Какво представлява свиването на очните съдове?

Съдовете на фундуса са индикация за съдови патологии, които се срещат в човешкото тяло. Това са единствените кръвоносни съдове на вътрешните органи на човешкото тяло, които могат да се видят при използване на неинвазивни методи на изследване - различни видове офталмоскопия.

Съдовото свиване (ангиопатия) на ретината не е самостоятелно заболяване, но почти винаги показва наличие на обща соматична патология при пациента.

Наскоро прочетох статия, която разказва за лекарството Holedol за почистване на съдовете и за да се отървем от холестерола. Това лекарство подобрява общото състояние на организма, нормализира тонуса на вените, предотвратява отлагането на холестеролни плаки, почиства кръвта и лимфата, а също така предпазва от хипертония, инсулти и инфаркти.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените една седмица по-късно: постоянни болки в сърцето, тежест, пикове на натиск, които ме измъчваха преди - отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Каква е причината за стесняване на съдовете на фундуса?

Ретиналната ангиопатия, като един от офталмологичните симптоми, се появява при различни заболявания и патологични състояния на човешкия организъм:

• хипертония;
• невроциркулаторна дистония;
• атеросклероза;
• хеморагичен инсулт;
• диабет;
• бъбречни заболявания (хроничен гломерулонефрит, нефропатия при бременни жени);
• травматични увреждания на шийните прешлени, врата, главата, очите;
• цервикална остеохондроза;
• хидроцефаличен синдром;
• тумори в черепа;
• тромбоза на венозните синуси и вени на мозъка;
• инфекциозни заболявания на централната нервна система;
• левкемия;
• вродени аномалии в структурата на съдовите стени;
• автоимунни системни заболявания (нодуларен периартерит, множествена склероза, системен лупус еритематозус);
• въздействието на вредните производствени фактори;
• продължителни интоксикации на тялото (алкохол, наркотици, соли на тежки метали, пушене).

Тези причини често водят до необратими промени в съдовете на човешкото тяло, включително съдовете на фундуса.

Стягането на артериите на ретината е обратимо. Причините за обратимо (рефлексно) свиване на съдовете на фундуса включват:

• дългосрочно пребиваване в стаи със слабо осветление;
• много часове работа на компютъра;
• дълго гледате телевизия, особено когато светлините са изключени.

В основата на вазоконстрикцията на ретината са различни механизми:

• спазми - продължително свиване на мускулния слой на съдовите стени;
• стеноза - намаляване на лумена на кръвоносните съдове поради плаки по вътрешната им повърхност;
• склероза - уплътняване на съдовите стени поради подмяна на мускулните им елементи със съединителна тъкан;
• образуване на грануломи или отлагане на автоимунни комплекси на съдовите стени;
• механична компресия на артериите, които захранват окото отвън.

обратно към индекса ↑

Клинични признаци на патология

Клинично се разграничават три степени на ретинална ангиопатия - първа, втора (умерена) и трета.

За да се установи степента на свиване на фундусните съдове е възможно само по време на офталмоскопия.

В началните етапи на вазоконстрикция на ретината пациентът обикновено не се оплаква или има оплаквания от общ характер.

При леко стесняване на ретиновите съдове (ангиопатия от първа степен), пациентите могат да се оплакват от:

• главоболие;
• дискомфорт в очите;
• зрителни увреждания (мухи, мъгла или дефекти преди очите, слабо намаляване на зрителната острота).

Промените във фундусните съдове в първата степен на ангиопатия са обратими, тъй като са функционални. С навременното назначаване на ефективно лечение на заболяване, причиняващо ангиопатия, тези промени лесно се регресират.

С напредването на ангиопатията се появяват по-специфични признаци, според които клиницистът може да подозира патологията на очната основа:

• пулсиращи болки в очите;
• подчертано намаляване на зрителната острота, често - късогледство;
• стесняване или загуба на зрителни полета;
• нарушение на светлинната чувствителност.

Но като се има предвид, че вазоконстрикцията на ретината не е изолирана патология, симптомите, характерни за основното заболяване, които причиняват появата на ангиопатия, излизат на преден план в симптоматиката.

Офталмоскопия с втора степен на ангиопатия разкрива органични лезии на кръвоносните съдове, които трудно се регресират:

За да почистите васкулите, предотвратете образуването на кръвни съсиреци и да се отървете от холестерола - нашите читатели използват новия натурален продукт, препоръчан от Елена Малишева. Препаратът включва сок от боровинки, цветя на детелина, роден чеснов концентрат, каменно масло и сок от див чесън.

• значително стесняване на артериите;
• разширени и изкривени вени;
• кръвоизлив в ретината;
• тромбоза на ретината;
• бледност на фундуса;
• новообразувани съдове в зрителния нерв.

С помощта на адекватно лечение на основното заболяване е възможно да се постигне стабилизиране на ангиопатията и да се предотврати по-нататъшното му развитие.

Най-тежката (трета) степен на ангиопатия, която заплашва пациента с загуба на зрението, клинично се проявява със следните симптоми:

рязко намаляване на зрителната острота;

• изправяне на артериите;
• неравномерност на калибъра на артериите;
• ватообразни фокуси;
• масивни ретинални кръвоизливи;
• подуване на ретината и зрителния нерв.

В зависимост от причините за стесняване на съдовете на фундуса се разграничават следните видове ангиопатии на ретината:

Хипертония, която се основава на повишено кръвно налягане, в резултат на постоянен спазъм на мускулния компонент на стените на артериите;

Травматично, което се случва с наранявания на шийните прешлени, врата или главата. В резултат на повишаване на вътречерепното налягане настъпва рефлекторно свиване на артериолите, което води до хипоксия на ретината.

Много от нашите читатели активно прилагат широко известните методи, основани на семена и сок от амарант, открити от Елена Малишева за ПОЧИСТВАНЕ НА ВАСКУЛИ и намаляване на нивото на холестерола в организма. Съветваме ви да се запознаете с тази техника.

Как да открием патология?

Откриване на ретинална ангиопатия с невъоръжено око е невъзможно. За целта е необходимо специално оборудване - офталмоскопи, прорези, ултразвукови уреди.

entoptoscopy

Офталмоскопията позволява на офталмолога да изследва артериите и вените на фундуса чрез зеницата. Най-често използваният метод за изследване на ретината е:

1. Непряка офталмоскопия (огледало). Тази процедура се извършва с огледален офталмоскоп и лупа. Образът на фундуса е огледален и дава само общ преглед.
2. Директна офталмоскопия. Изследването на фундуса се извършва с помощта на електрически офталмоскоп. Тази процедура е по-информативна в сравнение с огледалото.
3. Oftalmohromoskopiya. Изследване на офталмоскопа на фундуса със сменяеми светлинни филтри. Използването на цветно стъкло (червено, зелено и синьо) в различни комбинации по време на процедурата ви позволява да идентифицирате първоначалните промени в съдовете на ретината, които остават невидими в бяло.
4. Поляризираща офталмоскопия. Изследването на фундуса в поляризирана светлина прави възможно откриването на оток на ретината в началния етап.

Изясняване на изследователските методи

В съвременната медицина се използват много други методи за изследване на съдовете на ретината, за да се подобрят резултатите от офталмоскопията:

1. Биомикроскопия на лампата с фундус фундус с фундусна леща. Това е метод за контакт за изследване на фундуса на окото, при който върху роговицата се поставя леща с три огледала, което позволява подробен поглед върху цялата повърхност на ретината.
2. Доплеров ултразвук на очите. Провежда се през затворения клепач и няма противопоказания. Позволява ви да изучавате съдовете на ретината и да оценявате скоростта на кръвния поток през тях. Определя стеснението на фундусните съдове в началните етапи.
3. Лазерна офталмоскопия. С този изследователски метод ретината се осветява с лазер и дисплеят на ретината се показва на монитора. Предимството на този метод е възможността за изследване на фундуса, като същевременно се намалява прозрачността на лещата и стъкловидното тяло.
4. Rheoophthalmography. Това е контактен метод за изследване на кръвоснабдяването на ретината, въз основа на регистрацията на пулсовите вълни от съдовете на фундуса. За да улавят импулсите от тях, те използват лещи-електроди, приложени към роговицата.
5. Флуоресцентна ангиография на фундуса. Това е изключително информативен метод, базиран на фотографиране на контрастните съдове на основата. Контрастното средство се прилага интравенозно. Процедурата се извършва с помощта на прорязана лампа с фундусен обектив.
6. Дензитометрия. Процедурата се извършва по същия начин като флуоресцентна ангиография, но ретината се фотографира, което позволява да се оцени кръвния поток в него в динамика.

Тези методи не се заменят взаимно, а се допълват перфектно. Изборът на диагностичната процедура в повечето случаи зависи от предпочитанията на лекаря, териториалната и финансова наличност на диагностичния метод, прозрачността на очните структури.

Свиването на съдовете на фундуса може да доведе до слепота на пациента, така че е много важно да се идентифицира патологията навреме, да се установят причините за възникването му и да се предпише подходящо лечение.

От това зависи и запазването на функциите на такъв важен човешки орган на чувството като очите.

Свиване на съдовете на фундуса

Ретината е огледало на много процеси, протичащи в нашето тяло. Всякакви системни процеси засягат структурата на ретиналните съдове.

Благодарение на тази функция, с помощта на прорязваща се лампа, може да се изследва фундаса на окото и да се направят изводи за състоянието на съдовете на мозъка и на цялата съдова система като цяло. Свиването на артериите на ретината може да бъде първият симптом на много заболявания, тъй като е толкова важно да бъде в състояние да оцени заключението на офталмолог.

Причини за съдово свиване във фундуса

Промяната на калибъра на ретината е доста често срещано явление. Две патогенетични механизми играят най-голяма роля в развитието на тази патология: спазми и втвърдяване.

Никоя от тях не се реализира на фона на абсолютното здраве, поради което причината за промяната в диаметъра на храненето на ретинальните артерии като цяло трябва да се търси в други органи.

Състоянието на капилярите на фундуса може да повлияе:

• местно нараняване;
• възпалителни процеси (необходимо е да се изолира туберкулоза, токсоплазмоза, ревматизъм);
• невроендокринни заболявания;
• повишено вътречерепно, вътреочно / кръвно налягане.

Характеристиките на зрителната картина, с офталмологичен преглед, заедно с анализа на оплакванията на пациентите, най-често могат да доведат до диагностично търсене на правилна диагноза.

Описание на често срещаните видове ретинопатия

Ретинопатията е патологична промяна в структурата и функцията на ретината, а стеснението на съдовете на фундуса може да се разглежда като един от нейните признаци.

В допълнение към капилярната склероза, можете да забележите и други нарушения, като застой на главата на зрителния нерв, неравномерност на съдовата мрежа, кръвоизлив и др. Сред оплакванията на пациенти, страдащи от ретинопатия от всякакъв произход, най-често се наблюдава намаляване на зрителната острота и огнищата на потъмняване в зрителното поле (скотоми).

По произход ретинопатията се класифицира като:

• бъбрек;
• диабет;
• хипертонична;
• ревматична;
• левкемични и други.

Всяка от тях има характерна клинична картина и с помощта на офталмоскопия, офталмохромоскопия, флуоресцентна ангиография и други офталмологични техники е възможно да се определи причината за ретинопатията с висока точност. За всеки от тях трябва да се каже повече.

Бъбречна ретинопатия

Продължителният гломерулонефрит и бъбречната недостатъчност с „намален бъбрек” могат да доведат до това заболяване. Пациентите се оплакват от намалено зрение и затъмнение в очите, което е ограничено до петна или се отнася за цялото зрително поле.

При изследване на фундуса на окото могат да се отбележат застояли дискове на зрителните нерви, а на фона на извитите и стеснени съдове на ретината се намират белезникави центрове на исхемия, които, сливайки се в областта на ретината, образуват звезда като фигура. Почти винаги процесът ще бъде двупосочен.

Хипертензивна ретинопатия

Оценявайки съдовете на фундуса, с хипертония с различен произход, може да преценим особеностите на хода на заболяването в конкретен случай и неговия стадий. В зависимост от интензивността на промените във фундуса е обичайно да се прави разлика между ангиопатия, ангиосклероза, ангиоретинопатия и ангионевроретинопатия. Първият от тях е присъщ на първия етап на хипертонията и е обратим. На този етап се наблюдават функционални нарушения и нестабилно повишаване на кръвното налягане.

На фона на тези скокове, съдовете изпитват свивания и разширяване на стените един след друг. Поради това, тяхната форма се променя, те стават по-изкривени (особено вените) и са склонни да се кръстосват (феноменът Салий).

В същото време, вените, разположени под артериите, са постоянно в състояние на компресия и постепенно се подлагат на изтъняване.

Поради честата промяна на капилярния тон, специфичните плазмени протеини (хиалин) започват да се натрупват в техните стени, които проникват между ендотелните клетки по време на дилатацията. Така започва склеротичният процес, при който постепенно участват всички участъци на ретиналните съдове. Някои от тях могат да претърпят пълно заличаване, което отвежда патологичния процес до третия етап на хипертоничната ретинопатия.

Ангиоретинопатията се характеризира с прогресиране на нарушения в ретината. На този етап настъпват оток, бели огнища на исхемия и фокални кръвоизливи. Прекъснатите кръвоизливи показват увреждане на големите съдови разклонения на фундуса на окото, разположени в слоя на нервните влакна. Дегенерацията на съдовия слой на окото се проявява чрез фокално отлагане на липидни и протеинови маси, които приличат на жълтеникави петънца с ясни очертания.

Ангионевристинопатията се развива в мозъчната форма на хипертония и е прогностично неблагоприятна. Особеност на този етап е застоялата глава на зрителния нерв.

Диабетна ретинопатия

Захарният диабет нарушава трофиката на всички тъкани и причинява увреждане на стените на кръвоносните съдове в цялото тяло. Колкото по-скоро се случи това и колкото по-тежко е, толкова по-бързо се развива диабетната ретинопатия. Промените във фундуса, при тази патология, са свързани с нарушена пропускливост на ретиналните съдове.

Очното дъно изглежда подуто, мътно, със стеснени съдове на сив фон. Отокът се увеличава поради натрупването на ексудат жълтеникаво-бял цвят, но неговата дифузност може да се счита за характерна особеност. Не се образуват петна и звездообразни фигури на повърхността на ретината, както при хипертония, но кръвоизливите са по-чести.

Най-засегнато е периферното зрение, което може да се определи чрез периметрия. В случай, че ексудатът проникне в стъкловидното тяло, започва постепенно набръчкване на очната ябълка, което заплашва с пълна загуба на зрението.

Описание на дегенеративните процеси

Дегенерация на ретината - често срещано заболяване сред възрастната популация, в изключително редки случаи, може да възникне при деца и юноши. Най-често съдова дистрофия има наследствен характер или е свързана със стареенето. Това заболяване винаги има прогресивно протичане и води до постепенно намаляване на зрението, дори слепота.

Дегенеративните процеси имат различни характеристики на клиничната картина, въз основа на които можем да разграничим основните им типове:

• пигментна дегенерация;
• точкова бяла дегенерация;
• централна дистрофия (с най-честата сенилна дегенерация на макулата).

Сенилна макулна дистрофия

Тя засяга предимно възрастни хора, може да бъде едностранна и има тенденция към доста бърза прогресия. Понякога пациентите могат дори да отбележат времето на слепотата. За известно време е възможно да се извърши частична корекция на зрението с очила. Увреждането на фундуса на окото започва от периферията и се разпространява до централната ямка на макулата.

Пигментна дегенерация

Характеризира се с появата на хемералопия (нощна слепота), която може да е първият симптом, ако не е свързана с недостиг на витамин А. Когато се изследва с нарязана лампа, има периферия на фундуса, чийто брой постепенно се увеличава.

На фона на нарастващата исхемия, зрителният нерв атрофира и капилярите са тесни. Процесът винаги засяга и двете очи. На фона на дегенеративни явления се развиват усложнения под формата на катаракти, отлепване на ретината и глаукома.

Заболяването може да бъде един от признаците на синдром на Лоренс-Луна, който се характеризира с ендокринни нарушения, загуба на слуха, джуджето и умствената изостаналост.

Наблюдавайте бяла дегенерация

Тя е наследствена, най-често се проявява в детството и постепенно напредва. В периферията на ретината е възможно да се разграничат непигментирани точки, срещу които се развива склероза на съдовата мрежа. Характерна особеност е намаляването на зрението в тъмното и пръстеновидната скотома.

Методи за лечение на съдова констрикция във фундуса

Поради факта, че ретинопатията е най-често характер на системно заболяване, тяхното лечение се състои в етиотропно лечение на основното заболяване. Предписани са витаминни препарати, ангиопротектори, тъканни препарати (стъкловидно тяло, алое).

При дегенеративни процеси, вазодилататори (No-Spa, Papaverine), които се прилагат чрез ендоназална електрофореза, имат някакъв ефект. Наскоро, за лечение на ретинодистрофия, те започнаха да използват лазерна коагулация, която, за съжаление, също дава временен ефект.

В основата на ефективната терапия е навременното откриване на първоначалните промени в ретината, така че се препоръчва да се подложи на офталмоскопия поне веднъж годишно.

Хората, страдащи от съществуващи патологии, е желателно да бъдат изследвани поне веднъж на всеки шест месеца.

Съдовете на съдовия фундас се стесняват: причини

Съкращаването на съдовете на фундуса в медицината се нарича ангиопатия. Обикновено патологията няма самостоятелен характер, а се превръща в симптом на друго заболяване. За да се справите с нарушението, трябва да се свържете с офталмолог.

В противен случай аномалията ще доведе до увреждане на зрението и главоболие.

причини

Проблемът може да се дължи на различни фактори. Съдовете на очите се стесняват поради развитието на други патологии. Ако не се справите с провокиращия фактор, съществува риск от прогресиране на патологията и появата на друго заболяване. Това ще причини увреждане на стените на очните съдове.

Ключовите фактори, които причиняват аномалията, са следните:

1. Артериална хипертония. Постоянното повишаване на налягането влияе неблагоприятно на състоянието на стените на съдовете. Това води до разрушаване на вътрешния им слой. Освен това, високото налягане причинява разкъсване на капилярите. Хипертония от трета степен винаги е съпроводена със стесняване на съдовете.
2. Увреждане на главата, гръбначния стълб, очите. Такива наранявания незабавно увеличават вътречерепното налягане. Те могат да провокират нарушение на целостта на кръвоносните съдове и кръвоизливи.
3. Захарен диабет. В такава ситуация са засегнати стените на съдовете на очите и цялото тяло. Това се дължи на повишаване на нивата на глюкоза. Поради такива процеси, луменът на съдовете се намалява, което води до проблеми с притока на кръв в органа на зрението. Ако не започнете незабавно лечение, човек може напълно да ослепи.
4. Хипотонията. Това заболяване причинява забележима пулсация в очите, провокира образуването на кръвни съсиреци.

В допълнение, следните провокиращи фактори за ангиопатия включват:

• тютюнопушенето;
• Консумация на прекомерни количества алкохол;
• Химична интоксикация;
• остеохондроза;
• Възрастта е повече от 30 години - но в някои случаи децата също са засегнати;
• Хранителни отравяния;
• Вродени съдови аномалии.

симптоми

Ако съдовете на фундуса са стеснени, лицето има мухи пред очите му. Пациентите често потъмняват в очите, понякога има тъмни петна, болка и болка. Често патологията е придружена от главоболие.

След работа, която е свързана с висока концентрация на внимание, има пулсация.

След известно време човек има зрителни увреждания. Те се развиват, стават по-устойчиви.

Трябва да се има предвид, че симптомите на заболяването зависят от неговия тип.

Хипертонична ангиопатия

Хроничното повишаване на налягането унищожава стените на кръвоносните съдове, което води до поражение на вътрешния им слой - ендотелиума. В резултат на това има печат на тези области. След известно време те преминават през влакнести процеси.

В зоната на пресичане на съдовете се наблюдава компресия на вените, което води до нарушен приток на кръв. В резултат се създават условия за образуване на кръвни съсиреци и поява на кръвоизливи.

При хората има високо кръвно налягане, разкъсване на отделните съдове. В резултат на това ангиопатията се трансформира в ретинопатия.

Типичен симптом на хипертония е кръвоснабдяването на кръвоносните съдове. Според статистиката, в ранния стадий на хипертония, този симптом се диагностицира при 25-30% от хората, докато в третия етап всички хора се сблъскват с анормални процеси.

В трудни ситуации се появяват кръвоизливи, ретината се замъглява и в тъканите му се наблюдават деструктивни процеси.

Диабетна ангиопатия

При диабет при пациент се нарушава структурата на малките съдове на ретината и по-големите съдове на вътрешните органи. В резултат на тези процеси пациентът става инвалид.

Сложната последица от разстройството е ретинопатията. Той се среща при 90% от хората с диабет. Идентифицирайте това отклонение може да бъде вече в началните етапи на заболяването. Това се извършва по време на офталмологичен преглед, когато симптомите на органа на зрението все още липсват.

Зрителното увреждане е късен знак, който показва необратимост на промяната. При продължителен диабет зрението е толкова силно нарушено, че човек става инвалид.

Пълна слепота в това заболяване е 25 пъти по-често при пациенти с диабет, отколкото при тези, които нямат тази болест.

Травматична ангиопатия

Компресирането на черепа, гръдния кош и коремната кухина води до тази форма на патология. Може да се дължи и на нараняване на шията. Увреждане на съдовия орган на зрението поради рязко увеличаване на налягането и притискане на кръвоносните съдове в шията.

Характерните симптоми на такива аномалии включват тежка вазоконстрикция и ретинално кръвоизлив. Този процес се характеризира с внезапно влошаване на зрението. Освен това не винаги е възможно да се нормализира.

Хипотонична ангиопатия

Отслабването на съдовия тонус и намаляването на скоростта на притока на кръв при хипотония са предпоставка за появата на кръвни съсиреци.

Този тип заболяване е придружено от изразено разширяване и разклоняване на артериите, чувство на пулсация във вените, които човек може да почувства. Също така, много хора изпитват главоболие и световъртеж.

Често пациентите имат метеорологична зависимост.

Ювенилна ангиопатия

Второто име на тази слабо проучена аномалия е болестта на Ilza. Това състояние е изключително рядко. Тя се проявява под формата на възпаление на ретината, което има неясна етиология.

С това заболяване настъпва кръвоизлив. Те могат да бъдат локализирани в областта на ретината или стъкловидното тяло. Съществува и риск от разпространение на съединителна тъкан. Това има опасни последствия под формата на отлепване на ретината или развитие на катаракта.

В допълнение, аномалия може да предизвика глаукома.

диагностика

За да се справите с проблема, трябва да се свържете с офталмолог, който ще извърши подробен преглед. Точната диагноза ще помогне за ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове. Тя дава възможност да се определи скоростта на кръвния поток в органа на зрението. Поради дуплексното сканиране е възможно да се оцени структурата на стените на кръвоносните съдове.

лечение

За лечение на стесняване на съдовете на фундуса на окото е необходимо да се ангажира лечението на основната патология.

За да се забави или напълно да се спре прогресията на промените, е необходимо да се използват лекарства за нормализиране на нивата на кръвната захар и антихипертензивни лекарства. Също така, не забравяйте да следвате специална диета.

Скоростта на анормалните промени в съдовете зависи от ефективността на терапията за основната патология. Лечението трябва да се комбинира.

Не само офталмологът трябва да наблюдава терапията. В такава ситуация се изисква надзор на терапевт или ендокринолог.

В допълнение към лекарствата, те използват физиотерапевтични методи. Може също да има нужда от локална терапия и хранителна корекция.

При наличие на диабет, диетата е също толкова важна, колкото приемането на лекарства. От диетата трябва да бъдат отстранени ястия, които съдържат много въглехидрати. Вместо животинските мазнини е да се яде растителна храна.

В дневното меню трябва да има зеленчуци и плодове. Също така е полезно да се яде риба. Менюто трябва да присъства и млечни продукти. Уверете се, че контролирате теглото и следете съдържанието на захар.

лекарства

Съдовото заболяване изисква използването на цяла гама лекарства:

1. Препарати за нормализиране на притока на кръв. Те включват trental, aktovegin. Трябва да се има предвид, че тази категория средства не трябва да се използва от жени по време на бременност и кърмене. Те са противопоказани при деца. Ако е необходимо да се лекуват тези категории пациенти, решението за целесъобразността на едно или друго лекарство трябва да бъде взето от лекар.
2. Средства за намаляване на пропускливостта на съдовите стени. Тази група включва калциев добезилат, пармидин.
3. Вещества за намаляване на тромбоцитната агрегация. Те включват дипиридамол, тиклодипин.
4. Витамини. Важно е да се вземат витамини В, С, Р, Е.

Терапиите за терапия обикновено траят 2-3 седмици. Повтаряйте ги 2 пъти годишно. Всички вещества могат да се използват само след консултация с лекар.

При наличие на диабет е важно да се използват средства за намаляване на нивата на кръвната захар и да се придържаме към предписаната доза инсулин. При атеросклероза и артериална хипертония са необходими средства за нормализиране на параметрите на налягането и холестерола.

В допълнение към системните лекарства, очен лекар може да предпише капки за очи. Най-ефективните средства включват следното:

• Витаминизирани вещества - те включват лутеиновия комплекс и антоциановата форте;
• Съдови лекарства - емоксипин, тауфон.

Лекарствата осигуряват нормализиране на притока на кръв в очите. Поради това състоянието на пациента се подобрява значително.

Методи за физиотерапия

За да бъде лечението ефективно, то трябва да бъде изчерпателно. Най-често за лечение на ангиопатия се използват следните методи:

• Магнитно въздействие;
• акупунктура;
• Лазерна експозиция.

Народни средства

В допълнение към стандартната терапия, можете да използвате домашно приготвени рецепти:

1. Смесете 100 г лайка, безсмъртниче и жълт кантарион. Вземете същото количество пъпки от бреза, бял равнец. Към 1 голяма супена лъжица от колекцията се добавят 500 ml вряща вода и се оставят за 20 минути. Филтрираното средство означава да се доведе до първоначалната сума. Вземете по 1 чаша сутрин и преди лягане. Забранено е да се пие и да се яде вечер след употребата на продукта.
2. Вземете 1 малка супена лъжица прах от имел, добавете 1 чаша вряща вода и се оставяйте да се влива цяла нощ. Вземете 2 големи лъжици два пъти на ден. Лечението трябва да продължи 3-4 месеца.
3. Смесете 15 грама маточина и коренища на валериана, добавете 50 г бял равнец. Смесете 2 малки лъжички с чаша вода и оставете за 3 часа. Вливайте състава на хладно място. Поставя се за една четвърт час на парната баня, охлажда се и се прецежда. Допълнете с вода до 250 ml. Вземете през деня на малки порции. Трябва да се лекува така 3 седмици.

Свиването на очните съдове показва различни патологии и може да предизвика отрицателни ефекти върху здравето. За да се намали вероятността от заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да следвате назначенията му.

Причини и лечение на свиване на съдовете на фундуса

Основата на окото може да бъде образно сравнена с естествения екран, който показва малките съдове в детайли, което ви позволява свободно да оценявате тяхното състояние. Трябва да се отбележи, че стеснението на съдовете на фундуса е адаптивна промяна, която възниква като отговор на различни заболявания, но не е самостоятелно заболяване. Изследването на фундуса често помага за идентифициране на първоначалните промени в тялото при пациенти с асимптоматични скокове на натиск.

Трябва да знаете, че почти всички пациенти, които изпитват такива промени, не усещат никакви неприятни усещания, само в тежки случаи могат да се появят следните симптоми - влошаване на зрението и болка в главата. Често промяната в съдовете на фундуса се нарича генерализиращ термин - ангиопатия. Симптомите на тази патология се проявяват под формата на намаляване на тонуса на капилярите и съдовете на фундуса.

Причини за ангиопатия

Ретината е най-важната очна структура, реагира с висока скорост на най-малките нарушения на кръвоносната система. Ангиопатията, която не е самостоятелно заболяване, често е включена в симптомите на някои заболявания, което сигнализира за реакцията на очните съдове. В този случай патологията засяга стените на кръвоносните съдове, както и променя тяхната структура.

Най-често ангиопатията се предизвиква от такива причини:

• Хипертония. Повишено налягане, като правило, неблагоприятно засяга стените на кръвоносните съдове, нарушавайки структурата на вътрешния им слой. Има стена на уплътнение, придружена от фиброза. Резултатът е стесняване на кръвоносните съдове, което води до запушване на кръвообращението, увеличавайки риска от образуване на тромби или кръвоизлив. Последствията от продължителното свръхналягане може да бъде избухването на част от съдовете. Тази ангиопатия има характерна проява - стеснени съдове на фундуса, които имат изкривена форма. В същото време характерните симптоми се забелязват при една трета от пациентите, страдащи от първа степен на хипертония, а в третия стадий на заболяването се установява съдова модификация при почти всички пациенти. Ранното лечение може да предотврати или да спре развитието на ангиопатия.
• Диабет. Последиците от болестта са, наред с други неща, увреждане на съдовите стени в цялото тяло. Повишената глюкоза провокира развитието на оклузии, запечатване на капилярните стени, вазоконстрикция, постепенно изтичане на кръв в ретината и прогресивно намаляване на микроциркулацията на кръвта в очите. В резултат на това може да настъпи загуба на зрението.
• Наранявания на главата и гръбначния стълб. В някои случаи е възможно повишаване на вътречерепното налягане, спукване на съдовите стени и проникване на кръв в ретината.

Ангиопатията може да се развие поради някои други фактори. Наличието на лоши навици увеличава риска от стесняване на съдовете на фундуса. Понякога симптомите на ангиопатия могат да се наблюдават в резултат на отравяне. Е, възрастовите промени в човешкото тяло често водят до ангиопатия.

Други видове патология

Трябва да се помни, че ангиопатията може да се развие по причини извън контрола на болестите. Тези видове патологии включват:

• Ювенилна ангиопатия. Причината за развитието на възпалителния процес на ретината е неизвестна. Симптомите на тази патология се проявяват в микроскопични кръвоизливи, наблюдавани в стъкловидното тяло и ретината. Най-тежката патология може да доведе до отлепване на ретината, да предизвика развитие на глаукома или катаракта и в най-лошото развитие да завърши със слепота на детето.
• Ангиопатия при новородени. Доста рядко срещана патология, чийто основен фактор са генеричните усложнения или наранявания. Симптомите на заболяването се определят от пролиферативните промени на кръвоносните съдове с ясно стесняване и ограничаване на преминаването на кръвта. Най-често е възможно да се срещнете с недоносено бебе.
• Ангиопатия бременна. Развитието на патологията обикновено се случва след първата половина на бременността на фона на някои заболявания (например хипертония), характеризиращи се с отслабване на съдовите стени. Ранните етапи на патологията нямат опасни последствия, но ако не извършвате лечение, са възможни необратими промени и опасни усложнения.

Трябва да се има предвид, че причината за развитието на ангиопатия може да е всяко заболяване или патология, което има пряко или непряко въздействие върху състоянието на съдовете. В същото време рискът от патология се засилва, ако са налице определени фактори, които включват: напреднала възраст, тютюнопушене, радиоактивност, вредно производство и сенилна визия (пребиопия).

Симптоми на ангиопатия

Почти винаги всеки тип ангиопатия се придружава от следните общи симптоми:

• намалена зрителна острота;
• пред очите се появяват петна и мъгла;
• полето на видимост постепенно се стеснява;
• вътре в очната ябълка започва да се усеща пулсация;
• на конюнктивата ясно се виждат разделителни съдове, появяват се жълти петна;
• проявяват се симптоми на първично заболяване.

В допълнение, може да има допълнителни прояви под формата на кървене от носа, поява на кръв в урината и болка в краката. В зависимост от това, което първичното заболяване провокира развитието на патология, то обикновено се разделя на няколко типа, всяка от които има свои характеристики, което води до различно лечение.

Диабетичен тип. Открива се най-често. Повече от четиридесет процента от пациентите с първия тип диабет и около двадесет процента страдащи от втория тип имат ангиопатия. В този случай патологията обикновено започва да се развива приблизително седем години след началото на диабета. Развитието може да се осъществи по един от двата начина: микро- или макроангиопатия. Микро вариант на патологията се характеризира с лезия и изтъняване на капилярите, което води до нарушение на микроциркулацията, което води до кръвоизливи. В случай на макро вариант, поражението засяга по-големите съдове, където се развиват оклузии, водещи във времето до хипоксия.

Хипертоничен тип. Последствията от продължителното високо кръвно налягане са разширяването на вените и стесняване на артериите в ретината. Съдовете постепенно се склерозират, венозното легло се разделя, ексудатите започват да се образуват поради инфилтрация през стените на кръвоносните капиляри.

Травматичен тип. В някои случаи, травматично увреждане на главата или гръдната кост, остро притискане на корема и остеохондроза може да доведе до бързо повишаване на налягането в очите. Доста често стените на кръвоносните съдове не издържат на такова увеличаване на натоварването, а резултатът е тяхното разкъсване и многобройно микро-кървене.

Ангиопатия бременна. Патологията от този тип има функционален характер, така че лечението не се изисква. По правило заболяването се разпада самостоятелно, приблизително три месеца след раждането. Причината за развитието на патологията е забележимо увеличаване на количеството кръв в тялото на бъдещата майка, което провокира разширяването на съдовете на ретината. Въпреки това, ако преди това съществува ангиопатия на всяка етиология, вероятността за бързото й прогресиране по време на бременност е висока.

Една от опасностите на ангиопатията е, че доста дълго време, особено в началния период, прогресията му е почти безсистемна. Когато пациентът обръща внимание на забележимо намаляване на зрителната острота, процесът в повечето случаи вече навлиза в необратима фаза.

Методи за лечение

Лечението на ангиопатията трябва да се извършва само индивидуално за всеки пациент, като се отчита естеството на заболяването и степента на неговото пренебрегване. Лечението има за задача да елиминира напълно факторите (причините), които провокират патология. При наличие на хипертония се предписват антихипертензивни лекарства, а при захарен диабет се извършва комплексно лечение с цел намаляване на съдържанието на захар. Обикновено лечението се извършва в комплекс, представляващ набор от консервативни и оперативни техники. В процеса участват окулист, невропатолог и терапевт.

Терапевтичното лечение може да включва различни консервативни мерки. Почти винаги се поставят капки за възстановяване на микроциркулацията на кръвта. Капки (например, Taufon, Emoksipin) се продават свободно в аптеките и доста евтини. Трябва да се има предвид, че такива капки засягат само съдовете на окото.

В допълнение, различни лекарства се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове и подобряване на микроциркулацията като цяло (Trental, Actovegin и др.). Могат да се предписват и различни лекарства за намаляване на съдовата пропускливост (Dobizelaat, Ginkgo Biloba) и предотвратяване на тромбоза (Tromboneta, Magnicor, Lospirin). Важна е и витаминната терапия, която се извършва чрез предписване на витаминни препарати, съдържащи витамини В1, В6, В12, В15, С, Р, Е.

Не забравяйте да лекувате основното заболяване, което е предизвикало развитието на ангиопатия. Какво може да се предписва антихипертензивни или редуциращи захарта лекарства. В някои случаи се извършва физиотерапия, която може да бъде възложена на магнитен резонанс или лазерна терапия, акупунктура.

Ако не получите очаквания резултат от консервативни методи, по-нататъшното развитие на болестта, трябва да прибягвате до хирургическа интервенция. Наскоро е проведена лазерна коагулация, фотокоагулация или дикректомия. Трябва да се отбележи, че почти винаги след хирургична интервенция лечението продължава с терапевтични методи, като се предписват поне специални капки за очи.

Народни средства срещу ангиопатия

В повечето случаи, народните средства не са само възможни, но трябва да се използват в процеса на лечение на ангиопатия. В крайна сметка, ако погледнете, дори капки за очи, предписани от лекарите в случай на болест, са до известна степен подхранващо решение. Народните средства са пълен набор от витамини, които помагат за възстановяването на нормалното функциониране на очните съдове.

Доста разнообразни рецепти се предлагат от традиционните лечители. За нашия регион най-важните от тях са тези, които не съдържат в състава си всички видове екзотични растения, въпреки че днес в аптеките със сигурност можете да си купите всичко необходимо. Например, можете да цитирате растителна тинктура, която включва лайка, жълт кантарион, брезови пъпки, безсмъртниче и бял равнец. Всички компоненти са взети сто грама и смесени. След това билките се поставят в буркан, от който се приема една супена лъжица всяка сутрин и се пълни с вряща вода (0,5 литра). След инфузия в продължение на двадесет минути, инфузията се филтрира и се изпива една чаша сутрин и след вечеря.

Използвайки традиционна медицина, капки за очи и други лекарства, предписани от лекар, често е възможно да се приведат съдовете в основата, но трябва да знаете, че лечението може да продължи дълго време.

Свиване на съдовете на фундуса

Настаняване спазъм на очите, какво е това?

Настаняването на очите е една от най-важните функции на органа на зрението и е специален механизъм за устойчиво фокусиране на окото и способност за регулиране на силата на пречупване на светлинните лъчи върху обекти. Визуалното настаняване позволява на човек да възприема обекти, разположени на различни разстояния от очите, с оптимална яснота.

Процесът на настаняване се извършва от специална еластична леща - лещата и цилиарния мускул, която я контролира. Ако е необходимо да се изследват обекти в далечината: цилиарният мускул се отпуска и обективът става по-плосък, а при гледане на обекти близо - на цилиарния мускул и се прави обективът по-изпъкнал. В случай на спазъм на настаняването се нарушава правилното функциониране на цилиарния мускул, отбелязва се периодичното му напрежение, следователно няма регулиране на кривината на лещата. Спазъм на цилиарния мускул и отсъствието на релаксация причинява намаляване на зрителната острота и лоша дискриминация на обекти, разположени на разстояние в човека.

Фалшивата миопия е по-характерна за детството, което е свързано с незрялостта на вегетативната нервна система и нейната централна регулация, функционалната нестабилност на предаването на нервните импулси към мускулите. Комбинацията от анатомични и физиологични характеристики на очите при деца със зрителна умора (продължително гледане на телевизионни програми, постоянни компютърни игри или необходимостта от работа на компютър, лошо осветление и други фактори, допринасящи за постоянното напрежение на очните мускули) води до развитие на спазъм на настаняването (според статистиката това патологично състояние се среща в всеки шести ученик).

Днес тази патология е все по-често срещана при възрастни пациенти - това се обяснява с наличието на професии или човешка дейност, което е свързано с необходимостта от дългосрочни зрителни натоварвания (постоянна работа на компютър, игри, работа на бижутерия, очарование с бродерия, четене, плетене).

Късната диагноза и липсата на подходящо лечение при наличие на признаци на спазъм на настаняването често водят до образуването на истинска късогледство от различна степен.

Настаняване спазъм: симптоми

Основните прояви на развитие на спазъм на настаняването включват:

• влошаване на зрителната острота при разглеждането на обекти, разположени в далечината: обектите губят яснотата си, разделят се и се размазват;
• умора на очите от работа близо;
• спазми, парене и двойно виждане;
• болка в очите;
• разкъсване и зачервяване на очите;
• летаргия, умора, раздразнителност, упорито главоболие, мигрена и припадък.

Също така често, фалшива късогледство е придружено от симптоми: тремор на ръката, синдром на хроничната умора, астения, хипотония, сърдечна болка.

Клинично спазъм при настаняване може да се прояви:

• постоянно примигване, когато се гледа в далечината;
• зачервяване на склерата и конюнктивата, сълзене, често мигане или присвити;
• летаргични реакции на зениците, анизорефлексия, асиметрия на назолабиалните гънки;
• в някои случаи съживяването на сухожилни рефлекси.

При дългосрочен (дългосрочен) спазъм на настаняването, често следствие от заболяването може да бъде: рискът от развитие на истинска късогледство и чести главоболия, пристъпи на мигрена и повтарящ се синкоп.

Диагноза - спазъм на настаняването

Въображаемата миопия се открива само от офталмолог след цялостен преглед на пациента.

Когато това се извършва:

• събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването;
• общ преглед (клинично, "синдром на уморено око" може да се прояви като симптоми на умора: притискане на очите или чести мигания, зачервяване на конюнктивата и склерата на очите, както и примигване, когато се гледа на разстояние);
• зрителна острота (визометрия);
• изследване на фундуса;
• определяне на пречупване, обем и запаси от настаняване;
• скиаскопия, изследване за конвергенция.

Препоръчва се и преглед на специалисти: педиатър (терапевт), невролог, УНГ специалист - лекар, ендокринолог и травматолог-ортопед за изясняване на причината за развитието на спазъм на настаняването.

Видове спазми за настаняване

В зависимост от причината за възникване на следното:

• физиологичен (приспособим) спазъм за настаняване: възниква за частична или пълна самокорекция на зрението в случай на астигматизъм или далновидност - напрежението на цилиарния мускул и промяна в кривината на лещата при тези патологии напълно или частично нормализират зрителната острота);
• преходен "синдром на уморено око" - след тъп наранявания на окото или накапване на пилокарпин;
• изкуствен или лечебен спазъм на настаняването възниква, когато лекарствата са изложени на стесняващи се зеници (миотични препарати) или когато се използват лекарства, които имат подобни нежелани реакции;
• патологичен спазъм при настаняване.

Най-опасният патологичен дългосрочен спазъм на настаняване, който без необходимото лечение води до образуване на миопия (миопия).

Има няколко вида фалшива късогледство: пресни (продължителност на спазъм не е повече от година) и стари (стари) спазми за настаняване; равномерни и неравномерни; устойчив и нестабилен.

Като отделна група се отличава неврогенната фалшива късогледство (или пареза за настаняване), която се проявява с увреждане на нервите или ганглиите, отговорни за управление на контракции или релаксиране на цилиарния мускул. Най-често тя е причинена от остри или хронични инфекции на главата и шията, увреждания на гръбначния мозък или наранявания на главата в други части на гръбначния стълб, главата, сколиозата, неравномерния растеж на краката и други неврогенни патологии.

Настаняване спазъм: причини

Сред основните причини за развитието на спазъм на настаняването се разграничават всички състояния, които са придружени от напрежение на очите:

• дълго фиксиране на зрението в близко разположени обекти;
• дългосрочна визуална фиксация на обекти, разположени далеч;
• излагане на окото на ярка светлина за продължителни периоди от време.

Това може да бъде пряко свързано с професионалната дейност на дадено лице (работа с компютър, шиене, плетене, бижута, геодезическо инженерство), висок визуален стрес в училище или във висшето образование, в съчетание с лошо осветление, непоследователност в размера на мебелите, в задните редове в училище или аудитория или друг тежък визуален щам.

Също така причините за "синдрома на умореното око" могат да бъдат:

• всякакъв вид наранявания (нараняване на главата, контузия, контузия на шийните прешлени);
• функционални или органични лезии на нервната система (включително мигрена, IRR, невроза, мозъчно-съдов инцидент, истерия);
• нарушаване на хормонални или метаболитни промени (менопауза);
• сколиоза, остеохондроза на шийните прешлени.

Лечение на спазъм за настаняване

При възрастни пациенти, фалшива късогледство най-често се развива след продължителна употреба на PC и се проявява под формата на специфично функционално заболяване - GLC (компютърен визуален синдром). Само един офталмолог след цялостен цялостен преглед може да определи това патологично състояние, подобно на други видове спазми за настаняване.

В същото време е необходимо:

• идентифициране на причините за фалшива късогледство;
• определят се свързани заболявания на окото: астигматизъм, хиперопия, еметропия, в които се забелязва спазъм на настаняване или физиологично настаняване;
• съпътстващи соматични заболявания, огнища на хронична инфекция, неврологична патология, метаболитни заболявания или ендокринопатия, лоша поза или гръбначна патология (остеохондроза, сублуксация на шийните прешлени);
• идентифициране на други фактори, които могат да влошат спазъм при настаняването: висок зрителен товар, неправилно осветление на работното място (твърде ярка светлина или ниска осветеност, несъответствие в мебелите), лоша диета с ниско съдържание на витамини и минерали, заседнал начин на живот с минимална физическа активност.

Специалистът също така определя:

• степен и продължителност на спазмите при настаняване;
• персистиране на спазъм или наличие на пареза на цилиарния мускул;
• визуален товар;
• общото състояние на тялото (наличието на съпътстващи заболявания, допринасящи за влошаването на спазма на очните мускули);
• хигиенни условия.

Лечението на спазъм на настаняването винаги е сложно, индивидуално и включва:

• вливане на капки за очи;
• физиотерапия (лазерно лечение, електрофореза на лекарства, магнитна терапия);
• обучение по хардуер (работа по специалния софтуерно-компютърен модул “Релакс”, магнитостимулация на цилиарния мускул, електрическо затъмняване на очните мускули, цветно стимулиране и лазерна стимулация на цилиарния мускул);
• специални упражнения за очите и използването на очила Sidorenko;
• когато е възможно максималното намаляване на зрителния товар;
• рехабилитация на огнища на хронична инфекция, нормализиране на хормоналните нива, подобряване на метаболитните процеси и лечение на съпътстващи заболявания;
• подобряване на емоционалния фон, повишаване на физическата активност (ходене на открито, упражнения, спорт), здравословен начин на живот, втвърдяване, правилно балансирано хранене.

капки

За да се елиминира синдромът на умореното око, офталмолозите използват специални капки за очи, които разширяват зеницата ("Мидриацил", "Цикломид", "Тропикамид", "Атропин" и др.), Като допринасят за релаксацията на цилиарния мускул. Предполага се също и 2% разтвор на irifrin. Курсът на лечение с капки за очи зависи от вида, степента и тежестта на спазмите при настаняването и варира средно от 5 дни до един месец. Медикаментозното лечение успокоява цилиарния мускул и спазъм на настаняването постепенно изчезва, но при връщане към предишния начин на живот и неблагоприятни условия (висок зрителен товар без редовни прекъсвания, лошо или максимално осветяване на помещението или работното място, лоша поза или пригодност, минимална физическа активност) проходи. Въпреки това, след известно време, фалшива късогледство напредва още по-бързо. Това се дължи на принудителната релаксация на цилиарния мускул, който без подходящо обучение отслабва още повече с времето. Ето защо, в допълнение към лекарственото лечение, са необходими постоянни тренировки за укрепване на мускулите на очите: специални упражнения, които се провеждат няколко пъти на ден (поне 2-3 пъти), периодични хардуерни тренировки, използване на специални очила (“Sidorenko glasses”), прием на витаминно-минерални комплекси, общ укрепване на тялото, масажни курсове, здравословна храна. Това е важно, защото често без подходящо внимание, спазъм при настаняването става истинска късогледство, особено при децата.

Ирифрин с спазъм при настаняване

Irifrin е симпатикомиметично лекарство с активно алфа-адренергично действие, което при локално приложение:

• разширява зениците;
• активира подобряването на изтичането на течност от вътрешните кухини на окото;
• допринася за стесняване на съдовете на конюнктивалната мембрана на очната ябълка.

Активно се използва за спазъм при настаняване, иридоциклит, миопия и глаукоциклични кризи.

Ирифринът е неефективен при инфекциозни и възпалителни заболявания на окото с вирусна, гъбична и бактериална природа.

Това лекарство, когато се прилага локално под формата на 2% капки за очи, прониква добре в тъканта на окото, като води до разширяване на зеницата за 10-40 минути, което продължава от 4 до 6 часа.

Премахване на спазъм при настаняване

Премахване на спазъм на базата на комплексен и индивидуален подход към лечението на всеки пациент, продължаващо обучение на очните мускули и включва:

• релаксация на спазъм на цилиарния мускул (комбинация от оптично-рефлекторни техники и използване на очни капки или друга лекарствена терапия);
• техники за обучение с изпълнение на специални упражнения и работа на апарата с цел устойчиво повишаване на тонуса както на цилиарния мускул, така и на другите очни мускули (адуктор и абдуктор);
• общо подобряване на тялото и рехабилитация на огнища на инфекция, лечение на фонова патология.

Също така, за да се предотврати развитието и прогресията на спазмите при настаняването, е необходимо постоянно да се използват алтернативни методи на лечение в ежедневния живот:

• упражнения за очи ("хигиена на очите");
• поддържане на здравословен начин на живот с висока физическа активност (плуване, джогинг, колоездене) с достатъчен престой на чист въздух;
• курсове на областта на шията и общ масаж;
• приемане на специални витаминно-минерални комплекси за зрение, които съдържат лутеин ("Лутеинов комплекс")

Също така, очилата на Сидоренко, които успешно се използват у дома от 3-годишна възраст, имат висока ефективност за премахване на спазми на настаняване, докато за разлика от капки, те нямат странични ефекти.

Настаняване спазъм при деца

Спазъм при настаняване в офталмологията се счита за функционално разстройство поради неговата обратимост, но в същото време експертите считат тази патология за тежко разстройство на органа на зрението. Това се дължи на факта, че при липса на постоянно алтернативно лечение и спазване на правилата за "хигиена на зрението" въображаема (фалшива) миопия се развива в миопия (истинска късогледство) с различна тежест. В повечето случаи това заболяване се развива при деца или юноши, както и при възрастни в ранна възраст. Честото развитие на спазъм на настаняването при децата се дължи на възрастовите характеристики на техния апаратен апарат, повишаване на стреса върху органа на зрението, лабилност на нервната система и неговите недостатъчни регулаторни способности, наследствена условност, наличие на фонови заболявания, огнища на хронична инфекция, чести респираторни инфекции и други фактори.

Комбинацията от прекомерни зрителни натоварвания, свързани с продължителна работа или игра на компютър, гледане на телевизия, неправилно подбрани мебели в класните стаи и у дома, слабото осветление с неправилен дневен режим, при което се отделя малко внимание, изпъква сред причините за развитието на спазъм на настаняването в детска възраст. ходи на чист въздух с задължителна физическа активност, добър сън и превантивни упражнения за очите.

Също така от голямо значение в патогенезата на появата на спазми на настаняване в педиатрията са:

• астения и IRR;
• хранителни разстройства и хиповитаминоза;
• вертебробазиларна недостатъчност;
• сколиоза и ювенилна остеохондроза;
• хормонални промени в организма и метаболитни нарушения;
• нарушения на кръвообращението;
• късно диагностицирани вродени аномалии на органа на зрението;
• намаляване на имунната реактивност на организма.

Когато се комбинират няколко фактора, мускулите на очите се претоварват и настъпва спазъм. В зависимост от продължителността, внимателните родители забелязват видими признаци на напрежение в очите:

• склера и зачервяване на конюнктивата;
• сълзене на очите;
• често мигане;
• примигва, когато гледа отдалеч;
• удвояване и замъгляване на обекти.

Често детето се оплаква от умора, болка, парене или спазми в очите, главоболие, става раздразнително, и в тази връзка, училищното представяне намалява.

Важно е да се помни, че продължителният спазъм на настаняването често се превръща в персистираща късогледство при деца и при интензивен растеж на целия организъм, включително и на зрителния орган, се наблюдава прогресивно намаляване на зрителната острота, което води до умерена и висока степен на миопия сред учениците.

Много зависи от цялостното здраве на детето и въздействието на външните утежняващи фактори.

При децата, в допълнение към всички изброени по-горе фактори, от голямо значение при появата на спазъм на настаняването са: наследствено влошаване, наличие на различни хронични инфекции (аденоидит, тонзилит, синузит, отит) и нарушения на автономната нервна система.

Затова при всяка възраст е необходим годишен контрол на зрителната острота, рационален дневен режим, добро хранене, превантивна гимнастика за очите. И с появата на видими признаци на "синдром на уморено око" при едно дете - незабавна консултация с очния лекар и изпълнението на всички препоръки на специалист.

Трябва да се помни, че ако не правите навременна диагностика и лечение на въображаема миопия - с течение на времето, то със сигурност ще се превърне в истина, тъй като спонтанната релаксация на цилиарния мускул е изключително рядка.

лечение

В повечето случаи основната задача на педиатричния офталмолог при идентифициране на спазъм при настаняването на дете в поликлиника е правилното, дълготрайно и продължително лечение, за да се елиминира напрежението в очните мускули, да се определят причините за въображаемата миопия, да се засили техният тонус и постоянно да се следи състоянието им. цилиарния мускул и ретината.

За всяко дете с установена диагноза спазъм на настаняването се разработва индивидуализиран план за лечение в зависимост от характеристиките на състоянието на спастичната цилиарна мускулатура (персистентност и продължителност на спазъм), общото състояние на тялото, степента на зрителния стрес, условията на обучение и почивка.

Лечението се основава на релаксация на спазъм при настаняване - използват се различни оптико-рефлекторни техники и медикаменти. Трябва да се помни, че след прилагане на капки за очи, които спомагат за отпускане на цилиарния мускул в окото, остротата на зрението се подобрява значително, но това подобрение няма да продължи дълго (ако не се използват други методи) и след известно време се наблюдава забележимо и прогресивно понижение на зрението. Това се дължи на изкуствената релаксация на очните мускули, които без допълнително обучение са още по-отслабени.

Днес има голям брой специализирани центрове, оборудвани със специални уреди (софтуер и компютърен модул „Релакс”, устройства за магнитостимулация, електростимулация, цветова стимулация и лазерна стимулация на цилиарния мускул), работещи с отклоняващи се призми, обучение за специални упражнения за укрепване на цилиарния мускул, както и мускулите на окото - това прави възможно да се принуди мускулите на очите да работят правилно.

• общо възстановяване на тялото (втвърдяване, укрепване на имунната система, санитарни огнища на хронични инфекции);
• приемане на специални детски витаминно-минерални комплекси за зрение, които съдържат лутеин и боровинки ("Детски лутеинов комплекс", "боровинка Форте");
• поддържане на здравословен начин на живот с висока физическа активност (плуване, бягане, колоездене) с достатъчно излагане на чист въздух.

Причини за спазъм при настаняване

Сред многото причини, които влияят на появата на спазъм, може да се постави замъглено зрение, дължащо се на оптичните несъвършенства на окото.

За да имате добър поглед върху обекта, трябва да се доближите до него, укрепването на настаняването в този момент води до появата на спазми. Неправилното осветление може да предизвика това състояние.

Децата, страдащи от хронична интоксикация и по този начин отслабен организъм, често имат неврастеничен синдром. Това състояние е придружено от лош апетит, неспокоен сън, сълзене. Хроничната интоксикация води до дисбаланс между инхибиращите и раздразнителни процеси.

Неблагоприятните хигиенни условия за хронична интоксикация са придружени от вегетативна дистония, което в крайна сметка води до създаването на благоприятни условия за възникване на спазми за настаняване. Следователно при деца основната причина за спазъм е хроничната интоксикация на тялото.

За да се появи рефлексът на спазъм за настаняване, изображението трябва да е извън фокуса. Работата е там, че мозъкът възприема фокусирането по специален начин, нервният импулс започва да преминава по нерва, което води до свиване на цилиарните мускули. След това кривината на лещата намалява. Фокусът на основното изображение започва да се движи към ретината. Ако човек отмести поглед, фокусът ще се върне върху ретината.

Има много други фактори, които влияят върху развитието на спазъм на настаняването:

1. Vision има голямо натоварване. Това е предимно дълъг престой на компютъра.

2. Няма строг дневен режим.

3. Столът, на който седи детето или възрастният, не съответства на височината.

4. Книгата е твърде близо или далеч от окото.

5. Вратът и гръбначните мускули са отслабени.

6. Има нарушения в гръбначния стълб.

7. Неправилно хранене.

8. Заседнал начин на живот.

Офталмолозите разграничават няколко вида спазми за настаняване:

1. Физиологични. Този вид се среща в отговор на визуално претоварване.

2. Патологични. Наблюдава се рязко намаляване на зрителната острота.

3. Изкуствен. Този спазъм не изисква лечение, тъй като възниква в отговор на различни капки и след известно време изчезва.

Настаняване спазъм - диагноза

Няма нищо трудно да се разкрие наличието на спазъм на настаняването. В много отношения диагнозата се основава на оценката на клиничните симптоми. На тяхна база лекарите разбират дали има връзка между визуалното напрежение и наличието на появили се симптоми.

Ако визуалният преглед не разкрие нищо, офталмолозите провеждат следните изследвания:

1. Определете остротата на зрението в момента.

2. Оценка на нивото на рефрактометрията.

3. Определяне на резерва за настаняване.

Спазъм може да бъде доста силен и да достигне три диоптъра. Визията за известно време губи остротата си. Ето защо лекарите наричат ​​спазъм фалшив. След възстановяването на зрението човек вижда точно същото като преди.

В юношеството спазъм на настаняването лесно се лекува, но ако не се вземат мерки, въображаемата миопия ще се превърне в постоянна.

Лечение на спазъм при настаняване

Преди офталмолозите да предпишат подходящо лечение, те внимателно ще Ви проучат, за да потвърдят точно диагнозата. Проучването включва следните дейности:

• определяне на местата за настаняване.

Не забравяйте, че трябва да бъдете прегледани от специалист поне веднъж годишно, дори ако няма причина за безпокойство.

Когато се установи спазъм на настаняването, пациентът се насочва към общопрактикуващ лекар (педиатър), невропатолог и УНГ с лекар. Тези мерки позволяват за кратко време да се идентифицира причината, провокираща развитието на спазъм. Ако се открие поне едно отклонение от нормата, трябва да се вземат всички мерки за нейното отстраняване.

За да се премахнат причините, експертите предписват използването на капки за очи (Midriacil, Tropicamide). Курсът на лечение зависи от името на лекарството, но по правило не е повече от месец. В повечето случаи може да се премахне спазъм при настаняване. Възможно е след известно време да се върне.

За да се предотврати това, е необходимо алтернативно лечение:

1. Освободете стреса от очите с помощта на специални упражнения.

2. Физическа активност. Може да бъде плуване, колоездене.

3. Масаж. Това е необходимо, защото една от фалшивите причини за късогледство е сколиозата.

4. Приемане на комплекс от витамини, които съдържат лутеин.

5. Има доказан набор от упражнения за очите, които помагат за предотвратяване на постоянна късогледство и фалшива късогледство:

6. Препоръчително е да изстискате и отворите очите си бързо в рамките на няколко секунди. Това упражнение се повтаря до 15 пъти, няколко пъти на ден.

7. Хванете молив или писалка, бавно го приближете до очите си и след това извадете. Очите трябва постоянно да следят обекта.

8. Завъртете очите си по часовниковата стрелка няколко пъти на ден, след това срещу часовниковата стрелка. Повторете упражнението 5 пъти.

9. В рамките на една минута бързо мигнете очите си и след това масажирайте пръстите си. За да направите това, затворете очи.

За да се предотврати развитието на фалшива късогледство, трябва да се ядат колкото се може повече храни с витамин С. Освен това има упражнения за трениране на очите ви, както следва:

1. Прикрепете кръг към прозореца.

2. Седнете на един метър от него.

3. На свой ред насочете погледа си към него, а след това върху друга тема.

Препоръчва се упражненията да се повтарят за 5 минути, 3-4 пъти седмично.

Понастоящем спазъм при настаняване може да се лекува с лазерна терапия. Освен това, колкото по-ниска е възрастта на пациента, толкова по-ефективна ще бъде процедурата. Лазерният лъч действа директно върху окото, всички патологични процеси се забавят, като по този начин стимулират зрителната функция. Може да възстанови 99-100% от изгледа.

У дома, можете да извършите лечение, такова устройство като очила Sidorenko. Обхватът на ефектите им е доста обширен, тъй като засяга не само зрението, но и всички съседни мускули. Благодарение на светлинните импулси, ученикът се „масажира” така, както е, и благодарение на това спазъмът от настаняването е напълно премахнат. За разлика от лекарствата, чашите могат да се използват от деца на възраст от три години, тъй като те нямат абсолютно никакви странични ефекти.

Действието на очилата се основава на факта, че те засягат всички съседни мускули на окото с помощта на вакуумно налягане. Устройството значително подобрява венозния отток, изтичането на течност вътре в окото. Кожата около очите е загладена, всички белези са разрешени, ако има подуване, ще изчезне. Състоянието на подобрение идва след първата употреба, спазъмът за настаняване, разбира се, не преминава веднага, а става по-малък.

Въпреки многобройните качества на чашите, има някои противопоказания:

• психични и неврологични заболявания;

Курсът на лечение с очила е 10 процедури, всеки ден в продължение на 7-10 минути. След това се прави почивка от три месеца и се повтаря.

Неотдавна бе разработено ново ултразвуково устройство, което може да облекчи както децата, така и възрастните от спазми за настаняване.

Магнитотерапията, акупунктурата и електрофорезата се препоръчват за лечение на фалшива късогледство.

Каква е причината за стесняване на съдовете на фундуса?

Ретиналната ангиопатия, като един от офталмологичните симптоми, се появява при различни заболявания и патологични състояния на човешкия организъм:

• хипертония;
• невроциркулаторна дистония;
• атеросклероза;
• хеморагичен инсулт;
• диабет;
• бъбречни заболявания (хроничен гломерулонефрит, нефропатия при бременни жени);
• травматични увреждания на шийните прешлени, врата, главата, очите;
• цервикална остеохондроза;
• хидроцефаличен синдром;
• тумори в черепа;
• тромбоза на венозните синуси и вени на мозъка;
• инфекциозни заболявания на централната нервна система;
• левкемия;
• вродени аномалии в структурата на съдовите стени;
• автоимунни системни заболявания (нодуларен периартерит, множествена склероза, системен лупус еритематозус);
• въздействието на вредните производствени фактори;
• продължителни интоксикации на тялото (алкохол, наркотици, соли на тежки метали, пушене).

Тези причини често водят до необратими промени в съдовете на човешкото тяло, включително съдовете на фундуса.

Стягането на артериите на ретината е обратимо. Причините за обратимо (рефлексно) свиване на съдовете на фундуса включват:

• дългосрочно пребиваване в стаи със слабо осветление;
• много часове работа на компютъра;
• дълго гледате телевизия, особено когато светлините са изключени.

В основата на вазоконстрикцията на ретината са различни механизми:

• спазми - продължително свиване на мускулния слой на съдовите стени;
• стеноза - намаляване на лумена на кръвоносните съдове поради плаки по вътрешната им повърхност;
• склероза - уплътняване на съдовите стени поради подмяна на мускулните им елементи със съединителна тъкан;
• образуване на грануломи или отлагане на автоимунни комплекси на съдовите стени;
• механична компресия на артериите, които захранват окото отвън.

Клинични признаци на патология

Клинично се разграничават три степени на ретинална ангиопатия - първа, втора (умерена) и трета.

За да се установи степента на свиване на фундусните съдове е възможно само по време на офталмоскопия.

В началните етапи на вазоконстрикция на ретината пациентът обикновено не се оплаква или има оплаквания от общ характер.

При леко стесняване на ретиновите съдове (ангиопатия от първа степен), пациентите могат да се оплакват от:

• главоболие;
• дискомфорт в очите;
• зрителни увреждания (мухи, мъгла или дефекти преди очите, слабо намаляване на зрителната острота).

Промените във фундусните съдове в първата степен на ангиопатия са обратими, тъй като са функционални. С навременното назначаване на ефективно лечение на заболяване, причиняващо ангиопатия, тези промени лесно се регресират.

С напредването на ангиопатията се появяват по-специфични признаци, според които клиницистът може да подозира патологията на очната основа:

• пулсиращи болки в очите;
• подчертано намаляване на зрителната острота, често - късогледство;
• стесняване или загуба на зрителни полета;
• нарушение на светлинната чувствителност.

Но като се има предвид, че вазоконстрикцията на ретината не е изолирана патология, симптомите, характерни за основното заболяване, които причиняват появата на ангиопатия, излизат на преден план в симптоматиката.

Офталмоскопия с втора степен на ангиопатия разкрива органични лезии на кръвоносните съдове, които трудно се регресират:

• значително стесняване на артериите;
• разширени и изкривени вени;
• кръвоизлив в ретината;
• тромбоза на ретината;
• бледност на фундуса;
• новообразувани съдове в зрителния нерв.

С помощта на адекватно лечение на основното заболяване е възможно да се постигне стабилизиране на ангиопатията и да се предотврати по-нататъшното му развитие.

Най-тежката (трета) степен на ангиопатия, която заплашва пациента с загуба на зрението, клинично се проявява със следните симптоми:

рязко намаляване на зрителната острота;

• изправяне на артериите;
• неравномерност на калибъра на артериите;
• ватообразни фокуси;
• масивни ретинални кръвоизливи;
• подуване на ретината и зрителния нерв.

В зависимост от причините за стесняване на съдовете на фундуса се разграничават следните видове ангиопатии на ретината:

Хипертония, която се основава на повишено кръвно налягане, в резултат на постоянен спазъм на мускулния компонент на стените на артериите;

Травматично, което се случва с наранявания на шийните прешлени, врата или главата. В резултат на повишаване на вътречерепното налягане настъпва рефлекторно свиване на артериолите, което води до хипоксия на ретината.

Как да открием патология?

Откриване на ретинална ангиопатия с невъоръжено око е невъзможно. За целта е необходимо специално оборудване - офталмоскопи, прорези, ултразвукови уреди.

entoptoscopy

Офталмоскопията позволява на офталмолога да изследва артериите и вените на фундуса чрез зеницата. Най-често използваният метод за изследване на ретината е:

1. Непряка офталмоскопия (огледало). Тази процедура се извършва с огледален офталмоскоп и лупа. Образът на фундуса е огледален и дава само общ преглед.
2. Директна офталмоскопия. Изследването на фундуса се извършва с помощта на електрически офталмоскоп. Тази процедура е по-информативна в сравнение с огледалото.
3. Oftalmohromoskopiya. Изследване на офталмоскопа на фундуса със сменяеми светлинни филтри. Използването на цветно стъкло (червено, зелено и синьо) в различни комбинации по време на процедурата ви позволява да идентифицирате първоначалните промени в съдовете на ретината, които остават невидими в бяло.
4. Поляризираща офталмоскопия. Изследването на фундуса в поляризирана светлина прави възможно откриването на оток на ретината в началния етап.