Епилепсията е хронично заболяване, проявяващо се с конвулсивни припадъци, повръщане, загуба на съзнание и други не по-малко опасни симптоми. Счита се за неврологично заболяване, което се лекува от невролози. Атаките се случват и през деня, и през нощта. Но когато те безпокоят човек само по време на сън, тогава болестта се нарича "нощна епилепсия".
Епилептичният синдром се среща най-често при деца на възраст 6–7 години, както и при млади хора на възраст под 35 години. Характерна особеност на заболяването - може самостоятелно да преминава без специално лечение. Това се дължи на свързани с възрастта промени в нервната система.
Съдържание на статията:
Причините за нощна епилепсия
Генетичната предразположеност е една от основните причини за заболяване. Има голяма вероятност гърчовете да се появят и при деца, чиито родители имат епилепсия.
Развитието на болестта допринася за: t
- наранявания на главата;
- свръхстимулация на нервната система;
- приемане на алкохолни напитки;
- нарушение на съня.
Сънят е неразделна част от човешкия живот, благодарение на който нервната система и тялото се отпускат напълно. Когато страдате от епилепсия, спите по-малко от очакваното, това ще доведе до по-чести атаки. Провокативни фактори: нощни задължения, разходки, нощно пробуждане, късно лягане. Нервната система е изтощена и мозъчните клетки стават уязвими.
Причината за по-честите атаки може да са внезапни промени в часовите зони. Пациентите с епилепсия трябва да внимават за пътуване. Острият алармен призив е привидно незначителен фактор в живота на всеки човек, но може да бъде опасен за епилептици (внезапно пробуждане предизвиква атака).
Симптоми на нощна епилепсия
Атака, която се проявява само по време на сън, е симптом на нощна епилепсия. Понякога това нарушава пациента и през деня почива.
Епилепсията в съня се характеризира с:
- остри неразумни пробуждания;
- конвулсивни състояния;
- гадене и повръщане;
- dezartriey;
- тежко главоболие;
- човек създава необичайни звуци, които приличат на шумове;
- тремор;
- изкривени очи, понякога лица.
Пациентката в съня може да се качи на четири крака, правейки ритащи движения, които приличат на каране на велосипед.
Атаките за нощна епилепсия продължават от няколко секунди до 2-5 минути. Децата, като правило, не помнят онези събития, които се случиха през нощта по време на сън. Но някои хора имат памет, могат да опишат чувствата си.
Непреки симптоми, които са важни, за да се обърне внимание на:
- на възглавницата се появиха следи от кръв;
- на тялото има ожулвания и натъртвания с неизвестен произход;
- език за ухапване;
- мускулни болки;
- легло мокро (неволно уриниране);
- човек се събужда на пода.
Класификация на пристъпите на нощна епилепсия в медицината
- Парасомнии. симптоми:
- неволно стреса на долните крайници в момента, в който човек заспива;
- краткотрайна неподвижност в момента на пробуждането.
- Сомнобулно. симптоми:
- ходене в сън;
- кошмари;
- уринарна инконтиненция по време на сън.
Децата са по-податливи на сън. С възрастта тя обикновено си отива сама, но понякога не спира и продължава при възрастни. Когато човек ходи в сън, има шанс за нараняване, защото в този момент той не контролира движенията си. Друг симптом на лунатизъм е агресията по време на събуждането. Нито децата, нито възрастните помнят нещо, което им се случва през нощта по време на сън.
- Bedwetting. В медицината този симптом се изолира в отделна форма (ако не се наблюдават други признаци). Мозъкът не може да контролира състоянието на пикочния мехур в момента на пълненето му, така че е случайно изпразнен, така че пациентът дори няма време да се събуди в този момент. Нощна инконтиненция е характерна за деца под 14-годишна възраст (предимно момчета). Принудително уриниране настъпва около 4 часа след заспиването.
Да не се бърка с епилепсия!
Има някои симптоми, които не засягат това заболяване. Деца, понякога възрастни, се събуждат през нощта заради страхове, кошмари. Те са объркани с епилепсия. Някои деца седят и плачат в съня си, докато не отговарят на удоволствията на родителите си, но няма конвулсии. След няколко минути детето се успокоява, заспива.
Някои хора имат мускулни трепвания, когато заспиват. Тялото, готово за сън, се отпуска и това провокира "доброкачествен миоклонус на съня". Тя не носи никаква опасност и не изисква лечение.
Първа помощ
Целта е да се предпази пациента от евентуално нараняване. Необходимо е да се осигури мека повърхност на лицето по време на атаката, която трябва да бъде плоска. За това можете да използвате одеяло, дрехи. Ако пациентът е облечен в пижама, тогава, ако е възможно, трябва да се отстрани, така че тялото да не е оковано. Главата се обръща настрани, така че повръщането да е свободно да излезе и да не попадне в дихателните пътища.
Докато атаката не е приключила, човек трябва да държи крайниците, но не може да се противопостави на припадъците. За да се предотврати ухапване на езика и да се предпазят зъбите от възможни фрактури, трябва, ако е възможно, да поставите мека тъкан в устата си (например кърпичка).
По време на атака роднини, които се опитват да помогнат, трябва да знаят, че е строго забранено да отварят затворените си зъби! Принудително отваряне на челюстта може да увреди зъбите, а също така има и възможност за нараняване на някой, който помага.
Диагностика на епилепсия
Ако човек има симптоми, които са тревожни, трябва незабавно да се свържете с лекар. Промените, които се случват по време на сън, родителите забелязват незабавно при децата си, но при възрастните не е толкова лесно (особено ако няма вечер през нощта).
Преди да предпише лечението, лекарят трябва да постави диагноза. За да направите това, трябва да похарчите:
- тест за лишаване от сън;
- нощно наблюдение на ЕЕГ.
Лечение на епилепсия
Нощна епилепсия се счита за най-лесната форма на заболяването, нейното лечение не предизвиква големи затруднения. Но ако пациентът не приема антиепилептични лекарства, тогава съществува риск от развитие на атаки през деня. Дозата на лекарството се предписва в зависимост от интензивността на гърчовете.
Лечението включва и спазването на редица правила:
- Ако лекарствата, които се отнасят до лекаря, предизвикват сънливост през деня, безсъние през нощта, тогава в такива случаи трябва да уведомите лекаря. Той ще предпише друго лекарство.
- Развивайте редовен навик: лягайте по едно и също време. Ако човек не получава достатъчно сън през нощта, т.е. рискът от нападение през деня.
- Като успокоителни, кофеинът влошава ситуацията.
- Дете с нощна епилепсия трябва да има легло със страни. Можете също така да легнете в близост до леглото нещо меко.
- За деца с това заболяване е невъзможно да спят в двуетажно легло.
- Не използвайте високи възглавници, които увеличават риска от задушаване.
Правилно избраното лечение подобрява качеството на човешкия живот. Ако заболяването засяга дете, родителите му ще могат да си починат спокойно, без да се притесняват за бебето си през нощта.
Епилепсия в сън: причини и прояви
Епилепсия в сън - заболяване, когато гърчовете се появяват само през нощта. Най-често се среща при деца под 7-годишна възраст и младежи под 35-годишна възраст. Характерна особеност на заболяването е, че може да премине самостоятелно, без лечение, поради свързани с възрастта промени в нервната система.
Причини за възникване на
Причините за тази патология са няколко.
- генетична предразположеност, т.е. при наличието на такова заболяване, родителите са по-склонни да го имат при деца;
- наранявания на главата;
- нарушение на съня, хронично лишаване от сън;
- нарушения на нервната система;
- злоупотреба с алкохол.
Сънят е почивка за целия организъм и е неразделна част от човешкия живот. При хронично лишаване от сън, появата на припадъци ще се увеличи. Провокативни фактори са: дълг, празненства, събуждане през нощта, късно лягане. Настъпва нервно изтощение, поради което мозъчните клетки стават уязвими.
Един остър, силен звук може да предизвика пристъп. Ето защо, будилникът е по-добре да изберете с по-мека, но звукова мелодия.
При децата основните фактори, провокиращи развитието на заболяването, включват:
- родова травма;
- инфекциозни заболявания;
- травма на главата.
Често бебето страда от спазми в сън поради липса на сън, тежък стрес, скука.
Симптоми на заболяването
Най-важният симптом на епилепсия в съня е конвулсивни припадъци. В някои случаи те разстройват пациента не само по време на нощния сън, но и по време на почивката на деня.
Патологията се характеризира със следните характеристики:
- конвулсивно състояние;
- насилствени неразумни пробуждания;
- гадене, повръщане;
- стомашно разстройство;
- главоболие;
- необичайни звуци в съня, напомнящи за шумоподтискане;
- треперене в крайниците, тялото;
- изкривени очи, лица.
В този случай пациентът може да се изправи на четири крака в съня си и да направи движения с краката си, които приличат на колоездене.
Продължителността на атаките е различна и може да варира от няколко секунди до 2-5 минути. Децата почти не са разбрали за събитията от нощни инциденти. Но някои възрастни ги запазват в паметта и могат да опишат чувствата си.
Също така симптомите, които индиректно показват патологично състояние, включват:
- следи от кръв по възглавницата;
- ухапан език;
- се наблюдават натъртвания и ожулвания с неизвестен произход по тялото и крайниците;
- мускулни болки;
- мокро легло поради неволно уриниране;
- събуждане на пода, а не в леглото.
При деца
При деца най-често това патологично състояние се проявява под формата на зрителни увреждания, главоболие и прояви на мозъчни нарушения на електроенцефалограмата. Най-големият пик е между 3 и 7 години.
Гърчовете при деца най-често се появяват веднага след заспиването или сутринта, по-близо до събуждане. Основните симптоми са: гадене, повръщане, тежка мускулна болка, бледност на кожата, завъртане на главата в една посока.
При възрастни
Признаци на нощна епилепсия при възрастни не се различават от проявите в детството. Интензивността и интензивността им са непроменени.
класификация
Има няколко форми на припадъци, които са свързани със съня.
- Front. Те се характеризират с дистония в крайниците, в някои случаи с вокални прояви, сложна двигателна активност, ротационни движения, които обикновено предполагат хипермоторни припадъци.
- Времеви. Тази форма се характеризира със сложна комбинация от сложни двигателни прояви, които включват психологични, автономни и автоматични симптоми.
- Тилна. Те се характеризират със симптоми: дисфункция на очите, повръщане, главоболие.
Също така се нарича нощна епилепсия:
- Парасомнии - силно потрепване на долните крайници по време на сън и временна имобилизация по време на събуждане.
- Сомнобулно. Характеризира се с: ходене в сън и друга физическа активност, кошмари, енуреза през нощта. Сонаризмът засяга най-вече децата. Най-често тя изчезва с възрастта, но в някои случаи болестта остава за цял живот. По време на somnambulism, човек може да се движи, така че има възможност за нараняване, тъй като няма контрол върху себе си. Един от отличителните белези на лунатизма е агресивното поведение по време на събуждането. Но в същото време нито възрастни, нито деца помнят събитията от предишната нощ.
- Инконтиненция по време на сън. Експертите разграничават това отклонение в отделна форма, ако няма други симптоми. Болести, податливи на деца под 14 години, предимно момчета. Приблизително неволно уриниране настъпва 4 часа след лягане.
диагностика
Ако по време на сън има симптоматични признаци на епилепсия, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Преди всичко посещават терапевта, а след това и невролога, епилептолога.
За да се определи естеството на заболяването, лекарят ще събере анамнеза, въз основа на оплакванията на пациента, и ще зададе няколко въпроса:
- Дата на първата атака.
- За съществуването на подобни проблеми по-рано.
- Първичен или повтаря дали този случай.
- Възможни фактори провокиращи атаки.
- Наличието на други оплаквания.
- Имали ли сте някога нараняване на главата?
Това ще помогне да се диференцира епилепсията от други подобни заболявания.
След това, за да се изясни диагнозата, се провеждат редица изследвания:
- ЯМР на мозъка;
- Мониторинг на ЯЙЦЕ през нощта;
- дневен и нощен сън;
- електроенцефалография.
Гърчовете при децата почти веднага се забелязват от родителите им. При възрастните това се случва по-трудно и по-дълго, особено ако живеят сами.
лечение
Лечението при възрастни и деца е насочено към облекчаване на конвулсивните симптоми през нощта. Въпреки това, самият фокус на терапията варира в зависимост от възрастовата категория.
Лечение при възрастни
Антиконвулсантите се използват за премахване на нощната патология, която първоначално намалява честотата на гърчовете и впоследствие - напълно елиминира признаците на заболяването.
Най-често използваните лекарства са:
- Клоназепам се използва за епилепсия на миоклонични, акинетични, фокални, субмаксимални, темпорални типове, както и други неврологични проблеми.
- Карбамазепин. Използва се за различни видове епилепсия, в допълнение към отсъствията, миоклоничните и отпуснати гърчове.
- Топирамат. Има антиепилептични свойства. Използва се като монотерапия и в комбинация с други лекарства.
- Levetiracetam. Използва се за лечение на припадъци с вторична генерализация.
Първоначално се изчислява минималната доза. По време на терапията пациентът може да изпита сънливост и летаргия.
След това направете преразглеждане, за да проследите състоянието на пациента. Ако честотата на гърчовете не се намали, тогава дозата се увеличава.
Терапия при деца
Лечението при деца е малко по-различно от това при възрастните. Епилептолозите предписват комплексна терапия, която включва:
- Антиконвулсивни лекарства. Те спират появата на конвулсии в центъра на електроактивността на мозъка. Те включват: - Леветирацетам, етосуксимид, фенитоин.
- Невротропни лекарства. Елиминирайте предаването на нервни възбудителни импулси в мозъка.
- Психотропни лекарства. Промяна на психологическия статус на пациента, принуждавайки нервната система да функционира по различен начин.
- Ноотропите - допринасят за подобряване на мозъчната активност.
Лечението на това заболяване често се извършва амбулаторно. Следва да се спазват някои правила:
- Точно издържайте на интервалите между приема на лекарства. В същото време не трябва да се променя самостоятелно дозата на лекарството, да се замени с аналози.
- Не използвайте други лекарства, без първо да се консултирате със специалист. Това може да намали ефективността на използваните невротропни лекарства.
- Когато проявите на странични ефекти, необичайни реакции трябва да се каже за това на Вашия лекар, тъй като това ще изисква подмяна на лекарството на друг.
перспектива
При спазване на дневния режим, препоръките на лекаря и предписания режим на лечение е възможно пълно елиминиране на тази патология. 80% от пациентите, страдащи от епилепсия по време на сън, могат да се възстановят.
Най-положителните резултати могат да бъдат постигнати в случаите, когато няма органично увреждане на мозъка.
Развитието на децата, както физически, така и психологически, протича нормално, в съответствие с нормите и на равна нога с връстниците.
предотвратяване
За да се постигне пълно възстановяване, е необходимо да се спазват превантивни мерки, които не само ще улеснят възстановяването, но и ще помогнат да не се провокира връщането на болестта.
- Стриктно спазване на дневния режим. Отглеждането и лягането трябва да се случват по едно и също време. Също така, не трябва да има досадни или разсейващи фактори. Следователно телевизорите, телефоните и т.н. трябва да бъдат изключени.
- При ранно изгрев слънце завесите трябва да са дебели и да затварят добре прозореца, за да не се наруши съня на епилептиката.
- Отказ от лоши навици, както и злоупотреба с алкохол, токсични или наркотични вещества, тютюнопушене, тъй като те могат да причинят сериозни последствия.
- Трябва също така да прегледате диетата, да ограничите месните ястия, да ги сведете до минимум и да добавите колкото се може повече плодове, зеленчуци и зеленчуци. За попълване на липсващите елементи се препоръчва да се вземат различни витаминно-минерални комплекси, но само след консултация с лекар.
- Ясно се придържат към всички предписания на лекуващия лекар, своевременно и според предписаната доза лекарства. В никакъв случай не прибягвайте до самолечение, тъй като това може да доведе до различни усложнения.
Епилептичните припадъци по време на сън могат да бъдат от различно естество и не винаги да са ясна проява. Затова си струва да се отбележат индиректните симптоми, за своевременно насочване към специалист, диагностициране на заболяването и предписване на правилното лечение. Така ще бъде възможно да се прекратят атаките по-скоро и да се подобрят здравните условия. Това е особено вярно за децата, тъй като това заболяване може да възпрепятства тяхното развитие в сравнение с техните връстници.
Нощна епилепсия при възрастни: причини, методи на лечение и прогноза
Епилепсията е заболяване, което се придружава от гърчове, объркване и редица други симптоми. Болестта може да се усети по всяко време на деня: сутрин, следобед, вечер или през нощта, но има случаи, когато в съня има само епилептични припадъци. Това се случва при 15-45% от пациентите от различни възрастови групи, независимо от пола.
Подобна болест най-често се проявява в детството, но може да се появи и за първи път при по-възрастен човек. Нощните атаки имат редица характеристики, които трябва да знаете, за да разпознаете болестта във времето.
Характеристики на нощния тип заболяване
Атаките на нощната епилепсия при възрастни се проявяват по-слабо, отколкото през деня, често без конвулсии и хаотични движения на крайниците. Това се обяснява с факта, че през нощта мозъкът е по-малко активен, а нервната система не реагира толкова силно на стимулите.
Проявите на епилепсия през нощта могат да бъдат смущаващи по различно време. Според този принцип те могат да бъдат разделени на следните видове:
- рано, 1-2 часа след заспиване;
- сутрин, особено често с ранно будно събуждане;
- проста сутрин, която се появява след 2-3 часа след събуждане в обичайното време;
- през деня, когато атаката започва да се събужда от следобедна дрямка.
Най-често ранните припадъци, възникващи по време на сън, се наблюдават при пациенти с фокална и частична форма на заболяването.
Симптоми през нощта
Пристъпите на епилепсия при възрастни преминават както на фона на конвулсии, така и при тяхно отсъствие и има следните отличителни белези:
- внезапно събуждане без видима причина;
- неразумен страх;
- главоболие;
- пристъпи на гадене и повръщане;
- тремор;
- случайни движения на крайниците;
- спазми на лицевия мускул;
- нарушения на речта, хриптене и други неестествени звуци.
Пароксизмът продължава от 10 секунди до няколко минути. В този случай, пациентът може свободно да отделя слюнка или пяна от устата, както и неволно уриниране. В повечето случаи на следващата сутрин епилептиците имат спомени за нощна атака.
Причини за възникване на болестта и рискови фактори
Епилепсията не е проучена до края и лекарите не могат да дадат точен отговор на въпроса защо се появява това заболяване. Случва се, че се проявява в разстройства, свързани с промени в личността, но може да удари психически здрав човек.
Има редица фактори, провокиращи нощни нападения:
- липса на сън и стрес;
- емоционално и физическо претоварване;
- злоупотреба с алкохол;
- приемане на наркотици;
- наранявания на главата;
- нервни разстройства;
- генетична предразположеност.
В тези случаи рискът от епилепсия се увеличава. И ако атаките досаждат човек преди, с нарушения на съня и умора, честотата и интензивността им ще се увеличат.
Класификация на конфискацията
След като е измислил въпроса дали епилептична атака може да се появи в съня, след като е проучила признаците на пароксизми, си струва да се спре на класификацията.
Проявите на това заболяване са няколко вида:
- фронтални, с хаотични движения на крайниците, гърчове и хрипове;
- тилен, течащ на фона на главоболие, гадене и повръщане;
- времеви, когато физиологичните прояви са свързани с объркване, безпокойство и страх.
В 75-80% от случаите пациентите изпитват фронтални атаки, а останалите се появяват много по-рядко.
диагностика
След първата атака на нощна епилепсия, трябва да се свържете с невролог. По време на първоначалния прием пациентът се изследва, по време на който специалистът се нуждае от информация за продължителността на първата атака, наличието на подобни проблеми в миналото, честотата на пристъпите и провокиращите събития, наранявания на главата и други заболявания.
За изясняване на диагнозата се провеждат следните събития:
- Магнитно-резонансна томография (MRI). Проучването позволява да се открият аномалии, наранявания, тумори, кръвоизливи и различни хормонални нарушения.
- Електроенцефалография (ЕЕГ). Този диагностичен метод се извършва за оценка на активността на мозъка и пулсовата мощност.
- Позитронна емисионна томография (PET). Той помага да се идентифицират нарушения в метаболитни и метаболитни процеси, да се оцени нивото на метаболизма на кислорода в клетките, да се открият тумори и патологични промени в тъканите и кръвоносните съдове на мозъка.
Ако е необходимо, могат да се определят допълнителни диагностични мерки и да се включат редица други специалисти.
Лечение при възрастни и първа помощ
Първа помощ за епилепсия е да се предотврати нараняване на пациента.
Тези, които се намират наблизо, трябва да направят следното:
- Осигурете мека повърхност. Ако леглото е срещу стена, сложете възглавница или одеяло между него и човека.
- Ако е възможно, извадете от пациента дрехите, охладете движението.
- Осигурете достъп до въздуха в стаята, отворете прозореца и вратата.
- Обърнете се настрани, така че в случай на повръщане масите да не попаднат в дихателните пътища.
- Когато се появят гърчове, не ги противодействайте, а само леко задръжте крайниците.
- Поставете парче мека тъкан в устата на пациента, така че той да не може да ухапе език или да си счупи зъбите.
Вие не можете да викате гласно и да се притеснява човек, както и насилствено разплетени затворени челюсти. Трябва да покажете спокойствие и търпение, да изчакате края на атаката и ако това се случи за първи път, незабавно потърсете медицинска помощ.
След прегледа на специалиста ще бъде предписана терапия.
Лечението на нощна епилепсия включва приемане на антиконвулсивни лекарства, които могат да намалят честотата и интензивността на атаките и след това да се отърват от тях. В повечето случаи тези мерки са достатъчни за възстановяване.
Понякога приемането на лекарства не носи облекчение, а пациентът се измъчва от чести и дълги, повече от половин час гърчове. Съществува необходимост от операция, при която се използват съвременни микрохирургични технологии.
Терапия в детска възраст
Най-често първата атака на епилепсия при деца възниква на възраст между 5 и 10 години. Болестта може да се прояви по време на сън или непосредствено преди събуждане.
Признаци, показващи проблем, са:
- треперене на крайниците при заспиване;
- ходене в сън (сънлив);
- често събуждане, придружено от плач;
- инконтиненция през нощта;
- кошмари;
- загуба на координация след събуждане.
Заболяването се развива по следните причини:
- патология на развитието;
- родова травма;
- травматично увреждане на мозъка;
- инфекциозни заболявания;
- наследствен фактор.
В терапията на заболяването се използват следните видове лекарства:
- Ноотропни лекарства. Оставя се да нормализира процесите в мозъка.
- Антиконвулсивни лекарства. Те засягат фокуса на мозъчната активност и предотвратяват конвулсии, както и инхибират усилените импулси, водещи до нервно превъзбуждане.
- Психотропни лекарства. Използва се в случаите, когато детето страда от повишена възбудимост.
В случай на тежко заболяване се извършва неврохирургична интервенция.
Прогноза и превантивни мерки
Нощна епилепсия се счита за лека форма на това заболяване, което в повечето случаи лесно може да бъде лекувано с консервативно лечение. При липса на усложнения, 80% от пациентите се отърват от атаките завинаги.
Прогнозата не е толкова благоприятна, ако в процеса на диагностика се открият патологични промени в мозъка. Но дори и в тези случаи пациентът има достатъчно шансове да се възстанови и да води пълен живот след това.
За да предотвратите пристъпи на нощна епилепсия или да намалите тяхната интензивност и честота, трябва да спазвате следните превантивни мерки:
- Легнете и станете едновременно.
- Спете поне 8 часа на ден.
- В вечерните часове изключете гледането на телевизия, компютърните игри и телефонните разговори.
- Спи в спокойно и спокойно състояние.
- Спане в стая с изтеглени завеси, така че лъчите на слънцето да не нарушават мира.
- Откажете се от алкохол и пушене.
- Избягвайте стреса, физическото и моралното претоварване.
- Следвайте всички инструкции на лекуващия лекар.
- Ако се появят признаци на влошаване, потърсете медицинска помощ.
Като следвате тези препоръки, можете да намалите риска от повтарящи се атаки до минимум.
Правила за безопасност
Хората, страдащи от епилепсия, трябва да спазват правилата за безопасност, за да не причиняват допълнителна вреда на тяхното здраве:
- Оборудвайте легло, за да елиминирате риска от нараняване по време на припадък. Ако говорите за дете, имате нужда от легло с високи страни и мека подложка на пода, за да смекчите удара в случай на падане.
- Опитайте се да не спите сами, така че близките хора да могат да предоставят първа помощ своевременно.
- Не спите по гръб, тъй като по време на припадък може да се появи повръщане и в това положение съществува риск от задушаване с отделящи се маси.
- Следвайте режима и дозата на предписаните лекарства.
- Не се лекувайте самостоятелно и не предписвайте лекарства за себе си.
- Предупредете лекуващия лекар, ако дневната сънливост, раздразнителност или други нежелани събития възникнат от взетите лекарства.
- Откажете се от успокоителни, защото намаляват ефектите на лекарствата, използвани при лечението на епилепсия.
Като се консултирате своевременно с лекар и следвайки всички инструкции, можете да спрете епилептичните припадъци през нощта и да забравите за болестта завинаги.
Симптоми и опасност от епилепсия в съня
Епилепсията е хронично заболяване, характеризиращо се с поява на гърчове, придружено от загуба на съзнание, повръщане и други опасни симптоми.
Атаките могат да се появят по всяко време, но ако те безпокоят пациента само през нощта, когато спи, той ще бъде диагностициран с нощна епилепсия.
Епилепсията в съня си има свои характеристики. Това заболяване трябва да се лекува.
Характеристики на нощния тип заболяване
За такава епилепсия се характеризира с появата на пристъпи по време на нощен сън. В някои случаи по време на дневната почивка се появяват припадъци.
Това заболяване се характеризира с:
Епилептик в съня може да се изправи на четири крака, да прави движения с краката си, които приличат на колоездене.
В кое време настъпват епилептични припадъци?
Нападения на нощна епилепсия могат да се появят в различни моменти:
- Нощ рано - за 2 часа след заспиване.
- Рано - 1 час преди събуждане. След това пациентът не може да спи.
- Сутрин - след 1 час след събуждане.
- Смесен - в различни моменти във времето.
Гърдите му стават неподвижни поради най-силния спазъм, дишането му спира. По време на тоничната фаза той може неволно да извършва нестабилни движения на тялото.
Причини за възникване на болестта и рискови фактори
В момента характерът на появата на нощни пароксизми не е напълно изяснен.
Основната причина се счита за дефектен сън, когато пациентът се събужда от силен шум.
При честа липса на сън, промяна на часовите зони, повтарящи се конвулсивни припадъци стават все по-чести и интензивни.
Експертите са убедени, че пристрастяването към наркотици и алкохол, значителните умствени и физически натоварвания могат да бъдат причините за заболяването.
Рисковите фактори включват:
- възпаление и мозъчно увреждане;
- инфекциозни заболявания;
- патологии на пренаталното развитие;
- родова травма;
- хипоксия.
При деца епилептичните припадъци най-често се появяват поради:
- инфекциозни патологии;
- родова травма;
- травматична мозъчна травма.
Болест, която има структурна основна причина, се нарича симптоматична.
Понякога това се случва поради натоварената наследственост. В този случай това е идиопатичен тип епилепсия. Припадъците при дете възникват поради липса на сън, скука и тежък стрес.
Симптоми през нощта
В допълнение към нарушенията на съня нощните припадъци не се различават от обичайната клинична картина на заболяването.
Тоничният компонент се изразява чрез спонтанна хипертоничност на мускулите, влошаване на дишането.
Горните крайници са в редуцирано състояние, долните са в разширено състояние.
По време на спазъм настъпва принудителна дефекация и уриниране. Силно стискащи челюстта, пациентът може да ухапе върха на езика, което води до кървене. Тоничните гърчове продължават една минута, след което възниква клонизация.
Епилептикът започва да движи произволно крайниците, цялото тяло, шията. След това дишането се възстановява. В близост до устата се появява пяна, която може да има червен оттенък при ухапване на езика.
След 3 минути мускулите се отпускат, пациентът потъва в състояние на дълбока кататония. Това може да доведе до колапс на езика и запушване на дихателните пътища.
След една нощ на гърчове пациентите могат да запазят спомени за случилото се. Фактът, че по време на сън е бил атака, показва:
- смачкани листове;
- петна от слюнка, пяна;
- следи от урина и фекалии.
Класификация на конфискацията
Нощните атаки са от различен тип:
Най-често пациентите имат фронтални атаки. Други видове са по-рядко срещани. Видът на припадъците се определя от лекарите по време на задълбочена диагноза.
диагностика
Ако пациентът има нощни епилептични припадъци, той трябва бързо да се обърне към лекар.
Тъй като това заболяване се счита за неврологично, е необходимо да се назначи среща с невролог.
Лекарят ще прегледа пациента, ще чуе оплакванията му. За да постави правилна диагноза, той ще зададе няколко въпроса:
- Кога е първата атака?
- Има ли подобни проблеми в миналото?
- Колко често се появяват гърчове?
- Какво може да ги провокира?
- Има ли други оплаквания?
- Пациентът има ли травма на главата?
След получаване на отговорите, специалистът ще може бързо да разбере диагнозата. За да се изясни, е необходимо да се премине:
- ЯМР на мозъка;
- нощно наблюдение на ЕЕГ;
- тест за лишаване от сън;
- електроенцефалография.
След преглед на резултатите от изследването, лекарят ще предпише лечение. Обикновено за контрол на припадъци с помощта на специални лекарства.
Припадъците при децата, като правило, незабавно забелязват родителите, а възрастните може да не са наясно с проблема за дълго време, особено ако живеят сами.
Те трябва да бъдат внимателни към здравето си, когато на леглото се появят петна и урина, посетете невролог.
Лечение при възрастни и първа помощ
Нощни епилептични припадъци се коригират чрез използване на антиконвулсивни лекарства. Първоначално те ви позволяват да държите припадъците под контрол и с времето те напълно се отърват от тях.
Най-често използвани:
- клоназепам;
- карбамазепин;
- топирамат;
- Levetiracetam.
Първо, пациентът получава лекарството в минималната доза. По време на лечението може да се почувства сънливо през деня.
След завършване на курса лекарят разглежда пациента. Ако честотата на гърчовете остане непроменена, дозата се увеличава.
Първата помощ за пациента е предназначена да го предпази от евентуално нараняване. Трябва да поставите епилептик на плоска мека повърхност. Можете да поставите одеяло на пода.
По-добре е да сваляте пижамата и бельото си, така че дрехите да не пречат на движението.
Главата на пациента трябва да бъде обърната настрани, така че да повърне и да излезе в дихателните пътища.
Докато атаката продължава, крайниците на епилепсията трябва да се държат за ръцете, но е невъзможно да се противодейства на гърчовете.
За да предотвратите хапене на езика в устата на пациента, трябва да поставите носна кърпа или навита кърпа.
Терапия в детска възраст
Невролозите предписват следните лекарства за деца:
- Антиконвулсанти - спират появата на гърчове директно във фокуса на мозъчната електроактивност. Те могат да бъдат етосуксимид, леветирацетам, фенитоин.
- Neurotropic - инхибира предаването на нервната възбуда.
- Психотропни - способни да променят психологическия статус на пациента, да направят неговата нервна система различна.
- Ноотропи - подобряване на потока на процесите в мозъка.
При провеждане на амбулаторно лечение пациентите трябва да спазват следните правила:
- Спазвайте интервала от време между приема на лекарствата, не променяйте дозата си, не се опитвайте да ги замените с техните колеги.
- Не свързвайте други лекарства без лекарско предписание, тъй като това може да намали или напълно да компенсира ефекта от предписаните невротропни лекарства.
- Информирайте лекаря за възникналите странични ефекти, за всякакви прояви на загриженост. В този случай може да се наложи да замените основното лекарство.
Прогноза и превантивни мерки
Ако пациентът стриктно спазва предписанията на лекаря и е напълно лекуван, то е напълно възможно той да може да се отърве от атаките.
По правило до 80% от пациентите се възстановяват.
Прогнозата е най-благоприятна, когато в мозъка липсват органични патологични лезии. Децата след рационално лечение се развиват нормално.
Мерките за предотвратяване на атаките включват стриктно спазване на дневния режим. Пациентът трябва да се събуди по едно и също време, да си легне в спокойно и спокойно състояние, така че трябва да изключвате гледането на телевизия, разговорите по телефона и т.н.
Завесите в спалнята трябва да се изтеглят назад, така че слънчевите лъчи да не нарушават съня на епилептиката.
Пациентите трябва напълно да се откажат от алкохола, препоръчително е да се откажат от пушенето, защото токсините, съдържащи се в тютюна и алкохола, могат да причинят сериозни странични ефекти.
Ако епилептикът е внимателен към здравето си и изпълнява всички предписания на лекуващия лекар, той успява да намали вероятността от припадък до минимум или дори да се отърве от атаките.
Важно е да се подложи на лечение под наблюдението на специалист и да не се предписват лекарства самостоятелно, за да не се влоши положението. Превантивните мерки ще избегнат провокиращи фактори, които причиняват епилептични припадъци.
Епилепсия в съня: причини и симптоми на заболяването
Епилепсията е хронично заболяване, чиито припадъци се характеризират с загуба на съзнание, гърчове, повръщане и други симптоми. Нощна епилепсия е вид неврологично заболяване, което се случва през нощта, когато пациентът заспива или се събужда.
Лекарите-невролози от болницата Юсупов основават на симптомите определят естеството на заболяването и предписват цялостна диагноза. Лечението на епилептични припадъци в болницата Юсупов се извършва в условия, удобни за пациента.
Нощна епилепсия: симптоми на заболяването
Нощни атаки се появяват при деца на възраст 6-10 години, а при възрастни под 35 години. Епилепсията в сън може да има последствия, следователно при първите признаци на патология е важно да се консултирате с невролог за лечение на болестта. Опитните специалисти лекуват нощна епилепсия, включително комплекс от ефективни методи, насочени към намаляване интензивността на атаките, тяхната превенция и рехабилитация на пациента.
Епилепсията по време на сън се характеризира с най-ниска интензивност в сравнение с дневните атаки. Епилептичните припадъци по време на сън са разделени от невролози на няколко вида, в зависимост от интервалите от време:
- епилептични припадъци, настъпващи в рамките на един или два часа след заспиване;
- прости сутрешни припадъци се появяват след събуждане на пациента за два или три часа;
- ранните сутрешни припадъци, настъпващи след събуждане;
- гърчове, възникващи след дневния сън.
Епилептичният припадък в съня в повечето случаи продължава до 5 секунди, при което пациентът изпитва чувство на дискомфорт, което причинява събуждането му. Епилепсията по време на сън се характеризира с някои симптоми:
- тежко главоболие;
- появата на припадъци;
- дизартрия;
- повръщане и гадене;
- треперене в тялото;
- нарастващо безпокойство;
- увреждане на речта, разширени зеници и замъглени очи;
- приемане на необичайна поза;
- неволно уриниране.
Нощна епилепсия може да се случи без припадъци, в допълнение, по време на атаките може да се наблюдава лунатизъм.
Причини за епилептични припадъци по време на сън
Една от честите причини за развитието на епилепсия е генетична предразположеност, така че поради нарушения епилепсията може да се появи по време на сън при деца. Сънят е необходим процес за нормалното функциониране на тялото. Намаляването на продължителността на съня при пациенти с епилепсия води до чести пристъпи през нощта. Пациентите с тази диагноза са противопоказани при дейности, които предполагат нарушение на съня, реактивно забавяне.
В допълнение, нощна епилепсия при възрастни може да възникне в резултат на рязко пробуждане, така че силен алармен звънец е нежелан за дадено нарушение. Когато пациентите идват в клиниката по неврология на болницата Юсупов, специалистите идентифицират факторите, които провокират нощни атаки.
Епилептични припадъци при деца в сън
Епилепсия в съня при деца често се случва без конвулсии, родителите погрешно го приемат за кошмари и не търсят помощ от специалисти. В съня, някои деца започват да плачат рязко, не реагират на действията на родителите, а след това се успокояват и заспиват.
Епилепсията на съня е доброкачествена форма, така че може да се лекува успешно. Нарушаването на съня на детето трябва да бъде сериозна причина за посещение на специалист, тъй като той може да бъде причинен от епилептични припадъци.
Първа помощ при епилептични припадъци през нощта.
Опасността от нощна епилепсия се крие в внезапни атаки, при които пациентът се нуждае от спешна помощ. Атаките на епилепсия в сън могат да имат сериозни последствия, които се състоят в появата на тежки наранявания, влошаване на когнитивните функции, развитието на други заболявания.
По време на пристъп на епилепсия през нощта е необходимо да се предпази пациента от нараняване, затова се препоръчва лицето да се постави на равна, мека повърхност. Следващото събитие в нощната атака е премахването на дрехите, охлаждащо движение. Важно е главата на пациента да е обърната на една страна за свободно освобождаване на повръщане и да предотврати навлизането им в дихателните пътища. По време на атаката пациентът може да ухапе език или да си счупи зъбите, затова експертите препоръчват поставянето на мека тъкан в устата му. До прекратяването на атаката е необходимо да се задържат крайниците, без да се пречи на крампите.
Нощните пристъпи на епилепсия са сериозен тест за близките хора, така че невролозите от болницата Юсупов ги научават на принципите за оказване на първа помощ при развитие на атака. В допълнение, специалистите извършват сериозна работа с пациента, която започва с назначаването на електроенцефалограма за идентифициране на източника на заболяването.
Нощна епилепсия при деца и възрастни изисква своевременно лечение. За да спрат атаките, специалистите на Неврологичната клиника на болницата Юсупов предписват на пациентите антиепилептични лекарства и успокоителни. В допълнение, лечението на нощна епилепсия включва промяна на режима на хранене, отхвърляне на лошите навици и пиене на кафе.
Опитните специалисти помагат на пациенти с различни форми на нощна епилепсия. Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да потърсите помощ от медицинския персонал на клиниката. Пациентите се записват по телефона в болницата Юсупов.
Епилепсия в сън
Епилепсията е мозъчно заболяване, придружено от повтарящи се гърчове, които по правило не могат да бъдат предвидени. Атаките нарушават нормалните вегетативни, двигателни, умствени или чувствителни процеси на човешкия живот. Това неврологично заболяване е едно от най-честите, всеки стот човек страда от това. Една атака може да улови човек по всяко време на деня или нощта, но някои хора отбелязват, че гърчовете най-често се срещат по време на сън.
Какво е епилепсия в съня? Как е опасна?
Епилепсия в сън - това заболяване се характеризира с факта, че гърчовете се случват само през нощта, най-често по време на заспиване, събуждане или веднага щом отвори очи.
Епилепсия в сън при някои хора започва с факта, че те внезапно се събуждат без причина, могат да почувстват главоболие, повръщане, треперене по цялото тяло, имат речево нарушение и могат да изкривят лицето. Случва се, че човек седи или се качва на четири крака по време на атака, прави движения, които приличат на упражняване на велосипед и т.н. Атаката продължава като правило 10 секунди или няколко минути.
Често хората си спомнят чувствата си по време на епилепсионен пристъп на сън. В допълнение към очевидните признаци на отложена атака, може да останат косвени доказателства: на възглавницата има следи от кървава пяна, човек чувства болка в мускулите, синини и ожулвания са видими по тялото, ухапан е език, може да се появи неволно уриниране и така нататък. В редки случаи, след отложена атака, човек може дори да се събуди на пода.
Причините за епилепсия в съня
Епилепсия в сън се счита за сериозно заболяване по редица причини. Сънят е един от най-важните жизнени процеси на човешкото тяло, необходими за почивка, включително нервната система. Ако времето за сън на човек с епилепсия е намалено (този процес се нарича лишаване), това ще доведе до по-чести атаки. Особено опасно е често да си лягате късно, да се събуждате систематично през нощта (например през нощта или партита) и да ставате твърде рано. Следователно, пациентите с епилепсия са противопоказани начин на живот с чести нощни събуждания, ранни събуждания и други подобни. Този начин на живот изчерпва нервната система, отслабва нервните клетки на мозъка и увеличава тяхната конвулсивна готовност. В допълнение, рязката промяна на часовите зони (повече от 2 часа) е изключително нежелана - трябва да пътувате особено внимателно. Понякога атаката може да провокира дори остър алармен сигнал.
Сънят при човек, страдащ от епилепсия, може да бъде съпътстван от клинични прояви, които нямат връзка с болестта му - нощни ужаси, кошмари, сънливи и говорещи, уринарна инконтиненция и др.
При деца епилептичните пароксизми често се бъркат с нощни ужаси. По време на атака детето внезапно седи, крещи и плаче, увеличава се изпотяване, зениците му се разширяват, той трепери. Детето не реагира на жалбите, отблъсква родителите, на лицето му се вижда ужас. След няколко минути той ще си почине и ще заспи. След събуждането събитията от нощта са забравени. Разликата между епилептични пароксизми и епилепсия е при липса на припадъци.
Повечето деца и юноши забелязват, че по време на сън имат еднократни мускулни потрепвания, които са придружени от чувство на падане и прекъсване на съня им. Дърпането, наречено "доброкачествен миоклонусен сън", обикновено трае една секунда, асинхронни и аритмични, амплитудата е малка. Това лечение не изисква лечение.
Ако човек има внезапни епизоди на заспиване през деня, тогава може би това е рядко заболяване, наречено нарколепсия. Електроенцефалограмата (ЕЕГ) не показва никакви промени при пациенти с нарколепсия, това е основната разлика между това заболяване и епилепсия.
Ако човек или семейството му подозира нощни пристъпи на епилепсия, е необходимо да се извърши изследване и да се обърне специално внимание на съня ЕЕГ и нощно видео ЕЕГ мониторинг. Тези изследвания често се извършват след теста с лишаване от сън. Тези изследвания са от съществено значение за правилната диагноза и подходящо лечение. Въпреки важността на лечението на епилепсия в ранните стадии на развитие на болестта, много хора, страдащи от нощни атаки, не приемат антиепилептични лекарства, което води до сериозни последствия. Лекарите твърдят, че през деня могат да се появят припадъци, повтаряни през нощта в продължение на няколко години, при липса на необходимото лечение.
Навременното изследване, правилната диагноза и лечението по препоръка на лекар е ключът към възстановяване от епилепсия в съня.
Специалност: невролог, епилептолог, лекар по функционална диагностика 15 години опит / лекар от първа категория.