Деменция - какво е това при възрастните хора

Придобитата деменция, която често изпреварва по-възрастните хора, се нарича деменция. Преди болестта пациентът е адекватен в поведението, логично мисли и служи. След началото на заболяването всички тези функции са напълно или частично изгубени. Патологията не е вродена, така че не трябва да я бъркате с детска деменция.

Какво е деменция?

Тежко разстройство на нервната дейност, причинено от увреждане на мозъка, се нарича деменция. Болестта се проявява чрез намаляване на умствените способности на човека и продължава, докато личността се разпадне. По правило се осъществява лична трансформация при възрастни над 60-годишна възраст. Понякога след сериозно заболяване, тежка интоксикация или нараняване, по време на което умряха мозъчни клетки, болестта се развива бързо и след това настъпва смърт.

Синдромът на проявена деменция е многостранен. Това са нарушения на речта, логика, памет, неразумни депресивни състояния. Хората с деменция са принудени да напуснат работа, защото се нуждаят от постоянно лечение и грижи. Заболяването променя живота не само на пациента, но и на неговите близки. Основните видове патология са сенилни (сенилна деменция) и съдови.

Сенилна деменция

В зряла възраст деменцията често изпреварва хората. Сенилна деменция - какво е това? Заболяването е тясно свързано с психиката. Сенилната деменция се характеризира с нарушена памет. Когато тя напредва, завършва с колапс на умствена дейност и пълен маразъм. Сенилната деменция е много по-често срещана от другите психични разстройства, а жените са по-податливи на заболявания от мъжете. Пиковата честота настъпва в периода 65-75 години. Симптоми, които съпътстват старещото безумие:

1. Лесен етап. Пациентът напуска работата, не може да общува нормално с близки хора, да прави ежедневни неща. Апатичен към външния свят, но все още самопослушващ.
2. Умерен етап. Пациентът губи умения за контрол на техниката, страда от самота, изпитва депресивни разстройства, нарушения на възприятието (агнозия). Човекът все още контролира физиологичните процеси, но вече се нуждае от помощ.
3. Твърд етап. Пациентът става неконтролируем, не извършва елементарни действия: задръжте лъжица, мийте зъбите си, отидете до тоалетната.

Съдова деменция

Тази форма на заболяването обикновено се появява след инсулт или инфаркт. Съдова деменция - какво е това? Това е комплекс от симптоми, които се характеризират с влошаване на поведенческите и умствените способности на човек след увреждане на мозъчните съдове. При смесена съдова деменция прогнозата е най-неблагоприятна, тъй като засяга няколко патологични процеси.

Ако има деменция след инсулт, който е повредил областта на средния мозък, тогава пациентът има затруднения със съзнанието. Той редовно се измъчва от халюцинации, човек не може да събира събитията. Пациентът предпочита да спи много и да не говори с никого. Когато инсулт засяга част от хипокампуса, пациентът не си спомня своите близки.

Деменция: симптоми при възрастни, лечение

Деменцията се отнася до придобита деменция, загуба на когнитивни и мнемични способности на индивида в процеса на тяхната жизнена дейност, придружена от социализация, дезинтеграция на личността, постепенна загуба на способността да се осигури собственото си съществуване, включително на елементарно ежедневно ниво. В крайна сметка, психичната деменция води до физическа деградация и смърт на фона на необратими промени в жизнено важни органи и системи на организма, добавяне на външни патофизиологични фактори - рани от налягане, пневмония, бъбречна недостатъчност, сепсис. За лице, страдащо от деменция, грижата от роднини или медицински персонал е само забавяне на неизбежното, а на последните етапи на деменция пациентът вече не е наясно с това.

Думата деменция идва от латинското съществително, мъжко, род. mentis "ум", "ум", "дух" (не забравяйте, че крилатите годни мъжки сани в corpore sano - нека здрав ум бъде в здраво тяло). Префиксът обозначава процеса на оттегляне, отменяне на присъща на субекта характеристика. Деменцията е коренно различна от вродената деменция - олигофрения, от умствена изостаналост, причинена от проблеми в развитието през първите години от живота. Хората с признаци на деменция са били по-рано пълноправни членове на обществото и са изгубили ума си не веднага, но за дълъг период обикновено началният ненатрапчив стадий на патологично състояние трае от три до пет години, въпреки че при някои заболявания той е много по-кратък.

Стереотипът за “сенилна деменция” или “сенилна лудост” е стабилен в общественото съзнание. Това е оправдано, тъй като по-голямата част от пациентите принадлежат към възрастовата група над 65 години (официалната възрастна възраст съгласно класификацията на СЗО). Колкото по-възрастен е индивидът, толкова по-вероятно е той да получи невродегенеративно разстройство. Според статистиката на американските геронтолози и психиатри, в САЩ се наблюдава следната статистика за сенилна деменция (главно като симптом на болестта на Алцхаймер, която причинява сенилна деменция в 50-70% от случаите):

В развитите страни сенилната деменция е възмездие за средната продължителност на живота над 80 години. В страни със средни и ниски доходи и съответно ниско ниво на медицинска помощ и ниска продължителност на живота деменцията не е приоритетен проблем, тъй като хората просто не живеят, за да го видят. В Русия през 2016 г. средната продължителност на живота се изчислява на ниво от 72 години, но съществуват независими оценки, според които през 2017 г. барът ще падне отново поради негативни социално-икономически процеси.

Има и други рискови фактори, които също могат да причинят деменция, признаци на които започват да се проявяват в средна възраст (40-65 години по класификацията на СЗО) и дори по-рано. За Русия и други страни от бившия СССР това е много по-сериозен проблем, който заплашва националната сигурност поради физическата деградация на поколенията и неспособността на населението да се саморазвити.

Причини за придобита деменция

Разрушаването на личността, загубата на паметта и способността да се мисли, така или иначе, свързано с дегенеративни процеси:

• в мозъчната кора (болест на Алцхаймер, токсична енцефалопатия, дегенерация на фронто-темпоралната област);
• в подкорковия слой (типичен и атипичен паркинсонизъм, синдром на Хънтингтън);
• комбинирани както в кората на мозъка, така и в t

В последния случай е необходимо да се отбележи, на първо място, деменция с телца на Lewy, вторият най-често срещан тип невродегенеративни нарушения след болестта на Алцхаймер, както и различни форми на съдови деменции. Последното, както подсказва името, не са причинени от образуването на дегенеративни протеинови образувания в мозъчните тъкани (теле Levi's или плака на Алцхаймер), а от нарушение на мозъчната циркулация. Това води или до влошаване на снабдяването с кислород на тъканите (аноксия), или до хеморагичен инсулт и масова смърт на неврони и ганглии в големи области на мозъка с отслабване или пълна загуба на определени когнитивни и поведенчески реакции.

Необратимите лезии в кората и подкорковете могат също да причинят големи обемни неоплазми с ендогенна и екзогенна природа:

• злокачествени и доброкачествени тумори;
• хематоми и абсцеси в резултат на наранявания на главата и инфекциозни заболявания;
• паразитни кисти при цистицеркоза, ехинококоза и други ларвни форми на червеи;
• хидроцефалия.

Функциите на централната нервна система могат да бъдат необратимо нарушени под въздействието на патогени на инфекциозни заболявания:

• вирусен енцефалит;
• бактериален и гъбичен менингит;
• СПИН;
• Болест на Уипъл.

Болестта на Уипъл е много рядка, но коварна инфекция, причинена от бацила Tropheryma whippelii, която живее в тънките черва. Подобно на много други условно патогенни микроорганизми, той не се проявява за момента, но след това неочаквано рязко активира и причинява генерализирано увреждане на целия организъм, включително централната нервна система. В същото време все още не е установено надеждно дали микробът прониква директно в мозъка или дали състоянието на неговите тъкани е засегнато от бактериален токсин. Както и да е, при лечението на болестта на Уипъл се предписват силни тетрациклинови антибиотици, които могат да проникнат в кръвно-мозъчната бариера.

Канибална деменция

Фуминмантен деменция със 100% неблагоприятен изход се развива за период от 8-24 месеца с болестта на Creutzfeldt-Jakob. Той също се нарича прион или спонгиформна енцефалопатия. Това заболяване е открито в Нова Гвинея, където болестта се нарича куру и е разпространена сред туземците, практикуващи ритуалния канибализъм. След смъртта на един островър, мозъкът му е бил изяден от племената, които след това са починали в рамките на една или две години на фона на колапса на личността и физическото изтощение (въпреки че не всички от тях се разболяват и умират).

Учените са открили, че патогените на болестта са специални патогенни прионови протеини, които влизат в тялото заедно с мозъка на починалия и причиняват бърза дегенерация на централната нервна система. Най-впечатляващ е фактът, че човек може да се зарази с прионна енцефалопатия не само чрез ядене на мозъка на пациента, но и просто да общува с него по време на живота му, и че прионите са в тялото на всеки от нас, а само някой има техните патогенни свойства и след това не. Прионите са подобни на вирусите, но не съдържат ДНК или РНК молекули, генетичната информация се предава от изключително сложна протеинова молекула.

Не сенилна деменция може да се развие при хора и под въздействието на такива общи ендокринни и автоимунни заболявания като:

• захарен диабет;
• Синдром на Иценко-Кушинг (надбъбречна хиперсекреция);
• хипер- и хипотиреоидизъм, паратиреоидна дисфункция;
• тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност (чернодробна енцефалопатия с тежка деменция е типичен симптом на декомпенсирана и терминална цироза);
• системен лупус еритематозус;
• множествена склероза.

Патофизиологията и биохимията на тези заболявания все още не са окончателно проучени, но е очевидно, че хроничното нарушаване на метаболитните процеси и функционирането на ендокринните жлези в крайна сметка генерира необратими патологии в тъканите и съдовете на мозъка.

Недостатъчни състояния

Тежките и дори необратими когнитивни дисфункции могат да причинят дори такива привидно безвредни състояния като витаминен дефицит, преди всичко витамините от група В. Първо, трябва да говорим за липсата на тиамин В₁, което причинява бери-бери или синдром на Корсаков-Вернике. Преди 100-150 години бери-берите са били широко разпространени в Китай и страните от Източна Азия поради особеностите на диетата на бедните, които ядат изключително ориз, който не съдържа тиамин.

Изпълнението на кората и подкорковете също намалява липсата на витамини В₃, B₉ (фолиева киселина) В₁₂ (Цианокобаламин). За щастие, когнитивните дисфункции, причинени от липсата на витамини, обикновено са обратими.

Често в литературата деменцията на по-късната възраст се разделя на васкуларна, която се основава на патологията на мозъчната система за кръвоснабдяване, и атрофична, при която трайни дегенеративни нарушения възникват поради дегенерация в сивата или бялата материя на мозъка, която не е пряко свързана с кръвоснабдяването. Това е атрофията на мозъчната тъкан, която се появява при болестта на Алцхаймер и синдрома на Леви, които са в основата на по-голямата част от случаите на сенилна деменция.

Според степента на дегенерация, деменцията се разделя на лакунарна, в която са засегнати определени части от мозъчната тъкан и тотално, с изразено масивно увреждане на кората и подкорковете. В първия случай личните и когнитивните промени не се изразяват ярко: на първо място, пациентите страдат от памет (популярно наречена склероза), но пациентите не губят способността си да мислят логично и да компенсират забравата и разсеяността чрез записване на важна информация на хартиен или електронен носител.

В емоционалната сфера промените за другите са очевидни, но те могат да бъдат толерирани. На този етап пациентите често са сантиментални, плачливи и лабилни в настроение. Агресия срещу близки и непознати не показват, поддържат контакт.

Постепенно, обаче, атеросклеротичните или атрофичните промени обхващат всички нови области на мозъка, а деменцията от лакунарните промени - общо. В зависимост от възрастта и състоянието на физическото здраве и поддържащата терапия на пациента, процесът може да отнеме от 2-3 до 5-10 години. Промените се появяват постепенно, те са невидими нито за пациента, нито за другите. Когнитивните функции и паметта са критично редуцирани, човек става неспособен за абстрактно мислене, престава да разпознава другите. Загуба на внимание и интерес към заобикалящата реалност. Налице е необратимо разпадане на личността, изчезват понятия като чувство за дълг, учтивост, скромност. Образува агресивно поведение, хиперсексуалност, възможни истерични и епилептични припадъци. Агресивното поведение при деменция е най-характерно за болестта на Пик и други атрофични дегенерации, засягащи главно лобните дялове на мозъка. При болестта на Алцхаймер поведението на пациентите е по-скоро апатично, те постепенно губят интерес към живота и се потапят в социалната фобия.

Деменция: социално-икономически аспекти

Експерти от Световната здравна организация с право смятат сенилната деменция за негативна страна на дълголетието и поставят този проблем сред десетте най-неотложни здравословни проблеми. На планетата се наблюдава постоянно нарастване на броя на хората в различни стадии на деменция и преднилна деменция. Ако през 2005 г. от тях са били около 35 милиона, то до 2015 г. броят на пациентите с деменция е нараснал до 46 милиона. Всяка година в света се диагностицират 7-8 милиона клинични случая и 5-6 милиона души умират. Тъй като населението на планетата непрекъснато нараства, неизбежно е и експоненциално увеличаване на броя на хората с деменция. Според медицински изчисления, до 2050 г. броят на пациентите в световен мащаб ще достигне 130 милиона души, като основните темпове на растеж ще попаднат в развиващите се страни.

В страни със силна икономика и високо ниво на благосъстояние и медицински грижи, включително палиативни, броят на пациентите със изразена сенилна деменция почти не се увеличава - нарастването на населението в САЩ се компенсира от успеха на медицинската превенция, а в Европа населението просто не расте. В същото време в страни с развиваща се икономика и високо население (Китай, Индия, Бразилия) средната продължителност на живота бавно, но постоянно нараства, което неминуемо води до увеличаване на броя на хората, страдащи от деменция в късна възраст. Ако през 2005 г., според оценките на СЗО, бяха изразходвани около 430 милиарда долара годишно за борба с болестта, то след десет години размерът на разходите достигна 602 милиарда, което е 1% от световния брутен вътрешен продукт. Средствата отиват предимно за:

• палиативни грижи за пациенти в последния стадий на деменция, които се намират в стационарни лечебни заведения и пансиони за възрастни с деменция;
• застрахователни обезщетения на роднини на пациенти, пребиваващи у дома;
• научни изследвания на патофизиологията на невродегенеративните процеси и разработването на лекарствени средства, които могат да компенсират симптомите на деменция на различни етапи;
• разработване на методи за диагностика на патология в ранните стадии и идентифициране на генетична предразположеност към него.

Фактът, че в някои случаи придобитата деменция се проявява под влияние на генетичен фактор, доказва протичането на болестта на Пик, синдрома на Халерворден-Спац и хорея на Хънтингтън, въпреки че тези заболявания са доста редки и съставляват не повече от 3% от всички регистрирани случаи на деменция. Възможността за наследяване на склонността към болестта на Алцхаймер и синдрома на теле Levi's е под въпрос.

Деменцията на всеки етап на развитие има условно или очевидно неблагоприятна прогноза, която предизвиква силни чувства като самия пациент в началния етап и роднините му в късните стадии на заболяването. Нарушаването на поведенческите реакции е изпълнено с вътрешни проблеми, които понякога могат да доведат до катастрофални последствия. Пациентът на Алцхаймер може да не изключи газа, електрическия уред или горещата вода, да погълне съзнателно негоден за консумация предмет, да отиде гол от дома си, спонтанно да изскочи на пътя и да предизвика инцидент и т.н.

Симптоми на деменция

Признаците на деменция са изключително разнообразни и зависят от местоположението на атрофични или атеросклеротични увреждания в тялото на мозъка и от тяхната интензивност. Традиционно, има три или четири етапа на деменция:

• прелимент (някои изследователи изключват този период, като се има предвид малката свързана с възрастта дегенерация като норма;
• лесен етап, в който, въпреки очевидните нарушения на поведението, паметта и когнитивните функции, пациентът е критичен и може самостоятелно да води социалния живот;
• умерен, когато пациентът се нуждае от постоянен надзор и периодично подпомагане на домакинството и социална защита;
• тежка или терминална, при която пациентът губи способността си да осигури елементарно съществуване и се нуждае от денонощна грижа.

Симптоми на съдова деменция

На фона на атеросклерозата на мозъчните съдове в началния стадий, пациентите се развиват:

• умерени невротични състояния, апатия, летаргия, умора;
• нарушени главоболия, периодичен сън, безсъние;
• разстройство на вниманието, разсеяност, раздразнителност, преувеличено самочувствие, намалена самокритика, досада, неспособност да се задържат афектите, чести промени в настроението, "слабоумие", което се изразява в промяна на собствените решения и гледни точки.

Пациентът все още е критичен към собственото си състояние, надява се на възстановяване и се съгласява да приеме предписаната от лекар терапия. Много пациенти сами изучават медицинска литература и интернет източници, което не винаги е полезно.

На втория етап настъпва персистиращо нарушение, първоначално в оперативна и след това в дългосрочна памет, като в крайна сметка се превръща в пълна или частична амнезия. Синдромът на Корсаков се развива - нарушение на ориентацията в пространството. Твърдостта на мисленето се развива, мотивацията за действия и действия изчезва.

При съдови деменции рядко се случват психотични състояния (насилие) с параноични заблуди. Най-често пристъпите на делириум засягат пациентите през нощта. Налудностите и халюцинациите са характерна разлика между съдова деменция и атрофична (болест на Алцхаймер, синдром на Леви), при която психозите никога не се случват.

Смъртта на пациента при васкуларна деменция възниква на фона на прогресивна дегенерация на мозъчните съдове, причинявайки исхемичен или хеморагичен инсулт и необратими увреждания на жизнените центрове, които контролират дишането, мускулната активност и др. От доста време пациентът може да остане в вегетативно състояние, което изисква дългосрочна палиативна терапия без никаква надежда за рехабилитация.

Съдовата деменция в МКБ 10 е обозначена с кодовете:

• F01 в резултат на мозъчен инфаркт поради патологията на кръвоносните съдове, включително церебрален васкулит с хипертония;
• F0 деменция с остър дебют. Това предполага внезапно развитие на деменция след един или повече инсулти, тромбоза или емболия;
• F1 деменцията е мултиинфарктна. Развива се главно в кортикалната част на мозъка в резултат на постепенното влошаване на исхемията и развитието на огнища на инфаркт в паренхима;
• F2 Субкортикална деменция. Съдови нарушения се записват в бялото вещество на мозъка, кората (сивото вещество) не се влияе;
• 3 Комбинирана съдова деменция;
• Други съдови деменции;
• 9 Неопределена съдова деменция.

Всяка от изброените диагнози е причина за присвояване на увреждания. Групата се определя от степента на дегенерация и способността на пациента до критични действия и самообслужване.

Атрофична деменция

Това е класически тип свързана с възрастта деменция, свързана с органичната дисфункция на мозъчната тъкан и образуването на външни протеинови включвания в кората и подкорковия регион, което води до необратима дисфункция на висшата нервна дейност с разпадане на личността и неизбежна физическа деградация. Преобладаващата част от случаите на атрофична деменция се срещат при болестта на Алцхаймер, синдрома на Леви и болестта на Пик.

Атрофичната деменция ICD 10 се отнася до категориите G30 - G32.

Деменция на Алцхаймер: симптоми и интересни факти

Австрийският психиатър публикува описание на синдрома, наречен след него, през 1907 г., след като пациентът починал, който той наблюдавал от няколко години до смъртта си на 50 години (това отново характеризира деменцията като явление, което може да се развие във всяка възраст). До 1977 г. психиатрите и невролозите разделяли деменцията на Алцхаймер на сенилна (след 65 години) и presenile (в по-млада възраст), но след това беше решено да се комбинират двата вида нарушения, основани на органична атрофия на мозъчната кора в едно заболяване.

Симптомите на болестта на Алцхаймер включват:

1. В началния етап - нарушение на паметта, сложността на ориентацията във времето и пространството, постепенната загуба на социални функции и професионални умения, развива синдрома на три А - афазия, апраксия и агнозия, т.е. речево нарушение, сложни целенасочени движения и възприятие при запазване на обща чувствителност и ясно съзнание, Пациентът има лични промени, развива егоцентризъм, депресия, раздразнителност. В същото време, пациентите са в състояние да оценят тежестта на заболяването и адекватно да възприемат лечението, като се стремят да обърнат или прекъснат хода на заболяването.
2. Умереният синдром на Алцхаймер се характеризира с прогресивна атрофия на темпорално-теменната кора. Паметта е рязко намалена, професионалните умения се губят, способността за извършване на обикновени ежедневни дейности се губи. На този етап обаче пациентите все още са в състояние да преценят състоянието си, което причинява страдание и често става причина за самоубийства.
3. Терминалният етап се характеризира с пълна загуба на памет и разпадане на личността. Пациентът губи способността си да се грижи за себе си, да поддържа лична хигиена, да се храни самостоятелно. Смъртта настъпва в резултат на залежаване, пневмония, пълно изтощение или инфекциозни заболявания.

Колко хора живеят с атрофична деменция? Всичко зависи от възрастта на заболяването, общото състояние на тялото, наличието на рискови фактори - диабет, затлъстяване, хипертония и др. Наркотиците, които могат да спрат развитието на дегенерация на кората, не съществуват, можете само да забавите процеса на атрофия. Но дори и висококачествено лечение в западните болници осигурява гарантирано оцеляване от 6-8 години. Само 5% от пациентите могат да живеят 15 години с болестта на Алцхаймер.

Болестта на Пик

Този тип деменция засяга предимно предните и темпоралните дялове на мозъчната кора, което води до характерна картина: бързо прогресиращи разстройства на личността, намаляване на самокритиката, грубост, фалшив език, агресивна сексуалност, в същото време липса на воля, неспособност да се защити собствената гледна точка. Когнитивните и мнемоничните нарушения се появяват много по-късно и по-рязко, отколкото при болестта на Алцхаймер. В последния етап симптомите са сходни, тъй като атрофията улавя целия кортекс на мозъка, причинявайки дезинтеграция на личността и пълно изчезване на висшата нервна дейност.

Синдром на Леви

Левката деменция на телета е частен случай на паркинсонизъм, често развиваща се в комбинация с болестта на Алцхаймер, но засягаща както кората на мозъка, така и подкорковете на мозъка. Невроните образуват чужди ядрени включвания, които нарушават нормалното функциониране на нервните клетки и предаването на импулси. Ако в "чистата" болест на Паркинсон преобладават двигателните симптоми, то при синдрома на Леви се наблюдават предимно когнитивни нарушения, чиято природа зависи от локализацията на атрофичните промени. Ако телата са локализирани в невроните на фронталната зона, личността се унищожава и се наблюдават поведенчески аномалии. Когато париеталната област е засегната предимно, на първо място се наблюдава увреждане на паметта. Характерни са симптоми като липсващ поглед, пълно потапяне на пациента навътре. Може да има халюцинации, делириум, краткотраене припадъци и спонтанни падания.

Лечение на деменция

Засега лекарите трябва да признаят, че надеждни средства, способни да спрат развитието на невродегенеративния процес, особено в по-късна възраст, не съществуват. Съдова деменция дава повече шансове в неиздаваните етапи, при които постепенната нормализация на кръвообращението в засегнатите области на мозъка е в състояние частично да възстанови когнитивните и мнемоничните функции. Уви, атрофичните нарушения при болестта на Алцхаймер са необратими и лекарствата могат само да забавят неизбежното развитие на патологията.

На този фон ранното предотвратяване на атрофичните лезии на кората и подкорковете на мозъка, особено в условията на рискови фактори, става все по-актуално. Тези фактори включват:

1. Генетична предразположеност към мозъчни патологии (диагноза "деменция", болест на Паркинсон при някой от роднини).
2. Редовно пристрастяване, особено алкохолизъм. Доказано е, че етиловият алкохол и дори повече от неговия метаболит - ацеталдехид могат да причинят персистиращи промени, както в стените на кръвоносните съдове, така и в структурата на мозъчния паренхим. Употребата на наркотични вещества може също да допринесе за развитието на деменция, но наркоманите рядко оцеляват, умирайки от по-опасни патологии и усложнения от пристрастяване.
3. Хронични ендокринни заболявания, особено диабет.
4. Хормонални нарушения, включително жени в менопауза и жени след менопауза. Според статистиката, сенилната деменция жените страдат около два пъти по-често от мъжете (въпреки че много изследователи го обвиняват в това, че жените по принцип живеят по-дълго).
5. Особености на живота в млада и зряла възраст.

Рисковете от развитието на мозъчните патологии се увеличават при хора, които изпитват постоянен стрес по време на работа, объркване в семейния живот след развода. Война, глад, наранявания и инфекциозни заболявания също могат да допринесат за дегенерацията на мозъчната кора.

В същото време има фактори, които имат положителен ефект върху мозъчната функция. Статистически е доказано, че хората, които познават два езика, болестта на Алцхаймер е почти 10 пъти по-малко вероятно от тези, които говорят само на родния си език. Практически защитени от деменция Ambidextra - хора със същия успех, работещи както с лявата, така и с дясната ръка. Той е много полезен за предотвратяване на нарушения на висшата нервна дейност, интензивна умствена дейност, за предпочитане свързана с решаване на нестандартни задачи, които изискват както логическо мислене, така и сетивни органи и малка моторна лодка. Най-простият пример е упражнението „многоцветен текст“.

Упражнението "многоцветен текст"

Задачата е да прочетете думите на квадрата мълчаливо и в същото време на глас, за да назовете цвета, с който е написана думата. На първо място, това е изключително трудно, тъй като различните части на мозъчната кора са отговорни за възприемането на текста и цвета. Но с времето синаптичната връзка ще бъде установена между тези области и упражнението ще се изпълнява все по-успешно.

Невролозите и психиатрите настоятелно препоръчват да използвате и доминантна ръка колкото е възможно по-често - опитайте се да пишете с нея, мийте зъбите си, поставете ключа в ключалката и т.н. Така ще бъдат обучени синаптичните връзки между полукълбите на мозъка.

Много зависи от правилното хранене, въпреки че тук също няма истинска истина. Например, доказано е, че рискът от невропатия намалява с консумацията на фосфолипид фосфатидилсерин, който играе изключително важна, все още не напълно изяснена роля в метаболитните процеси в мозъка. Но основният му източник е месото, най-вече говеждото. След избухването на прионна енцефалопатия сред кравите (болест на лудите крави) в много страни по света, консумацията на говеждо месо беше рязко ограничена. За щастие, фосфатидилсеринът присъства в млечните продукти, боб и соята.

За кого е този сайт?

Ако дойдете на сайта, посветен на лечението и превенцията на деменция, това означава, че не сте безразлични към този проблем. Издава материали, предназначени както за пациенти с ранен стадий на дегенеративни нарушения на висшата нервна дейност, така и за роднини на възрастни хора, страдащи от деменция, чиято грижа в продължение на много години се е превърнала в тъжен дълг.

Световната здравна организация обръща специално внимание на подпомагането на пациентите и техните роднини, особено в страни с ниски доходи, където няма болници и пансиони за пациенти с деменция и няма модерни лекарства. Съществува специална програма ISupport, предназначена да помогне на хората с увреждания да поддържат социалната си дейност и когнитивните си функции възможно най-дълго.

Ефективните лекарства, които могат да лекуват деменция, все още не съществуват, но много лекарства могат значително да облекчат симптомите, да запазят достойно качество на живот за пациентите и да удължат социалната активност. На страниците на сайта се публикуват описания на лекарства и инструкции за тяхното използване.

Проблемът със стареенето е един от най-трудните и деликатни в медицината. Страданията на възрастните хора предизвикват истинска симпатия, но колкото по-висока е продължителността на живота, толкова по-остър е проблемът. Учените са изчислили, че ако изведнъж човек успее да открие еликсира на вечната младост, тогава цивилизацията би съществувала не повече от 60 години и би умряла на фона на пренаселеността и конфликтите за средства за съществуване. Естествената промяна в поколенията е необходим процес, който гарантира прогресивното развитие на обществото.

Администрацията на сайта възнамерява постоянно да публикува статии на водещи учени-геронтолози, невролози, психиатри по най-острите и спорни въпроси. Тук ще намерите подробни описания на различни видове придобита деменция, симптоми на деменция при възрастни хора, както и при млади и хора на средна възраст.

Сайтът е отворен за дискусии и коментари. Ако имате какво да кажете за опита в справянето с дегенеративни процеси в мозъка или искате да зададете въпрос на специалист, направете го в коментарите или в специален формуляр за обратна връзка. Трябва само да предоставите име и имейл адрес.

Деменция - какво е за болестта, причините, симптомите, видовете и профилактиката

Деменцията е персистиращо разстройство на висшата нервна дейност, придружено от загуба на придобити знания и умения и намаляване на способността за учене. Понастоящем в света има над 35 милиона души с деменция. Развива се в резултат на мозъчно увреждане, на фона на което настъпва изразена дезинтеграция на психичните функции, което обикновено позволява да се разграничи тази болест от умствена изостаналост, вродени или придобити форми на деменция.

Какъв вид заболяване е, защо е по-вероятно деменцията да се прояви в по-напреднала възраст и какви симптоми и първи признаци са характерни за нея - нека погледнем по-нататък.

Деменция - какво е това заболяване?

Деменцията е лудост, проявяваща се в разрушаването на умствените функции, които се дължат на мозъчно увреждане. Заболяването трябва да се диференцира от олигофренията - вродена или придобита деменция, която е слабо развита на психиката.

При деменция пациентите не са способни да осъзнаят какво се случва с тях, болестта буквално "изтрива" цялата им памет, натрупана в нея през предходните години от живота.

Синдромът на проявена деменция е многостранен. Това са нарушения на речта, логика, памет, неразумни депресивни състояния. Хората с деменция са принудени да напуснат работа, защото се нуждаят от постоянно лечение и грижи. Заболяването променя живота не само на пациента, но и на неговите близки.

В зависимост от степента на заболяването, нейните симптоми и реакцията на пациента се изразяват по различен начин:

• При лека деменция той критикува състоянието си и може да се грижи за себе си.
• При умерена степен на увреждане има намаляване на интелигентността и трудностите при ежедневното поведение.
• Тежка деменция - какво е това? Синдромът се отнася до пълното разпадане на личността, когато възрастен не може дори да се освободи от храна и нужда.

класификация

Като се има предвид преобладаващото увреждане на някои области на мозъка, съществуват четири вида деменция:

1. Кортична деменция. Страдате главно от кора от големите полукълба Наблюдава се при алкохолизъм, болест на Алцхаймер и болест на Пик (фронтотемпорална деменция).
2. Субкортикална деменция. Подкорковите структури страдат. Придружени от неврологични нарушения (треперене на крайниците, скованост на мускулите, нарушения на походката и др.). Среща се с болестта на Паркинсон, с болестта на Хънтингтън и с кръвоизлив в бялото вещество.
3. Кортико-субкортикалната деменция е смесен тип лезия, характерна за патология, причинена от съдови нарушения.
4. Мултифокалната деменция е патология, характеризираща се с множество лезии във всички части на централната нервна система.

Сенилна деменция

Сенилна (сенилна) деменция (деменция) - изразена деменция, проявяваща се на възраст 65 години и по-възрастна. Най-често заболяването се причинява от бърза атрофия на клетките на мозъчната кора. На първо място, пациентът забавя скоростта на реакцията, умствената дейност и влошава краткосрочната памет.

Промените в психиката, които се развиват със сенилна деменция, са свързани с необратими промени в мозъка.

1. Тези промени се случват на клетъчно ниво, невроните умират поради липса на хранене. Това състояние се нарича първична деменция.
2. Ако има заболяване, което е засегнало нервната система, заболяването се нарича вторично. Такива заболявания включват болест на Алцхаймер, болест на Хънтингтън, спастична псевдосклероза (болест на Creutzfeldt-Jakob) и др.

Сенилната деменция, която е с броя на психичните заболявания, е най-често срещаното заболяване сред възрастните хора. Сенилната деменция при жените се среща почти три пъти по-често в сравнение с експозицията на мъжете. В повечето случаи, възрастта на пациентите е 65-75 години, средно, заболяването се развива при жени на 75 години, при мъжете - на 74 години.

Съдова деменция

Под съдова деменция се нарушават умствени действия, причинени от проблеми с кръвообращението в съдовете на мозъка. В същото време, такива нарушения значително засягат начина на живот на пациента, неговата активност в обществото.

Тази форма на заболяването обикновено се появява след инсулт или инфаркт. Съдова деменция - какво е това? Това е комплекс от симптоми, които се характеризират с влошаване на поведенческите и умствените способности на човек след увреждане на мозъчните съдове. При смесена съдова деменция прогнозата е най-неблагоприятна, тъй като засяга няколко патологични процеси.

В този случай, като правило, отделно се разглежда деменция, която се развива след съдови инциденти, като:

• Хеморагичен инсулт (разкъсване на съда).
• Исхемичен инсулт (запушване на съда с прекратяване или влошаване на кръвообращението в определена област).

Най-често съдовата деменция се проявява с атеросклероза и хипертония, по-рядко с тежък захарен диабет и някои ревматични заболявания, и още по-рядко с емболи и тромбоза, дължаща се на скелетни наранявания, повишено кръвосъсирване и периферни вени.

Пациентите в напреднала възраст трябва да контролират основните си заболявания, които могат да причинят деменция. Те включват:

• хипертония или хипотония
• атеросклероза,
• исхемия,
• аритмия,
• диабет и др.

Деменцията допринася за заседналия начин на живот, липсата на кислород, разрушителните навици.

Деменция от типа на Алцхаймер

Най-често срещаният вид деменция. Отнася се за органична деменция (група деменционни синдроми, развиващи се на фона на органични промени в мозъка, като заболявания на мозъчни съдове, травматични мозъчни травми, сенилна или сифилитична психоза).

В допълнение, това заболяване е много тясно преплетено с видовете деменция с малките тела на Леви (синдром, при който смъртта на мозъчните клетки се дължи на малките тела на Леви, образувани в невроните), с много общи симптоми с тях.

Деменция при деца

Развитието на деменция е свързано с влиянието върху тялото на детето на различни фактори, които могат да причинят нарушения във функционирането на мозъка. Понякога болестта присъства от раждането на бебето, но се проявява като детето расте.

Децата излъчват:

• остатъчна органична деменция,
• прогресивно.

Тези видове са разделени според естеството на патогенетичните механизми. Когато менингитът може да се прояви като остатъчно-органична форма, той се появява и при значителни травматични мозъчни наранявания и отравяне с ЦНС.

Прогресивният тип се счита за самостоятелно заболяване, което може да бъде част от структурата на наследствени дегенеративни дефекти и заболявания на централната нервна система, както и лезии на мозъчни съдове.

При деменция детето може да развие депресивно състояние. Най-често това е характерно за ранните стадии на заболяването. Прогресивното заболяване влошава психическите и физическите способности на децата. Ако не работите за забавяне на заболяването, детето може да загуби значителна част от уменията, включително и домашните.

При всеки вид деменция роднините, роднините и членовете на домакинството трябва да лекуват пациента с разбиране. В края на краищата, не е негова вина, че понякога се справя с неадекватни неща, това прави болестта. Ние сами трябва да мислим за превантивни мерки, така че болестта да не ни удари в бъдеще.

причини

След 20 години човешкият мозък започва да губи нервни клетки. Ето защо малките проблеми с краткосрочната памет за възрастните хора са съвсем нормални. Човек може да забрави къде е сложил ключовете на колата, какъв е името на човека, с когото е бил представен на партито преди месец.

Такива възрастови промени възникват във всички. Обикновено те не водят до проблеми в ежедневието. При деменция, нарушенията са много по-изразени.

Най-честите причини за деменция са:

• Болест на Алцхаймер (до 65% от всички случаи);
• съдови увреждания, причинени от атеросклероза, артериална хипертония, нарушена циркулация и кръвни свойства;
• злоупотреба с алкохол и пристрастяване;
• Болест на Паркинсон;
• Болестта на Пик;
• наранявания на главата;
• ендокринни заболявания (проблеми с щитовидната жлеза, синдром на Кушинг);
• автоимунни заболявания (множествена склероза, лупус еритематозус);
• инфекции (СПИН, хроничен менингит, енцефалит и др.);
• захарен диабет;
• тежки заболявания на вътрешните органи;
• следствие от хемодиализно усложнение (пречистване на кръвта),
• тежко бъбречно или чернодробно увреждане.

В някои случаи деменцията се развива в резултат на няколко причини. Класически пример за тази патология е сенилната (сенилна) смесена деменция.

Рисковите фактори включват:

• възраст над 65 години;
• хипертония;
• повишени липиди в кръвта;
• затлъстяване от всякаква степен;
• липса на физическа активност;
• липса на интелектуална дейност за дълго време (от 3 години);
• ниски нива на естроген (отнася се само за жените) и др.

Първи признаци

Първите признаци на деменция са стесняване на перспективите и личните интереси, промяна в характера на пациента. Пациентите развиват агресия, гняв, тревожност, апатия. Човекът става импулсивен и раздразнителен.

Първите признаци, на които трябва да обърнете внимание:

• Първият симптом на заболяване от всяка типология е разстройство на паметта, което прогресира бързо.
• Реакциите на индивида към заобикалящата ги реалност стават раздразнителни, импулсивни.
• Човешкото поведение е изпълнено с регресия: ригидност (жестокост), стереотип, небрежност.
• Пациентите спират измиването и превръзката, професионалната им памет се нарушава.

Тези симптоми рядко сигнализират на другите за предстоящо заболяване, те се обвиняват за преобладаващите обстоятелства или за лошо настроение.

етап

В съответствие с възможностите за социална адаптация на пациента, има три степени на деменция. В случаите, когато заболяването, причиняващо деменция, има постоянно прогресивно развитие, често се говори за стадия на деменция.

лесно

Заболяването се развива постепенно, така че пациентите и техните близки често не забелязват симптомите му и не отиват на лекар навреме.

Леката фаза се характеризира със значителни нарушения на интелектуалната сфера, но критичното отношение на пациента към собственото си състояние продължава. Пациентът може да живее самостоятелно и да извършва домашни дейности.

умерен

Умереният стадий се характеризира с наличието на по-тежки интелектуални увреждания и намаляване на критичното възприемане на заболяването. Пациентите изпитват затруднения при използването на домакински уреди (перални, печки, телевизори), както и брави за врати, телефон, ключалки.

Тежка деменция

На този етап пациентът е почти напълно зависим от близки и се нуждае от постоянна грижа.

• пълна загуба на ориентация във времето и пространството;
• за пациента е трудно да разпознае роднини, приятели;
• необходима е постоянна грижа, а в по-късните етапи пациентът не може да яде и да изпълнява най-простите хигиенни процедури;
• Повишаване на поведенческите разстройства, пациентът може да стане агресивен.

Симптоми на деменция

Деменцията се характеризира със своята проява едновременно от много страни: настъпват промени в речта, паметта, мисленето, вниманието на пациента. Тези, както и други функции на тялото се разбиват относително равномерно. Дори първоначалният стадий на деменция се характеризира с много сериозни нарушения, което определено засяга човека като личност и професионалист.

В състояние на деменция, човек не само губи способността си да упражнява придобити умения, но и губи способността си да придобива нови умения.

1. Проблеми с паметта. Всичко започва с забравата: човекът не помни къде е сложил този или онзи предмет, какво е казал току-що, какво се е случило преди пет минути (амнезия на фиксация). В този случай пациентът помни подробно всичко, което е било преди много години, както в живота си, така и в политиката. И ако той забрави нещо, той почти неволно започва да включва фрагменти от фантастика.
2. Мислещи нарушения. Налице е бавен темп на мислене, както и намаляване на способността за логическо мислене и абстракция. Пациентите губят способността си да обобщават и решават проблеми. Речта им е задълбочена и стереотипна, забелязва се недостигът му, а с напредването на болестта напълно липсва. Деменцията се характеризира и с възможността за поява на заблуди при пациенти, често с абсурдно и примитивно съдържание.
3. Реч. Първо, става трудно да се изберат правилните думи, тогава може да дойде "засядане" на същите думи. В по-късните случаи, речта става интермитентна, изреченията не свършват. С доброто изслушване не разбира речта, адресирана до него.

Характерните когнитивни нарушения включват:

• нарушение на паметта, забравяне (най-често хората, които са близо до пациента, забелязват това);
• трудности в комуникацията (например проблеми с избора на думи и определения);
• очевидно влошаване на способността за решаване на логически проблеми;
• проблеми при вземане на решения и планиране на техните действия (дезорганизация);
• липса на координация (нестабилност на походката, падане);
• нарушения на движението (неточност на движението);
• дезориентация в пространството;
• нарушение на съзнанието.

• депресия, депресирано състояние;
• немотивирано чувство на безпокойство или страх;
• промени в личността;
• поведение неприемливо в обществото (постоянно или епизодично);
• патологична възбуда;
• параноични заблуди (преживявания);
• халюцинации (визуални, слухови и др.).

Психози - халюцинации, маниакални състояния или параноя - се срещат при приблизително 10% от пациентите с деменция, въпреки че при значителен процент от пациентите появата на тези симптоми е временна.

диагностика

Нормално изображение на мозъка (отляво) и деменция (вдясно)

Проявите на деменция се лекуват от невролог. Пациентите се съветват и от кардиолог. При тежки психични разстройства се изисква помощ от психиатър. Често тези пациенти се оказват в психиатрични старчески домове.

Пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, който включва:

• разговор с психолог и, ако е необходимо, с психиатър;
• тестове за деменция (кратка скала за оценка на психичния статус, FAB, BPD и други) електроенцефалография
• инструментална диагностика (кръвни тестове за HIV, сифилис, нива на тиреоидни хормони; електроенцефалография, КТ и МРТ на мозъка и др.).

Когато поставя диагноза, лекарят взема предвид, че пациентите с деменция много рядко могат да оценят адекватно състоянието си и не са склонни да забелязват деградацията на собствения си ум. Единствените изключения са пациентите с деменция в ранните стадии. Следователно собствената оценка на пациента за състоянието му не може да бъде решаваща за специалист.

лечение

Понастоящем повечето видове деменция се считат за нелечими. Въпреки това, терапевтичните техники са разработени за контролиране на значителна част от проявите на това разстройство.

Заболяването напълно променя характера на човека и неговите желания, затова един от основните компоненти на терапията е хармонията в семейството и по отношение на близки хора. Във всяка възраст е необходима помощ и подкрепа, съчувствие от страна на близки. Ако ситуацията около пациента е неблагоприятна, тогава е много трудно да се постигне някакъв напредък и подобрение.

Когато предписвате лекарства, трябва да помните правилата, които трябва да се спазват, за да не навредите на здравето на пациента:

• Всички лекарства имат свои странични ефекти, които трябва да се вземат предвид.
• Пациентът ще се нуждае от помощ и наблюдение за редовно и навременно лечение.
• Същото лекарство може да действа по различен начин на различни етапи, така че терапията се нуждае от периодична корекция.
• Много от наркотиците могат да бъдат опасни, ако се приемат в големи количества.
• Индивидуалните лекарства може да не се комбинират добре помежду си.

Пациентите с деменция са слабо обучени, трудно се интересуват от нови, за да компенсират загубените умения. Важно е по време на лечението да се разбере, че това е необратима болест, т.е. нелечима. Следователно, съществува въпросът за адаптацията на пациента към живота, както и на качествената грижа за него. Мнозина отделят определен период от време, за да се грижат за болните, да търсят медицински сестри, да напускат работа.

Прогноза за хора с деменция

Деменцията обикновено има прогресивен курс. Въпреки това, скоростта на прогресия варира в широки граници и зависи от редица причини. Деменцията намалява продължителността на живота, но оценката за оцеляване варира.

Дейностите, които осигуряват безопасност и осигуряват подходящи условия на живот в околната среда, са изключително важни за лечението, както и за грижите на настойника. Някои лекарства могат да бъдат полезни.

предотвратяване

За да се предотврати появата на това патологично състояние, лекарите препоръчват профилактика. Какво е необходимо за това?

• Спазвайте здравословен начин на живот.
• Откажете се от лошите навици: пушенето и алкохола.
• Наблюдавайте нивата на холестерола.
• Яжте добре.
• Следете нивата на кръвната захар.
• Навременното участие в лечението на възникващите болести.
• Отделете време за интелектуални занимания (четене, решаване на кръстословици и т.н.).

Синдром на деменция: видове, симптоми, лечение

Има голям брой различни заболявания, които влияят неблагоприятно на функционирането на мозъка. Такива нарушения не трябва да се пренебрегват, защото навременната помощ може да бъде полезна. Деменцията е един от най-честите проблеми.

Какво е синдром на деменция?

Деменцията е хроничен и прогресивен синдром, при който се проявява деградация на умствените способности. Постепенно се наблюдава влошаване на паметта, речта, мисленето, разбирането на случващото се наоколо. Самата деменция не може да повлияе на човешкия ум.

При нарушаване на когнитивната функция влошава емоционалното състояние на човека. Заболяването прогресира и пациентът става по-агресивен. Често такова заболяване е придружено от тежка деменция, особено ако се развива мозъчна деменция.

Бързото развитие на заболяването е причинено от наранявания, последици след инсулт, различни заболявания, засягащи мозъка. Деменцията е една от основните причини за зависимостта на възрастните хора, както и на инвалидността. След като човек е бил диагностициран с деменция, неговото семейство трябва да се подготви за промени в поведението.

Често хората просто не разбират как да се грижат за болните, как да се справят с болестта. Това засяга правилното ниво на диагностика на заболяването, както и своевременна помощ. Деменцията засяга физическата, психологическата, икономическата и социалната сфера на тези, които се грижат за болните. Те определено трябва да знаят всичко, което помага да се разбере как да се избегне болестта.

Причини за деменция

Основата на това заболяване е тежко увреждане на мозъка, което води до дегенерация или клетъчна смърт. Има заболявания, които засягат централната нервна система. В такива случаи, дегенерацията на мозъчните клетки се развива самостоятелно.

Най-честите причини за деменция включват:

• хронични съдови патологии, атеросклероза;
• инфекция;
• наранявания на главата и сериозни наранявания;
• хипертония;
• подуване на централната нервна система;
• пристрастяване към алкохол;
• хроничен менингит;
• СПИН.

Деменцията може да се развие при млади и стари хора, като усложнение след определено заболяване. Най-честата причина за този синдром е усложнение след:

• хемодиализа;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• Синдром на Кушинг;
• лупус еритематозус;
• множествена склероза.

Експертите казват, че в някои случаи синдромът на деменция започва да се развива в резултат на няколко причини. Тогава можем да предположим, че това е пълна деменция, с която е малко по-трудно да се справи, защото не всеки знае как да го предотврати.

Видове деменция

Всички водещи специалисти идентифицират най-често срещаните видове на това заболяване, които включват:

• възраст;
• шизофреник;
• съдова;
• епилепсия;
• психическо;
• на децата;
• цифров.

Класификацията на заболяването зависи от много фактори, огнища на разпространението и методи за лечение.

Функционално-анатомични видове деменция

Като се имат предвид фокусите на локализацията на болестта, могат да се разграничат няколко вида деменция. Експертите казват, че има само четири такива вида:

• Кортична деменция. В този случай лезията е мозъчната кора. Този тип се характеризира с наличието на болестта на Алцхаймер, болестта на Пик и алкохолната деменция.
• Субкортикална деменция. Всички субкортикални структури, които засягат неврологичните ефекти, са засегнати. Пример за този тип е болестта на Паркинсон, при която са засегнати невроните на средния мозък. Лицето има тремор, скованост с изражение на лицето и мускули.
• Съдове за деменция. Този тип е смесен, тъй като се характеризира с патологии, свързани с васкуларни системи. Мнозина се чудят дали е възможно да умрат с този вид болест. Ако не предоставите необходимата помощ, последствията могат да бъдат.
• Мултифокална деменция. Този тип се приписва на последния етап преди смъртта, защото огнищата на болестта засягат всички части на централната нервна система. Болестта напредва с невероятна скорост, придружена от неврологични заболявания.

Форми на деменция

Лекарите правят разлика между две форми на този синдром на деменция, които имат определени симптоми и характеристики.

• Лакунарен. С тази форма на заболяването може да бъде засегната структурата, която е отговорна за човешката интелектуална дейност. В този случай, първо, страда краткосрочната памет. Пациентите започват да правят малки бележки в тетрадка, за да не забравят нещо важно. Емоционалната сфера страда доста малко, но все пак пациентът става по-плачлив и чувствителен. Пример за такава форма е ранният стадий на болестта на Алцхаймер.
• Общо. С тази форма личното съзнание напълно се разпада. Има изразени нарушения на интелектуалната сфера. Човек е по-труден за четене и писане, както и нормална комуникация с другите. Пациентът губи интерес към живота, чувството за дълг и срам напълно отсъства. Ако не предоставите медицински грижи, тогава човекът е напълно неприспособен в обществото. При тотална деменция възникват съдови нарушения, появяват се тумори и хематоми.

Основна класификация на преднилетни и сенилни деменции

Ако процентът на заболяването при хора на зряла възраст е 1%, то след възрастта се увеличава с 20%.

ВАЖНО! С възрастта вероятността от деменция се увеличава.

Много е важно да се запознаете с пълната класификация на синдрома, който се среща в напреднала възраст. Експертите идентифицират няколко вида деменция, които са характерни за преднилна и сенилна възраст, а другото име за сенилна деменция е сенилната лудост.

• Алцхаймер. Тя се основава на дегенерацията на мозъчните клетки.
• Съдова. Започва вторичната дегенерация на клетките, в резултат на което се нарушава кръвообращението в съдовете.
• Смесени. Заболяването се развива по два предоставени вида, които действат едновременно.

Етапи на деменция

Ако вземем предвид всички причини за деменция, може да се заключи, че в хода на заболяването има няколко етапа. Тази патология се среща при различни вариации, а именно:

• Лека степен Това състояние може да се случи без особени усложнения. Не винаги хората дори забелязват някои промени за себе си. И все пак има проблеми, защото пациентът е изправен пред нарушение на професионалната дейност. Намалена социална активност на човек с деменция. Той рядко влиза в контакт с други хора, опитвайки се да прекарва повече време сам. На този етап от заболяването пациентът може да служи сам.
• Умерена степен В този случай пациентът не може да остане сам за дълго, защото се нуждае от присъствието на някой от своите близки или приятели. Той губи всички умения за елементарна употреба на инструменти и оборудване. Близки хора трябва постоянно да наблюдават пациента и да му помагат. Заслужава да се отбележи, че човек, страдащ от умерена степен на деменция, може да служи самостоятелно.
• Тежка деменция. На този етап от заболяването пациентът се нуждае от постоянна помощ от медицински персонал или роднини. Човек може да изпита халюцинации, пристъпи на паника и агресия. При тежка деменция на пациента трябва да се помогне да се облича, да се храни, за да се защити.

Опции за клинична деменция

Заболяванията, които не могат да бъдат идентифицирани своевременно, вече водят до напълно различни вариации на деменцията.

Деменция от типа на Алцхаймер

Болестта е кръстена на великия лекар, който първоначално е идентифицирал патологията на пациента. Специалистът беше малко предпазлив от твърде ранна деменция при една жена, така че той започнал да изучава всичко, което можеше да се свърже с болестта. Към днешна дата този тип е най-често срещан и представлява почти 60% от случаите на деменция. Рисковите фактори включват:

• възрастови особености;
• присъствието на роднини, които страдат от болест на Алцхаймер;
• развитие на хипертония;
• атеросклероза;
• диабет и затлъстяване;
• травматична мозъчна травма.

Струва си да се отбележи, че жените развиват деменция по-често от мъжете. Ако се вгледате в въпроса какво е деменция при жените, тогава няма разлики от други видове. Факт е, че жените са по-трудни за справяне с емоционални и психически разстройства.

Първите признаци на появата на деменция от типа на Алцхаймер включват състоянието, когато пациентът често губи памет, става тревожно и разсеян. Първоначално можете да видите краткосрочна загуба на паметта, но тогава човек забравя някои моменти, дни и години. Спомените за детството продължават най-дълго.

Съдова деменция

Второто място за мозъчни заболявания е съдовата деменция. Лекарите преценяват точно синдрома, който се развива след нарушения в съдовата система. Най-често този вид заболяване възниква в резултат на хеморагичен и исхемичен инсулт. Фокусът на симптоматиката излиза на преден план, защото започва смъртта на мозъчните клетки.

ВНИМАНИЕ! Деменция от този тип се среща главно при възрастни хора, показващи еднаква картина на заболяването.

Причините за такава деменция могат да бъдат заболявания като хипертония и атеросклероза. Заслужава да се отбележи, че рисковата група включва хора с тежък диабет, сърдечни заболявания, съдови заболявания, наднормено тегло. Тези, които страдат от съдова деменция, са тези, които пушат и водят заседнал начин на живот.

Първите признаци на развитие на заболяването включват умора, затруднено концентриране. Много е трудно за пациентите да преминат от един клас към друг. Също така, хората с деменция се оплакват от трудности при изграждането на елементарни планове.

Алкохолна деменция

Ако човек за няколко години редовно консумира алкохолни напитки, тогава той ще развие заболяване от този тип. Алкохолът заразява мозъчните клетки, но черният дроб и кръвоносните съдове също страдат. Тези, които са пристрастени към алкохола, могат да са сигурни в първите ефекти на болестта. Пациентите имат намалена памет, внимание и способност за мислене. Също така, всички социални връзки постепенно се разрушават, загубват се ценни референтни точки.

За лекарите е много трудно да убеди човек да започне лечение. Пациентът прощава не вижда стимули за собственото си здравословно бъдеще. Ако човек успее да издържи една година, без да консумира алкохолни напитки, тогава болестите постепенно ще отстъпят.

Фронтално-темпорална деменция (болест на Пик)

Лице, страдащо от този вид заболяване, не е в състояние да мисли хармонично и правилно, да говори с други хора. С течение на времето, човек се появява депресивни тенденции, агресивност. С разпространението на синдрома всички симптоми изчезват напълно, защото умствената дейност е изчерпана. Пациентите се оплакват, че не могат да се концентрират върху една работа, престават да разпознават хора, места и предмети.

Малко по-късно се появяват халюцинации, илюзии, които се възприемат като истински неща. Веднага след като пациентът се опита да взаимодейства с халюциногени, те изчезват. Характерна особеност на този тип е нарушаването на поведението по време на сън. Човек може да нарани другите или себе си, без да го осъзнава.

Диагностика на деменция

Лекарите са разработили точни и ясни критерии, чрез които може да се определи наличието на болестта и нейната степен. Първоначално трябва да определите дали човек има нарушение на паметта. Той може да забрави някои подробности или цялото събитие. В този случай можем да предположим, че болестта напредва. Експертите правят проучване на пациента и наблюдават неговото поведение. Необходимо е внимателно да се следи способността му за абстрактно мислене, както и да се разбере дали има планове за бъдещето.

ВАЖНО! Пациентът с деменция е нарушен с речта, възприятието за реалност и представяне.

При деменция, човек става груб, раздразнителен, агресивен. Междуличностните и семейните отношения също се влошават. Пациентът не е добре ориентиран в пространството, чувства чувство на дискомфорт, той се появява халюцинации. Ако поне един от тези симптоми не изчезне в рамките на шест месеца, тогава можем да говорим за развитието на деменция. В противен случай е необходимо само да се предложи възможна диагноза.

Лечение на деменция

Ако бързо идентифицирате синдрома на деменция, тогава можете да бъдете качествена помощ. Борбата с болестта трябва да бъде бърза и ефективна. Необходимо е да се направи тест за деменция, за да се избере правилния начин на лечение, основаващ се на него. Основните методи за премахване на деменцията включват:

• Медикаментозно лечение. Експерти твърдят, че пациентите, страдащи от деменция, трябва да преминат курс на приемане на пирацетам, церебролизин, актовегин, донепезил. Такива лекарства подобряват работата на кръвоносните съдове и много органи.
• Народни методи. Заслужава да се отбележи, че лечението е възможно у дома, но за това трябва да знаете за всички популярни методи. Ако се направи правилно, болестта ще бъде спряна. Трябва да следвате диета и да водите здравословен начин на живот. Изключете някои храни от вашата диета, яжте повече ядки, плодове.
• Терапия със стволови клетки. Този метод е най-често срещаният, тъй като тази операция помага да се отървете от много заболявания. Стволовите клетки непрекъснато се разделят, така че те могат да бъдат поставени в големи количества в засегнатите райони. Учените казват, че стволовите клетки могат да лекуват диабет, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон.

Пациентски грижи с деменция

Хората, които страдат от различни видове деменция, се нуждаят от подходяща грижа. Особено се нуждаят от тези, които са в последния етап на заболяването. Роднините не винаги се грижат за болните, защото отнема много време и усилия. В този случай просто трябва да предоставите на пациента добро отделение, медицинска сестра и място в пансион.

Ако има възможност за самостоятелна грижа за пациента, тогава трябва да направите специално упражнение, за да развиете моторни умения и моторни функции. Много за четене и писане, така че хората да не забравят речта, да развият памет. Заслужава да се отбележи, че ако човек, страдащ от деменция, проявява прекомерна агресивност или не може да заспи, можете да използвате хапче за сън само под наблюдението на лекар.

Превенция на заболяванията

Лекарите препоръчват на пациентите да следват определени правила, за да се предотврати развитието на синдром на деменция. Профилактиката се извършва в млада и средна възраст без особени усложнения. Експертите казват, че трябва да:

• придържайте се към диета, за да предотвратите развитието на артериални нарушения;
• да се отървете от алкохолната зависимост и пушенето;
• упражнявайте възможно най-често, правете упражнения, прекарвайте времето си на открито;
• общуват с хора от различни възрасти;
• четете книги, изучавате езици, които ще помогнат да се предотврати смъртта на мозъчните клетки.

ВАЖНО! Експертите казват, че учителите и учените развиват деменцията много по-рядко от другите хора от различни професии.

Деменция при деца

Болестите могат да засегнат мозъка на детето. Родителите забелязват, че бебето им е малко разсеяно, невнимателно, не чете добре, пише. Необходимо е възможно най-скоро да се потърси помощ от лекар. Ако бъде предоставена навременна помощ, тогава болестта може да бъде предотвратена в по-голяма степен.

Основните причини включват генетична предразположеност, инфекции, травми и сътресение, отравяне с наркотици. Лечението се извършва само по препоръка на лекар и под неговия пълен надзор. Отговорът на лекарството се проверява предварително, след което се определя определен курс.