Болестта на Паркинсон - какво е това, признаците, симптомите, лечението и причините за

Болестта на Паркинсон е неврологично заболяване с хронични симптоми. Тя напредва бавно и засяга по-възрастните хора. За установяване на диагнозата се изисква наличие на клинични симптоми и данни от инструментални методи на изследване. За да забавят развитието на заболяването и влошаването на състоянието, пациентите с болест на Паркинсон трябва постоянно да приемат лекарства.

По-подробно какъв вид заболяване е, какви фактори са стимулът за появата му, както и първите признаци и симптоми на болестта на Паркинсон, ще разгледаме по-нататък.

Болестта на Паркинсон: какво е това?

Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, чиято основна проява е забележимо нарушение на двигателната функция. Това заболяване е характерно за по-възрастните хора и се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми на това заболяване: постоянно треперене и повишена мускулна скованост, както и трудността при извършване на насочени движения.

Симптомите на болестта на Паркинсон в началото на 19-ти век са описани за първи път от доктор Джеймс Паркинсън в есето за треперещата парализа, поради което болестта е кръстена на учения.

Синдромът на Паркинсон се развива поради отмиране на мозъка на съответните нервни клетки, отговорни за контролиране на извършените движения.

Унищожените неврони губят способността си да изпълняват задачите си, в резултат на това - намаляване на синтеза на допамин (допамин) и развитието на симптомите на заболяването:

• Повишен мускулен тонус (ригидност);
• Намалена двигателна активност (хипокинезия);
• Трудност при ходене и поддържане на равновесие;
• Треперене (тремор);
• Вегетативни и психични разстройства.

Първите етапи на болестта на Паркинсон обикновено остават незабелязани. В редки случаи околните хора обръщат внимание на някои блокиращи движения и по-малко изразителност на мимикрията.

С напредването на патологията, на следващия етап на Паркинсон, самият пациент забелязва, че му е трудно да извърши някакви фини движения. Почеркът постепенно се променя - до сериозни трудности. Става трудно да се извършват обичайните хигиенни процедури (миене на зъбите, бръснене). С течение на времето изражението на лицето е толкова бедно, че лицето става маска. В допълнение, речта е забележимо нарушена.

Причини за възникване на

Досега учените не успяха да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.

Според статистиката болестта на Паркинсон се диагностицира при 1% от населението под 60-годишна възраст и при 5% от възрастните хора. Честотата на случаите при мъжете е малко по-висока.

Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• стареене на тялото, при което броят на невроните естествено намалява, което води до намаляване на производството на допамин;
• наследствена предразположеност;
• постоянно пребиваване в близост до магистрали, промишлени предприятия или железопътни линии;
• липса на витамин D, който се образува при излагане на ултравиолетови лъчи в тялото и защитава образуването на мозъчни клетки от разрушителните ефекти на свободните радикали и различните токсини;
• отравяне с някои химични съединения;
• появата на дефектни митохондрии поради мутация, което често води до дегенерация на неврони;
• невроинфекция (къртов енцефалит);
• туморни процеси, протичащи в мозъка или неговите наранявания.

Болестта на Паркинсон може също така да се развие, според някои твърдения, на фона на наркотичната интоксикация, свързана с продължително консумирани болни лекарства, представляващи серията фенотиазин, както и с някои наркотични вещества.

Учените стигат до заключението, че комбинацията от няколко изброени причини най-често води до развитие на болестта.

Причините за заболяването зависят и от вида:

• Първичен паркинсонизъм - в 80% от случаите, причинени от генетична предразположеност.
• Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.

Рисковите групи включват хора на възраст 60-65 години, най-често мъже. Също така се среща и при младите хора. В този случай той продължава по-бавно, отколкото при хората от по-възрастната възрастова група.

Заслужава да се отбележи, че признаците на болестта на Паркинсон при жените и мъжете нямат очевидни разлики, тъй като настъпва увреждане на клетките, независимо от пола на дадено лице.

Формите и етапите на Паркинсон

В медицината има 3 форми на болестта на Паркинсон:

• Твърди-bradikineticheskaya. Характеризира се главно с увеличаване на тонуса на мускулите (особено флексорите) според типа на пластмасата. Активните движения се забавят до неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата „прегърбена” поза.
• Тремор, твърдост. Тя се проявява чрез тремор на дисталните крайници, към които с течение на времето се присъединява ограничението на движението.
• Разклащане. Проявява се чрез постоянен тремор на крайниците, долната челюст, езика. Амплитудата на колебателните движения може да бъде голяма, но честотата на доброволните движения винаги се поддържа. Мускулният тонус обикновено е повишен.

Паркинсонов синдром, според принципа на тежестта на симптомите, се разделя на етапи, всяка от които има свои особености в методите на лечение. Етапите на болестта на Паркинсон, групите на хората с увреждания са описани по-подробно на скалата Hen-Yar:

1. В първия етап признаците на заболяването са маркирани на един крайник (с преход към ствола);
2. За втория етап проявата на постурална нестабилност е вече от двете страни;
3. На третия етап, постуралната нестабилност прогресира, но пациентът, макар и с трудности, все още преодолява инерцията на движението, когато е тласкан, и е в състояние да служи сам;
4. Въпреки че пациентът все още може да стои или да ходи, той започва да се нуждае от помощ;
5. Обща неподвижност За хората с увреждания. Постоянна грижа.

Според скоростта на развитие на болестта се отличава преходът от един етап към друг:

В терминалния стадий на болестта на Паркинсон, основните трудности са свързани с кахексия, загуба на способност да се изправя, ходене и самообслужване. По това време е необходимо да се извърши цял комплекс от рехабилитационни мерки, насочени към осигуряване на оптимални условия за ежедневните домакински дейности на пациента.

Паркинсонова болест: симптоми и признаци

Не можете да предскажете появата на болестта, тъй като тя не е генетична, но можете да спрете развитието му в ранните етапи. Признаците на болестта на Паркинсон в самото начало, когато клетките на тъмната субстанция започват да се разпадат, е трудно да се идентифицират. Когато болестта придобие нови етапи, се появяват нови симптоми на нарушение на нервната система. Синдромът на Паркинсон бързо променя човек.

Симптоми на болестта на Паркинсон:

1. Тремор (постоянно неволно треперене). Прекалено стимулиращ ефект на централната нервна система върху мускулите води до появата на постоянно треперене на крайниците, главата, клепачите, долната челюст и др.
2. Твърдост (скованост и намалена подвижност на мускулите). Липсата на инхибиращия ефект на допамина води до прекомерно повишаване на мускулния тонус, което ги кара да станат твърди, неподвижни и губят своята еластичност.
3. Ограничените и бавни движения (определени като брадикинезия), особено този симптом се проявява в продължително състояние на почивка, последвано от начало на движение от страна на пациента. Подобно състояние може да се случи, когато се опитвате да се преобърнете в леглото от другата страна или да станете, след като седите на стол и т.н.
4. Нарушаване на координацията на движенията. Опасността от този симптом е, че човек губи стабилност и може да падне във всеки момент. Също така, хората с това заболяване често имат хлъзгав и те са склонни да спускат раменете си и да накланят главите си напред.

Важно е да се отбележи, че болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване и често в началния етап заболяването има латентен ход.

Въпреки факта, че треморът е един от основните симптоми, които показват болестта на Паркинсон, неговото наличие, обаче, не е изключителен показател за факта, че това заболяване е при хора. Тремор, причинен от други болезнени състояния, за разлика от тремор при болест на Паркинсон, е по-слабо изразен с неподвижност на крайниците и, обратно, по-забележим при движение.

Други признаци на болестта на Паркинсон

В допълнение към гореспоменатите основни прояви на паркинсонизъм, болестта на Паркинсон е придружена от други симптоми, които в някои случаи могат да излязат на преден план в клиничната картина. Нещо повече, степента на дезадаптация на пациента в такива случаи не е по-малка. Изброяваме само някои от тях:

• капе,
• дизартрия и / или дисфагия,
• запек,
• деменция,
• депресия
• нарушения на съня
• дизурични нарушения,
• синдром на неспокойните крака и други.

Придружен от паркинсонизъм и психични разстройства:

• Промени в афективната сфера (намаляване на настроението чрез депресивен тип или редуване на депресии с периоди на повишено настроение).
• Деменция. Нарушения на познавателната сфера на типа дефицит. Пациентите рязко намаляват интелигентността, не могат да решават ежедневните задачи.

Първите прояви на психоза (страх, безсъние, объркване, халюцинации, параноидно състояние с дезориентация) се наблюдават при 20% от индивидите с паркинсонизъм. Намалението на интелектуалната функция е по-слабо изразено, отколкото при сенилна деменция.

При 40% от индивидите, страдащи от паркинсонизъм, има нарушения на съня и прекомерна умора, в 47% - депресивни състояния. Пациентите са инициативни, апатични, натрапчиви. Те са склонни да задават едни и същи въпроси.

Човешки последици

В случай на болест на Паркинсон, ставане от леглото и в стола става проблем, преврати в леглото, има трудности при миене на зъбите и извършване на обикновени домакински задължения. Понякога бавната разходка се заменя с бърз пробег, с който пациентът не може да се справи, докато не се сблъска с препятствие или пада. Речта на пациента става монотонна, без модулации.

Ефектите от болестта на Паркинсон са:

• нарушаване на интелектуалната сфера;
• психични разстройства;
• намаляване, до пълно изчезване, способности за самообслужване;
• пълно обездвижване, загуба на речевата функция.

диагностика

Диагнозата на болестта на Паркинсон се състои от 3 етапа:

Етап 1

Идентифициране на симптомите, показващи паркинсонизъм. Този етап включва физически преглед на пациента по време на посещение при лекар. Тя ви позволява да идентифицирате основните признаци на болестта на Паркинсон: постоянен мускулен тремор, скованост на мускулите, затруднено поддържане на баланса или извършване на насочени движения.

Етап 2

Важно е лекарят да изключи всички възможни заболявания със сходни симптоми. Те могат да включват очни кризи, повтарящи се удари, вторични наранявания на главата, мозъчни тумори, отравяне и др.

Етап 3 - Потвърждаване наличието на болестта на Паркинсон

Последният етап на диагностиката се основава на наличието на поне три признака. Това е:

• продължителност на заболяването повече от 10 години
• прогресия на заболяването
• асиметрия на симптомите с преобладаване от страната на тялото, където дебютира болестта, наличието на тремор на покой, едностранни прояви на заболяването в началния етап на неговото развитие.

В допълнение към тези три диагностични етапа на неврологично изследване, човек може да бъде насочен към ЕЕГ, КТ или ЯМР сканиране на мозъка. Използва се също реоенцефалография.

лечение

Пациент, при когото са открити първоначалните симптоми на болестта на Паркинсон, изисква внимателно лечение с индивидуален курс, което се дължи на факта, че пропуснатото лечение води до сериозни последствия.

Основната задача в лечението е:

• поддържане на мобилността на пациента възможно най-дълго;
• разработване на специална програма за упражнения;
• лекарствена терапия.

Медикаментозно лечение

Лекарят при идентифициране на заболяването и неговия етап предписва лекарства за болестта на Паркинсон, съответстващи на стадия на развитие на синдрома:

• Първоначално ефективни таблетки амантадин, който стимулира производството на допамин.
• На първия етап са ефективни и агонисти на допаминовия рецептор (mirapex, прамипексол).
• Лекарството леводопа в комбинация с други лекарства, предписани при лечението на по-късните етапи на синдрома.

Основното лекарство, което може да инхибира развитието на синдрома на Паркинсон е Levodopa. Трябва да се отбележи, че лекарството има редица странични ефекти. Преди лечението в клиничната практика на този инструмент, единственият значим метод за лечение е унищожаването на базалните ядра.

1. Халюцинации, психози - психоаналептици (екселон, реминил), невролептици (сероквел, клозапин, азалептин, лепонекс)
2. Вегетативни нарушения - лаксативи за констипация, стимуланти за моторика на GI (Motilium), спазмолитици (Detruzitol), антидепресанти (Amitriptyline)
3. Нарушение на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, иксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоителни
4. Намалена концентрация, нарушена памет - Екселон, Мемантин-акатинол, Реминил

Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и здравословното състояние и се извършва само от лекар, след като е извършена пълна диагноза на болестта на Паркинсон.

Упражняващата терапия е един от най-добрите начини за премахване на симптомите на болестта на Паркинсон. Прости упражнения могат да се извършват в апартамента и на улицата. Упражнението поддържа мускулите във форма. За да бъде ефектът по-добър, упражненията трябва да се извършват всеки ден. Ако пациентът не може да ги прави самостоятелно, е необходимо да му помогне.

Хирургична интервенция

Хирургичната намеса се извършва само когато лекарствата не са помогнали. Съвременната медицина постига добри резултати дори и при частична хирургия - палидотомия. Операцията намалява хипокинезията с почти 100%.

Минимално инвазивната хирургия - невростимулацията - също е широко разпространена. Това е насочен към точката ефект на електрически ток върху определени части на мозъка.

Препоръки за хора с Паркинсон

Основата на нормалния живот с тази диагноза е списък от правила:

• Спазвайте препоръките на лекуващия лекар;
• Изчислете силата си по такъв начин, че да не причинява влошаване на здравословни проблеми;
• Систематично се занимават с физически упражнения и следват правилното хранене;
• Ако има нужда - потърсете съвет от квалифициран психолог, който ще ви каже как да преодолеете трудностите за човек с такава диагноза.
• Не прибягвайте до самолечение. Игнорирайте информация за примери и съвети на хора, които са претърпели поражение или са подобрили здравето си с помощта на каквито и да било чужди средства.

перспектива

Очакваната продължителност на живота при болестта на Паркинсон се намалява, тъй като прогресирането на симптомите напредва, качеството на живот необратимо се влошава, способността за работа се губи.

Съвременната медицина позволява на човек с болест на Паркинсон да живее активен живот от най-малко 15 години, само тогава човек ще започне да се нуждае от грижи. А смъртта обикновено се дължи на други причини - сърдечни заболявания, пневмония и т.н. Ако се следват всички препоръки на лекар, човек не само може да бъде независим в ежедневието, но и да бъде професионално търсен.

Ако не се лекува, за съжаление, след 10-12 години, човек може да бъде прикован към леглото. И е невъзможно да наваксат, промените са необратими.

предотвратяване

Специфични мерки за превенция на болестта на Паркинсон не съществуват. Силата на човек обаче може значително да намали риска от заболяване. За да направите това:

• Поддържайте физическата активност на достатъчно ниво. Хиподинамията увеличава риска от паркинсонизъм.
• Редовно "тренирайте" мозъка. Решаване на проблеми, решаване на кръстословици, играе шах. Това е универсална превантивна мярка срещу Паркинсон и Алцхаймер.
• Бъдете внимателни с антипсихотиците. Такива лекарства трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.
• Редовно се провеждат профилактични прегледи с невролог.

Болестта на Паркинсон е доста опасна болест, която има сериозно въздействие върху човешката дейност. Ето защо е важно да се знае какви симптоми са характерни за тази патология. Навременното откриване на знаци и незабавен достъп до лекар ще позволят на човек да живее пълноценен живот дълго време.

Как да разпознаем болестта на Паркинсон?

Някои заболявания, засягащи работата на мозъка, се появяват само с възрастта и напредъка с всяка изминала година. Те включват болестта на Паркинсон, второто име на която се разклаща. Какви са симптомите на това заболяване и може ли да се излекува?

Особености на заболяването

Синдромът на Паркинсон е дегенеративно заболяване, засягащо централната нервна система. Отнася се за бавно прогресиращи заболявания и провокира развитието на редица заболявания и патологии. Според статистиката около 4% от населението над 50-годишна възраст се сблъскват с тази болест. Постепенно Паркинсон е „по-млад”, а случаите на хора под 40-годишна възраст стават все по-чести, като основата на болестта са патологичните промени, които се случват в субстанция нигра на мозъка. Клетките в тази конкретна област гарантират производството на допамин, химикал, който осигурява предаване на сигнала между части на мозъка. В случай на нарушение на тази връзка, човек губи способността си да контролира движенията.

Всеки от човешките рефлекси се отличава с отделна реакция. Така че, хората издърпват ръцете си от твърде горещи предмети, мръщят се при неприятна миризма, присвиват очи, когато са изложени на ярки източници на осветление. Мозъкът на здравите хора е в състояние да контролира тези реакции и ги държи под контрол. При болестта на Паркинсон двигателните реакции отслабват, рефлексите стават все по-трудни за контролиране с напредването на заболяването. Мозъкът не е в състояние да гаси физически импулси, резултатът е неволно „отговаряне” на всякакъв стимул.

Напредъкът на заболяването е бавен, може да се развие в продължение на няколко години. С правилното лечение, процесът може да бъде взет под контрол, основните симптоми могат да бъдат облекчени и пациентът може да бъде върнат към нормален начин на живот.

Симптомите на болестта на Паркинсон

Симптомите и степента на тяхното проявление до голяма степен зависи от формата на заболяването и етапа на неговото развитие. В допълнение, симптомите на заболяването могат да имат индивидуални характеристики: при един пациент те се появяват още на началния етап, в друг - на по-късен етап.

Честите симптоми включват:

• тремор на ръцете и краката;
• дисбаланс;
• деформация на походката;
• мускулна ригидност;
• мускулни болки;
• чувство на слабост в мускулите на лицето и гърлото;
• бавно или ограничено движение.

Първият симптом, на който другите могат да обърнат внимание, е треморът на ръцете или краката. Тя може да засегне и двете страни. В началния стадий на заболяването, треперенето на крайниците се случва по време на събуждания от сън. Има и тремор на почивка, който се появява по време на дълъг престой в изправено положение. Когато се движите, тръпката преминава. Постепенно, треморът може да "се движи", придвижвайки се от другата страна на тялото и лицевата област - засегнати са брадичката, езика и устните. Постепенно треперенето ще стане по-изразено, преминава с пълна релаксация на тялото.

Често пациентите губят способността си да контролират рефлексите при преглъщане, а езикът престава да "се подчинява" на тялото по време на разговор. Освен това има задушаване, пристъпи на силна суха кашлица, увеличава се слюноотделяне. В случай на нарушение на двигателните функции на мускулите на лицето се появява така наречената "Паркинсонова маска" - лицето на пациента не може да прояви никакви емоции, да е в замразено, безразлично изражение.

С течение на времето пациентите променят похода си: краката са подредени един до друг, появява се разбъркване, стъпките стават малки. Налице е забележим хлъзгав, защото тялото на тялото неволно се движи напред. Когато се опитате да се обърнете или да се обърнете, възникват трудности, пациентът често губи равновесие и пада. Когато се опитате да се изкачите или преобърнете, движението се забавя.

Болестта на Паркинсон е също така придружена от редица неочевидни симптоми, които могат да приличат на други патологии.

Те включват:

• спазми в мускулите или ставите;
• нарушения на съня;
• нарушаване на гъвкавостта;
• промяна на почерка;
• проблеми с всякаква физическа активност;
• храносмилателни разстройства;
• затруднено уриниране;
• повишено изпотяване;
• мания по време на действие.

Често пациентът просто замръзва по време на изпълнението на някакво действие, обикновено се проявява при ходене. Ежедневните дейности (превръзка, миене на зъби, хранене) стават трудни, ръцете престават да се подчиняват на тялото. Има спонтанно уриниране. Почеркът на човек с Паркинсон става плитък и нечетлив.

Често заболяването е придружено от депресия, която причинява промени в мозъка. Също така, около една трета от пациентите са изправени пред сенилна деменция - деменция и замъгляване на съзнанието. Някои симптоми могат да наподобяват болестта на Алцхаймер с характерна загуба на паметта.

Форми на болестта на Паркинсон

Има четири форми на паркинсонизъм:

• акинетична;
• акинетично-твърда;
• твърда резки;
• разклащане.

Когато акинетичната форма се характеризира с ограничаване на движението. Мимичните движения стават тонизиращи и бавни, докато речта е тиха и избледняваща. При ходене ръцете практически не се движат, а стъпките стават малки, пациентът не може да спре веднага.

Акинетично-твърдата форма се отличава с пластична хипертония - скованост на мускулите. Има неволно удължаване и свиване на крайниците. При тежка ригидност стандартната поза на пациента се променя: ръцете се притискат към тялото и се огъват, главата се накланя към гърдите, тялото се накланя напред, ръцете и лакътните стави се огъват.

Треморът за почивка е характерен за твърдо-разклащащата форма на заболяването, обикновено засяга ръцете и мускулите на шията.

Възможни причини за заболяването

Много е трудно да се определят точно причините за заболяването.

Но има някои рискови фактори, които включват:

• генетична предразположеност;
• напреднала възраст;
• Увреждания на ЦНС;
• мозъчни съдови заболявания;
• продължителна употреба на някои лекарства;
• онкология;
• токсично отравяне;
• енцефалит;
• настаняване в областта на промишлените предприятия.

Не е възможно предварително да се предскаже болестта. Рисковата група включва предимно мъже на възраст над 60 години. Ако заболяването се проявява в младите хора, то продължава многократно по-бавно и е по-лесно да се контролира с лекарства.

Необходима диагностика

Когато се появят съпътстващите симптоми, е необходимо да се консултирате с невролог и да опишете подробно всички предупредителни признаци на заболяването.

Споделете необходимото за:

• характера на тремора и честотата на неговото проявление;
• проблеми с двигателната активност;
• наличието на паркинсонизъм в кръвните роднини;
• свързани с тях наранявания или заболявания;
• нарушения на движението;
• наличието или отсъствието на проблеми със съня;
• хронични заболявания и методи за тяхното лечение.

По време на прегледа лекарят ще прецени походката и позата на пациента, гладкостта на движенията, изражението на лицето и речта, паметта или нарушенията на почерка. Не е достатъчно един преглед за поставяне на диагнозата: необходим е и инструмент и лабораторна диагностика.

Обикновено се извършва:

• магнитен резонанс;
• позитронна томография;
• компютърна диагностика;
• пълна кръвна картина;
• емисионна томография.

Успоредно с това е необходимо да се изключат редица други заболявания и патологии, за които наблюдаваните симптоми могат да бъдат характерни.

лечение

Невъзможно е напълно да се отървете от болестта на Паркинсон, но с помощта на лечението можете да забавите процеса на разрушаване на мозъчните неврони, да намалите степента на проявление на основните симптоми и да помогнете на пациента да се адаптира към живота с болестта.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и може да включва както медикаменти, така и определени физически упражнения, народни средства, физиотерапия или дори хирургична намеса. Всички методи се подбират индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

лекарства

За да се спре смъртта на невроните и развитието на болестта, пациентът може да бъде предписан лекарства:

За да се премахнат основните симптоми на заболяването, назначен Levodopa. В някои случаи ефективността може да бъде 100% и напълно да премахне моторните нарушения при болестта на Паркинсон. Ако пациентът е на по-малко от 50 години и болестта е в начален стадий, лекарствата допаминови антагонисти, Ропинирол или Прамипексол, както и инхибиторите на Разагилин или Селегилин, могат да бъдат ефективни. Лекарствата се предписват само след пълен преглед и точна диагноза. Дозировката се предписва индивидуално и приемането на лекарства трябва да се извършва строго под наблюдението на лекуващия лекар.

Народни средства

Невъзможно е да се разчита единствено на методи на традиционната медицина, но те могат да се използват като спомагателна терапия за основното лекарствено лечение. Правилно подбраните рецепти могат да повлияят положително на състоянието на пациента. По този начин, лечебното масло от лаврови листа помага за облекчаване на състоянието на крайниците, засегнати от тремор. За да направите това, разбийте ги на прах, 0,5 литра растително масло (за предпочитане нерафинирано) се взимат за 4 супени лъжици сух лавр.

Сместа се вари и се влива в продължение на най-малко два дни на топло тъмно място. След като маслото отново трябва да бъде сварено, то се охлажда до стайна температура и е готово за употреба. Разтрийте маслото в засегнатите крайници трябва поне два пъти на ден.

Лекарствени инфузии и отвари могат да се приемат, ако няма алергия към някой от компонентите.

Можете да използвате една от рецептите:

• "Български": 50 ml активен въглен и 30 грама. натрошен корен беладона, залейте 3 чаши сухо бяло вино. Оставете да къкри около 10 минути, прецедете и изпийте една чаена лъжичка три пъти на ден. Продължителност на курса - не повече от три дни. Belladonna е отровно растение, затова е необходимо да има превантивно действие: дъвчете малко корен от индийско орехче или аерум три часа след поглъщане.
• с шипка: 2 супени лъжици натрошени корени в чаша вода и се вари за около 20 минути. Пийте отвара за две дози, половин час преди хранене.
• с прополис: 5 грама на чаша водка. За да настояват в тъмно топло място за три дни, пият три пъти на ден преди хранене, 10 капки е достатъчно.

Правилното хранене

Когато болестта на Паркинсон изисква специална диета и специално лечение. Поради нарушаването на червата и стомаха, храната трябва да е лека, но да съдържа всички необходими хранителни вещества. Така че, за да стимулирате мозъка, трябва да добавите към менюто морски дарове и риба, както и храни, богати на омега-киселини - ядки, растителни масла.

Необходимостта от протеини намалява с възрастта, така че можете да ядете яйца и месо не повече от три пъти седмично. Заменете ги с млечнокисели храни и растителни храни - всичко това ще помогне на червата да работят нормално. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат обелени и нарязани на малки парченца.

В случай на нарушение на процеса на поглъщане, може да се яде само мека или течна храна, която постоянно да се пие. Храна, която изисква дълго дъвчене, е забранена. Трябва да ядете малки хранения четири пъти на ден. Ако е възможно, трябва да пиете колкото се може повече вода или натурални плодови напитки, за да премахнете токсините от тялото.

Невъзможно е да се отървете от болестта, но с помощта на правилните терапевтични манипулации е възможно да се удължи живота на пациента и да се намали степента на проявление на дразнещи симптоми. За съжаление, въпреки лечението, болестта ще напредва бавно и процесът няма да спре.

Паркинсонова болест - Колко живее с нея, симптоми и лечение

Патологията, причинена от бавна прогресивна смърт в лице на нервни клетки, отговорни за двигателните функции, се нарича болест на Паркинсон. Първите симптоми на болестта са треперене на мускулите и нестабилна позиция в покой в ​​определени части на тялото (глава, пръсти и ръце). Най-често те се срещат в 55-60 години, но в някои случаи ранното начало на болестта на Паркинсон е регистрирано при хора под 40-годишна възраст. В бъдеще, с развитието на патологията, човек напълно губи физическа активност, умствени способности, което води до неизбежно отслабване на всички жизнени функции и смърт. Това е едно от най-трудните заболявания по отношение на лечението. Колко хора с Паркинсонова болест могат да живеят на сегашното ниво на лекарството?

Етиология на болестта на Паркинсон

Физиология на нервната система.

Всички движения на човека се контролират от централната нервна система, която включва мозъка и гръбначния мозък. Ако човек мисли само за някакво преднамерено движение, мозъчната кора вече предупреждава всички части на нервната система, отговорни за това движение. Един от тези отдели са така наречените базални ганглии. Това е спомагателна двигателна система, отговорна за това колко бързо се извършва движението, както и за точността и качеството на тези движения.

Информация за движението идва от мозъчната кора до базалните ганглии, които определят кои мускули ще участват в него и колко трябва да бъде напрегнато всяка от мускулите, така че движенията да са възможно най-точни и целенасочени.

Базалните ганглии предават своите импулси с помощта на специални химични съединения - невротрансмитери. Количеството и механизмът на действие (стимулиращ или инхибиращ) зависи от това как ще работят мускулите. Основният невротрансмитер е допамин, който забавя излишъка от импулси и по този начин контролира точността на движенията и степента на мускулната контракция.

Субстанция нигра (Substantia nigra) участва в комплексна координация на движенията, като доставя допамин на стриатума и предава сигнали от базалните ганглии към други мозъчни структури. Черната субстанция е така наречена, защото тази област на мозъка има тъмен цвят: невроните съдържат известно количество меланин, страничен продукт от синтеза на допамин. Недостигът на допамин в субстанция нигра на мозъка води до болест на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон - какво е това

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване на мозъка, което при повечето пациенти прогресира бавно. Симптомите на заболяването могат постепенно да се появят за период от няколко години.

Заболяването възниква на фона на смъртта на голям брой неврони в някои области на базалните ганглии и разрушаването на нервните влакна. За да се появят симптомите на болестта на Паркинсон, около 80% от невроните трябва да загубят своята функция. В този случай, тя е неизлечима и напредва през годините, дори въпреки провежданото лечение.

Невродегенеративни заболявания - група от бавно прогресивни, наследствени или придобити заболявания на нервната система.

Характерна особеност на това заболяване е намаляването на количеството допамин. Не е достатъчно да се забавят постоянните възбудителни сигнали на мозъчната кора. Импулсите са в състояние да преминат право през мускулите и да стимулират свиването им. Това обяснява основните симптоми на болестта на Паркинсон: постоянни мускулни контракции (тремор, тремор), скованост на мускулите поради прекомерно повишен тонус (ригидност), нарушени доброволни движения на тялото.

Паркинсонизъм и болест на Паркинсон, разлики

1. първичен паркинсонизъм или болест на Паркинсон, той е по-чест и необратим;
2. вторичен паркинсонизъм - тази патология е причинена от инфекциозни, травматични и други увреждания на мозъка, като правило е обратима.

Вторичен паркинсонизъм може да възникне при абсолютно всяка възраст под влиянието на външни фактори.

Да се ​​провокира заболяване в този случай може:
• енцефалит;
• увреждане на мозъка;
• токсично отравяне;
• съдови заболявания, по-специално атеросклероза, инсулт, исхемична атака и др.

Симптоми и признаци

Как се проявява болестта на Паркинсон?

Признаците на болестта на Паркинсон включват постоянна загуба на контрол върху движенията ви:
• тремор в покой;
• скованост и намалена подвижност на мускулите (ригидност);
• ограничен обем и скорост на движение;
• намалена способност за поддържане на баланс (постурална нестабилност).

Треморът в покой е тремор, който се наблюдава в покой и изчезва по време на движение. Най-характерните примери за тремор на покой могат да бъдат остри, трептящи движения на ръцете и колебателни движения на главата тип "да - не".

Симптоми, които не са свързани с двигателната активност:
• депресия;
• патологична умора;
• загуба на миризма;
• повишено слюноотделяне;
• прекомерно изпотяване;
• метаболитни нарушения;
• проблеми със стомашно-чревния тракт;
• психични разстройства и психоза;
• психично разстройство;
• когнитивно увреждане.

Най-характерните когнитивни нарушения при болестта на Паркинсон са:
1. увреждане на паметта;
2. бавно мислене;
3. Нарушения на визуално-пространствената ориентация.

Имате млади

Понякога болестта на Паркинсон се среща при млади хора на възраст между 20 и 40 години, която се нарича ранен паркинсонизъм. Според статистиката, има няколко такива пациенти - 10-20%. Болестта на Паркинсон при младите хора има същите симптоми, но е по-доброкачествена и прогресира по-бавно, отколкото при по-възрастните пациенти.

Някои симптоми и признаци на болестта на Паркинсон при млади хора:
• При половината от пациентите заболяването започва с болезнени мускулни контракции в крайниците (обикновено в краката или раменете). Този симптом може да затрудни диагностицирането на ранния паркинсонизъм, тъй като е подобен на проявата на артрит.
• Принудителни движения в тялото и крайниците (които често се случват по време на лечение с допаминови лекарства).

Впоследствие се забелязват признаци, характерни за класическия курс на болестта на Паркинсон на всяка възраст.

При жените

Симптомите и признаците на болестта на Паркинсон при жените не се различават от общите симптоми.

При мъжете

По същия начин симптомите и признаците на болестта при мъжете не се открояват. Дали мъжете са болни малко по-често от жените.

диагностика

В момента няма лабораторни тестове, резултатите от които биха могли да се използват за поставяне на диагноза на болестта на Паркинсон.

Диагнозата се поставя въз основа на историята на заболяването, резултатите от физическия преглед и анализа. Лекарят може да предпише определени тестове за идентифициране или изключване на други възможни заболявания, които предизвикват подобни симптоми.

Един от признаците на болестта на Паркинсон е наличието на подобрения след започване на антипаркинсонови лекарства.

Има и друг метод за диагностично изследване, наречен PET (позитронно-емисионна томография). В някои случаи използването на PET може да открие ниски нива на допамин в мозъка, което е основният симптом на болестта на Паркинсон. Но сканирането на PET обикновено не се използва за диагностициране на болестта на Паркинсон, тъй като това е много скъп метод и много болници не са оборудвани с необходимото оборудване.

Етапи на развитие на болестта на Паркинсон според Hen-Yar

Английските лекари Мелвин Яр и Маргарет Хен бяха предложени тази система през 1967 година.

0 етап.
Човекът е здрав, няма признаци на заболяването.

Етап 1
Малките нарушения на движението в едната ръка. Прояви на неспецифични симптоми: нарушено обоняние, немотивирана умора, нарушения на съня и настроението. След това започват да треперят пръстите си от вълнение. По-късно треморът се усилва, появява се треперене и в покой.

Междинен етап ("един и половина").
Локализация на симптомите в един крайник или част от тялото. Постоянен тремор, който изчезва в съня. Може да трепери цялата ръка. Фините двигателни умения са затруднени и почеркът се влошава. Има някаква скованост на шията и горната част на гърба, ограничаващи движението на ръката при ходене.

Етап 2
Нарушенията на движението се простират и до двете страни. Вероятно е тремор на езика и долната челюст. Слюноотделяне е възможно. Трудности при движение в ставите, влошаване на изражението на лицето, забавяне на речта. Анормално изпотяване; кожата може да бъде суха или, напротив, мазна (характерни са сухите палми). Пациентът понякога може да ограничи неволевите движения. Човекът се справя с прости действия, въпреки че те са забележимо бавни.

Етап 3
Нарастват хипокинезията и ригидността. Походката придобива „куклен” характер, който се изразява в малки стъпки с паралелни стъпала. Лицето става маскирано. Може да има тремор на главата от типа на кимащите движения („да-да” или „не-не”). Характеризира се с образуването на "позицията на вносителя на петицията" - наведената глава напред, наведената назад, притиснатите до тялото ръце и ръцете, огънати в лактите, извити в бедрото и коленните стави на краката. Движение в ставите - според вида на "предавката". Нарушенията на речта прогресират - пациентът е "фиксиран" при повтаряне на същите думи. Човек служи на себе си, но с достатъчна трудност. Не винаги е възможно да затегнете бутоните и да влезете в ръкава (помощ е желателна при обличане). Хигиенните процедури отнемат няколко пъти по-дълго време.

Етап 4.
Тежка постурална нестабилност - за пациента е трудно да поддържа баланс, когато се издига от леглото (може да падне напред). Ако човек, който стои или се движи, е леко притиснат, той продължава да се движи по инерция в „дадена“ посока (напред, назад или настрани), докато не срещне препятствие. Чести падания, които са изпълнени с фрактури. Трудно е да се промени позицията на тялото по време на сън. Речта става тиха, назална, замъглена. Депресията се развива, суицидни опити са възможни. Може да се развие деменция. В повечето случаи се изисква външна помощ за извършване на прости ежедневни задачи.

Етап 5
Последният етап на болестта на Паркинсон се характеризира с прогресиране на всички двигателни нарушения. Пациентът не може да стане или да седне, не ходи. Той не може да яде сам, не само заради тремор или ограничение на движенията, но и поради смущения в гълтането. Нарушаване на уринирането и контрола на изпражненията. Човек е напълно зависим от другите, речта му е трудна за разбиране. Често се усложнява от тежка депресия и деменция.

Деменцията е синдром, при който деградацията на когнитивната функция (т.е. способността за мислене) се проявява в по-голяма степен, отколкото се очаква при нормално стареене. Тя се изразява в постоянен спад в познавателната дейност със загуба на придобити знания и практически умения.

причини

Учените все още не са в състояние да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но някои фактори могат да предизвикат развитието на това заболяване:
• Стареене - с възрастта, броят на нервните клетки намалява и това води до намаляване на количеството допамин в базалните ганглии, което от своя страна може да провокира болестта на Паркинсон.
• Наследственост - генът на болестта на Паркинсон все още не е идентифициран, но 20% от пациентите имат роднини с признаци на паркинсонизъм.
• Фактори на околната среда - различни пестициди, токсини, токсични вещества, тежки метали, свободни радикали могат да провокират смъртта на нервните клетки и да доведат до развитието на болестта.
• Медикаменти - някои невролептични лекарства (например, антидепресанти) пречат на метаболизма на допамин в централната нервна система и предизвикват странични ефекти, подобни на тези на болестта на Паркинсон.
• Наранявания и заболявания на мозъка - синини, сътресения, както и енцефалит с бактериален или вирусен произход могат да увредят структурите на базалните ганглии и да провокират заболяването.
• Грешен начин на живот - рискови фактори като липса на сън, постоянен стрес, нездравословна диета, бери-бери и др. Могат да доведат до появата на патология.
• Други заболявания - атеросклероза, злокачествени тумори, заболявания на жлезите с вътрешна секреция могат да доведат до такива усложнения като болестта на Паркинсон.

Как да се лекува болестта на Паркинсон

1. Болестта на Паркинсон в началните етапи се лекува с лекарства, като се инжектира липсващото вещество. Черната субстанция е основната цел на химическата терапия. С това лечение, почти всички пациенти имат отслабване на симптомите, възможно е да се води начин на живот, който е близък до нормалния и да се върне към предишния начин на живот.
2. Въпреки това, ако след няколко години пациентите не се подобрят (въпреки увеличаването на дозата и честотата на лечението) или се появят усложнения, се използва вариант на операцията, през който се имплантира мозъчен стимулатор.

Операцията се състои във високочестотна стимулация на базалните ганглии на мозъка чрез електрод, свързан с електростимулатор:
• Под местна анестезия, два електрода се въвеждат последователно (по предварително определен от компютър път) за дълбока мозъчна стимулация.
• Под обща анестезия в гърдите, пейсмейкърът се зашива подкожно, към който са свързани електродите.

Лечение на паркинсонизъм, лекарства

Леводопа. При болестта на Паркинсон леводопа отдавна се счита за най-доброто лекарство. Това лекарство е химически прекурсор на допамин. Въпреки това, тя се характеризира с голям брой сериозни странични ефекти, включително психични разстройства. Най-добре е леводопа да се предписва в комбинация с периферни декарбоксилазни инхибитори (карбидопа или бензеразид). Те увеличават количеството на леводопа, достигащо до мозъка, и в същото време намаляват тежестта на страничните ефекти.

Мадопар е едно от тези комбинирани лекарства. Мадопар капсула съдържа леводопа и бензеразид. Madopar се предлага в различни форми. Така, GHP madopar се намира в специална капсула, чиято плътност е по-малка от плътността на стомашния сок. Тази капсула е в стомаха от 5 до 12 часа и освобождаването на леводопа е постепенно. И Мадопар Диспергиращ има течна консистенция, действа по-бързо и е по-предпочитан при пациенти с нарушения на гълтането.

Амантидин. Едно от лекарствата, с които обикновено се започва лечение, е амантадин (мидантан). Това лекарство допринася за образуването на допамин, намалява неговото повторно поглъщане, предпазва невроните от субстанция нигра поради блокирането на глутаматните рецептори и има други положителни свойства. Амантадин добре намалява ригидността и хипокинезията, засяга по-малко тремор. Лекарството се понася добре, страничните ефекти при монотерапията са редки.

Miraleks. Таблетките за болест на Паркинсон Miralex се използват както за монотерапия в ранните стадии, така и в комбинация с леводопа на по-късните етапи. Чудото има по-малко странични ефекти от неселективните агонисти, но повече от амантадин: възможно е гадене, нестабилност на натиска, сънливост, оток на краката, повишени чернодробни ензими, може да се развият халюцинации при пациенти с деменция.

Ротиготин (Newpro). Друг съвременен представител на агонистите на допаминов рецептор е ротиготин. Лекарството се прави под формата на пластир, нанесен върху кожата. Пластирът, наречен трансдермална терапевтична система (ТТС), е с размери от 10 до 40 cm2 и се прилага веднъж дневно. Лекарственото лекарство Newpro за монотерапия с идиопатична болест на Паркинсон в ранен етап (без употребата на леводопа).

Тази форма има предимства пред традиционните агонисти: ефективната доза е по-малка, страничните ефекти са много по-слабо изразени.

МАО инхибитори. Моноаминооксидазните инхибитори инхибират окисляването на допамина в стриатума, като по този начин увеличават неговата концентрация в синапсите. Най-често селегилин се използва за лечение на болестта на Паркинсон. В ранните стадии селегилин се използва като монотерапия, а половината от пациентите с лечение показват значително подобрение. Страничните ефекти селегилина не са чести и не са изразени.

Лечението със селегилин ви позволява да отложите назначаването на леводопа за 9-12 месеца. В по-късните етапи можете да използвате селегилин в комбинация с леводопа - това ви позволява да увеличите ефективността на леводопа с 30%.

Mydocalm намалява мускулния тонус. Това свойство се основава на използването му в паркинсонизма като спомагателно лекарство. Mydocalm се приема перорално (таблетки), интрамускулно или интравенозно.

Б витамини се използват активно при лечението на повечето заболявания на нервната система. Витамин В и никотинова киселина са необходими за превръщането на L-Dof в допамин. Тиаминът (витамин B₁) също допринася за увеличаване на допамина в мозъка.

Паркинсонова болест и продължителност на живота

Колко живеят с Паркинсонова болест?

Има доказателства за сериозно проучване на британски учени, което предполага, че възрастта на началото на заболяването засяга живота на болестта на Паркинсон:
• Лица, чиято болест започва между 25-39 години, живеят средно 38 години;
• на възраст 40-65 години, те живеят около 21 години;
• и тези, които се разболеят на възраст над 65 години, живеят около 5 години.

Как да разпознаем болестта на Паркинсон в ранните етапи?

Досега медицината не може да даде категоричен и ясен отговор на въпроса кога и защо човек започва да развива болестта на Паркинсон? В кой момент клетките, произвеждащи допамин, започват да губят в частта на мозъка, отговорна за фините двигателни умения?

Автор Елена Левина

Болестта на Паркинсон - причините, факторите на развитие

Причината за дегенерацията е неизвестна, въпреки че е възможно да се определи генетичната връзка между малък процент от пациентите. Някои учени предполагат, че промените в даден ген са решаващ фактор за появата и прогресията на заболяването. Като правило, заболяването започва на възраст около 50-60 години, но може да настъпи по-рано. Различни изследвания се опитват да намерят връзка между развитието на болестта на Паркинсон и факторите на околната среда, като химическото замърсяване. Други смятат, че никотинът може да изиграе роля, но сериозни доказателства никога не са открити до днес.

Болестта на Паркинсон е прогресивно дегенеративно заболяване на мозъка, което се характеризира със следните клинични признаци: треперене на крайниците (тремор в покой), мускулна скованост и бавно движение. Пациентите с Паркинсонова диагноза имат проблеми с баланса, трудно им е да стоят дълго време, което често води до падания и в резултат на това счупвания. Често външните признаци на заболяването могат да се проявят в мимикрията на лицето: лицето може да изглежда лишено, плоско. Но това не означава, че хората с болест на Паркинсон не чувстват и не разбират какво става около тях. Заболяването не засяга паметта и съзнанието на пациентите.

Диагностика на болестта на Паркинсон

Основният проблем на болестта на Паркинсон е, че признаците на болестта остават незабележими дълго време, болестта се развива бавно, в продължение на много години човек не чувства нищо подозрително в състоянието и поведението си. Клиничните симптоми обикновено се проявяват в много късни стадии, когато повече от половината клетки на субстанция нигра вече са мъртви. Именно тези клетки играят важна роля в настройването на двигателната функция на тялото. Нервните клетки започват да умират още в ранните стадии на заболяването, процесът се осъществява постепенно, мозъкът може да се справи сам с този проблем. Но с течение на времето процесът на клетъчна смърт се ускорява и до момента на диагнозата повечето неврони умират. В такава ситуация медицината на настоящия етап от своето развитие може да предложи само поддържаща терапия.

Диагнозата на болестта на Паркинсон се основава на общата клинична картина, получена след консултация с невролог. Диагностичните изследвания - ЯМР, ултразвук на мозъка - се правят главно за изключване на други мозъчни патологии, като инсулт, тумори.

Експерти от неврологичните отделения на израелски медицински клиники казват, че основният въпрос сега е да се намерят най-добрите и най-ефективни методи за изследване, които биха могли да разрешат проблема с ранното откриване на признаци на заболяване. Това е важно, защото в началото на развитието на дегенеративния процес все още можете да се намесите и да спрете клетъчната смърт.