Фокалните промени в веществото на мозъка на кръвоносния характер са опасни заболявания, които влошават здравословното състояние, променят начина на живот на пациентите. Понякога хората имат проблеми с физиологията на мъртвите неврони.
Особености на заболяването
Преди да се разгледат терапевтични методи, подходящи за елиминиране на това заболяване, е необходимо да се определят причините за неговото възникване. В противен случай възстановяването ще бъде трудно. Фокалните промени в мозъчната субстанция на кръвоносния характер са нарушения, които причиняват увреждане на мозъка на различни места.
Заболяването може да бъде хронично, тъй като се развива бавно със сложни последствия. Заболяването се счита за хронично, тъй като се развива бавно със сложни последствия.
Етапи на развитие
В сравнение с други видове патологии, фокалните трансформации на кръвоносния тип се простират на няколко етапа. Всяка от тях се отличава със своите отличителни черти. Ето защо, специалистите трябва първо да разберат на какъв етап това разстройство е, за да се определи оптималната терапевтична техника.
В началните етапи е трудно да се определи наличието на заболяването, тъй като процесът на нарушение на кръвообращението в главата е слабо развит. В тази ситуация, специалните признаци на заболяването все още не са изразени, така че диагностиката ще бъде трудна. Пациентите също не описват конкретни оплаквания.
За втория етап се характеризира с влошаване на тъканите в мозъка, постепенно умират. Подобни процеси се причиняват от проблеми с мозъчната циркулация. В последния етап половината от медулата умира, органът се нарушава, не се очаква възстановяване. При всеки пациент симптомите се проявяват в зависимост от индивидуалните особености на организма.
Причините за заболяването
Има много причини, поради които има еднократни фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Заболяването се развива поради нарушения на кръвообращението. Често такива процеси се наблюдават, защото цервикалната област е наранена или вероятността за развитие на остеохондроза се увеличава.
Разстройството може да възникне на фона на сърдечно заболяване или след нараняване на главата. Често болестта засяга пациенти, които са с наднормено тегло или водят нездравословен начин на живот. Периодично, нарушението настъпва при диабетици, пациенти с рак, при пациенти, които редовно пребивават в стресови ситуации.
симптоматика
Дисциркуляторните промени могат да се проявят под формата на такива симптоми: високо кръвно налягане, епилептични припадъци, проблеми с умствена дейност, замаяност, стагнация на съдовото легло в главата, постоянни мигрени, остри контракции на мускулна тъкан, парализа.
Методи за изследване
Основният метод за диагностициране на заболяването е ЯМР на главата, при който се откриват хиперинтензивни възпаления, малки сърдечни пристъпи, постишемична дегенерация и увеличаване на камерната система. Броят на сърдечните атаки може да варира от един до много. Малките фокални трансформации показват сериозно увреждане на мозъка, което може да доведе до увреждане. В проблемните области страда кръвообращението.
Като диагностични методи се използва ултразвуково или дуплексно сканиране, което може да определи нарушаването на кръвния поток, като асиметрично разпределение на течността в съдовете. CT сканирането прави възможно разпознаването на следи от инфаркти под формата на лакуни, напълнени с алкохол. Често мозъчната кора атрофира, вентрикулите се увеличават, появява се водна каша.
ЯМР може да открие следните нарушения. Трансформации на големите полукълба. Такива огнища се появяват поради блокиране или компресия на артерията, разположена в гръбначния стълб. Често това се дължи на вродени аномалии или атеросклероза. В редки случаи се появява гръбначна херния.
Фокусни промени. Тяхното присъствие често показва състоянието на пациента преди инсулт. Понякога се определя от деменция, епилепсия и други нарушения, причинени от атрофия на артериите и вените. Ако бъдат открити такива промени, е необходимо незабавно лечение.
Микрофокалните трансформации се проявяват при всички хора след 50 години. Помислете за тях с използването на контрастни средства могат да бъдат само в ситуация, в която те възникват под формата на болестта. Малките фокални трансформации не се откриват ясно, а времето довежда до удар.
Трансформациите на бялото вещество в различни участъци на мозъка са подкоркови и перивентрикуларни. Този вид увреждане се предизвиква от непрекъснато високо налягане, особено при хипертонична криза. Често, единични огнища са вродени, опасността се появява поради разпространението на увреждания в мозъка. В такава ситуация симптомите се развиват редовно.
Съвременни методи на терапия
Необходими са терапевтични мерки за отстраняване на основните симптоми на заболяването, провокиращи разстройство на мозъка. Ще трябва да използваме лекарства, които възпрепятстват развитието на патологията.
Задължително използване на съдови лекарства като пентоксифилин, винпоцетин, цинаризин, дихидроергокриптин. Те имат положителен ефект върху кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, стабилизират работата на капилярите, увеличават пластичността на червените кръвни клетки и правят кръвната течност. Лекарствата помагат за премахване на съдови спазми, повишават резистентността на артериите и вените към хипоксия.
Под формата на антиоксидант, антихипоксант лекарството използва цитофлавин, пирацетам. Лечението с вестибулотропни лекарства спира замаяността, премахва нестабилността по време на движение, подобрява качеството на живот на пациентите. При високо кръвно налягане е необходимо постоянно наблюдение на броя на налягането и честотата на контракциите, като се стабилизират според показанията.
Днес лекарите обръщат голямо внимание на вещества, които блокират преминаването на калций, стабилизират кръвното налягане и действат като невропротектори. Церебролизин спомага за възстановяване на когнитивните функции.
Лечение на когнитивни патологии
Донепезил се използва за подобряване на паметта, концентрацията, производителността. Лекарството стимулира производството на невротрансмитери, подобрява качеството на преминаване на импулси по предназначение. Активността на пациентите през деня се подобрява, апатията изчезва, халюцинациите, безсмислените механични повторения на същите действия се елиминират.
В случай на характерни емоционални разстройства, лекарите съветват използването на антидепресанти. Селективните инхибитори забележително се проявяват по време на лечението. Тези средства са достъпни само по предписание.
Рискови групи
При липса на признаци на заболяване е за предпочитане да се научат за рисковите групи. Според статистиката, фокална болест се проявява по-често при такива нарушения: атеросклероза, високо кръвно налягане, IRR, диабет, заболявания на сърдечния мускул, редовни стресови ситуации, работа без движение, алкохол, тютюн, злоупотреба с наркотици, затлъстяване.
Дистрофични увреждания
В допълнение към уврежданията, причинени от съдовия генезис, съществуват и други видове заболяване. Това са фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Този вид заболяване се проявява поради липса на хранителни вещества. Помислете за основните причини за заболяването: твърде слабо кръвно налягане, остеохондроза, онкология, наранявания на черепа.
Дистрофичното увреждане на мозъка се открива поради липсата на хранителни вещества. Пациентите проявяват следните симптоми: мозъчната активност се влошава, появява се деменция, мигрена, мускулната тъкан е отслабена, някои мускулни групи са парализирани, замаяни.
Препоръки на лекаря
Да изоставят тютюневите изделия или да се отървете от зависимостта. Не приемайте алкохол, наркотици. Премести се повече, прави упражнения. Допустимата интензивност на физическата активност се определя само от лекар. Спете 7-8 часа на ден. Лекарите съветват да се увеличи продължителността на съня при диагностицирането на такива нарушения.
Храненето е необходимо по балансиран начин, за предпочитане е да се разработи диета заедно с Вашия лекар, за да се вземат под внимание всички хранителни компоненти, които помагат за разрушителните процеси в мозъка. Невроните трябва да бъдат хранени с хранителни вещества.
Преразгледайте други лоши навици. По-добре е да се отървете от редовните стресови ситуации. Работата е по-добре да се промени, ако е малко стресиращо. За да се отпуснете по-често, изберете най-подходящите начини за това. Да идва при лекаря за прегледи с определена честота, за да може бързо да регистрира промените в патологичните процеси и своевременно да приложи терапевтични техники.
Промени в мозъчната дисциркулация
Понастоящем неврологичните заболявания, свързани с нарушено кръвоснабдяване на централната нервна система, стават все по-чести. Отказът на кръвообращението води до сериозни последици и засяга нормалното функциониране.
Тенденцията за увеличаване на броя на неврологичните пациенти, които са диагностицирани с дисциркуляторни промени в мозъка, има тенденция да се увеличава и подмладява.
Какво е това?
Дисциркулаторни промени в мозъка, които е - това е фокално заболяване на централната нервна система, което засяга мозъка, характеризиращо се с хронично течение с бавно развитие и последващо тежко протичане на заболяването.
Нарушена е кръвообращението на тъканните участъци на мозъка под формата на малки огнища, като според нивото на такива промени се наблюдават три етапа на дисциркуляторни промени:
- Първият етап е процесът на смяна на тъканите, свързан с малка патология на съдовата система на мозъка, която се появи поради заболявания на кръвоносната система. Симптоматологията е лека, няма вероятност да диагностицира дисциркуляторни аномалии;
- Вторият етап е процесът на смърт на нервните клетки и тъканите на засегнатата област на мозъка, свързан със значително влошаване на кръвоснабдяването на главата. Симптоматичната картина има ярък израз, състоянието на пациента се влошава значително;
- Третият етап е последният етап, в който са загинали повечето от клетките в засегнатата област на мозъка и мозъкът започва да претърпява патологични промени в нарушение на много жизнени функции. Симптоматологията е тежка: от пълна загуба на координация на движенията до значително намаляване на умствената активност.
Причини за
Дисциркулаторните промени в мозъка са свързани предимно с нарушена циркулация на кръвта в мозъчните съдове. Следователно причините за фокалните лезии на мозъка са:
- Нарушен приток на кръв при остеохондроза или увреждане на шийните прешлени;
- Хипертонична болест на сърцето;
- диабет;
- Вегетативна дистония;
- Нарушаване на хормоналните нива;
- енцефалопатия;
- Атеросклеротични промени в кръвоносната система;
- Заболявания от сърдечно-съдов характер;
- Неправилен начин на живот: пушене, пиене, бездействие;
- наднорменото тегло;
- Онкологични заболявания;
- Възпалителни, инфекциозни заболявания на мозъка;
- Наследствени заболявания на кръвоносната система;
- Депресирани състояния;
- Травма на черепа и мозъка от различна степен;
- Възрастова категория лица над петдесет години.
Признаци на дисциркуляторни аномалии
Симптоматичната картина на това неврологично заболяване се проявява още на първия етап. Неговата малко забележима, тъй като има малки нарушения в ежедневието, които често се свеждат до:
- умора;
- Липса на сън;
- летаргия;
- Редки главоболие, придружено от замаяност;
- Чувства и стрес.
На втория етап на заболяването могат да бъдат идентифицирани като признаци:
- Малки психосоматични нарушения;
- Усещане за шум, свирка, задръстване в ушите;
- Временна загуба на слуха, зрение;
- Намаляване на интелектуалната дейност;
- Когнитивно увреждане;
- Високо кръвно налягане;
- Инсулти с различна тежест и етиология;
- Дистрофия на мозъчни съдове;
- Епилептични припадъци;
- Увреждане на исхемична тъкан;
- Болката в главата става хронична;
- Намаляване на мускулната тъкан възниква неволно, има нарушение на координацията на движенията, ригидност на мускулните влакна;
- Други признаци на патологията на съдовата система в мозъка: чувство на плащ пред очите, нестабилност в пространството, зашеметяване, люлеене в едната или двете страни на тялото, замаяност, когато тялото се движи или се издига в хоризонтално положение.
диагностика
Патологията на мозъчната тъкан на първите етапи е слабо диагностицирана, тъй като пациентът рядко идва да посети лекар.
При очевидни симптоми пациентът се изпраща от терапевта да се консултира с невролог.
Неврологът събира анамнеза, външен преглед за наличие на невропсихологични аномалии, проверка на рефлекторната функция. Въз основа на оплаквания и прегледи, лекарят решава как да се извърши изследването:
- Биохимичен тест за кръв, коагулограма за захар, за холестерол;
- Анализ на състоянието на метаболизма на мазнините;
- Измерване на кръвното налягане, ежедневното му наблюдение;
- Проверете доплеровата съдова система на главата и цервикалната;
- Магнитно-резонансни изображения;
- електрокардиография;
- Ако е необходимо, консултация с лекари: кардиолог, нефролог, окулист.
лечение
Въз основа на тестове и диагностика невропатологът предписва лечение. Разработва се индивидуална комплексна терапия, основана на общото състояние на пациента, наличието на алергии, поносимост или други лекарства.
Основният фокус на терапията е върху лечението на съпътстващо заболяване, което причинява появата на патологични промени в мозъка.
- Възстановяване и подобряване на кръвоносната система на церебралното отделение;
- Подпомагане на функционирането на здрави нервни клетки;
- Осигуряване на мозъчна тъкан с достатъчно кислород и хранителни вещества;
- Възстановяване на нормалните хемодинамични нива: антагонисти, калциеви блокери, фосфодиестеразни инхибитори;
- Суспензия на когнитивни патологични процеси;
- Подобряване на функциите на вестибуларния апарат;
- При явно нарушение на проходимостта на артериите, дължащо се на атеросклеротични процеси, исхемия или инсулт, се взема решение за хирургическа интервенция;
- Успокоително седативно действие;
- Съдови дилатации;
- Подобряване на съдовия тонус;
- Укрепване на нервната система, съдържаща фитоекстракти;
- Обогатете мозъка с основни минерали и витамини.
диета
При дисциркулаторни патологии се препоръчва терапевтично хранене, предназначено за лечение на съдови заболявания. Храната трябва да включва:
- Пресни зеленчуци и плодове, богати на витамини: C, B, PP, както и минерали: магнезий, калий;
- Лук, чесън за разграждане на излишната мазнина;
- Зърнени култури за укрепване на артериите;
- Ако няма алергия, е възможна средиземноморска диета.
предотвратяване
Превантивните мерки трябва да се прилагат от напълно здрави хора, дори когато се появят първите признаци на дисциркулаторни нарушения:
- Спазване на режима на деня;
- Адекватна физическа активност;
- Пълна почивка;
- Здравословен начин на живот;
- Гимнастика, спорт;
- Правилно, балансирано хранене;
- Професионален преглед от невролог веднъж годишно.
Причини за възникване на фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер
Регулирането на кръвоснабдяването в човешката глава е специален механизъм на физиологията. Функциите на този механизъм са насочени към поддържане и нормализиране на кръвообращението в мозъка в ситуации, при които системната циркулация се променя по някаква причина. Това компенсира неуспехите в химическия състав на средата, която заобикаля съдовете, както и кръвта. Ако кръвоснабдяването е нарушено в някоя част на мозъка, могат да се появят фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер. По това време може да се появи загуба на мозъчна тъкан и тежестта на лезията се определя от това, колко е намалял притока на кръв.
Причините, които могат да доведат до неуспехи в системата на мозъчния кръвоток, могат да бъдат много. Общата картина на локализацията на структурните промени в мозъчната тъкан, тяхната тежест; механизми на поражения, които водят до развитие на нарушения; областта на притока на кръв към увредения съд, индивидуалните особености на организма - всички тези отклонения в мозъчните структури се отнасят до морфологичните особености на тази диагноза. Тези признаци на увреждане могат да се определят чрез ЯМР. Това ще помогне да се идентифицират местата на недостатъчност на кръвообращението, както локален, така и общ тип.
Местни, или фокални, промени в бялото вещество на мозъка са заболявания, които са дисфункции не на целия мозък, а само на определена малка част или няколко части. Сърдечен удар в мозъка ще бъде такова увреждане. В допълнение, инсулт, например, хеморагичен тип, както и кръвоизлив под черупката. Характерът и хода на заболяването също могат да се различават:
- Дистрофичен тип заболяване;
- Диагностичен тип диагностика;
- Постишемичен тип състояние.
Единични фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер са диагнози, които са тясно свързани с хронични лезии на мозъчния и гръбначния кръвен поток. Подобни нарушения се развиват и напредват бавно, но много трудно.
Фокалните промени в мозъка са много трудни за откриване в техните първични стадии на развитие. Такива състояния нямат добър и ярък израз на симптомите. Всички симптоми се проявяват под формата на микроскопични симптоми с разпръснат характер. Този тип единични фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер най-често се появяват в съчетание с съпътстващи заболявания като неврози, атеросклероза, съдова дистония, както и артериална хипертония.
Като цяло, ако се даде проста дефиниция, такива огнища в бялото вещество в някои области и на определени места в човешкия мозък се появяват поради съдовия генезис, нарушенията на кръвоснабдяването и кръвообращението през мозъчните съдове.
Признаци и симптоми на фокални лезии в мозъка
Всеки вид и вид мозъчно увреждане, както и функционални увреждания на неговата структура и дейност или функционирането на тясно свързани системи с тялото, задължително влияят на ежедневните дейности на човека, неговото поведение, функции. Също така, самото местоположение на лезията може да има много осезаем ефект върху функционирането на органичните системи на тялото, както и на правилната активност на мускулно-скелетния и мускулния апарат.
В допълнение към патологиите, причинени от васкуларен генезис, може да има и други видове диагнози, включително единични фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Този вид патология най-често може да се появи при недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород на мозъчната тъкан.
Причините за това явление:
- Увреждане на тъкан от онкологичен тип;
- Недостатъчно кръвоснабдяване на конкретен участък от тъкан;
- Травма на главата и мозъчната тъкан;
- Остра стадия на цервикална остеохондроза.
Когато в резултат на васкуларния генез човек има малки фокални промени в мозъка, обикновено се наблюдават следните симптоми:
- Значително намаляване на мозъчната активност;
- Болка в главата;
- деменция;
- Често замаяност;
- Пареза на мускулната тъкан, отслабване;
- Местна, частична парализа на определени мускулни групи.
В допълнение, промени в кръвообращението около мозъчно вещество от дистрофичен характер могат също да доведат до психични разстройства при хората. С оглед на съдовата дистрофия, кръвното налягане може да се увеличи, може да се получи инсулт, както и хипертензивни мозъчни явления. Но също така може да се случи, че субкортикалните лезии не могат да бъдат симптоматични.
Основните признаци на наличието на фокални нарушения
Един от основните признаци е хипертония. В крайна сметка, ако кръвообращението в мозъка е нарушено, то ще страда от липса на кислород и това от своя страна веднага ще доведе до ускоряване на сигналите за кръвоснабдяване на мозъка, като по този начин ще се повиши кръвното налягане. В допълнение, може да има епилептични припадъци при болен човек. Различни психични разстройства също са основният симптом на фокално увреждане на мозъка. Наистина, при патологични явления в субарахноидалните пространства често се случват кръвоизливи. Това може да доведе до образуване на фундус, затъмняване и други симптоми, които се проявяват във фундуса. Тук тъмнината се образува много бързо, съдовете се пръскат около очите и може да се получи руптура на ретината. Чрез тези знаци е възможно да се определи точно къде са разположени множествените огнища.
Възможен инсулт или микро инсулт също е основен симптом. Фокалните промени в мозъка обикновено са ясно видими на ЯМР, което позволява да се определи състоянието преди инсулт. Това ще позволи на лекаря незабавно да предпише необходимото лечение. Най-очевидните признаци на увреждане могат да се считат за единични и многократни, малки и големи неволеви мускулни контракции.
И, разбира се, не е изключение - това е болка. Мигрена, чести и тежки главоболия ясно показват нарушения от мултифокален характер.
лечение
Индивидуалните промени в белия материал, които са ясно идентифицирани на ЯМР, може да означава, че пациентът има аномалии в кръвообращението на мозъка със съдов произход. Въз основа на тези данни лекарят ще ви предпише преглед, който по-ясно ще покаже причините за това положение, ще ви позволи да предпише правилно лечение.
За избора на лечение на фокални промени в мозъчно вещество от кръвоносен характер, лекарят първо предписва терапия за заболяването, което е довело до този сценарий. Предписаните лекарства, които подобряват кръвообращението между мозъчните структури, обмяната на кислород, намаляват вискозитета на кръвта, имат успокояващ и обезболяващ ефект, както и комплекси от витамини и съществени елементи.
В допълнение, за възстановяване на функциите на бялото вещество на мозъка, ако е възможно, на пациента се предписва строга диета, почивка и почивка. Това ще помогне да се избегнат по-нататъшни промени в веществото на мозъка. Режимът на пациента трябва да се нормализира, важно е да се изключи всякаква физическа активност, както и напълно да се преразгледа диетата му. Тя трябва да се подчинява на имплицитно предписанията на лекаря.
предотвратяване
Предотвратяването на множество фокални промени в мозъчното вещество включва:
- Поддържайте активен начин на живот. Всъщност, движението стимулира подобряването на кръвообращението в целия човешки организъм и в мозъка, и по този начин намалява риска от поява на лезии в мозъчната субстанция.
- Правилно и рационално хранене.
- Избягване на стрес и други нервни ситуации. В крайна сметка, постоянното нервно напрежение може да бъде причина за повече от едно заболяване. Не е нужно да работите често, трябва да си почивате и да се отпускате повече.
- Здравият и здрав сън винаги е гаранция за здраве. На ден трябва да прекарате поне 7 - 8 часа за сън. Ако се наблюдава безсъние или някаква друга патология на съня, времето за сън трябва да се увеличи до 10 часа на ден.
- Необходимо е всяка година да се извършва преглед в болницата, за да се открият скрити патологии и заболявания. Ако се открият симптоми, които могат да показват промени в медулата, тогава се изисква ЯМР 2 пъти в годината, както и всички необходими тестове.
Всеки знае, че проблемът винаги е по-лесно да се предотврати, отколкото да се намери правилното и правилно решение. Също със здраве. По-лесно е да се извърши необходимата превенция, отколкото да се лекува болестта.
Фокална промяна в мозъчната субстанция с кръвоносен характер
Нервната тъкан е изключително уязвима: дори при кратка липса на кислород и хранителни вещества, нейните структури, за съжаление, умират завинаги - невроните не се образуват отново. Проблемите с микроциркулацията водят до фокални промени на мозъчното вещество с кръвоносен характер.
Това са опасни нарушения, които не само увреждат здравето, но и могат напълно да променят начина на живот. Те могат да провокират загубата на тези физиологични функции, които се извършват под контрола на мъртви неврони. Какво е това и дали е лечимо?
Същността на проблема
Природата се погрижи всяка клетка от нервната система да получи достатъчно кръв: интензивността на кръвоснабдяването е много висока. В допълнение, има специални мостове в главата между областите на съдовото легло, което, ако има недостиг на кръвообращение в една област, може да му осигури кръв от друг съд.
Но дори и такива предпазни мерки не са направили нервната тъкан неуязвима и тя все още в много хора страда от липса на кръвоснабдяване.
В онези райони, където достъпът до газообмен и обменът на хранителни вещества е затруднен дори временно, невроните умират изключително бързо, а с тях пациентът губи двигателни способности, чувствителност, реч и дори интелигентност.
В зависимост от това колко много и разрушителни са разрушенията, има единични фокални промени в мозъчната субстанция с дисциркулиращ характер, или многобройни фокални промени в веществото на мозъка.
Една или друга степен на фокално увреждане на мозъка от съдов характер възниква, според някои данни, при 4 от 5 души от зряла или възрастна възраст.
Причините за патологията могат да бъдат различни:
- Дистрофични фокални промени на мозъка, свързани с дефицит на клетъчно хранене.
- Постишемични промени, предизвикани от проблеми с кръвоснабдяването през артериите.
- Фокални промени на дисциркулаторния характер, дължащи се на несъвършена микроциркулация, дължаща се на дефекти в кръвния поток, включително цереброспиналната.
- Промени в дисциркулярен и дистрофичен характер.
Също така е важно еднократните фокални промени в мозъчно вещество от дистрофичен характер, както и мултифокалното мозъчно увреждане, да не се изразяват клинично на началните етапи. Външните признаци, които могат да съпътстват появата на патологични процеси, са подобни на симптомите на много други заболявания.
Тази коварна функция е неблагоприятна за човек, тъй като при липса на диагноза лечението не е предписано, а междувременно продължават да увреждат невроните и бялото вещество на мозъка.
Възможни причини за патология
Сред причините за патологията можете да посочите отделни фактори, както и заболявания и състояния:
- черепни увреждания;
- ВВД;
- обостряне на цервикалната остеохондроза;
- онкологични неоплазми;
- затлъстяване;
- атеросклероза;
- диабет;
- проблеми със сърцето;
- продължителен и чест стрес;
- липса на двигателна активност;
- зависимости;
- патологични процеси, свързани със стареенето.
симптоматика
Клинично, фокалното увреждане на мозъка може да се прояви със следните симптоми:
- повишено налягане;
- епилептични припадъци;
- психични аномалии;
- виене на свят;
- конгестия в съдовото легло на фундуса;
- чести болки в главата;
- внезапни мускулни контракции;
- парализа.
Можем да разграничим основните етапи на развитието на мозъчните съдови заболявания:
- В началния етап човекът и хората около него почти не забелязват отклонения. Има само пристъпи на главоболие, които обикновено са свързани с претоварване, умора. Някои пациенти развиват апатия. По това време фокусите се раждат само без да водят до сериозни проблеми с нервната регулация.
- На втория етап отклоненията в психиката и движенията стават все по-забележими и болката нараства. В околността може да се забележи вълна от емоции у пациента.
- Третият етап се характеризира с масовата смърт на невроните, загубата на контрол над нервната система над движенията. Такива патологии вече са необратими, те значително променят начина на живот на пациента и неговата личност. Лечението вече не може да възстанови изгубените функции.
Чести са случаите, когато промени в мозъчните съдове се откриват напълно случайно, като диагнозата се поставя по друга причина. Някои части на тъканта умират асимптоматично, без забележими неуспехи в нервната регулация.
диагностика
Най-информативен, изчерпателен преглед, който може обективно да оцени функционирането на невроните и мозъчните съдове, тяхното унищожаване е ЯМР.
В зависимост от това къде са открити огнища на мозъчно увреждане с дистрофичен характер на ЯМР, могат да се приемат следните характеристики на заболяването:
- Патологиите в мозъчните хемисфери могат да бъдат придружени от запушване на гръбначните артерии (поради вродени дефекти или атеросклероза). Има такова отклонение в междупрешленната херния.
- Фокалните промени в бялото вещество на мозъка в челото са свързани с хипертония и са изпитали хипертонични кризи. Намерените тук фокални промени могат да бъдат вродени, те не са опасни за живота, ако не се увеличават с времето.
- Множествените огнища, открити при MRI сканиране, показват сериозна патология. Тези резултати са, ако дистрофията се развива в веществото на мозъка, което е типично за състояния преди мозъчен инсулт, епилепсия, прогресия на сенилна деменция.
Ако по време на ЯМР се открие такава мозъчна патология, лицето ще трябва да се повтаря редовно в бъдеще, приблизително веднъж годишно. Така можете да зададете скоростта на прогресиране на деструктивните промени, оптималния план за действие, за да предотвратите преходното влошаване на състоянието на пациента. Други методи, по-специално КТ, могат да предоставят информация само за следи от преживян сърдечен удар, изтъняване на кората или натрупване на течност (CSF).
Методи за лечение
След като сте открили фокални промени в мозъчната субстанция на ЯМР, трябва незабавно да започнете да лекувате техните прояви, така че болестта да не се развива бързо. Лечението на такива патологии трябва винаги да включва не само лекарства, но и корекция на начина на живот, тъй като много фактори от ежедневния живот усложняват дейността на мозъчните съдове.
Така че, пациентът има нужда:
- По-малко пушене, но е по-добре да се отървете от пристрастяването.
- Не пийте алкохол, а още повече - наркотици.
- Преместете се повече, изпълнете упражненията, препоръчани от лекаря за това заболяване.
- Спете за достатъчно време: при идентифицирането на такива болести лекарите препоръчват леко увеличение на продължителността на съня.
- Яденето на балансирана диета е препоръчително да се разработи диета с лекар, за да се вземат предвид всички необходими хранителни компоненти - при дистрофичните процеси е много важно да се доставят напълно невроните с витамини и микроелементи.
- Преразгледайте някои от нюансите в живота си, които причиняват стрес. Ако работата е твърде трудна, може да се наложи да я промените.
- Определете за себе си най-добрите начини да се отпуснете.
- Не пренебрегвайте редовните прегледи - те ще спомогнат за своевременно улавяне на определени промени в патологичния процес и своевременно реагиране на тях.
Лечението с лекарства е необходимо за:
- Намаляване на вискозитета на кръвта - прекомерната плътност на кръвта предотвратява притока на кръв в кухините на кръвоносните съдове на мозъка.
- Оптимизиране на газовия обмен между невроните и кръвоносната система.
- Попълнете жизнените елементи и витамини на организма.
- Намалете болката.
- По-ниско кръвно налягане.
- Намаляване на раздразнителността на пациента, премахване на депресивните му състояния.
- Стимулиране на кръвообращението.
- Подпомагане на жизнената активност на невроните и тяхната устойчивост на стрес.
- Намаляване на холестерола.
- Контролирайте нивото на захар (с диабет).
- Рехабилитация на пациенти след наранявания на главата (ако е необходимо).
По този начин лечението трябва да включва всички необходими мерки за елиминиране на всички фактори, които допринасят за прогресирането на заболяването в бъдеще и пречат на нормалната умствена дейност и нервната регулация.
Естествено, пълноценната терапия е невъзможна, като се пренебрегват предписанията на лекаря.
Пациентът трябва да бъде подготвен за дълга и вероятно трудна борба с по-нататъшното разрушаване на мозъчните структури.
Но навременните терапевтични мерки могат да забавят във времето негативните необратими процеси, които усложняват живота на човек и неговите близки.
От своя страна околните хора трябва да се отнасят с разбиране към някои неприятни промени в личността на пациента, защото те се дължат изцяло на заболяването.
Благоприятните условия и минималният стрес пречат на разрушаването на психиката и понякога позволяват да се установи изпълнението на избледняващите жизнени функции.
Фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер
На фона на циркулаторната недостатъчност се развиват фокални промени в дисциркулаторния характер на мозъка. Мозъкът се снабдява с кръв от 4 съдови басейна - две каротидни и две вертебробазиларни. Обикновено тези басейни са свързани помежду си в черепната кухина, образувайки анастомоза. Тези съединения позволяват на човешкото тяло да компенсира недостатъците на кръвния поток и липсата на кислород за дълго време. В области, в които има недостиг на кръв, кръвта тече от други басейни през потока. Ако тези анастомотични съдове не са развити, те говорят за отворен вилисиански кръг. С тази структура на кръвоносните съдове, недостатъчност на кръвообращението води до появата на фокални промени в мозъка, клинични симптоми.
Клинична картина
Най-честата диагноза при по-възрастните хора, основана единствено на оплаквания, е дисциркуляторна енцефалопатия. Въпреки това, тя трябва да се помни - това е хронично, постоянно прогресивно нарушение на кръвообращението, което се развива в резултат на страданието на мозъчни капиляри, което е свързано с развитието на голям брой микро удари. Фокалното увреждане на мозъка може да бъде диагностицирано само ако има определени критерии:
- има признаци на мозъчно увреждане, което може да бъде потвърдено обективно;
- постоянно нарастващите клинични симптоми;
- наличието на пряка връзка между клиничната и инструменталната картина при провеждане на допълнителни методи на изследване;
- наличието на цереброваскуларно заболяване при пациент, което е рисков фактор за развитието на фокално увреждане на мозъка;
- липсата на други болести, с които би било възможно да се свърже произходът на клиничната картина.
Фокалните промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер се проявяват с нарушена памет, внимание, движение и емоционално-волеви сфери.
Основното влияние върху функционалното състояние и социалната адаптация на пациента имат когнитивните нарушения. Когато има фокално мозъчно вещество в областта на фронталните и темпоралните лобове на доминантното полукълбо, се наблюдава намаляване на паметта на вниманието, забавяне на мисловните процеси, нарушено планиране и последователно извършване на ежедневна рутинна работа. Когнитивно увреждане поради мозъчна дистрофия на васкуларния генезис. С развитието на невродегенеративни фокални промени на мозъка, човек престава да разпознава познати обекти, страдащи от реч, емоционални и личностни разстройства. Първо се появяват астеничен синдром и депресивни състояния, които лошо реагират на лечение с антидепресанти.
Прогресивните дистрофични, дегенеративни нарушения водят до появата на егоцентризъм, няма контрол над емоциите, се развива неадекватна реакция на ситуацията.
Нарушенията в движението се проявяват с колебания при ходене, координиращи нарушения, централна пареза с различна тежест, треперене на главата, ръцете, емоционалната тъга и амимия. Стационарните прогресивни фокални мозъчни лезии водят до крайния етап на заболяването, когато пациентът не може да яде поради постоянно задушаване. Насилни емоции се появяват, например, смях или плач от място, гласът става назален.
Предразполагащи фактори
Артериалната хипертония, стенотичните и оклузивни васкуларни лезии и нарушенията на липидния и въглехидратния метаболизъм са сред болестите, водещи до малки фокални промени в мозъчната субстанция.
Основният механизъм на развитие на дисциркуляторна енцефалопатия се проявява от факта, че се образуват огнища на исхемия и инфаркт. Това е състояние, при което дистрофичните промени започват да се развиват на фона на кислородно гладуване, намален приток на кръв и по-бавен метаболизъм. В мозъка се появяват области на демиелинизация, оток, регенерация на глиози и разширяване на периваскуларните пространства. Горните фактори са основни. Те обясняват съществуващите лезии и генезиса на мозъка.
Допълнителни методи за изследване
Основният метод за диагностициране на тази патология е ЯМР на мозъка, при който се определят хиперинтензивни огнища, незначителни инфаркти, пост-исхемична дегенерация, разширяване на вентрикуларната система. Броят на сърдечните пристъпи може да бъде от единични до множество случаи, диаметърът може да бъде до 2,5 см. Малките фокални промени казват, че това е сериозно поражение, което може да доведе до увреждане на пациента. На това място страда кръвообращението.
Използват се доплеров ултразвук, дуплексно сканиране, което може да покаже нарушен приток на кръв под формата на асиметрия, стеноза, оклузия на големите съдове, увеличен венозен кръвен поток, атеросклеротични плаки.
Компютърната томография ще ви позволи да видите само следи от пренесени инфаркти под формата на лакуни, напълнени с гръбначно-мозъчна течност, т.е. кисти. Също така се определя от изтъняване - атрофия на мозъчната кора, вентрикуларно разширение, свързана с хидроцефалия.
Съвременни подходи към терапията
Лечението трябва да бъде насочено към основното заболяване, което е довело до мозъчни нарушения. Освен това е необходимо да се използват средства, предотвратяващи прогресирането на заболяването.
Съдови лекарства, като пентоксифилин, винпоцетин, цинаризин, дихидроергокриптин, се предписват неуспешно. Те имат положителен ефект върху мозъчното кръвообращение, нормализират микроциркулацията, увеличават пластичността на червените кръвни клетки, намаляват вискозитета на кръвта и възстановяват неговата течност. Тези лекарства облекчават съдовия спазъм, възстановяват устойчивостта на тъканите към хипоксия.
Като антиоксидант се използват ноотропно, антихипоксично лечение, цитофлавин, актовегин, тиоктова киселина, пирацетам, гинко билоба.
Лечението с вестибулотропни средства намалява ефектите от замаяност, премахва несигурността при ходене, подобрява качеството на живот на пациентите. Лечението с бетахистин, вертигохел, дименхидринат, меклозин, диазепам се оправдава.
При повишено кръвно налягане е необходимо редовно проследяване на налягането и цифрите на сърдечната честота и тяхната нормализация според показанията. Аспирини, дипиридамол, клопидогрел, варфарин, дабигатран се използват за разреждане на кръвта. Когато нивата на холестерола се повишат, се използват статини.
В момента се обръща специално внимание на блокерите на калциевите канали, които заедно с функцията за нормализиране на кръвното налягане имат невропротективен ефект. Церебролизин, церебролизат, глиатилин, мексидол възстановяват когнитивната функция добре.
Невротрансмитерите, например, цитиколинът има ноотропно и психостимулиращо действие, нормализира паметта, вниманието, подобрява благосъстоянието, възстановява способността на пациента да се грижи за себе си. Механизмът на действие се основава на факта, че лекарството намалява подуването на мозъка, стабилизира клетъчните мембрани,
L-лизин есцинат има противовъзпалителни, антиедемни и неврозащитни свойства. Той стимулира секрецията на глюкокортикоидите, възстановява съдовата пропускливост, тонизира вените и нормализира венозния отток.
Селективна терапия за когнитивни нарушения
За да се възстанови паметта, вниманието, изпълнението, се използва донепезил - лекарство, което нормализира обмена на невротрансмитери, възстановява скоростта, качеството на предаване на нервните импулси до местоназначението. Възстановява ежедневната активност на пациентите, коригира апатията, невнимателните обсесивни действия, премахва халюцинациите.
Галантамин нормализира невромускулната трансмисия, стимулира производството на храносмилателни ензими, секрецията на потните жлези, понижава вътреочното налягане. Лекарството се използва за деменция, дисциркуляторна енцефалопатия, глаукома.
Rivastigmine ефективен. Но приемането му е ограничено от наличието на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, нарушения на проводимостта, аритмия, бронхиална астма, обструкция на пикочните пътища, епилепсия.
При изразени психо-емоционални разстройства се използват антидепресанти. При тази патология селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин са се доказали добре. Тези лекарства включват венлафаксин, милнаципран, дулоксетин, сертралин. Наркотиците от тази група в аптеките се продават само по лекарско предписание. Присвоява тези лекарства на лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на интелектуалните и психични разстройства, симптоми на депресия, заблуди.
предотвратяване
Предотвратяването на дисциркуляторната енцефалопатия е основно лечение на причини, които водят до хипертония, стрес, диабет, затлъстяване. В допълнение към поддържането на здравословен начин на живот, нормализиране на съня, почивка на режима на работа, е необходимо да се избягва мануална терапия на шийните прешлени. Неуспешен наклон на главата и врата може да доведе до необратимо увреждане на притока на кръв в вертебробазиларния басейн и да причини инвалидизиращи или фатални усложнения.
Ако има признаци на повишена умора, загуба на паметта, внимание към работата, трябва да се консултирате с лекар и да извършите прегледи, които да премахнат нарушенията на кръвния поток през съдовете, захранващи мозъка. За идентифициране на сърдечна, белодробна, ендокринна патология и незабавно започване лечението е пътят към успеха в борбата срещу дисциркуляторната енцефалопатия.