Идентифициране на дразнещи промени в ЕЕГ в болница Юсупов

Дразнещите промени в ЕЕГ са форма на общи нарушения на биопотенциалите. Те се наблюдават по-често с менинговаскуларни тумори, които са тясно свързани със съдовете на мембраните на мозъка. За да регистрират електрическата активност на мозъка, неврофизиолозите от болницата Юсупов извършват ЕЕГ с помощта на най-новото оборудване от световни производители.

Дешифриране на резултатите от изследването, проведено от кандидати за медицински науки. Водещи експерти в областта на неврологията и неврофизиологията анализират ЕЕГ данни чрез компютърна програма. Ако има промени в ЕЕГ, които могат да бъдат интерпретирани двусмислено, на заседание на експертния съвет професорите и лекарите от най-високата категория обсъждат резултатите от проучването, вземат колективно решение за диагнозата и тактиката на лечение на пациента.

Дразнещи промени на ЕЕГ

Ако има иригационни промени на фона на алфа-ритмична дезорганизация със заострена форма и неравномерна амплитуда на алфа-осцилации, напрежението на бета-колебанията се увеличава с коефициент 2–3. Патологичните промени могат да се проявят в комбинация с дифузна епилептоидна активност. При някои пациенти стабилните вълни се записват постоянно върху ЕЕГ, които съвпадат с ритъма на електрокардиограмата. Комбинацията от тези ЕЕГ промени, изразени еднакво във всички области на полукълба, отразява иритативните явления в мозъчната кора. Те са причинени от прекомерния приток на аферентни импулси от ангиорецептивните зони и от богато иннервираните мембрани на мозъка, които са постоянно засегнати от бавно растящ тумор.

Когато при такива пациенти се наблюдават записи на ЕЕГ с течение на времето, с нарастването на неоплазма, намалява амплитудата на честите ритми, появяват се делта вълни с ниска амплитуда, еднакво изразени във всички области на двете полукълба на мозъка. Стадийът на дразнещи мозъчни нарушения на биопотенциалите се наблюдава по-често, когато съдовите неоплазми се намират в сагитални, периосагитални и антеробазални части на мозъка. В тези области туморните възли са директно свързани с венозния синус.

Ако пациентите с мозъчни неоплазми имат симптоматична епилепсия, в ЕЕГ се регистрират дразнещи мозъчни промени в ранните стадии на заболяването. Те се проявяват чрез комбинация от заострени вълни на алфа ритъма, повишени бета-колебания и епилептични дифузни потенциали. На фона на общо нарушение на кортикалната ритмика на ЕЕГ, епилептогенният фокус може да бъде регистриран в областта на кората, която е пряко засегната от тумора. Леко дразнещ тип ЕЕГ показва леко увреждане на мозъчните структури.

Функции на мозъчната вълна

Мозъкът е електрохимичен орган. Електрическата активност на мозъка се проявява под формата на мозъчни вълни. В EGG се записват четири типа вълни:

• Бета-вълните (най-бързите вибрации с голяма амплитуда, честотата на които е в диапазона 15–40 Hz) генерират буден мозък, който участва активно в умствената дейност;
• алфа вълните представляват обратното на бета вълните, амплитудата им е по-голяма, а честотата е 9-14 Hz;
• в theta вълните амплитудата е още по-голяма и честотата е 5-8 Hz, те се генерират от мозъка на човек, който е почти заспал;
• Делта вълните имат максимална амплитуда и честота от 1.5-4 Hz.

Ако честотата на тета вълните на ЕКГ падне до нула, това означава, че е настъпила мозъчна смърт. Дълбокият сън без сънища се характеризира с честота на тета вълни от 2-3 Hz. Когато човек си ляга и чете няколко минути преди лягане, той е в състояние на "ниска бета". В момента, в който слагаме книгата, изключваме светлината и затваряме очите си, мозъчните вълни постоянно преминават през етапите на бета, алфа, тета и накрая делта.

Четири вида мозъчни колебания са общи за всички хора, независимо от пол, възраст, националност, културна или национална идентичност. Резултатите от проучванията на ЕЕГ показват, че въпреки че една честота винаги доминира в мозъчните вибрации, останалите три, в зависимост от нивото на човешката дейност, също винаги присъстват.

ЕЕГ декодиране

Дешифрирането на електроенцефалограма е процес на неговото интерпретиране, като се вземат предвид клиничните симптоми, които пациентът има. По време на анализа на ЕЕГ неврофизиолозите от болницата Юсупов вземат предвид:

• базален ритъм;
• степента на симетрия в електрическата активност на мозъчните неврони на дясното и лявото полукълбо;
• активност на шипове;
• ЕЕГ се променя на фона на функционалните тестове (хипервентилация, фотостимулация, отваряне и затваряне на очите).

Окончателната диагноза на невролози-невролози разкрива само като се вземат предвид някои клинични признаци на заболяването, което притеснява пациента.

Промените в алфа ритъма на ЕЕГ са следните признаци:

• постоянна регистрация на алфа ритъма в челните лобове на мозъка;
• нарушаване на синусоидалните вълни;
• междухимична асиметрия над 30%;
• нестабилна честота;
• пароксизмален или дъгообразен ритъм;
• индекс на ритъма под 50%;
• амплитуда по-малка от 20 µV или повече от 90 µV.

Тежката полусферична асиметрия може да е доказателство за тумор, мозъчна киста, инфаркт, инсулт или белег на мястото на стария кръвоизлив. Висока честота и нестабилност на алфа ритъма могат да възникнат след травматична мозъчна травма. Неорганизираният тип ЕЕГ (нарушение на организацията на алфа ритъма или пълното му отсъствие) говори за придобита деменция.

При деца забавянето на психомоторното развитие се посочва чрез:

• нарушаване на алфа ритъма;
• преместване на фокуса на активност от тилната и теменната област;
• повишена синхронност и амплитуда;
• прекомерен отговор на хипервентилация;
• слаба къса активационна реакция.

Намаляване на амплитудата на алфа ритъма на ЕЕГ, слаба реакция на активиране, изместване на фокуса на активност от областта на тила и корона са признаци на психиатрична патология. Възбудимата психопатия се проявява чрез забавяне на честотата на алфа ритъма на фона на нормалния синхрон. За инхибиторна психопатия, типични са десинхронизацията на ЕЕГ, ниската честота и индексът на алфа ритъма. Засилено синхронизиране на алфа ритъма във всички части на мозъка, кратките реакции на активиране са признак на невроза.

При пациенти неврофизиолозите определят следните патологични типове бета ритъм:

• пароксизмални разряди;
• ниска честота, често срещана на изпъкналата повърхност на мозъка (в непосредствена близост до челната, темпоралната, теменната и тилната кости на черепа);
• амплитуда повече от 7 µV;
• прекъсване на симетрията между полукълба по амплитуда;
• синусоидален бета ритъм.

Нарушенията на бета ритъма на ЕЕГ говорят за патологията на мозъка. Наличието на дифузни бета вълни с амплитуда не по-висока от 50-60 µV показва сътресение. Късите вретена в бета ритъма показват енцефалит. Бета-вълните с честота 16–18 Hz и висока амплитуда в централната и предна и мозъчната области са признаци на забавяне на психомоторното развитие на детето.

Обикновено тета-ритъмът и делта-ритъмът могат да бъдат записани само на ЕЕГ на спящ човек. В будно състояние такива бавни вълни се появяват в присъствието на дистрофични процеси в тъканите на мозъка, които се комбинират с компресия, високо налягане и летаргия. Пароксизмалните тета и делта вълни при пациент в състояние на будност се записват, когато засегнати са дълбоките части на мозъка.

Делта вълни с висока амплитуда са доказателство за тумор. Преобладаването на тета и делта вълните върху ЕЕГ с максимална активност в областта на шията, мига на двустранни синхронни вълни, броят на които се увеличава с хипервентилация, са признак на забавено психомоторно развитие на детето.

Биоелектрична активност на мозъка

Биоелектричната активност на мозъка според ЕЕГ е сложна описателна характеристика, която се отнася до ритъма на мозъка. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде синхронна, ритмична, без огнища на пароксизми. Умерените промени в ЕЕГ с регулаторен характер показват наличието на място в мозъчната тъкан, където процесите на възбуждане надвишават инхибирането. Този тип ЕЕГ се открива при мигрена и главоболие. Ако лекарите не открият други аномалии, дифузните промени в биоелектричната активност на мозъка могат да бъдат нормален вариант.

При умерени промени в биоелектричната активност на мозъка в комбинация с пароксизми или огнища на патологична активност, неврофизиолозите определят наличието на епилепсия или тенденция към припадъци. Намалена биоелектрична активност на мозъка се открива с депресия. Дисфункцията на средните структури на мозъка е слабо нарушена невронна активност на мозъка, която често се среща при здрави хора. Той може да показва функционални промени след стрес.

Нормално е дифузната дезорганизация на алфа ритъма, активирането на диенцефалко-стволовите структури на мозъка на фона на тестовете при липса на оплаквания при пациент. Фокусът на патологичната активност е доказателство за повишена възбудимост на посочената мозъчна област. Наличието му показва склонността на пациента към припадъци или епилепсия.

Раздразнението на различни мозъчни структури най-често е свързано с нарушена мозъчна циркулация. Пароксизмите говорят за повишено възбуждане и намалено инхибиране. Намаляването на прага на припадъци показва предразположение към припадъци. Наличието на епилептиформна активност е доказателство за повишена склонност към припадъци.

Нарушаването на вълновата активност на мозъка (появата на бета активност във всички части на мозъка, тета-вълните, дисфункцията на средната структура) възниква след травматични увреждания. Регулаторните мозъчни промени се регистрират при ЕЕГ при хипертония. Наличието на активни изхвърляния в някои части на мозъка, които се усилват по време на тренировка, означава, че в отговор на физически стрес пациентът може да развие реакция под формата на загуба на съзнание, загуба на слуха, зрение.

Нарушаването на синхронността на ритмите, изравняването на ЕЕГ кривата се развива в патологията на мозъчните съдове. При инсулт се записват тета и делта ритмите. Степента на аномалии на ЕЕГ е напълно съобразена с тежестта на заболяването и етапа на неговото развитие. Появата на епилептоидна активност на фона на увреждане на мозъка може да доведе до развитие на епилепсия в бъдеще. При паркинсонизма се наблюдава значително забавяне на алфа ритъма. Когато типът на ЕЕГ не е силно дразнещ, невролозите от болницата Юсупов провеждат динамично наблюдение на пациента. Неврофизиолозите разграничават 3 класа нарушения на кортикалния ритъм в зависимост от степента на информативност: ЕЕГ аномалии от местен характер, пароксизмални ЕЕГ аномалии и дифузни ЕЕГ аномалии.

При умерени промени в ЕЕГ с регулаторен характер лекарите ще вземат колективно решение относно целесъобразността на лекарствената терапия. За лечение на пациенти в болница Юсупов се използват съвременни препарати с висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти. Можете да направите ЕЕГ чрез среща с неврофизиолог, като се обадите в болницата Юсупов.

ЕЕГ (Електроенцефалограма) - декодиране

Електроенцефалограма на мозъка - определението и същността на метода

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е запис на електрическата активност на невроните на различни мозъчни структури, която се прави на специална хартия с електроди. Електродите се наслагват върху различни части на главата и записват активността на определена част от мозъка. Може да се каже, че електроенцефалограмата е запис на функционалната активност на мозъка на човек на всяка възраст.

Функционалната активност на човешкия мозък зависи от активността на средните структури - ретикуларната формация и предния мозък, които определят ритъма, общата структура и динамиката на електроенцефалограмата. Голям брой връзки на ретикуларната формация и предния мозък с други структури и кортекс определят симетрията на ЕЕГ и неговата относителна "еднаквост" за целия мозък.

ЕЕГ се взема с цел да се определи активността на мозъка при различни лезии на централната нервна система, например при невроинфекции (полиомиелит и др.), Менингит, енцефалит и др. определено място, което е било повредено.

ЕЕГ се приема съгласно стандартен протокол, който взема предвид записването в състояние на събуждане или сън (бебета), със специални тестове. Рутинните тестове за ЕЕГ са:
1. Фотостимулация (ефектът от светкавици на ярка светлина върху затворени очи).
2. Отваряне и затваряне на очите.
3. Хипервентилация (рядко и дълбоко дишане за 3 - 5 минути).

Тези тестове се провеждат за всички възрастни и деца, когато се премахва ЕЕГ, независимо от възрастта и патологията. Освен това, при премахване на ЕЕГ могат да се използват допълнителни тестове, например:

• притискане на пръсти в юмрук;
• тест за лишаване от сън;
• останете на тъмно в продължение на 40 минути;
• наблюдение на целия период на нощния сън;
• прием на наркотици;
• извършване на психологически тестове.

Допълнителни тестове за ЕЕГ се определят от невролог, който иска да оцени някои функции на човешкия мозък.

Какво показва електроенцефалограмата?

Електроенцефалограмата отразява функционалното състояние на мозъчните структури в различни човешки състояния, например сън, будност, активна умствена или физическа работа и др. Електроенцефалограмата е абсолютно безопасен метод, проста, безболезнена и не изисква сериозна намеса.

Днес, електроенцефалограмата се използва широко в практиката на невролозите, тъй като този метод позволява диагностициране на епилепсия, съдови, възпалителни и дегенеративни мозъчни лезии. В допълнение, EEG помага да се изясни специфичното положение на тумори, кисти и травматични увреждания на мозъчни структури.

Електроенцефалограмата с дразнене на пациента със светлина или звук дава възможност да се разграничат истинското зрение и слуховите увреждания от истеричните, или тяхната симулация. ЕЕГ се използва в реанимационни отделения за динамично наблюдение на пациенти, които са в кома. Изчезването на признаци на електрическа активност на мозъка върху ЕЕГ е признак на смърт на човек.

Къде и как да го направя?

Електроенцефалограма може да се приеме за възрастен в неврологични клиники, в отделения на градски и регионални болници или в психиатрична клиника. Като правило, те не премахват електроенцефалограмата в клиниките, но има изключения от правилата. По-добре е да отидете в психиатрична болница или отдел по неврология, където работят специалисти с необходимата квалификация.

Деца до 14-годишна възраст с електроенцефалограма се отстраняват само в специализирани детски болници, където работят педиатри. Това означава, че е необходимо да отидете в детската болница, да намерите неврологичен отдел и да попитате кога ЕЕГ се сваля. Психиатричните клиники, като правило, не премахват ЕЕГ на малките деца.

В допълнение, частни медицински центрове, специализирани в диагностиката и лечението на неврологична патология, също предоставят услуги за премахване на ЕЕГ както за деца, така и за възрастни. Можете да се свържете с мултидисциплинарна частна клиника, където има невролози, които ще премахнат ЕЕГ и ще дешифрират записа.

ЕЕГ трябва да се отстранява само след добра нощна почивка, при липса на стресови ситуации и психомоторна възбуда. Два дни преди отнемане на ЕЕГ е необходимо да се изключат алкохолните напитки, хапчетата за сън, успокоителните и антиконвулсантите, успокоителните и кофеина.

Деца от електроенцефалограма: как е процедурата

Премахването на електроенцефалограма при деца често повдига въпроси от родителите, които искат да знаят какво чака бебето и как се провежда процедурата. Детето се оставя в тъмна, здрава и светла стая, където се поставя на диван. Деца под 1 годишна възраст по време на записването на ЕЕГ са в ръцете на майката. Цялата процедура отнема около 20 минути.

За да регистрирате ЕЕГ, на главата на бебето се поставя капачка, под която лекарят поставя електроди. Кожата под електродите се уринира с вода или гел. На ушите се прилагат два неактивни електрода. След това крокодилните скоби се свързват към проводниците, свързани към устройството - енцефалографа. Тъй като електрическите токове са много малки, винаги е необходим усилвател, в противен случай мозъчната активност просто ще бъде невъзможна за регистриране. Именно малката сила на теченията е ключът към абсолютната безопасност и безвредност на ЕЕГ дори за бебета.

За да започнете проучването, трябва да поставите главата на детето точно. Не накланяйте предната част, тъй като това може да доведе до неправилно интерпретиране на артефакти. Бебетата с ЕЕГ се отстраняват по време на сън, което се случва след хранене. Измийте главата на бебето, преди да извадите ЕЕГ. Не хранете бебето преди да излезете от къщата, това се прави непосредствено преди теста, така че бебето да яде и да заспи, защото в този момент се взема ЕЕГ. За да направите това, пригответе смес или прецедете майчиното мляко в бутилка, която използвате в болницата. До 3 години ЕЕГ се отстранява само в състояние на сън. Деца над 3-годишна възраст могат да бъдат будни, така че бебето да е спокойно, да вземе играчка, книга или нещо друго, което ще разсее детето. Детето трябва да бъде спокойно, докато премахва ЕЕГ.

Обикновено, ЕЕГ се записва като фонова крива, както и тестове с отваряне и затваряне на очите, хипервентилация (рядко и дълбоко дишане) и фотостимулация. Тези проби са част от ЕЕГ протокола и се изпълняват от абсолютно всички - и възрастни, и деца. Понякога те искат да стиснат пръстите си в юмрук, да слушат различни звуци и т.н. Отварянето на очите ви позволява да оцените активността на процесите на инхибиране и затваряне - възбуждане. Хипервентилация може да се извърши при деца след 3 години под формата на игра - например, за да се предложи на детето да надуе балон. Такива редки и дълбоки вдишвания продължават 2-3 минути. Този тест ви позволява да диагностицирате латентна епилепсия, възпаление на структурите и мембраните на мозъка, тумори, дисфункция, преумора и стрес. Фотостимулацията се извършва със затворени очи, когато светлината мига. Тестът позволява да се оцени степента на забавяне на умственото, физическото, речевото и психическото развитие на детето, както и наличието на огнища на епилептична активност.

Ритми за електроенцефалограма

Електроенцефалограмата трябва да има правилен ритъм на определен тип. Редовността на ритмите се осигурява от работата на частта на мозъка - таламуса, който ги генерира, и осигурява синхронизацията на активността и функционалната активност на всички структури на централната нервна система.

Човешкият ЕЕГ съдържа алфа, бета, делта и тета ритми, които имат различни характеристики и отразяват някои видове мозъчна активност.

Алфа ритъмът е с честота 8 - 14 Hz, отразява състоянието на покой и се записва в човек, който е в състояние на будност, но със затворени очи. Този ритъм обикновено е редовен, максималната интензивност се записва в областта на шията и короната. Алфа ритъмът спира да се определя, когато се появят двигателни стимули.

Бета ритъмът е с честота от 13-30 Hz, но отразява тревожността, тревожността, депресията и употребата на седативни медикаменти. Бета ритъмът се записва с максимална интензивност над фронталните лобове на мозъка.

Тета ритъмът има честота от 4 - 7 Hz и амплитуда от 25 - 35 µV, отразява състоянието на естествения сън. Този ритъм е нормален компонент на възрастен ЕЕГ. А при децата този вид ритъм преобладава на ЕЕГ.

Делта ритъмът има честота от 0.5 - 3 Hz, отразява състоянието на естествения сън. Той може да бъде регистриран и в състояние на будност в ограничен брой, максимум 15% от всички ЕЕГ ритми. Амплитудата на делта ритъма обикновено е ниска - до 40 µV. Ако има излишък на амплитуда над 40 µV и този ритъм се записва за повече от 15% от времето, то той се нарича патологичен. Такъв патологичен делта ритъм говори за нарушаване на функциите на мозъка и се появява точно над зоната, където се развиват патологични промени. Появата на делта ритъм във всички части на мозъка показва развитието на увреждане на структурите на централната нервна система, което се дължи на чернодробна дисфункция и пропорционално на тежестта на нарушеното съзнание.

ЕЕГ резултати

Резултатът от електроенцефалограмата е запис на хартия или в компютърна памет. Хартията записва кривите, които докторът анализира. Оценяват се ритъмът на вълните върху ЕЕГ, честотата и амплитудата, характерните елементи се идентифицират с фиксирането на тяхното разпределение в пространството и времето. След това всички данни са обобщени и отразени в заключението и описанието на ЕЕГ, която е залепена към медицинската карта. Заключението на ЕЕГ се основава на вида криви, като се вземат предвид клиничните симптоми, налични в лицето.

Това заключение следва да отразява основните характеристики на EEG и включва три задължителни части: t
1. Описание на активността и типичната принадлежност на вълните на ЕЕГ (например: „Алфа ритъмът се записва през двете полукълба. Средната амплитуда е 57 µV вляво и 59 µV отдясно. Доминиращата честота е 8,7 Hz. Алфа ритъмът доминира в тилните води“).
2. Заключение съгласно описанието на ЕЕГ и неговата интерпретация (например: „Признаци на дразнене на мозъчната кора и средните мозъчни структури. Асиметриите между полукълбовете на мозъка и пароксизмалната активност не са идентифицирани”).
3. Определяне на съответствието на клиничните симптоми с резултатите на ЕЕГ (например: „Записани са обективни промени в функционалната активност на мозъка, съответстващи на проявите на епилепсия).

Електроенцефалографско декодиране

Дешифрирането на електроенцефалограма е процес на интерпретация, като се вземат предвид клиничните симптоми, присъстващи в пациента. В процеса на дешифриране на базалния ритъм, степента на симетрия в електрическата активност на мозъчните неврони на лявото и дясното полукълбо, косурсовата активност, ЕЕГ промените на фона на функционалните тестове (отваряне - затваряне на очите, хипервентилация, фотостимулация) се вземат под внимание. Окончателната диагноза се прави само с оглед на наличието на определени клинични признаци, които притесняват пациента.

Декодирането на ЕЕГ включва тълкуване на заключението. Помислете за основните понятия, които са отразени в заключението на лекаря, и за тяхното клинично значение (т.е. какво може да каже тези или други параметри).

Алфа ритъм

Обикновено неговата честота е 8 - 13 Hz, амплитудата варира до 100 µV. Това е ритъмът, който трябва да надделее над двете полукълба при здрави възрастни. Патологията на алфа ритъма са следните признаци:

• постоянна регистрация на алфа ритъма в предните части на мозъка;
• междухимична асиметрия над 30%;
• нарушаване на синусоидалните вълни;
• пароксизмален или дъгообразен ритъм;
• нестабилна честота;
• амплитуда по-малка от 20 µV или повече от 90 µV;
• индекс на ритъма под 50%.

Какви са доказателствата за често срещани нарушения на алфа ритъма?
Тежката полусферична асиметрия може да показва наличието на мозъчен тумор, киста, инсулт, инфаркт или белег на мястото на стария кръвоизлив.

Високата честота и нестабилността на алфа ритъма говорят за травматично увреждане на мозъка, например след сътресение или травматично увреждане на мозъка.

Дезорганизацията на алфа ритъма или пълното му отсъствие говори за придобита деменция.

За забавянето на психомоторното развитие при децата се казва:

• нарушаване на алфа ритъма;
• повишена синхронност и амплитуда;
• преместване на фокуса на активност от областта на главата и короната;
• слаба къса активационна реакция;
• прекомерен отговор на хипервентилация.

Намалявайки амплитудата на алфа ритъма, движейки фокуса на активност от областта на главата и корона, слаба реакция на активиране предполага наличието на психопатология.

Възбудимата психопатия се проявява чрез забавяне на честотата на алфа ритъма на фона на нормалния синхрон.

Спирачната психопатия се проявява чрез десинхронизация на ЕЕГ, нискочестотен и алфа ритъм индекс.

Засилен синхрон на алфа ритъм във всички части на мозъка, кратка реакция на активиране - първият вид невроза.

Слаба тежест на алфа ритъма, слаби реакции на активиране, пароксизмална активност - третият вид невроза.

Бета ритъм

Обикновено тя е най-изразена в челните лобове на мозъка, има симетрична амплитуда (3–5 µV) в двете полукълба. Патологията на бета ритъма е следната:

• пароксизмални разряди;
• ниска честота, често срещана на изпъкналата повърхност на мозъка;
• асиметрия между полусферите с амплитуда (над 50%);
• синусоидален бета ритъм;
• амплитуда по-голяма от 7 mV.

Какви са бета-ритмичните смущения в ЕЕГ-шоуто?
Наличието на дифузни бета вълни с амплитуда не по-висока от 50-60 µV показва сътресение.

Късите вретена в бета ритъма показват енцефалит. Колкото по-тежко е възпалението на мозъка, толкова по-голяма е периодичността, продължителността и амплитудата на такива вретена. Наблюдавано при една трета от пациентите с херпесен енцефалит.

Бета-вълните с честота 16–18 Hz и висока амплитуда (30–40 µV) в предната и централната част на мозъка са признаци на забавяне на психомоторното развитие на детето.

Десинхронизация на ЕЕГ, при която бета ритъмът преобладава във всички части на мозъка, вторият вид невроза.

Тета ритъм и делта ритъм

Обикновено тези бавни вълни могат да бъдат записани само на електроенцефалограмата на спящ човек. В будно състояние такива бавни вълни се появяват върху ЕЕГ само при наличието на дистрофични процеси в мозъчните тъкани, които се комбинират с компресия, високо налягане и инхибиране. Пароксизмалните тета и делта вълни в човек в състояние на будност се откриват, когато засегнати са дълбоките части на мозъка.

При деца и младежи до 21-годишна възраст, дифузни тета и делта ритми, пароксизмални изхвърляния и епилептоидна активност, които са вариант на нормата и не показват патологични промени в мозъчните структури, могат да бъдат открити на електроенцефалограмата.

Какво показват тета и делта ритъмните смущения в ЕЕГ?
Делта вълни с висока амплитуда показват наличието на тумор.

Синхронният тета-ритъм, делта вълните във всички части на мозъка, вълни с двустранно-синхронни тета вълни с висока амплитуда, пароксизми в централните части на мозъка - говорят за придобита деменция.

Преобладаването на тета и делта вълните върху ЕЕГ с максимална активност в областта на тила, огнища на двустранно-синхронни вълни, броят на които се увеличава с хипервентилация, показва забавяне на психомоторното развитие на детето.

Високият индекс на тета активността в централните части на мозъка, двустранната синхронна тета активност с честота от 5 до 7 Hz, локализирана в предните или временните участъци на мозъка, говори за психопатия.

Тета ритмите в предните области на мозъка като основни са възбудимият тип психопатия.

Пароксизми на тета и делта вълни - третият вид невроза.

Появата на ритми с висока честота (например, бета-1, бета-2 и гама) показва дразнене (дразнене) на мозъчните структури. Това може да бъде свързано с различни нарушения на мозъчното кръвообращение, вътречерепно налягане, мигрена и др.

Мозъчна биоелектрична активност (BEA)

Този параметър в заключението на ЕЕГ е сложна описателна характеристика, свързана с ритмите на мозъка. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде ритмична, синхронна, без пароксизмални огнища и т.н. В заключение, лекарът на ЕЕГ обикновено пише какви видове биоелектрични нарушения на мозъчната активност са били открити (например, десинхронизация и т.н.).

Какво представляват различните нарушения на биоелектричната активност на мозъка?
Относително ритмичната биоелектрична активност с огнища на пароксизмална активност в която и да е област на мозъка показва наличието на определена област в нейната тъкан, където процесите на възбуждане надвишават инхибирането. Този тип ЕЕГ може да показва наличието на мигрена и главоболие.

Дифузните промени в биоелектричната активност на мозъка могат да бъдат вариант на нормата, ако не се идентифицират други нарушения. Така, ако в заключението е написано само за дифузни или умерени промени в биоелектричната активност на мозъка, без пароксизми, огнища на патологична активност, или без понижаване на прага за припадъчна активност, това е нормален вариант. В този случай неврологът ще предпише симптоматично лечение и ще постави пациента под наблюдение. Въпреки това, в комбинация с пароксизми или огнища на патологична активност предполагат наличието на епилепсия или тенденция към припадъци. Намалената биоелектрична активност на мозъка може да бъде открита с депресия.

Други показатели

Дисфункцията на средните структури на мозъка е слабо изразено нарушение в активността на невроните на мозъка, което често се среща при здрави хора и показва функционални промени след стрес и др. Това състояние изисква само симптоматична терапия.

Хемисферната асиметрия може да бъде функционално увреждане, т.е. не показва патология. В този случай е необходимо да се направи преглед от невролог и курс на симптоматична терапия.

Дифузното нарушаване на алфа ритъма, активирането на диенцефалко-стволовите структури на мозъка на фона на тестовете (хипервентилация, затваряне-отваряне на очите, фотостимулация) е норма, при липса на оплаквания от пациента.

Фокусът на патологичната активност показва повишена възбудимост на посочената област, което показва тенденция към припадъци или наличие на епилепсия.

Раздразнение на различни мозъчни структури (кортекс, средни участъци и др.) Най-често се свързва с нарушена мозъчна циркулация поради различни причини (например атеросклероза, травма, повишено вътречерепно налягане и др.).

Пароксизмите говорят за повишено възбуждане и намалено инхибиране, което често е придружено от мигрена и главоболие. В допълнение, тенденция към развитие на епилепсия или наличието на тази патология е възможна, ако човек е имал припадъци в миналото.

Намаляването на прага на припадъци показва предразположение към припадъци.

Следните признаци показват наличие на повишена възбудимост и склонност към конвулсии:

• промяна в електрическите потенциали на мозъка в остатъчно-дразнителен тип;
• подобрена синхронизация;
• патологична активност на медианните структури на мозъка;
• пароксизмална активност.

Като цяло, остатъчните промени в мозъчните структури са последици от наранявания от различно естество, например след травма, хипоксия или вирусна или бактериална инфекция. Остатъчните промени присъстват във всички мозъчни тъкани и следователно са дифузни. Такива промени нарушават нормалното преминаване на нервните импулси.

Дразнене на мозъчната кора по изпъкналата повърхност на мозъка, повишена активност на средните структури в покой и по време на тестовете може да се наблюдава след черепно-мозъчни увреждания, възбуждане, преобладаващо над инхибиране, както и органична патология на мозъчната тъкан (например, тумори, кисти, белези и др.) г.).

Епилептиформната активност показва развитието на епилепсия и повишена склонност към припадъци.

Повишен тонус на синхронизиращите структури и умерена аритмия не са ясно изразени нарушения и патологии на мозъка. В този случай прибягвайте до симптоматично лечение.

Признаци на неврофизиологична незрялост могат да показват забавено психомоторно развитие на детето.

Изявени промени в остатъчно-органичния тип с повишена дезорганизация на фона на тестове, пароксизми във всички части на мозъка - тези симптоми обикновено съпътстват тежки главоболия, повишено вътречерепно налягане, нарушение на вниманието и хиперактивност при деца.

Нарушаване на активността на мозъчните вълни (появата на бета активност във всички части на мозъка, дисфункция на средната структура, тета вълна) се появява след травматични наранявания и може да се прояви като замаяност, загуба на съзнание и др.

Органичните промени в мозъчните структури при деца са следствие от инфекциозни заболявания като цитомегаловирус или токсоплазмоза, или хипоксични нарушения, възникнали по време на раждане. Необходимо е цялостно изследване и лечение.

Регулаторните мозъчни промени се регистрират по време на хипертония.

Наличието на активни изхвърляния във всички части на мозъка, които се усилват по време на тренировка, означава, че отговорът на физическия стрес може да развие реакция под формата на загуба на съзнание, увреждане на зрението, слуха и т.н. Специфичната реакция към физическата активност зависи от локализацията на източника на активни изхвърляния. В този случай физическата активност трябва да бъде ограничена до разумни граници.

Когато се открият мозъчни тумори:

• появата на бавни вълни (тета и делта);
• двустранни синхронни нарушения;
• епилептоидна активност.

Промените напредват, тъй като образованието се увеличава.

Десинхронизацията на ритмите, сплескването на ЕЕГ кривата се развива в мозъчно-съдовата патология. Ходът е съпроводен с развитие на тета и делта ритми. Степента на аномалии на ЕЕГ корелира с тежестта на патологията и етапа на нейното развитие.

Тета и делта вълните във всички части на мозъка, в някои области, бета ритми се образуват с наранявания (например със сътресение, загуба на съзнание, контузия, хематом). Появата на епилептоидна активност на фона на увреждане на мозъка може да доведе до развитие на епилепсия в бъдеще.

Значително забавяне на алфа ритъма може да съпътства паркинсонизма. Фиксиране на тета и делта вълни в предната и предната част на мозъка, които имат различни ритми, ниска честота и висока амплитуда, е възможно с болестта на Алцхаймер и слединфарктната деменция. Тези промени на ЕЕГ са постоянни и се наричат ​​предна брадиаритмия.

Раздразнение на мозъчната кора води до сериозни нарушения в тялото.

Мозъкът е най-важното управляващо тяло на нашето тяло. Всеки отдел отговаря за правилната работа на определени органи. Всяка промяна в структурата на мозъка и нейните клетки води до нарушаване на органите и системите, които са под контрола на този отдел. Нарушена е работата на структурните елементи на мозъка и възниква тяхното дразнене.

Раздразнението на мозъчните структури е процес на стимулиране на повърхностните (кортекс) и по-дълбоки структури (стволови видове нарушения) на мозъка. Проявлението на такова патологично състояние зависи от мястото на процеса. По-често се наблюдава дразнене на мозъчната кора. Такъв симптом се среща във всички възрастови категории на хората и неговото проявление не зависи от пола на човека.

Механизъм за развитие

Нервните клетки на мозъка (невроните) са свързани помежду си поради електрически импулси. Те предават сигнал от една клетка към друга. Раздразнителната мозъчна аномалия води до нарушено предаване на импулси и намалена мозъчна активност.

Различни наранявания на главата и много други причини засягат преминаването на импулси между нервните клетки, намаляване на активността на импулсите, срив в предаването на биоелектрични потенциали. В случай на травма на главата може да се появи дразнене на структурните елементи на мозъка от смесен характер.

В резултат се получават някои смущения на предаването на импулси, но изискваното лечение за такива откази отнема години. Само по време на продължителна терапия може да се възстанови нормалната функция на мозъка. Дифузна дразнене се диагностицира в случаите, когато е невъзможно да се определи точната локализация на процеса на дразнене.

Причини за възпаление Симптом - видео

В развитието на дразнещи лезии на мозъчната кора има няколко причини. Първо, прехвърлени инфекциозни заболявания, проникването на техните патогени в мозъка: причинител на рубеола, грипен вирус и т.н. На второ място, заболявания, свързани с метаболитни нарушения.

Трето, патологичните състояния, засягащи нормалната функция на кръвообращението: атеросклероза, исхемични процеси, високо вътречерепно налягане. Доброкачествени и злокачествени новообразувания, които имат изстискващ ефект върху мозъчната тъкан.

Генетична предразположеност. Употреба на наркотични вещества. Прекалено пиене. Психо-емоционални разстройства. Екологичен фактор, неблагоприятна екологична зона. Професионални рискове. Бременност и наранявания на главата в историята.

По време на бременността се наблюдават хормонални промени в организма, така че са възможни промени, които да предизвикат заболяването.

Клинични симптоми

Раздразнението на кортикалните отдели се проявява с различни симптоми, структурата на кората е сложна и всяка част има специфична цел. Нека разгледаме по-подробно признаците на дразнене на всеки лоб на мозъчната кора.

Дразнещи промени в задния сегмент на медиалната фронтална извивка:

• Първоначално пациентът забелязва резки движения на очите.
• Тогава цялата глава се тресе.
• Пациентите започват с гърчове с конвулсии.

Дразнене на гърба на горната предна gyrus: t

• Има неочаквани конвулсии, покриващи цялата противоположна мускулна структура на тялото.
• Успоредно с това пациентът се изпреварва от крампи на краката, завъртане на очите и главата, което е извън контрол.
• В началото на припадъка пациентите попадат в безсъзнание.

Настъпват симптоми на дразнене на предната централна извивка:

• Конвулсивни припадъци. Гърчовете засягат големи мускулни групи.
• Началото на гърчовете с пръстите и лицевите мускули.

Дразнене на деленията, разположени под централната извивка (оперираща област), предизвиква проявата на следните симптоми:

• Неконтролирано мускулно съкращение, регулирано дъвчене и преглъщане (неконтролирано шампиониране, дъвчене и др.).
• Могат да възникнат общи припадъци, обхващащи всички мускулни групи.

Дразнещите промени в следните части на кортикалната област са придружени от конвулсии, започващи с аурата (прекурсорите), сигнализиращи за предстоящата конвулсия.

Раздразнителни лезии на задната централна извивка се разкриват чрез следните признаци:

• Развиват се епилептични припадъци.
• Наблюдава се разстройство на чувствителността под формата на парастезия и внезапно има усещане за парене, изтръпване от другата страна. Разпространението на процеса води до факта, че гърчовете засягат и тясно разположените области на тялото.

Локализацията на дразнещите промени в задните неблагоприятни прояви се характеризира със следните клинични прояви. Има много силна конвулсия на цялата противоположна половина на тялото.

Въздействието на тилния лоб може да се подозира от признаците:

• Нарушено възприемане на света, халюцинаторно изкривяване.
• Патологично завъртане на главата и очите в обратна посока, процесът не се контролира.
• Тогава се случва голямо нападение.

Признаци на увредени среднобазални образувания на темпоралната област се проявяват със сериозни функционални нарушения. Появата на дразнещи промени във временната змия причинява сериозно изкривяване на слуховото възприятие (халюцинации), то е предшественик на пристъп на гърчове.

Раздразнителни нарушения на вътрешната страна на темпоралния лоб преминават с аурата под формата на промени и изкривяване на миризмата (обонятелни халюцинации). След това идва атаката.

Тези два случая не винаги завършват с голяма атака на епилепсия. За тях началото на малка атака на епилепсия е последвано от аура. Това състояние се характеризира с загуба на съзнание за кратко време или замъгляване на съзнанието.

Понякога, когато една или друга част от темпоралния лоб на кората след чувствителни аури се дразни, пациентите изглежда потапяни в нереален свят, в който всичко е познато и преминало през опит.

В допълнение към тези патологични промени може да възникне и диенцефаличен тип разрушаване, при което работата на средните стволови структури е разстроена. Такива разстройства също са придружени от епизодични припадъци и различни видове заболявания:

• Нарушаване на автономната нервна система (пристъпи на паника и др.).
• Нарушени когнитивни функции (промени в речта, умствена работа и др.).
• Нестабилен емоционален фон.

диагностика

За изясняване на получените заболявания се предписват няколко инструментални диагностични методи:

• Encephalogram. С тази процедура открийте точната електрическа активност на мозъка. По този начин се разкрива широко разпространено дразнене.
• Магнитно-резонансна томография.
• Внимателно вземане на историята, идентифициране на наличието на предразполагащи фактори.

лечение

Терапевтичните мерки започват предимно с премахване на етиологичните фактори, водещи до развитието на нарушението. Това означава, че трябва да има някаква превенция. В случай на нараняване, химическо отравяне, радиационни ефекти е по-трудно да се елиминира причината, но поддържането на здравословен начин на живот може да предотврати сериозни смущения.

Атеросклерозата е основната причина, така че правилното хранене, здравословният режим - първите помощници в лечението. Терапевтичните мерки за напояване са насочени към:

• Подобряване и укрепване на съдовите стени.
• Профилактика на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.
• Намаляване на холестерола в кръвта.
• Нормализиране на състоянието на съдовия ендотелиум.

Предвид предложените точки, на пациентите ще бъдат предписани следните групи лекарства:

• Производни на фибритни киселини: мисклерон, атромид и др. Те подобряват метаболизма на организма.
• Заедно с фибратите са предписани статини. Те намаляват нивото на холестерола в кръвта, като намаляват производството му в организма.
• Производни на никотинова киселина. Те подобряват мозъчната и периферната циркулация на кръвта, предотвратяват адхезията на тромбоцитите
• Секвестранти на жлъчни киселини. Те намаляват нивото на "лошия" холестерол в кръвта.

При злокачествени новообразувания и други сериозни причини за дразнене се извършва симптоматична терапия и се елиминира основната причина за заболяването.

След курса на лечение с лекарства се изисква по-нататъшна рехабилитационна терапия под формата на психологически процедури. Очаква се успешното лечение в случаите, когато лезията се открива в ранните стадии, докато се приеме широка, обща церебрална скала.

Какво е дразнене на мозъчната кора

Раздразнението на мозъчните диенцефални структури е неврологичен термин, характеризиращ се с редица нарушения, причинени от дразнене на мозъчните области. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, могат да се появят различни симптоми.

Дифузни промени в биопотенциалите и техните симптоми

Нарушения могат да възникнат в мозъка и отделните му области, в резултат на което се развиват автономни, психопатологични и невропсихологични нарушения. Раздразнението на мозъчната кора и неговото разделяне е дразнене в резултат на инфекциозни процеси, неоплазми, нарушения на кръвообращението или метаболизъм.

Сигналите се предават между невроните на мозъка. Този процес се извършва с електрически импулси. Когато сигнализацията е нарушена, тя влияе отрицателно на цялото човешко тяло. В същото време, биоелектричната активност на мозъка се влошава.

За да се определи наличието на тези неуспехи, може да се използват инструментални диагностични методи. Нарушенията на биоелектричната активност на мозъка показват развитието на патологични процеси.

В резултат на травматични мозъчни наранявания и под влияние на други фактори, активността на електрическите импулси се намалява, с помощта на която невроните предават сигнали един на друг. Това се нарича дезорганизация на биоелектричната активност.

В резултат на наранявания може да се получи дифузно дразнене на мозъка. Това са малки нарушения, които водят до незначителни смущения в предаването на импулси. Ако се извършва лечение, то в рамките на няколко месеца или години може да се възстанови състоянието на травмата. За дифузните промени се казва, когато не е било възможно да се открият локални нарушения.

Такива отклонения могат да проявят промени в настроението, умора, дискомфорт.

Мозъчната активност може да бъде нарушена в различни части. При поражение на мозъчната кора, настъпват епилептични пристъпи и други нарушения, които зависят от засегнатата област:

• Ако мозъчните нарушения на дразнещия характер се наблюдават зад средната челна част, главата първо започва да потрепва и симптомът постепенно се разпространява към цялото тяло.
• При поражение на неблагоприятното поле се появяват пристъпи на конвулсии от страната на тялото, противоположна на раздразнената страна на мозъка. В началото на атаката пациентът може да загуби съзнание.
• Дразненето на опералната зона е съпроводено от загуба на контрол върху движенията на дъвчене, кълцане и преглъщане.
• Ако централната извивка е засегната, тогава пациентът се притеснява за епилептични припадъци, чието начало на развитие се наблюдава на лицето и крайниците.
• Раздразнение на задната централна извивка е придружено от изтръпване и изтръпване в половината от тялото.
• При поражение на тилния лоб на кората се появяват халюцинации, главата и очите се обръщат в обратна посока и се развива обширна атака.
• Процесът на дразнене в черепната ямка причинява тригеминална невралгия, проблеми със слуха и зрението, загуба на миризма, промени в чувствителността на лицевите мускули.

Могат да възникнат дисфункции на средните стволови структури. Те също се наричат ​​диенцефали. Този процес е съпроводен от развитие на епилептични припадъци. В същото време се наблюдават когнитивни, емоционални, говорни и автономни нарушения.

Раздразнение на долните части на стъблото е придружено от нарушено съзнание, памет и внимание, промяна в периодите на сън и будност.

Когато възникне дразнене на централната част на хипоталамуса, се развиват нарушения, при които:

1. Има вегетативни дисфункции, придружени от негативни емоции.
2. Значително влошена памет и внимание.
3. Нарушени прояви на Корсаковска психоза. В този случай човек губи ориентация в пространството, може да има фалшиви спомени.

Когнитивните и речеви нарушения по време на стимулирането на таламуса са напълно обратими.

EEG BEA показва, че дразненето на кортикалните и дълбоките структури на мозъка може да се разглежда като дразнене. Нарушенията се развиват като вторично разстройство, така че преди нормализирането на състоянието е необходимо да се определи основното заболяване и да се елиминира.

Умерените дифузни промени в биоелектричната активност могат да бъдат обърнати при навременна диагноза. Те не представляват ужасна опасност за човешкото здраве и живот. За това трябва да се подложите на лечение.

Ако оставите такива нарушения без внимание, последствията могат да бъдат доста сериозни. С глобални лезии, нарушена е подвижността, възникват психо-емоционални разстройства и децата развиват забавяне.

Най-сериозните опасности на изразените промени в биоелектричната активност се считат за атаки на припадъци и епилепсия.

Признаци на раздразнение

Как ще се прояви процесът на дразнене зависи от областта, в която се развива мозъка, от неговото разпространение и стадия на развитие.

В зависимост от местоположението на лезията може да се придружава от:

• развитието на припадъци;
• гърчове, засягащи големи мускулни групи;
• неконтролирани движения при преглъщане;
• епилептични припадъци;
• слухови халюцинации;
• обонятелни халюцинации;
• краткотрайна загуба на съзнание;
• увеличаване на носа, езика;
• развитие на генитални патологии;
• затлъстяване.

За всеки от тези признаци трябва да посетите специалист и да бъдете прегледани.

Диагностика на отклоненията

В случай на съмнение за дразнене на мозъчните структури са предписани редица инструментални изследвания. За да се оцени биоелектричната активност на мозъка, задължително се провежда електроенцефалограма.

Тази процедура е абсолютно безболезнена. За регистриране на електрическата активност на мозъка върху главата се поставят специални електроди. По време на изследването се записват умерени колебания на алфа вълните, вземат се предвид тяхната амплитуда и други фактори. Той също така определя кой ритъм доминира. Това ви позволява да определите дифузни промени.

В допълнение към електроенцефалограмата е необходимо да се провежда събиране на анамнеза и магнитно-резонансна томография. Това изследване е необходимо за дезорганизацията на биоелектричната активност, за да се потвърди диагнозата и да се определят причините за нарушенията.

Опасността от заболяването е при откриване на обширни лезии и значително увеличаване на припадъчната активност. Специалистът трябва да оцени резултатите от изследванията и да предпише лечение.

лечение

Повечето от причините, под влияние на които се развиват мозъчни промени в биоелектрическия потенциал, не могат да бъдат предотвратени. Тези причини са наранявания на главата, интоксикация, радиация. Но благодарение на някои превантивни мерки, можете да спрете развитието на патологичния процес.

Тъй като най-често напояването се развива под въздействието на атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, за коригиране на проблема и предотвратяване на усложнения, първо е необходимо да се промени начина на живот, а диетата и употребата на специални лекарства също няма да се намеси.

Обикновено лечението на такива състояния се извършва с лекарства за:

1. Укрепване и запазване на еластичността на съдовите стени.
2. Намалете степента на адхезия на червените кръвни клетки.
3. Почистване на стените на кръвоносните съдове от атеросклеротични отлагания.
4. Предотвратяване на растежа на влакнести влакна.
5. Подобряване на функционалните характеристики на ендотела.

Опитайте се да постигнете тези резултати с помощта на терапевтични и профилактични средства и ноотропни лекарства. Те подобряват работата на пациента и имат положителен ефект върху вниманието, паметта и други когнитивни функции. Тези лекарства са популярни, защото съдържат растителни екстракти и имат лек ефект върху мозъчните съдове.

Не можете да забележите ефекта от такова лечение веднага, така че трябва да пиете няколко курса. Без знанието на лекаря е невъзможно да се вземат никакви средства за подобряване на мозъчното кръвообращение, тъй като те значително увеличават риска от развитие на инсулт в случай на предозиране.

Ако лечението се извършва под наблюдението на лекар, можете:

1. Намалете пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и ги укрепете.
2. Нормализира холестерола в кръвта.
3. За да се предотврати негативното въздействие на свободните радикали върху стените на кръвоносните съдове.
4. Да подобри процесите на глюкоза и кислород в мозъчната тъкан.
5. Подобряване на процеса на предаване на импулси между неврони.

За да се елиминира патологичното дразнене на мозъка в резултат на съдови лезии, е необходимо да се подложи на лечение:

• производни на никотинова киселина. Те спомагат за намаляване на съдържанието на липопротеини с ниска плътност в кръвта и увеличават броя на липопротеините с висока плътност. Такива лекарства имат редица противопоказания, сред които са патологични процеси в черния дроб;
• фибрати. Препаратите под формата на мисклеронон, гавилан, атромид допринасят за инхибирането на синтеза на мазнини, но могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на черния дроб и жлъчния мехур;
• секвестранти на жлъчна киселина. Те допринасят за отстраняването на киселината от червата, премахвайки увеличеното съдържание на мазнини в клетките, което се отразява негативно върху цялото тяло с увеличено съдържание;
• статини, които намаляват производството на холестерол в организма. Но тези лекарства, както и другите, могат да доведат до дисфункция на черния дроб.

За други причини за дразнене, като тумори или инфекциозни заболявания, се провежда подходяща терапия. След отстраняване на първопричината за заболяванията, пациентът трябва да премине курс на неврокорективни процедури. Тези процедури включват комбинация от психологически техники, които ви позволяват да възстановите функциите на мозъка и да ги върнете в предишното им състояние.

Успехът на лечението зависи от етапа на патологичния процес. Ако откриете проблем във времето и се подложите на терапия, лезиите могат да бъдат обърнати.