tsiklodol

Предотвратяване

Указания за употреба:

Циклодол принадлежи към централния N-холиноблокатор. Включени в групата на антихолинергиците.

Фармакологично действие на циклодол

Поради способността си да упражнява периферни и централни миело-релаксиращи и антихолинергични действия, циклодолът е един от основните лекарства, използвани при паркинсонизъм. Лекарството помага за намаляване на тремор, има слаб ефект върху брадикинезия и ригидност.

Поради факта, че циклодол има M-антихолинергичен ефект върху периферната нервна система, приемането на лекарството помага за намаляване на потока и слюноотделяне. Също така лекарството може да има местен анестетичен ефект. Общата продължителност на терапевтичния ефект след прилагане е от 6 до 12 часа, максималният ефект продължава от 2 до 3 часа След перорално приложение на циклодол, лекарството започва активно да действа след 1 час. до 12 часа

Формуляр за освобождаване

Съгласно инструкциите към циклодол, единствената форма на освобождаване на лекарството са таблетки с маса на активното вещество от 0,001, 0,002 или 0,005 г. Таблетките имат бял цвят, закръглена форма, плоска повърхност. Опаковани в опаковка от 50 бр.

Показания за употреба Циклодол

Медицински прегледи на Cyclodol описват лекарството като ефективно средство за лечение на следните заболявания на нервната система:

паркинсонизъм с различен произход;
нарушения на екстрапирамидната система, които са придружени от повишен мускулен тонус и наличие на хиперкинеза (принудителни автоматични движения, причинени от неволеви мускулни контракции).

Противопоказания

Циклодол и неговите аналози са мощни вещества. В този смисъл в някои случаи не се препоръчва използването им. Не използвайте лекарството, ако:

има свръхчувствителност към компонентите на лекарството, по-специално тригексифенидил;
пациентът страда от задържане на урина;
диагностициран аденом (хипертрофия на простатата) с наличие на уринни остатъци;
има обструктивни заболявания на стомашно-чревния тракт;
диагностицирана е предсърдно мъждене;
възраст на пациента под 5 години;
има потвърдена бременност.

Дозировка и приложение

Инструкцията на Cyclodul препоръчва да се започне приема на лекарството с минимално допустимите дози, които след това, ако е необходимо и под наблюдението на лекар, постепенно да се увеличават. В зависимост от вида на заболяването, минималните дози се различават.

При синдрома на Паркинсон се препоръчва да се започне приема на лекарството с 1 mg тригексифенидил хидрохлорид (основният активен компонент на Циклодол) на ден. Ако е необходимо, увеличете дозата до 3 mg максимум на всеки 3-5 дни. Необходимо е да се съсредоточи върху състоянието на пациента и постигането на оптимален ефект от лечението. Поддържащата доза за това заболяване достига 16 mg на ден, долната лента е 6 mg. За да разпределите тази сума е необходимо за 3-5 приема. Трябва също да се отбележи, че приемането на Cyclodol в дози над 20 mg дневно не се препоръчва.
При екстрапирамидни нарушения се приемат до 16 mg дневно (по-ниски стойности - 2 mg). Дозата се избира в зависимост от тежестта на симптомите. Максимално допустимата доза също е 20 mg.
При антихолинергична терапия, дозата на лекарството трябва да се регулира плавно, като всеки ден се увеличава първоначалната доза (2 mg) до минималната ефективна поддържаща доза. Максимално допустимото количество е 50 mg на ден.
За лечение на деца и юноши на възраст от 5 до 17 години, Циклодол се предписва само като терапия за екстрапирамидна дистония. Максимално допустимата доза не трябва да бъде по-висока от 40 mg на ден.

Общи препоръки за прием на циклодол: Таблетките трябва да се консумират, независимо от храненето, с достатъчно количество течност (около 180 ml). Ако преди лечението пациентът има свръхчувствителност (повишено слюноотделяне), Cyclodol е най-добре да се приема след хранене. По време на лечение с лекарството може да причини сухота в устата. В този случай циклодол трябва да се приема преди хранене, контролирайки появата на гадене.

Лекарството не трябва да се премахва рязко, лечението изисква постепенно завършване, при което дозата постепенно намалява в рамките на 1-2 седмици. В случай на неспазване на тези препоръки, симптомите на заболяването могат да се влошат.

Продължителността на лечението се определя единствено от лекаря в конкретния случай на заболяването.

Странични ефекти на Cyclodol

Според медицински прегледи на Cyclodol, лекарството е в състояние да повлияе различни органи системи, което води до появата на нежелани реакции. Ако откриете описаните по-долу симптоми, препоръчваме да се консултирате с лекар:

смущения в настаняването, главоболие, раздразнителност, сънливост, повръщане, гадене. В редки случаи могат да се появят симптоми на повишена тревожност, нарушена памет, съзнание и сън. Още по-рядко - дискинезия (неволни движения);
сухота в устата, запек, намалено изпотяване, смущения в уринирането, тахикардия. По-рядко - мидриаза, брадикардия, зрителни нарушения;
алергичен кожен обрив.

Като правило, симптомите изчезват сами или се елиминират чрез намаляване на дозата или честотата на приложение.

Специални инструкции

Употребата на Циклодол и неговите аналози при пациенти над 60-годишна възраст трябва да бъде придружен от постоянен лекарски контрол поради високата вероятност за увреждане на мисленето и паметта по време на приложението.

Контролът на вътреочното налягане по време на лечението с Циклодол е задължителен.

При приемане на лекарството може да се развие лекарствена зависимост.

Използването на високи дози, предозиране може да предизвика появата на халюцинации, заблуди, дезориентация на ориентацията във времето и пространството.

Трябва да се внимава, когато шофирате и извършвате други потенциално опасни дейности по време на лечението с Циклодол.

Аналози на циклодол

За лекарства, които имат подобни свойства с Cyclodol, включват следните лекарства:

Parkopan;
Tremin;
Antitrem;
Бензексол хидрохлорид;
Parkinsan;
Пациентът;
Trixil и други

Условия за съхранение на циклодол

Наложително е да се защити циклодол от достъпа на деца. Лекарството се съхранява на сухо място, далеч от слънчева светлина, където температурата не е над 25 ° C. Срокът на годност при спазване на условията на съхранение е 5 години.

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Циклодол - лекарствена инструкция

За облекчаване на повишеното напрежение и скованост на мускулите, лекуващият лекар строго по медицински причини препоръчва лекарствения циклодол, който принадлежи към фармакологичната група на централните H-холиноблокатори. Терапевтичният ефект се наблюдава още след началото на курса, той продължава и след приключването му поради повишената концентрация на активния компонент в системното кръвообращение. Медикаментозното лекарство Циклодол има медицински противопоказания, така че фармакологичното му предписание не трябва да бъде неоторизирано.

Какво представлява Cyclodol?

Това лекарство от фармакологичната група на H-холиноблокаторите има мускулни релаксанти, централни и периферни антихолинергични свойства, осигурява спазмолитично действие в засегнатия организъм. Просто казано, той контролира напрежението в мускулите, продуктивно елиминира спастичните явления, регулира процеса на изпотяване и слюноотделяне. Преди да приемете таблетки Cyclodol, трябва да се консултирате с Вашия лекар, да проучите подробно инструкциите за употреба.

Състав и форма на освобождаване

Характерното лекарство има единствената форма на освобождаване - таблетки с различни концентрации на активното вещество трихексифенидил хидрохлорид. Белите хапчета са с плоска форма, кръгли, опаковани в опаковки по 50 единици. Химичният състав на лекарството има следните характеристики:

Активният компонент на лекарството

Химически спомагателни вещества

Механизмът на действие на циклодол

Това антипаркинсоново лекарство ефективно намалява и елиминира моторните увреждания, облекчава тремора на крайниците, но в същото време леко засяга мускулната ригидност и брадикинезия. Освен това, активният компонент на трихексифенидил хидрохлорид има пряко въздействие върху периферната нервна система, контролира естествения процес на изпотяване и слюноотделяне.

Механизмът на действие се основава на принудителното блокиране от трихексифенидил на централни Н-холинергични рецептори, периферни М-холинергични рецептори. Активната съставка се абсорбира бързо и прониква през кръвно-мозъчната бариера. Терапевтичният ефект продължава 6 - 12 часа, максималният ефект е 2 - 3 часа. След това има нужда от редовна доза. В допълнение, това е надеждна местна упойка с локално действие в организма. Информация за метаболизма и клирънса (разпределение, свързване с плазмените протеини в кръвта) липсва.

Показания за употреба

Циклодоловите таблетки могат да се приемат перорално стриктно по препоръка на лекуващия лекар. Такова фармакологично назначение действа като основно средство за лечение дори като част от комплексна терапия:

паркинсонизъм на всички етапи, болест на Паркинсон;
Малката болест;
спастична парализа на централния генезис (свързана с лезии на екстрапирамидната система);
продължителна употреба на невроплегични лекарства.

Инструкции за употреба Циклодол

Лекарството е предназначено да се приема през устата и е желателно еднократна доза да се приема по време на или след хранене, като се пие много вода. Ежедневните дози се определят индивидуално, а ако надценяват, пациентът се сблъсква с нарушена концентрация и халюцинации. Това е още едно доказателство, че повърхностното самолечение е опасно за здравето на пациента. Курсът на интензивни грижи се определя индивидуално, може да варира до 2 - 3 седмици с постепенното премахване на циклодол.

Започване на консервативно лечение на синдрома на Паркинсон и паркинсонизъм се изисква с дневна доза от 0,5–1 mg, която предварително се разделя на 3–4 подхода. На всеки 3 до 5 дни е необходимо да се увеличи с 1 до 2 mg, за да се осигури устойчив терапевтичен ефект. Максималната единична доза - 10 mg дневно - до 16 mg. За да се спре пероралният прием също трябва да бъде постепенно, в противен случай е възможно обостряне на симптомите на паркинсонизма.

В детството

В случай на обостряне на екстрапирамидна дистония, такова фармакологично предписание е подходящо в детска възраст, но само по препоръка на лекуващия лекар с възможност за избор на индивидуални дози. Възрастови ограничения - пациентите са на възраст от 5 до 17 години, максималната дневна доза не трябва да надвишава 40 mg, в противен случай симптомите на заболяването се увеличават, може да се наложи хоспитализация. Такава интензивна терапия е категорично противопоказана за новородени.

Взаимодействие с лекарства

Тъй като характерното лекарство е част от цялостно лечение, важно е да не забравяте за лекарствените взаимодействия. След приключване на клиничните проучвания в инструкциите за употреба са отразени такива ценни препоръки:

Рискът от нежелани реакции се увеличава в комбинация с трициклични антидепресанти, антихолинергици и фенотиазинови производни.
Терапевтичният ефект на циклодол в комбинация с използваните сублингвални нитрати е значително отслабен, пациентът се притеснява за сухота на лигавиците.
При едновременно прилагане с резерпин се намалява антипаркинсоновото действие на тригексифенидил.
В комбинация с леводопа, индексът на абсорбция и ограничаващата концентрация на леводопа в кръвната плазма се намаляват.
Невъзможно е да се комбинира лекарството Cyclodol с алкохол, в противен случай рискът от странични ефекти (объркване), предозиране се увеличава.
Не комбинирайте Cyclodol с антипсихотични лекарства, в противен случай рискът от предозиране, делириум, се увеличава.
Циклодолът, като антихолинергично лекарство от централно действие, прекъсва връзката между допамина и ацетилхолина в централната нервна система.

Странични ефекти на Cyclodol

С обостряне на страничните ефекти не се изключва объркване и халюцинации, които водят до повишена агресивност на пациента. Всички потенциални аномалии по време на лечението с Циклодол са представени по-долу, имат системен характер:

от страна на централната нервна система: заблуди, халюцинации, възбуда, умствена дезориентация;
от страна на храносмилателния тракт: симптоми на хранително отравяне;
ефекти, свързани с антихолинергичната активност: сухота в устата, запек, замъглено виждане, тахикардия, повишаване на вътреочното налягане, затруднено уриниране;
от страна на кожата: кожен обрив, уртикария, алергични реакции, подуване, силен сърбеж;
други: гнойни паротити на фона на ксеростомия, хиперпирексия.

свръх доза

В случай на нарушение на дневните дози Cyclodol, странични ефекти само увеличаване, човек се държи като наркоман. Пациентът може да изисква спешна хоспитализация. Типичните симптоми на предозиране са следните:

скок на телесната температура;
нервност;
зачервяване на лицето;
нарушаване на естествения процес на преглъщане;
сухота в устата;
мускулни спазми;
анормално разширяване на зеницата;
задържане на урина;
мускулна слабост, тремор на крайниците;
гадене, замаяност;
нарушение на чревната подвижност;
непоследователен;
гърчове, атаксия;
нарушение на сърдечната дейност, тахикардия, тахиаритмия;
невропсихиатрични разстройства;
когнитивен спад;
централна депресия;
кома, смърт.

Реанимация се очаква да се извършва в условия на предварителна хоспитализация, възможно е да се уреди общото състояние чрез хемодиализа или хемоперфузия. За да се изключи развитието на сърдечна недостатъчност, пациентът трябва да приеме бикарбонат или натриев лактат, а физостигмин се прилага чрез инфузия срещу признаците на остра интоксикация и чести вентрикуларни екстрасистоли.

Противопоказания

Ако има свръхчувствителност към синтетичните компоненти на лекарството, трябва незабавно да го спрете и заедно със специалист изберете по-безопасни аналози на циклодол. Други медицински противопоказания са представени по-долу:

глаукома със затваряне под ъгъл;
аденома на простатата;
чревна обструкция, запушване на храносмилателния тракт;
атония и атоничен запек;
предсърдно мъждене, тахиаритмия;
периоди на бременност, кърмене;
злокачествени тумори;
липса на захароза в тялото;
внимание: с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Условия за продажба и съхранение

Характерното лекарство може да се закупи в аптеката, но се освобождава главно по препоръка на лекуващия лекар. Това е необходимо, за да се изключат случаи на опасно за здравето на пациента самолечение. Таблетките да се съхраняват на сухо, тъмно място, като се избягва контакт с деца. След изтичане на срока на годност като неотложна цел да се разпорежда.

аналози

Ако Циклодон не е подходящ поради наличието на противопоказания или висока вероятност от странични ефекти (особено делириум), лекуващият лекар въвежда заместител. В този случай става дума за такива лекарства с подобни фармакологични свойства в засегнатия орган:

Parkinsan;
Parkopan;
Пациентът;
Бензексол хидрохлорид;
Antitrem;
Akineton;
атропин;
Трикси;
Tremin.

Цена Циклодол

Медицинският продукт струва една стотинка, но може да причини значителни щети на здравето, затова се препоръчва да се консултирате със специалист преди да го закупите. Ако ограниченията върху използването на напълно отсъстващи, не отлагат лечението, особено след като се счита за бюджетен вариант. По-долу са цените на дребно в Москва с името на аптеките:

tsiklodol

Описание от 26 август 2016 година

Латинско наименование: Циклодол
ATC код: N04AA01
Активна съставка: Трихексифенидил (трихексифенидил)
Производител: Pharmstandard-Leksredstva (Русия), HFZ Borschagovsky (Украйна)

структура

Една таблетка обикновено съдържа 2 mg трихексифенидил хидрохлорид.

Като спомагателни съединения се използват: лактоза монохидрат, МСС, магнезиев стеарат.

Формуляр за освобождаване

Таблетките са запечатани в блистери от 25 таблетки. В една опаковка 50 таблетки (2 блистера).

Фармакологично действие

Лекарството Циклодол (INN: Trihexyphenidyl) има антипаркинсоново действие.

Механизмът на действие на циклодол се основава на способността на активното вещество трихексифенидил да блокира централни Н-холинергични рецептори, както и периферни М-холинергични рецептори.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодолът е антихолинергично средство за централно действие, което разкъсва връзките между допамин и ацетилхолин в централната нервна система. Това намалява холинергичните ефекти, причинени от дефицит на допамин.

Подобно на други холиноблокируващи средства, терапията намалява тремор и има антиспазматично действие, в по-малка степен - наблюдава се ефект върху мускулната ригидност и брадикинезия.

Фармакокинетична информация

След поглъщане, трихексифенидил се абсорбира бързо и прониква през кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуразпад е от 6 до 10 часа. По отношение на разпределението, свързването с плазмените протеини в кръвта, метаболизма и клирънса - няма данни.

Показания за употреба Циклодол

Основните индикации за употребата на циклодол са паркинсонизъм (болест на Паркинсон и Малко) на всяка етиология и невролептични екстрапирамидни нарушения.

В допълнение, лекарството се използва като монотерапия или съвместно с Levodopa за лечение на спастична парализа, дължаща се на лезия на екстрапирамидната система.

В някои случаи това помага да се намали тонуса и да се подобри движението по време на пирамидален парез.

Противопоказания

пациентът има свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
глаукома (особено близък ъгъл);
предсърдно мъждене, тахиаритмия;
аденома на простатата;
чревна атония и атоничен запек;
мегаколон, чревна обструкция;
запушване на стомашно-чревния тракт;
бременност, кърмене.

С грижа е необходимо да се прилага

Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, нарушения на черния дроб или бъбреците.

Странични ефекти на Cyclodol

кожен обрив;
сухота в устата;
сънливост;
нервност;
виене на свят;
замъглено виждане;
развитие на повишено вътреочно налягане, затова по време на терапията се препоръчва редовно да се проверява;
забавено уриниране, запек;
тахикардия;
възможни заблуди от халюцинации.

Страничните ефекти на Циклодол при продължителна употреба могат да бъдат изразени като гноен паротидит.

Циклодол, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Необходимо е да приемате хапчета през устата по време на или преди хранене.

Дозировката трябва да се избира индивидуално - дори лекото предозиране на лекарството причинява "упойващо действие" и халюцинации. Следователно, пациентът може да преживее т.нар. Пътуване - психеделично състояние, изменено съзнание, което е различно от типичното възприятие и осъзнаване (източник - Уикипедия). Поради това пациентите трябва да знаят какво е то и да се консултират с лекаря си навреме, тъй като поносимостта на лекарството е значително различна за различните пациенти.

Обикновено началната дневна доза е 0,5–1 mg (разделена на 3–4 дози), за да се постигне оптимален ефект, тя може да бъде допълнително увеличена с 1-2 mg на всеки 3-5 дни. Максималната еднократна доза за възрастни - не повече от 10 mg, на ден - до 16 mg.

Внимание!

Необходимо е терапията да се отмени постепенно в рамките на 1-2 седмици, тъй като съществува риск от обостряне на симптомите на паркинсонизъм, потенциално фатален невролептичен малигнен синдром, придружен от хиперпирексия, мускулна ригидност, промяна в психичния статус, вегетативна дисфункция. Пациентите трябва да бъдат информирани за риска от развитие на пристрастяване (особено - ако има психични заболявания).

Продължителността на лечението се определя от лекаря поотделно за всеки отделен случай.

Специални групи пациенти

На пациентите над 60 години се препоръчва да вземат половината от стандартната доза, тъй като рискът от нежелани реакции и свръхчувствителност се увеличава.

Инструкции за употреба на Cyclodol с Levodopa

Дневната доза Cyclodol не трябва да надвишава 3-6 mg.

свръх доза

Клинична картина

Лицева хиперемия, суха кожа и лигавици, нарушено преглъщане, повишена температура, разширени зеници, мускулна слабост, нарушено уриниране, намалена чревна мотилитет, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм, невропсихиатрични разстройства, включително делириум, дезориентация, тревожност, възбуда, агресия, халюцинация несъвместимост, объркване, атаксия, параноидни реакции, конвулсии. Състоянието на пациента може да се влоши до централна депресия, кома и дори смърт.

лечение

Тъй като предозирането на тригексифенидил може да доведе до опасно отравяне, незабавна първа помощ е необходима:

хемодиализа или хемоперфузия (само в първите часове след отравяне);
използване на натриев бикарбонат или лактат - позволява да се елиминират усложненията на сърдечно-съдовата система;
Физостигмин (инжектиран с 2-8 mg инфузия за 20-40 минути за противодействие - Атропин) е ефективен за лечение на симптоми на интоксикация като делириум, кома, екстрапирамидни нарушения, тахиаритмия, чести вентрикуларни екстрасистоли, различни блокади.

взаимодействие

При трициклични антидепресанти и фенотиазинови производни (включително други антихолинергици) рискът от нежелани реакции се увеличава.
В комбинация с сублингвално прилагани нитрати, ефектът на лекарството се отслабва поради сухота в устата.

Условия за продажба

Издава се само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Място, защитено от светлинни лъчи, температура до + 25 ° C.

Важно е!

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Може да се съхранява 5 години.

За деца

Може би използването на деца на възраст 5-17 години изключително за лечение на екстрапирамидна дистония.

Дозировката трябва да се избира индивидуално, максималната дневна доза не трябва да надвишава 40 mg.

новородени

С алкохол

Трябва да се въздържате от употребата на алкохолни напитки, тъй като увеличава седативния ефект.

аналози

Структурни аналози (активно вещество - трихексифенидил):

Когато циклодол терапия води до сериозни странични ефекти, причинява пристрастяване или тялото става просто нечувствителни към лекарството, пациентите питат за възможността за замяна на циклодол.

Akineton или Cyclodol - което е по-добре?

Akineton е също централен антихолинергичен препарат с активното вещество - бипериден, той може да бъде или под формата на таблетки, или инжекционен разтвор. Счита се, че е малко по-добре, тъй като има по-малък списък от странични ефекти и в по-малка степен засяга когнитивните функции.

Циклодолни прегледи

На форумите има много мнения, аргументи и теми за целесъобразността на използването на циклодол. Използва се за терапевтични цели - при болест на Паркинсон, шизофрения и др., А също и като антидепресант или за постигане на състояние на изменено съзнание - т.нар.

Отзивите на Cyclodol се събират в едно нещо - лекарството удря зрението, пикочната система, когнитивните функции, причинява пристрастяване и тежко оттегляне (холин ребаунд). Въпреки това, има примери, когато дозата на лекарството е избрана правилно и пациентите използват лекарството от десетилетия.

Всичко зависи от индивидуалната чувствителност, характера и тежестта на заболяването и, разбира се, от професионализма на лекуващия лекар.

Цена Cyclodol къде да се купуват

Средната цена на циклодол (50 таб. 2 mg) е 100 рубли. Купете в Москва, Санкт Петербург, можете да поръчате в онлайн аптека.

tsiklodol

Трихексифенидил (Циклодол, Циклодол) - 1-Фенил-1-циклохексил-3- (N-пиперидино) -пропанол-1-хидрохлорид, бял фин кристален прах, слабо разтворим във вода, бавно разтворим в алкохол.

Съдържанието

Обща информация

Циклодолът е едно от основните синтетични антихолинергични лекарства, използвани за лечение на паркинсонизъм. Той има силно централно n-антихолинергично, както и периферно m-антихолинолитично действие.

При пациенти с паркинсонизъм, циклодол, подобно на други антихолинергични лекарства, намалява тремора; повлиява сковаността и брадикинезията в по-малка степен. Поради холинолитичното действие на циклодола, слюноотделяне намалява, в по-малка степен, пот и мазнина на кожата.

Циклодол се използва за паркинсонизъм, екстрапирамидни разстройства, причинени от невролептични лекарства, болест на Паркинсон, болест на Малто, спастична парализа, свързана с лезии на екстрапирамидната система; в някои случаи намалява тонуса и подобрява движението по време на пирамидален парез.

По-високи дози за възрастни вътре: единични 0,001 g, дневно 0,02 g.

Когато се използва лекарството, може да има странични ефекти, свързани с неговите антихолинергични свойства: сухота в устата, нарушено настаняване, повишена сърдечна честота, замаяност. С намаляване на дозата или с премахване на лекарствените странични ефекти изчезват.

В случай на предозиране, дисфункции на централната нервна система (умствена и моторна стимулация, халюцинаторни явления и др.) Са характерни за действието на големи дози холинолитични лекарства.

Трябва да се внимава при хипертония, тежка атеросклероза, сърдечни заболявания, чернодробни и бъбречни заболявания.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при глаукома (особено при затваряне на ъгъла), задържане на урина, предсърдно мъждене.

Халюциногенен ефект

В случай на предозиране, циклодол, подобно на някои други силни централни антихолинергици, причинява някаква „антихолинергична интоксикация”, която е придружена от еуфория (която по-късно може да бъде заменена с дисфория), така че е възможно пристрастяване; нарушение на координацията на движенията (атаксия), пареза на настаняването на очите.

С още по-тежко предозиране циклодолът може да предизвика халюцинации и заблуди, нарушена памет и ориентация във времето и пространството - така нареченият “антихолинергичен делириум”. Възможни са животозастрашаващи припадъци, аритмии. Смъртните изходи също са възможни в резултат на действителната психоза (така пациентът може да стъпи през прозореца вместо вратата).

Цикличният делириум се спира чрез прилагане на антипсихотици (аминазин) или транквилизатори (sibazon). [1]

Обикновено наркоманите използват циклодол от време на време за развлекателни цели, като други халюциногени. Истинската наркомания с синдрома на отнемане и непреодолимото бреме за циклодола е по-рядко срещана, но и възможна. При системна употреба на циклодол, както и на други централни антихолинергици, с немедицински цели, са възможни нарушения на паметта, ориентации във времето и пространството, намалени интелектуални способности и скорост на реакцията, тремор, хроничен запек. Тези промени обаче в повечето случаи са обратими и изчезват известно време след преустановяването на злоупотребата с циклодол.

Какво е циклодол?

При предозиране циклодолът, подобно на някои други силни централни антихолинергици, причинява някаква „антихолинергична интоксикация”, придружена от еуфория, нарушена координация на движенията (атаксия), пареза на очите.

Циклодол: инструкции за употреба

Форма за дозиране

структура

Една таблетка съдържа

активното вещество е трихексифенидил хидрохлорид (по отношение на 100%

сухо вещество) 2 mg

помощни вещества: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза

фолиева, магнезиев стеарат.

описание

Таблетките са кръгли с плоска повърхност, със скосени ръбове и боядисани в бяло.

Фармакотерапевтична група

Антипаркинсонови лекарства. Холиноблокаторна централа. Третични амини. Трихексифенадил.

ATX код N04A A01

Фармакологични свойства

След поглъщане лекарството се абсорбира бързо, прониква в кръвно-мозъчната бариера. Средният полуживот е 6-10 часа. Няма данни за разпределението, свързването с плазмените протеини, метаболизма и клирънса на трихексифенидил, промени в екскрецията на лекарството за чернодробна и бъбречна дисфункция (включително хемодиализа) и за проникване през плацентата и в кърмата.

Циклодолът е антихолинергично лекарство от централно действие, което прекъсва връзката между допамин и ацетилхолин в централната нервна система.

В централната нервна система тригексифенидил намалява холинергичните ефекти, дължащи се на дефицит на допамин. Лекарството има изразена централна Н-антихолинергична, както и периферно М-антихолинергично действие.

При паркинсонизъм, циклодол, подобно на други антихолинергични лекарства, намалява тремора. В по-малка степен лекарството засяга мускулната ригидност и брадикинезия. Поради антихолинергичното действие на лекарството, слюноотделянето, изпотяването и кожната мазнина намаляват. Спазмолитичното действие на лекарството е свързано и с антихолинергична активност и директни миотропни ефекти.

Показания за употреба

- паркинсонизъм с различна етиология, болест на Паркинсон и Малто

- екстрапирамидни нарушения, вкл. поради невролептични лекарства и лекарства с подобно действие (като монотерапия или в комбинация с леводопа)

Дозировка и приложение

Циклодол се прилага перорално, по време или след хранене. Препоръчително е да вземете хапче с достатъчно количество течност (150-200 мл). Дозата на лекарството трябва да се избира индивидуално, като се започне с най-ниската, като се повиши до минимално ефективна.

При синдроми на паркинсонизъм началната доза е 1 mg циклодол дневно. На всеки 3-5 дни тази доза постепенно се увеличава с 1-2 mg на ден, докато се получи оптимален терапевтичен ефект. Поддържащата доза е 6-16 mg на ден, разделена на 3-5 дози. Максималната дневна доза е 20 mg.

За лечение на екстрапирамидни нарушения, свързани с приема на лекарства, се предписва 2-16 mg циклодол на ден, в зависимост от тежестта на симптомите. Максималната дневна доза е 20 mg.

Антихолинергичното лечение на други екстрапирамидни нарушения трябва да се коригира постепенно, като първоначалната доза от 2 mg циклодол се увеличава всеки ден до минималната ефективна поддържаща доза, която може да надвиши максималната сума, предписана за други показания. Максималната дневна доза е 50 mg.

Цялостното лечение с лекарството трябва да се извършва постепенно, като се намалява дозата за 1-2 седмици, докато се прекрати напълно. Внезапното оттегляне на лекарството може да доведе до внезапно влошаване на състоянието на пациента поради обостряне на симптомите на заболяването.

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално за всеки отделен случай.

Странични ефекти

- главоболие, раздразнителност, заблуди, халюцинации, психична дезориентация (главно при пациенти с атеросклероза).

Ефекти, причинени от антихолинергична активност: сухота на устната лигавица, нарушено зрение, повишено вътреочно налягане, запек, затруднено уриниране, тахикардия.

Алергични реакции: кожен обрив, зачервяване на кожата.

Други: гнойни паротити (поради ксеростомия).

По честота на поява се наблюдават странични ефекти

- мидриаза, нарушения на разположението, фотофобия

- сухота в устата, намалено изпотяване, запек

- стомашна болка, гадене

- затваряща ъгъл глаукома, която е свързана с повишено вътреочно налягане, следователно е необходимо редовно да се следи вътреочната глаукома

- умора, сънливост, замаяност, нервност, безсъние, нарушение на паметта

При употреба на големи дози или при лечение на пациенти с предразполагащи фактори (атеросклероза, напреднала възраст или пациенти с идиосинкразия за всяко лекарство) могат да се появят:

- помътняване на съзнанието и други психични разстройства

- неестествено издигане на настроението, възбуда, раздразнение

В този случай трябва да спрете лечението. При намаляване на дозата или спиране на лечението, страничните ефекти изчезват.

Противопоказания

- свръхчувствителност към тригексифенидил или към други компоненти на лекарството

- нелекувано уриниране

- доброкачествена хипертрофия на простатата при задържане на урина

- запушване на храносмилателния тракт, чревна обструкция

- остра алкохолна интоксикация, психотропни лекарства или опиати

- остър делириум и мания, психоза, деменция

- тардивна дискинезия (тардивна дискинезия) - патологични движения - странични ефекти от продължителна употреба на антипсихотични лекарства

- бременност и кърмене

- деца и юноши под 18 години

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на Циклодол с дифенхидрамин или дипразин може да доведе до прояви на нежелани реакции, свързани с повишено антихолинергично действие.

С едновременната употреба на хинидин и циклодол, антихолинергичният ефект върху сърдечната дейност (инхибиране на атриовентрикуларната проводимост) се засилва.

Под влияние на резерпина се намалява антипаркинсоновото действие на тригексифенидил, което води до увеличаване на синдрома на паркинсонизма.

Под влияние на МАО-инхибитори е възможно да се засили антихолинергичният ефект на М-антихолинергичните лекарства, използвани при паркинсонизъм.

Ако циклодол се използва в комбинация с други антипаркинсонови лекарства (например, леводопа), дозата му трябва да бъде значително намалена, тъй като такава комбинация може да повиши дискинезията, особено в началото на лечението.

Дискинезията, причинена от употребата на транквиланти, също се интензифицира, докато се приема циклодол.

С едновременната употреба на циклодол отслабва ефекта на метоклопрамид и хлорпромазин.

Взаимодействието на циклодол с алкохол засилва действието на алкохола.

Специални инструкции

Циклодол се използва с повишено внимание при хипертрофия на простатната жлеза (аденом) без наличие на остатъчна урина, артериална хипертония, сърдечни заболявания, бъбреци и черния дроб.

По време на лечението трябва да се следи редовно вътреочното налягане.

При пациенти над 60-годишна възраст, изборът на доза се извършва с особено внимание (съществува висок риск от свръхчувствителност). Използването на половината от дозата е достатъчно за постигане на очаквания ефект.

При хиперсаливация, ако е била наблюдавана преди лечението, трихексифенидил трябва да се приема след хранене. С развитието на лечението на сухота на лигавицата на устната кухина, циклодол се предписва преди хранене (освен при поява на гадене).

Когато използвате Cyclodol, не пийте алкохол.

При продължително лечение интензивността на нежеланите реакции, дължаща се на антихолинергичната активност на трихексифенидил, е значително намалена.

Трябва да се има предвид, че лекарството може да бъде наркотична зависимост.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

По време на лечението трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни механизми, тъй като способността за концентрация се намалява и времето на психомоторните реакции се удължава.

свръх доза

Симптоми: лицева хиперемия, суха кожа и лигавици, нарушено преглъщане, треска и разширяване на зеницата. Проявите на тежка интоксикация са обща мускулна слабост, нарушено уриниране, намалена чревна моторика, възбуда или конвулсии, нарушено съзнание, понякога загуба на съзнание, спиране на дишането и тежки сърдечни аномалии (тахикардия, нарушения на ритъма).

Лечение: симптоматично: студени компреси, тежко пиене. Могат да се използват инхибитори на холинестеразата (например, физостигмин), натриевият бикарбонат или натриевият лактат се използват успешно за лечение на сърдечни усложнения, диазепам за конвулсии и физистигмин за делириум. Специфичният антидот отсъства. Необходимо е да се извърши стомашна промивка и да се използват други възможни методи за намаляване на абсорбцията на лекарството.

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 таблетки се поставят в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио.

В опаковката от картон се поставят 4 блистерни опаковки заедно с инструкцията за медицинска употреба в държавния и руския език.

Условия за съхранение

Да се съхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност!

Циклодол: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Циклодолът е антипаркинсоново лекарство от групата на H-антихолинергици. Има изразени мускулни релаксанти, централни и периферни антихолинергични, както и спазмолитично действие.

Лекарството помага да се намали напрежението и сковаността на мускулите, повишено изпотяване и слюноотделяне. Циклодол значително намалява тремор (треперене на крайниците), но не толкова активно влияе на бавността на действието, липсата на пластичност (твърдост).

Разбира се, Циклодолът няма да върне здравето - той действа именно върху последствията, симптомите на тежко увреждане на нервната система.

Ефектът на лекарството се появява в рамките на 1 час след поглъщане; максималният ефект трае 2–3 часа, а общата продължителност на ефекта е 6-12 часа, след интрамускулно инжектиране се извършва абсорбция в рамките на няколко минути, ефектът се развива вече след 5-10 минути и продължава до 12 часа.

При много високи дози се наблюдава централна токсичност при предозиране на атропин. Циклодол се свързва с мускариновите М1 рецептори и, евентуално, с допаминовите рецептори.

Показания за употреба

Какво помага Cyclodol? Изпишете лекарството за следните показания / диагнози:

Паркинсонизъм (идиопатичен, атеросклеротичен, постсенцефаличен, лекарствен);
Болест на Паркинсон;
Моторни нарушения, свързани с лезии на екстрапирамидни и пирамидални системи.

Инструкции за употреба Циклодол и дозировка

Дозировката се избира индивидуално. Лекарството трябва да се приема преди хранене или по време на хранене. Ако по време на приема на лекарството се появи сухота в устата, препоръчително е да я приемате преди хранене (освен ако не се получи гадене).

Започнете прием с доза от 1 mg циклодол на ден.
Дозата се увеличава постепенно с 2 mg на всеки 3-5 дни.
Обичайната поддържаща доза е 6-10 mg на ден, разделена на 3-4 дози.
В тежки случаи може да се наложи да се увеличи дозата до 12-16 mg, разделена на 3-4 дози.
Максималната дневна доза е 16 mg тригексифенидил.

Завършването на лекарствената терапия трябва да бъде постепенно. Дозата се намалява в рамките на 1-2 седмици до пълно спиране на лекарството.

При рязко прекратяване състоянието на пациента може внезапно да се влоши, което да доведе до влошаване на симптомите на заболяването.

Продължителността на терапията с циклодол се определя индивидуално от лекаря във всеки отделен случай.

Когато се използва с Levodopa, дозата на двата лекарства трябва да бъде намалена. Обикновено в този случай е достатъчен 3-6 mg тригексифенидил на ден, разделен на 2 дози.

Пациентите над 60-годишна възраст се предписват с повишено внимание поради повишената чувствителност към лекарството, възможността за увреждане на паметта и мисленето. Интраокуларното налягане трябва да се следи редовно.

Противопоказания

Присвояване на Cyclodol противопоказан в следните случаи:

Нарушения (забавя) изтичане на урина;
Аденома на простатата;
Предсърдно мъждене и предсърдно мъждене;
глаукома;
Патологиите на храносмилателния тракт, свързани с нарушено развитие на еднократната храна;
Бременност.

Предупреждение е предписано за:

Бъбречни и чернодробни заболявания;
Лечението на пациенти на възраст над шестдесет години.

Странични ефекти

Когато се предписва Циклодол, могат да се появят следните нежелани реакции:

Нарушение на настаняването, главоболие, раздразнителност, сънливост, повръщане, гадене.
В редки случаи могат да се появят симптоми на повишена тревожност, нарушена памет, съзнание и сън;
Сухота в устата, запек, намалено изпотяване;
Нарушаване на уринирането, тахикардия.
По-рядко - мидриаза, брадикардия, зрителни нарушения;
Алергичен обрив по кожата, уртикария.

взаимодействие

При трициклични антидепресанти и фенотиазинови производни (включително други антихолинергици) рискът от нежелани реакции се увеличава.

В комбинация с сублингвално прилагани нитрати, ефектът на лекарството се отслабва поради сухота в устата.

свръх доза

Симптоми на свръхдоза Циклодола имитира интоксикация с атропин, свързана с мидриаза, сухи лигавици, зачервяване на лицето, атонични състояния на червата и пикочния мехур и хипертермия (когато се приема във високи дози).

Централните ефекти са свързани с възбуда, объркване и халюцинации. Ако не се лекува, предозирането на циклодол може да бъде фатално, особено при деца. Сигналите за смъртта са респираторна депресия и сърдечен арест.

Специфичен антагонист е физостигмин, който съчетава периферно и централно действие. Виталните функции трябва да бъдат тествани и стабилизирани.

Бременност и кърмене

Лекарството не се използва по време на бременност.

Тъй като няма данни за екскрецията на активното вещество с кърмата, ако е необходимо, кърменето трябва да бъде спряно.

Аналози Циклодол, списък с лекарства

Ако е необходимо, можете да замените Cyclodol със следните аналози, списъкът на лекарствата:

Parkinsan,
Antitrem,
Трикси,
Tremin,
Parkopan,
Пациентът
Бензексол хидрохлорид,
Tremin

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Cyclodol, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цената на лекарството в аптеките: 95-120 рубли на опаковка от хапчета.

Да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 5 години.

Akineton или Cyclodol - което е по-добре?

Akineton също е централен антихолинергичен препарат с активното вещество - бипериден, произведен под формата на таблетки и разтвор за инжекции.

Счита се, че е малко по-добър от циклодол, тъй като има по-малък списък от странични ефекти и засяга по-малко познавателните функции.

Cyclodol® (Cyclodol®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

1 таблетка съдържа 2 mg трихексифенидил хидрохлорид; в блистерна опаковка от 25, в кутия с 2 блистера.

Фармакологично действие

Блокира централни n-холин - и периферни m-холинергични рецептори.

Показания за циклодол ®

Паркинсонизъм с различна етиология; екстрапирамидни нарушения, причинени от невролептици; Болест на Паркинсон и Малко; спастична парализа, дължаща се на лезии на екстрапирамидната система (като монотерапия или в комбинация с леводопа).

Противопоказания

Свръхчувствителност, глаукома (особено затворен ъгъл), стомашно-чревна обструкция, предсърдно мъждене, аденома на простатата, бременност.

Странични ефекти

Сухота в устата, сънливост, замаяност, нервност, делириум, халюцинации, замъглено виждане, повишено вътреочно налягане, запек, задържане на урина, тахикардия, кожен обрив, гноен паротит (при продължителна употреба).

взаимодействие

Трицикличните антидепресанти, фенотиазиновите производни, другите антихолинергични средства повишават вероятността от странични ефекти. Отслабва ефекта на сублингвално използваните нитрати (поради сухота в устата).

Дозировка и приложение

Вътре, по време или преди хранене. Дозата се избира индивидуално. Началната доза е 0,5–1 mg / ден, след това постепенно се увеличава с 1-2 mg на всеки 3-5 дни, докато се постигне оптимален ефект; честота на приемане - 3-4 пъти на ден. Максимални дози за възрастни: еднократно - 10 mg, дневно - 16 mg.

При едновременна употреба с levodopa cyclodol доза е 3-6 mg / ден.

Мерки за безопасност

Бъдете предпазливи, когато използвате заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците. Необходимо е постепенно да се отмени лечението. Може би развитието на пристрастяване (особено при пациенти с психични заболявания). Не трябва да се използва докато работят водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание. По време на лечението трябва да се следи редовно вътреочното налягане.

Условия за съхранение на лекарството Cyclodol ®

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Cyclodol ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Цени в аптеки в Москва

Отзиви

Оставете коментара си

Индекс на текущото търсене на информация,

Регистрирани цени за животни

Отнася се за група

Сертификати за регистрация Cyclodol ®

Комплект за първа помощ
Онлайн магазин
За компанията
Свържете се с нас

Контакти на издателя:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-mail: [email protected]
Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5-а линия, 12.

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Много по-интересно

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информацията е предназначена за медицински специалисти.