В какви случаи лекарството се приема "Ноотропил": прегледи и инструкции за употреба

Диагностика

Ако има нужда от подобряване на когнитивните умствени процеси, които включват състоянието на паметта, способността да се усвояват нова информация и анализи, внимание и способност да се концентрира, то в такива случаи се предписва лекарството Ноотропил. В тази статия на вниманието на читателите ще бъде предоставена обратна връзка и инструкции за употреба.

Как действа агентът "Ноотропил"

Доказано е, че този инструмент има благоприятен ефект върху състоянието на централната нервна система по различни начини. Пирацетам, който е основната активна съставка на лекарството, стабилизира метаболитните процеси в клетките, увеличава скоростта на предаване на възбуждане в нервните тъкани, подобрява микроциркулацията (без да предизвиква разширяване на кръвоносните съдове), а в случай на мозъчно увреждане, провокирано, по-специално от хипоксия или интоксикация, има защитно действие. В допълнение, лекарството има благоприятен ефект върху връзката между полукълбите и, чрез подобряване на мозъчния кръвен поток, подобрява умствената работа.

Характеристики на лекарството

Фактът, че съдейки по многобройните прегледи, споменатото лекарство няма седативен или психостимулиращ ефект върху нервната система на пациента, е важно. Също така е важно да се знае, че ефектът от лекарството Ноотропил, прегледите, за които можете да прочетете в тази статия, не се появява мигновено. Първите резултати могат да се видят само седем дни след началото на редовното лечение и след 14 дни те ще достигнат максимума си. Както вероятно разбирате, тази характеристика е свързана с кумулативния ефект на лекарството. Вярно е, че изчезва след края на приемането.

В какви случаи се използва лекарството "Ноотропил"

Лекарството се използва при прояви на психоорганичен синдром, който е присъщ предимно на възрастните хора и се проявява под формата на намалена памет, замаяност, проблеми с концентрацията, намалена обща активност, поведенчески нарушения, нарушена координация и походка;
той също е назначен като част от цялостното лечение на болестта на Алцхаймер;
с негова помощ се елиминират ефектите от исхемичен инсулт, изразени в нарушения на речта и емоционалната сфера, използва се и за повишаване на умствената и физическата активност на пациента;
това лекарство се използва за лечение на хроничен алкохолизъм и коматозни състояния, причинени от интоксикация или мозъчно увреждане (по време на възстановителния период);
В комплексната терапия лекарството Ноотропил се прилага с кортикална миоклония, ниско обучение на деца (включително олигофрения и церебрална парализа), както и при сърповидно-клетъчна анемия.

Лекарство "Ноотропил": инструкции

Прегледите на лекарството доказват, че за да се постигне максимален ефект от употребата му, е необходимо да се спазва предписаната от лекаря доза и да се приема системно, а не за всеки отделен случай. Определени средства, описани под формата на инжекции или таблетки. Дневната доза не трябва да надвишава 160 mg на килограм човешко тегло. Минималното количество е 30 mg / kg. Вътре в лекарството се приема два до четири пъти на ден с храна или на празен стомах и се измива с вода или сок.

Дозировка при различни видове заболявания

Когато се лекуват симптомите на хроничния психоорганичен синдром, той се предписва (в зависимост от състоянието на пациента) от 1,2 до 2,4 g от лекарството дневно. В този случай през първата седмица на приемане дозата е 4,8 g.
Ефектите от инсулт - 4,8 g на ден.
Кома - 9-12 г на ден (начална доза) и 2,4 г на ден (поддръжка).
Синдром на отнемане на алкохол - 12 g на ден. Поддържаща терапия - 2.4 g.

Лекарството "Ноотропил" за деца

Преглед на експерти твърдят, че инструментът "Nootropil" е много ефективен в случаите, когато детето има лошо време в училище, не може да се концентрира и лошо си спомня прочетения материал. Той е предписан и за деца, страдащи от церебрална парализа, деца с ефекти на родова травма или нарушения в развитието в пренаталния период. Това лекарство е полезно за пациенти с олигофрения, както и за пациенти с речеви проблеми (алалия, анартрия, заекване, забавяне на развитието на речта и др.). Деца под една възраст не се предписват лекарства.

Дозировка на лекарството за деца от различна възраст

Средно на детето се предписва описаното лекарство в размер на 30 до 50 mg на килограм телесно тегло на ден. Това отчита, че:

до пет години, дозата е от 0,6 до 0,8 g на ден;
от пет до шестнадесет - от 1.2 до 1.8 g;
в случай на лошо академично представяне се предписва не повече от 3,3 g на ден (това съответства на осем милилитра 20% разтвор на препарата);
Кортикалният миоклонус изисква доза от 7,2 g на ден (количеството лекарства се увеличава с 4,5 g през ден).

Има ли някакви странични ефекти от лекарството?

Противопоказания

Да не се предписва лекарството за психомоторна възбуда и нарушена мозъчна циркулация в острата форма. Той също може да бъде опасен в случай на бъбречна недостатъчност. Това лекарство е противопоказано по време на бременност, а кърменето по време на кърмене трябва да бъде спряно. Трябва да се внимава и при пациенти с тежко кървене и големи хирургични интервенции. Пациентите с епилепсия трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като това може да доведе до влошаване на заболяването. Не забравяйте, че непоносимостта към компонентите на това лекарство води до развитие на алергични реакции.

Специални инструкции

Признаци на предозиране

Вероятно вече сте забелязали, че хапчетата и сиропите от Ноотропил изискват медицинско наблюдение по време на процеса на лечение и, подобно на други лекарствени форми, не толерират "самостоятелно действие". Предозирането на това лекарство се проявява с болка в корема, гадене и повръщане, както и с диария с кръв. При наличието на такива признаци е необходимо да се предизвика повръщане и промиване на стомаха, провежда се допълнителна симптоматична терапия. Благослови те!

Инжекции, таблетки Nootropil: инструкции, цени и ревюта

В тази медицинска статия може да се намери лекарството Ноотропил. Инструкциите за употреба ще обяснят в кои случаи можете да приемате инжекции или таблетки, които помагат на лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и нежелани реакции. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Ноотропил, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на ефектите от инсулт и мозъчни нарушения при възрастни и деца, за които е предписано. Наръчникът посочва аналозите на Ноотропил, цените на лекарствата в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Ноотропното лекарство, което активира метаболизма в нервните клетки и подобрява мисловните процеси, е Ноотропил. Инструкции за употреба предписват приема на таблетки по 800 mg и 1200 mg, 400 mg капсули, инжекции в ампули за инжектиране за подобряване на мозъчното кръвообращение.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в следните лекарствени форми:

Разтвор за перорално приложение 200 mg / ml.
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (убождане в ампули за инжекции).
400 mg капсули.
800 mg и 1200 mg обвити таблетки.

Пирацетам е активното вещество на лекарството.

Фармакологично действие

Ноотропилът пряко засяга централната нервна система, подобрявайки когнитивните (когнитивни) процеси, като способност за учене, памет, внимание и умствена работа.

Лекарството засяга централната нервна система по различни начини: променя скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка, подобрява метаболитните процеси в нервните клетки, подобрява микроциркулацията, засяга реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатиращо действие. Подобрява комуникацията между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, подобрява умствената работа и подобрява мозъчния кръвоток.

Пирацетам (активна съставка на лекарството) инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на еритроцитната мембрана, намалява адхезията на еритроцитите. При доза от 9,6 g намалява нивото на фибриногена и фактора на Willebrand с 30-40% и удължава времето на кървене.

Пирацетам има защитен и регенериращ ефект при нарушаване на мозъчната функция поради хипоксия и интоксикация. Ноотропил намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагм.

Показания за употреба

Какво помага Ноотропил? Таблетки, разтворът се предписва за употреба от възрастни:

криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули - като профилактика, разтвор за IV и IM приложение - за лечение;
замаяност и свързан с нея дисбаланс (с изключение на психогенната и вазомоторна световъртеж) - за лечение;
психоорганичен синдром (при пациенти в напреднала възраст, включително), придружен от замаяност, загуба на паметта, влошаване на концентрацията, намалена активност, нарушение в поведението, промени в настроението, нарушение на походката (тези симптоми са ранни признаци на свързани с възрастта болести като болестта на Алцхаймер, деменция на Алцхаймер тип) - като симптоматична терапия;
кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексна терапия.

дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.

Инструкции за употреба

Ноотропилът се предписва вътре и парентерално. Дневна доза - 30-160 mg / kg. Парентерално, предписано при невъзможност за перорално приложение, в същата дневна доза. Вътре се приема по време на хранене или на празен стомах, таблетките и капсулите трябва да се приемат с течност (вода, сок). Честота на приемане - 2-4 пъти на ден.

Когато алкохол синдром на отнемане - 12 г на ден. Поддържаща доза от 2,4 g на ден.
Когато симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром, в зависимост от тежестта на симптомите, 1,2-2,4 г на ден се предписва, а през първата седмица - 4,8 г на ден.
При кортикален миоклонус лечението започва с 7,2 g дневно, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g на ден, докато се достигне максималната доза от 24 g на ден.
Лечение на световъртеж и свързани с него разстройства на баланса - 2,4-4,8 g на ден. Деца за корекция на намаленото обучение се предписват 3,3 г на ден - 8 мл 20% разтвор за перорално приложение 2 пъти на ден. Лечението продължава през цялата учебна година.
При лечението на коматозни състояния, както и затрудненията при възприятието при хора с мозъчни увреждания, началната доза е 9-12 г на ден, поддържаща - 2,4 г на ден. Лечението продължава най-малко 3 седмици.
При лечение на ефектите от инсулт (хроничен стадий) се предписват 4,8 g на ден.

Лечението продължава през цялото време на заболяването. На всеки 6 месеца се правят опити да се намали дозата или да се отмени лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g на всеки 2 дни.

Ако няма ефект или лек терапевтичен ефект, лечението се прекратява. При сърповидно-клетъчна анемия дневната профилактична доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози.

Противопоказания

Ноотропил може да се използва само по лекарско предписание. Преди започване на лечението, моля, прочетете приложените инструкции. Таблетките са противопоказани, ако пациентът има следните състояния:

Повишена психомоторна възбуда.
Възраст на детето до 3 години.
Хеморагичен инсулт или съмнение за остър мозъчно-съдов инцидент.
Индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към лекарството.
Хорея.

Относителните противопоказания включват нарушена функция на съсирване на кръвта, скорошна операция, кървене, хронична бъбречна недостатъчност.

Според инструкциите, Nootropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC 20–80 ml / min), нарушена хемостаза, тежко кървене и обширни хирургични интервенции.

Странични ефекти

По време на лечението има следните нежелани реакции:

конвулсивен синдром;
тревожност;
смущения в апетита;
нарушения на концентрацията;
главоболие;
двигателна дезинфекция;
психическо възбуда;
дисбаланс;
нарушения на съня;
екстрапирамидни нарушения;
повръщане, гадене;
тремор на крайниците;
виене на свят;
повишена сексуална активност;
увредено изпражнение;
гастралгия.

При диагноза ангина се наблюдава влошаване на хода на заболяването. Най-често страничните ефекти се регистрират, когато се превишава препоръчителната доза от 5 g на ден.

Деца, бременност и кърмене

Проучванията не са показали тератогенни или мутагенни ефекти на Ноотропил върху развитието на плода, но въпреки това, лечението с лекарството по време на бременност не се препоръчва. Активната съставка на лекарството Пирацетам добре прониква в плацентарната бариера, но безопасността му за нероденото дете не е доказана.

Пирацетам се екскретира в кърмата, така че ако се нуждаете от лечение за кърмеща майка, трябва да мислите за спиране на кърменето, тъй като безопасността на лекарството за дете не е доказана.

За деца

дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, капсули, перорален разтвор като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.

перорален разтвор: деца под 1 година;
таблетки, капсули, разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране: деца до 3 години.

Специални инструкции

Поради ефекта на пирацетам върху тромбоцитната агрегация се препоръчва лекарството да се предписва с повишено внимание при пациенти с нарушена хемостаза, по време на големи хирургични операции или при пациенти със симптоми на тежко кървене. При лечение на пациенти с кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението, което може да доведе до възобновяване на гърчовете.

При продължителна терапия при пациенти в старческа възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция и, ако е необходимо, корекция на дозата се извършва в зависимост от резултатите от проучването на креатининовия клирънс.

Като се вземат предвид възможните странични ефекти, трябва да се внимава при работа с машини и шофиране на автомобил.

Взаимодействие с лекарства

Nootropil намалява риска от екстрапирамидни нарушения с едновременно лечение с невролептици. Описание на лекарството показва способността му да повишава ефективността на индиректните антикоагуланти, антипсихотични лекарства, психоактивни вещества и тироидни хормони.

Аналози на лекарството Ноотропил

Структурата определя аналозите:

Nootsetam.
Eskotropil.
Nootobril.
Ние пирам.
Piratropil.
Серебро.
Пирацетам.
Stamina.
Memotropil.
Lutset.
Pirabene.

Кое е по-добре: ноотропил или пирацетам?

Лекарствата са генерични, т.е. те съдържат едно активно вещество пирацетам и имат подобен ефект върху организма. Лекарството Пирацетам е по-евтино, но се счита за по-малко пречистено.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Nootropil (таблетки 800 mg номер 20) в Москва е 255 рубли. Цена на убождане - 335 рубли за 12 ампули по 5 ml. Предписание.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Да се съхранява при температура: разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране - до 30 ° С; таблетки, капсули, перорален разтвор - до 25 С, на защитено от влага място. Срок на годност: решение за въвеждане / в и в / м въвеждане - 5 години; таблетки, капсули, перорален разтвор - 4 години.

ноотропти

Показания за употреба
Начин на употреба
Странични ефекти
Противопоказания
бременност
Взаимодействие с други лекарства
свръх доза
Условия за съхранение
Формуляр за освобождаване
структура
допълнително

Препаратът Ноотропил е ноотропно лекарство. Активната съставка на Ноотропил е пирацетам - циклично производно на GABA (γ-аминомаслена киселина). Пирацетам подобрява когнитивните или когнитивни процеси на мозъка, като памет, учене, внимание. Увеличава умствената работа. Лекарството оказва влияние върху централната нервна система поради няколко механизма на действие: подобрява процесите на невроналния метаболизъм, променя скоростта на размножаване на процеса на възбуждане и подобрява микроциркулацията поради стабилизиране на реологичните свойства на кръвта.
Подобряването на реологичните свойства на кръвта се дължи на потискането на агрегационните свойства на тромбоцитите, намаляване на адхезивността на червените кръвни клетки и подобряване на еластичните свойства на еритроцитните мембрани.
Няма вазодилататорно действие. Лекарството също така подобрява параметрите на мозъчното кръвообращение, подобрява синаптичното провеждане на неокортикалните структури и взаимодействието на полукълбите на мозъка.
В случай на нарушения на мозъчните функции поради интоксикация и хипоксия, ноотропил има регенериращ и защитен ефект. Наблюдава се и намаляване на продължителността и тежестта на вестибуларния нистагм.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Ноотропил са:
- Кома (включително кома с посттравматичен и токсичен генезис), период на възстановяване след кома;
- За симптоматично лечение на психоорганичен синдром, включително пациенти в напреднала възраст с загуба на паметта, промени в настроението, намалена способност за концентрация, нарушение на походката, замаяност, разстройство на поведението;
- Подобряване на умствената и двигателната активност, терапия на нарушения на емоционалната сфера и реч при пациенти с исхемичен инсулт;
- Болест на Алцхаймер (включително сенилна деменция от варианта на Алцхаймер);
- Хроничен алкохолизъм - за лечение на психоорганичен синдром и оттегляне;
- Психоорганичен синдром при деца с намалено обучение (като компонент на комплексната терапия);
- Балансови нарушения, замаяност (с изключение на заболявания, причинени от психогенни и вазомоторни нарушения);
- В комплексното лечение на сърповидно-клетъчна анемия;
- Кортикален миоклонус (като компонент на комбинирана терапия или монотерапия).

Начин на употреба

Ноотропил се предписва на възрастни в дози от 30 до 160 mg / kg телесно тегло на пациента. Дневната доза от лекарството се разделя на 2-4 пъти. Ноотропил в капсули, таблетки и разтвор за вътрешна употреба се приема вътре в храната или по време на приема на храна. Течност за измиване на капсули или таблетки може да бъде вода или сок. Ако е невъзможно да се приеме лекарството, се предписва перорален парентерален начин на приложение.
Психоорганичен синдром: 4,8 г / ден за първите 7 дни, поддържаща доза - 1,2-2,4 г / ден.
Последици от инсулт (исхемичен): 4,8 g / ден.
Коматозните състояния: начална доза - 9-12 г / ден, поддържаща - 2,4 г / ден. Курсът на лечение е 3 седмици.
Нарушения на равновесието и световъртеж: 2.4-4.8 g / ден.
Серповидно-клетъчна анемия: профилактична доза - 160 mg / kg / ден (разделена на 4 приема). По време на кризата на заболяването е необходимо да се увеличи дозата до 300 mg / kg (интравенозно). Такава доза може да бъде предписана в педиатрията - деца на възраст от 1 година.
За корекция на намаляването на обучението: 3,3 г / ден през цялата учебна година.
Хроничен алкохолизъм: по време на проявата на абстинентния синдром след премахването на алкохола - 12 г / ден, след това преминете на поддържаща доза - 2,4 г / ден.
Коркова миоклонус: начална доза - 7,2 g / ден. На всеки 3-4 дни, увеличете дозата с 4,8 g / ден, за да постигнете максималната ефективна доза от 24 g / ден. Курсът на лечение зависи от времето на продължаване на симптомите на заболяването. Въпреки това, на всеки 6 месеца се правят опити за анулиране на Ноотропил или намаляване на дозата му (1,2 g / ден след 2 дни). Лечението с пирацетам се спира в случай на недостатъчна ефикасност на лекарството или липса на терапевтичен ефект.
Коригирането на дозата се извършва при пациенти с промени в бъбречната функция или при пациенти в напреднала възраст (последното може да има свързано с възрастта намаляване на креатининовия клирънс). На хората с креатининов клирънс от 80 ml / min или повече се дава обичайната доза. С клирънс 79-50 ml / min - 2/3 от препоръчваната доза (в 2-3 дози); 49-30 ml / min - 1/3 дози в 2 дози; 29-20 ml / min - 1/6 от препоръчваната доза в 1 доза. Хора с креатининов клирънс под 20 ml / min Nootropil е противопоказан.
Промяна на дозата не е необходима при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Странични ефекти

По-чести при пациенти в напреднала възраст, когато се използват дози над 2,4 g / ден. Същото може да се случи: главоболие, замаяност, атаксия, дисбаланс, безсъние, обостряне на епилепсията, възбуда, объркване, тревожност, повишено либидо, халюцинации.
Стомашно-чревни: коремна болка, повръщане, гадене, диария.
Алергични реакции: сърбеж, дерматит, подуване, обрив.
Други: наддаване на тегло (1.29%).

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Ноотропил са: бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс от 20 ml / min или по-малко; хеморагичен инсулт; възраст до 1 година; индивидуална свръхчувствителност към пиролидон, пирацетам и други компоненти на Ноотропил.

бременност

Не са провеждани адекватни клинични проучвания за безопасността на Nootropil при бременни жени при хора. Активното вещество на лекарството може да проникне в кърмата и през хематоплацентарната бариера. При новородените в кръвта се определя концентрацията на пирацетам на ниво от 70-90% от концентрацията в кръвта на майката.
Лекарството не се предписва на бременни жени, освен в случаите на жизненоважно значение на използването на средствата. Ако Ноотропил се предписва на кърмещи майки, кърменето временно се отказва. Експериментите, проведени върху животни, не доказват тератогенни или други ефекти на пирацетам върху развиващия се плод, по време на бременност, раждане и новороденото.

Взаимодействие с други лекарства

Въпреки това, Ki нивото на двата изоензима при превишаване на дозата от 1422 µg / ml е напълно достатъчно. Следователно, метаболитното взаимодействие на пирацетам с други лекарства е малко вероятно.
Концентрационната крива и пикът в серума на антиепилептичните лекарства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, валпроат) не се променят при приемане на пирацетам при доза от 20 mg / ден, при условие че са получени същите дози от лекарства за лечение на епилепсия.
Комбинацията от алкохол (етанол) и пирацетам не променя съдържанието на пирацетам в кръвния серум и концентрацията на етанол (ако се използва едновременно с 1,6 g пирацетам).

свръх доза

Когато се превиши доза от 75 g (разтвор за вътрешна употреба), симптомите са: коремна болка, диария с кръв (това вероятно се дължи на високата концентрация на сорбитол в лекарствената форма на лекарството). Не са идентифицирани специфични симптоми на предозиране. В случай на предозиране на ноотропил, приеман през устата, стомашна промивка, започване на повръщане, симптоматично лечение, хемодиализа (ефективността на последната - 50-60%) се препоръчва. Специфичният антидот не е известен.

Условия за съхранение

На сухо място, при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Формуляр за освобождаване

Капсули Nootropil - 400 mg. Има 60 парчета в блистер, в картонена опаковка 4 блистера.
Nootropil таблетки - 800 mg. На 15 броя в опаковката на блистерната лента, в картонена опаковка 2 опаковки. На 10 броя в опаковката на блистерната лента, в картонена опаковка 2 опаковки.
Разтвор за вътрешна употреба Ноотропил 20%. В бутилката 125 ml разтвор. Картонената опаковка съдържа бутилка с дозиращо стъкло.
Инжекционен разтвор Ноотропил 20%, 1 ампула - 5 ml. В картонена връзка 5 ампули.
Разтвор за интравенозно 20% ноотропил. В 1 бутилка по 15 ml. В картонена връзка 3 бутилки.

структура

1 капсула Ноотропил съдържа: активно вещество: пирацетам - 400 mg.
Допълнителни компоненти: макрогол 6000, колоиден силициев анхидрид (Aerosil R972), магнезиев стеарат, лактоза.
Компоненти на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид (E171), пречистена вода.
1 таблетка Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам - 800 mg.
Допълнителни компоненти: колоиден силициев анхидрид (Aerosil R972), макрогол 6000, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, титанов диоксид (Е171), хидроксипропилметилцелулоза, макрогол 400.
Разтворът за вътрешна употреба Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: глицерол, натриев захарин, натриев ацетат, пропил хидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, аромат на кайсия, карамелов ароматизатор, ледена оцетна киселина, пречистена вода.
Ноотропил разтвор за инжектиране съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: натриев ацетат, натриев хлорид, ледена оцетна киселина, вода за инжекции.
Разтворът за интравенозно приложение на Ноотропил съдържа активното вещество: пирацетам.
Допълнителни компоненти: натриев ацетат, натриев хлорид, ледена оцетна киселина, вода за инжекции.

допълнително

Nootropil предписва с повишено внимание при пациенти с нарушено съсирване на кръвта, по време на големи хирургични интервенции, при тежко кървене.
Внезапното прекратяване на употребата на Ноотропил при пациенти с миоклония може да предизвика възобновяване на припадъците.
Пациенти в напреднала възраст с продължително лечение с лекарства изисква редовно проследяване на показателите за бъбречната функция. Извършете корекция на дозата на Pirecetam с промени в креатининовия клирънс.
Пирацетам прониква през мембраните на филтрите на хемодиализни машини.
При шофиране на моторни превозни средства и професионални дейности, свързани с експлоатацията на сложни механизми, се изисква внимание, като се вземат предвид възможните странични ефекти.

Nootropil таблетки: инструкции за употреба

структура

1 обвита таблетка съдържа активното вещество: Piracetam - 800 mg или 1200 mg; помощни вещества: силициев диоксид, магнезиев стеарат, макрогол 6000, кроскармелоза натрий; opadry Y-1-7000 [титанов диоксид (Е171), макрогол 400 на хиперпромелоза 2910 5cP (E464)], opadry (DY-S-29019 [хипромелоза 2910 50cP, макрогол 6000].

описание

Продълговати таблетки с бял или почти бял цвят, с покритие, с риск за разделяне на напречното сечение от двете страни; От едната страна на таблетката отдясно и отляво на рисковете е гравиране "N".

Фармакологично действие

Активната съставка е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA).

Наличните данни показват, че основният механизъм на действие на пирацетам не е специфичен за клетките или специфичен за органа.

Пирацетам се свързва с полярните глави на фосфолипидите и образува мобилни комплекси на пирацетам-фосфолипид. В резултат на това двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност се възстановяват, което от своя страна води до възстановяване на триизмерната структура на мембранни и трансмембранни протеини и възстановяване на тяхната функция.

На невронално ниво пирацетамът улеснява различните типове синаптична трансмисия, като има преобладаващ ефект върху плътността и активността на постсинаптичните рецептори (данни, получени при проучвания при животни). Piracetam подобрява функции като учене, памет, внимание и съзнание, без да има успокоително или психостимулиращо действие. Хемореологичните ефекти на пирацетам са свързани с ефекта му върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовата стена.

При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия пирацетамът повишава способността на еритроцитите да се деформират, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монетни колони". Освен това, той намалява агрегацията на тромбоцитите, без да влияе значително на техния брой.

Проучванията при животни показват, че пирацетам потиска вазоспазма и противодейства на различни вазоспастични вещества.

В проучвания върху здрави доброволци пирацетамът намалява адхезията на еритроцитите към съдовия ендотелиум и стимулира производството на простациклин в здрав ендотелиум.

Фармакокинетика

Засмукване. След поглъщане пирацетам се абсорбира бързо и почти изцяло от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на пирацетам е близо до 100%. След еднократна доза от 3,2 g, максималната концентрация (C) е 84 µg / ml, след многократен прием от 3,2 mg 3 пъти дневно -115 µg / ml и се постига след 1 час в кръвната плазма и след 5 часа в гръбначно-мозъчна течност. Яденето намалява C_ите с 17% и увеличава времето за постигането му (T_ите) до 1,5 часа. При жени, когато приемат пирацетам в доза от 2,4 g С_ите и площта под кривата концентрация-време (AUC) е с 30% по-висока от тази на мъжете.

Разпределение. Обемът на разпределение (Vd) е около 0,6 l / kg. Пирацетам прониква в кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Едно проучване върху животни установи, че пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно в предната, теменната и тилната част на мозъка и базалните ядра.

Метаболизма. Не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира в организма.

Оттегляне. Полуживотът (Т_1/2) е 4-5 часа от плазмата и 8,5 часа от гръбначно-мозъчната течност. Времето на полуживот не зависи от начина на приложение. 80-100% пирацетам се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е

Показания за употреба

Симптоматично лечение на психоорганичен синдром, по-специално при пациенти в напреднала възраст, придружено от намалена памет, замаяност, намалена концентрация и намалена активност, промени в настроението, нарушение на поведението, нарушение на походката (тези симптоми могат да бъдат ранни признаци на свързани с възрастта заболявания като болест на Алцхаймер и сенилна деменция). Тип на Алцхаймер);

Лечение на световъртеж и свързан с него дисбаланс, с изключение на вазомоторното и психогенното световъртеж;

Комбинирана терапия и монотерапия на кортикален миоклониум;

Профилактика на сърдечно-клетъчна вазо-оклузивна криза.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към пирацетам или пиролидонови производни, както и други компоненти на лекарството;

Психомоторна възбуда по време на назначаването на лекарството;

Остър мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт);

Крайният стадий на бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min);

Деца на възраст до 3 години.

Обширни хирургични интервенции;

Хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс 20-80 ml / min).

Ноотропил за това, което е предписано за възрастни

Нарушена памет, внимание - основните показания за получаване на ноотропи. Най-популярното лекарство от тази група е Nootropil - ефективно и евтино средство.

Ноотропил - какъв вид лекарство?

Ноотропил - ноотропно лекарство, произведено в Белгия и Италия. Активното му вещество е пирацетам, първото регистрирано вещество от ноотропната група. Въпреки дългата си история, Piracetam не е загубил своята ефективност и е широко препоръчван за възрастни и деца.

Разтворът в ампули е безцветна течност, която се прилага интрамускулно, интравенозно. В 5 ml от инжекционния разтвор има 200 mg / ml пирацетам, натриев ацетат. Таблетките или капсулите съдържат 800, 1200 mg активно вещество, както и магнезиев стеарат, титанов диоксид и редица други компоненти. Сироп (разтвор за поглъщане) е предназначен за деца, съдържа 200 или 330 мг пирацетам и няколко подсладители, аромат на кайсия. 30 таблетки Nootropil струва 300 рубли, цената на сиропа е 340 рубли, цената на 12 ампули е 350 рубли.

Как действа лекарството? Той е производно на гама аминомаслена киселина. Веществото се свързва с фосфолипиди в тялото, образувайки специални комплекси. Последните възстановяват стабилността на клетъчните мембрани, връщат ги на предишната структура, подобряват функцията на протеините. В резултат на това се предоставят следните функции:

подобряване на предаването на нервните импулси;
активират се различни рецептори;
оптимизирани са когнитивните функции - памет, внимателност, когнитивни способности;
има подобрение на реологичните качества на кръвта поради положителния ефект върху всички кръвни клетки;

Ноотропил не дава психологичен, успокояващ ефект. Лекарството също така не причинява зависимост и намаляване на ефективността, тъй като се приема.

Свидетелства за ноотропил

Доказаната ефикасност на лекарството при лечение на заболявания на мозъка, кръвоносните съдове го прави популярен в неврологията, психиатрията и наркологията. Широко се предписва за намаляване на когнитивните функции, нарушената памет и вниманието.

Лекарството може да се използва за невродегенеративни заболявания, включително деменция.

Ноотропил се предписва на възрастни според такива показания като прояви на психоорганичен синдром. Те включват замаяност, намаляване на умствената, умствената дейност, промени в настроението и емоционална лабилност.

Ноотропил е показан в началния стадий на болестта на Алцхаймер или деменция от типа на Алцхаймер. При такива сериозни патологии, лекарството намалява тежестта на поведенческите разстройства, нормализира походката.

Други индикации, за които се препоръчва използването на инструмента са:

дисбаланс, координация на движението;
период на възстановяване след инсулт;
васкуларна дистония;

При деца инструментът се използва в периода на повишен психически стрес, за коригиране на ефектите от раждането, с церебрална парализа. Сиропът е позволен да се вземе от една година.

Редът на терапията

Дневната доза на лекарството е 30-160 mg / kg тегло на пациента. Тя не зависи от формата на приложение на лекарството - не е възможно да се превишат определените граници. Обикновено парентералното приложение се извършва при липса на способност за пиене на хапчета. Началната доза е до 10 g, докато лекарството се прилага бавно капково (поне половин час). Ако патологията е тежка, 12 g разтвор е приемлив. Хроничните заболявания се третират най-добре с интрамускулни инжекции - те се прилагат по 1 ампула два пъти дневно.

Таблетки, капсули пият 2-4 пъти на ден, препоръчва се приема на празен стомах. Ако има нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, трябва да пиете таблетки с храна.

Приблизителните дневни дози са както следва:

психоорганични синдроми - 1.2-2.4 g;
инсулт (хроничен стадий) - 4,8 g;
прехвърлена мозъчна травма - от 2,4 до 12 g;
абстинентен синдром при алкохолици - 12 g в началото на терапията, след - 2.4 g всяка;
вегетативно-съдови нарушения - 2.4-4.8 g

Курсът е 3-4 седмици или повече (колко - лекарят решава в зависимост от динамиката).

Странични ефекти и противопоказания

Лекарството не се нуждае от рецепта, то е в аптеките в публичното пространство. Ето защо, много от тях купуват Ноотропил самостоятелно, без препоръка на специалист. Но спазването на противопоказанията е задължително, това ще помогне да се избегнат неприятни явления.

Основното противопоказание е силна психомоторна възбуда у пациент, тъй като тя може да се повиши по време на лечението.

Не приемайте лекарството за непоносимост на основния компонент, помощни вещества. Забранено е да се лекува с Ноотропил при хеморагичен инсулт в острата фаза, докато състоянието се стабилизира напълно.

Поради екскрецията на метаболитите с бъбреците, лекарството ще бъде противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност. Противопоказания за сироп - възраст до една година, за таблетки - възраст до 8 години. Активното вещество преминава през плацентата в кърмата. Не трябва да се предписва на бременни жени, кърмещи. Страничните ефекти могат да бъдат:

реакции на свръхчувствителност, алергии до ангиоедем, анафилаксия;
повишено кървене, кръвоизливи по кожата;
много рядко - наддаване на тегло;
превъзбуда, нервност, тревожност или сънливост;

Страдащите от стомашно-чревния тракт често страдат от коремна болка, повръщане, диария. Анулирането води до изчезване на симптомите.

Специални инструкции

Пирацетам има антитромбоцитен ефект. В тази връзка трябва да се предписва с повишено внимание заедно с лекарства за разреждане на кръвта (Аспирин и др.). По същата причина под строг контрол на лекар се провежда терапия при следните условия:

рискът от кървене, склонност към кървене;
стомашна язва;
заболявания на хемостатичната система;

Невъзможно е рязко да се прекъсне лечението при наличие на сериозни органични мозъчни заболявания. Дозата се намалява постепенно. Ноотропилният разтвор съдържа натрий, който трябва да се има предвид при пациенти с бъбречни заболявания и на диета с ниско съдържание на този елемент.

Аналози на Ноотропил

Сред аналозите има редица лекарства на базата на пирацетам, както и други лекарства от групата на ноотропите:

nootropil

Лекарството Ноотропил е лекарство, което съдържа определена активна съставка пирацетам. Този компонент на Ноотропил има благоприятен ефект върху такива важни процеси като ученето, концентрацията на вниманието, подобрява паметта, връзките между полукълбовете на мозъка и мозъчното кръвообращение.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Ноотропил, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Реални прегледи на хора, които вече са се възползвали от Ноотропил, могат да бъдат прочетени в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Предлага се в различни форми на лекарството. Пирацетам е активното вещество на лекарството.

Разтворът за перорално приложение съдържа 1 ml от 200 или 330 mg активна съставка. Допълнителни елементи на състава са: захаринат натрий, чиста вода, глицерол, натриев ацетат, оцетна киселина, метил парахидроксибензоат, ароматизатори, пропил парахидроксибензоат.
Таблетките съдържат 800 или 1200 mg от това вещество. Допълнителни елементи: макрогол 6000, силициев диоксид, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат.
Разтвор на Ноотропил в / в и / m съдържа 200 mg активно вещество на 1 ml. Спомагателните елементи са: натриев ацетат трихидрат, инжектиране на вода, ледена оцетна киселина.
Капсули на 400 mg активна съставка. Допълнителни вещества: макрогол 6000, силициев диоксид, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат.

Клинико-фармакологична група: ноотропно лекарство.

Какво помага Ноотропил?

В неврологичната практика е препоръчително лекарството да се използва за:

съдови патологии на мозъка;
коматозни, субкоматозни състояния;
патологии на нервната система, които нарушават емоционално-волевата сфера (болест на Алцхаймер);
намаляване на интелектуално-мнестичната дейност;
интоксикация, мозъчно увреждане;
мозъчно-съдова недостатъчност (тежка замаяност, главоболие, нарушено внимание, памет, реч);
остатъчни симптоми на нарушена циркулация на кръвта в мозъка според исхемичния тип.

Лекарството се използва в педиатрията. Лекарството се предписва при следните условия:

Церебрална парализа;
ефектите от перинаталното увреждане на мозъчните структури;
тежък процес на обучение;
умствена изостаналост.

В зависимост от лекарството се използва за:

отстраняване на остро отравяне с фенамин, етанол, барбитурати, морфин;
лечение на хроничен алкохолизъм;
облекчаване на синдрома на отнемане;
облекчаване на синдрома на абстиненция на морфин.

В психиатрията лекарството се предписва за:

мудни апатични дефектни състояния (шизофрения, психоорганичен синдром);
депресивни състояния (които са резистентни към антидепресанти);
нефротични синдроми;
астенодепресивни синдроми;
непоносимост към невролептици, антипсихотични лекарства (за отстраняване на неврологични, умствени, соматовегетативни усложнения);
кортикални форми на миоклонус.

Фармакологично действие

Ноотропно лекарство. Активната съставка на Ноотропил е пирацетам - циклично производно на GABA (γ-аминомаслена киселина). Пирацетам подобрява когнитивните или когнитивни процеси на мозъка, като памет, учене, внимание. Увеличава умствената работа.

Лекарството оказва влияние върху централната нервна система поради няколко механизма на действие: подобрява процесите на невроналния метаболизъм, променя скоростта на размножаване на процеса на възбуждане и подобрява микроциркулацията поради стабилизиране на реологичните свойства на кръвта.

Инструкции за употреба

За тези, които използват Nootropil, инструкциите за употреба показват, че се предписва на възрастни в дози от 30 до 160 mg / kg телесно тегло на пациента. Дневната доза от лекарството се разделя на 2-4 пъти.

Ноотропил в капсули, таблетки и разтвор за вътрешна употреба се приема вътре в храната или по време на приема на храна. Течност за измиване на капсули или таблетки може да бъде вода или сок.

Средната доза за таблетки и капсули:

Лечението на кортикалния миоклонус започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато максималната доза от 24 g / ден се достигне в 2-3 дози. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити да се намали дозата или да се отмени лекарството, като дозата постепенно се намалява с 1,2 g / ден на всеки 2 дни.
Профилактика на сърдечно-клетъчна вазо-оклузивна криза: дневната доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози.
Симптоматично лечение на психоорганичен синдром: 2,4-4,8 g / ден в 2-3 дози.
Лечение на замаяност и свързан дисбаланс: 2.4-4.8 g / ден в 2-3 дози.
Лечение на дислексия при деца (като част от комплексната терапия): препоръчителната дневна доза за деца на възраст над 8 години и юноши е 3,2 g, разделени на 2 дози.

Ако е невъзможно да се приеме лекарството, се предписва перорален парентерален начин на приложение.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

nootropil

Nootropil: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Nootropil

ATX код: N06BX03

Активна съставка: пирацетам (пирацетам)

Производител: UCB Pharma S.A. (Белгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия)

Актуализация на описанието и снимката: 21.11.2018

Цени в аптеките: от 242 рубли.

Ноотропил - ноотропно лекарство; неврометаболитен стимулатор, който активира метаболизма в нервните клетки и подобрява мисловните процеси.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на ноотропил:

разтвор за интравенозно (IV) и интрамускулно (IM) приложение: бистра, безцветна течност (в ампули от 15 ml, 4 ампули в пластмасови палети, 4 кашона в картонена връзка; 5 ml ампули, 6 ампули в пластмасов палет, в картонена връзка (2 палета);
33% перорален разтвор: безцветна, гъста течност (125 ml всяка в тъмни стъклени флакони, в кашон, 1 флакон с мерителна чашка);
покрити таблетки: продълговати, почти бели или бели, от двете страни има риск от напречно сечение, от едната страна - гравиране “N” отляво и отдясно на рисковете (дозировка 1.2 g: 10 броя в блистери, в картон опаковка от 2 блистера, доза 0,8 г: 15 броя всеки в блистери, в картонена опаковка 2 блистера);
разтвор за перорално приложение: бистра, безцветна течност (125 ml всяка в тъмни стъклени флакони, в картонена кутия, една бутилка, пълна с мерителна чашка);
капсули: желатинови, капак и калъф в бяло, с надпис "ucb" и "N", съдържанието на капсулите е бял прах (15 броя в блистери, в картонена кутия 4 блистера).

В 1 ml разтвор за в / в и в / m въвеждането съдържа:

активна съставка: пирацетам - 0.2 g;
Спомагателни компоненти: ледена оцетна киселина, натриев ацетат трихидрат, вода за инжектиране.

В 1 ml от разтвора за перорално приложение 33% съдържат:

активна съставка: пирацетам - 0.33 g;
Спомагателни компоненти: натриев захарин, глицерол, пропилхидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, аромат на карамел, аромат на кайсия, натриев ацетат, ледена оцетна киселина, вода.

1 таблетка съдържа:

активна съставка: пирацетам - 0.8 g или 1.2 g;
помощни компоненти: макрогол 6000, силициев диоксид, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат;
черупка: opadry OY-S-29019 [хипромелоза 2910 50cP, макрогол 6000]; opadry Y-1-7000 [титанов диоксид (Е171), хипромелоза 2910 5cP (E464), макрогол 400].

В 1 ml перорален разтвор съдържа:

активна съставка: пирацетам - 0.2 g;
спомагателни компоненти: пропил парахидроксибензоат, глицерол 85%, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат, ледена оцетна киселина, ароматизатор от кайсия, натриев ацетат, карамелов ароматизатор, пречистена вода.

1 капсула съдържа:

активна съставка: пирацетам - 0.4 g;
Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, макрогол 6000, магнезиев стеарат;
капсулна обвивка: титанов диоксид (Е171), желатин.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Активната съставка на ноотропил, пирацетам, е циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA). Не притежава органо-специфични или клетъчно-специфични свойства, основният механизъм на неговото действие се дължи на свързването на фосфолипиди с полярни глави и образуването на подвижни пирацетам-фосфолипидни комплекси. Това допринася за възстановяването на двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност, триизмерната структура на мембранните и трансмембранните протеини и техните функционални свойства.

Пирацетам има преобладаващ ефект върху плътността на постсинаптичните рецептори и тяхната активност, улеснявайки различни видове синаптично предаване на нивото на невроните. Не проявявайки успокоително и психостимулиращо действие, той води до подобряване на функцията на паметта, вниманието, ученето и съзнанието.

Въздействието върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и стените на съдовете допринася за положителната динамика на хемореологичните параметри. Когато сърповидно-клетъчната анемия повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монетни колони". Освен това, без съществено да повлияе броя на тромбоцитите, той намалява тяхното агрегиране. Пирацетам е в състояние да предотврати вазоспазъм и да противодейства на вазоспастичните вещества. Той причинява намаляване на адхезията на еритроцитите към съдовия ендотелиум и стимулира производството на простациклин в здрав ендотелиум.

Фармакокинетика

Липсва информация за фармакокинетиката на инжекционния разтвор.

След приемане на пирацетам в него се получава бързо и почти пълно абсорбиране от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация (Cmax) в плазмата е 0,000084 g / ml с еднократна доза 3,2 g. Когато се използва Nootropil в доза от 3,2 g 3 пъти дневно, Cmax в плазмата достига 0,000115 g / ml след 1 час и след 5 часа в гръбначно-мозъчната течност. Едновременното поглъщане понижава Cmax с 17% и увеличава времето за достигане на максимална концентрация до 1,5 часа. Докато приемате доза от 2,4 g, Cmax при жените е с 30% повече, отколкото при мъжете.

Пирацетам не се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение е приблизително 0,6 l / kg. Установено е селективно натрупване на пирацетам в тъканите на мозъчната кора, главно в малкия мозък и базалните ганглии, париетални, фронтални и тилни лобове.

Веществото прониква в кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, преодолява филтърните мембрани на хемодиализните машини. Не се метаболизира в организма.

Непроменен се екскретира през бъбреците чрез бъбречна филтрация до 80-100% от приетата доза пирацетам. Общият клирънс е 80–90 ml / min. Елиминационен полуживот (t_1/2) не зависи от начина на приложение и е 4-5 часа от плазмата и 8,5 часа от гръбначно-мозъчната течност.

При бъбречна недостатъчност Т_1/2 продължително, с хронична форма на бъбречна недостатъчност в терминалния стадий може да бъде 59 часа.

При чернодробна недостатъчност фармакокинетиката на пирацетам не се променя.

Показания за употреба

За възрастни пациенти:

психоорганичен синдром (при пациенти в напреднала възраст, включително), придружен от замаяност, загуба на паметта, влошаване на концентрацията, намалена активност, нарушение в поведението, промени в настроението, нарушение на походката (тези симптоми са ранни признаци на свързани с възрастта болести като болестта на Алцхаймер, деменция на Алцхаймер тип) - като симптоматична терапия;
замаяност и свързан с нея дисбаланс (с изключение на психогенната и вазомоторна световъртеж) - за лечение;
кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексна терапия;
криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.

дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.

Противопоказания

хеморагичен инсулт (остър мозъчно-съдов инцидент);
Хортинг на Хънтингтън;
период на психомоторна възбуда;
хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) по-малък от 20 ml / min (краен етап);
период на бременност;
кърмене;
свръхчувствителност към пиролидонови производни;
идиосинкразия на компонентите на Ноотропил.

перорален разтвор: не се използва при деца под 1 година;
таблетки, разтвор за интравенозно приложение и интрамускулно приложение, капсули: противопоказано за деца под 3 години.

Инструкции за употреба Nootropila: метод и дозировка

Покрити таблетки, капсули, перорален разтвор

Ноотропил под формата на перорален разтвор, таблетки и капсули се приема през устата, на празен стомах или по време на хранене, като се пие много течност.

психоорганичен синдром (симптоматична терапия): 2,4–4,8 g на ден, разделен на 2-3 дози;
световъртеж и дисбаланс, свързани с него: 2,4–4,8 g на ден, разделени на 2-3 дози;
кортикална миоклония: началната дневна доза е 7,2 g; на всеки 3-4 дни се увеличава с 4,8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, опитвайки се да намали дозата или да анулира Ноотропил на всеки 180 дни. Дозата трябва да се намали с постепенно (1 на всеки 2 дни) намаляване на дневната доза от 1,2 g;
превенция на сърповидно-клетъчна vazokklyuzivnogo криза: дневна доза - въз основа на 0,16 г на 1 кг телесно тегло на пациента, разделен на 4 дози в равни части;
Дислексия (като част от комплексната терапия): дневна доза за деца над 8 години - 3,2 g, разделени на 2 дози.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира, като се вземе предвид индексът CC.

При отсъствие на бъбречна недостатъчност при пациенти в старческа възраст не се налага корекция на дозата.

В нарушение на черния дроб не се извършва корекция на дозата на Ноотропил.

Разтвор за въвеждане / в и в / m въвеждане

Парентерално Ноотропил се предписва при липса на възможност за приемане на лекарството вътре - затруднено преглъщане, състоянието на пациента в безсъзнание.

Разтворът се нанася в / в (капково и струйно) и in / m инжектиране.

За приготвяне на инфузионен разтвор, можете да използвате едно от следните, съвместимо с приготвянето на физиологични разтвори за инфузия: 5%, 10% или 20% декстроза или фруктоза; 0.9% натриев хлорид; 10% декстран 40 в 0.9% разтвор на натриев хлорид; 20% манитол; Ringer.

Количеството лекарство за приложение се предписва индивидуално, като се отчита състоянието на пациента и клиничните показания.

За предпочитане е в / във въведението. В / в инфузията Ноотропил прекарва през катетъра с постоянна скорост в продължение на 24 часа. При аварийно лечение на криза се прилага болус IV, който се провежда в продължение на най-малко 2 минути в еднократна доза не повече от 15 ml. Дневната доза обикновено се разделя на 2-4 в равни части. Прилагането на V / m се използва, ако i / v приложението е трудно. Един обем от препарата за интрамускулно приложение не е повече от 5 ml, дневната доза се разделя пропорционално на 2-4 процедури. Преходът към перорално приложение на лекарството се извършва веднага след възникване на тази възможност.

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид клиничните показания и динамиката на симптомите.

Препоръчваната доза Nootropil:

хроничен психоорганичен синдром (симптоматична терапия): 12–24 ml на ден;
замаяност и свързан дисбаланс: 12–24 ml на ден;
кортикална миоклония: първоначалната дневна доза е 36 ml, на всеки 3-4 дни тя се увеличава с 24 ml, докато се достигне максималната доза от 120 ml на ден. Употребата на Nootropil трябва да продължи през целия период на заболяването, като се прави опит да се намали дозата или да се отмени лекарството на всеки 180 дни. Намаляване на дозата се извършва чрез постепенно редуциране до 6 ml на всеки 2 дни;
Сърповидно-клетъчна анемия кризисен период: IV: в размер на 1,5 ml на 1 kg тегло на пациента на ден, разделен на 4 процедури в равни части.

Ако бъбречната функция е нарушена, дозата на Nootropil се коригира до индикатора KK.

При нарушена чернодробна функция и пациенти в напреднала възраст не се налага корекция на дозата.

Странични ефекти

от страна на нервната система: сънливост, моторно разстройство, раздразнителност, депресия, астения; в изолирани случаи - главоболие, замаяност, дисбаланс, атаксия, безсъние, възбуда, объркване, объркване, тревожност, халюцинации; всички лекарствени форми с изключение на капсулите - повишена сексуалност; при пациенти с епилепсия - обостряне на заболяването;
от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, диария, гастралгия;
от страна на метаболизма: увеличаване на телесното тегло;
от страна на органа на слуха и баланса: световъртеж;
алергични реакции: свръхчувствителност, ангиоедем, анафилактични реакции;
дерматологични реакции: сърбеж, дерматит, уртикария;
Други: в редки случаи - хипертермия, болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, артериална хипотония (на фона на интравенозно приложение).

свръх доза

Предозирането на лекарството е малко вероятно, симптомите му не са установени.

Лечение: тъй като няма специфичен антидот за пирацетам, веднага след перорално приложение на значителна доза Ноотропил, е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане или промиване на стомаха. Може би използването на хемодиализа, неговата ефективност е 50-60%.

Специални инструкции

За да се облекчат симптомите на страничните ефекти в повечето случаи е достатъчно да се намали дозата на лекарството.

Ефектът на Ноотропил върху тромбоцитната агрегация трябва да се има предвид, когато лекарството се предписва на пациенти с нарушена хемостаза, симптоми на тежко кървене или при извършване на обширни хирургични операции.

Внезапното преустановяване на лечението на кортикална миоклония може да предизвика повтарящи се припадъци.

При лечение на сърповидно-клетъчна анемия в дневна доза по-малка от 0,16 g на 1 kg тегло и нередовното използване на Ноотропил може да предизвика обостряне на заболяването.

Ако се наблюдава хипонатрична диета, трябва да се вземе предвид съдържанието на 0,0805 g натрий в 24 g перорален разтвор в доза 0,2 g на 1 ml.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

По време на лечението на пациентите се препоръчва да внимават при шофиране и сложни механизми.

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата на Nootropil по време на бременността не е установена.

Тъй като пирацетамът преодолява плацентарната бариера и съдържанието му в кръвта на новородените достига 70–90% от концентрацията на майката, употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, трябва да се спре назначаването на Ноотропил по време на кърмене.

Употреба в детството

дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, капсули, перорален разтвор като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.

перорален разтвор: деца под 1 година;
таблетки, капсули, разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране: деца до 3 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Ноотропил е противопоказан в крайния етап на хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

Препоръчваната доза при пациенти с нарушена бъбречна функция, като се вземе предвид стойността на QC:

QC над 80 ml / min: нормална доза;
CC 50–79 ml / min: 2 /₃ обичайната доза от 2-3 дози;
CC 30–49 ml / min: 1 /₃ обичайната доза в 2 дози;
QC по-малко от 30 ml / min: веднъж - 1 /₆ нормална доза.

Изчисляването на стойността на QC може да се направи въз основа на концентрацията на серумния креатинин. При изчисляване на QC (ml / min) при мъжете е необходимо да се отнеме възрастта на пациента (години) от 140, резултатът да се умножи по телесно тегло (kg), да се раздели на 72 и да се умножи по серумния креатинин (mg / dL). За жените изчисляването на QC се прави по подобен начин, само полученият резултат трябва да се умножи с коефициент 0.85.

При продължителна употреба на Ноотропил е необходимо редовно да се следи функционалното състояние на бъбреците и при необходимост да се коригира дозата.

С абнормна чернодробна функция

При нарушена чернодробна функция е необходимо коригиране на дозата ноотропил.

Използвайте в напреднала възраст

Не се изисква коригиране на дозата на доотропил при пациенти в напреднала възраст.

Взаимодействие с лекарства

хормони на щитовидната жлеза: може да предизвика объркване, раздразнителност, нарушение на съня;
индиректни антикоагуланти: пирацетам повишава тяхната ефективност, което допринася за по-изразено (в сравнение с използването само на индиректните антикоагуланти) намаляване на вискозитета на кръвта и плазмата, концентрация на фибриноген, тромбоцитна агрегация, фактор на фон Вилебранд;
фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, валпроат: максималната им концентрация в серума и общата концентрация в кръвната плазма не се променят;
етанол: няма ефект върху фармакокинетиката на пирацетам, концентрацията на алкохол в кръвния серум не се променя при прием на 1,6 g пирацетам.

Пирацетам не инхибира цитохром Р450 изоензимите.

аналози

Условия за съхранение

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Да се съхранява при температура: разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране - до 30 ° C; таблетки, капсули, перорален разтвор - до 25 ° C, защитени от влага.

Срок на годност: решение за въвеждане / в и в / м въвеждане - 5 години; таблетки, капсули, перорален разтвор - 4 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Отзиви на Ноотропил

Отзивите на Nootropil са предимно положителни. Те показват високата ефикасност на лекарството в приложението на курса по клинични причини. Пациентите предупреждават, че Nootropil не влиза в сила незабавно. В допълнение, използването на лекарството помага за подобряване на мозъчната дейност, паметта, а при децата - развитието на речта.

Като недостатъци се посочва възможното развитие на нежелани събития.

Цената на Ноотропил в аптеките

Цената на Nootropil на опаковка: 20 таблетки в доза от 1200 mg - от 235 рубли; 30 таблетки в доза от 800 mg - от 283 рубли; 12 ампули от 5 ml инжекционен разтвор - от 321 рубли; 1 бутилка перорален разтвор (125 ml) - от 337 рубли.