Как за лечение на множествена склероза

Множествената склероза е опасна болест, която е резултат от неправилно функциониране на имунната система. Под въздействието на инфекции, дължащи се на хормонални смущения или по други причини, кръвните левкоцити започват да атакуват миелиновата обвивка на нервните влакна. В резултат на такива атаки настъпва демиелинизация, водеща до редица проблеми в работата на централната нервна система.

Чувайки разочароващата диагноза, на първо място хората искат да се научат как да лекуват множествена склероза. Невъзможно е напълно да се отървем от него, но е напълно възможно съвременната медицина да забави и дори да спре развитието на болестта. Комбинираната терапия в комбинация със здравословен начин на живот и народни средства допринася за бързото възстановяване на организма.

Възможно ли е да се възстанови напълно?

Днес лекарите работят усилено по три начина за премахване на множествената склероза:

• борба с обостряния;
• превантивни мерки чрез терапевтични лекарства, които променят хода на заболяването (PITRS);
• отстраняване на симптомите.

Всяка посока се справя с определен етап от заболяването. Основната задача на терапията е да се намали честотата и продължителността на пристъпите, да се забави развитието на заболяването. Важно е, че пациентът следва предписанието на лекаря, във времето изпълни назначението. Ако се лекува правилно, е възможно да се живее определената биологична възраст, независимо от наличието на болестта.

Лечение на различни видове склероза

Придържайки се към международната класификация, заболяването се разделя на 4 вида, в съответствие с каква цел се извършва:

1. Ремитентната склероза е придружена от периодични обостряния. В ремисия пациентът се чувства по-добре. Третирайте този тип хормонален тип кортикостероид. Лекарствата могат да намалят възпалението на нервните влакна, да спрат атаките на антителата върху собствените им клетки. В периода след спиране на заболяването лекарят предписва лекарство, което осигурява промяна в хода на заболяването. Това ще елиминира развитието на последващи обостряния.
2. Първичната прогресивна склероза се характеризира с постепенно влошаване на общото здравословно състояние във връзка с непрекъснатото развитие на основното заболяване. Този тип е най-труден за лечение. Лекарите препоръчват премахване на симптомите на склероза, осигуряване на физиотерапевтични процедури и поддържане качеството на живот на пациента.
3. Вторично прогресиращо заболяване показва развитието на заболяването. За да се спре неговото развитие, се предписват редица имуномодулатори и имуносупресивни лекарства. Тази група лекарства осигурява имуносупресия, която намалява броя на белите кръвни клетки в кръвта. Въпреки че ниската активност на защитните функции е опасна, защото тялото няма да може да издържи на други заболявания, но левкоцитите вече не атакуват нервните клетки и ги унищожават.
4. Ремитиращо-прогресивният тип е придружен от екзацербации, а по време на ремисия се характеризира с прогресиране на негативни симптоми. Тази склероза се лекува с PITRS терапия.

Нервни влакна на здрав човек (отляво) и пациент с множествена склероза (вдясно)

Важен елемент в лечението на всеки тип множествена склероза е контролът върху развитието на заболяването. Периодични прегледи, МРТ процедури осигуряват откриване на промени в мозъчните влакна, позволяват да проследявате нови огнища на демиелинизация. Поради КТ е възможно да се анализира цялостната активност на заболяването. Освен това лекарите препоръчват месечна имунизация на кръв за изчисляване на броя на левкоцитите.

Медикаментозно лечение

Според последните проучвания, множествената склероза може да бъде лекувана по няколко начина в съответствие с характеристиките на хода на заболяването. Това заболяване е резултат от дефект в работата на имунната система, поради което потискането на защитните функции е в основата на борбата с болестта. Също така лекарите препоръчват симптоматично лечение, насочено към премахване на неприятните симптоми и предотвратяване на влошаването на здравето.

Контрол на симптомите

Проявите на болестта могат да бъдат много различни и за всеки пациент те се развиват по свой собствен начин. В зависимост от зоната на увреждане на мозъка, някои функции на тялото са нарушени. Най-честите симптоми са: мускулни спазми, увреждане на паметта, проблеми с уринирането, лоша координация на движенията, депресия, обща слабост и депресия.

Лекарството за корекция на отделителната система

Елиминирайки спазми, лекарите предписват лекарства, които спомагат за намаляване на мускулния тонус. Най-често това са лекарства, съдържащи тизанидин, баклофен. В случай на неправилно функциониране на отделителната система (лоша бъбречна функция, редки пътувания до тоалетната поради малка нужда), те използват левия карнитин за коригиране на функцията на пикочния мехур. Ако пациентът има лоша координация, обща нервност, се предписва глицин. За да се нормализира паметта и мисленето, експертите препоръчват лекарства, които осигуряват психостимулант и ноотропни ефекти.

Спиране на левкоцитните атаки върху нервните клетки

Кортикостероидите са ефективни лекарства за забавяне на реакцията на белите кръвни клетки към миелиновите обвивки. В комбинация с адренокортикотропен хормон, лекарството намалява възпалителния процес в централната нервна система. Чрез намаляване на скоростта на имунните клетки и намаляване на количеството на антителата в кръвта, защитните функции на организма се инхибират, което помага за предотвратяване на последващи атаки върху нервните клетки.

Преднизолон и метилпреднизолон са лекарства от кортикостероиден тип. Те спират екзацербациите, намаляват тежестта на симптомите. Хормонът на ACTH увеличава скоростта на предаване на електрически импулси, подпомага регенерацията на увредените тъкани. Въпреки че тези лекарства не са в състояние да забавят заболяването или да повлияят на курса, те могат да постигнат временно подобрение, облекчаване на симптомите.

Промяна в хода на заболяването

Съвременната медицина е способна да забави развитието на болестта до пълното облекчаване на припадъците и симптомите. Това може да стане само чрез имуномодулатори, които намаляват активността на антителата. За тази цел се използва комплекс от интерферон-бета, който забавя производството на левкоцити, осигурява тяхната дезинтеграция и не позволява достъп до мозъка, а глатирамерът, който при поглъщане, става главен чужд агент за имунния отговор.

Глатирамерът е миелинов протеин, така че левкоцитите и антителата първо ще го атакуват, оставяйки собствените си тъкани непокътнати. Използвайте линията PITRS с неефективността на първия метод. Това включва лекарства на базата на алемтузумаб и финголимод. В допълнение към терапевтичните методи за справяне с болестта е необходимо да се осигури на пациента физиотерапевтични процедури, подходящ дневен режим и хранене, психологическа подкрепа.

Ново лекарство за лечение на склероза

Днес вече е трудно да се отговори недвусмислено дали е възможно да се лекува множествена склероза. Ако преди 5 години това е изключено, днес експертите откриват нови начини за лечение всеки ден и подобряват ефективността си. Революционните техники ежедневно позволяват на хиляди хора да застанат на крака и да водят нормален живот, въпреки сложността на болестта.

липозоми

Клиничните проучвания за ваксина показват, че множествената склероза може да бъде успешно лекувана чрез спиране на реакцията на антитела към миелин. Група от учени е успяла да разработи лекарство, което позволява не само да потиска имунитета, но и да спре атаката на левкоцитите върху нервната система. Липозомите се използват успешно в медицината от края на 2015 г. Проучванията показват, че пациентите имат добра поносимост на ваксината. Според събраните резултати, това лекарство няма практически никакви странични ефекти. По време на приема рискът от развитие на усложнения е минимален.

Стволовите клетки

Принципът на метода се състои в вземане на биоматериал на пациента и изолиране на стволови клетки. Освен това, в лабораторията специалистите провеждат своето култивиране и след това инжектират пациента обратно. Лекарството официално се използва повече от 10 години. Методът ви позволява да възстановите миелиновите влакна, да премахнете белег. В резултат на процедурата настъпва частично възстановяване на мисловните процеси, увеличава се активността на мозъка, двигателните функции се нормализират. Подобрява се благополучието и емоционалното състояние на пациента. Въвеждането на стволови клетки дава резултат в 80% от случаите.

Процес на регенерация на стволови клетки

самостоятелно ваксинация

Тази процедура се състои в превръщането на редица клетки и създаването им "мишени" за имунния отговор. Първо, левкоцитите се изолират от кръвта на пациента, стимулирани в лабораторията от клетки на нервната тъкан, за да се получи голям брой Т-лимфоцити. Именно тези кръвни органели са необходими за по-нататъшна автоваксинация. Лимфоцитите се облъчват с радиация, след като се инжектират обратно на пациента. Методът осигурява реакцията на разпознаване на телата, инжектирани като чужди агенти, и имунитетът хвърля всички сили срещу тях.

Автоваксинацията е доста трудна, тъй като при елиминирането на облъчени Т-лимфоцити тялото частично убива нормалните органели. Реакцията на имунитет е трудно да се имитира, така че за всеки пациент нивото на ефективност на процедурата ще бъде индивидуално.

Лечение на екзацербации

За поддържащо лечение специалистите предписват основните средства, но по време на рецидивите те са неефективни. Леките форми на обостряне не изискват допълнителна терапия, достатъчно е да се контролира болестта и да се води здравословен начин на живот. В случай на прогресия на склероза, придружена от инхибиране на двигателната функция, се изисква стероидна терапия.

Въвеждането на лекарства в тази група позволява на пациента да се занимава с ежедневни дейности, елиминира негативните симптоми. Стероидите не засягат хода на заболяването, но облекчават рецидивите.

Процесът на заместване на кръвната плазма с плазмафереза

Също така, плазмоферезата дава висока ефективност. Процедурата се състои в вземане на кръв от пациента и отделяне на плазмата от органелите. След това, пациентът се инжектира с донорна плазма, въвеждайки в родните си кръвни телца. Методът е сложен, използва се само като крайна мярка, ако стероидната корекция на обостряне не даде резултати.

Рехабилитация по време на заболяването

В допълнение към лекарствената терапия, физиотерапевтичните процедури и други методи могат да бъдат предписани от лекуващия лекар за борба с различните прояви на заболяването:

1. Терапевтична гимнастика. Физическата активност осигурява подобрена двигателна функция, намален мускулен спазъм. За сметка на физическото възпитание се компенсират последиците от усложнения от множествена склероза. Може да се приложи и масаж за развитие на ставите и мускулите.
2. Физиотерапевтични процедури се използват за намаляване на симптомите: електрофореза, плазмофереза, ултразвукова терапия.
3. Психотерапията е необходима за подобряване на емоционалното състояние на пациента. Много пациенти страдат от депресивни състояния, отрицателни мисли. Такова психично състояние може да влоши болестта, така че лекарите предписват разговори с психотерапевта, работят в групи по психологическа подкрепа.
4. Полезен метод е акупунктурата и рефлексологията с използване на контрастни вани. Такива методи спомагат за намаляване на болката, подобряване на работата.
5. Тяговата тракция е подходяща за лечение на гръбначния стълб. Процедурата е ефективна за облекчаване на болката, нормализиране на двигателната активност.
6. Алтернативна терапия под формата на линолова киселина и иглика за облекчаване на симптомите. Предлага се под формата на хранителни добавки, има редица медицински доказателства за ефективност.

Все повече лекари препоръчват иновативни методи и съвременни разработки. Към настоящия момент множествената склероза не може да бъде напълно излекувана, но е възможно да се постигне стабилна ремисия и да се води активен пълноценен начин на живот.

Народна медицина

Алтернативната медицина може да се използва успешно в ремисия като подкрепа за основното лечение. Най-популярните рецепти са:

1. Лъжица мумие в чаша топла преварена вода. Вземете разтвор от 5 g три пъти дневно преди хранене. Лекарството се съхранява добре на хладно място.
2. Две лъжици прополис се налива половин литър водка и настояват няколко седмици. През това време трябва периодично да разклащате тинктурата. След 14 дни, полученият наркотик се прецежда и се пие по две лъжици три пъти на ден на празен стомах.
3. Пчелната отрова добре третира симптомите на множествена склероза. През пролетта на пчелина можете да извършите процедурата. Курсът се провежда във възход. На първия ден е достатъчно едно ужилване, на второ, на 2 и т.н. до 15, след което броят на ужилванията от пчели трябва да бъде намален. Важно е пчелите да ужилят на различни места (крайници, гръб).

Също така за поддържане на хомеостазата препоръчваме здравословна диета, физически упражнения и положителни емоции.

Предотвратяването на заболяването и предотвратяването на неговото развитие зависят от качеството на живот. Ежедневните разходки на чист въздух, йога занятията в комбинация с диета ще подобрят общото състояние на тялото.

Как да лекува множествена склероза.

Как да лекува множествена склероза.

Всички хора се раждат с множествена склероза.

За тези, които казват, болестта на множествената склероза е неизлечима, нека ви напомня, преди хората да мислят, че Земята е плоска. Нека да разберем причините за заболяването и ще стане ясно защо болестта е била считана за нелечима.

Нервните влакна и (процесите на нервните клетки), разположени вътре в мозъка и в други части на тялото, са покрити с няколко слоя от един вид "изолация", наречена миелинова обвивка. Малко хора знаят, че миелиновите клетки * се наричат ​​клетки на Schwann * или мастни клетки *. Подобно на изолацията около електрически проводник, миелиновата обвивка осигурява електрически импулси по нервните влакна с голяма скорост и точност. Когато миелинът е повреден, се нарушава провеждането на импулси. При новороденото много нервни влакна в мозъка все още нямат миелинови обвивки, така че движенията му са остри, резки и не са координирани. Обръщам специално внимание на факта, че при всички новородени и вас и аз, включително и след раждането, нервните влакна не са били покрити от миелинови клетки (клетки на Schwann или мастни клетки).

Множествената склероза е заболяване, при което миелин * се разрушава в нервите на очите и нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък. Миелиновите клетки (клетки на Schwann или мастни клетки) се регенерират толкова бързо, колкото нормалната подкожна мастна тъкан във всяка друга част на човешкото тяло. Единствената разлика е, че при "нормална" загуба на тегло, подкожната мазнина се възстановява след хранене. И миелиновите клетки се възстановяват, след като човек започне да се чувства добре, управлявайки своите приятни * емоции *.

Отрицателните емоции или неприятните емоции (гняв, страх, скръб, апатия) създават химическа среда, в която тялото започва да произвежда антитела срещу собствения си миелин. Антителата причиняват възпаление и увреждат миелиновата обвивка. Демиелизацията може да настъпи във всяка част на мозъка или гръбначния мозък и симптомите зависят от засегнатата област. Увреждането на нервните пътища, които предава сигнали към мускулите, води до нарушено движение (двигателни симптоми). А увреждането на нервните пътища, които предават импулси към мозъка, води до разстройство в чувствителността (сетивни симптоми). Множествената склероза може да има разнообразен и непредсказуем ход. С други думи, имунната система започва да унищожава миелиновата обвивка, настъпва автоимунен процес.

Отрицателните емоции създават химическа среда, която разрушава миелиновите клетки, а положителните емоции напротив създават химическа среда, в която миелиновите клетки се възстановяват. Възстановявайки имунната система (обучавайки човек да контролира приятните си емоции), миелиновите клетки бързо се възстановяват * и това заболяване може да бъде излекувано без медикаменти. Това е описано подробно в статията: "Стволови клетки и емоции".

Предупреждение. Често трябва да пиша за факта, че много болести могат да бъдат излекувани без лекарства. Към тях се отнася множествената склероза. Целта на написването на статията не включва подготовката и обучението на лекарите, затова много не е написано. Целта е да ви донесат тези, които вече са били "осъдени" с тази диагноза, че няма нищо невъзможно. Ако самият организъм започна да се самоунищожава, това означава, че ще се възстанови.

Причината за заболяването е множествена склероза, немикробна. Ето защо, с помощта на хапчета, болестта никога не може да бъде излекувана и без наркотици лесно. За това трябва да се научите как да управлявате приятните си емоции. Приятни емоции създават химическа среда, в която миелиновите клетки се възстановяват. Отзиви на пациенти, които са излекували множествената склероза, ще ви разкажат за това. Всички прегледи се отпечатват със съгласието на хора, получили този вид психотерапия.

... към Петър Шамраев Благодарност от изцеления пациент. Радвайте се на всички вас

успех във всичко и винаги във вашата лечебна работа.

С уважение. Ави.

Ави Сафран e-mail: [email protected] / ЛЕЧЕН СКАТЕРОЗ /

... завърших курса на обучение и терапия. Научих много нови неща. Научих се да ходя по чашата. Легнете на стъклото. Ножът не ме залепва в стомаха, когато ме хвърлят. Правя упражнения 400 + 100 + солопроцес, след което се чувствам спокоен. Пропускам хор 10 минути, изстивам 10 пъти. Стратегическо планиране на здравето ми. След 100 години ще настоявам за 837 пъти. Не пуша. Физически започна да се чувства много по-добре. Имаше проблеми: множествена склероза, не може да спре тютюнопушенето.

/ Михаил Николаевич 32 години /

... взех курс на обучение и терапия. Научих се да ходя по чашата. Бягам сутринта 10 минути. Правя упражнения 400 + 100 = 500 пъти. Чувствам се добре след психотерапия. Стратегическо планиране на здравето ми. След 100 години ще избягам 11 часа и 27 минути. Имаше проблеми: множествена склероза /...

/ Галина Никитична 43 годишна възраст /

... завърших курса на терапия и обучение. Научих много за хората и тяхното поведение. Научих се да ходя по чашата. Легнете на стъклото. И когато ме хвърли нож, той не се заби в стомаха ми. Сутринта бягам 10 минути, изтласквам се 12 пъти. Прекарвам солови процеси, след което чувствам радост. Упражнявайте се 400 + 100 = 500 пъти, докато се чувствате щастливи. Стратегическо планиране на здравето и живота ми. След 100 години ще настоявам за 932 пъти. Чувствам се много добре. Изглеждам уверено за утре. Имаше проблеми: множествена склероза /...

... Чувствам се сякаш се отървах от нещо тежко. Чувствам се много добре! Тичам всеки ден, правя упражнения 500 пъти. Не пия никакви лекарства, чувствам се добре и много се радвам, че се отървах от него. Възстановено зрение, без гинекологични проблеми. Станах здрав щастлив човек. Благодаря! Имаше проблеми: множествена склероза, дисфункция на яйчниците, липса на менструация, полипи на дебелото черво, замъглено виждане на дясното око. От анамнезата: оплаквания от намалена острота на зрението OD, изтръпване на цялото тяло, слабост в десните крайници, неловкост в ръцете, от време на време несистемно световъртеж. ЯМР на мозъка разкрива демиелинизиращи огнища...

... просто съм щастлив. Аз съм здрав, няма следа от множествена склероза. Не пия хапчета, но се чувствам прекрасна. Това може да се сравни с факта, че ако човек, осъден на смърт, получи свобода и дори го направи щастлив човек. Следвам всички препоръки: бягам сутрин, правя специални упражнения 500 пъти, отивам, правя танци. / Имаше проблеми: множествена склероза, изтръпване, двойно виждане, загуба на сила и сръчност в ръцете и краката, не издържа на горещото време, липсата на менструация, проблемите в сексуалния живот...

/ Валентина Ивановна 41 години /

... Чувствам се чудесно! Да си здрав е толкова хубаво. Трудно беше да се откаже от хапчетата. И още по-трудно да се направят необходимите упражнения 500 пъти. Но както казват: търпение и малко усилия. Станах здрав щастлив човек и се радвам. Имаше проблеми: множествена склероза, изтръпване на ръцете и краката, бавна реакция, бързо и силно уморени, проблеми със зрението, запек.

/ Олга Валентиновна 54 години /

... Чувствам се чудесно след психотерапия. Сутринта бягам 10 минути. Правя упражнения 500 пъти. / Имаше проблеми: множествена склероза с всички други заболявания, възникващи от нея, неразположение...

/ Тамара Владимировна 19 години /

... Чувствам се чудесно след психотерапия. Управлявам 15 минути. Правя упражнения 400 + 100 пъти. Учене, аз научих много за себе си. Прекарвам солови процеси, управлявам приятните си емоции. Имаше проблеми: множествена склероза, неразположение.

/ Артур Евгениевич 32 години /

... бягам 10 минути сутринта. Правя упражнението 500 пъти. Чувствам се добре. Научих се как да управлявам приятните си емоции. Преди началото на психотерапията не можех да прекося пътя и да отида до магазина за хляб. И сега карах съпруга си, който не може да ме поддържа, когато се разхождаме из Москва. И все пак беше назначена операция по трансплантация на стволови клетки, която, разбира се, не е необходима сега. Имаше проблеми: множествена склероза, хроничен бронхит, пневмония, лека миопия, ляво око, периодично влошаване на зрението, мускулно напрежение, слабост.

/ Марина Александровна на 30 години /

Отзиви за психотерапия за пациенти в Skype:

1 клас Skype-психотерапия. 15.05.2013 13:05 Хареса ми урока. Почувствах радост. Днес, "тичане" на сутринта - беше много трудно. Но държавата е вдъхновена.

- множествена склероза: изтръпване, трудно ходене.

Множествена склероза - може ли да се излекува завинаги?

Множествената склероза е хронично автоимунно заболяване, което засяга 5 души на 10 000 души. Името "разпространено" се дава на заболяването поради многобройни демиелиниращи огнища, които се появяват неравномерно в мозъка и гръбначния мозък и нямат нищо общо с забравата. Лечението на множествена склероза е дълъг процес, който спомага за забавяне протичането на заболяването. Учените са разработили съвременни методи, схеми и лекарства за постигане на трайна пълна ремисия.

Каква е диагнозата множествена склероза?

Множествената склероза е мултифокално увреждане на областите на мозъка и гръбначния мозък, придружени от възпалителни процеси на нервните влакна. Неврологичните симптоми се характеризират с периоди на обостряне и ремисия. Заболяването с множествена склероза е с хронична автоимунна природа. Явните симптоми на множествена склероза зависят от местоположението на лезиите.

Заболяването няма изразена зависимост от пол, география или възраст. Точните причини за възникване не са установени. Доскоро болестта беше характерна за жени на възраст от 20 до 40 години, живеещи в северните страни. Понастоящем заболеваемостта се увеличава във всички региони. Множествената склероза се диагностицира при 2/3 от случаите при жени в млада и средна възраст (от 15 до 50 години).

През последните години се наблюдава статистическо увеличение на честотата на МС. Но това се дължи не само на истинската честота, но и чрез подобряване на качеството на диагностиката и подобряване на терапевтичните техники. Статистическата картина се влияе и от факта, че благодарение на развитието на медицината, продължителността на живота на пациентите с множествена склероза се е увеличила поради подобреното качество на живот и подобрената медицинска и социална адаптация. Въпреки това, "градиентът на географската ширина" (географско разпространение на болестта) остава непроменен: честотата е по-висока в северните ширини, отколкото в южните.

Медицински аспекти на множествената склероза

При множествена склероза защитните мембрани на нервите се разрушават, което води до смущения в предаването на нервните импулси. Тази патология е автоимунна - тялото разпознава клетките си като извънземни и се опитва да ги унищожи. Кръвните лимфоцити започват да разрушават миелиновия протеин. На нервните влакна се появяват малки склеротични плаки, които при рецидив се увеличават по брой и размер. Нарушаването на кръвно-мозъчната бариера води до възпаление на мозъчната тъкан поради проникването на Т-лимфоцити в тях.

Нарушения в предаването на импулси от нервните влакна причиняват нарушено съзнание, възникване на проблеми със зрението, памет. Заболяването провокира метаболитни нарушения на мозъчната тъкан. Дегенеративните промени в нервите са необратими. Последствията от автоимунния процес е отслабването на имунната система с развитието на придобит имунен дефицит, нарушена продукция на хормони от надбъбречните жлези.

В международната класификация на болестите, множествената склероза е назначена за ICD-10 код G35.

Средствата на съвременната медицина не могат напълно да излекуват болестта. Обаче, процесът на образуване на атеросклеротична плака и разрушаване на нервните влакна може да се забави и дори да се постигне пълна ремисия.

Механизмът на възникване и развитие на болестта

Множествената склероза е заболяване от полиетиологичен характер, но в развитието на патологията основната връзка е заета от собствения имунитет на човека. Ако има генетична предразположеност, увреждащият компонент прониква в кръвно-мозъчната бариера, където нарушава правилния синтез на глиални тъкани. Тези тъкани служат като поддържаща връзка за неврони, олигодендроглията участва в миелинизацията.

По време на синтеза на антигенни нуклеинови киселини, имунитетът се активира и започва да образува антитела, които, в допълнение към дефектните протеини, започват да унищожават нормалните миелинови влакна. Тялото се атакува (автоимунна реакция), започва процесът на демиелинизация, поради което се развива мултиплена склероза. В ранните стадии на заболяването се наблюдава автоалергия, а в по-късните етапи - изкривяване на имунните процеси и имунодефицита.

Защо възниква болестта и кой е в риск?

Причините за множествена склероза не са точно идентифицирани. Официалната медицина смята, че развитието на заболяването възниква в резултат на комбинация от редица фактори. За регулиране на имунитета в организма едновременно отговарят няколко гена. Научните изследвания от последните години показват, че сред причините за заболяването на първо място - нарушение във функционирането на имунната система.

Външните причини за множествена склероза включват:

• нездравословна диета;
• чест стрес и тревожност;
• чести заболявания на бактериална и вирусна епидемиология;
• генетична предразположеност към нарушения на саморегулацията на имунните процеси;
• наранявания и операции на гърба и главата;
• излагане на радиация и химически токсини;
• лошо екологично местоположение.

Лекарите в списъка на причините за болестта считат вируса HTLV-I (известен още като TLVCH-1 и погрешно се споменават в много други статии като NTU-1), който предизвиква необратим процес на разлагане на миелиновата структура на нервните влакна в тялото и възпалението на мозъчната тъкан. Най-често срещаната автоимунна теория, така че терапията се основава на корекция на нарушенията на имунорегулационните процеси.

Външните фактори, които повишават риска от множествена склероза, включват:

• консумация на големи количества протеини и мазнини от животински произход;
• затлъстяване;
• приемане на орални контрацептиви;
• прекомерна консумация на сол, полуготови продукти;
• високи нива на захар;
• липса на витамин D.

Симптоми на заболяването

Възрастовата група за проявата на заболяването са млади хора на възраст от 15 до 40 години, при деца и възрастни МС се среща по-рядко. Заболяването се развива постепенно, симптомите на множествена склероза се появяват изолирано, в резултат на което диагнозата често се прави твърде късно. По-рядко, протичането на заболяването е остро, с многобройни лезии на нервната система.

Оптичният нерв е един от първите, които са засегнати при множествена склероза. Пациентът усеща замъглено изображение, намалена зрителна острота, преминаване на слепота и измет (тъмно петно ​​в очите). С поражението на околумоторните неврони се появяват диплопия (отблясъци на образа) и страбизъм.

Сред нарушенията на движението преобладават нестабилна пареза с централен характер, с хипертоничност на мускулите, патологични рефлекси и конвулсии. Абдоминалните рефлекси изчезват, вегетативните функции се нарушават, настъпва треперене и несигурно ходене, свързано с увреждане на малкия мозък.

Загуба на по-високи мозъчни функции се случва в терминалната фаза на заболяването, при условие че няма лечение за PC, има емоционална лабилност, депресия и намаляване на интелигентността до деменция.

Най-често срещаните клинични варианти на заболяването

Най-опасната форма на заболяването е стволовата форма. Когато мозъчният ствол е повреден, общата хемодинамика в тялото е нарушена, може да има внезапно спиране на дишането, силно главоболие, температурата да се повиши до високи стойности, почти всяка вегетативна функция страда, което бързо може да доведе до смърт на пациента

Най-честата форма е цереброспиналната, тя е симптом от различни части на мозъка и гръбначния мозък. Проявява се с нарушено движение, чувствителност, координация и оптично увреждане.

Останалите клинични форми на множествена склероза рядко се откриват отделно и се намират на фона на доминантния синдром. Церебралната и оптичната форма се отнася до подобни прояви на заболяването.

Как да диагностицираме заболяване?

Диагнозата множествена склероза се прави въз основа на изследване на пациента, неврологично изследване и се потвърждава от физиологични изследвания. За PC има следните методи за диагностика:

• ЯМР на мозъка и гръбначния мозък - показва наличието на лезии, доста скъпо изследване;
• периодично вземане на кръв за анализ за откриване на имуноглобулини в гръбначно-мозъчната течност;
• лумбалната пункция е болезнен анализ на течността на гръбначния мозък.

Сега се разработва метод за определяне на заболяването на дихателния и зъбния рефлекси на пациента, тъй като многобройните огнища на лезии на нервните влакна забавят предаването на импулси. Руските учени сега въвеждат нов начин за откриване на болестта - от наличието на антитела към миелиновия протеин в кръвта. Смята се, че това ще бъде най-безопасният и най-лесен, но същевременно много чувствителен начин за диагностициране на склероза. Ако подозирате, че началото на заболяването може да се направи в клиниката на мястото на пребиваване или в частна клиника, специализирана в лечението на множествена склероза.

Съвременни подходи за диагностициране на МС

При пациенти с множествена склероза като диагностичен метод се използва ЯМР на гръбначния мозък и мозъка. В едно Т2 изследване са открити голям брой разпръснати демиелиниращи плаки, особено около вентрикулите на мозъка. За да се открие новообразувана плака, трябва да се използва контрастен агент. Диагнозата MS е установена въз основа на идентифицирането на повече от 4 демиелинизиращи области, с размер над 3 mm, или 3 огнища, разположени в близост до телата на страничните вентрикули, в мозъчния ствол, малкия мозък или гръбначния мозък. За разлика от други съвременни методи за изследване, ЯМР при множествена склероза ви позволява да видите най-малките меки структури, а при заболявания на нервната система е важно диагностично изследване

Симптоми и признаци

Пълното излекуване на заболяването е невъзможно, така че е важно да се идентифицират и да се спре разрушаването на миелиновата структура на нервите в първите етапи. Според симптомите при множествена склероза можем да предположим местоположението на най-големите лезии на нервните влакна. Симптоматологията на заболяването и неговото протичане са непредвидими за всеки пациент.

Знаците се разделят на първични, вторични и третични. Понякога симптомите на болестта се проявяват бурно и незабавно, по-често - неусетно и бавно се развиват през годините. Най-характерните симптоми на pc при мъжете и жените са представени в таблицата:

Лечение на множествена склероза

Множествената склероза е заболяване, което причинява увреждане на миелиновата обвивка на невроните и патологични промени в процесите на нервните клетки - аксони. Това е сериозно заболяване на централната нервна система, което се състои от гръбначния мозък и мозъка, както и от зрителните нерви. При хронично протичане множествената склероза води до увреждане, а сред последиците му е нарушение на чувствителността или подвижността на крайниците, парализа, частична или пълна загуба на зрението.

Заболяването е придружено от редица негативни симптоми, свързани с нарушена функция на централната нервна система - влошаване на паметта и концентрацията, депресия, загуба на концентрация. Няма лекарства, които напълно да излекуват това заболяване, но медикаментите могат да забавят развитието му и да намалят тежестта.

Сдържане на прогресия на заболяването

Следните лекарства, които са основни, помагат да се ограничи развитието на заболяването:

Avonex (интерферон бета-1а);

Betaferon (интерферон бета-1b);

Копаксон (Glatiramer ацетат);

Rebif (интерферон бета-1а).

Тези лекарства засягат имунната система, потискат нейната активност или я приспособяват в правилната посока. Има теория, че в патогенезата на множествената склероза голяма роля играе нестандартният имунен отговор, поради което имунните клетки атакуват миелиновата обвивка на невроните. По този начин, употребата на средства, които намаляват имунната активност, може да намали честотата на атаките на болестта и да предотврати образуването на нови лезии в мозъка. С редовната употреба на имуносупресори, прогресията на множествената склероза се намалява, което намалява степента на увреждане и подобрява качеството на живот на пациента. Едно от лекарствата от тази група се предписва от лекаря веднага след поставяне на диагнозата множествена склероза.

Изборът на лекарството за лечение на множествена склероза се извършва от лекаря, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента, като начин на живот, оптимално удобния начин на приложение, чувствителност към компонентите на лекарството, чувствителност към някой от страничните ефекти. По-долу е дадена таблица на сравнителните характеристики на лекарствата по параметрите: метод на приложение и честота на употреба, странични ефекти, препоръки за употреба.

Възможности за лечение на множествена склероза

Ако специалистът е диагностицирал и определил заболяването като множествена склероза въз основа на данни от инспекции и наблюдавани симптоми, тогава лекарственото лечение допълнително е насочено към забавяне на прогресията на заболяването и намаляване на тежестта на симптомите. За да се реши първият проблем, лекарят предписва един от основните лекарства и за да се отстранят неприятните симптоми на множествена склероза, съществуват и други варианти за лекарствено лечение.

Промени в хода на МС: основни лекарства

Контрол на хода на заболяването се извършва с помощта на основни препарати от имуномодулиращи ефекти. С тяхна помощ е възможно да се намали вероятността от рецидив на заболяването в активната фаза на пристъпно-рецидивираща множествена склероза, за да се поддържа активността на пациента и да се намали рискът от увреждане.

Интерферон бета-1b (също наличен под наименованията Ekstavia и Betaferon) и Глатирамер ацетат (Копаксон, Глатират) намаляват броя на обострянията на заболяването.

Групата основни лекарства, които намаляват тежестта на пристъпите на заболяването и забавят неговото развитие, включват медикаменти като интерферон бета-1а, терифлумонид, финголимод, митоксантрон, диметил фумарат, натализумаб.

Инжектират се интерферон и Копаксон, поради което повечето от наблюдаваните нежелани реакции - зачервяване на кожата, парене, сърбеж на мястото на инжектиране. Други странични ефекти са редки, самите лекарства са безопасни за организма. Понякога се наблюдават симптоми на грип - втрисане, треска, чувство на умора и слабост. Това е типично за периода на пристрастяване към лекарството, често тези прояви изчезват след няколко месеца. В допълнение, след курс на интерферон, активният имунитет може да бъде намален по отношение на действителните инфекциозни агенти, тъй като производството на бели кръвни клетки се намалява в резултат на приема на лекарството. Този ефект е полезен в борбата с множествената склероза, тъй като имунната атака на тялото върху собствените си клетки е инхибирана, но може да направи пациента по-уязвим от инфекциозни заболявания.

Aubaggio, Gilienia и Tekfiedera са перорални лекарства, които ще се използват при лечението на рецидивиращи форми на множествена склероза.

Aubaggio се предлага в хапче, което трябва да се приема веднъж на ден. Той има голям брой странични ефекти, така че в САЩ този наркотик е маркиран с черен квадрат, за да предупреди за опасността му. Нежелани реакции, които могат да се появят след приемане на хапчетата, включват гадене, загуба на коса, нарушена чернодробна функция, вродени малформации при деца. Затова на жените по време на бременност е забранено да приемат това лекарство и преди да предпише Aubaggio, лекарят е длъжен да следи състоянието на черния дроб на пациента.

Лечението се приема също по 1 таблетка на ден и се предписва за лечение на повтаряща се множествена склероза. Гадене, главоболие, болки в гърба, кашлица, диария и анормални чернодробни тестове са чести след приема на лекарството. Преди назначаването си лекарят трябва да изясни с пациента дали е имал варицела в детска възраст и в противен случай да ваксинира преди да предпише лекарството. Тази предпазна мярка е свързана с един известен случай на смърт за лице, което има варицела, докато приема Gilinia. Друг опасен страничен ефект е забавянето на сърдечната честота, която може да се наблюдава при някои пациенти, докато приемате лекарството. За да се избегне заплаха за живота при пациенти с нарушена сърдечна дейност, приемането на Gileney е строго под наблюдението на лекар. Ние знаем случая с развитието на прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (рядко заболяване на мозъка, което може да бъде фатално) при мъж от Европа, който е взел Гилиния.

Tekfidera, за разлика от други изброени лекарства за перорално приложение, се приема два пъти на ден. Страничните ефекти, наблюдавани по време на приема, са болки в корема, нарушения в храносмилането, гадене, повръщане и диария, треска и горещи вълни. В процеса на вземане на Tekfider, пациентът трябва постоянно да прави кръвен тест за имунни клетки, тъй като лекарството може значително да намали техния брой, което може да провокира развитието на други заболявания.

Natalizumab или Tisabri - друго основно лекарство за лечение на рецидивираща множествена склероза, което се използва, ако всички гореспоменати мерки са неефективни. Механизмът на действие на Tisabri се основава на блокиране на хода на имунните клетки в гръбначния мозък и мозъка, което ги предпазва от увреждане на миелина. Приема се само под наблюдение на лекар и с контрол на кръвни изследвания, тъй като е установена връзка между приема на това лекарство и случаите на прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML). Въз основа на данните от изследванията на кръвта, лекарите могат да определят вероятността от развитие на заболяване и да забранят употребата на Tisabri, когато рискът е твърде голям.

При тежки форми на рецидивираща множествена склероза, която не може да се лекува с други лекарства, лекарят може да предпише химиотерапия с митоксантрон, който подтиска имунитета. Приема се в ниски дози под постоянното наблюдение на лекар, за да се намали рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания и левкемия, която често се среща сред страничните ефекти на митоксантрон.

Лечение на екзацербации на множествена склероза

Основните лекарства за множествена склероза са необходими за предотвратяване на огнища на заболяването, но са неефективни директно по време на обостряне. При по-леки форми на обостряна множествена склероза не се изисква допълнителна терапия. Но ако в същото време има значителни нарушения на мобилността на пациента, поради което той не може да извършва ежедневните си дейности, лекарят може да даде интравенозна инжекция със стероиди, за да завърши огнището възможно най-скоро. Това не влияе на хода на заболяването като цяло, но помага за бързото премахване на влошаването.

Понякога в такива случаи лекарят може да предпише процедура за плазмофереза ​​- пациентът взема кръв, разбива го на фракции (кръвни клетки и кръвна плазма), замества плазмата, прелива кръвта. Тази техника се използва само при тежки случаи на рецидив, които не са податливи на корекция със стероиди.

Други техники

Лекарствена корекция на негативни прояви на множествена склероза се извършва с помощта на следните лекарства:

Мускулните релаксанти (тизанидин, баклофен) и успокоителни (клоназепам, валиум) спомагат за облекчаване на мускулни спазми и скованост;

Amantadine, Modafinil, Nuvil спомага за облекчаване на умората;

Антидепресантите (флуоксетин, золофт, бупропион) се справят с депресия, която често съпътства множествена склероза;

Оксибутинин и толтеродин нормализират функцията на пикочния мехур.

Възстановяването на физическата активност и поддържането на мобилността ще подпомогнат уроците с физиотерапевт, който назначава курс на лечебна гимнастика. В някои случаи пациентът може да се нуждае от допълнителни устройства - бастуни, проходилки, корсети.

Изборът на ефективно лекарство за лечение на множествена склероза е много важно, защото за добри резултати трябва да започнете да го приемате възможно най-скоро и да го използвате дълго време. Така с изразени странични ефекти и усложнения след приемане на предписаните средства, трябва да се консултирате с лекар, за да смените лекарството, но не можете да прекъсвате курса на лечение.

Ампира с множествена склероза

Ampira или dalfampridine е лекарство, което се използва за възстановяване на мобилността при пациенти с множествена склероза, не повлиява прогресията на заболяването. Това е съвременен инструмент, който подобрява провеждането на нервните импулси от увредени неврони, което ви позволява да възстановите подвижността на част от тялото, която те иннервират. Механизмът на действие на ампира се основава на блокиране на калиевите канали, които се намират на повърхността на нервните клетки. Когато миелиновата обвивка е повредена, калиевите йони не се задържат в областта на канала, т.е. не могат да предават пулса по протежение на нервните влакна. Блокирането на калиевия канал спомага за възстановяване на комуникацията между увредените и здравите нервни клетки.

Ampira се произвежда под формата на таблетки, които трябва да се приемат два пъти дневно, като се спазва интервал от дванадесет часа. Не можете да пиете повече от една таблетка на прием, а един ден не може да вземете повече от две таблетки. Те ги поглъщат веднага, без да дъвчат, защото при смилането активното вещество ще започне да се откроява твърде бързо, което може да предизвика конвулсии.

Предимства на Ampira при множествена склероза

74% от пациентите с множествена склероза смятат, че неспособността за самостоятелно ходене е най-неприятната проява на заболяването. Ефективността на ампирата при възстановяване на подвижността и ходенето при пациенти е доказана чрез клинични проучвания, където лекарството показва по-голяма ефективност в сравнение с плацебо. Империята е първото одобрено лекарство, предназначено специално за възстановяване на способността за ходене. Неговият механизъм на действие е насочен към подобряване на комуникацията между невроните, а не при имуносупресия, както повечето други инструменти, използвани при лечението на множествена склероза.

Потенциални странични ефекти

Сред нежеланите реакции, които са най-чести след приема на Ampira, са замаяност, нарушения на съня, главоболие и болки в гърба, гадене, слабост, инфекциозни заболявания на пикочните пътища, електролитен дисбаланс, парене и сърбеж на кожата, влошаване на храносмилането, диария, запек, назофарингеално дразнене, възпалено гърло. Не изключвайте възможността от рецидив на заболяването, докато приемате лекарството.

Ampira е противопоказан едновременно с приложението на съединението 4-аминопиридин при пациенти с умерена до тежка бъбречна патология. Лекарството не трябва да се приема по време на бременност и кърмене, при планиране на бременността и при инфекциозни заболявания на пикочните пътища.

Когато се консултирате с лекар, не забравяйте да му кажете, ако преди това сте имали гърчове, независимо дали приемате допълнителни витамини или хранителни добавки, също така трябва да го информирате за всички лекарства, които използвате в момента.

Ако след приема на лекарството има конвулсии, той незабавно се отменя и се търси спешно лечение. Повишаването на дозата на лекарството е забранено, интервалът между дозите е строго 12 часа.

Препарати на интерферон

Алфа, бета и гама интерферони са протеини, които се произвеждат в човешкото тяло и осигуряват функционирането на имунната му система. Те регулират дейността на имунитета и притежават антивирусни свойства - предотвратяват размножаването на вирусите в клетката и тяхното освобождаване. Проучванията показват, че бета-интерферонът показва висока ефективност при лечението на множествена склероза, следователно, лекарства, базирани на него, са включени в списъка на основните лекарства за това заболяване.

Способността на бета-интерферона да направи клетките по-малко податливи на вируси е много уместна, ако вземем предвид една от хипотезите, според която множествената склероза може да бъде вирусна по природа.

Лекарства на базата на бета интерферон - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Според структурата на основния активен компонент, те са много сходни с естествения интерферон, който се произвежда в човешкото тяло.

Avonex

Avonex се предписва в ранните стадии на рецидивираща множествена склероза при пациенти с признаци на мозъчно увреждане, които са видими в образите на ЯМР по време на епизод на остро заболяване в историята. Това лекарство може да забави прогресията на заболяването, да намали честотата на атаките и да забави началото на инвалидизацията. Начинът на приложение е интрамускулно инжектиране.

Betaferon

Ефективно средство за лечение на множествена склероза с чести пристъпи. Както и Avonex, той се предписва на пациенти с признаци на заболявания, които се откриват при ЯМР сканиране, за да забавят развитието на патологията и да намалят степента и тежестта на нараняванията, които причиняват физическо увреждане. Инжекционна форма - подкожна инжекция.

Rebif

Той се предписва за лечение на множествена склероза на рецидивираща форма, спомага за намаляване на честотата на атаките и намалява тежестта на мозъчните увреждания под въздействието на болестта. Прилага се подкожно три пъти седмично.

Нежелани лекарствени реакции

През първия месец от приемането на интерферон могат да се появят симптоми, характерни за грипа - треска, втрисане, изпотяване, мускулни болки. За да се улесни благосъстоянието на пациента по време на периода на привикване към лекарството, неговото приемане може да се комбинира с дозата Advil, Tylenol или Motrin преди инжектиране или в следващите дни. Оптималното време за инжектиране е през нощта, преди лягане.

Местни реакции - подуване, сърбеж и зачервяване на кожата - доста често срещано явление, което предизвиква безпокойство само ако мястото на инжектиране е станало твърдо и зачервяването не отшумява за няколко дни. В този случай следващата инжекция се извършва на ново място.

От страна на нервната система, честите негативни реакции са раздразнителност, неразумно безпокойство, влошаване на настроението, депресия, нарушения на съзнанието, сън, памет, внимание и концентрация. Ако се появят един или повече от горните симптоми, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

Мерки за безопасност

Противопоказания за интерферон са бременност, кърмене, депресивни състояния. Зачеването в процеса на приемане на лекарството може да повлияе неблагоприятно на здравето на нероденото дете, така че по време на лечението трябва да използвате контрацептиви.

Интерферон може да предизвика тежко влошаване на състоянието на пациенти с нарушена чернодробна функция, има случаи на чернодробно увреждане при хора, приемащи Avonex. Следователно, преди да предпише тази група лекарства, лекарят трябва да се увери, че черният дроб на пациента функционира нормално, и да следи допълнително състоянието на органа чрез редовни кръвни изследвания. Анализите също така позволяват своевременно откриване на патологията на щитовидната жлеза и определяне на състоянието на червените кръвни клетки, с които също могат да възникнат проблеми при приемането на бета-интерферон.

Копаксон

Копаксон е изкуствено синтезиран протеин, структурно напомнящ структурния протеин на миелиновата обвивка на нервните клетки. Копаксон се предписва за лечение на рецидивиращи форми на множествена склероза, спомага за намаляване на честотата на обострянията на заболяването и забавя развитието му при съпътстващи наранявания на мозъчни неврони. Начин на приложение - подкожни инжекции три пъти седмично.

Сред често срещаните нежелани реакции на Копаксон се наблюдават както локални реакции (оток, зачервяване, болезненост и дискомфорт в областта на инжектиране), така и реакции от страна на нервната и сърдечно-съдовата система (тревожност, тревожност, сърцебиене). Други нежелани прояви - болка в гърдите, затруднено дишане, усещане за горещина, горещи вълни.

Мерки за безопасност

Бременност и кърмене са безусловни противопоказания за употребата на Copaxone.

Множествена склероза и цитоксан

Цитоксан е лекарство, което може да забави прогресията на множествената склероза чрез потискане на имунната система, нестандартните реакции на които се считат за основна причина за патогенезата на заболяването. По време на лечението със Cytoxan, активността на белите кръвни клетки се намалява, в резултат на което те увреждат по-малко миелиновата обвивка на невроните. Лекарството се прилага интравенозно с капкомер. Голям брой странични ефекти и усложнения, които могат да възникнат след приемане на лекарството, ограничават употребата му. Лекарят предписва Cytoxan само след подробна консултация с няколко специалисти и оценка на всички рискове.

Странични ефекти на Cytoxan

Сред често срещаните странични ефекти на цитоксан са загуба на коса, тежко гадене и повръщане, отклонения в нивото на левкоцитите от допустимата скорост.

По-рядко, все още е често срещано главоболие и замаяност, диария, запек, умора, неразумно безпокойство.

За облекчаване на гаденето, лекарят предписва допълнително Zofran или Raglana.

Лечение с Cytoxan и подготовка за него

Преди да започнете курс на лечение на множествена склероза, е необходимо да направите ЕКГ, анализ на кръвта и урината, както и да измерите височината и теглото. Цитоксан се прилага чрез интравенозно капилярно амбулаторно лечение, измерванията на кръвното налягане и пулса се правят преди и след процедурата. Допълнителни лекарства, които могат да се прилагат по време на процедурата са Zofran или Raglan за гадене и противовъзпалителни лекарства (Solumedrol).

Периодът на възстановяване след лечение с Cytoxan

В края на курса на лечение, трябва да следвате редица правила, предназначени да предпазят организма от болести, към които тя става много уязвима. На първо място, той се отнася до инфекции, тъй като Cytoxan отслабва имунната система. Ето защо, поне две седмици след лечението с лекарства, е необходимо да се избягва близък контакт с болни хора. С постоянно чувство на слабост, повръщане и гадене, консултирайте се с лекар.

Множествена склероза и имуранова терапия

Imuran е друго лекарство с имуномодулиращи свойства, което се използва при лечение на множествена склероза. Като намалява активността на имунните клетки срещу собствените си структури, Imuran забавя развитието на множествената склероза. Предимствата на това лекарство включват възможността за комбинация с други лекарства срещу множествена склероза. Например, комбинацията му с Avonex може да повиши ефективността на лечението. Друго предимство на Imuran е удобна форма на освобождаване и метод на приложение, добра поносимост при повечето пациенти.

Imuran се предлага под формата на 50 mg таблетки за перорално приложение. Започнете курс на лечение с малки дози, еднократна доза се определя въз основа на теглото на пациента и нивото на левкоцитите в кръвта. Едно хапче може да се раздели на две дози, трябва да приемате Imuran два пъти на ден. Дозите нарастват постепенно, като се спазват препоръките на лекаря. Не е възможно да се увеличи или намали количеството на лекарството за еднократна доза, без да се консултира със специалист.

Препоръки за използване на Imuran:

За да се предотврати влошаването на здравето в процеса на използване на лекарството, е необходимо редовно да се извършват кръвни изследвания, което позволява да се определи функционалното състояние на черния дроб и нивото на левкоцитите;

Гадене, което може да се появи в началото на лечението с Imuran, е по-добре да издържи. Този страничен ефект изчезва, когато тялото се свикне. Въпреки това, ако усещанията станат непоносими, можете да потърсите помощ от лекар - той предписва допълнителни лекарства, за да коригира състоянието на пациента или да коригира хода на лечението;

Ваксинацията не трябва да се прилага по време на лечението на множествена склероза с Imuran, други ситуации, при които рискът от инфекция на организма се увеличава, трябва да се избягва.

Imuran странични ефекти

Сред страничните ефекти на лекарството са гадене, повръщане, дразнене на стомаха, изтъняване и промяна на структурата на косата, загуба, загуба на апетит, кръв в урината, умора, улцерация на устата. Рискът от чернодробни патологии и инфекциозни заболявания се увеличава.

В повечето случаи от изброените нежелани реакции се наблюдава само гадене, тъй като Imuran се понася добре от пациентите.

Следвайте правилата за съхранение на лекарството - Imuran се съхранява в хладно и сухо помещение, тъй като излагането на високи температури и влага може да унищожи активното вещество. Ако сте забравили да приемете Imuran в определеното време, няма нужда да увеличавате дозата следващия път, следвайте курса на лечение, предписан от лекаря.

Предупреждение за Imuran

Ако по време на лечението се открият следните симптоми, Imuran трябва незабавно да потърси лекарска помощ:

Повишена телесна температура до 39 градуса, втрисане, треска, изпотяване;

Кожни обриви, парене, подуване и болезненост;

Дълго незараснала, изцеждаща гнойна рана или нарязана;

Възпалено гърло при преглъщане, запушване на носа, кашлица, която не изчезва за два или повече дни;

Гадене, повръщане, диария, признаци на чревна инфекция;

Слабост, неразположение, симптоми на грип;

Наличието на кръв в урината, неприятна миризма;

Нарушения на уринирането - болка и парене, чест порив.

Всичко това може да бъде признак на инфекция на тялото, което е много вероятно при редовна употреба на Imuran и е опасно, тъй като имунната система е в депресирано състояние по време на лечението на множествена склероза.

Терапия с множествена склероза и баклофен

Мускулните спазми са често срещан симптом при неврологични заболявания, които често съпътстват множествена склероза. Мускулният тонус се увеличава, поради което мускулите се втвърдяват в усещането, крайниците в отпуснато състояние се отдръпват трудно. Мускулната хиперактивност при множествена склероза е свързана с неправилно преминаване на електрически импулс през нервните влакна. Баклофен нормализира предаването на нервите, предотвратява мускулните контракции и отслабва тонуса на крайниците.

Странични ефекти на баклофен

Сред страничните ефекти на лекарството често са гадене, слабост и сънливост, замаяност и главоболие.

Въведение за вътрешния баклофен

Пространството на подсечката е област от гръбначния стълб, която съдържа гръбначна течност, нервни корени и гръбначен мозък. Въвеждането на баклофен често се практикува в тази област, така че активното вещество достига до местоназначението по-бързо и страничните ефекти като слабост и объркване са по-слабо изразени, отколкото при орално приложение на таблетката баклофен.

Страничните ефекти на лекарството, когато се прилагат интратекално, също се свеждат до минимум чрез намаляване на дозите - за да се постигне същия ефект при този метод на приложение, е необходимо по-малко лекарство.

Помпена система Shell Baclofen

Тръбната балофенна помпена система се състои от катетър и помпа, която се имплантира хирургично под кожата на кръста. Помпата ви позволява да контролирате дозата на лекарството и скоростта на получаването му, лекарят може да коригира количеството на лекарството с помощта на външно устройство за програмиране. Чрез помпата лекарството се премества от катетъра до точката на дестинация, количеството на лекарството, необходимо за курса на лечение, е в резервоара на помпата. Смяната на помпата е необходима в края на срока на годност на батерията, което е 5-7 години.

Процедурата за прилагане на Baclofen с помощта на интратекалната помпена система е част от терапията, която всеки пациент може да претърпи с проблема за мускулни спазми, които са трудни за лечение с перорални лекарства. Техниката е по-ефективна по отношение на долните крайници, резултатите от лечението на спазми и хипертонус на ръцете не са толкова изразени.

Интратекалната баклофен терапия изисква участието на екип от специалисти - физиотерапевт, социален работник, медицинска сестра, терапевт. PBT помпите също се използват в практиката на анестезиолозите.

Ползите от терапията:

Няма нужда от препарати за орално приложение, дозите на лекарствата са сведени до минимум, което намалява тежестта на страничните ефекти;

Подобрява се качеството на живот на пациента, подобрява се физическата му активност и сънят;

Възможност за индивидуална корекция на скоростта на доставяне на лекарството за всеки пациент;

Намалена болка, причинена от мускулни спазми.

Недостатъци на помпената система баклофен

Най-големият недостатък на баклофенната помпена система е трудността при инсталирането на помпата. Процесът на неговото имплантиране е свързан с някои рискове, включително кървене, нестандартна реакция към анестезия, инфекция, загуба на контрол на пикочния мехур, неизправност на помпата или преплетена катетър може да предизвика повторно действие.

При дефектна помпа, неприятното последствие може да е твърде много от лекарството, което влиза в кръвта. Това води до изразени странични ефекти от самия баклофен - безсъние или сънливост, гадене, мускулна слабост, обърканост, диария. Най-опасните усложнения са респираторна депресия, зрителни нарушения, отпадналост, кома.

Преди да се инсталира помпената система, се оценява ефективността на интратекалното инжектиране на баклофен на амбулаторна основа - ако мускулите се отпуснат след инжектирането, тогава PBT ще даде добри резултати. За да се оцени ефективността на лекарството, отнема 2-4 часа, при липса на ясно изразени резултати, процедурата може да се повтори, като се използва Baclofen в по-висока доза.

Лечение на множествена склероза с ботулинов токсин

Ботулиновият токсин се произвежда от бактерии Clostridium botulinum, това вещество принадлежи към класа на невротоксините и се използва при лечение на множествена склероза за облекчаване на състоянието на пациенти с мускулни спазми.

За терапевтични цели са подходящи следните видове ботулинов токсин: t

Ботулинов токсин тип А;

Ботулинов токсин тип В;

Видът ботулинов токсин, използван за коригиране на състоянието на пациента при множествена склероза, се определя от лекуващия лекар.

Как действа ботулиновият токсин?

Предаването на нервния сигнал към мускулите става чрез невротрансмитер ацетилхолин. Ботулиновият токсин блокира ацетилхолина, предотвратявайки предаването на сигнала. По този начин мускулите се отпускат, техният тонус и свързаният с него дискомфорт се намаляват.

Въвеждането на ботулинов токсин се извършва чрез интрамускулно инжектиране с тънка игла. Първият ефект се появява след седмица или две след инжектирането и продължава от два до шест месеца, в зависимост от индивидуалните особености на организма. Не се препоръчва инжектиране по-често от веднъж на всеки три месеца, така че тялото да не произвежда антитела срещу ботулинов токсин.

Техниката не е подходяща за лечение на големи мускулни спазми, тъй като количеството на лекарството за една инжекция не може да бъде много голямо. Същото се отнася и за хипертонуса, засягащ цяла група мускули.

Странични ефекти на ботулинов токсин

Сред вероятните странични ефекти е слабостта на околните мускули, която може да попречи на мобилността на мястото, на което е направена инжекцията. В допълнение, грипоподобните симптоми могат да се появят през първата седмица след въвеждането на ботулинов токсин, но те не продължават повече от един ден.

Някои пациенти след инжектиране на ботулинов токсин произвеждат антитела към това вещество, което намалява ефективността на лечението. За да се предотврати това, честотата на инжекциите е ограничена, както и количеството лекарство за еднократна инжекция.

Изборът на лечение и времето за посещение при лекар

Многократното инжектиране на ботулинов токсин ще се изисква не по-рано от три месеца след първата инжекция. Съответно, консултация с лекар, за да се прецени необходимостта от повторна процедура, се извършва в рамките на 3-6 месеца. Трябва да се свържете със специалист, ако лекарството не е показало ефективност след две седмици или ако имате неприятни симптоми, които могат да бъдат предизвикани от инжектирането на ботулинов токсин.

Множествена склероза и Новантрон терапия

Novantron е лекарство, същността на което е да потиска имунитета, за да отслаби атаките му върху миелиновата обвивка около проводящите нерви. Благодарение на Novantron, процентът на инвалидност и вероятността от рецидив са намалени при пациенти с множествена склероза. Лекарството се препоръчва при пациенти с утежнени разновидности на прогресивно-рецидивираща, рецидивираща и вторично-прогресираща множествена склероза.

Ефективността на Novantron се проследява в изображенията на ЯМР, които показват намаляване на скоростта на поява на огнища на увреждане на нервите в мозъчните полукълба.

Въвеждането на това лекарство в тялото се извършва чрез интравенозно вливане. Курсът на медикаменти включва редовни посещения в болницата на всеки три месеца.

За започване на терапията е необходимо да се преминат следните тестове:

Кръвен тест за кръвни телца и чернодробна функция;

Ехокардиограма на силата на сърдечния мускул;

Фиксиране на височина и тегло.

Ако смятате, че терапията с Novantronom като основно лечение за множествена склероза, ще трябва да преминат и специално обучение. Необходимо е да се информира всеки пациент за лекарства, които се прилагат преди и след лечението, за да се контролира гаденето, за времето на изследванията на кръвта и необходимостта от продължаване на лечението.

Пациент, който е на път да започне лечение на множествена склероза от Novantronom е длъжен да информира своя лекар за тези състояния:

Всички вирусни инфекции;

Нарушена чернодробна функция;

Планирана или вече настъпила бременност;

Радиотерапия или химиотерапия.

Сърдечни заболявания и противоракова терапия (последните три състояния) са строги противопоказания за употребата на Novantron.

Лекарят трябва да провери пациента за всички изброени по-горе точки, за да избегне опасни странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечението с Novantron. За започване на терапията е необходимо да се проведе сериозно обсъждане на всички рискове с пациента и членовете на неговото семейство.

Лечение с Novantron

За въвеждането на Novantron, пациентът остава в болницата за около два часа за постепенно въвеждане на лекарството чрез IV. За да се гарантира безопасността на процедурата, сестрата първо проверява физиологичните параметри (налягане, сърдечна честота, тегло) и резултатите от горните тестове.

За да прекарват времето си без да въвеждате Novantron, опитни пациенти носят удобни дрехи и носят със себе си предмети за дългосрочно забавление: книга, списание, джобен компютър и др.

Поради потискането на имунитета, рискът от инфекция се увеличава, затова се препоръчва да се избягва комуникацията с пациентите, да се избягва ваксинирането с живи ваксини и стриктно да се спазват правилата за хигиена. За да се гарантира безопасността на пациент с потисната имунна система, той и тези, които живеят с него, нямат право да приемат орална ваксина срещу полиомиелит.

Във връзка с имунодефицита, пациент, подложен на терапия с Novantron, трябва незабавно да информира лекуващия лекар за следните симптоми: