Менингитът е доста сериозно заболяване. За да е благоприятна прогнозата за това заболяване, е необходимо лечението да започне незабавно, в противен случай последиците ще бъдат тежки.
Децата са особено податливи на това заболяване, така че родителите трябва да знаят всички признаци на менингит, за да не пропуснат появата на такава ужасна патология.
менингит
Менингитът е заболяване, което засяга мембраните на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, докато клетките на самия орган не са повредени. Патологичният процес протича извън менингите. Има два вида на това заболяване, бактериални и вирусни.
Най-често менингитът е вирусен, възниква поради пренебрегвани и нелечебни вирусни инфекции. Бактериалните видове от това заболяване са много по-рядко срещани, но увреждат мозъка по-сериозно и последиците от него са по-трудни.
Почти всяка година се появяват огнища на вирусен менингит в някои области, които засягат в повечето случаи деца и млади хора, но в този случай болестта не може да се нарече смъртоносна, тъй като при своевременно и адекватно лечение тя се оттегля.
По различни причини е възможно да се разболеете от менингит, но има рискови фактори, които могат да повлияят на защитните функции на тялото, като ги отслабват.
Рискови фактори:
- Честа употреба на алкохол.
- Пушенето.
- Хипотермията.
- Изолация.
Това заболяване има своя собствена класификация и варира според типа. Всеки вид на това заболяване изисква специален подход към терапията. В допълнение, менингитът може да бъде първичен и може да се прояви самостоятелно и вторично, т.е. да се развие на фона на съществуваща инфекция.
Видове менингит:
- Стафилококова.
- Туберкулоза.
- Ентеровируси.
- Херпес.
- Гъбична.
Мнозина пренебрегват болести с вирусен произход, смятайки, че не са опасни, но ако такива заболявания не се лекуват, те могат да причинят усложнение под формата на менингит.
Попитайте лекаря си за ситуацията
Менингитен обрив при деца и възрастни
Наличието на менингитен обрив ви позволява бързо и точно да установите диагнозата. Малките деца не могат да опишат състоянието си, което затруднява диагностиката, но с появата на обрив по кожата клиничната картина става ясна. Както при деца, така и при възрастни, кожен обрив обикновено се появява на първия ден от заболяването, но има ситуации, когато този симптом се проявява два дни след началото на заболяването.
Обрив при менингит предполага, че е необходимо незабавно да се започне лечение, особено след като областта на такива лезии се увеличава с голяма скорост. Размерът и външният вид на тези кожни прояви показват вида на причинителя на менингита. Колкото по-голяма е засегнатата област и колкото по-ярка е обривът, толкова по-труден и по-опасен е патологичният процес.
Обикновено кожни обриви се появяват при бактериален менингит, вирусната природа на това заболяване често не се съпровожда от обрив.
Как изглежда?
В случай на бактериален менингит:
- Обривът изглежда много ярък, има червен или червено-лилав цвят и не се издига над нивото на кожата.
- Такива изригвания не избледняват, ако са натиснати силно и натиснати за известно време, което е признак за тази сериозна форма на менингит.
- Тази характеристика на обрив при бактериални заболявания е характерна както за деца, така и за възрастни.
- Локализацията на изригванията винаги се проявява в долните и горните крайници и по стените на пациента.
При менингит с вирусен произход обривът е доста рядък.
В случаите, когато обаче се появи обрив, те изглеждат по различен начин:
- обрив не толкова ярък;
- има различна форма;
- може да се образува върху която и да е част на тялото, включително лигавиците.
Ако по време на менингококови инфекции има петна по кожата, това е доста тревожен симптом. Такива прояви предполагат, че типът на заболяването е по-вероятно от бактериална природа и болестта вече напредва, а пациентът започва да има сепсис. Прогнозата за тази ситуация е изключително неблагоприятна, особено ако на главата се появят кръвоизливи, в този случай резултатът може да бъде фатален.
Първи признаци
Симптомите на менингит не могат да бъдат пренебрегнати, те се появяват много ясно, причинявайки на пациента много страдания. При възрастни и деца, симптомите на това заболяване са почти еднакви. По-късно, когато менингитът вече напредва, могат да се появят много тежки симптоми от неврологичен характер, което показва напреднал стадий на патологичния процес.
Първоначални признаци при деца:
- Непоносимо главоболие.
- Тежко гадене и повръщане.
- Болка в очите, утежнена от натиск.
- Издатината на фонтанела.
- Повишена до голяма степен телесна температура.
- Позата, характерна за менингита, е, че главата се отхвърля назад, а краката се огъват в коленете и се притискат към гърдите.
- Обрив и хиперестезия на кожата, детето не толерира никакъв контакт с кожата му.
- Момчето иска мир и спокойствие, ярка светлина и всякакви звуци, които го дразнят.
Тези симптоми могат да показват много заболявания, но след ден болестта се развива и се появява пълна клинична картина на менингита.
Първоначални признаци при възрастни:
- Интензивно главоболие.
- Висока температура
- Повръщане, което може да не е придружено от гадене.
- Невъзможност за движение поради болка.
- Диария, редуваща се със запек.
- Свиване и болка на сухожилията и мускулите.
- Когато почуквате по скулата на пациента, непоносимата болка се разпространява по целия череп.
- Болка в очите.
- Обрив.
Когато лечението се забави, менингитът прогресира бързо и причинява по-тежки симптоми, сходни при деца и възрастни.
Късни знаци:
- Прояви на мозъчен оток.
- Избледняване и загуба на съзнание.
- Конвулсии.
- Различаваща се страбизъм.
- Развитието на кома.
причини
Причините за появата на менингит са много. Най-често това заболяване възниква на фона на инфекция на човека с менингококова инфекция. Бактериите влизат в тялото чрез въздушно-капкови капчици, влизат в кръвта много бързо, причинявайки възпалителен процес в мембраните на мозъка.
В допълнение, инфекцията може да бъде причинена от други вирусни заболявания. Понякога менингитът може да се предава и по други начини.
Други начини за предаване на менингит:
- При раждане инфекцията може да се предава от майка на дете.
- Ако в устната кухина попаднат замърсени изпражнения.
- Лимфогенни и хематогенни.
- Чрез ухапвания от насекоми.
- Чрез вода, заразена с гризачи и храна, заразена с бактерии менингит.
Епидемии от това заболяване винаги се срещат през пролетта. Факт е, че тялото на всеки човек е оборудвано с имунна система, която защитава човешкото тяло. През пролетта тялото е много слабо, защото по това време има недостиг на витамини, излагане на слънце, а вирусите са особено активни. Ето защо, бактерии от менингит, влизащи в човешкото тяло, не се чувстват препятствия и проникват в мозъка.
Няма възрастова граница за това заболяване, има случаи на менингит при кърмачета на възраст 1 месец и при възрастни хора над 80 години.
По време на епидемията от вируси, особено от грип, трябва постоянно да укрепвате имунната система.
Има още един начин за влизане на менингитните клетки в човешкото тяло, с различни наранявания на черепа, бактериите могат лесно да стигнат до мозъка.
Заболявания, провокиращи менингит:
- Вирусни заболявания.
- Синузит.
- Отитът е остър и хроничен ход.
- Фурункулоза в лицето и шията.
- Front.
- Белодробен абсцес.
- Победете с остеомиелит.
Необходимо е във времето да се лекуват всички възпалителни и вирусни заболявания. Терапията трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, за да не се размие клиничната картина. При самолечение всяко заболяване може да премине в латентна форма и да предизвика менингит.
Боли ли менингита?
Обрив по кожата може да бъде проява на всяка болест. Как да се определи каква е причината за обрива? Особеността на обрива при менингит е, че не сърбеж или болка. В началния етап могат да се наблюдават малки розови червени пъпки, които по-късно растат и заемат по-голяма площ, увеличавайки се по размер.
Заболявания, проявяващи се с кожни обриви:
Лечение с менингит
В основата на лечението на менингита са антибиотици. С помощта на тези лекарства е възможно да се спре развитието на болестта. Терапията се извършва изключително в отделението по инфекциозни заболявания на болницата.
Първо:
- Пациентът е снабден с почивка на легло и нежно хранене, тъй като това са важни условия, които трябва да се спазват за ефективността на лечението.
- В допълнение към антибактериалните агенти, антивирусните лекарства са включени в лечението на менингит и ако е необходимо, се провеждат реанимационни действия.
- Предписани са антихистаминови и противовъзпалителни лекарства за облекчаване на състоянието на пациента и облекчаване на симптомите.
Курсът на лечение за човек с менингит от всяка възраст е 10 дни. Ако има усложнения под формата на гной в черепната кухина, времето за лечение се увеличава. След изписване от болницата пациентът се лекува дълго време вкъщи. Някои хора с менингит се нуждаят от около година, за да се възстановят напълно.
вещи
В някои случаи заболяването може да има последствия. Възпалението на мембраните на мозъка почти винаги е напълно излекувано и пациентът забравя за това заболяване, но ако медицински мерки са взети късно и болестта е тежка, могат да възникнат някои усложнения.
усложнения:
- Децата имат умствена изостаналост.
- Поражението на психиката.
- Парализа и пареза.
- Пълна слепота или страбизъм.
- Увреждане на слуха.
- Астеничен синдром.
- Летаргия.
- Липса на внимание.
- Загуба на паметта и т.н.
Болестта на мозъка е изключително опасна. Ако инфекцията навлезе в този орган, функцията на много системи на тялото е нарушена. При липса на адекватно лечение прогнозата е изключително неблагоприятна, дори фатална.
Налице е ваксинация срещу менингит, тя може да защити както възрастни, така и деца от това заболяване. Ваксинацията трябва да се извършва на места, където редовно се появяват огнища на тази болест.
Обрив при менингит
Менингитът е остро инфекциозно заболяване, което се проявява в няколко групи симптоми. Обрив с менингит, причинен от менингококи, се появява при почти всички пациенти. Лекарите не винаги забелязват обрив, тъй като по-тежките симптоми на заболяването излизат на преден план: главоболие, невъздържано повръщане, принудителна поза, некоординиране на движенията и по-висока нервна активност. В болницата Юсупов невролозите анализират клиничната картина на заболяването, когато пациентът получава обрив. Диагнозата се изяснява с помощта на съвременни диагностични методи.
Лечението на пациенти с менингит започва веднага след вземане на проби от кръв и гръбначно-мозъчна течност за лабораторни изследвания. В продължение на два или три часа се получават резултатите от микроскопската течност и се предписва антибиотична терапия. Ако не е възможно да се извърши спинална пункция по някаква причина или резултатите от изследването не позволяват да се идентифицира причинителя на заболяването, започва емпирична антимикробна терапия. Лекарите използват индивидуални схеми на лечение с модерни широкоспектърни антибиотици, на които повечето инфекциозни агенти са чувствителни. Всички лекарства са регистрирани в Русия, имат висока ефективност и имат минимални странични ефекти.
Как изглежда един менингитен обрив?
Обривът на менингита се нарича еритема поради характерния си външен вид. Това се дължи на факта, че менингококовия токсин парализира кръвоносните съдове и увеличава пропускливостта на съдовата стена. Това е хеморагичен обрив. Това е контузен признак на менингит, който се появява през първите часове или дни на заболяването.
Много често обривът при менингит е слабо забележим. Те са локализирани на краката (бедрата, бедрата, краката, краката), по-рядко - на предмишниците и ръцете. Това се дължи на местоположението на кожните съдове в крайниците и на тялото. Хеморагичен обрив с менингококова инфекция рядко се появява на лицето.
Обривът на менингит при възрастни на снимката е с неправилна форма. Може да бъде червен или тъмнокафяв цвят, с различни размери - от малки точки до големи синини. Снимката показва, че петна по време на менингита се издигат над повърхността на кожата. Тя е ясно видима и на допир.
При менингококови инфекции менингитът може да се комбинира с менингококкемия (поглъщане на инфекциозни агенти в кръвния поток). Почти веднага на кожата на детето се появява обрив. Тя първо червено, а след това придобива синкав оттенък. Обривът при децата се появява първо на краката и след това се разпространява по цялото тяло. Това е изключително опасен симптом на менингит. Когато се появи обрив, детето трябва незабавно да бъде хоспитализирано и да започне адекватно антибиотично лечение.
Понякога отделните елементи на менингитния обрив се сливат в големи хеморагични петна. В редки случаи, те могат да образуват голяма площ от обриви под формата на ръкавици или чорапи. На снимката могат да се видят петна с менингит при деца. Те са признак на генерализирана менингококова инфекция - сепсис. Ако не започнете незабавно лечение с ефективни антибиотици, заболяването може да бъде фатално.
Елементи от лезии на менингита могат да пигментират и след това да изчезнат. Понякога те са обект на некроза с образуването на кора, които се отхвърлят. На тяхно място са плитки дефекти на кожата.
Други симптоми на менингит
Обривът не е единственият ранен признак на менингококовото заболяване. Заболяването се проявява чрез треска, главоболие. Бебетата имат изпъкнали извори. Децата поемат пози "куче": лежат на една страна с наведени в стомаха крака, главите им се накланят назад.
Високата температура (39–40º при възрастни, до 42 o при деца) е един от основните признаци на менингита. Обриви по кожата и лигавиците се появяват едновременно с повишаване на температурата. Комбинация от обрив и треска при всяка възраст е опасен знак, изискващ хоспитализация на пациент на всяка възраст, особено ако обривът е хеморагичен.
Главоболие с менингит е много интензивно. Той е непоносим, не може да бъде отстранен с аналгетични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Възрастните въздишат от главоболие, при деца причинява плач и "мозъчен" вик.
Менингококният менингит започва внезапно, с висока температура, силно главоболие и повръщане без гадене. Някои пациенти развиват еритематозен или подобен на ядрен обрив, лек ринофарингит. След това се появяват крампи. Има кръвоизливи в склерата, зачервяване по бузите.
Пациентите имат характерни промени в нервната система: хиперестезия (свръхчувствителност към дразнители), фотофобия, скованост на шията, положителни симптоми на Керниг, Брудзински. При кърмачетата често се определя симптомът на "обесването", изпъкването на фонтанела, пирамидалните знаци. При тежки случаи пациентите припадат.
При менингоенцефалит от първите дни на болестта доминират загубата на съзнание, припадъци, пълна или частична парализа. Зрението и слуха могат да се влошат. Ако възпалителният процес се премести в мозъчния ствол, възникват сърдечно-съдови и респираторни заболявания. Менингиалните явления могат да бъдат леки.
Диагностика на менингит
Наличието на изригвания при менингит не е симптом, който би позволил на лекарите да установят точна диагноза. При приемане на пациент с елементи на кожен обрив, който е подобен на обрив при менингит, лекарите от болницата Юсупов провеждат изследване на кръвта и гръбначно-мозъчната течност. При кръвен тест за менингококова инфекция се открива неутрофилна хиперлевкоцитоза с изместване наляво, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
Менингитът се характеризира с промени в цереброспиналната течност. Течността тече при повишено налягане (до 600 мм вода. Чл.), Джет или чести капки, повече от 50-70 капки в минута. Мътна е, млечно бяла. Определят се клетъчната дисоциация на протеини, голям брой неутрофили, повишено съдържание на протеин и намалена концентрация на захар и хлориди. Когато стои цереброспиналната течност пада груб фибринов филм. Реакциите на Nonne-Apelt и Pandi са рязко положителни.
Лекарите от болницата Юсупов диагностицират менингит въз основа на клинични и епидемиологични данни. Бързото развитие на гноен менингит след белодробен назофарингит или сред пълното здраве, съчетано с хеморагичен обрив, е доказателство за менингококова инфекция. За лабораторно потвърждение на диагнозата патогена, изолиран от назофаринкса, кръвта, гръбначно-мозъчната течност и елементите на обрива с менингит.
Намазва се от задната част на фаринкса 3-4 часа след хранене или на празен стомах със стерилен памучен тампон върху огъната жица. При получаване на биологичен материал той не трябва да докосва зъбите, езика и лигавицата на бузите и да избягва антимикробното действие на слюнката. Сеитбата се извършва в леглото на пациента и преди началото на антибиотичната терапия. Материалът се доставя в лабораторията в топла форма (пренася се в пазвата или в термос).
В същото време се извършва микроскопия на "дебела" капка кръв и гръбначно-мозъчна течност. Лабораторията дава крайния резултат от бактериалното изследване на назофарингеална намазка на четвъртия ден, а цереброспиналната течност и кръвта - не по-рано от седмия ден. Експресна диагностика на менингит се извършва с помощта на реакцията на коаглутинация, противоимуноелектрофореза, имунофлуоресценция. Проведете серологично потвърждение на диагнозата чрез метода на реакцията на индиректна хемаглутинация с диагностика на еритроцитите менингококови серогрупи A, B и C. t
Диференциална диагноза на обрив с менингит
Лекари Yusupovskogo болница провеждат диференциална диагноза на менингит обрив с хеморагични обриви, които са проява на следните заболявания:
- хеморагичен васкулит (болест на Shenlein - Genoch);
- тромбоцитопенична пурпура (Verlhof болест);
- инфекциозна мононуклеоза;
- морбили;
- червена треска;
- варицела.
Хеморагичен васкулит, както и менингококов сепсис, може да се прояви с хеморагични обриви, треска, артрит. Той се различава от менингита по това, че отнема повече време, обривът е представен главно от папули (възли) и еритема (зачервяване).
Хеморагичен характер само на някои елементи на обрива. Обривите са разположени симетрично, главно около ставите и на екстензорната повърхност на крайниците. Пациентите често имат серозен артрит, могат да увеличат далака. Понякога се наблюдават кръвоизливи в мембраните и веществото на мозъка със съответните промени в цереброспиналната течност и менингеалния синдром. В кръвта се открива нормален или леко повишен брой на белите кръвни клетки.
Тромбоцитопеничната пурпура се различава от менингококкемията чрез постепенно начало, хронично протичане, често кървене от лигавицата на устната кухина. Обривът, за разлика от менингита, се локализира предимно върху кожата на тялото и флексорната повърхност на горните крайници. Често далакът е увеличен. При анализа на кръвта има изразена хипохромна анемия, тромбоцитопения (малък брой тромбоцити).
При инфекциозна мононуклеоза обривите са полиморфни, дори хеморагични. Обривът не се намира на ръцете и краката. Пациентите често имат ангина. Те са увеличили всички групи лимфни възли. Постоянен симптом на заболяването е разширен черен дроб и далак. В кръвта се откриват атипични мононуклеарни клетки на фона на голям брой лимфоцити и моноцити.
За морбили, за разлика от менингита, характерни са петна Koplik - малки белезникави папули на лигавицата на бузите. Те се виждат преди началото на изригванията на морбили. На етапи се появява кожен обрив. Най-голям брой обриви се намира на лицето и торса. Има явления на трахеобронхит, неизобилен серозен секрет от носа. В кръвта броят на левкоцитите намалява.
Скарлатина от менингококкемия се отличава с „малинов” език, „пламтяща уста”, обилен малък пунктиран обрив на фона на червена кожа, която улавя лицето, торса и крайниците. Обривът е особено богат на места с естествени гънки. На лицето в зоната на назолабиалния триъгълник се вижда бледа кожа, без обрив. Пациентите често имат възпалено гърло. Грам-положителни коки се откриват в натривки.
Варицела се различава от менингококкемията по естеството на обривите и тяхната ясна динамика: петното - папула - везикула - пустула - кора. Менингококният менигитис не се характеризира с пустулозни изригвания. На първия ден от заболяването, когато все още няма типични везикули, разликата между варицела и менингококова инфекция е изобилието на обривните елементи на лицето.
Когато на кожата се появи хеморагичен обрив, подобен на обрив с менингит, незабавно се обадете в болница Юсупов. Лекарите ще изследват пациента, диференциалната диагноза на менингитния обрив и други инфекциозни заболявания, които се характеризират с хеморагични обриви. За да се открие менингокок, те ще проведат изследване на цереброспиналната течност, получена по време на диагностична лумбална пункция. След инсталирането на точна диагноза ще бъде проведено цялостно лечение на менингита.
Как изглежда един менингитен обрив и как се различава от други видове обрив
Менингитният обрив е един от признаците на опасна инфекциозна етиология, при която настъпва мозъчно увреждане. Причината за възпалителния процес са вирусите, по-малко бактерии и гъбички.
Инфекцията възниква през въздушно-капкови капчици от носителя на инфекцията, който е в латентно или активно състояние. През 10-те дни на инкубационния период патогенната флора активно се размножава в организма и води до първите признаци на заболяването: обрив, главоболие, нарушена моторна и речева функция и други нарушения.
Менингит и причините за него
Менингитът е патология, която засяга мембраните на мозъка и гръбначния мозък, докато възпалителният процес се развива извън мембраните и не уврежда органа. В зависимост от причинителя на заболяването, менингитът може да бъде:
- Бактериални, патогени са менингококи, сифилис, стафилококи, туберкулозни бацили.
- Вирусни - причиняват развитието на паротит, рубеола, херпес, ентеровирус.
- Гъбични, които се развиват в резултат на репродукцията на гъбичките от рода Candida.
- Смесени.
В зависимост от естеството на възпалението менингитът може да бъде серозен и гноен. По произход първичната (патология се развива, когато инфекцията проникне в мозъка) или вторична (заболяването е резултат от нелекувани инфекциозни и възпалителни патологии на други органи).
Най-честата вирусна природа и е резултат от нелекувани вирусни заболявания с различна локализация (възпаление на максиларните синуси, отит, абсцес на белия дроб). С навременна коректна терапия настъпва възстановяване. Бактериалната инфекция е много по-малко вероятно да засегне мембраните на тялото и да доведе до сериозни усложнения.
Инфекцията може да възникне от заразено лице чрез въздушно-капкови капчици. По-рядко от носители на насекоми, инфектирани при ухапване от вода. Възможна е инфекция по лимфогенния и хематогенния път, например, ако не се наблюдават хигиенни норми при медицински манипулации или с кръв от други възпалителни органи. Патогенни патогени на менингит се предават от майка на дете по време на преминаването през родовия канал.
Предразполагащите фактори включват недохранване, физическа неактивност, хипотермия, хронични патологии с различна етиология, ендокринни нарушения, автоимунни заболявания.
Клинична картина
Менингитът може да бъде разпознат по следните признаци:
- появата на остра и непоносима главоболие;
- повишаване на телесната температура до критични нива;
- чешма с повръщане;
- сънливост;
- объркване и замъгляване на съзнанието;
- фотофобия.
Гнойният менингит се проявява с тези симптоми, които могат да бъдат свързани с тежка интоксикация на тялото, чувство на тревожност и страх, тремор на крайниците, мускулна слабост. Периодът на будност се заменя с апатия, а усещането за сънливост може да завърши с кома.
Тежките болки при прогресиране на патологията карат пациента да приеме характерна поза за менингит - легнал на една страна, сгънати крака в коленните стави и дръпнати към перитонеума, главата хвърлена назад.
В половината от случаите инфекцията и възпалението на лигавицата на мозъка се характеризират с хеморагичен обрив, който е съпроводен със силна болка. Когато докосвате тялото, болката става непоносима, пациентът пищи.
При подслушване на лицевите нерви се появява болка, покриваща целия череп. На главата се появява съдова решетка, изворът на пролетта се диагностицира при деца.
При липса на навременно лечение се появява по-тежка клинична картина: мозъчен оток, загуба на съзнание, конвулсивен синдром, кома.
Менингитен обрив
Хеморагичен обрив при болест на менингита ви позволява да потвърдите диагнозата и да установите причината за възпалението. Най-често подобен симптом се появява, когато бактериалната етиология на заболяването на първия ден, по-рядко на третия ден от началото на възпалителния процес. Обривите се увеличават със светкавична скорост и показват бързо развитие на патологичния процес. При липса на навременно лечение смъртта е възможна поради началото на сепсиса.
Как изглежда един менингитен обрив? Петната имат яркочервен или пурпурно-червен цвят. Не излизайте над кожата, не бледайте при натискане върху засегнатата част на тялото. По правило се появява и се локализира на крайниците, тъй като прогресията обхваща цялото тяло. Той може да бъде под формата на малки петна или големи хематоми.
Обрив по тялото с вирусна природа на патологията е изключително рядко и може да засегне не само епидермиса, но и лигавиците на очите, устата, носа, орофаринкса. Такива петна с менингит имат бледочервен цвят и различна форма.
Обрив придружава пациента по време на цялото заболяване. Петна с менингит могат да изчезнат и да образуват кори, което показва умиране на клетъчни структури. След като атрофираните зони се отхвърлят и на тяхно място се намират дефекти (белези, белези).
Да се разпознае обривът, като признак на менингит, може да бъде прост тест, който трябва да се провежда с повишено внимание, тъй като всеки контакт с тялото причинява болка. За да го задържите, ще ви трябва обикновена чаша, която трябва да се превърта до мястото на обрива. При бланширане области, вероятността от възпалителна патология на мембраните на мозъка не е повече от 20%. Ако кожата с петна не променя цвета - необходимо е спешно да се обадите на линейка и да се консултирате с лекар, тъй като менингитът е опасна болест, която води до много неприятни последствия:
- глухота;
- подуване на мозъка;
- токсичен шок;
- бъбречна недостатъчност;
- увреждане на елементите на опорно-двигателния апарат;
- епилепсия;
- нарушение на двигателната функция;
- проблеми с речта;
- Церебрастичен синдром.
Менингиалният обрив има особеност, която ви позволява да го различавате от други патологични процеси - петна по тялото на пациента не причиняват сърбеж, парене. Ако имате тези симптоми, има причина да се смята, че причината за обрива е: варицела, рубеола, морбили, краста или алергия.
диагностика
Да се признае инфекциозно-възпалителното мозъчно увреждане може да се дължи на наличието на три синдрома. Това са симптоми на менингит и интоксикация на тялото, промени в гръбначно-мозъчната течност.
За да получите данни за клиничната картина, лекарят провежда изследване и изследване на пациента. По време на проучването е важно да се установи времевата линия за поява на симптомите, независимо дали има ухапвания от насекоми. Неврологът с помощта на специални техники проверява съзнанието на пациента, наличието на признаци на дразнене на мозъчните мембрани и фокални симптоми.
Общ клиничен и бактериологичен анализ на хема се използва за идентифициране на възпалителния процес. Наличието на патологични процеси се определя от увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, промяна в фибриногена и реактивния протеин.
Важна стъпка в диагностицирането на менингита е лумбална пункция, с която се взимат 2 мл CSF от лумбалния гръбначен мозък за провеждане на изследвания. Този метод е безопасен и лесен за провеждане, но позволява точност да се потвърди или отхвърли диагнозата "менингит". В допълнение, пункцията позволява да се определи патогенът на патологичния процес и да се предпише правилното лечение.
При възпаление на мозъчните мембрани мозъчната течност излиза под високо налягане. За серозната форма на патологията, типично е да се получи ясна CSF, с гноен процес - мътен, жълто-зелен цвят.
По време на лабораторни изследвания се определя нивото на клетките в цереброспиналната течност, а именно неутрофилите, протеините, лимфоцитите. Да се идентифицират причините за изследването на нивата на глюкозата. Така, при гнойни лезии, нивото на глюкозата в гръбначно-мозъчната течност често е 0, при кандидовата, туберкулозната форма на възпалението, нивото на захарта в мозъчната течност намалява леко. В хода на диагностиката се взема предвид съотношението на протеини, захар и левкоцити.
За изследване на състоянието и работата на мозъчното КТ и МРТ се извършват. За да се идентифицира патогенната флора - причините за възпалителния процес, се предписва PCR - полимеразна верижна реакция.
лечение
Лечението на менингита се извършва в условия на реанимация. В случай на клинична картина, характерна за възпаление на мембраните на мозъка, трябва незабавно да се извика спешна медицинска помощ, тъй като симптоматичният комплекс се развива бързо.
В амбулаторни условия, преди пристигането на лекарите по време на хипертермията, пациентът може да получи антипиретични лекарства от групата на противовъзпалителните нестероидни лекарства. Важно е да се премахнат всички дразнещи фактори, които могат да влошат състоянието на пациента. Тя трябва да ограничи потока светлина в помещението, да не се храни, да се постави в хоризонтално положение и да даде почивка. Важно е да предложите на пациента много напитки. Избърсването в случай на хипертермия не се препоръчва, тъй като обривът при менингит е придружен от болка и такива действия могат да влошат състоянието на пациента.
По време на лечението, почивка на легло, тежко пиене и диета са важни. Основата на терапията се състои от антибактериални лекарства с повишена пропускливост на широк спектър на действие, а именно пеницилини (амоксицилин), цефалоспорини (цефуроксим), линкозамиди (клиндамицин). За гъбична етиология се използват противогъбични лекарства (кетоконазол). Освен антибактериални лекарства се предписват и антивирусни и хормонални лекарства.
Антипиретичните лекарства се използват за намаляване на телесната температура. При тежка интоксикация на тялото се предписва интравенозно приложение на рехидратация, физиологични разтвори и глюкозни препарати. За да се намали подуването на мозъка и оттеглянето на токсични съединения - продуктите на разпада на инфекциозната флора се използват диуретици.
За подобряване стабилността на човешката имунна система се използват витаминно-минерални комплекси, по-специално витамини от групи В и С.
За да се намали налягането на церебро-мозъчната течност се използва пункция на гръбначния канал.
предотвратяване
За да се предотврати възпаление на мембраните на мозъка, е необходимо да се спазват елементарни правила:
- по време на епидемия си заслужава да откажеш да посетиш многолюдните места;
- втвърдяване помага за укрепване на имунната система, трябва да започне с летния период;
- по време на студения сезон е важно да се запазят защитните свойства на организма чрез приемане на хранителни добавки - витамини и мултивитамини;
- избягвайте продължително излагане на ниски температури;
- ако е възможно, да се ваксинират срещу менингококова болест;
- в случай на контакт с пациенти с менингит е необходимо да се консултирате с лекар, за да се предотврати развитието на патогенна флора, като се използват антибактериални лекарства и имуноглобулини, които са активни срещу главния причинител на патологичния процес;
- да откаже или ограничи пътуването до страни, където има голям риск от инфекция чрез ухапвания от насекоми;
- задължителна ваксинация срещу къртов енцефалит, пневмококи и други причинители на менингит.
Менингитът е опасна болест, която често е фатална. С навременно лечение прогнозата е благоприятна. Заболяването е придружено от интоксикация, хипертермия, главоболие, обриви, повишена раздразнителност и други симптоми. Обрив при менингит при малки деца и възрастни показва бързо развитие на патологичния процес и изисква спешна медицинска намеса.
Какви са опасните места за менингит?
Проявата на обриви при детето върху кожата най-често се проявява в резултат на кожни и венерически заболявания. Когато причинителят на заболяването влезе в кръвния поток, се появява менингококкемия. Основният симптом на инфекцията при менингит е проява на тялото на менингококови изригвания. Ако откриете петна на обрив в ранен стадий на развитие, това ще даде възможност за установяване на диагноза навреме и започване на подходящо лечение.
Съдържанието
Как изглежда един обрив на заболяването?
При обрив с бактериален характер менингитът се появява като петна от червен, червено-виолетов оттенък. В началния етап на развитие на заболяването върху повърхността на кожата, обривът не се повишава, а прилича на множество малки петна и папули.
Обривът се намира на краката, страничните части на тялото, като се разпространява по цялото тяло. Те са като обриви при деца с морбили. Размерът на отделните образувания може да бъде 1-2 мм.
След това има хеморагични елементи, които се издигат над кожата. Те са склонни да се комбинират в петна с голям размер, които са с диаметър 5 cm или повече.
По тема
Какво заплашва бактериален менингит
- Светлана Александровна Киселева
- Публикувано на 26 март, 2018 г., 23 ноември 2018 г.
В първите часове на болестните обриви се появяват розови петна. След известно време в центъра на петна се виждат малки червени кръвоизливи. Те могат да растат по размер, придобивайки лилав цвят.
Тъй като петна от обрив не се появяват в същия период, има различна морфологична картина. Обривите могат да образуват всички наведнъж, като имат различни форми, размери и цвят. Това често е причината за погрешната диагноза.
За да проверите наличието на болестта, ще трябва да натиснете върху зоната на обрива. Ако това е хеморагичен обрив от менингит, той няма да промени цвета си.
Рядко се появяват обриви в случай на вирусно заболяване. В същото време те се намират по цялата повърхност на кожата и лигавиците, имат различен вид.
На етапа на възстановяване обривът постепенно се променя. Малки петна променят цвета си и изчезват напълно. Образувания с големи размери са обект на некроза, което води до образуване на язви по тялото.
Този вид кожни реакции се появяват в рамките на 5-10 дни от началото на заболяването.
Видове обрив
Поражението на съдовата стена от вируса има неспецифичен курс. Това явление може да се обясни с атипичния и полиморфен вид на лезиите, който е характерен за вирусен менингит. Кръвоизливи могат да бъдат разположени по цялото тяло и лигавиците.
Бактериалната проява на обрива се характеризира с бледочервен или пурпурен цвят. По-често образованието по тялото по страни е с постепенно разпространение по ръцете и краката.
Основната разлика между образуванията под формата на обрив от външни и други инфекциозни заболявания е обрив, който се провокира от менингококова септицемия. При натискане на мястото, тя не става бледа и не изчезва. Наличието на обрив с менингеална инфекция е отрицателен знак със сериозни последствия.
При пренебрегване на менингита се образуват кръвоизливи. Той също така показва началото на развитието на менингококов сепсис и инфекция на кръвта. Ако няма адекватно лечение за този етап, не се изключва смъртта на пациента.
Особености на обрива
Когато се произвежда токсично вещество, патогенът е отрова за съдовата система. Хеморагичен обрив се формира от влиянието на токсините върху кръвоносните съдове, в резултат на което стените им придобиват максимална пропускливост.
Често, петна се появяват с генерализирани форми на менингококова инфекция, често веднага след инфекцията.
Защо се появява обрив при деца с менингит: обяснение от снимка
При децата, като правило, имунитетът се формира, така че те са повече от други, които са изложени на риск от развитие на различни заболявания.
Най-опасно от тях е менингитът. За да се излекува успешно детето, родителите трябва да разберат общите симптоми. След това можете своевременно да отидете в болницата, където ще ви предпишат лечение. Един от признаците на заболяването е обрив, който ще бъде обсъден в тази статия.
Причини и симптоми
Първоначалният признак на опасна болест е обрив.
Тя може да се показва на следните места:
- страни;
- бедрото,
- пищял;
- крака;
- колене;
- предмишници и ръце;
- в редки случаи на лицето.
Обривът се дължи на токсичните ефекти на бактерии и вируси от патогенен характер. Те причиняват възпаление на менингите, което от своя страна се отразява в съдовете. По-специално, засегнати са капилярните мембрани.
Всичко това води до образуване на местен кръвоизлив. Този вид обрив се нарича хеморагичен. В повечето случаи се усеща при бактериален менингит.
Помощ! При вирусния тип менингит има мигновено увреждане на съдовия ендотелиум, което води до обрив по тялото на бебето.
Между другото, не всички родители обръщат внимание на този симптом. Пациентите влизат в болницата вече на етапа, когато се усеща тежко главоболие, повишава се телесната температура, често се появяват повръщане.
Когато менингит, обрив поради характерния си външен вид се нарича еритема. Тяхната поява се обяснява с факта, че менингококовия токсин блокира съдовете и увеличава пропускливостта на стените им.
Как изглежда?
Почти веднага върху кожата на детето можете да забележите характерен обрив.
Как изглежда тя?
В самото начало обривът има червен оттенък, но след това става син.
При деца обривът се появява първо върху краката и след това започва да се разпространява по кожата.
В този случай детето трябва вече да бъде хоспитализирано и да започне антибиотична терапия.
Понякога отделните елементи се превръщат в доста големи петна.
Менингитовите петна са признак за сепсис. Ако не започнете спешна антибиотична терапия, тя може да бъде фатална.
Обривът често е пигментиран и след това изчезва. Понякога се образуват корички, които впоследствие са независимо отхвърлени. Плитките дефекти на кожата ще останат на мястото си за известно време.
Виж по-нататък обрива на менингита на снимката:
Червен обрив по гърба
Първа помощ при обриви
Ако се появи подходящ признак на заболяване, родителите трябва да повикат линейка. Докато лекарите са на път, у дома е необходимо самостоятелно да предприемат редица мерки, за да облекчат състоянието на малкия пациент. Това е особено вярно за жителите на провинцията, където линейката може да отиде за много дълго време.
Мерки за първа помощ:
- необходимо е да се ограничи движението на детето, той трябва да лъже;
- стаята, в която се намира пациентът, трябва да се помрачи;
- няма нужда да правя шум.
Помощ! Пациент, ако има желание, може да получи минерална вода или чай със захар. Пиенето трябва да бъде изобилно.
На лекарите е позволено да понижат температурата, особено ако не е възможно бързо да покажете бебето на специалист. В допълнение, можете да направите инжектирането на литична смес.
В този случай, главоболие наркотици ще бъдат неефективни. Родителите могат да държат влажна кърпичка, но ако температурата в стаята не е под 20 градуса.
Други признаци на заболяване
Обривът не е единственият признак на инфекциозно заболяване.
Познаването на клиничната картина на заболяването ще помогне да се разграничи от останалите.
Основните симптоми тук са както следва:
- треска;
- болка в главата. Често те са придружени от гадене и запушване, могат да се удвоят в очите и зрението става замъглено. Понякога има реакция на силен звук и ярка светлина.
- при кърмачета има издатина на фонтанела. Въпреки това, ако тя е обрасла, този знак не се усеща.
- Посочващо куче. Този симптом е може би най-характерният. Детето в този случай е принудено да лежи на една страна, огъвайки крака и огъвайки гърба. Тази поза облекчава болката.
Важно е! Опасен знак е комбинацията от треска и обрив. В този случай се изисква спешна хоспитализация. Не можете да се занимавате с лечение на менингит у дома. Това заболяване е много опасно и изисква постоянно наблюдение от лекар.
Полезно видео по темата:
Обрив като признак на други заболявания
Лекарите напомнят, че не само с менингит се появява обрив на кожата. Трябва да знаете как да различавате обрива от други заболявания:
- варицела. С това заболяване обривът е по-силен, покрива почти цялото тяло на детето. Освен това той се оплаква от постоянен сърбеж.
- морбили. В този случай, обривът се появява на лицето, с менингит, тази локализация е доста рядка.
- различни алергични реакции. Петната имат по-червен оттенък, докато пациентът няма общ инфекциозен синдром.
- рубеола. При рубеолата петната не се сливат, а обривът не се появява първо при заболяването, а с неговия курс. Освен това, при това заболяване човек има хрема, възпалено гърло;
- скарлатина. Това заболяване провокира стрептококи, те също действат като подбудители на менингита. Въпреки това, това заболяване не е сърбеж.
- piodemiya. Тук образованието може да се разпространи в целия организъм. Прилича на мехурчета.
Важно е! Ако настъпи зачервяване, независимо от заболяването, трябва да се консултирате с лекар.
Менингитният обрив е изразен, но не всеки може да го разпознае на ранен етап. По принцип пациентите отиват при лекар, когато се появят други симптоми. Локализацията и естеството на обрива помага във времето да се диагностицира опасна болест. Трябва да се лекува изключително в болницата.
Менингитен обрив: каква е неговата характеристика и какви са общите характеристики
Менингитът е заболяване от инфекциозен характер. Когато се инжектира в тъканта на пиа матер или гръбначно-мозъчната течност на микроорганизмите на патогенната група, се развива възпалителен процес, който се съпровожда от редица характерни симптоми. Един от тях е обрив по тялото. Той свидетелства за инфекция на кръвта и е обобщена. Менингитният обрив е доказателство за разпространението на инфекцията в тялото.
Каква е патогенезата на нейния външен вид?
Входната врата на инфекцията може да бъде:
- горните дихателни пътища (патогенът навлиза през въздушни капчици, когато е в контакт с болен човек или носител);
- биологични телесни течности (т.нар. парентерален механизъм на предаване, когато патогенът влиза в организма в нарушение на целостта на кожата).
Обсъжда се и контактно-ежедневен механизъм на предаване, в резултат на който е възможно да се заразят, когато се използват домакински артикули на пациента наведнъж. Описани са случаи на инфекция на новородени от майки по време на преминаването през родовия канал.
Етиологичният фактор са менингококите, бактериите Escherichia coli, псевдомонадите, ентерококите и други бактерии. Особено опасно е менингококовия менингит, чийто ход често има фулминантна форма и се нарича менингококкемия.
Вирусни патогени: аденовируси, ентеровируси, херпесен вирус и други.
Веднъж попаднал в човешката кръв, микроорганизмът с неговия ток достига клетките на лигавицата на мозъка, влиза в тях и започва да унищожава тяхната структура. Също така е в състояние да произвежда агресивен токсин, който увеличава пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и провокира отделянето на кръв под кожата.
Обратимостта на такъв процес е възможна само при спешен прием на лекарства, които ще лишат причинителя на жизнеспособността и унищожават максимално количеството му в кръвта.
Как изглежда обривът?
Най-често обривът е сигурен признак на мълниеносна форма на менингит. Развива се с минимален инкубационен период, буквално на първия ден след заразяването. Колкото по-висока е степента на поява на петна, толкова по-масивна е инфекцията и по-тежката форма на болестта.
Случва се, че елементите на обрива толкова бързо се разпространяват по повърхността на тялото, че през първите часове заемат почти цялата кожа. В същото време телесната температура на пациента рязко се повишава, развиват се други менингеални симптоми.
Появата на обрив е доста специфична, обърквайки го с това за морбили, варицела, рубеола е малко вероятно. Това са хеморагични елементи, които рядко се появяват по лицето. Еритема е пунктатен кръвоизлив - резултат от активността на менингококови токсини.
Увеличаването на пропускливостта на капилярната тъкан и освобождаването на кръв под кожата е съпроводено с интензивно главоболие, желание да се приеме принудена поза, слабост и нервни разстройства.
Изригването на менингита е червено или червено-виолетово, не излиза извън релефа на съседната кожа, не избледнява, ако го натиснете с пръст. Еритема се намира на горните и долните крайници, на страните на тялото.
Когато процесът се влоши, отделните елементи на обрива могат да нараснат толкова много, че да се слеят един с друг. Това показва много тежка форма на заболяването.
Каква е особеността на менингококкемията при децата?
Обрив при менингит при деца често показва развитието на фулминантни форми на заболяването - менингококкемия. То е придружено от хипертермия, гадене, повръщане, болка в очите и изворна издатина (при кърмачета).
Детето се намира в характерна поза: краката са притиснати до гърдите, главата е хвърлена назад. Кожата има повишена чувствителност, детето не позволява да се докосва, иска мир и спокойствие. Ярки лъчи светлина, както и звуци го дразнят и причиняват плач.
Каква е необходимостта да се разграничи такъв обрив?
Виждайки появата на тялото на дете на хеморагични елементи на обрив, майките могат да подозират тежка проява на алергична реакция, например, на хранителен продукт или на ново използван козметичен продукт. Честотата на разпространение на тези елементи е доста сходна.
Въпреки това, когато менингит, за разлика от алергии, обрив: не сърбеж, не боли, е придружен от висока температура, не избледняват при натискане, не се намира на главата и лицето по-специално.
Елементи на менинговия обрив се появяват на етапи, тъй като следващото количество менингококи се освобождава в кръвта. Всяко такова капене е придружено от задължителен температурен скок.
Отличителните белези на менингитния обрив при други заболявания от инфекциозен характер са:
- бледа кожа;
- болки в ставите и мускулните влакна;
- особености на оцветяване на назолабиалната гънка (става бледо, леко синкаво);
- интермитентно, донякъде недостиг на въздух;
- повишена сърдечна честота;
- пренебрегване на храната;
- нужда от интензивно пиене.
Как изглежда обривът по време на процеса?
Ако оригиналните елементи на обрива са разположени един по един, не се издигат над повърхността на кожата и имат яркочервен цвят, те променят външния си вид на следващите етапи на заболяването. Постепенно те започват да се издигат над кожата и придобиват по-ясни очертания.
С течение на времето малките петна започват да избледняват и като всяка еритема постепенно избледняват до нормалния цвят на кожата. Онези райони, където имаше обрив от огромно сливане, неспособен да се възстанови. Те претърпяват промени в некротичния характер: стават нежизнеспособни и могат да се превърнат в некротична язва.
Такива промени могат да възникнат в рамките на 5-10 дни от началото на манифеста.
Как да се лекува този обрив?
Лечението на обривните елементи без генерализирано разрушаване на патогена е невъзможно. Ето защо, основната връзка в терапията е антибактериалната терапия.
За да се определи целенасочено кой антибиотик е най-ефективен, експертите съветват да се определи чувствителността на културата, изолирана от пациента, с антибиотици с различен спектър на действие. Тогава тяхното действие ще бъде оперативно по своя характер и няма да позволи нищо да унищожи полезната вътрешна микрофлора.
Такъв лабораторен отговор е прост, но отнема време, което често не е така, тъй като формата на болестта е фулминтна.
Затова незабавно се предписват големи дози антибиотици с широк спектър на действие. Когато менингит вирусен характер на лечението се извършва антивирусни лекарства. В допълнение към антимикробните средства, пациентите с менингит трябва да получават противовъзпалителна терапия, както и антихистамини и подсилващи лекарства.
Курсът на лечение е 10 дни. Дори и елементите на обрива да са преминали преди, то не може да бъде прекъснато, тъй като наличието на патоген в организма може да предизвика сериозни усложнения или рецидив на заболяването.
Не се изключва смъртта на заболяването. Пациентите умират от парализа на жизнените центрове в мозъка и прекомерната хипертермия.
Каква е опасността от заболяването
Борбата с въздуха е заплаха за здравето и живота не само на болните. Тя може да се разпространи в екипа от контактни лица със светкавична скорост, особено ако те са малки деца.
Как да се предпазим от това заболяване
Чрез усилията на лекари и фармацевти е създадена ваксина за имунизиране на здрави хора. Въпреки това, той не е многокомпонентен и има ефект само ако патогенът, към който се развива имунитетът, ще влезе в тялото на ваксинираното лице. И следователно, за да се гарантира ефективността на ваксинацията е възможно само ако патогенът е известен.
Появата на менингиален обрив по тялото е първичен или вторичен признак на менингит, опасен сигнал. Необходимо е незабавно да се обадите на линейката. Един от определящите фактори за ефективността на лечението е неговата бързина и ранно начало.