Дизартрия при деца е една от разновидностите на нарушенията на речта, която възниква поради увреждане на централната нервна система.
Най-очевидните нарушения на това заболяване са промените в интонацията, темпото и ритъма на речта, както и нарушенията на гласа и смущенията в артикулацията на звуците.
Децата, които страдат от дизартрия, са много трудни за дъвчене и преглъщане.
Понякога им е трудно да закрепят дрехите си върху бутони, да скачат на един крак или да се режат с ножици. За тях също е трудно да дадат писмена реч, така че учат в специализирани училища.
Как за лечение на дизартрия при дете
Поради факта, че дизартрия не е независима и може да се наблюдава при различни прояви на разстройства на нервната система, съдържанието и последователността на всички терапевтични мерки ще бъдат установени след като лекарят направи клинична диагноза, като се вземе предвид възрастта и състоянието на пациента.
Лечението на дизартрия при деца се извършва комплексно. В зависимост от стадия на заболяването се прилагат следните мерки:
- корекция на говорна терапия;
- медикаментозно лечение;
- масаж;
- дихателни упражнения;
- Упражнявайте терапия.
Опасно и сериозно заболяване, чернодробната енцефалопатия е почти винаги фатална. Има ли начин да се избегне това?
Не по-малко тежка говорна болест при детето е сензомоторна алалия. Лечението на това заболяване трябва да върви в няколко посоки. Само тогава тя ще бъде достатъчно успешна.
Лекарства, предписани от психоневролог лекар. Като такива, лекарствата за болестта не съществуват.
Лекарят предписва лекарства, които само премахват симптомите на заболяването и улесняват общото състояние на пациента.
В лечението на дизартрия при деца се включват такива лекарства:
- Пантогам и вазоспазъм отстраняване на лекарства;
- Magne B6.
От сериозните лекарства може да предпише:
- Съдови: Cavinton, Cinnarizine, Stugeron, Gliatilin и Instenon.
- Ноотропи: Пантокалцин, Енцефабол, Пикамилон.
- Метаболитни: Церебролизин, Актовегин, Церебролизат.
- Успокоителни: Персен, Ново-Пасит, Тенотен.
Добрите резултати показват следните лекарства: Пирацетам, Финлепсин и Цереброкурин.
По-лесно е да се лекува изтритата дизартрия при деца.
Реч терапевтичната практика при едно дете се основава на общото развитие на всички аспекти на речта: граматическа структура, лексика, фонемичен език.
Упражненията и гимнастиката имат за цел да развият слухово възприятие, дихателната система, вниманието и паметта, както и стимулиране на артикулацията и общата подвижност. Това е важно, тъй като тези деца често изпитват затруднения да се научат да пишат.
Родителската обратна връзка показва, че наред с други методи за лечение на дизартрия при деца, също е много полезно да се обучават децата в групите на говорната терапия на детската градина.
Популярният метод на лечение е дихателните упражнения Александра Стрелникова, която ви позволява да регулирате речевото дишане и да установите гладкостта на речта.
Същността на гимнастиката е рязък дъх с нос, върху който вниманието на детето ще бъде съсредоточено.
Вдъхновението трябва да се извършва произволно и естествено. Извършените упражнения включват всички части на тялото в процеса на зареждане, причинявайки обща физиологична реакция на организма като цяло и увеличаваща нуждата от кислород.
В зависимост от степента и формата на дизартрия, дихателните упражнения се подбират индивидуално.
Обикновено лечението се извършва в болница, а след това е амбулаторно. Основната цел на лечението на дизартрия е да се елиминира основната причина за неговото възникване, т.е. основното заболяване. Пълният курс на лечение е 4-5 месеца.
Също толкова важно е физиотерапията. Всички видове упражнения - развитието на общи двигателни умения. По-добре е да ги държите пред гимнастика за говорни органи, боси без обувки.
Провеждане на курсове за масаж. Всяка масажна техника се извършва внимателно, без усилие, с леко месене, така че да не предизвиква спазъм.
Усложнения и последствия
Дизартрия може да доведе до следните усложнения:
- проблеми със социалната комуникация, способността за нормална комуникация;
- социални проблеми, засягащи взаимоотношенията в семейството и приятелите;
- депресия и социално изключване.
Прегледи на родителите и лекарите за методите на лечение
Лечението на дизартрия при деца тревожи много родители и специалисти, ние ще проучим обратната връзка, която те оставят на резултатите от лечението:
- Елена. Синът ми, на 5 г., е диагностициран с дизартрия и степен 3 OHP. Повече от година работим с частен логопед и в резултат имаме много добри резултати и те са особено забележими за тези, които не са виждали сина ми дълго време. Разбира се, идеалът все още е далеч, но ние работим и няма да се оттеглим. През септември вече щяхме да отидем в детската градина за логопедия, надяваме се, че ще бъде още по-добре.
- Марина. Синът ми също имаше дизартрия. Сега той е на 14 години - няма нищо, което да е очевидно от това заболяване. Учи в английско-немска гимназия и има най-високи оценки на английски и руски език. Работихме с логопед дълго време насаме. Беше му даден специален масаж, физиотерапия и физически упражнения.
- Виктор Петрович, доктор. Бездействие - врагът постига положителен ефект при лечението, така че е много важно да започне лечението възможно най-скоро. И все пак, скъпи родители, нито един специалист няма да спаси дете от дизартрия без вашата помощ.
перспектива
Навременното лечение и систематичната работа с логопед за елиминиране на дизартрия при деца могат да дадат положителен резултат и прогноза.
Освен това основната роля в лечението се играе от терапията на основното заболяване, от старанието на пациента и неговите родители.
Функцията на речта може да се разчита на практически пълна нормализация в случай на изтриване на дизартрия.
Такива деца, които усвояват уменията за правилна реч, могат да бъдат напълно обучени в редовно училище и да получат логопедия в клиника или училищна регистрационна точка.
В тежки случаи е възможно само подобрение в речта. Един интегриран подход, който включва работа с логопед, масажист, невролог, невропсихиатър и специалист по физиотерапия ще ви помогне да постигнете оптимален резултат.
данни
Тъй като дизартрия се провокира от нарушаването на мозъка на детето, много е трудно да се предскаже резултатът от лечението.
Но ако подходите към комплексното лечение и започнете навременна терапия, това ще ви помогне да постигнете отлични резултати. Много деца посещават образователни институции и почти незабележимо изостават от своите съученици и приятели в развитието.
Причини и методи за лечение на дизартрия при деца
Дизартрия при деца е състояние, при което произношението на думите се нарушава в резултат на увреждане на нервната система. При тази патология страда инервацията на гласовия апарат (език, устни и меко небце). Отличителна черта на заболяването е нарушение на речта като цяло, а не само отделни звуци.
Причини за възникване на дизартрия
Заболяването се среща при 5% от всички деца. Има няколко важни фактора, които допринасят за появата на дизартрия при дете:
- фетална хипоксия;
- конфликтна резус бременност;
- тежка гестоза;
- недоносени деца;
- асфиксия;
- родова травма;
- продължителна жълтеница;
- хидроцефалия;
- мозъчни тумори;
- менингит;
- енцефалит;
- гноен отит;
- травматична мозъчна травма.
Доста често дизартрия при дете се открива в комбинация с церебрална парализа. Причините за двете патологии са сходни и са свързани с увреждане на нервната система на бебето in utero или по време на раждането. Често травматичните фактори упражняват своето влияние през първите две години от живота си, което води до образуването на дизартрия.
Не забравяйте за редовни медицински прегледи през първите месеци от живота на детето. Не пропускайте болестта!
Класификация на дизартрия
Дизартрия при деца съществува в няколко разновидности. Формите на заболяването се разделят с местоположението на патологичния фокус.
Тази форма на заболяването се характеризира с парализа на мускулите, които са пряко отговорни за формирането на речта. При тази патология се засягат много нервни влакна, в резултат на което се нарушава активността на определени мускулни групи. Често тази форма на заболяването е придружена от нарушение на поглъщането на течна храна и други заболявания. Артикулацията с тази патология е изключително неразбираема, звуците са почти еднакви. Характеризира се с липсата на изражение на лицето.
Характеристиката на тази форма на заболяването включва парализа на речта мускул в резултат на увреждане на мозъчните структури. Често тази патология се комбинира с други признаци на увреждане на нервната система (неволен плач или смях, наличие на рефлекси на оралния автоматизъм при дете над 6 месеца). Отличителна черта на този тип дизартрия при детето е монотонното говорене.
Характеризира се с едностранно увреждане на структурите на мозъчната кора, което естествено води до пареза или парализа на речевите мускули. Симптомите на заболяването включват неправилно произношение на отделни срички, въпреки че остава общата структура на речта.
Тази форма на заболяването се характеризира с увреждане на малкия мозък - специална структура на мозъка. С този вариант на болестта речта на детето се разтяга, с постоянно променящ се обем и тоналност.
Характеристиката на този вариант на дизартрия включва поражението на подкорковите структури, отговорни за формирането на речта. Подкорковата форма се различава приглушено и замъглено. При деца често се комбинира с хиперкинеза (патологични движения в различни мускулни групи).
Най-често се среща при различни наранявания при деца под 2-годишна възраст. Тази форма се характеризира с комбинация от няколко причини и фактори, водещи до образуването на дизартрия.
Признаци на дизартрия
Характерното за патологията е не само да се идентифицират причината и местоположението на лезията на речевия апарат, но и да се определи тежестта на заболяването. Експертите идентифицират 4 форми на заболяването, които се различават по тежестта на речевите нарушения при едно дете.
Изтрита дизартрия (I степен)
При тази форма на заболяване децата не са твърде различни от връстниците си. Заболяването обикновено се открива на възраст 4-5 години. Симптомите на патологията не са твърде специфични и могат да бъдат маскирани от други подобни заболявания на нервната система. С изтритата версия на дизартрия родителите забелязват смесването, изкривяването или замяната на един звук с друг. Много често бебетата не могат да произнесат свирещи и съскащи звуци. Много деца имат някои трудности при произнасянето на дълги думи, като пропускат някои от звуците.
Износената форма на дизартрия е много подобна на дислалия и дори опитни специалисти не винаги могат да поставят правилната диагноза от първата доза. Дислалия при деца се характеризира с появата на различни говорни дефекти с пълна безопасност на речевия апарат. За разлика от това, при дизартрия иннервацията на мускулите, отговорни за образуването на реч при дете, е нарушена. Дислалията се среща по-често при деца на възраст 6-7 години и ученици, докато износената дизартрия се определя малко по-рано.
Намерени дефекти детето реч? Консултирайте се с лекар!
Замъглената дизартрия е придружена от други симптоми. Много деца имат намаляване на интонационното оцветяване на речта. Често гласът придобива характерен носен оттенък. Повечето деца с изтрита форма на болестта не са в състояние да имитират различни звуци (например, да имитират котешка мяу или му на крава). Монотонността на гласа е характерна при рецитиране на стихове или преразказване на текст.
Износената форма на дизартрия е най-лесният вариант на заболяването.
II степен дизартрия се характеризира с доста разбираема реч с изразени дефекти в произношението. Можете да разберете детето, но за това трябва да направите малко усилия. Лечението на дизартрия е най-ефективно при първата и втората фаза на заболяването.
В третия етап на заболяването речта на бебето става разбираема само за неговите родители и някои близки хора. За външен човек е доста трудно да разбере думите на детето.
В етап IV речта на бебето е непонятна дори за родителите или напълно отсъства.
Диагностика на дизартрия
Прегледът на деца с дизартрия включва:
- преглед от невролог;
- консултация с логопеди;
- ЕЕГ (електроенцефалография) и други електрофизиологични методи;
- транскраниална магнитна стимулация;
- ЯМР на мозъка.
Проверката при логопед се състои от няколко етапа:
- оценка на нарушения на речта;
- идентифициране на заболявания, които не са свързани с артикулация;
- оценка на лицевите и лицевите мускули;
- изучаване на речта (произношение, ритъм, темпо и разбираемост);
- писмена оценка (при деца над 5 години).
Лечение на дизартрия
Успехът на корекцията на заболяването зависи до голяма степен от формата на дизартрия, тежестта и наличието на съпътстваща патология. Изтритата дизартрия е най-леката за лечение. При този вид заболяване се препоръчва наблюдение от невролог, както и редовни сесии с логопед.
Лечението на дизартрия задължително включва следните стъпки:
- стимулиране на физиологичното дишане;
- развитие на речево дишане (дихателни упражнения);
- активиране на речевия апарат (включително гимнастика и масаж);
- стимулиране на фини двигателни умения;
- развитие на гласа;
- корекция на произнасянето на звуци;
- развитие на тоналността и изразителността на речта;
- стимулиране на речта.
В момента има много раздели и кръгове за деца с дефекти в речта. В някои от тях класовете се провеждат в присъствието на родители. Възможни са и индивидуални уроци с логопед.
Наркотичното лечение се предписва за идентифициране на неврологични заболявания, които допринасят за развитието на речеви нарушения. В този случай симптомите на дизартрия при дете се комбинират с различни двигателни и сензорни нарушения. Лечението на основното заболяване се извършва от невролог, след което логопедът се занимава с корекция на нарушенията на речта.
При лечението на неврологични заболявания активно се използват ноотропни лекарства. Такова лечение стимулира умствената дейност, подобрява паметта и вниманието, а също така увеличава способността за учене. От най-популярните лекарства си струва да се отбележи глицин, церебролизин, "Фенибут", "Пантогам" и "Енцефабол". Лечението с ноотропни лекарства е доста дълго. Дозировката и честотата на лекарствата се определят от лекаря.
Не приемайте ноотропи без лекарско предписание!
Лечението на дисатрия включва и физиотерапия. Добър ефект се наблюдава от акупресура, упражнения и терапевтични вани. Детето трябва да бъде масажирано от специалист, който разбира всички тънкости на терапията. Акупунктурата и други методи за въздействие върху рефлексогенните зони също се използват активно за лечение на нарушения на речта при деца.
Голямо значение при лечението на заболяването има при контакт с родителите. Ефективното лечение на дизартрия е невъзможно в изолация. Родителите на болно дете трябва да прекарват възможно най-много време на бебето си и да го насърчават да се опита да говори правилно. Много деца, смутени от техния дефект, се изолират и предпочитат да мълчат. Родителите трябва внимателно и внимателно да водят детето си към факта, че е необходимо да се развие реч, а с бебето да овладеят всички упражнения, препоръчани от логопед.
Прогнозата на заболяването зависи от формата и тежестта. Леката дизартрия при деца реагира добре на корекция с навременно лечение на лекар. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за развиване на речта на детето и за подпомагане на адаптацията му към външния свят. Изтритата дизартрия има доста благоприятна прогноза - до пълна корекция на речта.
Профилактиката на заболяването е да се предотврати вътрематочна хипоксия на плода, както и да се предпази бебето от нараняване по време на раждането. Тези мерки помагат за предотвратяване на увреждането на мозъка на новороденото и по този начин предпазват детето от дизартрия и други заболявания на нервната система. Когато се появят първите признаци на речево нарушение, трябва да се консултирате с лекар.
Какво е дизартрия: форми, причини, лечение. Корекция на дизартрия при деца с нормално психофизично развитие
Бебешкият блясък и първите неудобни звуци, като музиката, докосват и забавляват другите. С течение на времето растящите съкровища на растящото съкровище вече са уверено и ясно изразени, но не е възможно да се похвалят със същия успех. Не са успокоени и рутинните прегледи със сериозни лекарски лица. Ще обсъдим какво да правим, ако детето има неприятна диагноза - дизартрия.
Какво е това?
Дизартрия се диагностицира с огромен брой деца. Често уплашеното семейство дори не осъзнава каква е същността на болестта. Различни видове и форми на дизартрия имат обща същност - неправилно произношение поради увреждане на нервната система.
Хората казват за деца с това разстройство, че имат „каша в устата си”. Речта им е неясна, неясна.
Най-честата форма на това разстройство е изтритата дизартрия. Той е поставен масово на много деца по време на медицински преглед пред детска градина. Въпреки това, има много други форми на заболяването.
класификация
Според книгите на Wynrara, патогенезата на дизартрия е свързана с цяла гама от нарушения, локализирани в различни части на мозъка:
- Кората на двете полукълба (кортикална дизартрия).
- Мозъчен ствол (оттук - булбар и псевдобулбар дизартрия при деца).
- Подкоркови стволови секции (субкортикална или екстрапирамидна дизартрия).
- Субкортикални церебеларни структури (субкортикална дизартрия, церебеларна дизартрия).
- Наранявания на няколко части (смесени, могат да бъдат комбинирани, например, bulbar и церебрална дизартрия или булбар и кортикална дизартрия).
Когато се наблюдава псевдобулбар дизартрия:
- Парализа на речевия апарат.
- Неволни емоционални реакции (плач, смях).
- Липса на мимична реакция.
- Трудно преглъщане.
- Това звучи като "овесена каша".
- В някои случаи - приликата с кората.
- При кортикална дизартрия при деца, за разлика от булбарната, се проследява правилната структура на речта с грешки в отделните срички.
Следната класификация е широко разпространена в медицинските издания на руски език:
- Спастично-паретична дизартрия (мускулният тонус на лицевите мускули е нарушен).
- Спастични (засегнати неврони).
- Спастично-твърда (нарушена тонус на лицето поради ганглийни лезии).
- Атактично (с нарушения в малкия мозък).
- Хиперкинетични (неволеви мускулни спазми на една от дълбоките, например екстрапирамидни, мозъчни системи).
- Изтрита форма на дизартрия
- Смесени (комбинация от един или няколко сорта).
Структурата на речевия дефект в дизартрия е пряко свързана с неговите специфични подвидове.
Хиперкинетична и спастично-паретична дизартрия се проявява като:
- Треперещ глас
- Разделени уста с изтичане на слюнка
- Бавна реч, звучаща "в носа"
- "Втвърдяването" на езика
- Затруднено преглъщане
- Недоброволни изражения на лицето
- дрезгавост
- Назален цин
- Забавяне, звучене "в носа"
- Хетерогенна скорост
- Среща се с множествена или амиотрофична латерална склероза.
- Дрезгавост или шепот
- Хетерогенна, непоследователна скорост
- Дублиране на звукови комбинации и думи
- Чести паузи
- Нарушение - чест спътник на болестта на Паркинсон
Atactic - напомня на човек в пияно състояние.
- Отслабване на мускулите на устата
- Обездвижване на горната устна
Причини за възникване на
Причините, или по-научно, етиологията на дизартрия, зависят от времето на появата му.
По време на бременност:
- Химична интоксикация (близък контакт с вредни химикали).
- Пренапрежение и напрежение.
- Гестоза и бъбречна недостатъчност, произтичаща от тях.
- Резус-конфликт с наранявания на корема или частично отделяне на плацентата.
- Вирусни инфекции - варицела, грип, рубеола и много други.
- Паразитни заболявания като токсоплазмоза, които могат да се улавят от неваксинирани котки.
- Алкохол, наркотици и цигари - както със системна, така и с единична доза.
- Недоносеното.
Най-опасно е влиянието на тези фактори през първия триместър. Струва си да се обърне внимание на късната токсикоза на бременни жени, потенциален "фар" на гестоза.
- Стазис в родовия канал
- задушаване
- Травматично увреждане на мозъка или кръвоизлив
- прибързаност
- Конфликт на резус кръв (отрицателен при майката, положителен при плода), без да се вземат подходящи лекарства.
- Хидроцефалия и хидроцефаличен синдром
- възпаление на мозъка
- менингит
- Тумори на главата
- Стадии на жълтеница и гноен отит
- Ти Би Ай
- Церебрална парализа
Диагностика на заболяването
Признаците на дизартрия понякога сериозно се различават. Някои форми на дизартрия могат да бъдат чути дори от неопитни уши, а останалите са много по-сложни.
Замъглено дизартрия при деца, или първи етап, - говорене е напълно разбираемо, с признаци:
- Лесно нос
- Липса на емоционално оцветяване, монотонност
- Изгубени звуци - често съскане ("sh", "s")
- Невъзможност да се “пеят” дълги гласни (“а”, “о”)
Диференциалната диагноза на дизартрия в този случай е най-трудната задача. Като професор Е.Ф. Архипова, изтритата дизартрия е най-добре коригирана при децата.
С влошаване на качеството, следващата стъпка в развитието:
- Характерен носов тон на гласа
- Думите могат да бъдат анализирани, но дефектите на произношението са ясно чути.
- Специфична неразбираема реч
- Бебето разбира само най-близките.
В най-лошия случай:
- Децата казват, че са много неясни
- Или пък изобщо неспособен.
Такава класификация на дизартрия дава възможност да се разбере, че най-малкото забавяне на речта е повод да се обърнете към специалисти.
Ако до петгодишна възраст трохите все още бълват на език, който само родителите могат да разберат - време е да прозвучи алармата!
Окончателната диагноза е задача на невролога и логопеда. Те провеждат редовен скрининг на деца с дизартрия.
Дизартрия при деца с нормално психофизично развитие и със съпътстващи заболявания има някои сходни характеристики.
Структурата на дефекта в дизартрия по вина на DCP (най-често е кортикална по локализация):
- Проблеми при преглъщане
- Езикът не е прав, а с наклон. Може неволно да трепери
- Слабо фарингеално затваряне
- Напрегнато лице
- Не-слюноотделяне
- В допълнение към ограниченията на мобилността, комуникацията допълнително се усложнява от неясна артикулация.
Психологически и педагогически характеристики
При липса на сериозни наранявания клиничната и психологическа картина е следната:
- Забавянето в развитието на фини двигателни умения
- тромавост
- Ограничена или некоординирана мобилност
- Тремор на крайниците
- Психолого-педагогическите характеристики на децата с дизартрия са свързани с факта, че за децата е трудно да изпълняват прости задачи, необходими за училището (да пишат, рисуват, правят заявки). Може да има трудности при общуването с връстници. Неудобни въпроси и шеги съученици, съчувствени възгледи на учителите - това ще създаде усещане за загуба, затвореност.
Лечение на разстройството
Преглед на деца с дизартрия и лечение на дизартрия се извършва от логопед и невролог. Без редовен мониторинг на базата на лечебни заведения ситуацията ще се влоши.
Те могат да предписват лекарства от списъка:
- encephabol
- Pantokaltsin
- цинаризин
- instenon
- gliatilin
- Persen
- Novo Passit
- aktovegin
- Tserebrolizat
Преди да започнете лечение с лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. Не пилете самостоятелно.
Корекция на дизартрия при деца с нормално психофизично развитие
Набор от упражнения за корекция на дизартрия от експерта на нашия сайт Татяна Рибак, логопед.
Корекция и лечение на речеви нарушения чрез речева терапия се извършва от логопед. Въпреки това, чрез повтаряне на тези упражнения у дома, родителите могат значително да намалят времето за корекция.
Дихателни упражнения
Дихателните упражнения могат да се извършват у дома и на разходки. Упражненията изпълняват лъжи, седящи, стоящи.
Дихателните упражнения за предпочитане се провеждат в добре проветриво помещение. Продължителността на един подход не трябва да надвишава 70 секунди. В началните етапи не повече от 30 секунди, в противен случай детето може да се чувства замаяно. Не извършвайте дихателни упражнения преди лягане.
- "Носете балон"
Изходно положение: легнало, ръце по тялото.
- Да си представим, че коремът е балон. Когато вдишвате, балонът се надува, а когато издишвате, коремът ви се свива. За да контролирате корема на бебето, поставете мечето (или друга играчка). Молим детето да вдигне играчката нагоре, да вдиша, да намали - да издиша. - "Топка пее"
Основата на учението остава същата.
Молим детето да научи топката да говори. На издишането, когато коремът слиза, ядем песента “f-f-f-f-f”, “aaaaaa”, песен на комар: “WzHzZZZ "и т.н.
По време на упражнението се образува диафрагмално дишане и се работи върху гласа.
При извършване на следните упражнения са важни условия:
- Упражнението може да бъде изпълнено, както стоящо, така и седящо.
- Раменете не трябва да се издигат.
- Бузите не трябва да се надуват. Въздухът преминава през устните.
- Време за изпълнение: не повече от 1-1.5 минути за провеждане на един подход.
- лодки
Не само момчетата, но и момичетата обожават тази игра. Можете да стартирате лодки не само на улицата, но и у дома - в банята или басейна. Корабите могат да бъдат много различни: хартия, пластмаса, гума.
- Коктейлни упражнения:
В чаша, която по-късно ще затвори капака, поставени са топки от пяна. В капака е направен отвор и е поставена тръба. Когато едно дете удари през сламка, се оказва ураган.
За упражнение се нуждаете от чаша вода, лист хартия, боя, четка, коктейлна тръба. Заедно с детето хаотично размазваме листа с бои, но за да има достатъчно вода в тези цветни точки. Тогава молим детето да взриви по тези точки. Оказват се красиви рисунки.
Изрежете картон от цвете и направете пеперуда от цветна хартия.
Пеперудата седеше на цветето. Удари пеперудата от цветето.
Blow на топката, чук в целта. Кой ще вкара повече голове, вие или аз?
Удари като "бриз" на грамофона.
Не забравяйте, че бузите се надуват с него не трябва. Предложете на детето да използва огледало, за да се контролира или да помогне на детето, като държи бузите си с ръце.
Основата на упражнението е да нарисувате свои собствени или да намерите подходящо изображение в интернет.
Таралежът дошъл в гората, за да вземе плодове и гъби, но много листа нападнаха от дърветата и сега таралежът не може да намери нищо. Таралежът иска да му помогне. Издухайте листата, без да издуйте бузите си.
Артикулационни упражнения
Артикулационна гимнастика "упражнения за езика" - е важна част от оздравителната работа. Необходимо е, за да се формира правилния модел на артикулация на всеки нарушен звук, да се нормализира тонуса на мускулите на езика.
Упражнение за устни
- “Усмивка”, “Жаба”: усмихвай се широко и дръж устните си в тази позиция на брой до 5.
- "Тръба", "Слон": разтегнете устните напред, задръжте устните в това положение на броя до 5.
- Редуването на упражненията: “усмивка” - “тубула”.
Упражнения на бузите
- "Топката е напомпана"
- "Топката е изпусната"
- Надуйте и издухайте последователно топките.
Упражнения за езика
- "Гледайте": широко отворена уста, преместете езика надясно, наляво. Челюстта остава неподвижна.
- "Swing": отворете широко устата си, вдигнете езика си до горната устна, после до брадичката.
- “Скапула”: широко отворена уста, “широк” език лежи тихо на долната устна. Запазете езика на сметката до 5-7.
- "Чисти зъби": преместете езика в кръг "в джоба" между устните и зъбите. Челюстта не се движи. Устата затворена.
- „Вкусно сладко“: размажете устните си с конфитюр, шоколадова паста или нещо друго, което детето ви харесва. Отвори широко устата си, оближи устните си в кръг. Челюстта не трябва да се движи.
- "Кон": бавно и силно щракнете езика си, като изсмукате езика на небцето. челюстта при упражняване трябва да остане фиксирана. Когато натискате устните, можете да дръпнете напред, можете да се усмихнете. Или направете последователно: трясък със слама и усмивка.
Как да разнообразим класовете
Артикулативната гимнастика с ежедневни упражнения бързо дразни децата. За разнообразяване на класовете използвайте следните игри.
Можете да направите лабиринт с различен заговор. Основното нещо, което трябва да излезе с една забавна история, преди да мине лабиринта.
В чантата поставяме фигурите, които са свързани с артикулационни упражнения. Детето, дърпайки фигурата, изпълнява упражнението.
Използвайте приложения за телефони с маски. Детето гледа на екрана на телефона с маска и изпълнява упражнението.
Направете двигател от картон и стик стикери или рисунки на ремаркета, за да илюстрирате артикулационни упражнения. Извършвайки упражнението, детето прикрепя колата.
Надяваме се, че с помощта на тези не-скучни упражнения ще превърнете лечебните упражнения в една вълнуваща игра и вашето дете ще го направи с удоволствие.
Дизартрия при деца: как да разграничим бебето от патологията?
Това се случва в резултат на нарушение на инервацията на артикулационните мускули с лезии на нервната система.
При дизартрия мобилността на органите на речта (устни, меко небце, език) е ограничена, което прави артикулацията трудна.
Дизартрия в детска възраст често води до нарушаване на писмото и четенето, общо неразвитост на речта.
Причини за възникване на дизартрия при деца
В 80% от случаите, дизартрия съпътства церебралната парализа, имайки същите причини. Увреждане на централната нервна система, причиняващо патология, може да настъпи в перинаталния или ранния период на развитие на детето (до 2 години).
Най-честите перинатални фактори на дизартрия:
- фетална хипоксия;
- токсикоза при бременност;
- конфликт резус;
- соматични заболявания на майката;
- травма при раждане;
- патологичен ход на труда;
- асфиксия на новороденото;
- хемолитична болест на новороденото (ядрена жълтеница, продължителна физиологична жълтеница);
- недоносени деца.
Причини за нарушение на речта в ранна детска възраст:
- пренесени невроинфекции (енцефалит, менингит);
- хидроцефалия;
- тежка интоксикация;
- гноен отит;
- травматична мозъчна травма.
Признаци на дизартрия при деца
Дизартричната реч на детето е неясна, неясна, неясна, поради нарушение на инервацията на речевите органи. Също така, болестта има характерни невербални отклонения.
В ранна детска възраст, дизартрия може да се прояви под формата на:
- затруднено смучене на гърдата или бутилката, мудно смучене;
- запушване, честа повръщане.
Основните симптоми на дизартрия са:
- Артикулационна дисфункция:
- спазъм на артикулационните мускули - проявява се с постоянно напрежение на мускулите на езика, устните, шията, лицето, плътно затворените устни;
- хипотония на артикулационните мускули - се характеризира с летаргия, неподвижност на езика, полуотворена уста, хиперсаливация, не-затваряне на устните, назализация на гласа;
- дистония на артикулационни мускули - с реч, повишен мускулен тонус се заменя с хипотония.
- Нарушаване на звуковото произношение. Тя се изразява в различна степен. Замъглената дизартрия се проявява чрез отделни фонетични дефекти (изкривяване на звуците), замъглено говорене. По-тежките форми на дизартрия са придружени от изкривявания, пропуски, подмяна на звуците. Речта може да бъде бавна, неразбираема, неизразима. Речевата активност е намалена. Произношението на всички звуци е нарушено. Налице е омекотяване на твърди звуци, интердентално и странично произношение на свирещи и съскащи звуци. В случаите на пълна парализа на речевите мускули се развива тъпота.
- Нарушаване на речево дишане. Когато детето започне да говори, дишането му става по-бързо, става интермитент, вдишването му се съкращава. Гласът в дизартрия е тих, слаб, монотонен. Често децата говорят в носа.
Пациентите страдат от фонетичен анализ и диференциране на звуците. Липсата на говорна комуникация може да причини липса на граматическа структура на речта и минимизиране на речника. Може да възникне дисграфия и общо неразвитост на речта.
Психологически и педагогически характеристики на децата с дизартрия
Децата с дизартрия имат някои особености на поведение. Например, децата не обичат да закопчават собствените си обувки или бутони. Това се дължи на трудности при прилагането на фини двигателни умения.
Такива деца не могат правилно да държат писалка или молив в ръцете си, да контролират силата на натиск, да използват ножици. Повечето dizarthrists имат лош почерк.
За децата е трудно да тренират и танцуват. Музикалното ухо е нарушено. Децата не могат да изпълняват точно различни двигателни упражнения, те са тромави.
Видове патология
В основата на неврологичната класификация на заболяването е локализацията на лезията и съответния комплекс от симптоми. Дизартрия е:
- Булбар - увреждане на ядрата на хипоглосалния, лицевия, тригеминалния, глосафорингеалния, вагусовия нерв в мозъка. Често има проблеми с преглъщането.
- Псевдобулбар - поражение на кортикално-ядрени пътища. Отличителна черта на нея е монотонността на речта.
- Кортикални - поражения на мозъчната кора, координираща артикулацията. Характеризира се с правилната структура на думата с неправилно произношение на срички.
- Малък мозък - възниква, когато малък мозък е засегнат и се различава в опъната реч и постоянна промяна в обема.
- Субкортикална - поражението на подкорковите ядра. Характеризира се с неясна реч, назализация на гласа.
- Холодова - речеви дефекти се проявяват в условията на промяна на стайната температура.
Има и класификация на речевата терапия, основана на разбираемостта на речта на детето пред другите. Тежестта на речевите нарушения:
- I степен - изтрита форма на дизартрия, дефекти се откриват само чрез специално изследване.
- II степен - речта е разбираема, но дефектите в произношението са забележими за другите.
- III степен - речта на детето се разбира само от родители, роднини и частично външни лица.
- IV степен - речта е неразбираема за родителите или отсъства.
Какво е опасна дизартрия?
Сред усложненията на заболяването може да се отбележи появата на дисфагия и изкривяването на слуховото възприятие на речта.
Заболяването не носи сериозни последствия за физическото здраве. В бъдеще дете с дизартрия може да има трудности с адаптирането към обществото.
Преглед на деца с дизартрия
Диагностика на заболяването и по-нататъшно лечение на деца се извършва от логопед и педиатричен невролог.
Най-значимите проучвания са:
- електроенцефалография;
- electroneurogram;
- електромиография;
- трансканална магнитна стимулация;
- ЯМР на мозъка.
Лектологичната експертиза на деца с дизартрия включва:
- оценка на речевите нарушения - анамнеза на развитието на речта, изучаване на звуково произношение, ритъм, темпо, разбираемост на речта, фонемно възприятие, обем на лексиката;
- оценка на не-говорни нарушения - особености на структурата на речевия апарат, обема на речевите движения, състоянието на мимическите и речните мускули, естеството на дишането;
- изучаване на писмена и устна реч.
Как да лекува дизартрия при дете
Лечението на дизартрия при деца изисква интегриран подход, комбиниращ лекарствена терапия, корекция на речта терапия и рехабилитация. По правило след няколко месеца интензивна работа със специалист дефектът изчезва.
1. Логопедична работа
Корекцията на речевата терапия се състои от специални класове за деца. Логопедът съставя индивидуална речева карта, която съдържа диагностични резултати и препоръчителен план за корекция на дефектите. В повечето случаи речевата карта описва упражненията за:
- развитие на фини двигателни умения - игри с пръсти, гимнастика;
- развитие на артикулационна подвижност - артикулационна гимнастика, логопедичен масаж;
- развитие на реч и физиологично дишане - дихателни упражнения;
- корекция на нарушеното и фиксиране на правилното произношение;
- формиране на изразителност на речта;
- развитие на комуникационната реч.
2. Медицинско лечение на дизартрия при деца
Лечението с лекарства се основава на терапията на основното неврологично заболяване, както и на употребата на ноотропни лекарства (Encephabol, Glycine, Pantogam, Semax, Phenibut, Cerebrolysin). Те допринасят за подобряване на умствената дейност, паметта, стимулират когнитивните функции.
При лечение на нарушения на речта се използват също:
- акупресура;
- Терапевтична терапия;
- терапевтични вани;
- хидротерапия;
- физиотерапия;
- hirudotherapy;
- акупунктура;
- isotherapy;
- терапия с пясък;
- делфинова терапия.
3. Лечение на дизартрия у дома
Дизартрия при деца може да се лекува у дома след консултация с невролог и логопед. За развитието и корекцията на речта у дома, можете да извършите тези прости упражнения по артикулационна гимнастика:
- Гимнастика за бузи и устни:
- дупки и бузи;
- издуват бузите последователно;
- издърпване по бузите (между зъбите);
- симулиране на смукателни движения;
- вибрации на устните.
- Гимнастика за долната челюст:
- отваряне и затваряне на устата, счупване на зъби;
- ухапвайте зъбите си с марлеви превръзки, докато възрастният го държи и се опитва да го извади, постепенно изграждайки сила.
- Гимнастика за езика:
- облизване на устни;
- тренирайте с парче захар: поставете парче захар върху бузата си, така че детето да го разтвори.
За развитието на звуковото произношение има специални патешки и потешки.
Особености на образованието на децата с дизартрия
Родителите трябва да обърнат специално внимание на общуването с детето.
Въпреки дефектите на речта, децата разбират, че са различни от другите и започват да се усложняват. Често бебетата използват жестове вместо думи или просто предпочитат да мълчат.
Често родителите не обръщат внимание на това и това поведение се превръща в навик, причиняващ недостиг на лексика и нарушаване на кохерентността на речта.
Прогноза на заболяването
Прогнозата за лечение при деца зависи от формата на патологията. Тежките форми на заболяването са трудни за коригиране. С систематични упражнения можете само да подобрите произношението. Дисартрия лека, особено изтритата форма на заболяването, има благоприятна прогноза, до пълната чистота на речта.
Профилактика на нарушения на произношението
Превенцията на патологията при деца с перинатални лезии е ранна медицинска и педагогическа работа. Основните мерки за превенция на дизартрия в ранна детска възраст се основават на превенция на нараняване, невроинфекция и токсични ефекти.
Резултатът от лечението на дизартрия зависи от много фактори - времето на откриване на дефекта, постоянството и търпението на родителите, избора на добър специалист. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-ефективно ще бъде нейното лечение.
Загуба на слуха
Загуба на слуха - коварно нарушение. Както вродени, така и придобити, то може да възникне дори при новородени.
Загубата на слуха не е глухота: звуковото възприятие се запазва, но се намалява в зависимост от степента на тежест. Например, при първата степен на загуба на слуха е трудно за детето да изолира речта на фона на външен шум, но той разбира говоримия език в рамките на 4-6 метра. И вече при четвърта степен на загуба на слуха без слухов апарат, детето на практика не чува говоримия език.
Загубата на слуха е от три вида:
- невросензорни - увреждане на слуховия нерв, централни части на слуховия анализатор и вътрешното ухо;
- проводими - лезии на слуховите кости, тъпанчето и външното ухо;
- смесена.
Причините за загуба на слуха са много. Това е наследствена необратима и не прогресивна загуба на слуха и елемент от една от стотиците генетични синдроми (например синдром на Даун) и майки, които са имали инфекция през първия триместър, хронични заболявания на майката и недоносеност, асфиксия на плода и ракови наранявания, както и усложнения от заболявания. болести (например, ARVI), присъствието в семейството на глух роднина. Освен това, проблемът може да бъде временно и лесно разрешен - елиминирането на сярна свещ или чуждо тяло от ухото.
Симптомите трябва да обърнат внимание на:
- липса на реакция на силни звуци при бебета;
- детето не може да определи източника на звука;
- не бълбука, не бълбука, не се опитва да повтаря звуци;
- по-големите деца не различават шепота и едва различават разговорната реч;
- детето има трудности с речта (с граматика, с произношение) и лош речник.
В случай на загуба на слуха от 1-2 градуса, работата на добър професионален логопед ще бъде достатъчна, което ще работи с детето по програмата за деца с тежки нарушения на фонемното слуха.
Работата с деца със загуба на слуха от 3-4 градуса се извършва от аудиопатолог и аудиолог.
Някои деца се нуждаят от кохлеарна имплантация. В този случай е препоръчително да се работи с логопед по време на подготовката за имплантиране, както и веднага след него.
Какво е дизартрия: симптоми, форми на заболяването и основите на лечението при деца на възраст 5-6 години
Дизартрия е нарушение на речта, причинено от различни заболявания на нервната система. Такива явления възникват поради особеностите на речевия апарат, свързан с дефекти на иннервацията. При дизартрия органите на речта не са достатъчно мобилни. Лошото развитие на речевия апарат води не само до погрешно произношение, но и до обща липса на развитие на речта, което затруднява научаването на четене и писане.
Какво причинява дизартрия?
Дизартрия не може да се счита за самостоятелно заболяване. Това е симптом, който съпътства различни заболявания. Дизартрия се причинява от нарушена мозъчна циркулация, невроинфекции, демиелинизиращи заболявания.
Детето има дизартрия често поради перинатални фактори, церебрална парализа. Често причините за дизартрия при деца под една година са:
- майчино заболяване;
- токсикоза по време на бременност;
- родова травма;
- недостиг на кислород (хипоксия) на плода;
- несъответствие на Rh фактори;
- тежко раждане, придружено от патология, включително бързо или продължително;
- асфиксия на бебетата;
- преждевременно раждане.
Децата в предучилищна възраст също могат да бъдат изложени на риск. Усложненията на централната нервна система могат да дадат едно от следните заболявания:
- тежки инфекции;
- хидроцефалия;
- травматично увреждане на мозъка;
- тежко отравяне.
Синдром на детската диартрия
Дизартрия е не само дефект в произношението, но се изразява и в невербални отклонения. Следните признаци са налице в ранна детска възраст:
- бебето е трудно да суче;
- той често повтаря;
- Бебешки дросели при хранене;
- смучене. t
Детето формира неразбираема, неразбираема реч. Заболяването е придружено от късно развитие: бебето не бълбука, първата дума започва да говори между 2 и 3 години. Дизартрия се определя от един или няколко признака:
- Мускулите на лицето (особено езика, устните, шията) са постоянно напрегнати. Устните са затворени. Това явление се нарича спазъм на артикулационния мускул.
- Лицевите мускули са бавни, устата наполовина отворена, езикът е неактивен. Детето говори "в носа". Това явление се нарича хипотонична артикулационна мускулатура.
- Повишеното напрежение на мускулите на лицето се заменя с прекомерна релаксация. Това е дистония на артикулационните мускули.
- Произношението на звуците е нарушено. В зависимост от тежестта на увреждането на ЦНС са възможни различни степени на звуково произношение. Така наречената изтрита дизартрия се изразява в неясно произношение или изкривяване на някои звуци, речта изглежда замъглена. Замяната или пропускането на звуци сигнализира за по-тежка форма на заболяването и може да бъде неефективен, бавен и неразбираем. Твърди звуци омекотяват, съскането на бебето се издава през зъбите му, подсвирквайки. Често се наблюдава странично произношение. В тежки случаи, с настъпването на пълна парализа, се наблюдава тъпане.
- Нарушаване на дишането по време на речта. Процесът на говорене е придружен от скъсяване на вдишвания, засилено дишане, интермитентност. Гласът на детето е тих, монотонен и слаб, често се чуват звуци в носа.
Характерна особеност на дизартрия е стабилността на дефектите, те са много трудни за преодоляване. Вторичната проява на дизартрия е нарушение на слуховата диференциация на звуците. Трудността на произношението води до недостатъчна говорна комуникация, което води до липса на лексика и необработена граматична структура на словото.
Психологически и педагогически характеристики на децата с дизартрия
Деца, страдащи от дизартрия, не се държат като здрави деца. Има трудности с развитието на фини двигателни умения на ръцете, така че децата не обичат да връзват връзките на обувките, за тях е трудно да закрепят дрехите върху бутоните.
Недоразвитата подвижност влияе върху учебния процес. Болните деца не държат добре молив, трудно им е да пишат с равномерно напрежение, повечето от тях имат неправилен, нечетлив почерк. Те не обичат да използват ножици, тъй като това също им причинява трудности.
Не трябва обаче сами да поставяте диагнозата. Много аномалии в речта се дължат на по-малко опасни причини. Дислалия може да бъде открита при 6-7 годишно дете. Тази нарушена реч не е свързана с органични повреди. Ако откриете дефекти в речта, просто трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Заболяването е придружено от нарушение на музикалното ухо. Поради това на децата е трудно да танцуват. Те са трудни за изпълнение и упражнения.
Класификация на дизартрия
В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, симптомите на дизартрия са различни. Според комплекс от симптоми и локализация на засегнатата област има няколко вида заболяване:
- Булбар дизартрия. Характерна особеност е липсата на изражения на лицето. Често заболяването е придружено от затруднено преглъщане, особено течна храна. Артикулацията неясна, звучи трудно за разграничаване. Повлияни са лицевите, тригеминалните, хипоглосните, глосафорингеалните и блуждаещите нерви.
- Pseudobulbar dysarthria при деца се характеризира с монотонност на речта, често чрез неволно плачене или смях. Структурите на мозъка са засегнати, особено кортикално-ядрените пътища. Псевдобулбарната дизартрия е най-често срещаната.
- Кортикална дизартрия. Детето неправилно изрича срички, но структурата на думите е запазена. Засегнати са отделни зони на мозъчната кора.
- Мозъчен дизартрия при деца причинява чести промени в обема и тона на гласа, речта се разтяга. Малък мозък е засегнат.
- Субкортикална дизартрия. Детето говори в носа, речта е неясна и неясна. Възможна е патология под формата на спонтанни движения в различни мускулни групи. Подкорковите структури, които контролират формирането на речта, са засегнати.
- Студена дизартрия. Проявява се под формата на дефекти на речта, свързани с рязката промяна в температурата на околната среда.
- Смесена форма на дизартрия. Често резултатът от нараняване при малки деца.
Има и логопедична класификация на заболяването. Дизартрия при деца варира в градуси:
- I - Изтрит дизартрия. Открива се за 4 - 5 години. Изтритата форма се характеризира със смесване или изкривяване на звуци. Трудно е да се говори за съскащи и свистещи звуци. Може да се наблюдава при деца с нормално психофизично развитие. Диагностицира се само от специалист. По-лесно е да се лекува замъглената дизартрия.
- II - Речта на детето е разбираема, но има изразени дефекти.
- III - Речта на детето е изкривена, така че да е разбираема само за близките.
- IV - Речта не е сформирана или неразбираема.
Диагностика на заболяването
Педиатричният невролог и логопед трябва да диагностицират и предпишат лечение. За да се идентифицира синдром на дизартрия, е необходимо да се проведе изследване. Основни процедури за изследване:
- ЯМР на мозъка;
- електроенцефалография;
- електромиография;
- electroneurogram;
- транскална магнитна стимулация.
Успоредно с тези проучвания е необходима и логопедична оценка: t
- речи за нарушения: обща оценка, ритъм, темпо, разбираемост на произношението, коректност на звученето на отделни звуци, лексика;
- функционирането на речевия апарат: мобилността на устните, движенията на горната и долната челюст, обхватът на движенията на езика, коректността на дишането, състоянието на мекото небце;
- писане и говорене.
Лечение на дизартрия
Лечението трябва да бъде изчерпателно. Първо, необходимо е да се борим с основното заболяване, което е довело до появата на симптоми. Лечението включва медикаментозно лечение, корекция на речевата терапия и рехабилитационни мерки. Учебната терапия за развитие на речеви умения се състои от:
- развитие на фини двигателни умения;
- възстановяване на артикулацията с помощта на специални упражнения и масаж;
- гимнастика за дихателните органи;
- корекция на произношението на звуци;
- работа за подобряване на изразителността на словото;
- активна говорна комуникация.
Лекувайте с медикаменти трябва да бъде основно заболяване. Показана е употребата на ноотропи. Те спомагат за подобряване на паметта, за подобряване на мозъчната функция. Използването на лекарства е желателно да се комбинира с други дейности:
- физическа терапия;
- масаж, включително акупресура;
- физиотерапия, включително терапевтични вани;
- акупунктура;
- hirudotherapy.
Медицински дейности, които могат да се извършват у дома
В консултация с логопеда и педиатричния невролог, много терапевтични мерки могат да бъдат проведени у дома. У дома можете да извършвате прости упражнения за мускулите на лицето. Ето примерен списък с упражнения:
- бутане и издърпване на бузите;
- издухайте една или друга буза;
- имитират смучене;
- отворете и затворете устата си, щракнете със зъби;
- дръжте парче марля или превръзка със зъбите си и ги задръжте, когато възрастен внимателно се опитва да издърпа плат;
- оближете устните си;
- смучат близалка или захар куб.
Добра помощ за обучение на речта. Особено полезни са тези, които съдържат зле изразени звуци от дете.
Какво следва?
Резултатът от лечението до голяма степен зависи от тежестта на заболяването. Тежките форми са трудни за лечение, но редовните упражнения ще помогнат за подобряване на дикцията. Прогнозата за дизартрия I и II е положителна, тя може да се регулира почти напълно, до напълно чисто произношение. Основното нещо - да се ангажират системно и не се отказвайте.