Опасна ли е очната мигрена, как да я идентифицираме и лекуваме?

С затягането на ежедневния ритъм на човек пада все по-голяма тежест от проблеми. Хората все повече започнаха да се оплакват от главоболие, смятайки мигрената за свой обичаен живот. Но така се случва, че по време на главоболие можеш да заслепиш за известно време. Така се проявява мигрената на очите.

дефиниция

Очната мигрена, която също се нарича атомна скотома, е внезапно увреждане на зрението. В разгара на атака от главоболие се появяват зрителни нарушения, които преминават с времето.

Причини и фактори

Основните причини за очна или визуална мигрена не са очни проблеми, а неврологични. Те са свързани със съдовете на мозъка на района, който е отговорен за зрението. Това е главно тилната област.

Преди да анализира защо се развива определен вид мигрена на очите, вземете предвид общите фактори за неговото развитие:

• съществуващите аномалии в мозъчните съдове (хипоплазия, аномалии в развитието, аневризми);
• физическа и емоционална умора;
• хормонален дисбаланс;
• пушене, включително наргиле;
• храни, богати на пикантни подправки, пушени меса, алкохолни напитки, шоколад;
• трептене на екрана, светлина;
• остри миризми;
• силни звуци;
• промяна на часовите зони, биоритъм на тялото, липса на сън.

Всичко това става спусъка на мигрена на очите, ако тялото вече има фон на заболяването.

Симптоми и периоди

Очната мигрена е отделна болест, а не само симптом, следователно има определени периоди от време.

Това е прором, аура, след което обикновено, но не винаги, следва мигрена, която завършва периода след мигрена (разрешаване на атаката).

Prodromus

Първоначалният период на мигрена се развива преди атаката, това са първите му симптоми. Той се проявява:

• лабилност на настроението (депресия, сънливост, прекомерна раздразнителност, веселие);
• промяна в благосъстоянието от повишена активност до апатия;
• мускулни болки;
• нарушение на стомашно-чревния тракт (разстройство на изпражненията, гадене, повръщане);
• повишена жажда, повишено уриниране.

Всеки човек, в зависимост от вида на нервната система, характеристиките на функционирането на тялото ще има свои собствени симптоми.

Вторият период се проявява под формата на аура, ако говорим за класическата форма. Има около 25% от хората, страдащи от такава болест. Аурата е симптом или група, според която може да се каже, че скоро ще има атака.

Най-честата му форма е визуалната аура. Продължителността на прекурсорите варира от няколко секунди до половин час, след което се появява мигрена. Понякога не може да има главоболие. Тази форма се нарича "обезглавена мигрена".

За да разберете, че сте развили визуална аура, можете на следните основания:

• виждате мигащи мухи, линии, зигзагове или точки пред вас - това са фосфени;
• се появяват светкавици - фотопсийни;
• тъмни зони или петна пред очите - скотоми;
• елементи променен размер - синдром на Алис;
• не виждате някои области, например близо до носа или от външната страна на двете очи - хемианопсия;
• зрението се стесни, усещането, че гледате през телескоп - синдром на тубулна визия.

Това също е признак на очна мигрена, ако не се появи преди, но по време на главоболие.

Гледайте видеоклипа за това как се проявява мигренозната аура:

Мигрена атака

Периодът на главоболие при тежки случаи може да отнеме три дни. По правило болките са локализирани в половината на главата. Болката е интензивна, пулсираща, нарастваща и утежнена от движението, най-малкото дразнещо: светлина, шум, топлина или студ.

По време на атака може да се развие повръщане. Особено опасно е състоянието на мигрена по време на продължителна мигрена. Той може дори да доведе до инсулт, тъй като кръвоснабдяването в мозъчните съдове е нарушено.

разрешително

Фазата на разделяне се характеризира с постепенно изчезване на мигренозните симптоми и възстановяване на функциите. Известно време ще почувствате тежест в главата, слабост, загуба на апетит, замъглено виждане.

Очната мигрена е доста променлива. Неговите прояви могат да се разграничат в отделни видове:

1. Класическата форма, често се нарича атриален скотом.
2. Ретинална (изолирана, ретинална) мигрена.
3. Офталмоплегична мигрена.

Предсърден скотом

Когато се появи дисфункция на кръвоснабдяването в тилната област, зрителният анализатор страда. Визуалните сигнали се анализират в кората на тилната област, образува се образ. Подхранва се от задната мозъчна артерия. Ако кръвният поток е блокиран, то тази област на мозъка слабо превръща нервните сигнали, които идват към нея.

Ето защо се появяват очни симптоми - тъмни слепи петна близо до центъра, по-близо до периферията на окото. Също така, хората описват трептящите точки, от които болестта е получила името си.

Ретинална мигрена

Ретината или ретината е трудно да се диагностицира, затова се счита за доста рядка форма от всички 18 съществуващи вида. Външният му вид предизвиква появата на спазъм на централната артерия на офталмологичната ретина, поради увеличаване на нивата на серотонин.

Последствията от намаляване на кръвния поток в областта на ретината е нарушение на функциите му. Тази област не може да възприеме правилно светлинните импулси, да се образува скотома. В този случай, едър рогат добитък може да бъде няколко, сливане, те водят до пълна очна слепота.

Критерият за този тип мигрена на очите е наличието на два пристъпа на мигрена по време или след един час след зрителното увреждане, задължително е само за едно око. Между атаките на очните промени не трябва да бъде.

Oftalmoplegicheskaya

Симптом на офталмоплегична атака (болест на Mobius) е нарушение на движението на очната ябълка от страната на цефалгията. Това се случва от намаляване на кръвния поток през артерията, която захранва околумоторния нерв. Развиване на разширяването на зеницата, отклоняване на очите, намаляване на горния клепач.

Ако страда от блок или отвличащ нерв, тогава към съществуващите очни симптоми се добавя двойно зрение, конвергентна скованост. Когато всички нерви са засегнати, окото напълно спира да се движи - плегия. Такива симптоми могат да продължат до няколко месеца, но те винаги преминават.

диагностика

Правилно диагностициране на очната форма на мигрена ще помогне на невролога заедно с офталмолог, тъй като изисква консултация на тези двама специалисти. Списъкът на диагностичните мерки включва:

• неврологични и офталмологични (очни) изследвания;
• събиране на оплаквания, анамнеза (колко развита) мигрена на очите;
• магнитен резонанс - за диференциална диагноза с инсулт, тумори и други органични заболявания на мозъка;
• офталмоскопия - изследване на фундуса на окото, което се определя от спазъм на ретиналните артерии;
• ангиография - изследване на притока на кръв през съдовете на мозъка, нарушение на притока на кръв в тилната област;
• периметрия - метод за изследване на периферното зрение, разкрива наличието на изпуснати зони на зрение - очен говеда.

Освен това Ви каним да гледате видео експеримента. Хората се съгласиха да опитат на себе си апарата, който показва състоянието на човек с мигрена. Разберете как мигрената засяга очите и очите.

Лечение на заболявания

Очната мигрена изисква лечението му във всеки период, като се взема предвид тежестта на:

• леката може да бъде спряна от нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, кетопрофен, аналгин;
• умерена тежест изисква използването на комбинирани средства (Pentalgin, Tetralgin);
• тежка, особено мигрена, изисква наблюдение на невролог в болнична обстановка. Поради най-силната цефалгия се прилагат лекарства от групата на опиоидите и кортикостероидите. Те са пристрастяващи при продължителна употреба, неспазване на дозата.

Освен обезболяващи, са показани и триптани. Това са лекарства, които действат върху специфични рецептори на мозъка, предназначени изключително за лечение на мигрена. Те не са ефективни при други видове главоболие.

Най-изучена от тази група е антимигрена. Той започва своето влияние след половин час, а когато използва спрей за нос - след 15 минути. Трябва да се помни, че само лекарят избира дозировката и групата на лекарството, като самостоятелно приложение в случай на мигрена на очите може да бъде опасно.

Нетрадиционни методи

В интернет можете да намерите много инструменти на традиционната медицина, но не всички са безопасни. Добрите отзиви са получили такива:

1. Акупунктурата, с правилния подход, има въздействие върху рефлекторните зони. Той помага за намаляване на честотата на очните мигренови атаки, тяхната тежест, нормализира баланса на хормоналните нива.
2. Масаж, тонизиращ, релаксиращ ефект, повишава устойчивостта на тялото върху стреса.
3. Фито-, хомеопатия (Spigelon, седативни растителни препарати).

Усложнения и прогнози

Опасните усложнения на мигрената са преходът му към хроничната форма, мигренозния статус и развитието на инсулт.

Прогнозата на заболяването е положителна, ако се спазват всички предписани медицински мерки, промяна в начина на живот и реакцията му към стреса.

предотвратяване

За предотвратяване на очна мигрена, важен критерий е елиминирането на изходните фактори, т.е. на първо място са не-лекарствените методи.

Пациентът трябва да промени начина на живот, който е довел до появата на припадъци, да нормализира хормоните, да спи достатъчно през нощта, ако е възможно да отиде на работа през деня, да коригира стила на хранене, да изключи алкохола и тютюна.

Ако честотата на пристъпите на мигрена на очите не е намаляла наполовина, тогава е необходимо да се добави лекарствена терапия, която се приема до 6 месеца. След този период направете почивка, за да отмените или намалите дозата с добър отговор на пациента.

Очната мигрена, въпреки малко изученият механизъм на нейното появяване, не е присъда. При спазване на всички препоръки се отбелязват добри прогнози и динамика в хода на заболяването.

Кажете ни в коментарите какво ви помага да се справите с атаките, споделете статията, така че повече хора да се научат как да предотвратяват атаки.

Причини и лечение на предсърдния скотом

Днес има много очни заболявания. Те възникват по различни причини, се различават по симптоми, курс и лечение. Сред всички очни заболявания много често може да се намери скотома.

Много хора не обръщат внимание на симптомите на болестта и по този начин рискуват различни усложнения. За повече информация относно видовете заболяване, клиничната картина, методите за диагностика и лечение може да намерите в тази статия.

Scotome - патологично състояние, при което има сляпа зона на зрителното поле, която не е свързана с нейните граници.

Сляпо петно ​​е малка област от зрителното поле, която не може да възприема светлина. Тя съответства на проекцията на кръга на зрителния нерв, в която няма светлинни рецептори.

Причини за възникване на скотома

Причините, които причиняват развитието на болестта, могат да варират. Най-честите от тях са:

1. очни заболявания (глаукома, катаракта, деформация на ретината, дегенеративни процеси и др.);
2. наранявания на черепа и очите;
3. тежко физическо натоварване и психологическо натоварване;
4. лоши навици (злоупотреба с алкохол и пушене);
5. остри вдишващи миризми и миризми;
6. приемане на някои лекарства.

Scotome, всъщност, не се чувства. Определя се чрез специални проучвания. Повечето хора не обръщат внимание на някои симптоми и разглеждат състоянието си като малко сиво петно ​​в зрителното си поле.

Вид Scotoma

Има няколко вида патологии. Основните от тях са физиологични и патологични. Физиологичният скотом се наблюдава при нормално зрение и се характеризира с невъзможност за възприемане на светлинни лъчи. Патологичният скотом възниква в резултат на нарушаването на функционирането на мозъчните съдове, зрителните центрове и пътищата. Това се случва, като правило, в резултат на нараняване на главата или очите, с някои ендокринни заболявания.

Също така разграничавам положителните, отрицателните и предсърдните форми на заболяването. Положителната форма се характеризира с намаляване или липса на зрение, проявяващо се под формата на сиво петно ​​вместо видими обекти. Отрицателната форма може да бъде открита само с помощта на някои видове изследвания: периметрия и кампиметрия. Предсърдният скотом се характеризира с циклична загуба на зрителното поле.

Интензивността отличава абсолютното и относителното. Абсолютната форма на заболяването се проявява чрез загуба на зрение в определена област с невъзможност да се възприемат цветовете. Относителната форма се характеризира с отслабване на зрението, човек едновременно отличава цветовете, но насищането им се намалява няколко пъти.

Мястото е централно и периферно. Последната форма на свой ред се разделя на перицентрални и парацентрални.

Формата може да бъде овална, кръгла, извита, във формата на пръстен и много други.

Клинична картина и симптоми на скотома

Симптоматологията обикновено се комбинира с разстройство на възприятието и нарушена оптична функция. Основните признаци на заболяването са:

1. замъглени очи;
2. потъмняване, което се наблюдава периодично;
3. появата на мухи, петна, светкавици и други предмети;
4. главоболие;
5. гадене и желание за повръщане;
6. страбизъм (с течаща форма);
7. дисфункция на учениците.

Предсърдният скотом има различно име - мигрена на очите. Най-често това се случва след мозъчно увреждане и е свързано с нарушение на нервната система. Основните симптоми на предсърдния скотом са появата на мълния, трептящи кръгове, петна и т.н. Продължителността на атаките може да варира от няколко минути до няколко часа. Обикновено този вид скотома се диагностицира при юноши, чиято възраст варира от 14-17 години. Други причини за заболяването могат да бъдат силен емоционален стрес, стрес, депресия, бързото развитие на сърдечно-съдовата система.

Централната скотома се различава от останалите в появата на тъмно сиво петно ​​в зрителното поле и най-често се свързва с увреждания на ретината. Учените са доказали наследствената чувствителност към появата на болестта, тъй като се характеризира с генна мутация в някои части на окото. Това се случва най-често на възраст 7-15 години. С развитието на патологията се нарушава възприемането на цветовете и значително се намалява зрителната острота.

Ако не лекувате заболяването, атрофията на зрителния апарат и промяната в структурата на зрителния нерв могат да станат усложнения.

Диагностициране на скотома

За да може лекарят да постави правилна диагноза, е необходимо да се подложат на серия от специални изследвания и процедури. За този специалист да се извърши:

• вземане на история;
• очен преглед (офталмоскопия);
• томография на мозъка (CT и MRI);
• ултразвук на очната ябълка;
• проверява реакциите на зеницата;
• изучаване на зрителни полета.

С томография можете да определите състоянието на съдовете на главата. Преглед на очите и ултразвук помагат за идентифициране на външни патологии или наличие на тумори.

Лечение и профилактика на очите на скотома

Основното лечение е насочено към елиминиране на основната причина за появата на скотома. Ако причината за заболяването са нервни свръхнапрежения, тогава се посочва употребата на успокоителни (тинктура на валериана, новопасит). Също така, лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение (пирацетам, емоксипин) няма да бъдат излишни. Също така в комплекса се предписват витаминни препарати. Според показанията на спазмолитици (No-shpa, Drotaverin), противовъзпалителни, вазодилататори, болкоуспокояващи и други. Струва си да се припомни, че отхвърлянето на лошите навици и правилното хранене също подобряват работата на сърдечно-съдовата система, а следователно и работата на всички органи и техните системи.

За да се предотврати необходимостта от ежегоден медицински преглед от офталмолог, най-малко веднъж на 12 месеца. Трябва да се ограничавате от стресови ситуации (когато е възможно), редовно да следите артериалното и вътреочното налягане, нивата на кръвната захар.

Усложнения след скотома

Самолечението на скотома у дома е неприемливо! Ако не се извърши правилно лечение, ще започнат да се развиват необратими последствия. Те включват страбизъм, загуба на зрението, отлепване на ретината. Тъй като предсърдният скотом е предшественик на инсулт, тумори и абсцес на мозъка, в резултат на това се получава кръвоизлив в мозъка, последван от парализа или дори смърт. Ето защо, когато откривате първите симптоми, трябва незабавно да се опитате да си уговорите среща с оптометрист и да започнете да следвате препоръките на специалист.

Мигрена на очите (блещукащ скотом)

Очната мигрена предполага сериозно увреждане на зрението. То е съпроводено с кратко изкривяване на видимата картина или изчезване на част от изображението, както и с появата на цветен „аура“, светли зигзагообразни линии.

Причини за мигрена

Факторите, причиняващи болестта, са много. Основната причина за мигрена атака - проблеми в работата на зрителния анализатор, разположен в задната част на мозъка.
Освен това следните фактори могат да причинят мигрена на очите:

• пушене, често пиене на алкохолни напитки;
• стрес и депресия;
• кислородно гладуване;
• липса на сън;
• прекомерно упражнение;
• лечение с някои медикаменти;
• непостоянство на хормоналния фон;
• натоварване, както интелектуално, така и емоционално;
• консумират големи количества кофеин, пушени храни, шоколад и др.

Именно през този период настъпва сериозно развитие и интензивна работа на кръвоносната система. Освен това, подрастващите претърпяват тежък стрес, пренапрежение - всичко това засяга нервната система.

Видове мигрена на очите

В зависимост от спецификата на проявата има два основни вида:

• Mobius (или офталмоплегична мигрена). Тук работата на нерва, отговорен за двигателната функция на окото, е значително нарушена. Пропускането на горния клепач често се забелязва, като цяло работата на учениците е нарушена. Описаният тип мигрена се изразява в парализа на мускулите около окото.

• Ретинална мигрена. Настъпва образуването на централната ретина и парацентралната скотома, която се намира около фиксиращата точка на ретината. Лекарите казват, че с този тип мигрена в бъдеще не се изключва пълна слепота.

Визуалната аура, характерна за болестта, продължава няколко минути. Ретиналната мигрена се проявява по следния начин: в пред-очната област започва пулсираща болка, която постепенно се увеличава. За много хора тя е толкова изразена, че причинява гадене и накрая повръщане.

Симптоми на трептене на скотома

Това заболяване създава проблеми със зрителното възприятие, понякога значимо. Обща черта е появата на „аура“ във видимото пространство. Изглежда на човек, че обектите са заобиколени или дори се състоят от ярки блестящи линии, неразбираеми пръстени, костюм и т.н.

Постепенно фрагменти изчезват от погледа (освен това, на две очи наведнъж). Появяват се тъмни зони с малки размери (това са скотоми). Техният размер и местоположение лесно се променят.

Ако скотомите се придвижат директно към средата на окото, тогава зрението намалява драстично, ако то продължава по-далеч, тогава възприятието се подобрява отново. "Аурата" обикновено се възприема не повече от 30 минути. След като премине, започва силно главоболие (не във всички случаи), гадене.

Предсърден скотом по време на бременност

Очните мигрени често се появяват през първия триместър. Има няколко причини за това: това е разбивка на обичайния режим, проблеми със съня, липса на минерали, хранителни разстройства и др. След първия триместър симптомите обикновено изчезват, в редки случаи скотомата се появява по време на бременността.

Когато се сблъскате с болест по време на бременност, жената е изключително обезсърчена да бъде лекувана сама, може да навреди на нея и на детето. Възможно е да се използват народни методи само по указание на лекуващия лекар.

Междувременно, лекарите съветват да се намали честотата на употреба на очна мигрена, за да се спазват следните съвети:

• избягвайте стреса;
• често и дълги разходки в природата;
• да се занимават с спокойни дейности, но не и със сериозни физически. натоварвания (можете да плувате, изпълнявате прости асани от йога);
• опитайте се да ядете повече плодове и зеленчуци, не яжте много пушени меса и пържени.

Диагностика на заболяването

Най-добре е да се прави заедно с офталмолог и невролог. Най-важният етап от проучването е пълно и задълбочено проучване на пациента. С помощта на получените отговори лекарят може да изгради точна картина: причини, симптоми, възможност за наследствени прояви на заболяването и др.

Необходимо е външно изследване на окото. Офталмологът проверява дали има патология по отношение на зрителната функция. В допълнение, диагнозата включва хардуерни изследвания, като ЯМР, офталмоскопия, ангиография, периметрия.

Така че, офталмоскопия е изследване на фундуса със специални устройства. Процедурата позволява да се оценят съдовете на окото, ретината и главата на зрителния нерв. Ангиографията включва също изследване на кръвоносните съдове, за да се открие тяхното състояние.

Използвайки техника, наречена "периметрия", изучаваме как окото на пациента възприема пространството, когато се гледа от фиксирана позиция и без да променя позицията на главата. Тези диагностични мерки са необходими, за да се разбере дали едно лице има друго заболяване със сходни симптоми.

Лечение на мигрена на очите

Често хората са убедени, че да се отървем от болестта не е толкова трудно, но е невъзможно, така че дори не мислят за това. Наистина, има примери, при които лечението на очната мигрена е трудно, но в повечето случаи е възможно да се отървете от болестта, ако подходите към този проблем правилно.

Тъй като атриалният скотом се появява за кратко време и често е придружен от болка, лечението има две важни задачи:

• премахване на пристъпите на мигрена;
• се отървете от болката.

Изход от ситуацията може да послужи като лекарство, насочено към облекчаване на спазми чрез противовъзпалителен ефект. Те включват всички известни парацетамол, аспирин и аналгин.

Освен това, пациентите често се предписват лекарства, принадлежащи към групата на триптаните. Техният ефект е както следва:

• намаляване на възпалителния процес;
• стеноза (стесняване) на кръвоносните съдове на главата;
• намаляване на податливостта на т. нар. тригеминален нерв.

В случай на атака е по-добре да легнете, да изпиете успокоително или полезен чай от лайка с добавянето на лимон. Пациентът за разширяване на кръвоносните съдове също се предписва инфузия на валериана, лекарства, които включват бром.

Нитроглицерин или валидол ще бъдат полезни. Във всеки случай лекарят трябва да определи точното лечение. Мерките, които пациентът може да поеме самостоятелно, само временно намаляват симптомите на заболяването. И правилният алгоритъм на лечение ще премахне трайно scintillating scotoma.

Прогноза и профилактика на очна мигрена

Предотвратяването на болестта е необходимо не само за тези, които вече са се сблъскали с нея, но и за хора, които не искат да изпитат симптоми в бъдеще.

За да се избегне мигрена на очите или да се намали неговата проява (и за общото подобряване на състоянието на тялото), трябва:

• да коригира начина на почивка и работа;
• опитайте се да избягвате излишни преживявания (ако психоемоционалното състояние е нестабилно, тогава е по-добре да избягвате всичко, което може да го разклати);
• спортуване (това могат да бъдат скандинавски или редовни разходки, аеробика, волейбол, тренировки във фитнеса и др.);
• правилно хранене;
• изключване от живота на тютюнопушенето и честата употреба на алкохол.

Различни физиотерапевтични процедури, водна терапия, акупунктура могат да бъдат предписани като възстановителни техники за организма. Ако разгледаме прогнозите, те са положителни.

заключение

Очната мигрена е заболяване, което се проявява в изкривяването на видимия образ или изчезването на неговата част. Причините за заболяването могат да бъдат психологически разстройства на фона на депресия и стрес, физически - свързани с големи натоварвания и лоши навици. Основният симптом на очната мигрена е появата на “аура” над обектите, краткосрочното изчезване на част от обекта от гледна точка и възможното начало на главоболие.

В повечето случаи трептящата скотома е лечима, която се предписва след задълбочена диагноза. Неговата цел - да се премахнат настъпилите припадъци и последващото главоболие. В допълнение към тях могат да се предписват лекарства от групата на триптаните, а в редки случаи и кофеинови или кодеинови препарати. Всичко зависи от степента на развитие на блещукащия скотом.

Във всеки случай, за да се поддържа нормалното състояние на тялото, да се намали рискът от заболяване и да се намали развитието, трябва да следвате ежедневието, храненето, да избягвате стреса и да се отървете от лошите навици.

Какво е атриалният скотом и какви са причините за него

Предсърдната скотома също се нарича очна мигрена. Това е остро увреждане на зрителните функции, което най-често се проявява под формата на изкривяване на зрителната аура (образ) или пълното му изчезване в определени области на зрителното поле. Тази патология се развива главно поради неправилен начин на живот, хранене, сън, липса на определени вещества.

Какво е това?

Тази патология се развива поради недостатъчност на кръвообращението в областта на зрителните центрове с хиазма. Патологията се повтаря редовно, но се проявява за кратък период от време. По принцип, развитието на тази аномалия се влияе от неврологични фактори. Съответно, ако основната причина за болестта е елиминирана, човек може бързо и просто да се справи със самото заболяване.

Най-често тази патология се записва в:

• Бременни жени;
• юноши;
• Хора на средна възраст.

При наличието на такава патология човек трябва постоянно да бъде наблюдаван от невролог. Това ще помогне да се проследи динамиката и да се предотврати развитието на усложнения под влиянието на основната причина за заболяването. Разделете болестта на форми:

• Ретината;
• Базилар свързан;
• Oftalmoplegicheskaya.

Различните форми на патолозите се проявяват по различен начин. Само лекар може да определи вида на аномалията и нейните особености. Диагнозата обикновено започва с това. Но как да се диагностицира туберкулозата в очите може да се намери в статията на връзката.

Преди започване на лечението се определя основната причина за заболяването. В някои случаи е достатъчно да се премахне дразнещия фактор и визуалната функция се връща към нормалното.

А какво е мигрена на очите предсърден скотом, можете да научите от тази статия.

симптоми

Симптоматиката на това явление е приблизително еднаква. Появата на тази патология е свързана с нарушение на вазомоторната регулация и регионалната ангиодистония. Основните прояви на симптомите се сключват в проявата на визуална аура, която е под формата на фотопсийни или сцинтилации на добитък. Тя се характеризира с омонимност, тоест, тя се проявява и в двете очи в същите сектори. Също така си струва да знаете повече за това кои са основните признаци, че скотомата е пред очите ви.

Във видеото как изглежда патологията на окото:

Като цяло, ако не влезете в анатомичните особености на заболяването, пациентът наблюдава следните прояви на патологията:

• Проявява малка парацентрална точка;
• Тя постепенно се увеличава към периферията. Но как изглежда периферната дистрофия на ретината може да се види тук.
• Тази формация има цвят или остава безцветен в зависимост от засегнатата форма;
• Образуванията могат да получат искрящи зони, поради което част от видимата част просто изпада от поглед.

Но това са общи прояви. Ако говорим за форми, тогава всяка проява на този тип мигрена има свои характеристики. Често аурата се проявява чрез визуални халюцинаторни нарушения.

Форма на ретината

Ретиналната форма на мигрена не изключва развитието на слепота в едното или в двете очи. Такива симптоми често говорят за исхемия на окото.

Често, след визуални прояви на очна мигрена, често се развива пулсиращ тип главоболие, чиято интензивност постепенно ще се увеличава, като трае около. Ден. Често се развиват гадене и рефлекс. Тези симптоми са напълно обратими. Този тип патология най-често се наблюдава при юноши.

Офталмоплегична форма

Този тип се нарича също болест на Mobius. В процеса на развитие се нарушава функционирането на околумоторния нерв. В същото време се развива преходна птоза в областта на горната част на окото, засягаща главно клепача. То е придружено от мидриаза и анизокория. Ученикът престава да функционира нормално. Azinocoria трябва да се лекува правилно.

Често се образува и паралитичен страбизъм. Този тип мигрена често се наблюдава при деца. В този случай продължителността може да бъде няколко седмици.

Асоциирана базиларна форма

Нарушенията са двустранни по своя характер. Манифести на офталмопареза, придружени от различни симптоми, които намекват за лезия на мозъчния ствол. Образува доста ясна ресничка, която придобива зигзагообразен силует. В същото време тя се изразява доста ярко, независимо дали очите са отворени или затворени. Но какво да правя, когато с очите на светкавица затворен, помогнете да разберете информацията на връзката.

В процеса на развитие на патологията, функцията на зрението е значително намалена, но зрителната острота постепенно се възстановява, когато скотомите преминават в периферните области. В същото време, дори в момента на атаката, изследването на фундуса на окото разкрива всякакви промени в тази област. Може също да е полезно да разберете къде да проверите фундуса.

причини

Естествено, тази патология има свой собствен списък от причини за развитие. Това са предимно нефталмологични фактори. В по-голяма степен, проблемът е свързан с неврологични аномалии, например неправилното функциониране на зрителния анализатор, който се намира в мозъчната кора на шията.

Като цяло, атриалният скотом се провокира от:

• хипоксия;
• Депресия, редовен стрес;
• Липса на сън;
• Изменение на климата, промяна на времето;
• Психична умора;
• тютюнопушенето;
• Трептещи източници на светлина;
• I триместър на бременността;
• Вдишване на остра миризма;
• Колебания в хормоналните нива;
• Емоционално пренапрежение, вълни;
• Увеличаване на физическата активност;
• Заболявания, които нарушават структурата на артериите на мозъка;
• Неправилно хранене;
• Някои лекарства.

Ако отстраните някои фактори, можете веднага да получите видимо подобрение, но някои патолози изискват сериозно лечение. Затова преди лечението трябва да се изследва човек и да се определи причината за нарушеното функциониране на кръвоносната система.

Учените предполагат, че атриалният скотом може да бъде и наследствена патология, но досега не е било възможно да се докаже тази теза.

лечение

Лечението се състои главно от диагноза, при която се провеждат следните изследвания:

• Външен преглед на органа на зрението;
• Изследва се реакцията на зеницата;
• Оценка на физическата активност и обема на окото;
• Установяване на зрителното поле и неговите граници;
• CT или MRI;
• Офталмоскопия.

След това се правят анамнеза и пълна гама от терапия при атриалния скотом. Лечението се състои главно от извършване на поредица от действия по време на атака:

• Легнете на равна повърхност и се успокойте;
• Пийте силно кафе или чай на базата на лайка и лимон;
• Дълга почивка на чист въздух;
• Опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече, не натоварвайте очите си, за времето на атаката да откажете да четете или да правите друга визуална работа.

Неврологът предписва на пациента лекарства, които ще разширят съдовете на мозъка, както и седативни, успокоителни. Също така е важно да се разбере кои антибиотици в хапчета за конюнктивит при възрастни трябва да се приемат първо.

Предимно с тази патология:

Предсърден скотом: методи за диагностика и лечение

Предсърдният скотом е остро увреждане на зрителната функция, което се проявява на редовни интервали. Терминът "скотома" произлиза от гръцката дума skotos (тъмнина) и означава област от ретината с частично променена зрителна острота. Такъв дефект не покрива цялото зрително поле и не достига границата си. Това "сляпо петно" е заобиколено от нормални или до известна степен непокътнати светлинно-приемащи елементи на окото.

Дефиниция на болестта

Проявлението на атриалния скотом се нарича "очна мигрена". Предсърдната скотома е наблюдавана "мигренална аура". Те провокират появата на "аура" промени, настъпващи в биохимичната и електрическата активност на нервните клетки на тилната кортекс. Това е онази част от централната нервна система, която е „отговорна“ за визуалната информация.

Атриалният скотом създава усещане за изкривяване на възприеманото от погледа изображение. Човек вижда „трептене“, което се появява под формата на счупен контур. Възприемането на един вид "аура" продължава в интервала до половин час. В някои области визуалното възприятие по принцип изчезва.

Очите мигрена в някои случаи могат да бъдат придружени от гадене (повръщане) и силно главоболие.

Такова визуално смущение е преходно.

Видове и класификации

Експертите идентифицират:

• Scotome, съществуващ в зрителното поле на здраво око (физиологичен скотом);
• Патологичен скотом, причинен от редица офталмологични заболявания (например глаукома или отлепване на ретината);
• Положителен скотом. В този случай, човек чувства зрителния дефект като тъмно петно;
• Отрицателен скот. Тя може да бъде открита само чрез изследване на очите;
• Атриален скотом, "мигрена на очите".

В зависимост от формата на дефекта се отличават дъговидни скотоми, „аури“ с неправилен контур, клиновидни, кръгли, овални, пръстеновидни скотоми. Също така, експерти, фокусирани върху спецификата на развитието на патологичния процес, разграничават няколко вида очни мигрени:

1. Ретинална форма на атриалния скотом. В този случай центърът на гледката пада. Този дефект на зрителното възприятие е толкова силен, че може да предизвика временна атака на слепота в двете очи;
2. Офталмоплегична форма на предсърдния скотом. Този тип заболяване също се нарича болест на Мьобиус. Очната мигрена в този случай се характеризира с нарушено нормално функциониране на околумоторния нерв.

Появява се и свързана базиларна мигрена. За това състояние се характеризира с двустранно зрително увреждане. Редица симптоми предполагат съмнение за увреждане на мозъчния ствол.

Причини за възникване на

За разлика от анормалния скотом, мигрената на очите не се причинява от офталмологични заболявания. Основната му причина е в съдовете, които причиняват нарушен кръвен поток и нарушават функцията на зрителния анализатор в мозъчната кора. Това означава, че атриалният скотом е причинен повече от неврологични нарушения.

Такова разстройство на централната нервна система може също да причини загуба на съзнание, нарушена речева способност и други неврологични проблеми.

Пристъпите на мигрена могат да бъдат причинени от много фактори:

1. Дълъг период на липса на сън, претоварване в резултат на повишена умствена работа, емоционално претоварване, депресия.
2. Метеорологични процеси, чести движения от една климатична зона в друга.
3. Хипоксия.
4. Чувствате се грубо или остро.
5. Пушенето.
6. Колебанията на хормоналния фон.
7. Трептящи източници на светлина в стаята.
8. Прекомерен физически стрес.
9. Заболявания, причинени от промени в структурата на артериите на мозъка.
10. Консумация на шоколад, твърди сирена, пушени продукти, кафе, вино в прекомерни количества.

Използването на редица лекарства може също да причини предсърдно скотома.

симптоми

Проявите на очна мигрена причиняват затруднения в зрителното възприятие, понякога значими. Най-характерният симптом на атриалния скотом е „аурата”, която се възприема в зрителното поле, т.е. в пространството, което човек визуално възприема, без да променя посоката на погледа си. Предсърдното скатома причинява илюзорно усещане за светли форми: светлинни линии, зигзаги, искри, пръстени, блясък и т.н. Това явление може да бъде фотопсия или сцинтилиращи скотоми. След това отделни фрагменти изчезват от погледа (симетрично на две очи). Затъмнените зони, т.е. самата скатома, са малки по размер. Въпреки това, тяхната величина и местоположение в зрителното поле могат да варират, като заемат половината от видимото пространство.

В тези случаи, когато скотома се придвижва към централната област на окото, човекът чувства изключително бързо намаляване на зрението. Когато движите тъмната област в периферната област на зрителното поле, способността да виждате се възобновява. Продължителността на възприемането на “аурата” е до половин час. След това има силни главоболия, които могат да бъдат придружени от гадене и повръщане. Усещането за болка постепенно се увеличава и пулсира. Въпреки това, главоболието не винаги съпровожда атриалния скотом.

Проявите на визуални ефекти, свързани с очната мигрена, са напълно обратими. В допълнение, изследването на фундуса по време на атаката не разкрива никакви патологични промени.

Възможни усложнения

Предсърдният скотом е причинен от анормалното функциониране на част от мозъчната кора. Механизмът на действие на очната мигрена не е достатъчно ясен. Експертите обясняват появата на атриалния скотом на промени в артериите на мозъка. И въпреки че появата на усложнения не е характерна за самата атака на мигрена на очите, важно е да се помни, че предсърдният скотом е предшественик на тежки заболявания на централната нервна система.

Болестта, която трае дълъг период от време, може да предизвика разширяване на вентрикулите и субарахноидалното пространство, образуването на локални инфарктни места и атрофията на мозъчната субстанция. В допълнение, с развитието на атака е възможна временна загуба на зрението.

диагностика

Диагнозата на очната мигрена може да се направи въз основа на проучване, което включва:

• Данни за историята;
• Инспекция за оценка на обхвата на движение и реакция на учениците, състоянието на предните секции на очите;
• Инструментални изследвания.

Инструменталните техники, които помагат при диагностицирането, са важни за идентифициране или елиминиране на възможността за органична очна патология. Като такива методи се използват офталмоскопия, ЯМР на мозъка, периметрия и ангиография. ЯМР и ангиографията могат да помогнат за откриване на проблеми в задната мозъчна артерия и церебрална исхемия.

Въпреки това, с тази патология, диагнозата може да се направи само въз основа на специфични симптоми при наличие на множество епизоди на скотома.

лечение

Поради факта, че остър зрителен дефект провокира промени, настъпващи в централната нервна система, лечението на очната мигрена се извършва от невролог, който наблюдава динамиката на състоянието на пациента. Лечението на предсърдния скотом се извършва както в острия период, така и в интервала между атаките.

лекарства

За облекчаване на окулярна мигрена, на пациента се предписват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. В случаите, когато хода на атаката има лека форма, е възможно да се използват лекарства под формата на таблетки. В случай на тежки атаки се използват комбинирани аналгетици. В някои случаи може да се предпишат успокоителни и медикаменти, които насърчават разширяването на мозъчните съдове.

Понякога има нужда от незабавна хоспитализация. Пациентът може да се нуждае от интензивни грижи: дехидратация с диуретици, както и въвеждането на системни глюкокортикостероиди. В някои случаи се предписва приложение на невролептици. В периода между атаките лекарят предписва лекарствената терапия на пациента, лекарства за които са подбрани индивидуално. При предписването на лекарства се вземат под внимание фактори, провокиращи развитието на очни мигрени.

Пациентът трябва да е наясно с важността на редовната употреба на основни лекарства при заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

предотвратяване

Профилактиката на предсърдния скотом пряко зависи от специфичните причини, причиняващи патологично състояние при даден пациент. Те могат да включват мерки за нормализиране на режима, достатъчно количество сън и рационално разпределение на работното натоварване. В някои случаи е необходимо да се изключат от менюто продукти с високо съдържание на тирамин или витамин В1. Предотвратяване развитието на мигренозните класове на различни видове физическа активност. Важно е да следите психо-емоционалното си състояние възможно най-пълно, за да избегнете стреса.

Профилактичните сесии на масажа, рефлексотерапията, хидротерапията се считат за полезни. В някои случаи се показват психотерапевтични сесии като превенция на очната мигрена.

За хора, страдащи от пристъпи на мигрена, е важно да бъдат прегледани възможно най-скоро от специализирани специалисти: невролог и офталмолог.

видео

данни

Предсърдният скотом (очна мигрена) се проявява като частична загуба на изображение в полето на видимост, придружено от „аура“. Въпреки това, органичните промени в очите по време на атаката не се наблюдават.

Основата на зрителната дисфункция е неврологичната патология, която се причинява от нарушаването на зрителния анализатор на мозъчната кора. Причините за развитието на болестта не са съвсем ясни. Психоневрологичното пренапрежение, твърде много физическа или умствена дейност и редица други фактори провокират развитието на пристъпи на мигрена в очите.

Важно е да се помни, че самолечението на скотома у дома в никакъв случай не е неприемливо. Очната мигрена се проявява като последица от нарушен кръвен поток в някои области на кортикалните и субкортикални зрителни анализатори, т.е. може да е предшественик на сериозни заболявания. Лечението в този случай се избира индивидуално. Когато се появят симптоми, трябва да потърсите помощ от специалист възможно най-скоро: невролог и офталмолог.

Мигрена на очите (атриална скотома)

Очната мигрена (предсърдно скотома) е остро увреждане на зрителната функция, проявяващо се като временно изкривяване на образа (визуална аура) или изчезването му в някои области на зрителното поле поради неправилно кръвообращение в зоната на зрителните центрове (кортикална, подкоркова) и хиазъм.

Съдържанието

Очна мигрена или предсърден скотом - поява на периодични повтарящи се визуални дефекти, които са временни. Основните причини за появата им са неврологични фактори. Заболяването лесно се лекува с отстраняването на причините.

Очната мигрена е по-често срещана при бременни жени, както и при млади хора в юношеска и средна възраст. Наличието на заболяването изисква постоянно наблюдение от невролог.

Причини за мигрена

Основната причина за очна мигрена не са офталмологични заболявания, а неврологични проблеми - неправилно функциониране на зрителния анализатор, разположен в мозъчната кора (неговата окципитална част). Следните фактори могат да причинят атриална скотомия:

• редовно лишаване от сън;
• промяна на времето, честа смяна на климатичните зони;
• стрес, депресия;
• хипоксия;
• умствена умора;
• колебания в хормоналните нива;
• да бъдат в помещения с трептящи източници на светлина;
• тютюнопушенето;
• емоционални изблици;
• вдишване на остри миризми;
• голямо физическо натоварване;
• наличието на някои заболявания, свързани с промени в структурата на артериите на мозъка (артериовенозна малформация);
• консумиране на прекомерни количества шоколад, пушени меса, вино, твърди сирена, напитки с кофеин;
• употребата на определени лекарства.

Причината за предсърдния скотом е нарушение на кръвоносната система в района на зрителния център. Има мнение, че очната мигрена е наследствено заболяване, но понастоящем няма достоверни доказателства от официалната наука.

Заболяването често е регистрирано при юноши на възраст 14 - 16 години, което е свързано с бързото развитие на тяхната кръвоносна система и растежа на тялото. В допълнение, преходната възраст се характеризира със значителни натоварвания върху нервната система (стресови ситуации, нервна пренапрежение).

симптоми

Очната форма на мигрена често е резултат от нарушение на вазомоторната регулация. Това явление се свързва с регионалната ангиодистония. Основната проява на очната мигрена е визуална аура, която е под формата на фотопсийни или сцинтилиращи с едър рогат добитък и се характеризира с омонимност (проявление на симптоми в същите сектори на зрителното поле в същото време на две очи). Това се случва в резултат на циркулацията в задната артерия на мозъка.

В повечето случаи предсърдният скотом започва с появата на малка парацентрална точка, която постепенно се увеличава в периферната посока. Образованието може да бъде оцветено, но може да бъде и безцветно. Блестящите визуални образувания водят до загуба на част от зоната на видимост (достигайки половината от него в случаи на едноименна хемианопия). Аурата може да се прояви и под формата на зрителни халюцинаторни нарушения.

Очна мигрена с аура

При наличието на ретинална форма на мигрена се образува централен или парацентрален скотом, който се различава в различни форми и размери. В този случай не се изключва развитието на слепота в едното или в двете очи. Симптомите на предсърдния скотом често показват преходна исхемия на ретината.

По правило продължителността на визуалната аура не надвишава няколко минути (максималната продължителност е половин час). На неговия фон, или веднага след неговото проявление, се появява пулсиращо главоболие в фронтоорбиталната зона (в противоположна на зрителни дефекти страна). Интензивността му постепенно нараства (в рамките на 0.5 - 2 часа) и може да продължи една четвърт от деня. По време на пика на главоболие често се появява гадене и се появява еметичен рефлекс. За симптомите на очната мигрена формата на ретината се характеризира с пълна обратимост.

В случай на офталмоплегична мигрена (болест на Mobius), има нарушение на околумоторния нерв. При тази форма на заболяването се наблюдава преходна птоза на горния клепач, придружена от анизокория и нарушено нормално функциониране на зениците (мидриаза). Често се образува паралитичен дивергентна страбизъм. Офталмоплегичната мигрена най-често се наблюдава при деца. Обострянето на заболяването може да продължи дълго време (до няколко седмици).

Симптоматология на офталмологичния характер е възможна в случай на свързана базиларна мигрена. Тази форма на заболяването е съпътствана от двустранно зрително увреждане, както и от офталмопареза с различни симптоми, показващи лезии на мозъчния ствол.

При наличието на очна мигрена в центъра на образуващия се ското се образува ясна мигаща зона, която има зигзагообразна форма. Той се произнася с отворени и затворени очи. По време на обгръщането на централната област на зрителното поле с скотома се наблюдава значително намаляване на зрителната острота. Когато отива в периферните зони, зрението се възстановява в първоначалното си състояние. При провеждане на офталмологични изследвания по време на пристъп на заболяването (изследване на фундуса на окото), не се регистрират никакви промени.

Диагностика на заболяването

Диагностиката включва редица физически и инструментални методи на изследване:

• изготвяне на историята;
• външно изследване на окото;
• учебен тест;
• оценка на обема и двигателната активност на очната ябълка;
• определяне на границите на зрителното поле
• ЯМР на мозъка (или КТ);
• офталмоскопия.

Тъй като предсърдният скотом може да е следствие от артериовенозна малформация на мозъка, офталмоплегичната мигрена понякога показва наличието на артериална сакуларна аневризма на супраклиноидната област на вътрешната каротидна артерия. Пълен преглед ще потвърди или опроверга диагнозата и ще елиминира вероятността от синдром на Tolosa-Hunt.

В случай на чести и продължителни припадъци се изисква лична консултация с невролог.

Лечение и прогноза

Когато настъпи пристъп на мигрена на очите, човек трябва да лежи на хоризонтална повърхност, да се успокои, да пие силен чай (с лимон, лайка) или кафе. Лечението на предсърдния скотом се извършва от невролог. На пациента се предписват седативи и агенти, които стимулират разширяването на мозъчните съдове. В такива случаи се препоръчва да се вземат валериана, папазол, кавинтон, стагерон, препарати на базата на бром.

Трябва да вземете таблетка с нитроглицерин или валидол (поставена под езика). Амилнитритът може да се инхалира (за който парче памук се навлажнява с 3-4 капки от препарата), продължителността на процедурата е 2 минути. 10 ml аминофилин (2.4% разтвор) и 10 ml глюкоза (40% разтвор) се инжектират интравенозно. След атака се препоръчва да се изкъпете.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на предсърдния скотом, трябва да се установи причината за заболяването. Прогнозата на заболяването с навременното лечение на очната мигрена е благоприятна.

Предсърден скотом по време на бременност

Очна мигрена по време на бременност в повечето случаи се наблюдава само през първия триместър. Основните причини за заболяването са нарушение на съня и обичайната ежедневна рутина, нездравословна диета, недостиг на полезни микро-, макроелементи и витамини. След първите три месеца след зачеването симптомите на мигрена на очите при бременната жена изчезват, но са известни случаи на прояви на заболяването през целия период на бременността.

Самолечението на заболяването е неприемливо, което е свързано със забраната на употребата на повечето лекарства. Забранено е и използването на традиционна медицина без предварителна медицинска консултация.

За да се сведе до минимум разпространението на очната мигрена (предсърдна скота) при бременни жени, са разработени препоръки за:

• честа продължителна почивка на чист въздух;
• липса на значителна физическа активност;
• леки упражнения, гимнастика;
• избягване на стресови ситуации;
• методи на алтернативна медицина - рефлексология, акупунктура, йога (възможно само след предварителна медицинска консултация).

Спазвайки основните превантивни правила, е възможно значително да се намали честотата на рецидивите на предсърдния скотом или напълно да се отървем от заболяването.