Болестта на Паркинсон е неврологично заболяване с хронични симптоми. Тя напредва бавно и засяга по-възрастните хора. За установяване на диагнозата се изисква наличие на клинични симптоми и данни от инструментални методи на изследване. За да забавят развитието на заболяването и влошаването на състоянието, пациентите с болест на Паркинсон трябва постоянно да приемат лекарства.
По-подробно какъв вид заболяване е, какви фактори са стимулът за появата му, както и първите признаци и симптоми на болестта на Паркинсон, ще разгледаме по-нататък.
Болестта на Паркинсон: какво е това?
Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, чиято основна проява е забележимо нарушение на двигателната функция. Това заболяване е характерно за по-възрастните хора и се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми на това заболяване: постоянно треперене и повишена мускулна скованост, както и трудността при извършване на насочени движения.
Симптомите на болестта на Паркинсон в началото на 19-ти век са описани за първи път от доктор Джеймс Паркинсън в есето за треперещата парализа, поради което болестта е кръстена на учения.
Синдромът на Паркинсон се развива поради отмиране на мозъка на съответните нервни клетки, отговорни за контролиране на извършените движения.
Унищожените неврони губят способността си да изпълняват задачите си, в резултат на това - намаляване на синтеза на допамин (допамин) и развитието на симптомите на заболяването:
- Повишен мускулен тонус (ригидност);
- Намалена двигателна активност (хипокинезия);
- Трудност при ходене и поддържане на равновесие;
- Треперене (тремор);
- Вегетативни и психични разстройства.
Първите етапи на болестта на Паркинсон обикновено остават незабелязани. В редки случаи околните хора обръщат внимание на някои блокиращи движения и по-малко изразителност на мимикрията.
С напредването на патологията, на следващия етап на Паркинсон, самият пациент забелязва, че му е трудно да извърши някакви фини движения. Почеркът постепенно се променя - до сериозни трудности. Става трудно да се извършват обичайните хигиенни процедури (миене на зъбите, бръснене). С течение на времето изражението на лицето е толкова бедно, че лицето става маска. В допълнение, речта е забележимо нарушена.
Причини за възникване на
Досега учените не успяха да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.
Според статистиката болестта на Паркинсон се диагностицира при 1% от населението под 60-годишна възраст и при 5% от възрастните хора. Честотата на случаите при мъжете е малко по-висока.
Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат идентифицирани, както следва:
- стареене на тялото, при което броят на невроните естествено намалява, което води до намаляване на производството на допамин;
- наследствена предразположеност;
- постоянно пребиваване в близост до магистрали, промишлени предприятия или железопътни линии;
- липса на витамин D, който се образува при излагане на ултравиолетови лъчи в тялото и защитава образуването на мозъчни клетки от разрушителните ефекти на свободните радикали и различните токсини;
- отравяне с някои химични съединения;
- появата на дефектни митохондрии поради мутация, което често води до дегенерация на неврони;
- невроинфекция (къртов енцефалит);
- туморни процеси, протичащи в мозъка или неговите наранявания.
Болестта на Паркинсон може също така да се развие, според някои твърдения, на фона на наркотичната интоксикация, свързана с продължително консумирани болни лекарства, представляващи серията фенотиазин, както и с някои наркотични вещества.
Учените стигат до заключението, че комбинацията от няколко изброени причини най-често води до развитие на болестта.
Причините за заболяването зависят и от вида:
- Първичен паркинсонизъм - в 80% от случаите, причинени от генетична предразположеност.
- Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.
Рисковите групи включват хора на възраст 60-65 години, най-често мъже. Също така се среща и при младите хора. В този случай той продължава по-бавно, отколкото при хората от по-възрастната възрастова група.
Заслужава да се отбележи, че признаците на болестта на Паркинсон при жените и мъжете нямат очевидни разлики, тъй като настъпва увреждане на клетките, независимо от пола на дадено лице.
Формите и етапите на Паркинсон
В медицината има 3 форми на болестта на Паркинсон:
- Твърди-bradikineticheskaya. Характеризира се главно с увеличаване на тонуса на мускулите (особено флексорите) според типа на пластмасата. Активните движения се забавят до неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата „прегърбена” поза.
- Тремор, твърдост. Тя се проявява чрез тремор на дисталните крайници, към които с течение на времето се присъединява ограничението на движението.
- Разклащане. Проявява се чрез постоянен тремор на крайниците, долната челюст, езика. Амплитудата на колебателните движения може да бъде голяма, но честотата на доброволните движения винаги се поддържа. Мускулният тонус обикновено е повишен.
Паркинсонов синдром, според принципа на тежестта на симптомите, се разделя на етапи, всяка от които има свои особености в методите на лечение. Етапите на болестта на Паркинсон, групите на хората с увреждания са описани по-подробно на скалата Hen-Yar:
- В първия етап признаците на заболяването са маркирани на един крайник (с преход към ствола);
- За втория етап проявата на постурална нестабилност е вече от двете страни;
- На третия етап, постуралната нестабилност прогресира, но пациентът, макар и с трудности, все още преодолява инерцията на движението, когато е тласкан, и е в състояние да служи сам;
- Въпреки че пациентът все още може да стои или да ходи, той започва да се нуждае от помощ;
- Обща неподвижност За хората с увреждания. Постоянна грижа.
Според скоростта на развитие на болестта се отличава преходът от един етап към друг:
В терминалния стадий на болестта на Паркинсон, основните трудности са свързани с кахексия, загуба на способност да се изправя, ходене и самообслужване. По това време е необходимо да се извърши цял комплекс от рехабилитационни мерки, насочени към осигуряване на оптимални условия за ежедневните домакински дейности на пациента.
Паркинсонова болест: симптоми и признаци
Не можете да предскажете появата на болестта, тъй като тя не е генетична, но можете да спрете развитието му в ранните етапи. Признаците на болестта на Паркинсон в самото начало, когато клетките на тъмната субстанция започват да се разпадат, е трудно да се идентифицират. Когато болестта придобие нови етапи, се появяват нови симптоми на нарушение на нервната система. Синдромът на Паркинсон бързо променя човек.
Симптоми на болестта на Паркинсон:
- Тремор (постоянно неволно треперене). Прекалено стимулиращ ефект на централната нервна система върху мускулите води до появата на постоянно треперене на крайниците, главата, клепачите, долната челюст и др.
- Твърдост (скованост и намалена подвижност на мускулите). Липсата на инхибиращия ефект на допамина води до прекомерно повишаване на мускулния тонус, което ги кара да станат твърди, неподвижни и губят своята еластичност.
- Ограничените и бавни движения (определени като брадикинезия), особено този симптом се проявява в продължително състояние на почивка, последвано от начало на движение от страна на пациента. Подобно състояние може да се случи, когато се опитвате да се преобърнете в леглото от другата страна или да станете, след като седите на стол и т.н.
- Нарушаване на координацията на движенията. Опасността от този симптом е, че човек губи стабилност и може да падне във всеки момент. Също така, хората с това заболяване често имат хлъзгав и те са склонни да спускат раменете си и да накланят главите си напред.
Важно е да се отбележи, че болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване и често в началния етап заболяването има латентен ход.
Въпреки факта, че треморът е един от основните симптоми, които показват болестта на Паркинсон, неговото наличие, обаче, не е изключителен показател за факта, че това заболяване е при хора. Тремор, причинен от други болезнени състояния, за разлика от тремор при болест на Паркинсон, е по-слабо изразен с неподвижност на крайниците и, обратно, по-забележим при движение.
Други признаци на болестта на Паркинсон
В допълнение към гореспоменатите основни прояви на паркинсонизъм, болестта на Паркинсон е придружена от други симптоми, които в някои случаи могат да излязат на преден план в клиничната картина. Нещо повече, степента на дезадаптация на пациента в такива случаи не е по-малка. Изброяваме само някои от тях:
- капе,
- дизартрия и / или дисфагия,
- запек,
- деменция,
- депресия
- нарушения на съня
- дизурични нарушения,
- синдром на неспокойните крака и други.
Придружен от паркинсонизъм и психични разстройства:
- Промени в афективната сфера (намаляване на настроението чрез депресивен тип или редуване на депресии с периоди на повишено настроение).
- Деменция. Нарушения на познавателната сфера на типа дефицит. Пациентите рязко намаляват интелигентността, не могат да решават ежедневните задачи.
Първите прояви на психоза (страх, безсъние, объркване, халюцинации, параноидно състояние с дезориентация) се наблюдават при 20% от индивидите с паркинсонизъм. Намалението на интелектуалната функция е по-слабо изразено, отколкото при сенилна деменция.
При 40% от индивидите, страдащи от паркинсонизъм, има нарушения на съня и прекомерна умора, в 47% - депресивни състояния. Пациентите са инициативни, апатични, натрапчиви. Те са склонни да задават едни и същи въпроси.
Човешки последици
В случай на болест на Паркинсон, ставане от леглото и в стола става проблем, преврати в леглото, има трудности при миене на зъбите и извършване на обикновени домакински задължения. Понякога бавната разходка се заменя с бърз пробег, с който пациентът не може да се справи, докато не се сблъска с препятствие или пада. Речта на пациента става монотонна, без модулации.
Ефектите от болестта на Паркинсон са:
- нарушаване на интелектуалната сфера;
- психични разстройства;
- намаляване, до пълно изчезване, способности за самообслужване;
- пълно обездвижване, загуба на речевата функция.
диагностика
Диагнозата на болестта на Паркинсон се състои от 3 етапа:
Етап 1
Идентифициране на симптомите, показващи паркинсонизъм. Този етап включва физически преглед на пациента по време на посещение при лекар. Тя ви позволява да идентифицирате основните признаци на болестта на Паркинсон: постоянен мускулен тремор, скованост на мускулите, затруднено поддържане на баланса или извършване на насочени движения.
Етап 2
Важно е лекарят да изключи всички възможни заболявания със сходни симптоми. Те могат да включват очни кризи, повтарящи се удари, вторични наранявания на главата, мозъчни тумори, отравяне и др.
Етап 3 - Потвърждаване наличието на болестта на Паркинсон
Последният етап на диагностиката се основава на наличието на поне три признака. Това е:
- продължителност на заболяването повече от 10 години
- прогресия на заболяването
- асиметрия на симптомите с преобладаване от страната на тялото, където дебютира болестта, наличието на тремор на покой, едностранни прояви на заболяването в началния етап на неговото развитие.
В допълнение към тези три диагностични етапа на неврологично изследване, човек може да бъде насочен към ЕЕГ, КТ или ЯМР сканиране на мозъка. Използва се също реоенцефалография.
лечение
Пациент, при когото са открити първоначалните симптоми на болестта на Паркинсон, изисква внимателно лечение с индивидуален курс, което се дължи на факта, че пропуснатото лечение води до сериозни последствия.
Основната задача в лечението е:
- поддържане на мобилността на пациента възможно най-дълго;
- разработване на специална програма за упражнения;
- лекарствена терапия.
Медикаментозно лечение
Лекарят при идентифициране на заболяването и неговия етап предписва лекарства за болестта на Паркинсон, съответстващи на стадия на развитие на синдрома:
- Първоначално ефективни таблетки амантадин, който стимулира производството на допамин.
- На първия етап са ефективни и агонисти на допаминовия рецептор (mirapex, прамипексол).
- Лекарството леводопа в комбинация с други лекарства, предписани при лечението на по-късните етапи на синдрома.
Основното лекарство, което може да инхибира развитието на синдрома на Паркинсон е Levodopa. Трябва да се отбележи, че лекарството има редица странични ефекти. Преди лечението в клиничната практика на този инструмент, единственият значим метод за лечение е унищожаването на базалните ядра.
- Халюцинации, психози - психоаналептици (екселон, реминил), невролептици (сероквел, клозапин, азалептин, лепонекс)
- Вегетативни нарушения - лаксативи за констипация, стимуланти за моторика на GI (Motilium), спазмолитици (Detruzitol), антидепресанти (Amitriptyline)
- Нарушение на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, иксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоителни
- Намалена концентрация, нарушена памет - Екселон, Мемантин-акатинол, Реминил
Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и здравословното състояние и се извършва само от лекар, след като е извършена пълна диагноза на болестта на Паркинсон.
Упражняващата терапия е един от най-добрите начини за премахване на симптомите на болестта на Паркинсон. Прости упражнения могат да се извършват в апартамента и на улицата. Упражнението поддържа мускулите във форма. За да бъде ефектът по-добър, упражненията трябва да се извършват всеки ден. Ако пациентът не може да ги прави самостоятелно, е необходимо да му помогне.
Хирургична интервенция
Хирургичната намеса се извършва само когато лекарствата не са помогнали. Съвременната медицина постига добри резултати дори и при частична хирургия - палидотомия. Операцията намалява хипокинезията с почти 100%.
Минимално инвазивната хирургия - невростимулацията - също е широко разпространена. Това е насочен към точката ефект на електрически ток върху определени части на мозъка.
Препоръки за хора с Паркинсон
Основата на нормалния живот с тази диагноза е списък от правила:
- Спазвайте препоръките на лекуващия лекар;
- Изчислете силата си по такъв начин, че да не причинява влошаване на здравословни проблеми;
- Систематично се занимават с физически упражнения и следват правилното хранене;
- Ако има нужда - потърсете съвет от квалифициран психолог, който ще ви каже как да преодолеете трудностите за човек с такава диагноза.
- Не прибягвайте до самолечение. Игнорирайте информация за примери и съвети на хора, които са претърпели поражение или са подобрили здравето си с помощта на каквито и да било чужди средства.
перспектива
Очакваната продължителност на живота при болестта на Паркинсон се намалява, тъй като прогресирането на симптомите напредва, качеството на живот необратимо се влошава, способността за работа се губи.
Съвременната медицина позволява на човек с болест на Паркинсон да живее активен живот от най-малко 15 години, само тогава човек ще започне да се нуждае от грижи. А смъртта обикновено се дължи на други причини - сърдечни заболявания, пневмония и т.н. Ако се следват всички препоръки на лекар, човек не само може да бъде независим в ежедневието, но и да бъде професионално търсен.
Ако не се лекува, за съжаление, след 10-12 години, човек може да бъде прикован към леглото. И е невъзможно да наваксат, промените са необратими.
предотвратяване
Специфични мерки за превенция на болестта на Паркинсон не съществуват. Силата на човек обаче може значително да намали риска от заболяване. За да направите това:
- Поддържайте физическата активност на достатъчно ниво. Хиподинамията увеличава риска от паркинсонизъм.
- Редовно "тренирайте" мозъка. Решаване на проблеми, решаване на кръстословици, играе шах. Това е универсална превантивна мярка срещу Паркинсон и Алцхаймер.
- Бъдете внимателни с антипсихотиците. Такива лекарства трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.
- Редовно се провеждат профилактични прегледи с невролог.
Болестта на Паркинсон е доста опасна болест, която има сериозно въздействие върху човешката дейност. Ето защо е важно да се знае какви симптоми са характерни за тази патология. Навременното откриване на знаци и незабавен достъп до лекар ще позволят на човек да живее пълноценен живот дълго време.
Паркинсонова болест - Колко живее с нея, симптоми и лечение
Патологията, причинена от бавна прогресивна смърт в лице на нервни клетки, отговорни за двигателните функции, се нарича болест на Паркинсон. Първите симптоми на болестта са треперене на мускулите и нестабилна позиция в покой в определени части на тялото (глава, пръсти и ръце). Най-често те се срещат в 55-60 години, но в някои случаи ранното начало на болестта на Паркинсон е регистрирано при хора под 40-годишна възраст. В бъдеще, с развитието на патологията, човек напълно губи физическа активност, умствени способности, което води до неизбежно отслабване на всички жизнени функции и смърт. Това е едно от най-трудните заболявания по отношение на лечението. Колко хора с Паркинсонова болест могат да живеят на сегашното ниво на лекарството?
Етиология на болестта на Паркинсон
Физиология на нервната система.
Всички движения на човека се контролират от централната нервна система, която включва мозъка и гръбначния мозък. Ако човек мисли само за някакво преднамерено движение, мозъчната кора вече предупреждава всички части на нервната система, отговорни за това движение. Един от тези отдели са така наречените базални ганглии. Това е спомагателна двигателна система, отговорна за това колко бързо се извършва движението, както и за точността и качеството на тези движения.
Информация за движението идва от мозъчната кора до базалните ганглии, които определят кои мускули ще участват в него и колко трябва да бъде напрегнато всяка от мускулите, така че движенията да са възможно най-точни и целенасочени.
Базалните ганглии предават своите импулси с помощта на специални химични съединения - невротрансмитери. Количеството и механизмът на действие (стимулиращ или инхибиращ) зависи от това как ще работят мускулите. Основният невротрансмитер е допамин, който забавя излишъка от импулси и по този начин контролира точността на движенията и степента на мускулната контракция.
Субстанция нигра (Substantia nigra) участва в комплексна координация на движенията, като доставя допамин на стриатума и предава сигнали от базалните ганглии към други мозъчни структури. Черната субстанция е така наречена, защото тази област на мозъка има тъмен цвят: невроните съдържат известно количество меланин, страничен продукт от синтеза на допамин. Недостигът на допамин в субстанция нигра на мозъка води до болест на Паркинсон.
Болестта на Паркинсон - какво е това
Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване на мозъка, което при повечето пациенти прогресира бавно. Симптомите на заболяването могат постепенно да се появят за период от няколко години.
Заболяването възниква на фона на смъртта на голям брой неврони в някои области на базалните ганглии и разрушаването на нервните влакна. За да се появят симптомите на болестта на Паркинсон, около 80% от невроните трябва да загубят своята функция. В този случай, тя е неизлечима и напредва през годините, дори въпреки провежданото лечение.
Невродегенеративни заболявания - група от бавно прогресивни, наследствени или придобити заболявания на нервната система.
Характерна особеност на това заболяване е намаляването на количеството допамин. Не е достатъчно да се забавят постоянните възбудителни сигнали на мозъчната кора. Импулсите са в състояние да преминат право през мускулите и да стимулират свиването им. Това обяснява основните симптоми на болестта на Паркинсон: постоянни мускулни контракции (тремор, тремор), скованост на мускулите поради прекомерно повишен тонус (ригидност), нарушени доброволни движения на тялото.
Паркинсонизъм и болест на Паркинсон, разлики
- първичен паркинсонизъм или болест на Паркинсон, той е по-чест и необратим;
- вторичен паркинсонизъм - тази патология е причинена от инфекциозни, травматични и други увреждания на мозъка, като правило е обратима.
Вторичен паркинсонизъм може да възникне при абсолютно всяка възраст под влиянието на външни фактори.
- Да се провокира заболяване в този случай може:
- енцефалит;
- увреждане на мозъка;
- токсично отравяне;
- съдови заболявания, по-специално атеросклероза, инсулт, исхемична атака и др.
Симптоми и признаци
Как се проявява болестта на Паркинсон?
- Признаците на болестта на Паркинсон включват постоянна загуба на контрол върху движенията ви:
- тремор в покой;
- скованост и намалена подвижност на мускулите (ригидност);
- ограничен обем и скорост на движение;
- намалена способност за поддържане на баланс (постурална нестабилност).
Треморът в покой е тремор, който се наблюдава в покой и изчезва по време на движение. Най-характерните примери за тремор на покой могат да бъдат остри, трептящи движения на ръцете и колебателни движения на главата тип "да - не".
- Симптоми, които не са свързани с двигателната активност:
- депресия;
- патологична умора;
- загуба на миризма;
- повишено слюноотделяне;
- прекомерно изпотяване;
- метаболитни нарушения;
- проблеми със стомашно-чревния тракт;
- психични разстройства и психоза;
- психично разстройство;
- когнитивно увреждане.
- Най-характерните когнитивни нарушения при болестта на Паркинсон са:
- увреждане на паметта;
- бавно мислене;
- Нарушения на визуално-пространствената ориентация.
Имате млади
Понякога болестта на Паркинсон се среща при млади хора на възраст между 20 и 40 години, която се нарича ранен паркинсонизъм. Според статистиката, има няколко такива пациенти - 10-20%. Болестта на Паркинсон при младите хора има същите симптоми, но е по-доброкачествена и прогресира по-бавно, отколкото при по-възрастните пациенти.
- Някои симптоми и признаци на болестта на Паркинсон при млади хора:
- При половината от пациентите заболяването започва с болезнени мускулни контракции в крайниците (обикновено в краката или раменете). Този симптом може да затрудни диагностицирането на ранния паркинсонизъм, тъй като е подобен на проявата на артрит.
- Принудителни движения в тялото и крайниците (които често се случват по време на лечение с допаминови лекарства).
Впоследствие се забелязват признаци, характерни за класическия курс на болестта на Паркинсон на всяка възраст.
При жените
Симптомите и признаците на болестта на Паркинсон при жените не се различават от общите симптоми.
При мъжете
По същия начин симптомите и признаците на болестта при мъжете не се открояват. Дали мъжете са болни малко по-често от жените.
диагностика
В момента няма лабораторни тестове, резултатите от които биха могли да се използват за поставяне на диагноза на болестта на Паркинсон.
Диагнозата се поставя въз основа на историята на заболяването, резултатите от физическия преглед и анализа. Лекарят може да предпише определени тестове за идентифициране или изключване на други възможни заболявания, които предизвикват подобни симптоми.
Един от признаците на болестта на Паркинсон е наличието на подобрения след започване на антипаркинсонови лекарства.
Има и друг метод за диагностично изследване, наречен PET (позитронно-емисионна томография). В някои случаи използването на PET може да открие ниски нива на допамин в мозъка, което е основният симптом на болестта на Паркинсон. Но сканирането на PET обикновено не се използва за диагностициране на болестта на Паркинсон, тъй като това е много скъп метод и много болници не са оборудвани с необходимото оборудване.
Етапи на развитие на болестта на Паркинсон според Hen-Yar
Английските лекари Мелвин Яр и Маргарет Хен бяха предложени тази система през 1967 година.
0 етап.
Човекът е здрав, няма признаци на заболяването.
Етап 1
Малките нарушения на движението в едната ръка. Прояви на неспецифични симптоми: нарушено обоняние, немотивирана умора, нарушения на съня и настроението. След това започват да треперят пръстите си от вълнение. По-късно треморът се усилва, появява се треперене и в покой.
Междинен етап ("един и половина").
Локализация на симптомите в един крайник или част от тялото. Постоянен тремор, който изчезва в съня. Може да трепери цялата ръка. Фините двигателни умения са затруднени и почеркът се влошава. Има някаква скованост на шията и горната част на гърба, ограничаващи движението на ръката при ходене.
Етап 2
Нарушенията на движението се простират и до двете страни. Вероятно е тремор на езика и долната челюст. Слюноотделяне е възможно. Трудности при движение в ставите, влошаване на изражението на лицето, забавяне на речта. Анормално изпотяване; кожата може да бъде суха или, напротив, мазна (характерни са сухите палми). Пациентът понякога може да ограничи неволевите движения. Човекът се справя с прости действия, въпреки че те са забележимо бавни.
Етап 3
Нарастват хипокинезията и ригидността. Походката придобива „куклен” характер, който се изразява в малки стъпки с паралелни стъпала. Лицето става маскирано. Може да има тремор на главата от типа на кимащите движения („да-да” или „не-не”). Характеризира се с образуването на "позицията на вносителя на петицията" - наведената глава напред, наведената назад, притиснатите до тялото ръце и ръцете, огънати в лактите, извити в бедрото и коленните стави на краката. Движение в ставите - според вида на "предавката". Нарушенията на речта прогресират - пациентът е "фиксиран" при повтаряне на същите думи. Човек служи на себе си, но с достатъчна трудност. Не винаги е възможно да затегнете бутоните и да влезете в ръкава (помощ е желателна при обличане). Хигиенните процедури отнемат няколко пъти по-дълго време.
Етап 4.
Тежка постурална нестабилност - за пациента е трудно да поддържа баланс, когато се издига от леглото (може да падне напред). Ако човек, който стои или се движи, е леко притиснат, той продължава да се движи по инерция в „дадена“ посока (напред, назад или настрани), докато не срещне препятствие. Чести падания, които са изпълнени с фрактури. Трудно е да се промени позицията на тялото по време на сън. Речта става тиха, назална, замъглена. Депресията се развива, суицидни опити са възможни. Може да се развие деменция. В повечето случаи се изисква външна помощ за извършване на прости ежедневни задачи.
Етап 5
Последният етап на болестта на Паркинсон се характеризира с прогресиране на всички двигателни нарушения. Пациентът не може да стане или да седне, не ходи. Той не може да яде сам, не само заради тремор или ограничение на движенията, но и поради смущения в гълтането. Нарушаване на уринирането и контрола на изпражненията. Човек е напълно зависим от другите, речта му е трудна за разбиране. Често се усложнява от тежка депресия и деменция.
Деменцията е синдром, при който деградацията на когнитивната функция (т.е. способността за мислене) се проявява в по-голяма степен, отколкото се очаква при нормално стареене. Тя се изразява в постоянен спад в познавателната дейност със загуба на придобити знания и практически умения.
причини
- Учените все още не са в състояние да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но някои фактори могат да предизвикат развитието на това заболяване:
- Стареене - с възрастта, броят на нервните клетки намалява и това води до намаляване на количеството допамин в базалните ганглии, което от своя страна може да провокира болестта на Паркинсон.
- Наследственост - генът на болестта на Паркинсон все още не е идентифициран, но 20% от пациентите имат роднини с признаци на паркинсонизъм.
- Фактори на околната среда - различни пестициди, токсини, токсични вещества, тежки метали, свободни радикали могат да провокират смъртта на нервните клетки и да доведат до развитието на болестта.
- Медикаменти - някои невролептични лекарства (например, антидепресанти) пречат на метаболизма на допамин в централната нервна система и предизвикват странични ефекти, подобни на тези на болестта на Паркинсон.
- Наранявания и заболявания на мозъка - синини, сътресения, както и енцефалит с бактериален или вирусен произход могат да увредят структурите на базалните ганглии и да провокират заболяването.
- Грешен начин на живот - рискови фактори като липса на сън, постоянен стрес, нездравословна диета, бери-бери и др. Могат да доведат до появата на патология.
- Други заболявания - атеросклероза, злокачествени тумори, заболявания на жлезите с вътрешна секреция могат да доведат до такива усложнения като болестта на Паркинсон.
Как да се лекува болестта на Паркинсон
- Болестта на Паркинсон в началните етапи се лекува с лекарства, като се инжектира липсващото вещество. Черната субстанция е основната цел на химическата терапия. С това лечение, почти всички пациенти имат отслабване на симптомите, възможно е да се води начин на живот, който е близък до нормалния и да се върне към предишния начин на живот.
- Въпреки това, ако след няколко години пациентите не се подобрят (въпреки увеличаването на дозата и честотата на лечението) или се появят усложнения, се използва вариант на операцията, през който се имплантира мозъчен стимулатор.
- Операцията се състои във високочестотна стимулация на базалните ганглии на мозъка чрез електрод, свързан с електростимулатор:
- Под местна анестезия, два електрода се въвеждат последователно (по предварително определен от компютър път) за дълбока мозъчна стимулация.
- Под обща анестезия в гърдите, пейсмейкърът се зашива подкожно, към който са свързани електродите.
Лечение на паркинсонизъм, лекарства
Леводопа. При болестта на Паркинсон леводопа отдавна се счита за най-доброто лекарство. Това лекарство е химически прекурсор на допамин. Въпреки това, тя се характеризира с голям брой сериозни странични ефекти, включително психични разстройства. Най-добре е леводопа да се предписва в комбинация с периферни декарбоксилазни инхибитори (карбидопа или бензеразид). Те увеличават количеството на леводопа, достигащо до мозъка, и в същото време намаляват тежестта на страничните ефекти.
Мадопар е едно от тези комбинирани лекарства. Мадопар капсула съдържа леводопа и бензеразид. Madopar се предлага в различни форми. Така, GHP madopar се намира в специална капсула, чиято плътност е по-малка от плътността на стомашния сок. Тази капсула е в стомаха от 5 до 12 часа и освобождаването на леводопа е постепенно. И Мадопар Диспергиращ има течна консистенция, действа по-бързо и е по-предпочитан при пациенти с нарушения на гълтането.
Амантидин. Едно от лекарствата, с които обикновено се започва лечение, е амантадин (мидантан). Това лекарство допринася за образуването на допамин, намалява неговото повторно поглъщане, предпазва невроните от субстанция нигра поради блокирането на глутаматните рецептори и има други положителни свойства. Амантадин добре намалява ригидността и хипокинезията, засяга по-малко тремор. Лекарството се понася добре, страничните ефекти при монотерапията са редки.
Miraleks. Таблетките за болест на Паркинсон Miralex се използват както за монотерапия в ранните стадии, така и в комбинация с леводопа на по-късните етапи. Чудото има по-малко странични ефекти от неселективните агонисти, но повече от амантадин: възможно е гадене, нестабилност на натиска, сънливост, оток на краката, повишени чернодробни ензими, може да се развият халюцинации при пациенти с деменция.
Ротиготин (Newpro). Друг съвременен представител на агонистите на допаминов рецептор е ротиготин. Лекарството се прави под формата на пластир, нанесен върху кожата. Пластирът, наречен трансдермална терапевтична система (ТТС), е с размери от 10 до 40 cm2 и се прилага веднъж дневно. Лекарственото лекарство Newpro за монотерапия с идиопатична болест на Паркинсон в ранен етап (без употребата на леводопа).
Тази форма има предимства пред традиционните агонисти: ефективната доза е по-малка, страничните ефекти са много по-слабо изразени.
МАО инхибитори. Моноаминооксидазните инхибитори инхибират окисляването на допамина в стриатума, като по този начин увеличават неговата концентрация в синапсите. Най-често селегилин се използва за лечение на болестта на Паркинсон. В ранните стадии селегилин се използва като монотерапия, а половината от пациентите с лечение показват значително подобрение. Страничните ефекти селегилина не са чести и не са изразени.
Лечението със селегилин ви позволява да отложите назначаването на леводопа за 9-12 месеца. В по-късните етапи можете да използвате селегилин в комбинация с леводопа - това ви позволява да увеличите ефективността на леводопа с 30%.
Mydocalm намалява мускулния тонус. Това свойство се основава на използването му в паркинсонизма като спомагателно лекарство. Mydocalm се приема перорално (таблетки), интрамускулно или интравенозно.
Б витамини се използват активно при лечението на повечето заболявания на нервната система. Витамин В и никотинова киселина са необходими за превръщането на L-Dof в допамин. Тиаминът (витамин B₁) също допринася за увеличаване на допамина в мозъка.
Паркинсонова болест и продължителност на живота
Колко живеят с Паркинсонова болест?
- Има доказателства за сериозно проучване на британски учени, което предполага, че възрастта на началото на заболяването засяга живота на болестта на Паркинсон:
- Лица, чиято болест започва между 25-39 години, живеят средно 38 години;
- на възраст 40-65 години, те живеят около 21 години;
- и тези, които се разболеят на възраст над 65 години, живеят около 5 години.
Болест на Паркинсон. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация
Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, основната проява на която е изразено увреждане на двигателната функция. Това заболяване е характерно за по-възрастните хора и се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми на това заболяване: постоянно треперене и повишена мускулна скованост, както и трудността при извършване на насочени движения.
Болестта на Паркинсон е много често заболяване на централната нервна система, заедно с болестта на Алцхаймер и епилепсия. Според статистиката, те страдат на всеки 500 жители на планетата. Рисковата група включва главно хора на възраст над 40 години. Най-високият процент на случаите е отбелязан на възраст 80 години и е 5-10%. Сред хората на възраст 40-80 години се разкриват около 5% от пациентите. В детска възраст болестта на Паркинсон е много рядка.
Интересни факти:
- Болестта е кръстена на лондонския хирург Джеймс Паркинсън, първият човек, който го описа през 1817 г. в своето есе за трепереща парализа като самостоятелно заболяване;
- През 2000 г. шведският фармаколог Арвид Карлсън получи Нобелова награда за медицина за изследване на химичните съединения, участващи в началото на това заболяване;
- По инициатива на Световната здравна организация на 11 април (рожденият ден на Джеймс Паркинсън) се счита за Световен ден за борба с болестта на Паркинсон, на този ден във всички страни се провеждат различни действия и събития, информиращи населението за причините, симптомите, диагностиката и лечението на това заболяване;
- По причини, които не са ясни, мъжете страдат от болестта на Паркинсон по-често от жените, а европейците по-често от хората от Източна Европа;
- За пушачите и любителите на кафето, рискът от развитие на болестта се намалява няколко пъти;
- Световният символ на болестта е червен лале, специален сорт от който е изнесен от холандски градинар, страдащ от това заболяване, и който нарича новия сорт „лале на Джеймс Паркинсън“.
Анатомия и физиология на нервната система
Всички движения на човека се контролират от централната нервна система, която включва мозъка и гръбначния мозък. Това е много сложна организирана система, отговорна за почти всичко, което се случва в тялото. Ролята на висшата нервна дейност принадлежи на мозъчната кора. Ако човек мисли само за някакво преднамерено движение, кората вече предупреждава всички системи, отговорни за това движение. Една от тези системи е т.нар базални ганглии.
Базалните ганглии са спомагателна двигателна система. Те не работят самостоятелно, а само в тясна връзка с мозъчната кора. Базалните ганглии участват в изпълнението на сложни групи движения, като писане, рисуване, ходене, забиване на топката в целта, обвързване на връзките за обувки и др. Те отговарят за това колко бързо се извършва движението, както и за точността и качеството на тези движения. Такива движения са произволни, т.е. първоначално се случват в мозъчната кора. Оттук, информацията за тези движения навлиза в базалните ганглии, които определят кои мускули ще участват в тях и колко трябва да се обтегне всяка от мускулите, така че движенията да са възможно най-точни и целенасочени.
Базалните ганглии предават своите импулси с помощта на специални химични съединения, наречени невротрансмитери. Количеството и механизмът на действие (стимулиращ или инхибиращ) зависи от това как ще работят мускулите. Основният невротрансмитер е допамин, което потиска излишните импулси и по този начин контролира точността на движенията и степента на свиване на мускулите.
Когато болестта на Паркинсон засяга някои области на базалните ганглии. Те отбелязаха намаляване на броя на нервните клетки и разрушаването на нервните влакна, през които се предават импулсите. Характерна особеност на това заболяване е намаляването на количеството допамин. Не е достатъчно да се забавят постоянните възбудителни сигнали на мозъчната кора. Тези сигнали са в състояние да преминат точно през мускулите и да стимулират свиването им. Това обяснява основните симптоми на болестта на Паркинсон: постоянни мускулни контракции (тремор, тремор), скованост на мускулите поради прекомерно повишен тонус (ригидност), нарушени доброволни движения на тялото.
Причини за болестта на Паркинсон
Досега учените не успяха да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.
- Стареене - броят на нервните клетки намалява с възрастта и това води до намаляване на количеството допамин в базалните ганглии, което може да предизвика болестта на Паркинсон;
- Наследственост - въпреки факта, че генът за болестта на Паркинсон все още не е идентифициран, много пациенти са открили наличието на това заболяване в родословното дърво, по-специално педиатричната форма на заболяването се обяснява именно с генетични фактори;
- Фактори на околната среда - различни токсини, пестициди, тежки метали, токсични вещества, свободни радикали могат да провокират смъртта на нервните клетки и да доведат до болест на Паркинсон;
- Лекарства - някои невролептични лекарства (например, антидепресанти) пречат на метаболизма на допамина в централната нервна система и предизвикват странични ефекти, подобни на тези на болестта на Паркинсон;
- Увреждания на мозъка и заболявания - синини, сътресения и вирусен или бактериален енцефалит могат да увредят структурите на базалните ганглии и да причинят заболяване;
- Неправилен начин на живот - рискови фактори като лишаване от сън, постоянен стрес, нездравословна диета, недостиг на витамини и др.;
- Други заболявания - атеросклероза, злокачествени тумори, заболявания на жлезите с вътрешна секреция могат да доведат до такива усложнения като болестта на Паркинсон.
Паркинсонова болест: причините за заболяването, основните симптоми и възможните последствия за дадено лице
Болестта на Паркинсон е бавно прогресираща патология, придружена от дегенеративни увреждания на структурите на централната нервна система. При това заболяване се наблюдава увеличение не само при нарушения на опорно-двигателния апарат, но и при афективни и автономни заболявания. В международната класификация на болестите, този синдром е посочен под код G20.
Болестта на Паркинсон - какво е това?
Най-често развитието на това заболяване се наблюдава при възрастните хора. Ако заболяването се характеризира с ранно начало, инвалидността може скоро да започне. Въпреки факта, че описанието на болестта на Паркинсон е дадено преди повече от 100 години, точният механизъм за развитие на това патологично състояние все още не е установен. Проблемът е в постепенното отслабване на клетките на мозъка и гръбначния мозък.
Повредените неврони не могат да изпълняват функциите си. Освен това има разрушаване на връзките между нервните клетки. Това води до факта, че мозъкът престава да контролира работата на всички системи на тялото, но работата на мускулно-скелетната система е особено засегната.
Като се има предвид, че нервните клетки не са възстановени, въпросът дали болестта на Паркинсон е лечима, не си струва.
Работата на човешкото тяло се регулира от много взаимосвързани рефлекси, които определят отговора на стимулите. Тази сложна система има функции на дразнене и инхибиране. Ако централната нервна система няма добре установени механизми за разпознаване на външни и вътрешни стимули, човешкото тяло ще бъде в постоянно напрежение.
С това заболяване, функцията на инхибиране отслабва, така че тялото на пациента има повишена реакция към всякакви стимули. Неволевият отговор може да бъде появата на гримаса, потрепване, тремор и др.
При това заболяване се наблюдава намаляване на производството на допамин. Този хормон изпълнява функцията на предаване на импулси към определена област на мозъка, което причинява появата на реакция към дразнител. По този начин намаляването на производството на допамин влияе неблагоприятно върху способността за извършване на планирани действия.
Характерните психични разстройства и двигателни разстройства нарастват с прогресирането на дегенеративни процеси в мозъка. Вирусни и бактериални инфекции, влиянието на други неблагоприятни фактори може да допринесе за ускоряване на симптомите.
Всъщност, естеството на патологията и скоростта на увеличаване на нейните признаци е почти невъзможно да се предскаже. При някои пациенти инвалидността настъпва няколко години след появата на симптомите. За други двигателната функция и нормалният неврологичен статус могат да продължат десетилетия.
Симптоми и признаци
Като се има предвид, че това заболяване е генетично по характер, е почти невъзможно да се предвиди кога ще се появят първите симптоми. В същото време се счита, че развитието на патологията може да бъде спряно, когато се открие на етап 1 на развитие.
Клиничните признаци на заболяването и степента на тяхното проявление до голяма степен зависят от формата на заболяването.
Най-честите признаци на тази патология при жените и мъжете включват:
- тремор;
- бавно движение;
- постурални нарушения;
- мускулна скованост;
- рязко спадане на кръвното налягане;
- влошаване на баланса, нестабилна походка.
Най-отчетливата проява на патологията на Паркинсон е тремор. Пациентите имат треперене на горните или долните крайници. В бъдеще треморът може да се разпространи върху мускулите на лицето и езика. Тази проява в ранните стадии на развитие на болестта е особено добре открита веднага след пробуждането и след продължителна физическа активност. Нервното тиктане причинява не само физически, но и емоционален дискомфорт.
Свиване или скованост на мускулите е придружено от интензивна болка. Заболяването вече е в ранните етапи на развитие, което води до намаляване на центробежните движения, произвеждани от ръката. В допълнение към болката, пациентът има постоянна мускулна умора.
Често в ранните стадии на развитие на заболяването се появяват изразени признаци на дисбаланс.
Трудности възникват по време на остри завои. Походката става разбъркване. В същото време човек започва да прави малки стъпки, което увеличава риска от падане. Често има чувства на слабост и спазми на мускулите на гърлото. Това води до проблеми с преглъщането.
Ранните прояви на патологията са постурални нарушения. Ако пациентът дръпне ръцете напред, тяхната асиметрия може да бъде маркирана. Възможни са и други прояви.
Симптомите на болестта на Паркинсон
Най-очевидният признак на болестта на Паркинсон е тремор. Това нарушение се среща при 100% от пациентите. Пациентите показват ритмично потрепване на крайниците, мускулите на долната челюст, лицето и езика. Има характерни движения на пръстите, напомнящи за опит за преброяване на пари. Треперенето става спонтанно и пациентът не може да го контролира.
Често развитието на заболяването е придружено от появата на редица допълнителни симптоматични прояви, причинени от лезии на неврони.
Честите признаци на патология включват:
- повишено слюноотделяне;
- депресия;
- нарушения на уринирането и дефекацията;
- нарушения на съня;
- синдром на неспокойните крака;
- запек;
- промяна на тембъра на гласа;
- "Замразяване" при извършване на действия;
- мускулни крампи;
- болки в ставите;
- мазна кожа;
- пърхот;
- раздразнителност.
Приблизително 20% от хората, страдащи от това заболяване, развиват психоза. Това състояние е придружено от появата на халюцинации, немотивирани чувства на объркване, страх и дезориентация.
С напредването на заболяването появата на деменция - придобита сенилна деменция. Това състояние е придружено от намаляване на интелигентността, липса на координация в пространството и загуба на умения за самообслужване.
причини
Смята се, че основната причина за синдрома на Паркинсон е в генетично разстройство. Дори ако човек има наследствена предразположеност към развитието на патология, не е необходимо в бъдеще да има изразени прояви на болестта.
Съществуват редица фактори, които могат да допринесат за активирането на патологичния процес. Те включват:
- индивидуални особености на стареенето;
- живеещи в екологично неблагоприятни райони;
- липса на витамини и минерали;
- лошо хранене;
- наличието на лоши навици;
- увреждане на мозъка;
- съдови патологии;
- повишена умствена активност по време на живота;
- приемане на определени лекарства;
- инфекциозни заболявания, усложнени от възпалително увреждане на мозъка;
- отравяне на токсични вещества.
Те могат да провокират развитието на патологии на доброкачествени и злокачествени тумори, които се образуват в мозъчните тъкани.
Позата на петицията и марионетката
Характерните прояви на развитието на синдрома на Паркинсон включват 4 вида двигателни симптоми, съчетани с нарушена умствена активност и функциониране на автономната нервна система. Поради увеличаването на тези признаци на патология, пациентите изпитват такива характерни симптоми на патология като „позитивната” поза и „кукловодната разходка”.
Повишен мускулен тонус и двигателни нарушения
Поради прогресивна хипокинезия, която води до появата на характерната поза на вносителя на петицията, хората, страдащи от синдрома на Паркинсон, могат да бъдат разпознати от разстояние. Това е най-честата и изразена проява на заболяването.
Поради увеличаването на мускулния тонус, предната част на тялото на пациента се движи напред, но в същото време крайниците в лактите и коленете се огъват. На пациента се наблюдава скованост на движенията. Човек може да остане на една позиция за дълго време. Пациентът не може да спре самостоятелно след началото на движението.
Повишеният мускулен тонус води до това, че ако вдигнете главата на човек, който е в легнало положение, тя ще остане в това положение за известно време. Когато се движат, хората, страдащи от синдрома на Паркинсон, притискат ръцете си към телата си. Болни хора се движат с малки стъпки, придвижвайки се по пода. Този стил на движение се нарича "куклена разходка". Оскъдните изражения на лицето, редки мигания и замръзнал поглед също показват наличието на болестта.
Човешки последици
Развитието на тази патология е придружено от увеличаване на физическите и психичните разстройства. С течение на времето пациентът се затруднява да изпълнява обикновени домакински задачи. С напредването на заболяването, за пациентите става трудно да седят, да мият чинии, да си мият зъбите и да се обличат сами. Продължителността на живота намалява.
Ако проявите на патологията започнаха да растат в ранна възраст, последствията са още по-неблагоприятни. Пациентът бързо губи работоспособност и става напълно зависим от роднини. С напредването на заболяването психичните разстройства нарастват. Пациентът губи способността да оценява критично техния външен вид и действия.
С напредването на заболяването се появяват изразени нарушения на интелектуалната сфера. Както краткосрочната, така и дългосрочната памет се влошават. Човек губи придобити знания и умения. В бъдеще, развитието на парализа и пълната загуба на способност за комуникация с речта.
Когато признаците на патология се появят в ранна възраст, пациентът е обречен на преждевременна смърт поради критично нарушаване на мозъчните структури.
Вегетативни и психични разстройства
Прогресията на заболяването може лесно да се идентифицира чрез нарастващите нарушения на автономната нервна система. Поради метаболитни нарушения, пациентът бързо набира тегло или намалява теглото си до изтощение. Могат да присъстват и други вегетативни нарушения.
Тъй като разрушаването на мозъчната тъкан страда много, психиката на пациента. Признаци на психични разстройства могат да варират в зависимост от степента на невронално увреждане. Пациентът става неактивен и пасивен, остро ограничено желание да общува с хора. Преминаването от една дейност към друга се дава на пациента с големи затруднения.
Видео: Ранни признаци на болестта на Паркинсон, здрави
Ранните прояви на патологията на Паркинсон в програмата на Елена Малишева "Жива здрава" са добре описани. Експертите разбират връзката на разрушаването на невронната мрежа в човешкия мозък със симптомите, характерни за това патологично състояние.
Формите и етапите на Паркинсон
Има няколко вида патология в зависимост от разпространението на някои симптоми. Различават се следните форми на болестта на Паркинсон:
- твърдо-bradikineticheskaya;
- Разклащането-твърда;
- разклащане.
Всяка опция има свои характеристики на потока.
С твърдо-брадикинетична форма има изразено повишаване на мускулния тонус, което води до нарушаване на двигателната активност. Пациентите в този случай бързо губят способността си да се движат нормално.
Треперене-твърда форма е придружена от появата на скованост в движението и тремор с различна степен на интензивност.
Най-леката форма се счита за най-леката, при която мускулната скованост е слабо изразена, следователно, двигателната активност почти не страда. Характерно проявление на този вариант на заболяването е наличието на тремор.
Развитието на болестта е съпроводено с постоянно нарастване на проявите.
С напредването си тази патология преминава през 5 основни етапа на развитие.
- В етап 1 на заболяването се наблюдават характерни симптоми на един крайник. В този случай е възможно прехвърлянето на нарушения в организма.
- В етап 2 на патологичното състояние се наблюдават признаци на постурални нарушения от 2 страни.
- В етап 3 възниква характерно влошаване на постуралната нестабилност. Пациентите, които вече имат големи затруднения, могат да преодолеят инерцията на движението. Пациентът все още може да служи сам.
- В етап 4 от протичането на заболяването, двигателните функции и психиката на пациента са толкова обезпокоявани, че той не може да се движи самостоятелно и се нуждае от постоянна помощ.
- Последният етап на патологията се характеризира с пълно обездвижване на пациента. Налице е не само пълна загуба на двигателната способност, но и критични психични разстройства.
диагностика
Хората в напреднала възраст трябва редовно да се преглеждат от невролог. Това ще разпознае патологията на ранен етап. Ако се появят признаци на заболяване, е необходимо по-задълбочено изследване с използване на магнитен резонанс и други методи на изследване. Целият диагностичен процес може да бъде разделен на няколко етапа.
Етап 1
Първо се провежда външно изследване на пациента, за да се идентифицират симптомите, характерни за синдрома на Паркинсон. Предприема се анамнеза за оценка на оплакванията от пациента. Ако е възможно, изяснява се наличието в семейната история на случаите на развитие на това патологично състояние.
Етап 2
На този етап от диагнозата неврологът трябва да изключи други заболявания, които могат да имат подобни симптоми, включително инсулти, наранявания на главата, отравяне, мозъчни тумори и др.
Етап 3 - потвърждение за наличието на болестта
Етап 4 на диагнозата включва идентифициране на признаци като:
- продължителност на заболяването най-малко 10 години;
- постепенно влошаване;
- асиметрия на симптомите.
За точна диагноза са взети под внимание резултатите, получени от такива изследвания като КТ, ЕЕГ, ЯМР и реоенцефалография.
лечение
Въпреки че болестта не може да бъде излекувана, с индивидуален подход е възможно да се забави нейното развитие. Пациентът може да остане активен по-дълго и да живее пълноценен живот.
Най-новите методи на лечение могат да забавят появата на тежки усложнения. Терапията трябва да бъде насочена към поддържане на нормалната физическа активност на пациента и разработване на специална програма за физиотерапия. Индивидуално, лекарят избира лекарства за пациента.
Медикаментозно лечение
Лекарствата се избират въз основа на степента на пренебрегване на патологичния процес. Първо могат да бъдат предписани средства, които стимулират производството на допамин. Тези лекарства включват Амантадин. В бъдеще лекарства, които попадат в категорията на допаминови рецепторни антагонисти, могат да бъдат въведени в режима на лечение.
Тези лекарства включват:
В по-късните етапи, в допълнение към използваните преди това лекарства, се предписва леводопа. Пациентите със синдрома на Паркинсон се предписват на симптоматично лечение. При наличие на изразени психози се избират невролептици и психоаналептици.
Тези видове лекарства включват:
Избрани лекарства, които могат да спрат вегетативните заболявания. В зависимост от наличните симптоми, пациентите често се предписват спазмолитици, стомашно-чревни стимулатори и лаксативи.
За силна болка, нарушения на съня, депресия и повишена тревожност се предписват антидепресанти и интоксиканти.
Тези лекарства включват:
Често се предписват лекарства за подобряване на паметта и повишаване на концентрацията. Периодично трябва да се коригират дозите на лекарствата.
Хората, страдащи от това патологично състояние, трябва да правят ежедневно специални физически упражнения, за да поддържат мускулния тонус и нормалната двигателна активност. Вземете комплекс терапия за упражнения трябва специалист. Научете всички движения, от които се нуждаете, под контрола на инструктор. Физическата терапия ви позволява да отстраните симптомите и да забавите развитието на заболяването.
Хирургична интервенция
Ако лекарствената терапия е неефективна, може да се посочи хирургична интервенция. Има няколко възможности за хирургично лечение. Често се извършва палидотомия. Такава интервенция позволява да се елиминират хиперкинезиите.
Освен това, широко се използва методът на невростимулацията. Тази намеса включва инсталирането на специален апарат с електроди, които се доставят в желаните зони на мозъка. Въздействието на електрическия ток позволява да се елиминират съществуващите двигателни нарушения при пациентите.
перспектива
С тази патология се наблюдава намаляване на продължителността и качеството на живот на пациента. Съвременните лекарства и физиотерапията могат да удължат периода на човешката дейност с 15 или повече години, но в бъдеще ще се нуждаят от външна помощ. Без целево лечение пациентът може да бъде прикован към леглото след 10 години.
Препоръки за хора с Паркинсон
Хората, страдащи от това патологично състояние, не трябва да се обезсърчават, защото постоянно се разработват нови лекарства, които позволяват да се спре проявите на патологията. Необходимо е да се следват препоръките на специалист по отношение на лекарствата и упражненията. За преодоляване на психологическите трудности на пациентите може да се препоръча да посетите психолог.
предотвратяване
Специфична ваксина за предотвратяване на развитието на това заболяване не съществува. На хората в риск се препоръчва да се придържат към здравословен начин на живот и активно да се борят с хиподинамията. Всички невролептици трябва да се приемат само по препоръка на невролог. Освен това е препоръчително да се подлагат на редовни прегледи от невролог.
Дали увреждането води до болест на Паркинсон?
Хората, страдащи от това патологично състояние, но в същото време способни да служат и работят, често се разпределят в групи 2 и 3 на увреждания. Ако проявите на болестта са изразени в интензивна форма, може да се назначи 1 група за увреждания.