Пулсации в очите след сътресение: защо и какво да правя?

Трептенето на мухи в комбинация с главоболие, световъртеж е ясен знак, че е настъпило сътресение, очите са ранени. Патологията се появява в първите минути на синини на главата. Пациентът може да усети покривалото, което се е появило пред очите му, дезориентация в пространството. Симптомите могат да изчезнат бързо или да се проявят като дефекти в зрението в бъдеще. Посещението при офталмолог, стриктното спазване на медицинските препоръки е гаранция за пълно възстановяване на организма.

Нарушения на зрителния орган - симптом на сътресение

Леката травматична мозъчна травма, която включва сътресение на мозъка (СГМ), може да причини смущения в работата на органа на зрението.

Трептящи светлини, звезди, двойно виждане в очите на СГМ се наблюдават в комбинация с такива знаци:

• цефалгия в различна степен;
• нарушение на съзнанието;
• звънене в ушите;
• виене на свят;
• гадене;
• повръщане;
• бледа кожа;
• нарушение на сърдечната дейност;
• чувство замаян, зашеметяващ.

Също така, жертвата може да бъде диагностицирана с чаша, отделен поглед, непоносимост към ярка светлина. Често има оплаквания, които се вълнуват, чувство на дискомфорт в очите. При малки деца СГМ може да доведе до краткотрайна загуба на зрението. При леки форми на тремор, тези симптоми изчезват в рамките на няколко часа. Някои жертви съобщават за значително облекчаване на състоянието си на следващия ден.

Когато нарушена активност на нервните клетки в очите има мъгла, потрепване на очните ябълки, когато се опитва да преведе поглед встрани.

Защо проблеми със зрението

Нарушения в работата на оптичния орган се проявяват, когато мозъчната тъкан внезапно и рязко се разклаща, удря вътрешната арка на черепа. Въпреки че някои морфологични промени не се случват, но промяната в връзките между невроните в мозъка води до временно ограничаване на нейните функции.

Засягане на зрението:

• Повишено вътречерепно налягане, което води до недостатъчно хранене на нервните клетки.
• Сълзи на зрителния нерв, мозъчни капиляри.
• Поражението на мозъка, регулиране на кръвообращението, дишането. Такива промени причиняват хипоксия - отнемане на кислород - на мозъка, което пряко засяга зрението.
• Микротравми на основата на черепа, които водят до подуване, исхемия, свиване на зрителния нерв в канала.

Имайте предвид, че нарушената мозъчна функция се дължи до голяма степен на физическото състояние на главата по време на нараняване. Сътресение се влошава, ако главата не е защитена (фиксирана) от шлема.

Сътресение на мозъка, натиск върху очната ябълка може да доведе до влизането на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) директно от съдовете в очите. Червените кръвни клетки са лепкави, което води до образуването на вериги / снопове. Някои от тях могат да проникнат в стъкловидното тяло, да се приближат до ретината и да станат видими. В резултат на това има усещане за летящи мухи, вълни в очите.

Офталмологични нарушения, лечение

Лекарите отбелязват, че в почти половината от случаите остър период на нараняване на главата се характеризира с нарушено функциониране на зрителния нерв, промени в фундуса на окото. Такива симптоми показват появата на интракраниална хипертония. Имайте предвид, че всички промени са обратими с навременно лечение, спазване на препоръките на специалистите в пълен размер.

Сътресение на мозъка се проявява със следните промени в очите:

• свиване или разширяване на учениците;
• анизокория - диагностициране на различни размери на зениците;
• бавна, незначителна реакция на двата ученика към светлинен източник (с лека степен на СГМ);
• липсата на реакция на двата ученика към светлинен източник (с висока степен на СГМ);
• бавен отговор на един ученик към светлинен източник (с повредено полукълбо);
• рязко намаляване на зрението (с увреждане на зрителния нерв);
• концентрично стесняване на зрителното поле;
• намалена чувствителност на роговицата.

Колкото по-дълго остават симптомите, толкова по-голяма е степента на сътресение на мозъка.

Използването на лекарствена терапия

Провеждането на метаболитна и съдова терапия ускорява регенеративния процес на нарушени мозъчни функции. Лекарите могат да предписват комбинация от съдови (stugerone, cavinton, instenon, sermion и т.н.) и ноотропни (ноотропил, глицин, ноопепт, пахнтогам и др.) Лекарства.

Какво да правите, ако ослепите в очите на посттравматичния период

По време на прилагането на терапевтичните мерки трябва да се следват няколко прости препоръки:

1. Редовно проветряване на стая или жилище.
2. На всеки 50-60 минути правете кратка почивка (5-7 минути), като работите на компютъра (лаптоп, таблет). По това време зрителният орган може да се отпусне, да си почине. Едно просто упражнение е идеално: отидете до прозореца и погледнете 30 секунди на всеки отдалечен обект. Следваща, 30 секунди, за да погледнете обекта, разположен на стената, на работния плот. Преведете 5-6 пъти.
3. Придържайте се към диета, богата на витамини.
4. Избягвайте стресови ситуации.
5. Измерете и запишете кръвното налягане във вашия дневник.
6. Изключете употребата на силни, стимулиращи напитки.

При влошаване на зрението, появата на замъглени очи, трябва незабавно да потърсите съвет от офталмолог.

Възможни усложнения след СГМ

Последиците от СГМ могат да възникнат няколко месеца (години) след нараняване. Най-често срещаните прояви са:

• главоболие, което е нарушено през цялата година, но след това постепенно изчезват;
• нарушена способност за запомняне или запомняне;
• развитие на страбизъм;
• постепенно или бързо увреждане на зрението;
• туморни заболявания.

Продължителна загуба на зрението, болезнени прояви в очите, главоболие изискват изследване с инструментални методи. Ако вълните не преминат или не се увеличат, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ. Особено опасни светкавици или искри пред очите му. Такива прояви могат да сигнализират за наличие на патологични промени в ретината.

Не поставяйте очите си на риск, грижете се за тях навреме, ако са настъпили наранявания!

Признаци и ефекти на сътресение

Механизъм за развитие

Човешкият мозък е разположен в кутията на черепа и е ограничен от всички страни от костите на черепа. Тази структура осигурява нейната защита от ефектите на различни травматични фактори. Между костната основа и мозъка има малко пространство, пълно с течност (гръбначно-мозъчна течност или гръбначно-мозъчна течност).

Ликьор изпълнява няколко функции - амортизация (предотвратява механични увреждания на черепната кост), хранене (някои хранителни вещества се разпространяват в клетките от гръбначно-мозъчната течност). С значително механично въздействие върху главата (шок, натъртване, остра отклонение на главата), мозъкът се измества и притиска рязко срещу една от стените на черепа. На това място се развиват редица патофизиологични реакции, които са в основата на механизма на развитие на тремор:

1. Спазъм на артериите е реактивно свиване на техния лумен с влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната област.
2. Частично излизане на плазмата (течната част от кръвта) от съдовото легло към междуклетъчното вещество с развитието на локален оток.
3. Точкови кръвоизливи в тъканта, дължащи се на механично увреждане на съдовете на микроваскулатурата (капиляри).
4. Натрупването в тъканите на клетките на имунната система (левкоцити) под формата на инфилтрация.

Всички тези реакции водят до дистрофия (недохранване) и дегенерация (частично увреждане) на мозъчните клетки. С намаляването на тежестта на патофизиологичните реакции се наблюдава постепенно възстановяване на невроцитите (мозъчните клетки). В случай на изразено сътресение със смъртта на част от невроцитите, те се заменят с съединителна тъкан, последиците от това нараняване се развиват. Основните причини за разклащане са инциденти, падане от височина, контактни спортове (бокс).

Признаци на мозъчно сътресение

Сътресение е най-лесната форма на травматична мозъчна травма (TBI). Тя се проявява с редица основни симптоми:

1. Краткотрайна амнезия - загуба на паметта за кратко време след момента на нараняване на главата. Това е характерна особеност, която показва увреждане на невроцитите. Също така, човек не може частично да си спомни събитията, предшестващи момента на нараняване.
2. Главоболие - винаги придружено от сътресение, неговата интензивност зависи от степента на увреждане на тъканите.
3. Нарушение на съзнанието до пълна загуба - в зависимост от степента на сътресение, този симптом може да продължи до 6 часа от момента на нараняване.
4. Гадене и повръщане са симптоми на сътресение поради тъканно подуване.
5. Нарушаването на движението, речта, влошаването на зрението или слуха - може да се развие в случай на увреждане на съответните области на мозъка.

В зависимост от тежестта на увреждането и симптомите има 3 степени на сътресение:

1. Степен 1 ​​- леко сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на човека е задоволително, неврологичните симптоми (нарушено движение, реч, сетивни органи) практически липсват.
2. 2 степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, появяват се повръщане, гадене и неврологични симптоми.
3. Степен 3 - тъканно увреждане, изразено чрез обем или дълбочина, съзнанието отсъства повече от 15 минути (понякога човек не се връща в съзнание до 6 часа от момента на нараняване), общото състояние е тежко, с тежка функция на всички органи.

Разклащането се характеризира със състояние на „ярка празнина” - дори ако значителен брой невроцити са повредени, за известно време (до 1 ден), човек се чувства нормален, но след това се наблюдава рязко влошаване с 3 степени на треперене. Детето има „лека празнина” по-често.

диагностика

Контузия може да се определи вече въз основа на клиничните симптоми и наличието на травма на главата. За диференциация от други типове TBI (мозъчна контузия, фрактура на черепната основа) се извършват рентгенография на главата и компютърна томография.

Какво да правим със сътресение

В случай на нараняване на главата, първата помощ се състои от следните мерки:

• необходимо е да се ограничи лицето от въздействието на травматичния фактор;
• не забравяйте да се обадите на линейка или лекар;
• почивката трябва да се даде на жертвата преди пристигането им;
• ако човек е в съзнание, той трябва да бъде положен на гърба с повдигната горна половина на тялото (главата и гърдите), а в случай на липса на съзнание - лицето се поставя на негова страна;
• Осигурете достатъчно количество кислород към тялото - разкопчайте яката на дрехите, отворете прозорец или прозорец.

Дори и с леко сътресение, препоръчително е да наблюдавате лекарите най-малко 1 ден.

лечение

Основната терапевтична мярка е използването на различни лекарства, които включват:

1. Симпатикомиметични средства - стимулират функционалната активност на вегетативната част на нервната система, а именно симпатиковите ганглии, като по този начин подобряват кръвоснабдяването на тъканите.
2. Ноотропните лекарства - повишават функционалната активност на невроцитите, намаляват нуждата им от кислород и хранителни вещества, стимулират тяхното възстановяване.
3. Нестероидните противовъзпалителни средства са лекарства, които се използват за намаляване на тежестта на възпалението и интензивността на главоболието.

Терапията за сътресение у дома е възможна само след преглед, преглед от лекар и предписано лечение. Дори и с навременна и правилна терапия, може да се появят последиците от сътресението, които се състоят в влошаване на паметта на човека, намаляване на функционалната активност на невроните и влошаване на умствената дейност.

Мозъчно сътресение: причини за влошаване, лечение

За най-важното: замаяност, високо налягане, тежест в главата

Според статистиката, в 70–80% от случаите след нараняване на главата настъпва нарушение на зрението. Механизмът на влошаване на зрението, както и резултатът от сътресение, е различен. От причините за увреждане на зрението 41% от случаите се дължат на увреждане на зрителния нерв. Първите признаци на зрително увреждане под формата на мигащи мухи пред очите ви се появяват още в първите минути на инсулт и нараняване на главата.

Помислете за видовете нарушения на зрението след мозъчно сътресение, както и при исхемичен инсулт. Разберете причините за влошаване на зрението в близкия и далечен период в тези условия. Интересувайте се от принципите на лечение на исхемичен инсулт.

След сътресение често се наблюдава загуба на зрението.
50 минути след сътресение = D

Механизми на зрително увреждане след сътресение

Зрителното увреждане след мозъчно сътресение (СГМ) възниква поради следните причини:

Невронална промяна на молекулярно ниво. Церебрален оток - излишък от натрупване на течност в мозъчната тъкан. Последица от оток е повишаване на вътречерепното налягане, което причинява исхемия на нервните клетки. Мозъчните капилярни разкъсвания при травма, водещи до фокални промени от исхемия до кръвоизлив. Разкъсване на зрителния нерв по време на мозъчното сътресение. Увреждане на мозъчния ствол, което регулира дишането и кръвообращението. Нарушаването на дихателната система и кръвообращението причинява в различна степен хипоксията на мозъка, която се отразява във визията. Последица от исхемичен инсулт след травма, като неговото усложнение. Микротравми на основата на черепа, които водят до подуване, исхемия и компресия на зрителния нерв в канала.

В случай на внезапна загуба на зрението след нараняване на главата, прогнозата е лоша. Ако нарушение на зрението настъпи в рамките на няколко дни след травма на мозъка, лечението с лекарства, съдържащи глюкокортикоиди ще възстанови зрението. При тежка мозъчна травма с увреждане на зрителния нерв лечението се извършва чрез декомпресия на нервния ствол.

Cone Beam Computed Tomography

Рентгенова диагностика

Стоматологично протезиране

Зъботехническа лаборатория

Лечение, избелване и екстракция на зъб

Корекция на ухапване. Детска стоматология

Зъбна имплантация

Реконструктивна хирургия

Пластична хирургия

Категории

новини

Дебел сол при дете: как да се лекува жълт секрет от носа, течащ нос Най-често носът се свързва с проникването на инфекция в назофаринкса. В този случай терапията се извършва с антивирусни и антибактериални лекарства. Може обаче да настъпи дебел разряд.

Бебешка смукателна помпа: целта, правилата на приложение и популярните модели Хрема при кърмачета е често срещан проблем за младите родители, особено когато на фона на ринит детето отказва да яде и не спи добре. Малките деца не могат да издухат носа си, затова лекарите препоръчват

Лечение на зелени сопли при деца, народни средства Ако по време на издухването се окажете със слуз със зелен оттенък, това може да означава наличие на студено заболяване. В тази ситуация просто трябва незабавно да започне терапията.

Зелени сопли в детето: защо се появяват, как да се лекува Ние сме свикнали с факта, че хрема, или ринит на лекарския език, се появява в резултат на вирусна инфекция. Въпреки това, има ситуации на бактериален студ, когато има зелени сопли при дете. Цвят се дължи

Всмукване при деца: видове и правила за употреба Новородените не са в състояние да елиминират себе си, които се натрупват в дихателните пътища. Ето защо устройството за засмукване на сополи при деца е необходимо нещо, за което трябва да се погрижи присъствието.

Зелени сополи при дете Прозрачно освобождаване на носа при малки деца не предизвиква голямо безпокойство за родителите. Това, като правило, е защитна реакция на организма срещу изсушаване на лигавицата, почистване на прах. Кога се появяват

Изливането на лигавицата от жените е като сополи: това е норма или патология.Възникването на лигавицата (Бели), което наподобява сополи, е част от нормалната физиология на женското тяло. Вариант на нормата се счита за вагинален секрет на лигавицата, като

Алергичен ринит при дете или алергичен ринит. Какво да правите, какво да третирате скъпи читатели, радвам се да ви срещна отново на страниците на моя сайт! Най-накрая дойде дългоочакваната лятна топлина. Сега мечтаем за прохлада и се опитваме да вземем децата за уикенда

Зелени сополи в детето: как да се лекува (личен опит) без увреждане на тялото 20 януари, 2017 г. Ще ви кажа как да се отнасяте към зелени сопли в детето въз основа на принципите на "основана на доказателства медицина" и личен опит. Изхвърлянията от носа на бебето могат да бъдат бактериални, алергични, вирусни

Как за лечение на зелени сопли в дете: Комаровски, отколкото за лечение на бактериални сопли Продължително ринит при дете често провокира появата на бактериални сополи. Такъв неприятен симптом често става предшественик на много възпалителни процеси в горните дихателни пътища. Често зелено

Причини за увреждане на зрението след мозъчно сътресение

Според статистиката, в 70–80% от случаите след нараняване на главата настъпва нарушение на зрението. Механизмът на влошаване на зрението, както и резултатът от сътресение, е различен. От причините за увреждане на зрението 41% от случаите се дължат на увреждане на зрителния нерв. Първите признаци на зрително увреждане под формата на мигащи мухи пред очите ви се появяват още в първите минути на инсулт и нараняване на главата.

След сътресение често се наблюдава загуба на зрението.

Механизми на зрително увреждане след сътресение

Зрителното увреждане след мозъчно сътресение (СГМ) възниква поради следните причини:

• Невронална промяна на молекулярно ниво.
• Церебрален оток - излишък от натрупване на течност в мозъчната тъкан. Последица от оток е повишаване на вътречерепното налягане, което причинява исхемия на нервните клетки.
• Мозъчните капилярни разкъсвания при травма, водещи до фокални промени от исхемия до кръвоизлив.
• Разкъсване на зрителния нерв по време на мозъчното сътресение.
• Увреждане на мозъчния ствол, което регулира дишането и кръвообращението. Нарушаването на дихателната система и кръвообращението причинява в различна степен хипоксията на мозъка, която се отразява във визията.
• Последица от исхемичен инсулт след травма, като неговото усложнение.
• Микротравми на основата на черепа, които водят до подуване, исхемия и компресия на зрителния нерв в канала.

В случай на внезапна загуба на зрението след нараняване на главата, прогнозата е лоша. Ако нарушение на зрението настъпи в рамките на няколко дни след травма на мозъка, лечението с лекарства, съдържащи глюкокортикоиди, ще възстанови зрението. При тежка мозъчна травма с увреждане на зрителния нерв лечението се извършва чрез декомпресия на нервния ствол.

Степента на нарушена мозъчна функция се влияе от физическото състояние на главата по време на нараняването. Ако главата не е фиксирана със защитна каска, сътресението се влошава. Фиксираното положение на главата по време на нараняване намалява степента на мозъчно увреждане.

При сътресение всички тези промени са функционално обратими, подлежащи на лечение в неврохирургичното отделение.

Симптоми на треперене

По време на нараняването се получава функционално мозъчно увреждане от 3 степени на тежест: леко, умерено и тежко. Колкото по-дълга е загубата на съзнание по време на катастрофа, толкова по-тежка е степента на увреждане на мозъчните структури.

Симптоми на дисфункция на мозъка:

• Нарушение на паметта Продължителността на загубата на паметта е право пропорционална на степента на невронално увреждане. Нервните клетки на мозъка могат да бъдат безопасно сравнени с твърдия диск на компютърно-човешкия мозък. Визуалната и слухова информация, натрупана за цял живот, се съхранява в неврони. Натъртването на главата засяга невроните като компютърен вирус - изтрива информацията, която предшества катастрофата от паметта. Колкото по-високо е нивото на биохимични и биофизични промени в невроните по време на катастрофа, толкова повече проблеми с паметта възникват веднага след СГМ.
• Дезориентация след натъртване на главата е свързана с нарушено мислене, което се дължи на неизправност на невроните в лявото полукълбо.
• Зрителното увреждане след сътресение е пряко свързано с увреждане на зрителните пътища на мозъка. След нараняване, офталмолозите и невролозите диагностицират визуалните симптоми за диагностични цели.

Първите симптоми на СГМ са нарушено съзнание, гадене и повръщане, замаяност. Отбелязва се при разклащане на шум в ушите, фотофобия, мигащи мухи и двойно виждане.

Офталмологични признаци на сътресение

В острия период на контузия на главата се наблюдава увреждане на зрителния нерв и промени във фундуса под формата на конгестивни дискове в 41% от случаите. Такива очни симптоми в ранния период показват интракраниална хипертония. Според статистиката на Републиканския център по неврохирургия очните признаци на нараняване на главата се срещат в 75–80% от случаите. Диагностични признаци на TBI, включително треперене в очите:

• разширяването или свиването на учениците след катастрофа е симптом на СГМ;
• анизокория (различен размер на зениците) след главата послеibib показва сътресение;
• бавната реакция на двете ученици на светлина показва лек СГМ;
• липсата на реакция на двете ученици към светлината е признак на тежко сътресение на мозъка.
• реакцията на един ученик на светлина се забавя - това е симптом на увреждане на едно полукълбо;
• при травма на зрителния нерв се наблюдава намаляване на зрението от 0.7-0.8 до слепота;
• концентрично стесняване на зрителното поле е регистрирано в 0,5–5% от случаите на TBI;
• намалена чувствителност на роговицата, която може да се провери чрез докосване на роговицата.

Колкото по-дълго симптомите продължават след СГМ, толкова по-голяма е степента на мозъчно увреждане.

Отдалечени трусове

Ефектите на CMB се проявяват след няколко месеца или дори години след бедствието. Такива прояви са по-чести:

• главоболие, което се притеснява за една година, но след това преминава;
• увреждане на паметта - способността да се запомни или запомни;
• замъглено зрение след мозъчно сътресение;
• кривогледство след нараняване на главата;
• менингиом;
• тумор.

Продължителното увреждане на зрението, увреждането на паметта и главоболието изискват инструментални методи за изследване. С течение на времето такива симптоми след СГМ могат да означават образуването на тумор.

Принципи на очното лечение за TBI усложнени от исхемичен инсулт

Схемата за лечение на зрението при TBI и исхемичен инсулт се състои от основни препарати съгласно протокола:

• Невропротективни лекарства се използват за защита на нервните клетки от смърт и увеличаване на резистентността към хипоксия, като за това се предписват Piracetam таблетки (Nootropil);
• антиаритмични лекарства, предписани за сърдечни аритмии;
• в случай на припадъци се прилага симптоматично лечение;

Лечението на зрението след сътресение, което се усложнява от инсулт, включва комплекс от лекарства

• присхемният инсулт се лекува според съпътстващи заболявания, включително артериална хипертония;
• деконгестанти предотвратяват подуване на мозъка и опасно вмъкване на продълговатия мозък в тилния проход;
• антибиотици се използват за предотвратяване на възпалителни процеси при пациенти с тежка травма на главата и исхемичен инсулт;
• след курс на лечение в интензивното отделение, варфарин и таблетки Pradaks се използват за разреждане на кръвта;
• За предотвратяване на тромбоза, preschemic инсулт се предписва като антитромбоцитен агент Аспирин таблетки, което предотвратява адхезията на тромбоцитите.

Курсът на травматично увреждане на мозъка, усложнен от исхемичен инсулт, е непредсказуем, но за всеки етап е написан протокол за лечение.

Ако пациентът е в безсъзнание, той е прикрепен към вентилатор. Целта на лечението на този етап е да се осигури жизнената активност на дихателната и кръвоносната системи.

Обобщавайки, подчертаваме основните мисли на статията. При остри СГМ и неговите усложнения, както и при последващия исхемичен инсулт, настъпва зрително увреждане. Лечението на всеки етап след нараняване или съдова катастрофа включва препарати съгласно протокола. Прогнозата за заболяването зависи от степента на увреждане на мозъка и времето, в което пациентът влиза в неврохирургичното отделение.

Колкото по-кратко време от катастрофата до началото на лечението, толкова по-малко усложнения и по-благоприятна прогноза.

Проблеми с зрението след сътресение

15 февруари, 2019 г. 10:30

ALL е най-честият рак в детството, а латиноамериканските деца имат най-висока честота.

14 февруари, 2019 г. 12:18

Има ли връзка между експозицията на фталат и рака на гърдата?

13 февруари, 2019 г. 15:14

Пациентите с мутации в NTH 1 гена често имат други видове рак.

13 февруари, 2019 г. 14:16

Резултатите показват, че венозният тромбоемболизъм е проява на напреднал рак.

Проблемите със зрението са често срещано следствие от травматично увреждане на мозъка (TBI). Ново изследване на такива нарушения след TBI е представено в януарския брой на Optometry and Vision Science, официалния вестник на Американската академия по оптометрия.

Визуална дисфункция след TBI има различни форми и допринася за дългосрочно увреждане. Статията разказва за връзките между зрителната система и посттравматичната мозъчна дисфункция. Ново проучване показва приликите между спортните шокове и по-тежките наранявания, срещани от военния персонал.

Посттравматичното увреждане на зрението може да се случи самостоятелно или в комбинация с вестибуларна дисфункция (загуба на баланс или замаяност). Проучването, проведено под ръководството на Марк В. Суонсън, оцени връзката между зрението и проблемите при деца със сътресение. В проекта са включени 276 деца и юноши с множествени симптоми след TBI, продължили десет дни или повече.

Три седмици след сътресение 46% от пациентите са имали зрителни увреждания, а 29% са имали затруднения в обучението. Сред пациентите, които са имали симптоми след 30 дни, степента на проблеми с представянето е три пъти по-висока.

Проучването, водено от Хосе Е. Капо-Апонте от лабораторията за авиационна медицина на американската армия, оцени нивото на зрителната дисфункция в 500 военнослужещи с два вида леки наранявания.

Една трета от пациентите имат значителни проблеми със зрението и симптомите продължават една година след увреждането. Болките в очите са често срещани в ранните стадии, а по-късно се наблюдава двойно виждане (диплопия). Резултатите показват необходимостта от непрекъснато възстановяване на зрението. Учените предполагат, че визуалните проблеми, произтичащи от цивилна травма на главата, са подобни на военните травми на главата.

Експертите обсъждат продължаването на изследванията на зрителните проблеми след травматична мозъчна травма. От 2009 г. Конгресът осигурява годишно финансиране за специална програма за проучване на подобни нарушения.

За да се разберат по-добре визуалните последици от TBI и да се приложат тези открития към здравеопазването, са необходими основни изследвания.

Проблеми с зрението след нараняване на главата

Добре дошли!
Започнах да имам проблеми със зрението след нараняване на главата (имаше сътресение - паднах, ударих асфалта с гърба на главата си). Целият свят около мен сега вижда, сякаш съм гледал крушка за известно време, в очите има ефект на "слънце зайче". Тя е полупрозрачна чели. Мога да видя през него, но той остава дори когато затворя очи. В същото време, остротата, цветните възприятия се запазват и като цяло виждам и разбирам обкръжението адекватно. Мога да чета дори малък шрифт, ръководен съм. Отчасти това все още е подобно на зрително усещане преди загуба на съзнание (когато всичко започва да се превръща в мътна), но главата не се върти.
Аз съм на 24 години. Височина 180см. Тегло 65 кг. 25 декември претърпя травма на главата през есента. Оттогава започнаха проблеми. Обърна се към окулиста - той не откри никакви проблеми с очите си. Очното налягане е нормално, зрението е едно. Изглежда, че няма и проблеми с роговицата. Лекарят предписал капково "Taufon" за един месец, но това не помогна.
Още през февруари той направи магната на магнитния резонанс. Проучването също не разкрива нередности. Лекарят каза, че главата му ще бъде по-болезнена и ще спре, но тя дори не ме нарани. Безпокоя само зрението. Главата ми не се върти, няма гадене, с изключение на този проблем се чувствам добре. За съжаление, няма електронна опция за проучване, само самата снимка.

Моят въпрос е - какво се случва с мен? Не мога да работя нормално и лекарите дори не могат да установят никакви аномалии в тялото ми. Трябва да правя всички изследвания по време на работното време, тъй като работата позволява. Какви други изследвания може да се направи, за да се открие причината за моето заболяване? Помощ, моля те, ако можеш. Напълно депресиран и в пълно объркване.

Очите болят след сътресение

Трептенето на мухи в комбинация с главоболие, световъртеж е ясен знак, че е настъпило сътресение, очите са ранени. Патологията се появява в първите минути на синини на главата. Пациентът може да усети покривалото, което се е появило пред очите му, дезориентация в пространството. Симптомите могат да изчезнат бързо или да се проявят като дефекти в зрението в бъдеще. Посещението при офталмолог, стриктното спазване на медицинските препоръки е гаранция за пълно възстановяване на организма.

Нарушения на зрителния орган - симптом на сътресение

Леката травматична мозъчна травма, която включва сътресение на мозъка (СГМ), може да причини смущения в работата на органа на зрението.

Трептящи светлини, звезди, двойно виждане в очите на СГМ се наблюдават в комбинация с такива знаци:

• цефалгия в различна степен;
• нарушение на съзнанието;
• звънене в ушите;
• виене на свят;
• гадене;
• повръщане;
• бледа кожа;
• нарушение на сърдечната дейност;
• чувство замаян, зашеметяващ.

Също така, жертвата може да бъде диагностицирана с чаша, отделен поглед, непоносимост към ярка светлина. Често има оплаквания, които се вълнуват, чувство на дискомфорт в очите. При малки деца СГМ може да доведе до краткотрайна загуба на зрението. При леки форми на тремор, тези симптоми изчезват в рамките на няколко часа. Някои жертви съобщават за значително облекчаване на състоянието си на следващия ден.

Когато нарушена активност на нервните клетки в очите има мъгла, потрепване на очните ябълки, когато се опитва да преведе поглед встрани.

Защо проблеми със зрението

Нарушения в работата на оптичния орган се проявяват, когато мозъчната тъкан внезапно и рязко се разклаща, удря вътрешната арка на черепа. Въпреки че някои морфологични промени не се случват, но промяната в връзките между невроните в мозъка води до временно ограничаване на нейните функции.

Засягане на зрението:

• Повишено вътречерепно налягане, което води до недостатъчно хранене на нервните клетки.
• Сълзи на зрителния нерв, мозъчни капиляри.
• Поражението на мозъка, регулиране на кръвообращението, дишането. Такива промени причиняват хипоксия - отнемане на кислород - на мозъка, което пряко засяга зрението.
• Микротравми на основата на черепа, които водят до подуване, исхемия, свиване на зрителния нерв в канала.

Имайте предвид, че нарушената мозъчна функция се дължи до голяма степен на физическото състояние на главата по време на нараняване. Сътресение се влошава, ако главата не е защитена (фиксирана) от шлема.

Сътресение на мозъка, натиск върху очната ябълка може да доведе до влизането на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) директно от съдовете в очите. Червените кръвни клетки са лепкави, което води до образуването на вериги / снопове. Някои от тях могат да проникнат в стъкловидното тяло, да се приближат до ретината и да станат видими. В резултат на това има усещане за летящи мухи, вълни в очите.

Офталмологични нарушения, лечение

Лекарите отбелязват, че в почти половината от случаите остър период на нараняване на главата се характеризира с нарушено функциониране на зрителния нерв, промени в фундуса на окото. Такива симптоми показват появата на интракраниална хипертония. Имайте предвид, че всички промени са обратими с навременно лечение, спазване на препоръките на специалистите в пълен размер.

Сътресение на мозъка се проявява със следните промени в очите:

• свиване или разширяване на учениците;
• анизокория - диагностициране на различни размери на зениците;
• бавна, незначителна реакция на двата ученика към светлинен източник (с лека степен на СГМ);
• липсата на реакция на двата ученика към светлинен източник (с висока степен на СГМ);
• бавен отговор на един ученик към светлинен източник (с повредено полукълбо);
• рязко намаляване на зрението (с увреждане на зрителния нерв);
• концентрично стесняване на зрителното поле;
• намалена чувствителност на роговицата.

Колкото по-дълго остават симптомите, толкова по-голяма е степента на сътресение на мозъка.

Използването на лекарствена терапия

Провеждането на метаболитна и съдова терапия ускорява регенеративния процес на нарушени мозъчни функции. Лекарите могат да предписват комбинация от съдови (stugerone, cavinton, instenon, sermion и т.н.) и ноотропни (ноотропил, глицин, ноопепт, пахнтогам и др.) Лекарства.

Какво да правите, ако ослепите в очите на посттравматичния период

По време на прилагането на терапевтичните мерки трябва да се следват няколко прости препоръки:

1. Редовно проветряване на стая или жилище.
2. На всеки 50-60 минути правете кратка почивка (5-7 минути), като работите на компютъра (лаптоп, таблет). По това време зрителният орган може да се отпусне, да си почине. Едно просто упражнение е идеално: отидете до прозореца и погледнете 30 секунди на всеки отдалечен обект. Следваща, 30 секунди, за да погледнете обекта, разположен на стената, на работния плот. Преведете 5-6 пъти.
3. Придържайте се към диета, богата на витамини.
4. Избягвайте стресови ситуации.
5. Измерете и запишете кръвното налягане във вашия дневник.
6. Изключете употребата на силни, стимулиращи напитки.

При влошаване на зрението, появата на замъглени очи, трябва незабавно да потърсите съвет от офталмолог.

Възможни усложнения след СГМ

Последиците от СГМ могат да възникнат няколко месеца (години) след нараняване. Най-често срещаните прояви са:

• главоболие, което е нарушено през цялата година, но след това постепенно изчезват;
• нарушена способност за запомняне или запомняне;
• развитие на страбизъм;
• постепенно или бързо увреждане на зрението;
• туморни заболявания.

Продължителна загуба на зрението, болезнени прояви в очите, главоболие изискват изследване с инструментални методи. Ако вълните не преминат или не се увеличат, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ. Особено опасни светкавици или искри пред очите му. Такива прояви могат да сигнализират за наличие на патологични промени в ретината.

Не поставяйте очите си на риск, грижете се за тях навреме, ако са настъпили наранявания!

Според статистиката, в 70–80% от случаите след нараняване на главата настъпва нарушение на зрението. Механизмът на влошаване на зрението, както и резултатът от сътресение, е различен. От причините за увреждане на зрението 41% от случаите се дължат на увреждане на зрителния нерв. Първите признаци на зрително увреждане под формата на мигащи мухи пред очите ви се появяват още в първите минути на инсулт и нараняване на главата.

Помислете за видовете нарушения на зрението след мозъчно сътресение, както и при исхемичен инсулт. Разберете причините за влошаване на зрението в близкия и далечен период в тези условия. Интересувайте се от принципите на лечение на исхемичен инсулт.

След сътресение често се наблюдава загуба на зрението.

Механизми на зрително увреждане след сътресение

Зрителното увреждане след мозъчно сътресение (СГМ) възниква поради следните причини:

• Невронална промяна на молекулярно ниво.
• Церебрален оток - излишък от натрупване на течност в мозъчната тъкан. Последица от оток е повишаване на вътречерепното налягане, което причинява исхемия на нервните клетки.
• Мозъчните капилярни разкъсвания при травма, водещи до фокални промени от исхемия до кръвоизлив.
• Разкъсване на зрителния нерв по време на мозъчното сътресение.
• Увреждане на мозъчния ствол, което регулира дишането и кръвообращението. Нарушаването на дихателната система и кръвообращението причинява в различна степен хипоксията на мозъка, която се отразява във визията.
• Последица от исхемичен инсулт след травма, като неговото усложнение.
• Микротравми на основата на черепа, които водят до подуване, исхемия и компресия на зрителния нерв в канала.

В случай на внезапна загуба на зрението след нараняване на главата, прогнозата е лоша. Ако нарушение на зрението настъпи в рамките на няколко дни след травма на мозъка, лечението с лекарства, съдържащи глюкокортикоиди, ще възстанови зрението. При тежка мозъчна травма с увреждане на зрителния нерв лечението се извършва чрез декомпресия на нервния ствол.

Степента на нарушена мозъчна функция се влияе от физическото състояние на главата по време на нараняването. Ако главата не е фиксирана със защитна каска, сътресението се влошава. Фиксираното положение на главата по време на нараняване намалява степента на мозъчно увреждане.

При сътресение всички тези промени са функционално обратими, подлежащи на лечение в неврохирургичното отделение.

Симптоми на треперене

По време на нараняването се получава функционално мозъчно увреждане от 3 степени на тежест: леко, умерено и тежко. Колкото по-дълга е загубата на съзнание по време на катастрофа, толкова по-тежка е степента на увреждане на мозъчните структури.

Симптоми на дисфункция на мозъка:

• Нарушение на паметта Продължителността на загубата на паметта е право пропорционална на степента на невронално увреждане. Нервните клетки на мозъка могат да бъдат безопасно сравнени с твърдия диск на компютърно-човешкия мозък. Визуалната и слухова информация, натрупана за цял живот, се съхранява в неврони. Натъртването на главата засяга невроните като компютърен вирус - изтрива информацията, която предшества катастрофата от паметта. Колкото по-високо е нивото на биохимични и биофизични промени в невроните по време на катастрофа, толкова повече проблеми с паметта възникват веднага след СГМ.
• Дезориентация след натъртване на главата е свързана с нарушено мислене, което се дължи на неизправност на невроните в лявото полукълбо.
• Зрителното увреждане след сътресение е пряко свързано с увреждане на зрителните пътища на мозъка. След нараняване, офталмолозите и невролозите диагностицират визуалните симптоми за диагностични цели.

Първите симптоми на СГМ са нарушено съзнание, гадене и повръщане, замаяност. Отбелязва се при разклащане на шум в ушите, фотофобия, мигащи мухи и двойно виждане.

Офталмологични признаци на сътресение

В острия период на контузия на главата се наблюдава увреждане на зрителния нерв и промени във фундуса под формата на конгестивни дискове в 41% от случаите. Такива очни симптоми в ранния период показват интракраниална хипертония. Според статистиката на Републиканския център по неврохирургия очните признаци на нараняване на главата се срещат в 75–80% от случаите. Диагностични признаци на TBI, включително треперене в очите:

• разширяването или свиването на учениците след катастрофа е симптом на СГМ;
• анизокория (различен размер на зениците) след главата послеibib показва сътресение;
• бавната реакция на двете ученици на светлина показва лек СГМ;
• липсата на реакция на двете ученици към светлината е признак на тежко сътресение на мозъка.
• реакцията на един ученик на светлина се забавя - това е симптом на увреждане на едно полукълбо;
• при травма на зрителния нерв се наблюдава намаляване на зрението от 0.7-0.8 до слепота;
• концентрично стесняване на зрителното поле е регистрирано в 0,5–5% от случаите на TBI;
• намалена чувствителност на роговицата, която може да се провери чрез докосване на роговицата.

Колкото по-дълго симптомите продължават след СГМ, толкова по-голяма е степента на мозъчно увреждане.

Отдалечени трусове

Ефектите на CMB се проявяват след няколко месеца или дори години след бедствието. Такива прояви са по-чести:

• главоболие, което се притеснява за една година, но след това преминава;
• увреждане на паметта - способността да се запомни или запомни;
• замъглено зрение след мозъчно сътресение;
• кривогледство след нараняване на главата;
• менингиом;
• тумор.

Продължителното увреждане на зрението, увреждането на паметта и главоболието изискват инструментални методи за изследване. С течение на времето такива симптоми след СГМ могат да означават образуването на тумор.

Принципи на очното лечение за TBI усложнени от исхемичен инсулт

Схемата за лечение на зрението при TBI и исхемичен инсулт се състои от основни препарати съгласно протокола:

• Невропротективни лекарства се използват за защита на нервните клетки от смърт и увеличаване на резистентността към хипоксия, като за това се предписват Piracetam таблетки (Nootropil);
• антиаритмични лекарства, предписани за сърдечни аритмии;
• в случай на припадъци се прилага симптоматично лечение;

Лечението на зрението след сътресение, което се усложнява от инсулт, включва комплекс от лекарства

• присхемният инсулт се лекува според съпътстващи заболявания, включително артериална хипертония;
• деконгестанти предотвратяват подуване на мозъка и опасно вмъкване на продълговатия мозък в тилния проход;
• антибиотици се използват за предотвратяване на възпалителни процеси при пациенти с тежка травма на главата и исхемичен инсулт;
• след курс на лечение в интензивното отделение, варфарин и таблетки Pradaks се използват за разреждане на кръвта;
• За предотвратяване на тромбоза, preschemic инсулт се предписва като антитромбоцитен агент Аспирин таблетки, което предотвратява адхезията на тромбоцитите.

Курсът на травматично увреждане на мозъка, усложнен от исхемичен инсулт, е непредсказуем, но за всеки етап е написан протокол за лечение.

Ако пациентът е в безсъзнание, той е прикрепен към вентилатор. Целта на лечението на този етап е да се осигури жизнената активност на дихателната и кръвоносната системи.

Обобщавайки, подчертаваме основните мисли на статията. При остри СГМ и неговите усложнения, както и при последващия исхемичен инсулт, настъпва зрително увреждане. Лечението на всеки етап след нараняване или съдова катастрофа включва препарати съгласно протокола. Прогнозата за заболяването зависи от степента на увреждане на мозъка и времето, в което пациентът влиза в неврохирургичното отделение.

Колкото по-кратко време от катастрофата до началото на лечението, толкова по-малко усложнения и по-благоприятна прогноза.

Сътресение на мозъка е нарушение на мозъчната функция след нараняване, което не е свързано със съдови увреждания. Това се дължи на факта, че мозъкът удря вътрешната повърхност на черепа, а процесите на нервните клетки се разтягат.

Сътресението на мозъка е най-лесният от всички видове травматични мозъчни наранявания. Лекарите нямат общо мнение, какъв е механизмът за развитие на това заболяване. Едно нещо е сигурно: сътресението не причинява смущения в структурата на мозъка. Неговите клетки остават живи и почти не са повредени. Но в същото време те не изпълняват добре функциите си. Има няколко версии, които обясняват механизма на заболяването.

1. Комуникацията между нервните клетки (неврони) е нарушена.
2. Настъпват промени в молекулите, които образуват мозъчната тъкан.
3. Има спазъм на мозъчните съдове. В резултат на това капилярите не внасят достатъчно кислород и хранителни вещества в нервните клетки.
4. Координацията между мозъчната кора и нейните стълбови структури е нарушена.
5. Химичният баланс на флуида, който заобикаля мозъка, се променя.

Този вид нараняване на главата е най-често срещаният. Такава диагноза се прави от 80-90% от пациентите, които посещават лекари с травми на главата. В Русия всяка година 400 хиляди души отиват в болницата със сътресение.

Мъжете са два пъти по-склонни да имат сътресение от жените. Но представителите на по-слабия пол по-трудно издържат на такива наранявания и страдат повече от последствията.

Според статистиката, повече от половината от случаите (55-65%) от мозъчното сътресение се случват в ежедневието. 8-18 години е най-опасната възраст, когато има много трусове. Повечето случаи по време на този период се дължат на повишената активност на децата и тийнейджърската бравада. Но през зимата, когато е ледена на улицата, всички са еднакво изложени на риск.

Ако отидете на лекар навреме, можете успешно да излекувате мозъчното сътресение след 1-2 седмици. Но, ако не обръщате внимание на временното влошаване на състоянието, то в бъдеще това може да доведе до сериозни усложнения: рискът от алкохолизъм нараства с 2 пъти, а вероятността от внезапна смърт се увеличава със 7 пъти.

Причини за мозъчно сътресение

Причините за мозъчното сътресение винаги са травми. Но това не е задължително да е заглавие. Например, един човек се подхлъзнал на лед и се приземил на задните си части. В същото време главата му не докосваше земята, но съзнанието му бе замъглено. Не може да си спомни как е паднал. Тук е най-често срещаната картина на "зимното" мозъчно сътресение.

Подобна ситуация се случва при пътниците на колата с остър старт, спиране или инцидент.

И, разбира се, случаите, когато човек получи удар по главата, трябва да бъде предупреден. Това може да е домакинска, промишлена, спортна или престъпна травма.

Родителите на тийнейджърите трябва да бъдат особено внимателни. Момчетата често получават директни книги или куфарчета от активни съученици, участват в битки, карат парада или демонстрират смелост и сръчност в компанията. И това рядко отива без твърди приземявания или дори с хедър. Затова внимавайте за здравето на децата си и не отхвърляйте оплакванията им за главоболие и световъртеж.

Признаци и симптоми на мозъчно сътресение

Как се диагностицира мозъчното сътресение? Ако след нараняване на главата се появи поне един от изброените симптоми, задължително е да се свържете с травматолог, а по-скоро с невролог. Лекарите имат специални критерии, които ви позволяват да поставите диагноза на сътресение и да разграничите тази вреда от по-сериозни.

Критерии за диагностика

1. Няма промени в мозъка: хематоми, кръвоизливи.
2. На рентгеновата снимка на главата няма увреждане на черепа.
3. Съставът на цереброспиналната течност е нормален.
4. Магнитно-резонансната картина не разкрива фокално или екстензивно (дифузно) увреждане в мозъка. Целостта на мозъчната тъкан не е нарушена, плътността на сивата и бялата материя е нормална. Подуването настъпва постепенно след нараняване.
5. Засегнатото лице има объркване, летаргия или повишена активност.
6. Загуба на съзнание след нараняване, което може да продължи от няколко секунди до 30 минути. В някои случаи човек не помни, че губи съзнание.
7. Ретроградна амнезия. Загуба на памет за събития, настъпили преди нараняването.
8. Нарушения на автономната нервна система. Нестабилността на кръвното налягане и пулса, зачервяване или бланширане на кожата.
9. Окулостатичен феномен на Гуревич. Пациентът започва да пада назад, когато погледне нагоре и се свива напред, когато очите са космати надолу.
10. Неврологични микросимптоми. Ъглите на устата са разположени асиметрично, широка усмивка "усмивка на зъби" също изглежда неравномерно. Нарушени кожни рефлекси: коремна, кремастерна, плантарна.
11. Симптом Ромберг. От човек се изисква да застане изправен, краката да са изместени, ръцете да са протегнати пред него, очите да са затворени. При сътресение на мозъка в това положение, пръстите на ръцете и клепачите треперят, за пациента е трудно да поддържа равновесие, той пада.
12. Палмарен и умствен рефлекс. Кожата на дланта в областта на издигане близо до палеца се гали с движения с форма на бар. При човек със сътресение в отговор на това дразнене мускулът на брадичката се намалява. Тази характеристика е добре маркирана от 3 до 7-14 дни.
13. Нистагъм. Тя се проявява в нестабилно хоризонтално потрепване на очите.
14. Повишено изпотяване на краката и дланите (хиперхидроза).

По време на прегледа на пациента лекарят ще установи обстоятелствата, при които е настъпило увреждането, изслушва оплакванията на пострадалия, провежда прегледа. Неврологът се нуждае от 1-2 симптома, за да направи правилна диагноза. Всички тези признаци на сътресение рядко присъстват. Някои от тях са леки или се появяват с течение на времето.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише допълнителни изследвания: електроенцефалография (ЕЕГ), компютърна томография на мозъка, ехоенцефалография, доплеров образ на мозъчни съдове, спинална пункция.

Как да помогнем с мозъчното сътресение?

В случай на нараняване на главата или след друго нараняване, което може да причини мозъчно сътресение, е необходимо внимателно да се следи състоянието на човека. Ако се появи поне един от симптомите на сътресение, задължително е да се обадите на линейка или да вземете жертвата в спешното отделение.

Преди пристигането на линейката човек трябва да получи пълно спокойствие Тя трябва да бъде поставена върху легло или всякаква плоска повърхност. Поставете малка възглавница под главата си. Разхлабете ограничаващото облекло (вратовръзка, яка) и осигурете свеж въздух.

Когато човек е в безсъзнание, по-добре е да не го движите. Всяко движение може да предизвика изместване на костите при фрактура на гръбначния стълб.

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава той трябва да бъде поставен на дясната страна. Огънете левия крак и ръката. Такава ситуация ще му помогне да не се задуши от повръщане и да осигури свободен достъп на въздух до белите дробове. Изисква се да се следи пулса и налягането. Ако дишането изчезне, тогава трябва да направите масаж на сърцето и изкуствено дишане.

Ако има рани по главата, е необходимо да ги лекувате с пероксид и бинт или да фиксирате превръзката със залепваща лента.

На мястото на удара трябва да се приложи студ. Това може да бъде торба със замразени плодове, увити в кърпа, пластмасова бутилка или бутилка с топла вода със студена вода. Студът води до стесняване на кръвоносните съдове и това спомага за намаляване на оток на мозъка.

Лечение на сътресение на мозъка се извършва в болница. Поне в болницата ще трябва да прекарат 5-7 дни, спазвайки почивката на леглото. След като този човек бъде освободен. Но още 2 седмици амбулаторно лечение у дома ще продължи. Не е препоръчително да четете, гледате телевизия, да се движите активно.

Степен на мозъчно сътресение

Някои лекари смятат, че такава диагноза като мозъчното сътресение не се разделя на степен. Други твърдят, че е погрешно. В крайна сметка, един човек може да не загуби съзнание и да се отърве от главоболие и гадене. А другият може да бъде в безсъзнание за 5-6 часа. Следователно в САЩ и други страни е обичайно да се разграничават три степени на сътресение:

1. Първа степен (лесно). Тя се поставя, когато няма загуба на памет, няма загуба на съзнание. Признаци на сътресение остават до 15 минути. Това е летаргия, силно главоболие, гадене.
2. Втора степен (умерена). Загубата на съзнание не беше, но имаше амнезия - загуба на паметта. Симптомите продължават от 15 минути до няколко часа: летаргия, нарушен пулс, бланширане и зачервяване на кожата, гадене, повръщане, главоболие.
3. Трета степен (тежка). Пациентът има загуба на съзнание от няколко секунди до 6 часа. Симптомите могат да бъдат всякакви.

В момента в нашата страна такава класификация на практика не се използва.
Как се лекува мозъчното сътресение?

Хората със сътресение се лекуват в неврологични и в тежки случаи в неврохирургичното отделение. Първите 3-5 дни, трябва стриктно да се придържате към почивка на легло и инструкции на лекаря Ако това не се направи, могат да се развият усложнения: припадъци, подобни на епилептични, нарушения на паметта и мисленето, пристъпи на агресия и други прояви на емоционална нестабилност.

По време на престоя си в болницата лекарите следят състоянието на пациента. Лечението е насочено към подобряване на функционирането на мозъка, облекчаване на болката и отстраняване на лицето от стресовото състояние. За тази цел се използват различни групи лекарства.

1. Болкоуспокояващи: Аналгин, Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
2. За облекчаване на световъртежа: Бетасерк, Беласпон, Платифилин с папаверин, Микрозер, Танакан.
3. Успокояващи агенти. Препарати на базата на растението: тинктура от дънна дъска, валериана. Транквилизатори: Елениум, Феназепам, Рудотел.
4. За нормализиране на съня: фенобарбитал или реладорм.
5. За нормализиране на циркулацията на кръвта в мозъка се комбинират вазотропни (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропни лекарства (Ноотропил, Енцефабол, Пикамилон).
6. За да се подобри общото благосъстояние: Пантогам, Витрум
7. За повишаване на тонуса и подобряване на мозъчната функция: тинктура от женшен и елеутерокок, сапарал, пантокрин.

С правилното лечение, една седмица след нараняване, човек се чувства добре, но е необходимо да се вземат лекарства от 3 седмици до 3 месеца. Пълното възстановяване настъпва след 3-12 месеца.

Човек за една година след нараняване остава под наблюдението на невролог или терапевт. Необходимо е да посетите лекар поне веднъж на всеки 3 месеца. Това намалява риска от усложнения след сътресение.

Последици от мозъчното сътресение

Преди това се смяташе, че последиците от сътресението се срещат при 30-40% от хората. Но днес само 3-5% от жертвите страдат от усложнения. Подобно намаление на показателите се дължи на факта, че по-ранните пациенти със сътресение са включени в броя на хората със сътресение. И тази травма на главата е по-тежка и причинява усложнения по-често.

Последствията от сътресението се срещат по-често при хора, които вече са имали заболявания на нервната система или тези, които не са спазили предписанието на лекаря.

Ранните ефекти от сътресението не са чести. Те се дължат на факта, че в продължение на 10 дни след нараняване, отокът и разрушаването на мозъчните клетки продължават.

• Посттравматична епилепсия може да настъпи за 24 часа и след травма. Той е свързан с появата в мозъка на епилептичен фокус в предната или темпоралната част на мозъка.
• Менингит и енцефалит, които причиняват гнойно или серозно възпаление на мозъка, сега са много редки. Те трябва да бъдат предпазливи за по-сериозни наранявания на главата няколко дни след нараняване.
• Посткомоционален синдром (от латински. След сътресение) - този термин обединява много разстройства: агонизиращо главоболие, безсъние, объркване, повишена умора, увреждане на паметта, звук и фотофобия. Механизмът на техния външен вид е свързан с нарушено преминаване на нервните импулси между фронталните и темпоралните дялове на мозъка.

Дългосрочни ефекти от мозъчното сътресение

Те се появяват след 1 година или 30 години след нараняване.

• Вегетативно-съдова дистония - нарушения на автономната нервна система, които водят до нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Те са причинени от аномалии в ядрата на тази част от нервната система. В резултат на това всички органи, включително мозъка, страдат от недостатъчна циркулация на кръвта.
• Емоционални смущения - депресия, пристъпи на повишена активност или агресия без видима причина, се появяват раздразнителност и плачливост. Механизмът на развитие на такива последствия е свързан с нарушения в кората на полукълба на мозъка, които са отговорни за нашите емоции.
• Нарушения на интелекта - паметта на човека се влошава, концентрацията намалява, мисленето му се променя. Тези прояви могат да доведат до промени в личността и деменция. Нарушенията са свързани със смъртта на нервните клетки (неврони) в различни части на мозъчната кора.
• Главоболие - причинени са от нарушена циркулация на кръвта в мозъка след нараняване или пренапрежение на мускулите на главата и шията.
• Посттравматична вестибулопатия - заболяване, причинено от неизправност на вестибуларния апарат.

Тези части на мозъка, които обработват информацията, идваща от нея, също страдат. Проявява се с чести замайване, гадене, повръщане. Това често променя походката, става ласкателно, сякаш човекът върви в твърде големи обувки.

Всички последствия от сътресението на мозъка трябва да бъдат причина да се консултирате с невролог. Самолечението с помощта на народни средства или психологическо консултиране няма да донесе облекчение. За да се отървете от последиците от нараняване, трябва да се подложите на курс на лечение с лекарства, които подобряват мозъчната функция и възстановяват комуникацията между нервните клетки.

Предотвратяване на настъпването на последствията През първата година след нараняванията е желателно да се избягва силен физически и психически стрес, за да не се появят усложнения. Добри резултати се осигуряват от специален комплекс от физиотерапевтични упражнения, който нормализира притока на кръв към мозъка. Необходимо е да се спазва дневният режим и да се посещава много свеж въздух. Но тук пряката слънчева светлина и прегряването не са желателни. Ето защо, от пътуване до морето през този период е по-добре да се въздържате.

Няма хора, застраховани срещу сътресение (мозъчно сътресение) на мозъка при травматично мозъчно увреждане (TBI). Дори и поради леко увреждане на черепа или увреждане на меките структури на главата, мозъкът страда много. Това е сериозен тест за организма. Последици от сътресение на мозъка могат да се наблюдават при нарушаване на снабдяването с кислород и връзки на мозъка.

Тъканните пластове се изместват, кръвообращението се влошава, развиват се многобройни натъртвания, настъпва кръвоизлив (ранене) на малки съдове. От тук растат хематоми, отоци, натъртвания. Тежката мозъчна травма е изключително опасна. Жертвите на главния орган на нервната система са силно повредени, съществува риск от разкъсване на кръвоносните съдове. В такава ситуация човек незабавно губи съзнание за неопределено време и може да попадне в кома.

Какво е сътресение

Говорейки за мозъчно сътресение, често предполага силен удар върху главата на твърд предмет или повърхност. Подобни наранявания се случват в случай на злополука, падане, побой, посиняване или други инциденти. Ефектите от сътресението са разнообразни. Много зависи от силата на получения удар, дали главата е фиксирана, дали е в спокойно състояние или в движение.

При тежка ТИБ се наблюдават биохимични или биофизични трансформационни процеси на неврони с необратима природа. Нарушен е метаболизмът в мозъчните клетки, настъпва вазоспазъм. Въздействията водят до промяна в състава на течността. Почти винаги, когато човек се разклаща, той губи съзнание. Колкото по-тежки са щетите, толкова по-дълго жертвата остава в слаб. Други признаци на сътресение включват:

• Кръг на главата, засилено дишане, дисбаланс, затруднено ходене, загуба на ориентация в пространството.
• Краткосрочна загуба на паметта. Скоростта на нейното завръщане се оценява по тежестта на сътресението.
• Атаки на гадене, често завършващи с повръщане.
• Твърде разширени или, обратно, много стеснени зеници са сигурен знак за сътресение. Ефектите от мозъчното сътресение засягат нервните канали, които са отговорни за зрителната функция. Според учениците се определя степента на сътресение. Ако реагират лошо, сътресението не е силно, ако изобщо не реагират, то е тежко. Когато реакцията към светлината се проявява само в един ученик, тогава се засяга едно от полукълбите на мозъка.
• Болка по време на ротацията на очите веднага след нараняване и по време на рехабилитационния период.
• Жертвата има проблеми със слуха, звъни в ушите.
• Човек, който е претърпял сериозна травма на главата, преживява непреодолима сънливост или, напротив, е хиперактивен.
• Съзнанието, след като ударът е объркан, става непоследователен.

Неприятните симптоми, които се появяват след TBI, отслабват или изчезват без следа в бъдеще. Ако последиците от мозъчното сътресение не изчезнат за дълго време, тогава се е случило сериозно мозъчно разстройство. Това може да е подуване, контузия, хематом.

Степента на тежест на мозъчното сътресение се разделя на няколко типа:

• Лесно - жертвата е в безсъзнание за не повече от 5 минути. Лицето му избледнява, тонусът на крайниците отслабва или отсъства. Пулсът може да се увеличи, както и да се забави. Някои пациенти имат повръщане.
• Средна - пациентът е в безсъзнание 5-15 минути. Има загуба на паметта, дезориентация в пространството, гадене, повръщане, заобикаляне на главата, мускулна слабост, астеничен синдром.
• Тежко - жертвата губи съзнание повече от 15 минути или попада в кома.

Невъзможно е да се изследват точно всички ефекти, които се появяват след сътресение, тъй като участъкът на мозъка и гръбначния мозък не е достатъчно проучен от учените. В действителност, човек, който е сериозно наранен, може да бъде нарушен от остатъчни симптоми, които коренно променят предишния му живот.

Внезапно поведението и навиците могат да се променят, да откажат орган, да се появи краткотрайна амнезия. Това не е пълен списък на нарушенията.

Ефектите от разклащане са различни:

• Често жертвата страда от главоболие (цефалгия), често в лошо настроение.
• Емоционалният фон също се променя. Някои хора стават небалансирани, горещо закалени и агресивни, други, напротив, губят интерес към всичко.
• Сънят се нарушава, появяват се фобии, панически атаки, светлина и звук.
• Жертвата чувства прекомерна чувствителност към промените във времето.
• В крайни случаи се развиват клаустрофобия и параноя.
• Имунитетът отслабва, тялото губи устойчивостта си към вируси и бактерии.
• Може да се развие посттравматичен еписиндром.
• 70% от хората, преживели травматично увреждане на мозъка, не могат да понасят алкохола и миризмата на тютюнев дим. Тялото ги отнема трудно.
• От нарушенията на нервната система ефектите от сътресението на мозъка под формата на нарушена памет и внимателност са особено изразени.

Невротичните нарушения се причиняват от нарушения в работата на невроните. Дори лекото сътресение нарушава функцията на нервната система:

• Появява се неразумен страх, безпокойство.
• Жертвата не може да се концентрира, да учи.
• Има безсъние и мигрена.

Неврозите значително пречат на човека да живее напълно в обществото. При прогресиращо заболяване и липсата на професионално лечение, човек започва да има психоза. Преследван е от халюцинации, той е в лудост и буквално луд. В комплекс с лекарства пациентът ще се нуждае от психологическа подкрепа.

Ако не лекувате сътресение, в напреднала възраст съществува риск от развитие на деменция, болест на Алцхаймер и други сериозни заболявания. И всичко това може да се случи поради травма на главата, претърпяна в младостта му.

Дори незначителен външен ефект може да предизвика епилептични припадъци. В TBI се активират скритите огнища, които не се проявяват преди. Първите епифирки преминават с леки симптоми. Те обикновено не обръщат внимание, остават без лечение за дълго време.

Тежките припадъци могат да се случват по всяко време и навсякъде. Пациент с епилепсия бързо се претоварва, особено по време на умствено усилие. Той става метео-зависим, той непрекъснато се измъчва от пристъпи на цефалгия, Освен това, болестта носи психически стрес. Често, следтравматична епилепсия се развива, когато травма на главата настъпи в теменната или темпоралната област.

В случай на мозъчно сътресение, жертвата трябва да се подложи на стационарно лечение, а след това на амбулаторно лечение. Ако това не се направи, са възможни сериозни усложнения. Те включват:

• Посттравматичната енцефалопатия е сериозно и коварно заболяване с хроничен характер. Последствията от това сътресение често се срещат при боксерите, които всеки ден изпитват механични удари по главата. Енцефалопатията се проявява чрез промяна в походката (разбъркване, влачене, плесване, балансов дисбаланс). Човек изглежда е потиснат, речта му се простира, думите трудно се разбират. Наблюдавани са психични аномалии.
• Патология на съдовия тонус. Болките в главата стават постоянни. Особено те се засилват от физическо натоварване.
• Посткомоционално разстройство - често усложнение, което възниква след нараняване на главата със загуба на съзнание. Пациентът редовно пулсира, има главоболие. Болезнените усещания толкова силни, че хапчетата за болка не помагат. В допълнение към болезнената цефалгия, жертвата има:
• нарушения на съня;
• виене на свят;
• тревожност;
• страда от внимание, памет;
• нарушена координация на движенията.

Всичко това влияе неблагоприятно на представянето. Почти невъзможно е напълно да се възстанови от посткомоционалните ефекти на треперене. На пациента може да се предпишат силни обезболяващи средства на основата на наркотични вещества. Но не можете да ги пиете през цялото време. Психотерапията тук не носи добри резултати.

За да се намали рискът от усложнения е възможно, спазвайки всички предписания на лекаря. Достатъчно е да се придържате към почивка на легло, да избягвате смущения и дразнители, да пиете предписани лекарства.

Първо трябва да се обадите на линейка.

• Жертвата трябва да бъде извадена от жертвата, като притиска гърдите и шията, като по този начин пречи на свободното дишане.
• Преди пристигането на лекаря пациентът се поставя хоризонтално, а главата се повдига леко (ако няма фрактури на черепа или гръбначния стълб).
• Когато човек остане в безсъзнание повече от 10 минути, е необходимо да се прави изкуствено дишане от уста на уста или уста до носа. В същото време, въздухът се продухва възможно най-рязко, така че гръдната клетка се издига или издига. Броят на ударите в минута трябва да бъде около 12 пъти.
• Ако дихателните пътища са блокирани, жертвата се навива надясно, главата се поставя на земята, накланя се назад.

В болницата, лекарят, за да изключи съпътстващи наранявания (пукнатини, фрактури, изместване на прешлените), изпраща пациента на електроенцефалография и рентгенови лъчи. Когато диагнозата бъде потвърдена, лекарят ще Ви предпише лечение и ще ви каже как да се държите по време на възстановителния период. Първите няколко дни пациентът не може да стане от леглото. Най-доброто лекарство за сътресение е здравият сън. Когато не можете да заспите сами, на пациента се предписват седативи.

Лечение след сътресение

Последици след сътресение могат да бъдат под формата на оток. За да не се случи, трябва да пиете по-малко течност. Чаят, водата, кафето, включително плодовете и първите ястия, се консумират наполовина. Диетата трябва да се основава на ферментирало мляко и билкови продукти. Полезни ще бъдат портокали, банани, ядки. Две седмици след мозъчното сътресение не можете да шофирате.

Въпреки тежестта на нараняване, на пациентите е забранено да натоварват мозъка:

• Слушайте музиката.
• Гледайте телевизия.
• Прочетете.
• Използвайте компютър, лаптоп, таблет.

От предписаните лекарства:

• Болкоуспокояващи.
• Седативни препарати.
• Лекарства, които повишават съдовия тонус.

Медикаментозната терапия е насочена към възстановяване на мозъка, нормализиране на работата му, подобряване на кръвообращението. Курсът обикновено продължава 45-60 дни.

Ако човек не се подобри след лечението, ще се изисква допълнителен преглед. Често причината за лошото здраве е увреждане на връзките, свързващи цервикалната част на гръбначния стълб с черепа. С такава диагноза последиците от сътресението се лекуват с физиотерапия. Отличен метод за лечение е изометрия - набор от упражнения, насочени към намаляване на мускулните влакна и подобряване на техните структури. След няколко седмици състоянието на пациента става по-добро.

Също така гимнастиката е полезна за пациентите. Тя се назначава от лекаря индивидуално. Първо развиват дихателната система и мускулите. След това преминете към активната част. Упражненията стоят изправени и лежат. На пациентите се препоръчва да ходят много, да тренират памет, точност, внимателност.

Повечето от нараняванията и синини на главата са хора, които правят в някои спортове и у дома. Като превантивна мярка можете да вземете под внимание някои препоръки, за да не научите от собствения си опит какво е сътресение и какви са последствията от него.

• Когато карате колело, ролери, каране на ски, скейтборд, носете каска.
• Защитете главата си от падания и удари, докато играете свободен стил, мотоциклетни състезания, скелет, хокей, бейзбол, бойни изкуства, ръгби футбол и др. Тук имате нужда от каска и подходящо защитно оборудване.
• Бавно ходете по плочки, линолеум, ламинат и други хлъзгави повърхности.
• Не блокирайте тесните коридори и коридорите с мебели, така че да можете свободно да се движите по тях в тъмното.
• Когато шофирате, носете предпазен колан.
• Бъдете изключително внимателни в ситуации, които заплашват да получат TBI.

Невъзможно е да се предвиди всичко. Но трябва да се помни, че в случай на травма на главата с признаци на мозъчно сътресение е невъзможно да се лекувате с търсене на народни рецепти и поглъщане на болкоуспокояващи хапчета в партиди. След получаване на квалифицирана помощ в болницата, жертвите не изпитват главоболие (в 99% от случаите). Ако комунационното явление се игнорира, рискът от усложнения се увеличава многократно.

Когато се диагностицира сътресение, последиците от такова нараняване могат да бъдат предотвратени въпреки тежестта му. След продължителна терапия и рехабилитационен период пациентът трябва да преживее годишен магнитен резонанс, компютърна томография и електроенцефалография, за да предотврати развитието на нежелани патологии.