Какво е КТ?

За да се идентифицират различни заболявания и патологии на развитието на органите, пациентите често се предписват КТ. Какво е това? - естествен въпрос за тези, които за първи път се сблъскват с тази диагноза. Този преглед ви позволява да получите подробен образ на скелета, костите, ставите, вътрешните органи и кръвоносните съдове, използвайки рентгеново лъчение. Картините са направени с помощта на съвременна апаратура, която е маса и рентгенови излъчватели, сканиращи тялото на слоеве с интервал от 1 до 5 мм, в зависимост от избраните настройки. Всяко изображение, получено по този начин, може да се разглежда отделно или да се използва за изграждане на триизмерен модел на орган.

Колкото по-малко разстояние между секциите, толкова повече отклонения от нормата могат да бъдат открити. Това обаче е придружено от голяма експозиция. Изследването се провежда за почти всяка част на тялото:

• Гръдни, коремни, тазови органи
• Мозъчен и гръбначен мозък
• Съдов и сърдечен мускул
• Скелет, стави, череп

Един от специалните CT е, че е подходящ за изследване на кухи органи - стомаха, белите дробове, червата, пикочния мехур. Но за да получат ясни образи, те използват контрастни вещества, които правят възможно да се направят видимите стени на органите, особено на лигавицата. В допълнение, проучването ви позволява да търсите "вътре" тъкан. Това означава, че можете да разгледате структурата на костите, органите и техните компоненти, което значително разширява диагностичните възможности на тази техника.

Видове КТ

Днес широко се използват два вида КТ: конвенционален (спирален) и мултиспирален. Първата е по-достъпна цена, разпространение. Това може да се направи във всеки град и в повечето частни клиники. Мултиспиралът обаче е по-скъп, но се отличава с намалена доза облъчване, по-висока скорост на носене и повишена точност. Ако има избор между тези два метода, по-добре е да се избере MSCT - по-малък риск, по-информативен. Но конвенционалната КТ е все още актуална, тъй като ви позволява да видите различни заболявания, тумори, наранявания и патология. За такова изследване няма затворени зони и тъканите на органите не се припокриват.

Технологията за компютърна томография се използва и във връзка с други техники, което ви позволява да разширите диагностичните възможности на този тип диагноза.

Какво е компютърна томография

Процесът на изследване на пациента в съвременната медицина все повече разчита на използването на оборудване, чието технологично подобрение се осъществява с изключително бързи темпове. Под натиска на диагностичната информация, получена чрез компютърна обработка на резултатите от рентгеново или магнитно-резонансно сканиране, независимите заключения на лекаря, базирани на собствения си опит и класическите диагностични техники (палпация, аускултация), губят своята стойност.

Компютърната томография може да се счита за перфектна стъпка в разработването на методи за радиологично изследване, чиито основни принципи по-късно формират основата за развитието на ЯМР. Терминът "компютърна томография" включва общата концепция за томографско изследване, която предполага компютърна обработка на всяка информация, получена чрез радиационна и нерадиационна диагностика, и тясна - само рентгенова компютърна томография.

Колко информативна е компютърната томография, какво е тя и каква е нейната роля в разпознаването на болестите? Без да украсява или намалява смисъла на томографията, можем с увереност да заявим, че приносът му за изучаването на много болести е огромен, тъй като дава възможност да се получи изображение на разглеждания обект в напречно сечение.

Същността на метода

В основата на компютърната томография (КТ) е способността на тъканите на човешкото тяло, с различна степен на интензивност, да абсорбират йонизиращо лъчение. Известно е, че това свойство е в основата на класическата радиология. При постоянна сила на рентгеновия лъч, тъканите с по-висока плътност ще абсорбират повечето от тях и тъканите, които имат по-ниска плътност, съответно, по-малко.

Лесно е да се регистрира началната и крайната мощност на рентгеновия лъч, минаващ през тялото, но трябва да се има предвид, че човешкото тяло е хетерогенен обект, който има обекти с различна плътност по пътя на лъча. Когато рентгеновите, за да се определи разликата между сканираните медии, е възможно само чрез интензивността на сенките, насложени един върху друг върху фотографска хартия.

Използването на КТ ви позволява напълно да избегнете ефекта от налагането на проекциите на различни органи един върху друг. Сканирането при CT се извършва с помощта на един или няколко лъча йонизиращи лъчи, предавани през човешкото тяло и записани от противоположната страна от детектора. Индикаторът, който определя качеството на полученото изображение, е броят на детекторите.

В същото време източникът на излъчване и детекторите синхронно се движат в противоположни посоки около тялото на пациента и регистрират от 1,5 до 6 милиона сигнала, което прави възможно получаването на множество проекции на една и съща точка и околните тъкани. С други думи, рентгеновата тръба обгражда обекта на изследване, задържайки се на всеки 3 ° и прави надлъжно изместване, детекторите записват информация за степента на затихване на радиацията във всяка позиция на тръбата и компютърът възстановява степента на абсорбция и разпределение на точките в пространството.

Използването на сложни алгоритми за компютърна обработка на резултатите от сканирането, позволява да се получи картина с изображението на тъканите, диференцирани по плътност, с прецизно определяне на границите, самите органи и засегнатите участъци под формата на участък.

Визуализация на изображението

За визуално определяне на плътността на тъканта при компютърна томография се използва черно-бялата скала на Hounsfield, която има 4096 единици промяна на интензивността на радиация. Началната точка в скалата е индикатор, отразяващ плътността на водата - 0 НУ. Индикаторите, отразяващи по-малко плътни стойности, например въздух и мастна тъкан, са под нулата в интервала от 0 до -1024, а по-плътните (меки тъкани, кости) са над нула, в диапазона от 0 до 3071.

Въпреки това, съвременният компютърен монитор не е в състояние да отразява броя на нюансите на сивото. В тази връзка, за да се отрази желаният диапазон, се използва софтуерно преизчисляване на получените данни в интервала на скалата, който е наличен за показване.

При конвенционално сканиране томографията показва изображение на всички структури, които се различават значително по плътност, но структури, които имат сходни показания, не се визуализират на монитора и се използва стесняване на "прозореца" (обхвата) на изображението. В този случай всички предмети в разглеждания район са ясно различими, но околните структури вече не могат да бъдат разпознати.

Еволюцията на CT устройствата

Обичайно е да се откроят 4 етапа на усъвършенстване на компютърните томографи, всяко поколение от които се отличава с подобрение в качеството на получаване на информация поради увеличаване на броя на приемащите детектори и съответно на броя на получените проекции.

1-во поколение. Първите КТ скенери се появяват през 1973 г. и се състоят от една рентгенова тръба и един детектор. Процесът на сканиране се извършва чрез обръщане около тялото на пациента, което води до едно изрязване, което отнема около 4-5 минути за обработка.

2-ро поколение. На мястото на томографите стъпка по стъпка, дойдоха устройства, използващи фен-базиран метод за сканиране. В устройства от този тип са използвани едновременно няколко детектора, разположени срещу радиатора, благодарение на което времето за получаване и обработка на информацията е намалено с повече от 10 пъти.

3-то поколение. Появата на компютърни томографи от трето поколение положи основите за последващото развитие на спиралната КТ. Дизайнът на устройството е осигурен не само с увеличаване на броя на флуоресцентните сензори, но и с възможността за поетапно движение на масата, по време на движението на които се извършва пълното въртене на сканиращото оборудване.

4-то поколение. Независимо от факта, че значителни промени в качеството на получената информация, с помощта на нови скенери, не могат да бъдат постигнати, намаляването на времето на проучването е положителна промяна. Поради големия брой електронни сензори (повече от 1000), разположени около периметъра на пръстена и независимо въртене на рентгеновата тръба, времето, необходимо за един оборот, е 0.7 секунди.

Видове томография

Първата област на изследване, използваща КТ, е главата, но благодарение на непрекъснатото подобряване на използваното оборудване днес е възможно да се изследва всяка част от човешкото тяло. Днес можем да разграничим следните видове томография при използване на рентгенови лъчи при сканиране:

• спирална КТ;
• MSCT;
• КТ с два източника на радиация;
• конусовидна томография;
• Ангиография.

Спирална КТ

Същността на спиралното сканиране се свежда до едновременното изпълнение на следните действия:

• постоянно въртене на рентгеновата тръба, която сканира тялото на пациента;
• постоянно движение на масата, като пациентът лежи върху него по посока на оста за сканиране през обиколката на томографа.

Поради движението на масата, пътят на движение на лъчевата тръба е под формата на спирала. В зависимост от целите на изследването, скоростта на таблицата може да се регулира, което не влияе върху качеството на полученото изображение. Силата на компютърната томография е способността да се изследва структурата на паренхимните коремни органи (черен дроб, далак, панкреас, бъбреци) и белите дробове.

Многослойна (многослойна) компютърна томография (MSCT) е относително млада посока на КТ, която се появи в началото на 90-те години. Основната разлика между MSCT и спиралната КТ е наличието на няколко реда детектори, неподвижни, разположени по периферията. За да се осигури стабилно и равномерно приемане на радиация от всички сензори, формата на лъча, излъчвана от рентгеновата тръба, се променя.

Броят на редиците детектори осигурява едновременното придобиване на няколко оптични секции, например 2 реда детектори, осигуряващ получаването на 2 секции и 4 реда съответно 4 секции. Броят на получените секции зависи от това колко редове са предвидени в конструкцията на томографа.

Най-новото постижение на MSCT се счита за 320-томографски скенери, които позволяват не само да се получи триизмерно изображение, но и да се наблюдават физиологичните процеси, протичащи по време на изследването (например мониторинг на сърдечната дейност). Още една положителна разлика в MSCT от последно поколение може да се разглежда като възможност за получаване на пълна информация за органа, който се изследва след един оборот на рентгеновата тръба.

CT с два източника на радиация

КТ с два източника на радиация може да се счита за един от разновидностите на MSCT. Предпоставка за създаването на такова устройство е необходимостта от проучване на движещи се обекти. Например, за да се получи парче в изследването на сърцето, е необходим период от време, през който сърцето е в относителна почивка. Тази празнина трябва да бъде равна на третата част от секундата, която е половината от времето на рентгеновата тръба.

Тъй като с увеличаването на скоростта на обтичане на тръбата, теглото му се увеличава и съответно се увеличава претоварването, единствената възможност за получаване на информация в такъв кратък период от време е използването на 2 рентгенови тръби. Разположени под ъгъл 90 °, излъчвателите позволяват изследване на сърцето и честотата на контракциите не може да повлияе на качеството на получените резултати.

Конусна томография

Компютърната томография с конусовидна светлина (CBCT), както всеки друг, се състои от рентгенова тръба, сензор за запис и софтуерен пакет. Обаче, ако конвенционалният (спирален) томограф има вентилиран лъч, а сензорите за запис са разположени на една и съща линия, тогава CBCT конструктивната характеристика е правоъгълна сензорна конструкция и малък размер на фокусното петно, което прави възможно получаването на изображение на малък обект за 1 оборот на радиатора.

Такъв механизъм за получаване на диагностична информация значително намалява радиационното натоварване на пациента, което позволява използването на този метод в следните области на медицината, където необходимостта от рентгенова диагностика е изключително висока:

• стоматология;
• ортопедия (преглед на коляното, лакътя или глезена);
• травматология.

Освен това, когато се използва ТГСК, е възможно да се намали допълнително облъчването чрез включване на томографа в импулсен режим, при който излъчването не се осигурява непрекъснато, а с импулси е възможно да се намали дозата на облъчване с още 40%.

ангиография

Информацията, получена чрез КТ ангиография е триизмерно изображение на кръвоносни съдове, получено при използване на класическа рентгенова томография и компютърна реконструкция на изображението. За да се получи триизмерно изображение на съдовата система, в вената на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество (обикновено съдържащо йод) и се вземат серии от изображения на изследваната област.

Въпреки факта, че КТ се отнася предимно до рентгенова компютърна томография, в много случаи концепцията включва и други диагностични методи, основани на различен метод за получаване на изходни данни, но по подобен начин на тяхната обработка.

Пример за такива техники могат да служат:

Въпреки факта, че основата на ЯМР се основава на същия КТ принцип на обработка на информацията, методът за получаване на изходни данни има значителни разлики. Ако при КТ се регистрира регистриране на затихването на йонизиращото лъчение, преминаващо през изследвания обект, тогава с ЯМР се записва разликата между концентрацията на водородните йони в различни тъкани.

За тази цел водородните йони се възбуждат от мощно магнитно поле и се записва енергийно отделяне, което дава възможност да се получи представа за структурата на всички вътрешни органи. Поради липсата на негативни ефекти върху тялото на йонизиращите лъчения и високата точност на получената информация, ЯМР се превърна в достойна алтернатива на КТ.

Също така, MRI има определено превъзходство над гредата CT, когато разглежда следните обекти:

• мека тъкан;
• кухи вътрешни органи (ректум, пикочен мехур, матка);
• мозъка и гръбначния мозък.

Диагностика с използване на оптична кохерентна томография се извършва чрез измерване на степента на отражение на инфрачервеното лъчение с изключително кратка дължина на вълната. Механизмът за получаване на данни има някои прилики с ултразвук, но за разлика от последния, той позволява да се изследват само тясно разположени и малки обекти, например:

• лигавица;
• ретината;
• кожа;
• венците и зъбната тъкан.

Позитронно-емисионният томограф няма в своята структура рентгенова тръба, тъй като записва радиацията на радионуклид, който е директно в тялото на пациента. Методът не дава представа за структурата на тялото, а ви позволява да оцените неговата функционална активност. Най-често PET се използва за оценка на дейността на бъбреците и щитовидната жлеза.

Усилване на контраста

Необходимостта от непрекъснато подобряване на резултатите от проучването затруднява усложняването на диагностичния процес. Увеличаването на информационното съдържание поради контрастирането зависи от възможността за разграничаване на тъканни структури, които имат дори незначителни разлики в плътността, които често не се откриват по време на рутинната КТ.

Известно е, че здравата и болна тъкан има различна интензивност на кръвоснабдяването, което води до разлика в обема на постъпващата кръв. Въвеждането на рентгеноконтрастно вещество позволява да се увеличи плътността на изображението, което е тясно свързано с концентрацията на йодсъдържащ радиоконтраст. Въвеждането на 60% от контрастното вещество във вена в количество от 1 mg на 1 kg от теглото на пациента позволява подобрена визуализация на тестовия орган с приблизително 40-50 Hounsfield единици.

Има два начина за въвеждане на контраст в тялото:

В първия случай пациентът пие лекарството. Обикновено, този метод се използва за визуализиране на кухите органи на стомашно-чревния тракт. Интравенозното приложение позволява да се оцени степента на натрупване на лекарството от тъканите на изследваните органи. Тя може да се извърши чрез ръчно или автоматично (болусно) инжектиране на веществото.

свидетелство

Обхватът на КТ почти няма ограничения. Изключително информативната томография на коремната кухина, мозъка, костния апарат, с идентифицирането на туморни образувания, наранявания и конвенционални възпалителни процеси, обикновено не изисква допълнително изясняване (например, биопсия).

КТ е показан в следните случаи:

• когато е необходимо да се изключи вероятната диагноза, сред пациентите в рисковата група (скринингово изследване), тя се извършва при следните съпътстващи обстоятелства:
• персистиращо главоболие;
• нараняване на главата;
• синкоп, който не е провокиран от очевидни причини;
• подозрение за развитие на злокачествени новообразувания в белите дробове;
• ако е необходимо, провеждане на спешен преглед на мозъка:
• конвулсивен синдром, усложнен от треска, загуба на съзнание, отклонения в психичното състояние;
• травма на главата с проникващо увреждане на черепа или нарушение на кървенето;
• главоболие, придружено от психично разстройство, когнитивно увреждане, повишено кръвно налягане;
• предполагаемо травматично или друго увреждане на главните артерии, например аортна аневризма;
• съмнение за наличие на патологични промени в органите в резултат на предишно лечение или ако има анамнеза за онкологична диагноза.

поведение

Въпреки че за извършване на диагностика е необходимо комплексно и скъпо оборудване, процедурата е доста проста и не изисква никакви усилия от страна на пациента. Списъкът от стъпки, описващи как се прави компютърно сканиране, може да включва 6 елемента:

• Анализ на индикации за диагностика и развитие на изследователска тактика.
• Подготовка и полагане на пациента на масата.
• Корекция на силата на излъчване.
• Извършете сканиране.
• Фиксиране на информацията, получена на сменяем носител или фотографска хартия.
• Изготвяне на протокол, описващ резултата от проучването.

В навечерието или в деня на прегледа паспортните данни на пациента, анамнезата и показанията за процедурата се записват в базата данни на поликлиниката. Това също води до резултатите от компютърната томография.

Трудно е да се покрият всички области на развитие и диагностични възможности на КТ, които досега продължават да се разширяват. Съществуват нови програми, които позволяват да се получи триизмерен образ на интересуващия ни орган, „почистен” от чужди структури, които не са свързани с разглеждания обект. Разработването на оборудване с ниска доза, осигуряващо сходни резултати в качеството, ще може да се конкурира с не по-малко информативен метод за ЯМР.

Какво представлява компютърната томография?

основен

Компютърната томография (КТ или КТ, МСКТ) е един от ключовите методи за диагностициране на вътрешни органи и системи, използващи рентгеново многослойно сканиране. Просто казано, компютърният скенер е „голям и по-мощен рентген“

Традиционният рентгенов фотографски метод (рентгенова снимка) може да осигури моментна снимка само в една проекция, когато CT сканирането ви позволява да видите обект с милиметрова точност извън всички видими страни.

Принцип на действие

В процеса на изследване чрез компютърна томография рентгеновата тръба излъчва тънък, с форма на фен, лъч рентгенови лъчи, който сканира тялото, движейки се около него в кръг. Срещу рентгеновата тръба е инсталирана кръгова система от детектори, която фиксира интензивността на радиация след преминаване през тъканите на тялото.

Как се провежда процедурата по компютърна томография?

Методът на компютърната томография може да се раздели на два типа:

1. КТ без контраст - естествено изследване (без използване на контрастно вещество)

2. КТ с контраст - болусно изследване (с използване на контрастно вещество)

Компютърната томография без контраст е както следва:

1. Ще бъдете отведени в стаята за лечение, където ще бъдете помолени да премахнете всички метални предмети, разположени в зоната за изследване.
(обеци, пръстени, гривни, сутиен с метални елементи и др.)

2. Ще бъдете помолени да легнете на мека мобилна маса на томографа. По време на сканирането масата ще се движи в хоризонтална равнина, а пръстенът с детектори ще се върти около вас, докато е необходимо да се поддържа пълна неподвижност и да се следват инструкциите на лекаря (вдишване, издишване, задържане на дъха).

3. Изследователският процес предполага, че към момента на прегледа само вие ще бъдете в стаята с томографа. Не бива да се притеснявате за това, тъй като нашите специалисти ще Ви наблюдават от началото до края на проучването. Томографът също е снабден с система за обратна връзка, така че не само да се вижда, но и да се чува

Компютърната томография с контраст е както следва:

Когато провеждате изследване с контраст, ще получите интравенозен катетър, през който рентгеноконтрастното лекарство ще попадне в тялото ви. Поставянето на този катетър е подобно на най-честото интравенозно инжектиране и моментът на инжектиране е абсолютно безболезнен. По правило пациентът изпитва приятна топлина в цялото тяло, което може дори да има положителен ефект върху хода на изследването. Останалата част от процедурата повтаря компютърната томография без контраст.

Анестезиологът ще ви каже как се показва рентгеноконтрастното вещество или можете да прочетете за него в статията “След КТ”.

Какво е КТ?

Сега компютърната томография играе важна роля в медицината и е най-популярният начин за изследване на всички органи, съседни тъкани, човешки костни структури.

Какво е изследване на КТ - съвременен метод за диагностика на вътрешните органи на човека и близките тъкани, костни структури, за които се използва ново европейско оборудване. Принципът му на действие е сканиране на човешкото тяло чрез рентгенови лъчи и предаване на слоевите изображения на изследваната област на монитора. CT стана популярна благодарение на възможността за отказ от операция при леки до умерени тежести, както и удобен преглед и точност на резултатите.

Какво е КТ с контраст?

Контрастна КТ - метод за изследване на затъмнените зони. Благодарение на тази процедура стана възможно да се изследват труднодостъпните места и да се открият тумори, да се оценят размерите им, да се идентифицират сърдечни, венозни и съдови патологии и да се определят размерите им.

Контрастът се осъществява по метода на въвеждане в тялото на специален медикамент по интравенозен път. Този тип диагноза се нарича КТ ангиография.

Контрастният КТ на черния дроб позволява внимателно да се изследват съдовете и техните стени, за да се открият възпалителни огнища. За тази цел е необходимо бързо да се инжектира концентрираното вещество, така че да действа възможно най-дълго.

Диагностицирането на аортна аневризма и шията се извършва с повишена доза контрастен агент, в сравнение с мозъчната томография. Количеството лекарство се изчислява, като се започне от теглото и областта на изследване.

С КТ на белите дробове с контраст, бронхиална и съдова образна диагностика се подобряват патологиите.

Как прави CT?

По време на процедурата лицето се поставя на специална маса. Ако не е сигурен, че може да остане спокоен в бокса, тогава главата му е фиксирана с каишка, за да предотврати неволни движения на главата. След това тази маса се потапя в тунела на оборудването. Диагностикът не присъства до пациента, а се намира в съседната стая и следи състоянието на пациента и томографа. Когато апаратът работи, човек не усеща дискомфорт и болка, тъй като около него се движи специален пръстен, снабден с различни сензори, които диагностицират вътрешните органи.

Експертът оценява резултатите от проучването, гледайки екрана на монитора. Те се показват като изображения в различни проекции и секции.

Кой има нужда от КТ?

За какво се изисква компютърна томография?

• КТ на гърдите. Нейният преглед ви позволява внимателно да изследвате органите: хранопровода, сърдечно-съдовата система, белите дробове, разкрива болести на кръвоносните съдове, гърдите и аортата.
  Благодарение на проучването стана възможно да се определят симптомите на инфекциозни заболявания, рак, метастази от рак, аортна аневризма, белодробна емболия и др.

• Коремната кухина Изследването на тази област помага за разглеждане на целия спектър от заболявания: тумори, инфекции, възпаление, перитонит, наличие на чужди тела, абсцеси, кисти, подути лимфни възли, апендицит, чревно възпаление и вътрешно кървене.

• Екскреторна система. Изследват се бъбреците, пикочния мехур и уретерите. КТ помага да се намерят камъни в изследваните канали и самите бъбреци, за да се определи малкия лумен на пикочните пътища, възпаление, инфекциозни заболявания, тумори, неоплазми и др.

• От черния дроб. Помага за установяване на причината за жълтеница, различни видове тумори, патологии и кървене и др.

• Панкреас. Открива възпаления, тумори, помага за установяване на нивото на опасност за здравето на пациента.

• Жлъчен мехур и техните канали. Разкрити са причините за запушване на жлъчните пътища и появата на камъни.

• Надбъбречни жлези. При използване на КТ се оценява размерът на органа и се откриват тумори.

• Таза. При жените диагностиката може да открие заболявания на фалопиевите тръби, придатъци, матка и т.н., а при мъжките, семенните мехурчета, простатната жлеза и др.

• Крайници. Открива болести и наранявания на крайниците, ставите.

• Също така, диагностикът използва CT оборудване, за да провери осъществимостта на медицинските процедури.

Има много индикации за изследването, но диагнозата на КТ не е най-безопасната процедура, така че се извършва изключително по планиран начин. Преди КТ лекарят предписва ултразвук, флуороскопия и други по-малко вредни изследвания, а ако не предоставят изчерпателна информация, тогава се извършва томография.

• Ако рентгеноскопията не е достатъчно ефективна.
• С комплексни и прогресивни заболявания.
• Когато се изисква по-задълбочена диагноза.
• С наранявания на главата, но пациентът е в съзнание.
• С редовно припадък и главоболие.
• За да се потвърди рак на белия дроб.
• Ако подозирате кървене.
• При тежки наранявания.
• Да се ​​идентифицират остри кухи увреждания и усложнения след неправилно дефиниран метод на лечение.
• Да контролира лечението и т.н.

Противопоказания за КТ:

Някои категории пациенти не могат да преминат през КТ изследване поради следните причини:

1. Цялостното сериозно състояние на пациента.

2. Диабет, тиреоидна болест, миелом.

3. Сърдечна или бъбречна недостатъчност.

4. Алергия към йодния контраст и неговите компоненти.

5. Бременност (използването на рентгенови лъчи е вредно за здравето и развитието на плода).

6. Твърде високо тегло на пациента от 120 кг.

7. Психологически заболявания (например: клаустрофобия).

9. Съдържание в тялото на барий или бисмут.

Подготовка за КТ:

Подготовката за CT процедурата е различна. Това зависи от органа, който се изследва, но има някои общи разпоредби, които се препоръчват да се спазват преди томография на някоя от изследваните области:

• Необходимо е да предупредите лекаря за бременност, захарен диабет (може да се наложи да откажете да приемате лекарства два дни преди прегледа).
• При алергична реакция към йод, съдържащ се в контрастно вещество или други негови компоненти.
• За бъбречна или сърдечна недостатъчност, астма, множествен миелом.
• Забранено е да се извършва диагностика, ако пациентът е бил подложен на рентгеново облъчване с използване на бисмут или барий (иригоскопия) през седмицата. Тези компоненти се появяват върху филма и изкривяват яснотата на резултата.
• Категорично е невъзможно без специално обучение да се проведе изследване на пациент, страдащ от клаустрофобия. Такива пациенти ще изискват назначаването на успокоителни.
• Ако е предписано КТ изследване на коремната кухина, тогава се препоръчва да не се яде храна за 8 часа преди прегледа. Това ще осигури най-точните резултати. В някои случаи лекарят може да предложи клизма или да даде слабително за пиене. Ако специалистът не може да изследва затъмнените участъци на кухината, тогава ще се наложи инжектиране на контрастно вещество в тялото.

На нашия портал можете да се регистрирате за КТ и да получите висококвалифицирана помощ и услуги на най-добрите специалисти. Събрали сме най-добрите клиники в Русия, всяка в своя ценова категория. За ваше улеснение сме разбрали лекарите по опит, прегледи и разходи. И също така да ви даде възможност да изберете клиника, разположена близо до вас. Заявете обаждане и нашите консултанти ще ви помогнат при избора.

Можете самостоятелно да отворите раздела Диагностика, за да изберете желания изглед и да се запознаете с диагностични центрове, лекари и ревюта.

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!

Какво представлява ct?

Компютърната томография (хората често използват термина CT) е модерен диагностичен метод, който се използва за диагностициране на всички възможни заболявания, но преди всичко на мозъчните заболявания (мозъка и гръбначния стълб) и гръбначния стълб.

КТ е какъв тип устройство:

Компютърен томограф е устройство за прецизна диагностика, неговата диагностична способност е много по-добра от конвенционалната рентгенова машина. В допълнение, той има редица предимства, най-важният от които е по-ниското радиационно натоварване върху органите и тъканите на изследвания пациент.

Устройството е рентгенова единица, която по специален начин (рентгенова тръба в единия край и рентгенов детектор от другата страна описва обиколката около изследваната част на тялото) е в състояние да извърши обикновен лъч, с единствената разлика, че всички снимки се правят на различни дълбочини с последващо сумиране. компютърна обработка, по-правилното име за този метод е "спирална" компютърна томография.

Как се обработва:

Всички данни, които идват от повърхността на детектора, се обработват със специално разработен софтуер, а на екрана могат да се създават двуизмерни модели на изображения, което несъмнено може да помогне за установяване на точна диагностика или ефективност на медицинските процедури. Друго предимство, което томографът има, е способността да се различават тъканите в зависимост от неговата плътност, така че в изображението може ясно да се посочи къде и в коя тъкан или орган се намира патологично променен фокус.

С помощта на "спирална" компютърна томография е възможно да се изследва:

1. коремни органи
2. кости,
3. кръвоносните съдове и околните тъкани.

Но има и списък с изследвания, които трябва да бъдат проведени на устройството - това е проучване.

1. ставите,
2. Мозъчен и гръбначен мозък,
3. Всички кости на черепа,
4. Тъкани и съдове на шията, t
5. Гръдната кухина и коремната кухина с вътрешни органи,
6. Малък таз
7. Прешлени, междупрешленни дискове и др.

Всички тези изследвания могат да бъдат направени само поотделно, тъй като всяко изследване е напълно различна процедура, изискваща различни методи за подготовка на пациента. Не забравяйте, че в момента, в който се извършва сканирането, трябва да лежите неподвижно и да слушате всички команди на лекаря, който извършва процедурата.

И все пак, изображението, получено чрез сканиране за КТ, не ни дава право да поставим диагноза със 100% сигурност. За съжаление, все още не са описани такива признаци, които са характерни само за определен вид заболяване. Може да се каже, че каквото и модерно устройство да се инсталира в болница или клиника, диагнозата ще зависи само от лекаря.

Какво е КТ?

Малко хора знаят, че компютърната томография (КТ) и магнитен резонанс (МРТ) са различни диагностични процедури, че е почти невъзможно да се комбинират според обща черта. Единственото нещо, което ги обединява, е използването на принципа на слоево сканиране на даден обект. Ще се опитаме да изясним объркването и ще ви помогнем да се справите по-добре с проблемите, свързани с тези видове изследвания.

Технически, изследванията са много сходни. При ЯМР и КТ пациентът лежи на диван, който се движи в "тръбата". Пациентът се движи по скенера, който прави пластови изображения. Основната разлика между КТ и ЯМР е използването на различни физични явления, които се използват при сканиране на обект.

По време на КТ изследване се използва рентгеново лъчение, което дава информация за физичното състояние на веществото, по време на МРТ изследване, постоянно магнитно поле и радиочестотно електромагнитно излъчване на устройството, записва разпределението на протоните, т.е. дава представа за химическата структура на тъканите.

За да се получи изображение на компютърен томограф, същият принцип се използва и при рентгенови апарати. CT скенерът се върти около тялото на пациента и постоянно прави снимки под различни ъгли. След това получените изображения се обработват и обобщават от компютъра.

КТ изследването е задължително при белодробни патологии, при заболявания на жлъчния мехур, при фрактури на костите (това, което съдържа твърди вещества). В същото време КТ, напротив, е идеална за диагностициране на костни увреждания и наранявания на бъбреците и белите дробове. Освен това при КТ ясно се виждат свежи кръвоизливи, затова КТ се използва за изследване на пациенти със свежи наранявания на главата, корема, гръдния кош, както и инсулти в ранен стадий.
В допълнение, общото време на процедурата е коренно различно. КТ на една област на тялото отнема няколко минути, докато ЯМР сканирането е около 30 минути.

ЯМР сканирането ясно показва меките тъкани: мускулите, мозъка, нервите, междупрешленните дискове, сухожилията и т.н. Но той не "вижда" калций, който е в костите, така че компютърната томография или рентгеновите лъчи се извършват, за да се изследват костите на скелета.

MRI е противопоказан и за тези пациенти, които имат инсталиран имплант, пейсмейкър или тялото има периорбитални метални фрагменти, изкуствена леща или метална протеза или скоби, както и пръстени, метални спирали. За аневризма и AVM е показано само КТ.

В много случаи, за да се установи правилната диагноза, лекарите трябва да използват едновременно МРТ и КТ сканиране. При избора на един или друг вид диагноза за конкретен пациент, лекарят взема предвид основните различия между тези изследвания.

Какво предлагаме:

16-шлицово SKT устройство, производител "Philips";
Нашето устройство може да обслужва пациенти с тегло до 180 кг;
Добра визуализация на структурите на меките тъкани (MTD, сухожилия, съдове - с ултратънки участъци - 0.75-1 mm).
Компетентните специалисти, внимателният персонал на нашия офис ще се уверят, че интересите на пациентите са удовлетворени.

Какво е SCT и в кои случаи е предписано

Технологичният прогрес вече е достигнал високи нива, науката активно се развива, засягайки всички сфери на човешката дейност. Това се отнася и за медицината. Една от прогресивните иновации е КТ или спирална компютърна томография. И така, CKT - какво е това?

Какво е SCT?

Статията ще се съсредоточи върху спиралозната компютърна томография: какво е КТ, има ли разлика между КТ и МСКТ, какво място има КТ в съвременната медицина, малко история, същността на метода, неговите предимства, индикации, противопоказания, цени, ревюта.

Компютърната томография е съвременен метод за диагностициране на заболявания на различни органи и системи, един от които е спирална компютърна томография. Началото на употребата му в клиничната практика датира от 1988 година. СКТ принадлежи към методите на радиодиагностика, които се основават на рентгенови лъчи. Неговата особеност е едновременното въртене на рентгеновата тръба и движението на масата на томографа, на който лежи пациентът. Поради това източникът на рентгенови лъчи се движи по спирала, която е ключът към бързото получаване на подробни надлъжни и напречни сечения на области от интерес с инкременти от 0,5 mm. Техниката дава възможност да се идентифицира патология на ранен етап, за да се открият образувания с размер до 0,1 cm.

Има ли някакви различия между SCT и MSCT?

Multislice, или multislice, компютърна томография (MSCT), както и CT, ви позволява да анализирате информация въз основа на способността на тъканите на човешкото тяло да абсорбират рентгеновите лъчи. В медицинската практика започва да се прилага по-късно - през 1992 година. Основната разлика на MSCT е да се увеличат редовете детектори, разположени по обиколката. Резултатът е по-ясни изображения и продължителността на процедурата е значително намалена. По време на оборота на рентгеновата тръба можете да получите проекция на целия орган.

Показания и противопоказания за процедурата

Спиралната компютърна томография се използва за диагностициране на заболявания на повечето органи. Показанията за изследването са широки: наранявания на кости и вътрешни органи, тумори в различни структури, съдови патологии.

Методът има няколко противопоказания:

• бременност;
• клаустрофобия;
• възраст до 7 години;
• голяма телесна маса (горна граница, посочена от производителя на оборудването);
• неспособност да заемете легнало положение и да задържите дъха си;
• наличието на пейсмейкър и други несменяеми електронни устройства;
• идиосинкразия на контрастното лекарство.

Подготвителни дейности преди томографията на MRC

За да се извърши КТ изследване, е препоръчително да има указание за специалист с тясна специализация, където се посочват посочената диагноза и областта на изследването. Ако имате резултати от предишни проучвания, трябва също да ги вземете със себе си. Те ще бъдат необходими за оценка на динамиката на процеса, както и за адаптиране на техниката за сканиране, за да се получи максимална информация от анализа на томограми след КТ.

Подготовката за провеждане на спирална компютърна томография зависи от областта на изследване. SCT на коремната кухина се извършва на празен стомах. Няколко дни се препоръчва да се следва диета с ниска шлака, която изключва продукти, които подобряват образуването на газ. За скрининга на други зони обикновено не се изисква специална подготовка.

Как SCT?

Спиралната томография е разделена на:

• еднослоен, по време на който се получава един слой;
• многослойни, с възможност за едновременна реконструкция на до 64 томографски слоя.

Томографът се намира в специално помещение, което отговаря на изискванията за радиационна безопасност и санитарни стандарти. Пациентът се намира на конвейерната маса, която влиза в пръстеновидната част (Gentry). Това е сканиране на изследваната област. При изследването на дихателната система и коремната кухина трябва да се задържа дъх, пациентът казва на лабораторния техник. Проучването е абсолютно безболезнено. За интерпретиране на получените изображения, на рентгенолога се дава 24 часа, след което пациентът получава резултата от изследването под формата на заключение и изображения на цифров носител или специален филм.

Какви органи се изследват?

С помощта на КТ се изследва почти цялото тяло на пациента:

• главата - възпалителни процеси, посттравматични усложнения, съдови патологии, други нарушения на кръвообращението, хидроцефалия, тумори;
• диагностицират малки таз - уролитиаза, дивертикули, наранявания, патологии на костите, меки тъкани, съдове, доброкачествени и злокачествени тумори;
• коремната кухина - изследва се състоянието на черния дроб, надбъбречните жлези, далака, пикочните пътища и други органи с цел откриване на аномалии;
• гръдния кош - изследват се органите на сърдечно-съдовата и дихателната система. Ефективно се откриват пневмония, туберкулоза, онкологични процеси, промени в бронхите, белите дробове, сърдечния мускул, съдовата функция;
• анализират се заболявания на гръбначния стълб, съседните съдове;
• стави, кости - лезии с възпалително и травматично естество, техните усложнения, диагноза неоплазми.

CT с контрастно средство

Разграничават местните изследвания и СКТ с контраст. КТ от втория тип е ефективен при изследването на коремните органи, кръвоносните съдове и др. Най-често препарати с орален или парентерален начин на приложение, т.е. орално или интравенозно, се използват за контрастиране.

Сортове компютърна томография

В зависимост от изследваната област, КТ се разделя на томография:

• мозъка;
• органи на гърдите и медиастинума;
• коремни органи, ретроперитонеално пространство;
• тазови органи;
• уринарна система;
• остео-артикуларна система (изследва състоянието на тъканите и ставите, всички части на гръбначния стълб, разкрива вродени и придобити заболявания на костите на скелета).

Също така правят КТ на лицево-челюстната област, синусите, сърдечно-съдовата система.

CT ракла

SCT на гръдния кош понастоящем е основният метод за диагностициране на туберкулоза, пневмония, тумори, бронхиектазии, наличие на чужди тела в дихателните пътища, паразитни инфекции, интерстициални белодробни заболявания, заболявания на медиастинума, плевра, лимфаденопатия. Необходимо е усилване на проводимия контраст и задържане на дъха по време на сканиране.

CTK на коремните и ретроперитонеалните пространства

Проучването на коремната кухина се извършва главно за диагностика на заболявания на храносмилателния тракт, ретроперитонеално пространство, жлъчна система. Информационното съдържание на изследването на органите на храносмилателния тракт се увеличава значително чрез използването на контраст. Показания за употреба: цироза; подуване; паразитни болести; панкреатит; травма; уролитиаза; патология на кръвоносните съдове на перитонеума.

CKT мозък

Показания за CKT мозъка са: мозъчно кръвообращение; наранявания на главата; подуване; хидроцефалия; съдова патология; кисти и други посттравматични ефекти; възпалителни заболявания.

Коментари от нашите читатели

- Проверих томография през декември същата година. Искам да споделя впечатленията си. В продължение на няколко месеца болки в крака, в левия крак, бяха нарушени, а след това започнаха да се усещат печата. Отидох при лекаря, който първо изпрати рентгенова снимка. След рентгеново изследване тя е получила доклад с препоръки за преминаване на компютърна томография. Изследването отне малко време, диагностицирано точно и бързо (потвърдено след операцията). Тревожи преди процедурата не си струва. Не се изискваше обучение. Отличен изследователски метод в случай на съмнение. "

- Предадохме MSCT на органите на гръдния кош с нашия възрастен баща. След рентгенография на органите на гръдния кош, те поставят предполагаемия централен рак на десния бял дроб, усложнен от ателектазата. За съжаление диагнозата е потвърдена. Както обясни рентгенологът, липсата на промени в флуорографията преди шест месеца не беше по вина на специалиста, но ограничаването на самия метод, ако MSCT беше преминало навреме, щеше да види патологията на ранен етап, когато образованието все още беше много малко. Ако знаете, че има оплаквания и предразположеност, отидете на КТ, се грижете за себе си и вашите близки.

Разликата между CT и CT

Основната разлика между тези изследвания, базирани на рентгенови лъчи, е в дебелината на среза. При CT, минималната дебелина е 10 mm, а SCT е около 3 mm.

Колко пъти можете да правите годишно?

Няма недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като спиралната томография на различните зони се характеризира с различно радиационно натоварване, например при КТ на стомашно-чревния тракт, 14 mSv, а на мозъка само 2 mSv. За да се отчете общата доза за годината във всяка амбулаторна карта или медицинска анамнеза е списък на дозозависимата доза. Всички проучвания трябва да се провеждат в съответствие със строги указания с използването на лични предпазни средства, като в дозата се прави запис за получената доза.

Предимства и недостатъци

• скоростта на изследването;
• висока резолюция;
• намаляване на артефакти в изображения;
• възможността за получаване на триизмерно изображение на цялото тяло едновременно;
• идеален за изследване на кръвоносните съдове, сърцето;
• увеличена анатомична област.

Недостатъците на изследването са свързани с ограничения и противопоказания, както и с разходи и относителна недостъпност, тъй като не всички лечебни заведения имат в своя арсенал съответното скъпо оборудване.

Разходи за изследване

Цената на КТ зависи от редица фактори, определящи изследването: изследваната област, вида на томографа, наличието или липсата на контраст, квалификацията на радиолога. Цената в Москва варира от 4000 до 13 000 рубли (една зона за проучване).

Какво е КТ и какво показва

Съдържание на статията

• Какво е КТ и какво показва
• Как да провеждате компютърна диагностика на тялото
• Как да се подготвим за ЯМР на мозъка

КТ е компютърна томография, един от методите за медицински преглед на вътрешните органи. Използва се за диагностициране на голямо разнообразие от заболявания. По време на КТ тялото на пациента се изследва с помощта на рентгенови лъчи. Изображението се прехвърля на слоеве на екрана на компютъра.

Такава диагностика дава точни резултати, докато прегледът се извършва за пациента удобно и безболезнено, няма нужда от операция. КТ се предписва при съмнение за сериозно заболяване, когато флуороскопията е неефективна. Томографията осигурява по-подробна, точна и ясна картина.

CT не може да се нарече напълно безвредна процедура, тъй като става дума за рентгеново облъчване. Въпреки това, това е един от най-точните диагностични методи за значителен брой заболявания. В случай на съмнения за неоплазми с различна етиология и други сериозни заболявания е препоръчително да се предпише CT за изясняване на диагнозата.

Как е процедурата

Пациентът лежи на специална маса и се потапя в тунела на апарата. Възможно е фиксиране на главата с каишка, за да се избегнат неволни движения. Пръстен с сензори просто се движи около пациента, няма неприятни чувства.

Лекарят, който е в съседната стая, вижда на монитора си изображението на вътрешните органи на пациента, предавани от оборудването.

Понякога се използва специален агент - контрастен агент. Необходимо е, когато са необходими най-точните изображения на дадена област. В зависимост от това кои органи се изследват, багрилото може да се инжектира в кръвта през вената, в ректума, в кухината на ставата. В някои случаи е необходимо да се пие. Тази процедура се нарича контрастен КТ.

Какво се изследва с КТ?

КТ на гърдите ви позволява да изследвате хранопровода, сърцето, белите дробове, аортата. По този начин могат да бъдат открити ракови заболявания, инфекции и др.

Компютърният преглед на коремната кухина дава възможност да се видят тумори, кисти, чужди тела, възпаления, апендицит.

Томография на отделителната система - изследване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Разкрива широк спектър от урологични заболявания.

Освен това има компютърна томография за изследване:

• панкреаса;
• черния дроб;
• надбъбречни жлези;
• жлъчен мехур;
• ръце и крака;
• таза.
• Диагностикът може да ви предпише компютърна томография, за да провери приложимостта на някои медицински процедури.

Когато се предписва КТ

Томографията обикновено се прави в ситуация, при която ултразвукът и рентгеноскопията не са показали окончателен и безспорен резултат. Показанията включват:

• необходимостта от изясняване на диагнозата, задълбочена диагноза;
• прогресивни комплексни заболявания;
• наранявания на главата (само ако пациентът остава в съзнание);
• предполагаемо вътрешно кървене;
• тежки наранявания;
• необходимостта да се контролира напредъкът или регресията на заболяването;
• редовно припадък, главоболие;
• спецификация на онкологичната диагноза.

Противопоказания

В някои случаи такова проучване не може да се извърши, въпреки наличието на доказателства. Противопоказанията включват:

• бременност;
• тегло над 120 килограма;
• захарен диабет;
• миелом;
• сърдечна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• ендокринни заболявания;
• признаци на бисмут или барий в организма.

Също така, КТ не се извършва, ако пациентът е в тежко състояние. Контрастът не се прави, ако сте алергични към йод или други компоненти на багрилото. Пациенти с клаустрофобия се изследват само ако са абсолютно необходими и след успокоителни.

Важно е да се предупреди лекарът за всички налични заболявания.