Олигофренията е. Олигофрения - причини, симптоми, форми и степени

Олигофрения - придобита или вродена деменция, при която страдат емоции, поведение, воля, развитие на пациента. Днес ще разберем какви са причините за появата, симптомите, както и формата и степента на това заболяване. Определете поведението на децата с такава диагноза, в зависимост от тежестта на заболяването.

Наименование на термина

Oligophrenis е човек, страдащ от олигофрения - заболяване, изразено в недоразвитието на интелекта и психиката на човека като цяло. При това заболяване страдат и емоциите на пациента, неговото поведение, воля и физическо развитие. Пациентите с тази патология сега съставляват 3% от общото население на нашата планета.

симптоматика

Признаци на олигофрения могат да бъдат:

- Голяма умствена изостаналост.

- Забавяне във физическото формиране (детето започва да ходи, да седне твърде късно и т.н.).

- Неразвитост на речта. Това може да се прояви с пълното отсъствие или наличието на лош речник на възрастен. Вербалната комуникация на пациента се извършва с помощта на писъци и стонове. Понякога олигофренният синдром се проявява с неспособността да се разбере речта на друг човек.

- Допустимост и лека внушителност.

- Олигофреникът е пациент, който изпитва нарушение на признаването на нещата, а дори и на близки и скъпи хора.

- Невъзможността да се изпълняват най-простите ежедневни умения като миене на съдове, миене на зъбите, почистване, превръзка и др.

- Емоционални смущения под формата на изблици на гняв, агресия, раздразнителност.

Причини за заболяване

Олигофренът е слабоумен човек, но това, което може да повлияе на появата на тази ужасна (от гледна точка на обществото) болест, сега определяме. Така че причините за това заболяване могат да бъдат както следва:

1. Наследственост. Тази група включва синдром на олигофрения Даун, истинска микроцефалия.
2. Увреждане на плода, ако по време на бременността майката е наблюдавана хормонален дисбаланс, е рубеола, сифилис, токсоплазмоза.
3. Асфиксия на плода и новороденото (намаляване или спиране на снабдяването на бебето с кислород), раждаща травма, инфекции в ранна възраст, травма на главата на детето.

Нива на заболяванията

Степените на олигофрения са както следва:

1. Светлина - слабост.
2. Умерен - имбецил.
3. Дълбоко - идиотизъм.

Как се проявява морочеството?

Както бе отбелязано по-горе, има три степени на олигофрения. Най-лесният от тях е именно слабостта. Болни деца започват да пълзят, да ходят и след това да говорят по-късно за здрави трохи. Те също имат дефекти в артикулацията. По-големите деца, които са ученици по възраст, не четат литература, интересите им са насочени само към задоволяване на природните нужди. Често хората с диагноза "слабост" се обучават в специализирани училища. Тези пациенти нямат свои собствени мисли, възгледи, така че постоянно копират поведението на някой друг. Някои от тях обаче със забавено развитие се характеризират с частична надареност, например отлична визуална или механична памет, способност за добавяне и изваждане на сложни фигури в ума. Сред децата, страдащи от тази степен на олигофрения, има апатични, ядосани, упорити, отмъстителни, изостанали индивиди.

Въпреки този вид конкретно мислене, хората с диагноза "слабост" могат да направят прости изводи.

Как се проявява имбецилността?

Това е средната тежест на олигофренията. Имбецилите разбират какво им казват други хора и дори могат да произнесат кратки фрази, думи. Такива пациенти не са обучени и не са способни на самостоятелна работа. Те не могат да се движат в обикновена среда. Някои имбецили могат да извършват операции за броене на светлината, имат умения за самообслужване (ядат самостоятелно). Мисленето на такива пациенти е примитивно, те са лишени от всякаква инициатива, инертна, внушителна, постоянно нуждаещи се от грижи и надзор. Такива пациенти са силно привързани към роднини и близки хора, адекватно възприемат коментарите и забележките.

Как се проявява идиотизъм?

Това е най-дълбоката степен на олигофрения, в която човек не говори и не може да мисли. Пациент с диагноза "идиотизъм" не може да направи нищо смислено. Емоционалният живот на такъв пациент е изчерпателен, като за такива пациенти са характерни само реакциите на удоволствие и недоволство. В някои от тях преобладават злоба и гняв, в други - летаргия и безразличие, с абсолютно всички неща. Такива пациенти не разбират речта на хората около тях, а самите те могат да правят само някои звуци, неспособни да различат роднина от непознат. Те не притежават дори и най-простите умения за самообслужване, са небрежни и изискват постоянна грижа.

Отделни форми на олигофрения

Всяка причина за това заболяване съответства на естеството на заболяването. Към днешна дата съществуват 4 форми на олигофрения:

- Първата форма. Наследствен вариант на заболяването, причинено от дефектни генеративни клетки на майката на засегнатото дете. Тази форма на олигофрения включва пациенти със синдром на Даун, микроцефалия.

- Втората форма. Те включват видовете умствена изостаналост, причинени от фетални фактори: инфекции с вирусен, бактериален и паразитен произход.

- Третата форма. Това е вариант, при който забавянето на развитието на детето се причинява от раждаща травма, ниско съдържание на кислород в плода или задушаване по време на раждането. Той включва и млади пациенти, претърпели енцефалит преди навършване на 3-годишна възраст, менингит или увреждане на главата.

- Четвъртата и последна форма е вид умствено изоставане, причинено от увеличаване на вродената болест, например дефект в мозъка, ендокринни патологии.

Олигофренови деца: какви са те?

Дори по време на бременност можете да провеждате проучване на генетичните фактори на плода. И ако на този етап ще се види, че плодът е нездравословен, то обикновено се прави аборт. Ако едно дете вече е родено, тогава, за да определи болестта, специалистите изследват съответствието на рефлексите с възрастта на трохите, наблюдават дали имат увреждания в развитието. Ако се забележат ясни признаци на заболяването преди 12 месеца, то през втората година от живота лекарите определят формата и степента на заболяването. Факт е, че в толкова ранна възраст се наблюдават тежки форми на олигофрения. При децата в предучилищна възраст е лесно да се забележи леката степен на това заболяване - просто погледнете как се държи детето в класната стая: ако не е в състояние да изпълнява основни задачи, трябва да обръщате внимание на това. Тези момчета и момичета са нарушили мисленето, поради това, изоставането на когнитивната дейност. Олигофрените деца не са в състояние да установят причинно-следствена връзка, те не разбират елементарните процеси. Такива бебета възприемат конкретна ситуация, но не могат да го свържат с никакви процеси. Поведението на олигофрените едва ли може да се нарече добро: децата често говорят зле за такива връстници, те изглеждат зли, груби и груби за тях. За съжаление, нездравословните момчета и момичета не могат да задържат емоциите си, дават ясен отговор на конкретен стимул. Тези деца мислят като цяло, те не виждат разлики в обикновените неща. Например, ако поставите 3 ябълки и една круша на масата и поискате да посочите допълнителен елемент, олигофреното дете не може да направи това. Освен това тези деца нямат абстрактно мислене. Например, за да изчислите и добавите тези елементи, които те могат да видят, пациентите не могат.

В заключение

От статията научихте, че олигофренията е човек, страдащ от олигофрения, заболяване, характеризиращо се с деменция, слабо развито умствено, интелектуално и понякога физическо състояние. Това заболяване може да се развие в плода в стомаха на майката и може да се появи в ранна възраст - до 3 години. Има 3 степени на олигофрения, в зависимост от степента на увреждане на пациента: слабост, глупост и идиотизъм.

Олигофрения: какво е това, кой е олигофреник

Органичните увреждания на мозъка по време на развитието на плода могат да доведат до умствено изоставане, което се характеризира с термина "олигофрения". Тази патология се проявява под формата на проблеми с работата на опорно-двигателния апарат и речевия апарат, както и намаляване на нивото на емоционално и интелектуално развитие. Разглежданата болест е включена в категориите полиетиологични заболявания, развиващи се в резултат на генетични аномалии, външни негативни влияния, както и под въздействието на определени заболявания по време на бременността.

За да се определи етапа на психичното развитие в тази ситуация, се използват специални диагностични техники. Има и специални методи, които ви позволяват да идентифицирате причината за умственото изоставане. В тази статия ще разгледаме какво е олигофрения, симптоми и методи на социална адаптация на хора с подобен проблем.

Олигофренията е вродено или придобито непълно психично развитие.

Същност на патологията

Според медицински данни, олигофренията е форма на психична дисонтогенеза, която се проявява под формата на липса на интелектуално развитие. Тази патология се развива по време на вътрематочния или постнаталния период. Според статистиката на СЗО около един процент от световното население страда от това заболяване.

Осемдесет и пет процента от хората с това заболяване имат лека форма на олигофрения. Тежка форма на заболяването се наблюдава само при един процент от пациентите от общия брой пациенти. Изследователите поставят под въпрос разпространението на болестта предполага, че цифрите по-долу са неправилни. По тяхно мнение, въпросната болест присъства в около 3% от населението, но тъй като симптомите на заболяването могат да имат лека тежест, пациентите просто не попадат в такива списъци.

Също така изследователите твърдят, че олигофренията е два пъти по-често при момчетата. Най-често болестта се диагностицира на възраст между шест и осемнадесет години. В случай на тежка форма на заболяването е възможно да се диагностицира олигофрения през първите години след раждането. В случай на по-леки форми на заболяването, оценката на интелектуалните способности и диагнозата на умственото изоставане се усложнява от факта, че психиката на децата едва започва да се оформя. За лечение на олигофрения трябва да се подходи цялостно. Много е важно в лечението да участват не само психиатър и психоневролог, но и специалисти в областта на психологията, дефектологията и логопедията.

Класификация и причини за заболяването

Олигофрения - какво е това? Имайки предвид този въпрос, е много важно да се докоснем до темата, за причините за развитието на патологията. Според лекарите, има няколко основни фактора, които могат да действат като причина за умствено изоставане:

1. Генетични фактори - поражението на плода в процеса на развитие на плода.
2. Преждевременно раждане, причинено от различни нарушения в процеса на бременността.
3. Наранявания и инфекции по време на раждането.
4. Педагогическо пренебрегване.

Важно е да се обърне внимание на факта, че в определени ситуации е почти невъзможно да се установи причината за развитието на тази патология.

Олигофреникът е трудно да се научи

Според експерти тежката форма на умствена изостаналост е причинена от генетични патологии. Такива патологии включват следните синдроми: Down, Williams, Angelman, Rett, Prader-Willi и ферментопатия. Ролята на провокиращите фактори може да бъде употребата на алкохолни напитки и наркотични вещества по време на процеса на бременност. Значително значение в това отношение има имунологичният конфликт между детето и майката, както и влиянието на инфекциозните агенти.

За класификацията на олигофренията преди това са използвани такива степени като идиотизъм, имбицизъм и моронизъм. Към днешна дата ICD се е отказал от тази класификация. В съвременните условия това заболяване се разделя на четири степени на тежест и се означава с термини без отрицателно оцветяване:

1. Леката олигофрения - IQ ниво варира от петдесет до шестдесет и девет.
2. Умерен - коефициент на интелигентност от тридесет и пет до четиридесет и девет процента.
3. Тежки - степента на интелектуално развитие варира от двадесет до тридесет и четири.
4. Deep - IQ е по-малко от двадесет процента.

В допълнение към тази класификация се използват и други методи, които се основават на оценката на тежестта на речевото нарушение, проблемите с концентрацията на вниманието и възприемането на заобикалящата реалност.

Клинична картина

За олигофренията се характеризира с такава характеристика като цялостно мозъчно увреждане. Наличието на това заболяване засяга не само нивото на развитие на интелигентността, но и засяга много други функции. Повечето пациенти имат проблеми с функционалността на опорно-двигателния апарат, както и с различни неврологични нарушения.

Като се има предвид въпросът кой е олигофренията, важно е да се обърне внимание на факта, че хората с тази диагноза нямат капацитет за въображение. Дори и в зряла възраст, човек продължава да мисли на нивото на ученик от по-нисък клас. При наличието на лека форма на недоразвитие на мозъка, тези проблеми са по-слабо изразени. Въпреки това, дори и в този случай, пациентите показват затруднения с абстракция и обобщение. За разглежданата патология е характерно: проблеми с концентрация на вниманието и неспособност да се концентрира върху изпълнението на поставените задачи. Инициативата се проявява спорадично и е резултат от остри проблясъци на емоционална реакция.

Олигофренията е пълно увреждане на мозъчната функция.

Трябва да се каже, че олигофренията има различни проблеми с паметта. Въпреки това, в някои ситуации, пациентите имат селективно запаметяване на неусложнени данни. Когато общуват, олигофрените не използват сложни словесни обрати, предпочитайки да използват кратки фрази. Ограниченият речник не само възпрепятства изграждането на правилната връзка между думите, но и води до различни грешки при създаването на изречения. Доста често пациентите са регистрирани нарушения в речевия апарат.

Степента на развитие на уменията за четене зависи от формата на тежестта на заболяването. Пациентите с лека форма на умствена изостаналост не само притежават това умение, но и могат да разберат правилно това, което четат. Важно е обаче да се спомене, че при такива нарушения на хората е необходимо повече време, за да усвоят информацията. В случай на тежка форма на патология, пациентите могат да разпознават само отделни герои, но ги поставят в думи за истинския проблем.

Тежестта на олигофренията в зависимост от възрастта

Много хора се интересуват от въпроса колко дълго живеят олигофрените? За да се отговори на този въпрос, трябва да се каже, че продължителността на живота не зависи от нивото на интелектуалните способности. Най-често продължителността на живота на пациентите с умствена изостаналост се влияе от околната среда и нивото на грижа за близките.

Също така трябва да се отбележи, че яркостта на клиничната картина на умственото изоставане е тясно свързана с възрастта на пациента. Очевидни признаци на патология възникват на възраст между шест и седем години. По-малко очевидни симптоми, присъщи на психичните разстройства, възникват в по-ранна възраст, но е много трудно да се направи правилна диагноза. В ранна детска възраст олигофренията се проявява под формата на повишена раздразнителност, емоционални проблеми и липса на интерес към околния свят. Много деца с тази диагноза изпитват трудности при усвояването на елементарни умения, като например обувки за самостоятелно обличане и използване на прибори за хранене.

В епохата, когато здравите деца откриват света чрез игри, олигофрените не проявяват голям интерес към игрите. В по-късна възраст пациентите започват да използват прости играчки. В епохата, когато повечето деца започват да възприемат поведение на възрастни, децата с изостанала психика просто започват да изучават света чрез различни взаимодействия с обектите около тях. Различни действия, които позволяват да се научат на прости умения (моделиране, игри с дизайнер и рисуване), или се усвояват на примитивно ниво, или просто не предизвикват подходящ интерес.

Също така трябва да се спомене, че за децата с тази диагноза е трудно да си спомнят целта на околните предмети, което значително усложнява взаимодействието със света. Хаотичната активност и прилагането на шаблонични действия са ярки признаци за наличие на психични разстройства. Много лекари казват, че забавеното развитие на речевия апарат е характерно за това заболяване. Малките пациенти изказват първите думи на възраст, когато повечето деца се учат да произнасят първите си фрази. В бъдеще подобни проблеми водят до лошо възприемане на вербалните инструкции.

Олигофреникът често се нуждае от грижа и попечителство на родителите или държавата

Диагностични методи

Както бе споменато по-рано, диагнозата олигофрения се установява на възраст от шест до осемнадесет години. За да направи правилна диагноза, лекарят ще трябва не само да разговаря с пациента, но и да събира исторически данни. По време на разговора специалистът провежда оценка на лексиката, степента на развитие на вокалния апарат и способността за абстрактно мислене. Също толкова важно е нивото на самочувствие и възприемане на собственото „аз” във външния свят. Да се ​​оцени степента на развитие на интелектуалните способности чрез специални техники за тестване.

Обикновено по време на разговор лекарят пита пациента да обясни значението на поговорката или на някаква метафора. Често се използват различни тестове със снимки, както и практически задачи. За да се оцени паметта, на детето се разказва история, която той трябва накратко да разкаже. За идентифициране на фактора, който е довел до развитието на олигофрения, е необходимо да се извърши пълен диагностичен преглед на тялото. Диагностичните методи се подбират в съответствие с идентифицираните психични, неврологични и физиологични нарушения. Най-често на пациентите се предписват процедури за магнитен резонанс и електроенцефалография на мозъка. В допълнение се вземат проби за наличие на токсоплазмоза и сифилис.

Методи за лечение

Лечението на умствената изостаналост се извършва само в случаите, когато заболяването се открива в ранните стадии на развитие. В други ситуации, хората с тази диагноза се предписват само симптоматично лечение. При наличие на вътрематочна инфекция лечението на заболяването се извършва по подходящ начин. За лечение на олигофрения се използват лекарства, включени в групата на антиоксиданти, антихипоксани и ноотропни лекарства. Освен това се използват лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъка. Психомоторното вълнение се елиминира от успокоителни.

Олигофрения (или умствена изостаналост) - патология, която не може да бъде излекувана

Една от важните задачи на лекарите е да адаптират пациента към по-нататъшното му прилагане в обществото. Много е важно да научите пациента да задоволява собствените си нужди. Повечето хора с този проблем, поради трудности с разбирането на другите, са потопени в доброволна изолация. Най-често, такова решение, пациентите настоява за липса на емоционална връзка с непосредствената среда.

В заключение трябва да се отбележи, че формулирането на разглежданата диагноза променя отношението на родителите към детето. Промяната в отношението води до това, че дете, което не чувства подходящата емоционална подкрепа, се затваря в себе си. Този фактор значително усложнява по-нататъшното обучение на човек. Един от важните компоненти на психотерапията е да научи родителите да се отнасят правилно с детето си. Лечението с олигофрения често включва логопед, за да се коригира развитието на речевия апарат.

умствена изостаналост

Олигофренията е често срещано психическо изоставане, причинено от органични мозъчни увреждания в пренаталния или постнаталния период. Проявява се чрез намаляване на интелигентността, емоционалните, волевите, речевите и двигателните увреждания. Олигофренията е полиетично заболяване, което може да се развие в резултат на неблагоприятни вътрематочни ефекти, генетични аномалии, TBI и някои заболявания. Диагностика и оценка на степента на олигофрения се извършва по специални критерии. За идентифициране на причините за олигофренията се провежда цялостно проучване. Необходима терапия на основното заболяване, рехабилитация и социална адаптация.

умствена изостаналост

Олигофренията, или умствената изостаналост, е форма на ментална диктогенеза, характеризираща се с основната недостатъчност на интелектуалната сфера. Може да бъде вроден или да се появи в ранния постнатален период. Това е доста често срещана патология. Според статистиката в развитите страни около 1% от населението страда от олигофрения, докато 85% от пациентите имат лека умствена изостаналост, 10% умерена, 4% тежка и 1% много тежка. Някои експерти смятат, че олигофренията е налице при около 3% от населението, но някои пациенти не се съгласяват с лекарите поради слабостта на патологията, задоволителната адаптация в обществото и хетерогенността на диагностичните подходи.

При момчетата олигофренията се развиват 1,5—2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Повечето случаи се диагностицират на възраст 6-7 години (начално училище) и на 18 години (завършване, избор на специалност, военна служба). Тежката олигофрения обикновено се открива през първите години от живота. В други случаи ранната диагностика е трудна, тъй като съществуващите методи за оценка на мисленето и способността за социална адаптация са по-подходящи за сравнително „зряла” психика. Когато се поставя диагноза в ранна възраст, става въпрос по-скоро за идентифициране на предпоставките за дифузна умствена изостаналост и определяне на прогнозата. Олигофренията се лекува от психиатрите и психоневролозите в сътрудничество с други лекари, психолози, логопеди и патолози.

Причини и класификация на олигофренията

Има няколко причини за развитието на олигофрения: генетични, дължащи се на поражението на плода в пренаталния период, свързани със значителна недоносеност, възникваща по време на раждане, причинена от мозъчни лезии (травматични, инфекциозни и др.) И провокирани от педагогическо пренебрежение. В някои случаи причината за умствената изостаналост не може да бъде определена.

Около 50% от случаите на тежка олигофрения се дължат на генетични нарушения. Списъкът на такива нарушения включва хромозомни аномалии в синдрома на Даун и синдрома на Уилямс, увреждане на процесите на отпечатване в синдрома на Прадер-Уили и синдром на Ангелман, както и различни генетични мутации в синдрома на Рет и някои ферментопатии. За плода, който може да доведе до умствено изоставане, включват йонизиращо лъчение, фетална хипоксия, хронични отравяния чрез някои химически съединения, алкохолизъм и наркомания майка Rh конфликти или имунологичен конфликт между майката и детето, вътрематочни инфекции (сифилис, цитомегаловирус, херпес, рубеола, токсоплазмоза),

Олигофренията със значителна недоносеност възниква поради недоразвитието на всички системи на тялото и липсата на адаптация към автономното съществуване. Олигофренията при патологичен труд може да се развие в резултат на асфиксия и родова травма. Наранявания на мозъка, хидроцефалия, менингит, енцефалит и менингоенцефалит са сред мозъчните лезии, провокиращи олигофрения. Социално-педагогическото пренебрегване, като причина за умствена изостаналост, обикновено се открива при деца на алкохолици и наркомани.

Преди това традиционно се разграничават три степени на олигофрения: слабост, идиоцитизъм и идиоцизъм. Понастоящем изброените имена са изключени от Международната класификация на болестите и не се използват от специалисти поради стигматизиращия нюанс. Съвременните лекари и педагози не идентифицират три, а четири степени на олигофрения, и използват неутрални обозначения, които нямат негативен оцветител. При лека олигофрения, IQ е 50-69, с умерена - 35-49, с тежка - 20-34, с дълбока - по-малка от 20. Има и по-сложни класификации на олигофренията, които отчитат не само нивото на интелигентност, но и тежестта на други нарушения: емоционално-волеви нарушения, недоразвитие на речта, разстройства на паметта, вниманието и възприятията.

Симптоми на олигофрения

Характерна особеност на олигофренията е всеобхватно и цялостно поражение. Страда не само интелекта, но и други функции: реч, памет, воля, емоции, способност за концентриране на вниманието, възприемане и обработване на информация. В повечето случаи се наблюдават двигателни нарушения с различна тежест. При много заболявания, които провокират олигофрения, се откриват соматични и неврологични нарушения.

Имунно мислене, способността да се обобщава и абстракция страда. Мисленето на пациенти с тежка олигофрения прилича на мисленето на малки деца. При по-леките форми на олигофрения нарушенията са по-слабо изразени, но конкретността на мисловните процеси, невъзможността да се излезе от сегашната ситуация, насочва вниманието към себе си. Способността за концентриране се намалява. Пациентите с олигофрения са лесно разсеяни, не могат да се концентрират върху извършването на определено действие. Инициативата е незряла, епизодична по своята същност и не се дължи на планиране и поставяне на цели, а на моментни емоционални реакции.

Паметта обикновено е отслабена, в някои случаи, когато се наблюдава олигофрения, се наблюдава добро селективно механично съхранение на прости данни: имена, имена, числа. Речта е оскъдна, опростена. Обръща се внимание на ограничената лексика, тенденцията за използване на кратки фрази и прости изречения, както и грешки при изработването на фрази и изречения. Често се откриват различни дефекти на речта. Способността за четене зависи от степента на олигофрения. При умерена умствена изостаналост е възможно четене и четене, но ученето отнема повече време, отколкото при здрави връстници. При тежка олигофрения, пациентите или не могат да четат, или, в случай на продължително обучение, да разпознават буквите, но не могат да разберат смисъла на прочетеното.

Налице е повече или по-малко изразено намаляване на способността за решаване на ежедневните ежедневни проблеми. Пациентите с олигофрения затрудняват избора на дрехи според метеорологичните условия, купуват храна самостоятелно, приготвят храна, почистват апартамента и т.н. Пациентите лесно правят прибързани решения и попадат под влиянието на други хора. Нивото на критиката намалява. Физическото състояние може да варира значително. Някои пациенти са нормално развити, понякога физическото развитие значително надвишава средното ниво, но в повечето случаи с олигофрения има известно изоставане от нормата.

Олигофрения при деца

Тежестта на клиничните прояви на олигофрения зависи от възрастта. Повечето от признаците стават ясно видими след 6-7 години, но някои симптоми могат да бъдат разпознати в по-ранна възраст. Бебетата често изпитват раздразнителност. Те са по-лоши, отколкото връстниците идват в емоционален контакт с възрастни, по-малко общуват с връстници, показват малък интерес към околната среда. Обучението на децата с олигофрения за елементарни действия (използване на прибори, дресинг и обувки) отнема много повече време.

При олигофрения се установява недоразвитие на нормалната възрастова активност. До 3-4 години, когато другите деца активно се учат да играят, пациентите с олигофрения често не проявяват интерес към играчките, не се опитват да ги манипулират. Впоследствие пациентите предпочитат обикновени игри. Когато здравите деца започват активно да имитират действията на възрастните, копирайки поведението си в пространството си за игра, децата с олигофрения все още пренареждат и усукват играчки, правят първото си запознаване с нови предмети. Рисуването, моделирането и проектирането или не привличат пациенти, или се извършват на доста примитивно ниво (драскане на възрастта, когато други деца вече рисуват сюжетни картини и т.н.).

Олигофренията се отразява неблагоприятно върху способността да се разпознават свойствата на обектите и да се взаимодейства с външния свят. Децата или проявяват хаотична дейност, или действат в твърда форма, без да вземат предвид реалните обстоятелства. Способността за концентриране се намалява. Развитието на речта изостава от възрастовата норма. Пациентите с олигофрения напоследък започват да бръмчат, изговарят първите думи и фрази, по-лошо от връстниците им да разбират речта, адресирана до тях, а по-късно - не възприемат вербални инструкции.

За да се запомни визуален и вербален материал при пациенти с олигофрения, са необходими голям брой повторения, докато новата информация се съхранява слабо в паметта. В предучилищна възраст запаметяването е неволно - в паметта остава само светло и необичайно. Поради слабостта или липсата на въображаемо мислене децата с олигофрения лошо решават абстрактни проблеми, възприемат образите в картините като реални обстоятелства и т.н. Налице е отслабване на волевите качества: импулсивност, липса на инициативност, липса на независимост.

Емоционалното развитие в олигофренията също изостава от възрастовата норма. Обхватът на опита е по-оскъден от здравите връстници, емоциите са повърхностни и нестабилни. Често има неадекватност, преувеличаване на емоциите, тяхната непоследователност на ситуацията. Отличителна черта на олигофренията е не само общото изоставане, но и оригиналността на развитието: неравномерността на "узряването" на някои аспекти на умствената дейност и двигателната активност, като се вземе предвид възрастовата норма, забавянето на развитието, спазматичното развитие с индивидуалните "изблици".

Диагностика на олигофрения

Диагнозата обикновено не е трудна. Диагнозата олигофрения се прави на базата на анамнеза (данни за умствено и физическо забавяне), разговори с пациента и резултати от специални изследвания. В хода на разговора лекарят оценява степента на говорене на пациента с олигофрения, речника, способността за обобщаване и абстрактно мислене, нивото на самочувствие и критичното възприемане на самия себе си и света около него. За по-точна оценка на психичните процеси се прилагат различни психологически тестове.

В процеса на изучаване на мисленето на пациент с олигофрения, те са помолени да обяснят значението на метафорите или пословиците, да определят последователността на събитията, изобразени на няколко фигури, да сравняват няколко понятия и т.н. За да определите причините за олигофренията, извършете цялостно проучване. Списъкът на анализите и инструменталните изследвания зависи от идентифицираните соматични, неврологични и психични разстройства. МРТ на мозъка, ЕЕГ, кариотипни изследвания, тестове за вроден сифилис и токсоплазмоза и др. Могат да се предписват на пациенти с олигофрения.

Лечение и рехабилитация за олигофрения

Корекция на умствената изостаналост е възможна само при ранно откриване на ферментопатия. В други случаи олигофренията показва симптоматична терапия. Ако се открият пренатални инфекции, се провежда подходящо лечение. Пациенти с олигофрения са предписани витамини, ноотропни лекарства, антихипоксанти, антиоксиданти и средства за подобряване на метаболизма в мозъка. При психомоторна възбуда се използват успокоителни, а със забавяне - леки стимуланти.

Най-важната задача на специалистите в областта на психиатрията, психологията, неврологията, дефектологията и педагогиката е максималната възможна адаптация на пациента към грижата за себе си и живота в обществото. Дете с олигофрения, което е сред хората, често живее в изолация. Той слабо разбира хората около него, лошо го разбира. Тази функция често се изостря от липсата на емоционален контакт с близките.

Чувствата на родителите след диагнозата олигофрения влошават спонтанното разбиране на преживяванията на детето. Детето, което вече не е достатъчно чувствително към други хора, не получава достатъчно подкрепа и отива в себе си, което затруднява по-нататъшното учене и социализация. За да се елиминира този проблем, се провеждат часове с родители и деца, обучават се възрастните как да установят контакт и да общуват с дете, страдащо от умствена изостаналост, и за детето да се свърже с родители, други възрастни и връстници. Пациентът е насочен към логопед за лечебни упражнения в случай на системно изоставане на речта.

Много внимание се обръща на влизането в групата на връстниците: клас, група в детска градина, група за преподаване или игра. Работа за подобряване на уменията за самообслужване. Детето се изпраща в специална поправителна школа или училище, а по-късно - помага на олигофреника да избере подходящата специалност и да получи необходимите професионални умения. Планът за лечение, мерките за рехабилитация и адаптация се правят индивидуално, като се отчитат степента на олигофрения, характеристиките на физическото развитие, наличието или отсъствието на неврологични и соматични нарушения.

Прогнозата за олигофрения се определя от степента на умствена изостаналост, времето на поставяне на диагнозата и началото на лечението. С навременно лечение и рехабилитация, пациентите с лека степен на умствена изостаналост са способни да решават ежедневни проблеми, да учат прости професии и да съществуват самостоятелно в обществото. Понякога те се нуждаят от подкрепа при решаването на сложни въпроси. Пациентите с умерена и тежка олигофрения могат да бъдат обучени да изпълняват обикновени домакински задължения. Необходима е редовна подкрепа, ако са налице специално оборудвани работни места и е възможна заетост. Пациенти с дълбока олигофрения се нуждаят от постоянна грижа.

Подробности за олигофренията (умствено изоставане), причини, лечение и адаптация в обществото

Олигофренията или умствената изостаналост е проблем на умствен дефект, при който се наблюдава деменция поради мозъчни патологични промени.

За да се определи разпространението на олигофренията не е лесно. Това се дължи на различни диагностични методи, които се различават помежду си. В медицината понятието "олигофрения" се определя като вродено заболяване (предавано по наследство) или като придобита патология на намалена интелигентност при деца под 3-годишна възраст.

Има много причини за появата на олигофрения. За да ги идентифицира, лекарят провежда цялостен преглед, избира се индивидуална терапия, рехабилитация и адаптация.

Причини за възникване на олигофрения

Сред всички съществуващи причини за олигофрения има редица основни фактори, които най-често провокират развитието на патология:

• Вродена деменция, която се характеризира с вътрематочна лезия на плода.
• Олигофрения, причинена от генетична патология (може да се появи след раждане).
• Придобита умствена изостаналост, свързана с недоносеността на бебето.
• Психично изоставане от биологично естество (често се проявява след наранявания на главата, пренесени инфекциозни патологии, трудно раждане, педагогическо пренебрежение).

Понякога причината за заболяването не може да бъде определена.

Според статистиката, 50% от диагностираните случаи на болестта са резултат от генетични нарушения, при които детето е диагностицирано: t

1. хромозомни аномалии;
2. Синдром на Даун;
3. Синдром на Уилямс;
4. генни мутации в синдрома на Rett;
5. генетични мутации във ферментопатиите;
6. Синдром на Прадер - Уили;
7. Синдром на Ангелман.

• Преждевременно раждане на бебета - причината за олигофренията, при която има недоразвитие на всички органи и системи на тялото. Обикновено децата, родени преждевременно, с развитието на болестта, не могат да се адаптират адекватно към своето самостоятелно съществуване.
• Наранявания на главата, асфиксия и родова травма при сложно раждане могат да причинят заболяване.
• Педагогическото пренебрегване е фактор, който често диагностицира умствената изостаналост при деца, чиито родители са наркомани или алкохолици.

Симптоми на олигофрения

Основните признаци на патология са пълното поражение на човешките функции, при което се наблюдава намаляване на интелигентността, нарушена реч, памет, появата на промени в емоциите. Човек не може да се концентрира върху какъвто и да е предмет, не възприема адекватно какво се случва, не може да обработва информация, получена от източници. В допълнение, често при възрастни има нередности в работата на моторния апарат.

Проявите на психичното изоставане се определят главно от нарушена памет и реч при дете или възрастен. В същото време страда и въображаемото мислене, човек не може да се абстрахира.

Леката умствена изостаналост се характеризира с по-слабо изразени симптоми. Човек с лека форма на олигофрения не е в състояние самостоятелно да взема решения, да анализира случващото се, да излиза извън сегашната ситуация, да има и намаляване на концентрацията. За такъв пациент е трудно да седи на едно място или да изпълнява същата задача твърде дълго.

Детето, в лесен стадий на олигофрения, избирателно си спомня имена, номера, имена. Когато говорите, можете да видите, че речта е опростена, речникът е малък.

Тежката олигофрения се характеризира със значително увреждане на паметта и вниманието на детето. Това дете е трудно за четене, понякога отсъства способността за четене. Много по-трудно е лечението на деца с тежки форми на олигофрения. Ако детето не може да чете, ще отнеме много време (няколко години), за да научи бебето да разпознава букви. Но дори и това няма да гарантира способността на детето да разбере това, което четат.

Класификация олигофрения

Структурата на дефекта в олигофренията се характеризира с неразвитост на индивида в познавателната дейност. По правило при пациенти, страдащи от такова заболяване, се нарушава абстрактното мислене. Това обаче не е единствената особеност на болестта, тъй като има няколко други класификации, при които клиничната картина е различна.

Днес няма еднаква и 100% правилна класификация на олигофренията. Има няколко класификации, по които е обичайно да се разграничава това заболяване:

• по тежест;
• Pevzner;
• алтернативна класификация.

Обичайно е да се определят следните видове олигофрения:

1. Семейни форми на олигофрения.
2. Диференцирани форми на заболяването.
3. Наследствена форма.
4. Клинични форми.
5. Естетични форми.
6. Нетипични форми.

Сред всички видове заболяване, диференцираната форма на олигофрения е проучена в достатъчна степен. В резултат на това в медицината е прието да се разделят на няколко групи:

1. Микроцефалия. Заболяването често се характеризира с намаляване на кутията на черепа. При хоризонтално покритие размерът на черепа в тази форма на олигофрения е 22–49 cm, а мозъчната маса може да се намали до 150–400 г. Полусферите и мозъчните извивки са слабо развити. По правило в микроцефалията се отбелязва абсолютната идиотичност. Причини за патология: Botkin по време на бременност, диабет или туберкулоза, като химиотерапевтични лекарства, токсоплазмоза.
2. Токсоплазмоза. Патологията е паразитна, проявява се в резултат на вредното въздействие на токсоплазма върху хората. Източникът на инфекция са: домашни любимци, зайци, гризачи. Необходимо е да се знае, че Toxoplasma прониква през плода през плацентарната бариера, което води до заразяване на плода от първите моменти от живота му. Олигофренията, причинени от токсоплазмоза, често се характеризират с увреждане на очите и костите на черепа, където се появяват зони на калциране.
3. Фенилпирувинови зърна. Патологията се характеризира с нарушена обмяна на фениламин и едновременното синтезиране на големи количества фенилпирувинова киселина. За да се определи концентрацията на последните вещества могат да бъдат в пробата на урина, кръв или пот. По правило тази форма на олигофрения показва най-дълбоката фаза на заболяването.
4. PatologiyaLangdona-надолу. Заболяването се характеризира с наличието на 47 хромозоми при пациент (нормата е 46 хромозоми). Причините за такива хромозомни аномалии са неизвестни. Състоянието на пациента с такова заболяване е нарушено, докато човекът е пъргав, добродушен и любящ. Като правило изражението на лицето и движенията при такива пациенти са изразителни, те често имитират техните идоли.
5. Пиликвидална олигофрения. Болест, която се характеризира с недостиг на витамин А при бременни жени през първия триместър.
6. Рубеоларна ембриопатия. Патология, която се развива в резултат на отложената рубеола на майката по време на бременността. След раждането бебето страда от катаракта, сърдечни заболявания, глухота или тъпота.
7. Психично изоставане. Това е резултат от положителен Rh фактор. Патологията често се характеризира с резусен конфликт, когато детето има отрицателен фактор. В този случай Rh антителата проникват през плацентарната бариера и плодът е засегнат от мозъка. Децата при раждането страдат от парализа, пареза и хиперкинеза.
8. Остатъчна олигофрения. Най-честата форма на заболяването, при която умственото развитие спира, в резултат на инфекциозно заболяване или увреждане на черепа.

Диагностика на патологията

Лекарят установява диагнозата "олигофрения" на базата на всички ежедневни умения, както и психологическото състояние на пациента. В същото време се изследва историята на случаите, оценява се нивото на неговата социална адаптация, изследва се тестът за ниво на интелигентност. MRI, EEG, тестове за вроден сифилис и токсоплазмоза също могат да бъдат показани.

Необходима е правилна и универсална диагностика на олигофрения, за да се изключи аутизъм при малко дете. Тъй като тази патология може да се комбинира с умствена изостаналост. Лечението на аутизма е различно, така че е изключително важно да се направи точна диагноза.

В проучването на олигофренията има:

1. Психичното изоставане, при което развитието на пациента е нарушено, интелектуалните, когнитивните, двигателните и речевите способности се влошават.
2. Олигофрения, която възниква в комбинация с други патологични нарушения на централната нервна система, със соматични нарушения.
3. Деменция, възникнала в резултат на неблагоприятни социални условия.
4. Промяна на IQ.
5. Диагностика на тежестта на поведенческите разстройства, особено ако няма свързани фактори.

Горните диагностични критерии са включени в системата МКБ-10, чрез която се определя степента на олигофрения.

Етапи на умствена изостаналост

Има няколко етапа на деменция. При най-леките форми на заболяването, човек не се различава от здравите хора. Въпреки това възникват трудности по време на обучението и в работата. Обичайно е да се избират следните 3 степени на умствена недостатъчност:

В съвременната медицина е обичайно да се разграничават 4 вида заболявания според класификацията ICD-10. Тази класификация се основава на резултатите от тестове за интелигентност:

1. Лека умствена изостаналост с коефициент на интелигентност от 50-70 точки. По правило това е гранична форма на деменция, при която има забавяне на умственото развитие. Да се ​​коригира такова състояние е възможно с помощта на прости умения за социална адаптивност.
2. Умерена олигофрения с коефициент на интелигентност от 35 до 50 точки.
3. Олигофрения в тежка форма - от 20 до 35 точки. В тежки случаи се среща фенилпирувирова олигофрения.
4. Дълбоката степен на болестта, при която нивото на IQ не достига 20 точки.

идиотия

Етап олигофрения, при който нивото на коефициента на интелигентност не достига 34 точки. Пациентите с дълбок стадий на деменция не могат да бъдат обучавани, тромави в движенията. Речта е слабо развита, емоциите се характеризират с най-простите реакции. Основната причина за този етап е наследствеността.

Леката форма на деменция се проявява в по-лека форма, в сравнение с идиотизма. Пациентите с такава диагноза често не достигат зряла възраст и умират в детска възраст.

В допълнение към горните прояви, с идиотизъм се отбелязват:

• структурни увреждания на мозъка в брутни форми;
• многобройни клинични прояви на неврологични патологии;
• чести епизоди на епилепсия;
• дефекти в структурата на вътрешните органи и системи.

слабоумие

Олигофренията в степента на ибецилитет се проявява с ниво на интелигентност в диапазона 35-39 точки. Това е средната степен на заболяване, при което човек може да придобие стандартни умения за самообслужване. Абстрактно мислене или синтез в тази група пациенти отсъства. Пациентите-глупаци разбират проста реч, някои думи могат да се научат самостоятелно.

Ибетичността в медицината може да бъде разделена на три подвида:

• лека степен;
• средна степен;
• и тежка степен на патология.

С всеки вид заболяване се определя от тежестта на имбецила. В обществото ибетиците се отличават със следните характеристики:

1. Те са силно внушителни хора.
2. Имбецилите са доста разхвърляни.
3. Личните интереси на такива пациенти често са много примитивни и се свеждат до задоволяване на физическите нужди (задоволяване на нуждата от храна, тези хора са ненаситни и ненаситни, задоволявайки нуждата от секс, увеличават нивото на безнравственост).
4. Някои от тези пациенти са изключително мобилни, активни и енергични, а напротив - апатични и безразлични към всичко, което се случва.
5. Някои пациенти са приветливи, добродушни и послушни, докато други са агресивни и огорчени.

слабост

Олигофренията в степента на мороните се определя от нивото на коефициента на интелигентност и се характеризира с няколко форми:

• лесен етап (показатели от 65-69 точки);
• умерен етап (60-64 точки);
• тежка фаза (ставки от 50-59 точки).

Пациентите, които принадлежат към тази група пациенти, се различават по следните характеристики:

1. Те са счупили абстрактното мислене.
2. Те не са в състояние самостоятелно да решат поставените им задачи.
3. Те се учат слабо в училище, изучават материала за дълго време, с голямо усилие.
4. Те нямат собствено мнение, не защитават своята гледна точка, поемат чужда страна.
5. Умело ориентирани в обикновени и познати ситуации за тях.

По правило такива пациенти водят заседнал начин на живот и проявяват примитивни форми на привличане.

Лечение на умствена изостаналост

Терапията за пациенти с олигофрения е сложна. Няма универсален метод, който да позволява лечение на всички пациенти с умствена изостаналост. Въпреки това, общото състояние на такива пациенти може да бъде подобрено с помощта на лекарствено лечение или народни средства.

Като правило, лечението на заболяването включва:

1. Фармакотерапия на транквиланти, невролептици, ноотропи, витаминни комплекси, аминокиселини.
2. Коригиращи упражнения за деца, страдащи от деменция. В това упражнение, проведено в присъствието на лекар, логопед, психолог.
3. Класове с цел рехабилитация на пациенти.
4. Адаптивно физическо възпитание, при което комплексът от упражнения ще бъде избран от лекаря индивидуално.
5. Традиционна медицина с използването на различни лекарствени отвари от билки, цветя. Благодарение на тези методи е възможно да се намали психозата, за да се облекчи главоболието.

Деменция при деца

При децата от олигофреници се наблюдава трайна изостаналост на психиката. Такива бебета се развиват, но е изключително трудно и дълго. Често подобни забавяния причиняват сериозни отклонения. При бебета, чиято реч вече е формирана, олигофренията почти никога не се развива. Какво може да се каже за деменция.

Основните признаци на деменция при децата е липсата на желание за игра. Такива бебета изостават в сетивното развитие и доброволното внимание. Трудно им е да се концентрират върху нещо конкретно, речта им е слабо развита. В по-възрастна възраст, когато посещават училище, липсва инициатива и липса на независимост.

Формирането на умствено изостанало дете се характеризира с:

1. Нарушаване на интелектуалните способности.
2. Нарушено мислене при децата.
3. Наблюдение на системното изоставане на речта при децата.
4. Нарушение и липса на желание за получаване на сметки за умения.

Как да разпознаем умствената изостаналост при дете под 1 година

Олигофренията при деца под една година се диагностицират от лекари. В същото време обърнете внимание на индиректните прояви на заболяването:

1. Епикантно око, наличието само на 1 жлеб в дланта на ръката със синдрома на Даун;
2. Сърдечни дефекти, характерни гънки на шията.
3. Психично изоставане и неадекватна реакция на хранене, внезапна промяна на настроението на бебето.
4. Бебе на възраст над 4 месеца не следва обекти, които го показват в движение.
5. Спонтанният вид или запазването на различни вродени рефлекси.
6. Чести спазми.
7. Детето не се опитва да пълзи, да седне, а не "ходене".

• невролог, педиатър;
• неонатолог;
• генетични изследвания;
• консултация на специалист по детски инфекциозни заболявания;
• хематолог.

Как да разпознаем умствената изостаналост при деца над 1 година

При деца след първата година от живота е по-лесно да се определи наличието на болестта.

1. Развитието на речта и комуникационните умения на бебето са нарушени. Речта на такова дете е оскъдна, научаването на четене и писане е трудно.
2. Детето често е агресивно, понякога неадекватно.
3. Детето научава нова информация с трудност.

Чрез такива наблюдения можем да говорим за умствена изостаналост при дете. В този случай лекарят определя формата на олигофренията и предписва подходящо лечение.

Олигофрения и деменция

Деменцията е придобита форма на деменция, при която има намаление на интелектуалните способности от нормалното ниво, което трябва да съответства на възрастта на лицето. По правило хората в напреднала възраст страдат от деменция, поради което болестта се нарича „сенилен маразъм”.

Олигофренията е патология на физически възрастен човек, чието ниво на развитие е спряло в детска възраст. В същото време, олигофренията е форма на деменция, която не може да бъде обърната. Заболяването се развива от ранна възраст или от първите дни на живота.

Първата и втората форма на деменция се наследяват.

Прогнози и начин на живот

Прогнозата и последващия начин на живот на семейството, в който са научили за олигофренията, зависи от степента на деменция, както и от това колко точно и навреме е поставена диагнозата. Като правило, ако лечението е избрано правилно и е започнало веднага, рехабилитацията на пациенти с леки заболявания им позволява да се научат как да изпълняват най-простите социални функции. Съществува и възможност да се учим и да започнем да вършим проста работа, да живеем самостоятелно в обществото. Необходимо е обаче да се разбере, че такива пациенти често се нуждаят от допълнителна подкрепа.

При диагностициране на олигофрения при деца се провежда разговор с родителите и обучения, които им помагат да научат детето си да овладее най-простите действия. В същото време родителите трябва да разберат, че такова бебе се нуждае от постоянен емоционален контакт. Също така с цел отглеждане и възпитание на деца с интелектуални затруднения се използва олигофренопедагогия, която отговаря на въпросите на родителите и им помага да се възстановяват по-бързо.

На родителите се препоръчва:

1. Потърсете медицинска помощ навреме за диагностика и определете степента на прогресиране на олигофренията при дете.
2. Редовно се ангажирайте с детето, научете го да чете, пише, брои. Потърсете помощ от детски психолог.
3. Дайте възможност на детето да бъде сред връстници, а не да се опитва да го предпази от обществото.
4. Учете независимостта на детето.
5. Не изисквайте невъзможното от детето, надценявайки бара върху резултатите на здравите деца.

Полезна литература

Лечението и социалната рехабилитация на пациенти, страдащи от олигофрения, е невъзможно без полезна литература. Това включва:

1. Публикации на Рубинщайн С., I “Психология на умствено изостаналите ученици” Учебно ръководство за студенти пед. институти по специалност "Дефектология".
2. Изданието на Петров В. Г. "Психологията на умствено изостаналите ученици".
3. Иссуева Д. Н. "Умствена изостаналост при деца и юноши".

Има и други, също толкова интересни книги и публикации на учени и доктори на науките. Именно с тях обаче трябва да се обърне внимание при изучаването на въпроса за лечението и рехабилитацията на деца, страдащи от олигофрения.

предотвратяване

Превенцията на олигофренията се основава предимно на планиране на бременност и на сериозен подход към здравето на Вашето неродено дете. Лекарите препоръчват на всеки, който планира да забременее, да потърси съвет в медицински център, където бъдещите родители ще могат да преминат пълен преглед за премахване на неоткритите патологии на тялото им. Благодарение на съвременните методи за диагностика е възможно да се диагностицират и излекуват много заболявания, които могат да променят хода на бременността и да повлияят на развитието на нероденото дете.

В допълнение към планирането на бременността, трябва да следвате всички препоръки на специалист в периода на носене на дете.