Остатъчна церебрална органична недостатъчност (РЦОН) - патология, която е резултат от отклонения в нервната система на детето, които се развиват или в утробата, или след раждането.
Това се дължи на поражението на отделните части на мозъка, което от своя страна се изразява в симптоми, които пречат на процеса на социализация на детето и ограничават неговите физически способности.
Същност и етиология на републиканския център
Остатъчната цереброорганична недостатъчност (RCN) се счита за остатъчни прояви в резултат на увреждане на централната нервна система. Това може да се случи в перинаталния (перинатален), родов или бебешки период.
Официалната медицина не може да даде абсолютно точно обяснение за причините за такава патология като мозъчна недостатъчност.
Установени са обаче рискови фактори, които увеличават риска от развитие на RCN. Те включват:
- късна бременност (възраст на жената - 40 години и повече);
- инфекция на бъдещата майка с вирус (особено ако това се е случило през първия триместър, когато развиващия се плод е най-уязвим);
- живеещи в неблагоприятни условия на околната среда;
- бременна жена е под постоянен стрес или депресия;
- тежък физически труд по време на бременност;
- опити за аборт;
- преждевременно раждане;
- злоупотреба с бъдещата алкохолна майка, приемане на наркотици, пушене;
- ексфолиране на плацентата, което провокира нарушение на мозъчното кръвообращение и кислородно гладуване на плода;
- травма на детето по време на раждане;
- наранявания на главата, получени от дете след раждането;
- въвеждането в тялото на майката на ефекта на анестезията по време на хирургични интервенции, включително - по време на цезарово сечение;
- имунологичната несъвместимост на майката и детето, което тя носи.
Синдромът на мозъчната недостатъчност може да се прояви и като наследствена патология.
Педиатричен невролог може да диагностицира такова отклонение. Ако не започнете лечението на детето в ранна възраст, патологията ще напредне и тежестта на симптомите ще стане по-ярка. Борбата с RCN не е лесна. Детето ще се нуждае не само от медицинско обслужване, но и от родители, учители и психолог.
Прояви на мозъчна недостатъчност при деца
Клиничната картина на RCN и нейната тежест зависят от локализацията на засегнатата област на мозъка.
Остатъчната мозъчна недостатъчност при деца се изразява в следните симптоми:
- емоционална нестабилност, детето е твърде раздразнително, капризно, настроението му се променя с мълниеносно, родителите често губят от погледа си този симптом, отписвайки го от признаците на възрастта.
- бърза умора, която се проявява дори при малки натоварвания, включително интелектуални.
- детето крещи в съня си със зъби, често се събужда.
- пасивност, сънливост, оплаквания от главоболие и слабост;
- чувствителността на детето към промените в метеорологичните условия, т.е. метеорологичната зависимост, бебетата имат скокове в кръвното налягане, повишена сърдечна честота и дори припадък;
- нестандартни мимически прояви: тремор на клепачите и устните, чести мигания, потрепване на раменете;
- нервен тик;
- нетолерантност към шума, силни и сурови звуци, твърде ярка светлина;
- непоносимост към пътуване във всякакъв вид транспорт, детето се чувства гадене, до повръщане, замаяност;
- Краищата на дете, диагностицирани с RCON, често са студени, независимо от това, колко е топло на закрито или на открито, и кожата може да стане с мрамор.
Отделно, двигателните нарушения трябва да бъдат отбелязани като ярък симптом на мозъчната недостатъчност. Те могат да бъдат изразени или в забавяне, или обратно, в импулсивност, хиперактивност.
Първото споменато състояние се проявява в пасивност, мудност, умора, втората - в безпокойство, възбудимост, нуждата от активно забавление. Трудно е да се включат хиперактивни деца в тихи дейности: дори поставянето им в леглото е упорита работа.
Възможно е да се заподозре RCN при дете в училищна възраст, ако той не може да копира отделни елементи според предоставената проба, да пропуска писма или цели срички при четене.
В допълнение, има и външни признаци на мозъчна недостатъчност при дете. Това е:
- прекомерно разширена горна челюст;
- деформации на черепа;
- широко отворени очи.
Децата с RCN често стават депресирани, докато се държат агресивно, както и организират избухвания. Те имат лош апетит. Понякога могат да се появят такива явления като повишено изпотяване, спазми, втрисане.
Последици от неконтролирано развитие на патологията
Ако синдромът на мозъчната недостатъчност не е подложен на комплексно лечение, то по-късно може да се изрази в такива усложнения:
- бавно развитие на речевия апарат;
- трудности при разработване на умения за четене и писане;
- артикулационни аномалии;
- лесно се развива зависимостта от токсични вещества и алкохол.
Поради бавния процес на овладяване на уменията на речта, детето ще изпитва трудности от комуникативен характер и поради отклонения в поведението му ще бъде трудно да се присъедини към екипа. В резултат на това ще възникнат ситуации - “провокатори”, които накланяват детето към депресивни състояния, изолация.
Диагностика на отхвърляне и съвременно лечение
Диагностичните прегледи на дете със съмнение за мозъчна недостатъчност трябва да имат за цел да определят естеството и етиологията на отклонението.
В този случай се използват следните клинични методи за изследване:
- Електроенцефалография на мозъка. Това е чувствителен метод за изследване на работата на мозъка въз основа на изследването на електрическите импулси, които произтичат от отделните му области. Процедурата се характеризира с почти пълна липса на противопоказания.
- Echoencephalography. Мозъкът се изследва с помощта на звукови вълни, които се отразяват от повърхностите на менингите, костите на черепа и меките покрития на главата. Благодарение на тази процедура е възможно да се идентифицират патологични промени или процеси в структурата на мозъка.
- Реоенцефалография на мозъчни съдове. Процедурата позволява да се оцени състоянието на кръвообращението и качеството на притока на кръв през главните съдове.
Разбира се, освен тези диагностични методи, детето трябва да бъде прегледано от опитен невролог.
Веднага след като се определи диагнозата, специалистът ще предпише адекватно лечение. Неговият комплекс включва такива събития:
- Медикаментозна терапия. В този случай тя показва прием на аминокиселини (по-специално, глицин, лецитин, фолиева и глутаминова киселини), хепатопротектори, спазмолитици, както и непреки антихипоксанти - вещества, които допринасят за насищането на организма с кислород и намаляват нуждата от него. В допълнение, когато RCN вземат ноотропни лекарства, които имат невротрофични и невропротективни ефекти директно върху централната нервна система. Поради това, процесите на тъканния метаболизъм се нормализират.
- Витамин терапия. Специално внимание се отделя на витамини В6 и В11.
- Транкраниална микрополяризация. Тази процедура има лечебен ефект върху нервните клетки на мозъка. Това се дължи на използването на постоянен ток с минимална мощност. Предимството на процедурата е, че има стимулиране на развитието на нервната тъкан и създаването на нови връзки между клетките. Когато се извършва транскраниална микрополяризация, детето се поставя върху специална шапка с жици на главата си. Процедурата не причинява дискомфорт;
- Терапевтичен масаж, техниката на който е подходящ за корекция на нарушения на централната нервна система. Помага за подобряване на кръвообращението, укрепва мускулите, подпомага възстановяването на нервната тъкан и като цяло подобрява жизнеността на детето.
- Меки техники на мануална терапия. Те подобряват преминаването на нервните импулси, стимулират кръвообращението, стабилизират емоционалното състояние на пациента и помагат за премахване на ефектите от стреса. Необходимата програма за лечение се определя от специалист.
- Също така, за терапевтични цели, детето може да препоръча уроци по плуване.
Участие на родителите в лечението на детето
Детето с RCN трябва постоянно да чувства подкрепа от родителите, в противен случай процесът на корекция ще бъде непълен.
Родителите трябва непременно да организират ясен режим на деня на детето и да следят неговото спазване. Стриктното спазване на правилата ще доведе нервната, ендокринната и имунната системи до състояние на стабилност. Преходът към такъв режим трябва да бъде постепенен, а не рязък.
Също така, родителите трябва да се стремят да гарантират, че детето разширява кръга на комуникацията си. За тази цел тя може да бъде записана в спортната секция или във всеки кръг. Така можете да постигнете две цели едновременно: да въведете детето в екипа и да му дадете възможност да развие талантите си. При избора на вид дейност е необходимо да се вземат предвид желанията и интересите на детето.
Церебралната недостатъчност, макар и произтичаща от нарушения в нервната система, не е присъда за дете. Той ще бъде напълно способен да учи, общува, да прави кариера и да създава семейство в бъдеще. Единственото условие за това е навременното лечение и дълбокото участие на родителите в този процес.
Остатъчна церебрална органична недостатъчност
Остатъчната церебрална органична недостатъчност (RCON или RCN) се диагностицира в патологията на нервната система, която се развива в антенаталния или следродилния период. В практиката такава диагноза се определя при около 8,5% от бебетата. Заболяването се развива на фона на различни невропатии и допълва симптомите на невротични състояния.
Практическата медицина днес не може да даде категоричен отговор за причините за появата на такова трайно увреждане на мозъка. Колко опасно е заболяването за развитието на детето? На какво трябва да обръщат внимание родителите навреме, за да определят патологията, да диагностицират и да започнат своевременно лечение? Разгледайте всички тези въпроси по-подробно.
Причини за заболяване
Изследователите на остатъчен церебрален органичен дефицит твърдят, че симптомите на заболяването се срещат в маточния и перинатален период поради увреждане на нервната система.
В "рисковата група", според лекарите, има бременни жени след четиридесет години. Въпреки че има случаи на раждане на бебета от тази патология при жените по-млади.
Има няколко причини, провокиращи развитието на това заболяване:
- ексфолиране на плацентата, водещо до образуване на нарушена мозъчна циркулация и кислородно гладуване;
- вирусна инфекция на бъдещата майка, особено през първия триместър на бременността;
- психо-емоционални разстройства по време на бременност (тревожност, стрес и депресия);
- неуспешен аборт;
- злоупотреба с лоши навици (алкохол, тютюнопушене, злоупотреба с наркотични вещества);
- живеещи в екологично замърсени зони, вдишване на радиоактивни вещества;
- използването на обогатени лекарства, хранителни добавки;
- неактивност и пасивен начин на живот;
- кислородното гладуване на бъдещата майка по време на бременността;
- преждевременно раждане;
- физиологична несъвместимост на майката и плода (конфликт на Rh фактор);
- анестезия по време на операция или по време на цезарово сечение;
- травма по време на естествено раждане;
- травматизиране на бебето след раждане в ежедневието;
- инфекции от перинаталния период.
симптоми
За да се определи диагнозата, ще е необходимо внимателно наблюдение, тъй като симптомите на заболяването са подобни на неврозите.
Остатъчните нарушения са свързани с комплекс от симптоми:
- повишено вътречерепно налягане. Този симптом се счита за общ за патологиите на мозъка, поради което ще са необходими инструментални методи (ехоенцефалограма, изследване на фундуса на детето);
- астеничен синдром, при който има обща слабост на бебето, умора и сънливост;
- нервно потрепване на клепачите, устните и раменете;
- храносмилателни разстройства;
- "Мраморен" тип кожа, повишено ниво на изпотяване на крайниците;
- реакции на тялото върху промените във времето. Детето започва да действа нагоре или обратно, става бавно. В същото време пулсът се увеличава, има скок на кръвното налягане;
- патология в вестибуларния апарат. Детето е болно при вози в парка, карайки в транспорта;
- постоянно безпокойство, прекомерен плач, чести промени в настроението;
- негативни реакции на светлина и силен звук;
- биополярността на двигателните нарушения. Такива деца могат да бъдат летаргични, бавни, бавно ангажирани с всяка дейност, слабо концентрирано внимание. Те са неактивни в училище, бързо се уморяват и се нуждаят от почивка. В други случаи се наблюдава хиперактивност и импулсивност. Такива деца са неспокойни в училище, развълнувани и нервни.
Появата на остатъчен церебрален органичен дефицит се индикира от външни нарушения в структурата на черепа, челюстта и зъбите, ушите и широките очи.
Как трябва да действат родителите?
След раждането трябва да следите развитието на детето и да записвате следните етапи на развитие:
- период на самовъзстановяване;
- обръщане;
- първите усмивки и сцената на "гулиране".
През първата година от живота на дете с такова заболяване се показва масаж, набор от гимнастически упражнения, втвърдяване. Ако заболяването се диагностицира в ранните стадии и се прилага своевременно лечение, то е напълно възможно да се коригира развитието на детето и да се постигне положителна динамика на възстановяване.
Поради късното определяне на тази патология последствията могат да бъдат в нарушение:
- развитие на речта и артикулацията;
- скорост на говора от бавно към бързо;
- ниска успеваемост в училище, дисграфия или дислексия (писане и четене);
- трудности при установяване на социални контакти.
Пренебрегването на лечението ще доведе до прогресиране на заболяването по време на образуването на мозъчната активност. За мъжете това развитие е фиксирано на равнището на двадесет и пет годишна възраст, а за жените - до двадесет години.
Освен това, възрастните на фона на остатъчния церебрален органичен дефицит развиват различни видове пристрастяване (злоупотреба с алкохол или наркотици).
лечение
В случай на това заболяване, официалната медицина препоръчва използването на интегриран подход с използването на лекарства, физиотерапия, гимнастически упражнения и професии от специалист по лечебна педагогика (дефектолог, логопед, психолог). В допълнение, съществуват методи на билковата медицина, лечение с помощта на пчелни продукти, специално разработена диета и програма за биомедицинска корекция на тялото.
Като цяло, болестта е лечима, но за жени, които решат да раждат, след четиридесет трябва да вземете под внимание опасните фактори на образуването на плода и да бъдете постоянно под лекарско наблюдение. В случай на раждане на дете с раждаща травма е важно родителите внимателно да обмислят всякакви аномалии в развитието на бебето за всякакви аномалии, за да потърсят медицинска помощ.
Свързани материали:
Как да се разграничат klinaniyu от мързел
Всеки има този или онзи страх и е абсолютно нормално. Природата е изградила във всички хора състояние на страх, като защита.
Характеристики на астения
Астенията е психопатологично разстройство, при което има цял комплекс от симптоми, включително чувство на слабост, нарушение на съня и повишена умора. Пациенти, които.
Дали психозата е счупен ум или истински дълбочини на човешкия ум?
Зигмунд Фройд каза, че психозата използва света на фантазията като килер, от който взема материала.
Причини и лечение на компулсивно преяждане
Компулсивно преяждане е нарушение на функционалността на хранопровода, характеризиращо се с рязко увеличаване на теглото, лакомия и съответно повишен апетит (предимно придружен.
Основни принципи на хуманистичната психология
Хуманистичната психология се занимава с проблемите на любовта, вниманието към различните човешки състояния. Централно за това е индивидът и неговото желание.
Бихейвиоризъм. Основно поведение
Бихейвиоризмът е клон (или етап на развитие) в психологията, който разчита на анализ на поведенческите елементи, като обръща специално внимание на влиянията.
Детска агресия. Видове и методи за корекция
Има различни видове отклонения в поведението на децата. В обширния списък безспорният лидер е агресията. Това неподчинение, прояви на раздразнителност, жестокост.
Сезонна промяна на теглото и афективни разстройства
Каквато и да е прогресивният живот на човек, той винаги чувства влиянието на сезонните промени върху неговия организъм. Всеки жител на земята.
дистимия
Дистимията е психично разстройство, проявяващо се в потиснато емоционално състояние. За разлика от депресията, дистимията се характеризира с липса на изразени поведенчески разстройства и.
Какво трябва да знаете за самоубийството. Как да разберем това близо до опасност?
Самоубийството, въпреки че изглежда като някакво далечно нещо, което никога не докосва нас и лично нашите приятели, всъщност е застрашено.
Диагностика на RCN при деца: опасно ли е?
Остатъчна органична церебрална недостатъчност или съкратена диагноза RCN се прави след посещение при педиатричен невролог. Тази патология може да се развие в утробата.
RCN при деца може да се развие в резултат на разкъсване на плацентата, в резултат на недоносеност, черепна травма, инфекция, силен удар или мозъчно сътресение или имунологична несъвместимост между майката и детето.
Възрастните жени, които раждат дете с определена диагноза, са големи, това все още може да повлияе на поведението на майката по време на бременност и на нервното й състояние по време на раждането. Нежелана бременност, опит за аборт, стресови ситуации може да доведе до остатъчна церебрална недостатъчност.
Ако не лекувате детето, можете да започнете заболяването, а симптомите му само ще се влошат с възрастта, до образуването на мозъка при момчетата - 25 години, при жените - 21 години.
RCN се проявява със следните симптоми:
бърза умора на детето, той иска да почива след учебните часове, може да има главоболие, което да отслабва след останалите;
нервни тикове, които се проявяват като мигане, потрепване на ъгъла на устните, раменете, дръпването на носа;
зависимост от метеорологичните условия, морска болест в транспорта, мокри и студени крайници;
високо вътречерепно налягане.
За да се проучи напълно картината, е необходимо да се наблюдава поведението на детето, да се оценява степента на неговата активност, агресивността. Диагнозата RCN е 86% от децата. Няма разлика в пола. Ако детето има заболявания на нервната система, той се нуждае от помощ от лекар, родители и учители.
Заболяването се развива по време на образуването на мозъка, по време на формирането на психиката на детето, развитието на поведенчески качества. Симптомите могат да варират в зависимост от периода на поява на остатъчна церебрална недостатъчност, в зависимост от местоположението и степента на мозъчно увреждане.
В много страни се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на заболявания на нервната система, които спомагат за намаляване на престъпността сред подрастващите.
Други симптоми на RCN включват: замаяност, лош апетит, емоционална нестабилност, халюцинации, пристъпи на ступор, объркване. Често децата с подобна диагноза на депресия. Това състояние е придружено от агресия, истерия, плач без сълзи, който е придружен от викове, оплакващи се под дъх.
Разбира се, за да се преодолее това заболяване не е толкова лесно, то изисква цялостна работа с детето. Много зависи от родителите, си струва да бъдете търпеливи, защото има много трудности при лечението на нервните разстройства. Може да има припадъци, по време на които има повишено изпотяване, може да има студени тръпки, гадене, чувство на жажда, гърчове, повишаване на телесната температура.
Почти всички сираци са RCN. Диагнозата може да бъде поставена само от невролог. Такава статистика е напълно разбираема. Повечето родители на сираци са хора, които водят неморален, незаконен начин на живот. Напускането на детето и прехвърлянето на неговото възпитание в държавата нарушават крехката детска психика.
Това се превръща в такива диагнози. Също така, прехвърлени по-рано заболявания и инфекции могат да оставят след себе си такава следа (например ефектите на менингита). Лечението на остатъчна церебрална органична недостатъчност у нас се извършва на всяка възраст.
Необходимо е да се идентифицират нарушения на развитието на мозъка своевременно, а след това ще има надежда за пълно възстановяване. Съвременната комплексна терапия ще помогне за подобряване на психичното здраве на детето.
Остатъчна церебрална органична недостатъчност (RCON или RCN). Каква е тази диагноза и как тя може да бъде опасна за детето?
Остатъчна церебрална органична недостатъчност
RCON или RCN
Остатъчната церебрална органична недостатъчност (RCON или RCN) се разбира от невропатолози, както и от родители на деца, диагностицирани с някои проблеми с централната нервна система.
Това състояние възниква в резултат на трайно увреждане на мозъка.
През последните години RTSON става все по-разпространен сред децата.
А официалната медицина все още не намира логично обяснение за това явление.
Днес това заболяване се наблюдава при 8,5% от децата с невропатия.
В същото време тя е еднакво често срещана при момчетата и момичетата, а RCON допълва клиничната картина на неврозата.
Причини за остатъчна церебрална органична недостатъчност
По същество остатъчният RCN е патология, която е остатъчен ефект от увреждане на нервната система
перинатална
родов
или в ранна детска възраст
Изследователите отбелязват, че рискът от раждане на дете с остатъчна церебрална органична недостатъчност се увеличава при вече пораснали жени
Може да има няколко причини за развитието на тази патология.
И, като правило, тази болест се формира под влиянието на цял комплекс от тези фактори.
Разкъсване на плацентата по време на бременност и в резултат на вътрематочно увреждане на мозъка на плода
Тежки вирусни и инфекциозни заболявания, претърпени от жена в перинаталния период
Нестабилното емоционално състояние на бъдещата майка - стрес, депресия, истерия, страх и т.н.
Нежелана бременност
Неуспешен опит на бъдещата майка да направи аборт
Нездравословен начин на живот, който доведе жена в очакване на дете - пушене, алкохол и наркотици
Излагане на радиация и неблагоприятни условия на околната среда
Различни химически увреждания на тялото на жена и дете, включително мощни лекарства
Злоупотреба с непроверени хранителни добавки
Недохранване бременна
Заседнал начин на живот и липса на адекватно физическо натоварване
Ограничаване на свежия и чист въздух за майката и детето
Преждевременно раждане - недоносеност
Имунологична несъвместимост между майката и детето, резус конфликт
Обща анестезия, получена от жена и бебе по време на цезарово сечение
Различни наранявания при раждане в резултат на медицинско, преждевременно причинено или неграмотно раждане
Механични наранявания на главата, получени от дете в ранна детска възраст
Всички видове инфекциозни заболявания в ранна детска възраст
Остатъчна церебрална органична недостатъчност: симптоми
Повишено вътречерепно налягане - като правило, за одобрението на тази диагноза е малко анализ на клиничните симптоми и са необходими допълнителни диагностики - ехоенцефалограма, електроенцефалограма и изследване на фундуса на детето
Астеничният синдром се характеризира с умора, сънливост, сънливост, обща слабост, както и главоболие.
Нервни тикове или странни повтарящи се движения - чести мигания, трептене на раменете или устните, подушване, постоянно движение
Студени влажни крайници - ръце и крака, понякога „мраморна” кожа върху тях
Meteozavisimosti - силна реакция на тялото на детето върху времето, изразено в припадъци, повишен сърдечен ритъм, понижаване или повишаване на кръвното налягане
Проблеми с вестибуларния апарат - болест при движение в превозни средства, при люлки и разходки, чувство за гадене и гадене, до повръщане t
Нестабилен емоционален фон - раздразнителност, чести промени в настроението, настроение и плач
Нетолерантност на силни звуци, ярка светлина
Моторните нарушения, като правило, се изразяват в две противоположни състояния - или инхибиране, и летаргия (такива деца са бавни, „люлеещи се” дълго време, трудни за включване в работата, трудно превключват вниманието от един обект на друг), или хиперактивност и импулсивност (хиперактивност - неспособност за концентрация). и държат внимание, незабавно превключване на вниманието към други обекти, обща невнимание и разсеяност
В първия случай децата са много пасивни, инертни, инертни, спят след занятия и упражнения, физически усилия.
Във втория - напротив, неспокоен, нервен, активен, развълнуван, активен
Трудно е да бъдат подтикнати да четат или да се успокояват
Голям брой деца, които получават диагноза Остатъчна церебрална органична недостатъчност, има външни отклонения от нормата
деформация на черепа (дисплазия), зъби или уши
широки очи (хипертелоризъм)
силно изпъкнали горната челюст (прогнатизъм) и така нататък.
Остатъчна церебрална органична недостатъчност при децата: на какво трябва да се обърне специално внимание?
За майки и татковци тази формулировка може да бъде сигнал за тях да обърнат специално внимание на развитието на тяхното бебе.
когато започна да държи главата
когато се научи да се преобърне
когато се усмихна и започна да рева и т.н.
Едно дете с такава диагноза трябва да получи
редовен масаж
гимнастика
както и максимално възможно възстановяване и втвърдяване на тялото
Това означава, че родителите на момче или момиче с остатъчен церебрален органичен дефицит трябва да обърнат специално внимание на физическото развитие на детето от първите дни на живота му.
Ако диагностицирате проблем навреме и веднага предприемете подходящи мерки, можете да се отървете от него
Стартираните случаи на остатъчна церебрална органична недостатъчност могат да имат сериозни последствия.
Последствията им могат да бъдат
Забавяне на развитието на речта
Различни аномалии на артикулацията
Неправилна скорост на говорене - бързо или бавно
Лошото представяне в училище се дължи на трудности при разработването на основни умения за писане, четене и броене
Комуникативни проблеми
Ако дете с остатъчна церебрална органична недостатъчност не се лекува, тези симптоми ще се проявят през целия период на формиране на мозъка, т.е. до 25 години при мъжете и до 21 години при жените.
В бъдеще това заболяване може да предизвика по-сериозни проблеми - например бързо развиваща се зависимост от алкохол и други токсични вещества.
Лечение на остатъчна церебрална органична недостатъчност
Естествено, премахването на тази патология трябва да се извършва цялостно.
Официалната медицина съветва да се предписва лекарство на дете с такава диагноза.
Освен това учителите трябва да се справят с малък пациент.
Въпреки това, основната роля за отстраняването на болестта трябва да играят родителите на конкретно дете.
Препоръчваме Ви да използвате доказан, ефективен и естествен метод за лечение на различни неврологични аномалии, включително остатъчна церебрална органична недостатъчност.
Лечение на аутизъм при деца. Аутизъм. Метод на възстановяване
План на семинара ТУК
Пчелни продукти Тенториум възстановява всяка клетка на тялото по естествен начин, съгласно принципите на биомедицинската корекция на тялото.
Те насищат организма с основни ензими, витамини и микроелементи.
опровержение
Информацията, предоставена в тази статия, има за цел само да информира читателя.
Тя не може да бъде заместител на консултация с професионален медицински специалист.
Диагноза: Остатъчна церебрална органична недостатъчност
Остатъчна церебрална органична недостатъчност (RCON) е заболяване, което се характеризира с аномалии в нервната система на детето.
Тези отклонения, като правило, се развиват в пренаталния период. те стават забележими след раждането на бебето (от 2 месеца). Причината за това заболяване е в поражението на определени части на мозъка.
симптоми
Симптомите RTSON усложняват процеса на развитие на мозъка на детето и в много отношения ограничават неговите интелектуални способности. Тежестта на клиничната картина зависи от това къде се намира лезията на мозъка. Това заболяване има следните симптоми:
- бързи промени в настроението, емоционална нестабилност;
- умора;
- нарушен нощен сън, главоболие и припадък;
- слабост и главоболие;
- метеорологична зависимост;
- тремор на устни, клепачи, мига, нервен тик, непоносимост към шум и силни звуци, ярка светлина;
- непоносимост към пътуване (гадене и повръщане);
- двигателни нарушения (летаргия / импулсивност);
- Мраморен тон на кожата, студени крайници.
Също така, признаците на RCON включват неспособността на дете в училищна възраст да привлече елементи от извадката, пропускайки букви или срички при четене.
Ако говорим за външни признаци на Центъра, тогава те се третират (като изключения):
- горната челюст се избутва напред;
- деформация на черепа;
- широко отворени очи.
По правило децата с тази диагноза често могат да станат истерични, депресирани; може да се държи агресивно. Също така те се характеризират с такива явления като тръпки, конвулсии и изпотяване.
причини
Остатъчната церебрална органична недостатъчност възниква поради остатъчни прояви, които възникват при поражението на централната нервна система. Това се случва в перинаталния, генеричния или бебешки период от живота на бебето.
Основните фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване, включват:
- инфекция по време на бременност;
- дълъг престой на бременна жена в състояние на стрес или депресия;
- тежко физическо натоварване по време на бременност;
- опити за прекратяване на бременност;
- наличие на лоши навици при бременна жена;
- преждевременно раждане;
- ексфолиация на плацентата;
- наранявания, които детето е получило по време на раждане;
- наранявания на главата, които новороденото е получило през първите месеци от живота;
- имунологична несъвместимост на майката и детето;
В допълнение, РЦОН може да възникне поради наследствена предразположеност
диагностика
Диагностициране остатъчен церебрален органичен дефицит може детски невролог, невропсихолог. Методи за клинични изследвания:
- Електроенцефалограма на мозъка;
- Ехоенцефалография;
- Реоенцефалография на мозъчни съдове.
лечение
Важно е да започнете лечението на детето възможно най-скоро. В противен случай тежестта на симптомите ще стане по-ярка и патологията ще напредне. Когато специалистът постави тази диагноза, детето ще бъде лекувано. Комплексът от лечение може да включва витаминна терапия, тяло-ориентирана терапия, мануална терапия, транскраниална микрополяризация.
Трябва да се помни, че детето по време на лечението ще се нуждае не само от помощта на лекар, но и от невропсихолог, учители, родители. При РЦОН е задължителен интегриран подход към лечението, в противен случай тази болест може да се превърне в такива усложнения:
- забавено развитие на речта;
- Трудности в развитието на умения за четене и писане;
- отклонения в артикулацията;
- зависимостта от токсични вещества и алкохол в този случай може да се развие много бързо.
Методи за корекция:
BAK "Synchro-S"
Методът на биоакустична корекция е възстановяване на функционалното състояние на централната нервна система и активиране на природните ресурси на организма.
Краниосакрална терапия
Откриване на нарушения в кранио-сакралната система и отстраняването им чрез комплекс от много меки ръчни влияния.
Микрополяризация "Поларис"
REAMED-Polaris е високо ефективен метод за лечение, който ви позволява да промените посоката на функционалното състояние на различни части на централната нервна система.
Невропсихологична диагноза
Цялостна диагноза, която определя състоянието на цялостната дейност на мозъка на детето, дава препоръки и, ако е необходимо, определя курс на лечебни упражнения.
Пясъчна терапия
Sand терапия - способността да се даде на детето да бъде себе си. Преодоляване на страховете, агресивността, други поведенчески проблеми.
Интелигентност на тялото
Системата на тялото ориентирани, психологически упражнения, насочени към формиране в детето на proprioceptive система на здравословно възприемане на себе си и околния свят.
Остатъчна церебрална органична недостатъчност
Този термин се използва за обозначаване на патология, която е настъпила антранално, перинатално и през първите 2 години от живота: антенатално и перинатално - като последици от частично откъсване на плацентата, тежка недоносеност, асфиксия при раждане и вътречерепно увреждане; постнатален е сепсис, мозъчни усложнения от инфекции, тежки натъртвания и сътресения на мозъка.
Стойността на остатъчната церебрална патология при невроза се състои в допълване на тяхната клинична картина с церебралния синдром и по-изразен спектър от поведенчески разстройства, предимно тревожност и хиперактивност. В същото време няма раздробяване и агресивност, които, наред с липсата на чувство за вина, биха довели до клинична картина на психопатично променено поведение.
За разлика от невропатията, която е значително засегната от стреса на майката по време на бременност, с остатъчна органична патология, нежеланието за външен вид на детето е значително значително. Те научават случайно за бременността, не го наблюдават и често се опитват да го прекъснат. Рискът от органични щети също е по-висок при жените, които са по-близки.
Общите закони на мисловната диктогенеза са разкрити от В. В. Ковалев в рамките на еволюционно-динамичната концепция за детска психиатрия, която той развива (В. В. Ковалев, 1981). Дизонтогенезата може да повлияе на различни аспекти на развитието, включително пубертета (Lebedinskaya KS, 1973). Модели на нехармонично психично развитие са невропатии и патологично развитие на личността - аномалии на психичното развитие, които се основават на дионтогенезата на емоционално-волевата сфера (В. Лебедински, 1985). Проявите на психичната дисонтогенеза по тип дисхармония на формиране на личността и частично забавяне на развитието са сред рисковите фактори от първия ред и се срещат при 30% от градското население на децата (Ковалев В.В., Козловска Г.В., 1980).
Дизонтогенезата при неврозите е преди всичко проява на неравномерно развитие, степента на съзряване на умствените и физическите функции. Среща се предимно в първите години от живота, неравномерното развитие зависи от комбинираното действие на много фактори. Конституционният фактор е обща скорост на развитие с един от родителите или бабите и дядовците, които например започнаха да говорят или да ходят малко по-късно или по-рано. Неравномерното развитие зависи и от темпа на развитие на психичните процеси и характеристиките на формирането на темперамента на децата. Неравномерното ще бъде формирането на темперамент при децата в присъствието на различни, особено контрастни, темпераменти на родителите. Първоначално, както показват наблюденията, влиянието на холеричния (или флегматичен) темперамент на единия от тях може да надделее, причинявайки известно ускоряване (или забавяне) на умственото развитие на детето. В бъдеще флегматичният (или холеричен) темперамент на другия родител може да забави (или да ускори) темпото на развитие, т.е. да го възстанови до нормално, характерно за повечето деца. Темпът на развитие може да се промени отново в юношеството, когато някои юноши увеличават подвижността, енергичността, бързината и възбудимостта, докато други увеличават мудността и летаргията. Обикновено само в края на юношеството можем да говорим за индивидуално стабилен тип темперамент.
Според разработената от нас скала - „предвиждане на психичното развитие в първите години от живота” - има тенденция към по-високи темпове от нормалното при децата, които впоследствие се разболяват от неврози. Това е по-забележимо при деца с неврастения. Друга скала - „латентност - забавяне на ранното развитие“ - показва по-слабо изразено от нормалното. По този начин и двете скали, независимо един от друг, потвърждават наличието на някои ранни развития в развитието на децата с неврози. „Латентност на развитието“ е по-характерна за децата, страдащи от невроза на страха.
Отделно проучени показатели като развитие на речта, време за започване на ходене, растеж. Ранното развитие на речта се наблюдава при 28% от момчетата и 34% от момичетата; според възрастта 57% и 56%; известно закъснение - на 15 и 10%.
Преди началото на ходенето пеша е установено при 38% от момчетата и 48% от момичетата; началото на ходене на година - на 49 и 43%; известно закъснение - при 13% от момчетата и 9% от момичетата.
27% от момчетата и 29% от момичетата имат височина над средната: средна - 64 и 56%; под средното - 9 и 15%. По този начин, според цитираните показатели, напредъкът в развитието също преобладава над неговото забавяне.
С напредването на речта и общото умствено развитие относително по-голям брой момчета имат холеричен темперамент.
В класическата версия темпераментът е проява на темпа на психичните процеси (J. Strelau, 1982). Свойствата на темперамента могат също да бъдат определени като енергийна характеристика на умствените свойства (Merlin, V.S., 1973). Темпераментът е обект на свързани с възрастта промени, свързани предимно с процеса на съзряване (Strelau J., 1982).
Добре познатата гледна точка на И.П. Павлов върху преобладаването на екстремни видове темперамент при неврози (Павлов И.П., 1938). Според В. Н. Мясищев, състоянието на тревожност и страх, тревожна подозрителност, тромавост и експлозивност, реализирани в зависимост от темперамента, предизвикват реакции от емоционален характер, превръщайки се в състояние на невроза, когато другите не разбират (Мясищев В.Н., 1973). В концепцията на V.I. Garbuzov, основното патогенно противоречие в неврозите се състои в несъвместимост на влиянието на околната среда с вродения тип реакция - темперамент (V.I. Garbuzov, 1977). Последният V.I. Garbuzov се разглежда при измервания на холеричен, сангвиничен и флегматичен темперамент. Меланхоличният темперамент се съчетава с флегматичния темперамент, тъй като рядко се среща в детска възраст и представлява по-скоро клиничен вариант, отколкото вариант на нормата. Придържаме се към подобно мнение, тъй като то дава възможност за по-равномерно разпределение на темперамента по полярната скала „холеричен - сангвиничен - флегматичен”. Като водещ критерий за темперамента, ние използваме скоростта на потока на умствени и моторни реакции. Съответно едно интервю, холерично, се определя като „бързо, буйно, бързо говори, мисли, прави“; флегматик - като „бавен, не бързащ, бавно говори, мисли, прави”; Сангвиник - като средна стойност от две характеристики.
Данните за темперамента на 119 деца и юноши с неврози са получени от интервюта с родители и наблюдения на спонтанната активност на децата в кооперативните игри. Получава се следното разпределение на холеричен, сангвиничен и флегматичен темперамент: при момчета се среща съответно в 29-39–32%; при момичетата 17.5–50– 32.5%. Трябва да се отбележи, че няма съществени различия в типовете темперамент при момчетата. При момичетата сангвиничният темперамент преобладава по-силно, след това надделява флегматичният темперамент: холеричният темперамент е най-слабо изразен.
Оценката на родителите за темперамента на 90 деца и юноши с невроза на възраст 7-15 години се сравнява с подобна оценка при 282 ученици от една и съща възраст при нормални условия. Тежестта на холеричния темперамент е същата за неврозата и нормалното; сангвиничният темперамент е сравнително по-чест и флегматичен - по-рядко срещан в нормалните. Намаляването на броя на децата със сангвиничен темперамент и увеличаването на флегматичния темперамент може да бъде добре познато отражение на болезненото забавяне при деца с невроза.
Оценката на родителите за техния темперамент не показва преобладаването на екстремните му видове при майките и бащите на деца с неврози.
Помислете за контраста на темпераментите в родителите и децата (холеричен, от една страна и флегматичен - от друга). Майките често намират темперамента и темперамента на момчетата си контрастни, отколкото бащите, съответно на 35 и 20%. Напротив, при момичетата бащите често смятат, че темпераментът им е контрастен с тях (44%), отколкото майките (21%). Следователно, родителят на противоположния пол с детето е по-вероятно да покаже контраст в темпераментите, отколкото родителя на същия пол.
С холеричен темперамент прекомерните ограничения от страна на родителите и другите възрастни в семейството имат най-голям патогенен ефект. Налице е изостряне на възбудимостта, активността и безпокойството на тези деца, наподобяващи хиперактивност. „Липсата на спирачки”, възбудимостта и безпокойството се проявяват главно у дома, в травматична ситуация. Постоянното стимулиране на децата с флегматичен темперамент има забавящ ефект. Те стават инертни и апатични, бавни и "копусами". Следователно, холеричните и флегматичните темпераменти са по-чувствителни към разходите за родителски нагласи. Но сангвиничният темперамент също е уязвим, ако той представлява, както често се случва с деца с невроза, нестабилна възрастова комбинация от екстремните видове темперамент на родителите. Например, темпераментът на едно дете може да наподобява по някакъв начин холеричния темперамент на единия и флегматичния темперамент на другия родител. В този случай както прекомерните ограничения, така и прекомерното стимулиране на активността на децата от родителите ще бъдат патогенно значими.
Често срещаните в разглежданите ситуации са неуспешните опити на родителите да “коригират” естествения темперамент на децата - опити, които водят до претоварване на техните психо-физиологични способности и неврози.
Остатъчна цереброспинална недостатъчност. Кои са децата с диагноза, моля.
танци кардиолог не позволи. На пътеката. година се опитват да направят ултразвук на сърцето и да отидем, надявам се.
За лечение не го лекуваме с лекарства. Те предписват предимно витамини (алергия към тях е много силна) и успокоителни (като тенотон, глицин и др.) - те са ясно и силно стимулирани.
И така - гледам и мисля, че най-вероятно всичко ще бъде наред. Но в училище със сигурност ще бъде по-трудно с нея, отколкото с по-възрастните. Не заради RTSON, а заради природата.
Органична мозъчна недостатъчност като “почва” на анормална вариабилност на личността
Началото на изследването на проблема с органичния дефицит датира от века до областта на изследване на морфофизиологията на централната нервна система и се свързва с името на германския физиолог Goltz (1876-1881), който провежда серия от експерименти с ектирпации отделни участъци от мозъчната кора при кучета. Ученият наблюдавал животните в остатъчния период, отбелязвайки, че те имат някакво неудобство на движенията, недостатъчно „интелигентност“ на животното, което той интерпретира като „общо намаляване на интелигентността“. Голц оценява тези поведенчески разстройства като реакция на мозъка като цяло: и стигна до заключението, че всяка част от мозъка е свързана с формирането на воля, усещания; възприятията и мисленето и степента на тяхната функционална загуба е пряко зависима само от величината на лезията. Представени са резултатите от тези проучвания. AR Лурия през 1962 година.
Проучването на остатъчните органични нарушения е продължено от френски невропатолози (Brissaud, Sougues) и австрийския невропатолог и психиатър (S. Freud), описващи „детска енцефалопатия” и „детска церебрална парализа” (цитиран в Kovalev VV).
По дефиниция, V.V. Ковалева (1995), остатъчни органични нарушения, е група от различни невропсихиатрични разстройства при деца и юноши, причинени от относително устойчивите ефекти на органични мозъчни увреждания. Въпреки това, последствията; пренесени инфекции, наранявания, интоксикации с възрастта формират такива вътрешни биологични условия, които в някои случаи причиняват остатъчно-органична мозъчна недостатъчност, т.е. органична модифицирана мозъчна реактивност.
Остатъчно-органични заболявания, причинени от пренатални, перинатални и ранни постнатални поражения на мозъка, засягат незрелия, развиващ се мозък, когато се формират основните психични функции: функции, създаващи основата на лични и поведенчески реакции. Вътрематочните са: лезии, които са възникнали преди раждането на детето. Перинаталната фаза се нарича лезия, която е настъпила до 10 дни след раждането. Горната възрастова граница на ранните постнатални лезии се разглежда по различен начин. Ако Р. Лемп (1980) го ограничава до края на първата година от живота на детето, редица други автори смятат, че е възможно да се припише на ранните органични мозъчни лезии всички тези лезии - тези, които се случват преди завършването на основното биологично съзряване - структури и механизми на мозъка, т.е. до 7 години. Само в тази възраст се извършва диференциацията на слоевете на кората на мозъчните хемисфери (И. Н. Филимонов, 1929), съзряването на моторните и речевите функции на мозъка и самото умствено развитие на детето достига нивото на „училищна зрялост”.
Основните клинични тенденции на остатъчните невропсихиатрични нарушения трябва да се разглеждат като обратното развитие (регресия) и компенсацията, която зависи от тежестта на остатъчното увреждане на мозъка и тежестта на изоставането и асинхронното развитие, причинено от тях: определени мозъчни системи. Следователно, остатъчно-органичните нарушения обикновено се разглеждат като патологични състояния, а не като патологични процеси.
Остатъчните органични разстройства могат да възникнат както преди завършването на образуването на основните структури и физиологичните механизми на мозъка (това са явления на диктогенеза или забавяне на тяхното развитие), а след завършване на този процес (поражения, разпад), което е клинично изразено от различни форми на енцефалопатия или психоорганични синдром. Вариант на остатъчни органични разстройства, причинени от ефектите на ранното органично увреждане на мозъка, е така нареченият синдром на минимално увреждане на мозъка или минимална мозъчна дисфункция.
Поради големите различия в подходите за диагностициране на остатъчно органични невропсихиатрични; Нарушения, данни за тяхното разпространение в детска и юношеска възраст: варират значително. По данни на местната наука най-голяма е откриваемостта на остатъчния органичен дефицит при пубертета, недостатъчно откриване при малки деца, както и известно преобладаване на тези нарушения при момчетата.
Така според данните на местни автори S.B. Аксентьев и М.Н. Barbarash et al. (1965), V.A. Колегова, Ф.П. Янович (1963), Е.Я. Хмелницки (1960) децата на възраст под 14 години с остатъчни органични психични разстройства съставляват 21,9% от общия брой деца с психични разстройства под наблюдението на психиатри.
Много автори посочват висока честота на невропсихиатричните нарушения в периода на дълготрайни ефекти на травматично увреждане на мозъка от 65% до 90% и повече (Ю.Ю., Бънт, Л. Н. Губар, В. И. Колкутин, 1971; Tishchenko, 1974; DE Melekhov, 1976). Важно е да се отбележи, че с различни подходи, всички изследователи най-често записват психопатологични нарушения под формата на: астено-невротични симптоми, психопатични и емоционални разстройства, интелектуални и психични разстройства, както и късна травматична психоза. Отделни автори на астено-невротични разстройства разкриват при 30–65% от изследваните, емоционални и психопатични при 10-25%, интелектуално-мнестично намаление от 7-15% от изследваните (П. К. Мелников, 1966; Ю.Я. Бунтов, Л.Н. Губар, В. И. Колкутин, 1971, А. Г. Тищенко, 1974, В. М. Шумаков, В. Я. Гиндикин, Д. К. Ряшитов (1981; И. В. Губанова, 1998 и др.), В същото време, често точната клинична систематизация на психопатологичните прояви в остатъчния период до голяма степен е затруднена от патоморфозата на симптомите и от умората на техните прояви (Т. Н. Гордова, 1973).
Според редица изследвания (Гуриева В.А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я. и Морозова Н.Б., 1983, 1990; Дмитриева Т.Н. 1995), сред невропсихиатричните разстройства, остатъчно - органичен произход не изразени (леки) и относително обратими гранични нарушения, главно церебрастични, неврозоподобни и психопатични състояния; Комбинираните гранични невропсихични разстройства, като водещи психопатологични разстройства, причинени от остатъчен органичен дефицит, са посочени от Н.Е. Butorina, Т. I.; Колесниченко (1996).
П. Голодец (1982) анализира особеностите на невротичните разстройства, които се развиват на остатъчна органична основа, като отбелязва сложността на възникващата структура на психопатологичния синдром. GP Колупаев и Н.Д. Лакосин (1982) също подчертава "органичните" модели на образуване на психогенни разстройства върху екзогенно-органичната "почва". MI Rybalko (1995), на базата на проучване на юноши с девиантно поведение, заключи, че "всеки от тях е претърпял остатъчно - органично увреждане на мозъка и патохарактерологични нарушения". NE Butorina и T.N. Колесниченко (1996) цитира данни за комбинацията от гранични психични разстройства от 32 остатъчно органични генезиса с нарушения на личността от психогенна природа. Ню Йорк Dvorkina (1975) и R.G. Голодец, Я.К. Averbach (1979) изолира органичния процес като основа за развитието на психични разстройства.
Високо рисков фактор за всички видове аномалии в развитието на едно дете е, според някои автори, церебрално-органична недостатъчност, която се формира в резултат на негативни биологични ефекти върху мозъка на детето, особено в ранните етапи на онтогенезата (в пренаталния период (интоксикация, инфекция, хипоксия и др.). ), ракови увреждания на черепа и асфиксия на новороденото, имунологична несъвместимост на майката и плода, придружен от имунологичен конфликт, преждевременно раждане, както и: t мозъчни инфекции, наранявания и интоксикации (GB Abramovich, 1965; N. Stette, 1966; GE Sukharev, 1974; G. Gollnitz, 1968; R. Lempp, 1974 и др.). едно и също дете и да идентифицира определен етиологичен фактор, което води до необходимостта от изолиране на полифакторната етиология на граничните невропсихиатрични нарушения при деца и юноши.
При малките деца е доста трудно за специалистите да идентифицират и установят истински причинно-следствени връзки, водещи до образуването на етиопатогенетични остатъчно-органични механизми, които от своя страна са в основата на личната и поведенческа декомпенсация, които са в основата на проявата на гранични невропсихиатрични нарушения с екзогенно-органичен произход. пубертета в периода на юношеските кризи.
В патогенезата на остатъчните органични разстройства се разграничават общи клинични прояви:
- пълно завършване на основния болестен процес, т.е. промяна на процедурния период с остатъчен (GB Abramovich, 1965) или преминаване на патологичния процес към повече или по-малко стабилно патологично състояние;
- водещата роля на "времевия фактор" [от М. Трамър, 1964; оп. от V.V. Kovalev, 1995]; - поражение на развиващия се мозък за появата на различни клинични признаци на проявата на остатъчна патология, както и отчасти за „избор” на преференциална локализация на увреждането (Т.Е. Сухарева, И.А. Юркова, 1963; Г.Б. Абрамович, 1965; JS Tets, 1965, N. Stutte, 1966 и др.). Така, мозъчните увреждания през първите години от живота, когато развитието и узряването на структурите и механизмите на най-младите области на мозъчната кора - фронтална и париетална (Е.П. Кононова, 1957; Г.Е. Сухарев, 1965), е особено интензивно, съпроводено не толкова от неразвитост на умствените и двигателните функции, колко пролапс и нарушения в развитието на някои сложни системи, свързани с тях; области на кората, които са клинично изразени в нарушения на някои по-висши свойства, личност, нарушени психични процеси, импулсни нарушения, нарушено развитие на речта, пространствена гноза и др.
Лезии на мозъка в по-младите, училищните и предпубертетни години, когато мозъчното структуриране и съзряване на повечето от неговите функционални системи са завършени, с изключение на съзряването на ядрата на хипоталамуса (M. B. Zucker, 1961; N.I. Grashchenkov, 1964); нарушения на функционалното взаимодействие на предните секции на мозъчния ствол с големите полукълба, както и нарушения на вегетативните процеси, инстинкти и приводи, изразени от церебрастичните, неврозоподобните и психопатичните състояния (В. В. Ковал). ev, 1995). Затова; Затова трябва да се съгласим с B.N. Piven (1998), че етиопатогенетичната верига на причинно-следствените връзки може да бъде представена като: екзогенно увреждане - органично увреждане на мозъка - психични разстройства.
Най-често срещаният неврофизиологичен механизъм на ранните остатъчни органични мозъчни увреждания, по-конкретно посочени в англо-американската литература като термините "минимално мозъчно увреждане" и "минимална мозъчна дисфункция", се предполага, че се дължи на леко структурно увреждане на функционалното състояние на предната ретикуларна формация на предните секции на ствола; мозъчно и функционално свързано ядро подкоркове (O. Kucera, 1968). В същото време някои автори придават по-голямо значение на кортикалната локализация: леко ранно органично увреждане на мозъка (N. Stutte, 1966).
Редица автори в остатъчния период на относително леки, често затворени мозъчни увреждания различават няколко клинични варианта на психопатичния синдром - взривно, дистимично, хистероидно, смесено (FI: Ivanov, 1971; TN Gordova, 1973). Освен това е описан вариант на промени в личността, който е близък до епилептичен с преобладаване на епилептично-експлозивни черти на характера (Л. С. Куликов, 1974; В. М. Шумаков, В. Я.: Гиндикин, Р. К. Ряшитов, 1981; Beavers, 1985).
GE Сухарева (1974) описва ефектите от инфекциозни, токсични и травматични мозъчни лезии в остатъчния период, подчертавайки церебрастични, неврозоподобни и епилептиформни (психопатични) състояния.
През 1974 г. въз основа на патогенетичните и клинично-описателните критерии на В.В. Ковалев предложи класификация на остатъчните органични невропсихиатрични нарушения при деца и юноши, включително три групи нарушения:
- преобладаващо дисонтогенетични форми (с преобладаване на прояви на нарушено развитие и сравнително по-малък брой симптоми на пролапс, като синдроми на нарушено развитие на речта, психомоторни системи, пространствени понятия, “училищни умения” - дислексия, дизография, дискалкулия, инфантилизъм и др.)
- преобладаващо енцефалопатични форми (със значително преобладаване на поражения и загуби при симптоми на нарушено развитие, като: синдроми на цереброс, неврозоподобни, психопатични, дисенцефални, хидроцефални синдроми, епилептиформни, периодични психози и др.);
- форми на смесена патогенеза (с относително равномерно включване на енцефалопатични и дизонтогенетични компоненти).
По този начин всички прояви, причинени от остатъчно-органична мозъчна недостатъчност, са свързани с органично променена мозъчна реактивност. В същото време реактивността на организма е мярка за неговата устойчивост към патогенни ефекти, независимо от произхода на опасността, има наследствена условност. Основата на реактивността е нормата на реакцията на генотипа, която е свързана и фенотипно изразена в особеностите на човешката конституция. От своя страна конституционните генетични влияния са спрегнати и доминиращо определят темпото на индивидуалното развитие в онтогенетичния цикъл на човешкото съществуване. Тези скрити характеристики на конституционно-генетичните влияния са белязани от знаци, чрез които се преценява биохронологията на развитието, степента на асинхронна хетерохрония и: междуиндивидуалните различия в; развитие на структурно - функционална, психодинамично - психологическа и интелектуална организация (Б. А. Никитюк, Н. А. Корнетов, 1998).
Следователно, изследването на нарушения, причинени от остатъчно-органична недостатъчност на централната нервна система, трябва да вземе предвид конституционно-генетичните фактори, степента на хитерохронно-асинхронната, психологическата и психодинамичната организация на индивида.
Историята на изучаването на проблема с остатъчната органична недостатъчност на централната нервна система от клиницистите предполага, че:
- при малки деца специалистите рядко отдават дължимото значение на формирането на етиопатогенетични остатъчно-органични механизми, което води до изразена лична и поведенческа декомпенсация, до проявление на гранични невропсихиатрични нарушения с екзогенно-органичен произход по време на възрастови кризи, особено в пубертета, което показва неразрешени невропсихологични и личностно-психологически проблеми на тази група деца и юноши;
- остатъчната органична недостатъчност на централната нервна система води до дисхармоничен ход на пренатална, постнатална онтогенеза, т.е. към диктогенезата на развитието на възрастта, различни невропсихиатрични разстройства са предимно не изразени (леки) и сравнително по-обратими нарушения на граничното невропсихично ниво, проявяващи се преди всичко с церебрастични, неврозоподобни и психопатични състояния.
Следователно, остатъчната органична недостатъчност на централната нервна система е „почвата”, която причинява дистогенезата на развитието на възрастта, проблемите за характеризиране на невропсихичния отговор, нарушенията на граничното невропсихично ниво, характеризиращи аномалната вариабилност на личността.