Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.
От тази статия ще научите: какво е вертебро базиларна недостатъчност: нейните симптоми и лечение и кой лекар да се свърже.
Базаларната недостатъчност на Vertebro (съкратено VBN) е комплекс от симптоми на фокални и мозъчни промени, които са обратими. Това състояние се причинява от липсата на кръвоснабдяване на мозъка от страна на гръбначните и базиларните артерии.
Артериите, захранващи мозъка, се разклоняват от безименната артерия надясно и от субкловията наляво, издигат се от двете страни в отворите на напречните процеси на шийните прешлени и проникват в черепа, където се сливат.
Артерии, които хранят мозъка
Така те образуват основната (основната) артерия, която се намира на долната повърхност на мозъчния ствол. Делът на вертебробазиларния басейн е около 30% от общия мозъчен кръвоток. Намален кръвен поток на всяко място в резултат на компресия отвън, стесняване на вътрешността на напречното сечение предизвиква недостатъчно хранене на мозъчните области и клиничните признаци на заболяването.
Артериални образувания:
- средна и медула;
- Мост Варолиев;
- малкия мозък;
- задна, теменни дялове и частично времеви мозъчни полукълба;
- визуална могила;
- по-голямата част от хипоталамуса и таламуса;
- цервикален гръбначен мозък.
Повече от 70% от преходните исхемични пристъпи (това е нарушение на мозъчното кръвообращение или микростръка) се случват във вертебро базиларния басейн, след което 30–35% от пациентите развиват исхемичен инсулт. Смъртността от исхемичен инсулт в задната част на мозъка е 3 пъти по-висока, отколкото от удари в сънната артерия.
Невролозите се занимават с лечение на вертебробазиларна недостатъчност. При тежка патология може да се наложи помощ от съдов хирург. Комплексът от терапии включва лекари по сходни специалности: отоневролог, кардиолог, мануален терапевт, офталмолог, физиотерапевт.
Прогнозата зависи от причината за патологията. С компенсиран етап е възможно да се постигне възстановяване. При декомпенсация и инсулт, прогнозата е по-песимистична.
Причини за развитие
Вертебробазиларната недостатъчност е вродена и придобита. Фактори, водещи до намален приток на кръв, могат да бъдат съдови и външни.
Причини за отказ на базиларния вертебро:
- атеросклероза с развитието на стеноза или оклузия на безименните и подкланови артерии се среща при 78-80% от пациентите;
- аномалии на съдовото развитие - патологично засукване, атипично отделяне от аортата, артериална хипоплазия - при 20–23%;
- възпалителни процеси в съдовата стена - артерит;
- остеохондроза на шийните прешлени;
- артериална хипертония;
- диабетна ангиопатия;
- наранявания на шията;
- антифосфолипиден синдром;
- болки в кръста;
- междугръбначна херния;
- мускулни спазми или дистрофични лезии.
При деца раждащата травма може да бъде причината за развитието на базиларен вертебро.
Клиничната картина на вертебро базиларната недостатъчност
Вертебралната базилна недостатъчност се характеризира с полисимптом, чиято тежест зависи от областта на недостига на кръвоснабдяване.
В случай на преходна исхемична атака, проявите са изразени, но често диагнозата се поставя ex post factum, тъй като клиничните прояви отшумяват при пристигането на линейка. Те включват:
- нарушение на речта поради устата на устата;
- затруднено преглъщане;
- капки атаки - внезапна слабост в долните крайници, падане, неподвижност, понякога придружена от слаб;
- временна загуба на зрение;
- дезориентация във времето, мястото, ситуацията;
- принудително ръкостискане, крака, торс;
- ограничаване на мобилността на тялото.
При тежки случаи на остри нарушения на кръвообращението се развива исхемичен инсулт. До 30% от пациентите без лечение ще срещнат инсулт в рамките на 5 години след първоначалната проява на преходна исхемия.
Диагностика на вертебробазиларна недостатъчност
Симптомите на VBN са различни, но не са специфични. Често се срещат и при други условия. Въпреки това внимателното събиране и анализ на оплакванията позволява на лекаря да подозира, че пациентът има вертебрално-базиларна недостатъчност и да го изпрати за допълнително изследване.
При оценка на неврологичния статус неврологът определя характерните симптоми на фокални и мозъчни нарушения, провежда функционални тестове:
- намален мускулен тонус;
- тест с хипервентилация - с дълбоки чести симптоми на дишане;
- тест за замайване, провокиран от интензивна работа с ръцете си, или при завъртане на главата от едната страна на другата, или завъртане на раменния пояс в различни посоки с неподвижна глава и таз;
- Тест на де Клайн - с остър завой на главата или падане и фиксация за 15 секунди, се открива характерна клинична картина, изразяваща се в дезориентация, забавяне на реакцията, трудност при отговаряне на прости въпроси (име или местоположение на пациента), стесняване на един от учениците;
- Тестът на Hauntan - с протегнати ръце, дланите нагоре и със затворени очи, пациентът се обръща към едната си страна с тялото си докрай и продължава да движи главата си в същата посока, за да се провали. Пациентът е в това положение в продължение на 20-30 сек. Ако пациентът е в равновесие, едната или двете ръце не се спускат, а дланите остават насочени нагоре, тогава евентуално може да се изключи увреждане на мозъчния ствол или "моторната" кора.
Проведете специално слушане на съдовете на горните крайници.
Лабораторни изследвания, предписани за определяне на причините, водещи до вертебрална базилна недостатъчност:
- електролитен състав на кръвта;
- глюкоза;
- липиден профил;
- показатели на системата за хомеостаза;
- антитела към фосфолипиди.
Инструменталните методи позволяват точна диагноза. В стандартната практика се използва:
- Доплеровият ултразвуков преглед на големите съдове на шията и главата е скринингов метод за откриване на вертебробазиларна недостатъчност;
- КТ и ЯМР - за визуализиране на малки лезии, хернии;
- Ангиографията - „златният стандарт” за диагностициране на нарушение на кръвоснабдяването във вертебровия базиларен басейн позволява фиксиране на съдовете върху рентгенов филм чрез въвеждане на контрастно вещество;
- rheoencephalography;
- магнитно-резонансна ангиография - визуализация на съдове без контраст.
За диагностициране на заболявания на черепните нерви на пациента се изпраща за консултация на отоларинголог, отоневролог, окулист, невропсихиатър, кардиолог.
При изследване на човек с вертебрална базилна недостатъчност е важно не само да се направи правилна диагноза, но и да се идентифицира причината за неговото възникване.
Лечение на вертебробазиларна недостатъчност
Тактиката на управление зависи от първопричините на синдрома на вертебро базиларната недостатъчност, степента на увреждане на артериите на басейна, тежестта на клиничните прояви.
Първоначалните етапи на патологията се лекуват амбулаторно. Преходна исхемична атака, персистираща дисфункция изискват хоспитализация в неврологичния отдел.
Предпоставка за успеха на терапията е корекцията на режима и начина на живот:
- спазване на диета с ограничение на сол, пушено месо, включително зеленчуци, плодове, варено месо, сушени плодове;
- цитрусови плодове, боровинки, киви - богати на витамин С, необходими за защита на кръвоносните съдове;
- ежедневно измерване на кръвното налягане;
- спиране на тютюнопушенето;
- умерено упражнение;
- изключване на алкохолни напитки;
- ходи на чист въздух.
Консервативна терапия
Лечението с наркотици зависи от основната причина. Присвояване на:
- съдоразширяващи лекарства - за предотвратяване на спазми на артериите;
- антихипертензивни лекарства - за контрол на кръвното налягане;
- антитромбоцитни средства - за профилактика на кръвни съсиреци;
- антикоагуланти - за намаляване на кръвосъсирването;
- Nootropics - за подобряване на функционирането на мозъка;
- angioprotectors;
- против повръщане;
- болкоуспокояващи;
- сънотворни;
- лекарства за световъртеж.
Изборът на лекарство е индивидуален за всеки пациент и зависи от симптомите, които го притесняват.
физиотерапия
Физиотерапията се използва в комбинация с таблетни средства, особено при екстраваскуларни причини за вертебробазиларна недостатъчност:
- масаж на областта на шията подобрява кръвообращението;
- Физическата терапия облекчава мускулните спазми;
- рефлексология, магнитна терапия - отпуснете мускулите, анестезирайте;
- хирудотерапия - лечение с пиявици, изтъняване на кръвта;
- използване на корсети;
- методи на мануална терапия.
Терапията трябва да бъде дълга и постоянна. Повечето от използваните лекарства имат кумулативен ефект, ефектът им се появява след известно време.
Хирургично лечение
С неефективността на лечението, увеличаването на клиничните прояви на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка се извършва хирургична корекция.
Ако вертебралната базилна недостатъчност е причинена от компресия, изпълнете:
- микродискектомия - неврохирургична операция, насочена към изрязване на херния на междупрешленния диск и стабилизиране на гръбначния стълб;
- лазерна реконструкция на междупрешленните дискове.
Когато лутената на артериите е стеснена с атеросклеротична плака, се извършва ендартектомия - отстраняване.
При стеноза на артериите се използва стентиране - в съда се вкарва специален стент, който играе ролята на балон и предотвратява стесняване на артерията.
Народна медицина
Народните средства не могат да заменят медицинските назначения. Те се използват за подпомагане и засилване на ефекта на лекарствата.
Вертебробазиларна недостатъчност: симптоми, лечение
Синдром на Vertebrobasilar недостатъчност (VBN) предполага комплекс от симптоми, характерни за недостатъчно кръвоснабдяване в определени части на мозъка, хранени от гръбначни и основната артерия. В този случай причините за неговото развитие могат да бъдат различни.
Синдромът настъпва често, като правило има хронична форма, докато остри атаки се случват по начина на исхемични атаки и инсулти. Как е вертебробазиларната недостатъчност, нейните симптоми и лечение, по-нататък в статията.
Какво е вертебробазиларната система
Мозъкът се снабдява с кръв от две основни артерии - вътрешната каротидна (каротидна) и вертебралната (вертебралната) артерия. По-голямата част от мозъка (полукълбо) се захранва от сънната артерия.
Делът на гръбначната артерия представлява около 30% от мозъчния кръвен поток. Той се отклонява от подключичната артерия, преминава в канала, образуван от отворите на напречните процеси на шийните прешлени. Прониквайки в черепното пространство, и двете гръбначни артерии (дясно и ляво) се сливат и образуват основната (основната) артерия. Разположен е на долната повърхност на мозъка, клоните, които захранват малкия мозък, моста, средния мозък, зрителната тръба, тилната част, хипоталамуса и таламуса, цервикалния гръбначен стълб, се отклоняват от нея.
Съответно, в нарушение на притока на кръв в гръбначните или главните артерии, тези функции, които са отговорни за тези части на мозъка: координация, слух, зрение, преглъщане, чувствителност и движение в горните крайници, памет, внимание ще страдат.
причини
- Атеросклероза с развитието на стеноза на субклонови или вертебрални артерии.
- Тромбоза на гръбначния или базилярната артерия.
- Остеохондроза на шийните прешлени (артерията може да бъде компресирана от остеофити, дискова херния, подхлъзване на прешлен (спондилолистеза).
- Аномалии на васкуларно развитие - хипоплазия, патологично изкривяване, атипично разклоняване.
- Артеритът е възпалително съдово заболяване (например синдром на Такаясу).
Остеохондрозата на цервикалния гръбначен стълб е една от причините за VBN
Рискови фактори за развитието на VBN
Ако човек има вродена аномалия на развитието на кръвоносни съдове или остеохондроза на шийните прешлени, това изобщо не означава, че той със сигурност ще развие циркулаторна недостатъчност в посочения пул. Но с някои рискови фактори вероятността от това се увеличава.
- Дислипидемия - висок холестерол в кръвта и нарушение на съотношението на липопротеините.
- Нелекувана артериална хипертония.
- Повишен вискозитет на кръвта.
- Захарен диабет.
- Злоупотреба с алкохол.
- Пушенето.
- Нарушения на сърдечния ритъм.
- Valvular сърдечно заболяване с повишен риск от кръвни съсиреци.
Да се провокира началото на исхемична атака във вертебробазиларния канал може:
- Хипертонична криза.
- Рязко намаляване на артериалното налягане.
- Дълга неудобна позиция на главата.
- Рязко усукване или прегъване на шията.
- Стрес.
- Непрофесионален масаж или мануална терапия.
- Наранявания на главата или врата.
Удвояването и замъглените очи, шумът в ушите, замаяността са един от симптомите на VBN
симптоми
- Пристъп на замаяност, често придружен от гадене, повръщане.
- Дисбаланс (несигурност, нестабилност при ходене).
- Тежка болка, локализирана в тилната област.
- Двойни очи.
- Замъглено зрение, чувство на пулсация пред очите, непоносимост към ярки цветове.
- Намалено изслушване.
- Шум в ушите.
- Остро ограничаване на зрителните полета до краткосрочна слепота.
- Разсейване, дезориентация.
- Припадък.
Капка атаки (пада без загуба на съзнание). - Разстройство при преглъщане.
- Неврит на лицевия нерв (асиметрия на лицето).
- Не е много изразено, но може да се появят и двигателни нарушения - чувство на слабост в крайниците, липса на доверие в движенията.
- Нарушената чувствителност, и по-често двустранна, например, може да изтръпне цялото лице.
За тежестта на симптомите са възможни следните опции на VBN:
- Остро начало, продължило от няколко минути до няколко часа - преходни исхемични атаки (TIA). Характеризира се с много бързо развитие на симптомите и изчезването им през деня. Около 70% от всички ТИА се развиват във вертебробазиларния басейн. В 30% може да доведе до исхемичен инсулт.
- Ако симптомите продължават повече от един ден, но регресират в рамките на 3 седмици, те говорят за лек исхемичен инсулт.
- Случаи, при които симптомите на неврологичен дефицит остават за повече от 3 седмици, се определя като завършен исхемичен инсулт в WB-басейна.
- Хроничното протичане на VBN се проявява чрез многократни пристъпи, но някои симптоми на вертебробазиларна недостатъчност продължават между атаките. Например, човек може да има постоянни главоболия в тилната област, нарушена координация (атаксия), замаяност, шум в ушите, загуба на слуха, нарушена памет.
Вертебробазиларна недостатъчност при деца
Преди това се смяташе, че тази патология се среща само при по-възрастните и хората на средна възраст. Днес обаче е установено, че VBN често се среща при деца. Децата на 3-4 години, 7-10 и 12-14 години са най-обект на това заболяване.
Най-честите причини са вродени аномалии на вертебралните и базиларните артерии. Симптомите на VBN при деца:
- Главоболие от свиващо естество по време на продължително заседание, възбуда.
- Умора, нарушено внимание и загуба на паметта.
- Сънливост.
- Припадък, замаяност, гадене.
Такива деца, като правило, страдат от нарушена поза и сколиоза.
Диагностика на VBN
- VBN може да се подозира чрез оплаквания и симптоми, особено ако са се развили остро.
- При преглед невролог може да определи:
- Нистагъм - принудително колебателно движение на очните ябълки, когато се гледа встрани.
- Лезии на черепните нерви (лицева асиметрия, страбизъм).
- Проверете координационните тестове, чувствителността.
- Сравнете силата на крайниците.
- Идентифицирайте патологични рефлекси.
- Ултразвуково изследване на кръвоносни съдове (UZDG) - дуплексно сканиране на вертебрални и интрацеребрални артерии. Позволява ви да получите данни за тяхната проходимост, степента на стеноза, наличието на атеросклеротични плаки, скоростта на кръвния поток. USDG може да се извърши с функционални тестове (завои и завои на главата).
- Рентгенография на шийката на гръбначния стълб ще помогне да се идентифицират причините за спондилогенния VBN - остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза, аномалии на костните структури. Извършва се и с функционални тестове.
- ЯМР на шийните прешлени.
- ЯМР - ангиографията е по-малко достъпна, но дава ясна информация за състоянието на главните артерии на главата.
- Радиоконтрастна ангиография се извършва при планиране на хирургични интервенции или тромболиза (лекарствено разтваряне на тромб).
Тактика при откриване на VBN
Пациентите с остра VBN с предполагаема преходна исхемична атака трябва да бъдат хоспитализирани във васкуларен център възможно най-скоро.
Тактиката на оказване на първа помощ е същата като при съмнение за инсулт:
- Пациентът трябва да бъде положен, леко повдигане на главата (около 30 градуса).
- Минимизирайте движението на главата.
- Невъзможно е драстично да се намали кръвното налягане (ако се подозира инсулт, кръвното налягане трябва да се намалява постепенно и само с цифри над 200 mm RS)
- Дават се 10 таблетки (1 g) глицин, които трябва да се дъвчат или раздробяват в прах.
Пациенти с хронична вертебробазиларна недостатъчност са изследвани и наблюдавани от невролог. Симптомите, характерни за тази патология, могат да бъдат наблюдавани при много заболявания, така че внимателното диференциране е много важно тук.
лечение
- При обостряне на заболяването е необходимо да се осигури максимална почивка с ограничени движения на главата. Ако има нестабилност в областта на шийката на матката, може да се използва Schantz яка.
- Невропротективна терапия. Целта е да се намали церебралната исхемия и да се засили мозъчно-съдовия резерв. Използвани лекарства:
- Разтворът на магнезиев сулфат е интравенозен.
- Глицин.
- Meksidol.
- Cytoflavin.
- Cere.
- Cortexin.
- Цитиколин.
- Aktovegin.
- Вазодилататори.
- Vinpocetine.
- Цинаризин.
- Пентоксифилин.
- Ноотропни вещества - пирацетам, фенотропил, фенибут, пикамилон и др.
- Симптоматично лечение.
- Betagistin, Vertihogel, Meklozin, Diazepam се използва за облекчаване на световъртеж.
- В случай на гадене и повръщане, се предписва метоклопрамид, Domperidone.
- Лечение на вертебробазиларна недостатъчност, насочено към отстраняване на причините и провокиращите фактори.
- Използването на лекарства, които намаляват холестерола при атеросклероза.
- Избор на антихипертензивни лекарства за елиминиране на спада на налягането.
- Лечение на сърдечни аритмии.
- Според показанията - приемане на лекарства за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза.
- Избор на адекватна глюкозо-понижаваща терапия при захарен диабет.
- При спондилогенна VBN (свързана с патологията на шийните прешлени) се използват и възможни методи на нелекарствено лечение: масаж, мануална терапия, акупунктура, магнитно и лазерно лечение, фонофореза и др.
Хирургично лечение
В кои случаи с VBN синдром се извършват операции?
Хирургичното лечение ще даде ясен ефект, когато можете да премахнете механичната обструкция на кръвния поток. Такава пречка може да бъде атеросклеротична плака в лумена на съда, остеофити или междупрешленна херния, която изстисква гръбначната артерия отвън.
Основните видове операции, използвани при патологията на вертебробазиларния кръвен поток:
- Ендартеректомия - отстраняване на атеросклеротична плака от лумена на артерия.
- Микродискектомия - отстраняване на междупрешленния диск.
- Нуклеопластика - отстраняване на изпъкнало пулпационно ядро.
- Резекция на остеофитите (костни издатини, разширени върху прешлените).
- Ангиопластика на гръбначната артерия - създаване на специален стент за разширяване на неговия лумен.
Вертебро-базиларна недостатъчност
Имате хронично главоболие, целият свят наоколо се вижда като размазана рамка, сякаш не можете да се фокусирате върху фотообектив, а замаяността води до нестабилност при ходене? Често тези симптоми предполагат, че човек има вертебро-базиларна недостатъчност (VBN). Много е важно да се диагностицира това заболяване своевременно, тъй като пренебрегването на симптомите и пренебрегването на лечението в много случаи водят до инсулти и смърт.
Причини за възникване на VBN
Вродените коренни причини за вертебро-базиларна недостатъчност включват патологии, възникнали по време на пренаталното развитие (аномалии на базиларната или вертебралната артерия, генетични фактори, фетална хипоксия) или поради раждане, което е довело до нарушаване на целостта на кръвоносните съдове на детето. С ранна диагностика на вертебро-базиларен синдром при деца лесно се коригира.
Най-често появата на това заболяване е следствие от други заболявания или наранявания, когато нормалната базиларна артерия е променена поради нарушена циркулация на кръвта и процеси на пълнене на кръвта. Синдромът на вертебро-базиларната артериална система може да се наблюдава:
- с атеросклероза на съдовете, захранващи мозъка;
- на фона на цервикална остеохондроза (такива пациенти са много податливи на VBN);
- с тромбоза на вертебрална артерия;
- при хора с високо кръвно налягане и хипертонични кризи, които се появяват на неговия фон;
- възпаление на стените на кръвоносните съдове (васкулит, артрит).
Класификацията на заболяването в съответствие с МКБ-10
В световната практика по диагностика тази болест е включена в систематизираната Международна класификация на болестите на 10-та ревизия и се нарича “Синдром на вертебробазиларната артериална система”. Според официалния документ, одобрен от Световната здравна организация, VBN е класифициран като съдово заболяване, свързано с нервната система.
Симптоми и признаци на заболяването
В неврологията, проявите на клиничните признаци на вертебро-базиларен синдром включват:
- чести главоболия в задната част на главата, пулсиране или пресоване;
- пристъпи на замаяност, които в развитието на заболяването достигат до припадък, влошава се след дълъг скован врат (сън, заседнала работа), понякога придружен от гадене;
- ясно проявен дискомфорт, изтръпване на шията;
- появата на тинитус, която става постоянна по време на заболяването;
- зрителни увреждания: замъглени контури, мъгла или мухи пред очите;
- дисбаланс, нестабилност при ходене.
диагностика
За да се провери кръвоснабдяването на мозъка и да се установи диагнозата VBN, невролози в специализирани клиники провеждат редица диагностични процедури:
- ултразвуково изследване на кръвоносни съдове;
- рентгенова снимка на гръбначния стълб;
- томография (изчислен и магнитен резонанс);
- биохимичен кръвен тест;
- ангиография (изследва стените и лумена на артерията на мозъка).
Лечение на вертебро-базиларна недостатъчност
Ако заболяването е придобито, отрицателните промени в тялото са напълно обратими. Лечението на VBI не може да бъде отложено, тъй като е пряк път към усложнения - инсулт във вертебро-базиларния басейн, преходно исхемично нападение и инсулт, което причинява непоправима вреда на здравето и често води до смърт.
В началните етапи на заболяването лекарят предписва амбулаторно лечение. Комплексът от мерки за лечение на вертебро-базиларен синдром се избира индивидуално за всеки пациент, съчетава използването на медикаменти и физиотерапия. Наблюдението от специалистите в болницата е необходимо в острата фаза на заболяването, когато е важно да се предотврати появата на инсулт.
Съвременни методи
Лекарственият компонент на лечението на вертебробазиларен синдром включва използването на такива групи лекарства:
- вазодилататорни лекарства (например, никотинова киселина);
- лекарства, които намаляват кръвосъсирването и кръвни съсиреци (ацетилсалицилова киселина, тиклопидин);
- лекарства, които подобряват мозъчната функция - (Cerebrolysin, Cavinton);
- средства за регулиране на кръвното налягане - (Captopril, Enalapril);
- лекарства за облекчаване на симптомите - гадене, замаяност, болкоуспокояващи (например, Cavinton, Valocordin).
Понякога, за да се намали налягането на главата на шийните прешлени, се препоръчва да се носи специален корсет. За по-голяма ефективност при лечение на заболяване, бързо постигане на резултат, на пациента се предписват физиотерапевтични и физиотерапевтични процедури:
- масаж за подобряване на кръвообращението;
- рефлексологията, когато се използва акупунктура, камъни, метални топки или пиявици, лекарят е действал по тялото на пациента, за да облекчи мускулните спазми.
В най-трудните случаи на проявата на синдрома на вертебро-базиларната артериална система е необходима хирургична операция. В зависимост от показанията се извършва ангиопластика, за да се възстанови нормалното кръвообращение (специален стент се вкарва във вертебралната артерия, която поддържа лумена на артерията) или ендартеректомия (атеросклеротична плака се отстранява от артерията). Извършва се микродискектомия за стабилизиране на гръбначния стълб (част от диска, засегната от херния се отстранява).
Ефективни народни средства
Лечението на вертебро-базиларен синдром с народни методи трябва да се използва само след консултация с невролог като допълнителен превантивен метод. Положителен ефект за разреждането на кръвта се постига чрез диета с храни, богати на витамин С. Например лимони, киви, касис, калинус, малини, ягоди, морски зърнастец и боровинки. Важно е да следвате диетата (яжте по-малко солени, пържени, пушени, пикантни храни) и пийте много чиста вода - по-лесно е да се поддържа нормална кръвна плътност и кръвоснабдяване на тялото.
Ефективно народно средство за намаляване на съсирването на кръвта с VBN синдром е тинктура на чесъна:
- Трябва да смила 3 глави чесън.
- Получената маса в продължение на 3 дни се изпраща на хладно и тъмно място.
- След това изцедете получения сок, добавете мед и прясно изцеден лимонов сок в равни количества.
- Пийте смес от 1 супена лъжица. лъжица за една нощ, съхранявайте на студено.
С болестта VNB е полезно да се пие през месеца вазодилататори:
- Инфузия на глог. 20 гр. плодове се наливат 1 супена лъжица. кипяща вода, 5 минути. задръжте във водна баня и настоявайте половин час. Пийте 1 супена лъжица. Лъжица означава три пъти на ден, 20 минути преди хранене.
- Инфузия на сухи билки (смес от съставки в равни части): лайка, брезови пъпки, бял равнец, безсмъртниче и жълт кантарион. В деня вземете 1 супена лъжица. лъжица сместа и се изсипва 0,5 литра. кипяща вода. Обвийте контейнера и настоявайте половин час. Разделя се на 2 части от инфузията, взети преди закуска и вечеря в продължение на 30 минути. преди хранене.
Превенция на заболяванията
За да се гарантира, че придобитият вертебро-базиларен синдром не нарушава качеството на живот, общата препоръка за всеки човек е да наблюдава начина на физическа активност и да използва специална тренировка. Гимнастика за профилактика на заболявания VBN се извършва гладко, без напрежение. Класовете са добри да се прави сутрин след сън, бавно месене. Периодично се провежда курс на релаксиращ масаж и физиотерапия.
Най-опасните стойки за гимнастика при пациенти с вертебро-базиларен синдром са главата, отхвърлена назад, разположена на стомаха (и е невъзможно да се спи с това заболяване) и кръгови завъртания на главата с голяма амплитуда. Ефективни упражнения за намаляване на проявите на болестта - е загряване с огъване и разтягане на главата. Всяко упражнение трябва да се повтори 10 пъти, след което да преминете към следващото. Ето комплекса:
- накланяне на главата напред, брадичката до гърдите, след няколко секунди връщане към първоначалното положение;
- наклонете главата си надясно и наляво, като достигате до рамото;
- бавно завъртете главата в кръг, първо в една, после в другата посока;
- Издърпайте бавно напред главата, след това се върнете в изходна позиция;
- издърпайте короната нагоре, фиксирайте позицията на главата за няколко секунди, отпуснете се.
След това използвайте комплекса, за да загреете цялото тяло, като повторите упражненията 10 пъти:
- завъртете тялото надясно и наляво, потъвайки в посока на завоя;
- изправен, вдигнете ръцете си, съединете дланите си и затворете за кратко в това положение;
- стойте на единия крак възможно най-дълго, сменете крака си.
Видео: какво е синдром на вертебро-базиларната недостатъчност
Този синдром е много коварен, може да наруши кръвообращението в мозъка и да доведе до инсулт. Въпреки това, можете напълно да елиминирате заболяването на вертебро-базиларната недостатъчност, като разберете причините за това. След като гледате видеото по-долу, ще разберете механизма на VBN, ще научите за факторите, които предотвратяват излекуването на болестта, както и за превантивните мерки за осигуряване на оптимално благополучие.
Лечение на вертебро-базиларна недостатъчност
Вертебро-базиларната недостатъчност се развива поради несъстоятелност на съдовете, захранващи мозъка. Намаляването на притока на кръв в гръбначните и главните артерии води до намаляване на снабдяването на нервната тъкан, което се проявява в нарушение на неговите функции. Клиничната картина в много отношения напомня за други патологични състояния, тъй като симптомите не са специфични. Диагностика с помощта на инструментални методи ви позволява да потвърдите вертебрално-Василийския синдром в 95% от случаите. Лечението е ефективно дори при пациенти с тежки признаци на VBN.
Вертебро-базилярната недостатъчност е обратимо заболяване, което води до частична загуба на мозъчната функция. Кръвоносна недостатъчност на нервната тъкан води до това състояние. В следствие на това, има неправилно функциониране на нервните клетки, след отстраняване на причината функционалните свойства на централната нервна система се връщат напълно.
В медицинската литература могат да се намерят синоними на вертебро-базиларна недостатъчност, като вертебробазиларна недостатъчност, синдром на вертебробазиларната артериална система, VBN. Това патологично състояние се характеризира с голям брой нарушения, оплакванията от страна на пациента са подобни на много други заболявания, така че на практика често се наблюдава свръх диагностика. При липсата на допълнителни методи за изследване диагнозата се поставя без причина, която често е неразумна.
Има следните причини за развитие на вертебро-базиларна недостатъчност:
- стеноза (стесняване) на съдовете - засегнати са предимно екстракраниалните участъци на гръбначните, подключичните и безименните артерии, поради наличието на атеросклеротични плаки в техния лумен;
- индивидуални структурни особености - анормални вертебрални артерии, тяхната изостаналост, тежка закръгленост, недостатъчен брой анастомози (връзки);
- микроангиопатия - възниква на фона на други състояния, като захарен диабет и артериална хипертония, поради недостатъчно кръвоснабдяване в малките мозъчни артерии;
- патологична компресия - често причинена от нарушения в структурата на съседните анатомични структури, например скалиен мускул, шийни прешлени;
- травматични лезии се появяват в резултат на наранявания на шията и главата, след неправилни медицински манипулации и небрежни движения, при изпълнение на гимнастически упражнения;
- възпалителни заболявания - артерият на стената на съда води до неговия оток, става сгъстен, луменът се стеснява;
- антифосфолипиден синдром - в резултат на това има нарушение на проходимостта на артериите, съществува риск от тромбоза, включително при младите хора.
Синдромът на вертебро-базилярната артериална недостатъчност често се развива на фона на други патологични състояния на тялото. Една от най-честите е артериалната хипертония, тъй като при постоянно нарастващо налягане в лумена на съда настъпва преждевременно износване на артериалната стена.
Често VBN се развива на фона на цервикална остеохондроза. Дегенеративно-деструктивни промени в шийните прешлени и в междупрешленните дискове, които могат да бъдат провокирани от спондилоза и спондилолистеза, нарушават физиологичния кръвен поток, дължащ се на компресия на вертебралната артерия. Патологичното образуване на големи остеофити върху хрущялната тъкан има компресия на съдовете. Клиничните прояви могат да се увеличат, когато главата се обърне, поради намаляване на кръвоснабдяването поради промяна в положението на хрущялните и костните структури.
Хормонални нарушения, включително захарен диабет, водят до развитие на ангиопатии. Този синдром предполага промяна в структурата на съдовата стена, което влияе върху функционирането. При тези патологични състояния се наблюдава нарушение не само в гръбначните артерии, но и в съдовете с по-малък калибър.
Развитието на вертебро-базиларната недостатъчност води до редица причини, поради които много хора се сблъскват в ежедневието. Сред тях са:
- промени в свойствата на кръвта, повишаване на вискозитета му;
- тромбоемболични нарушения;
- фибромускулна дисплазия;
- разделяне на стените на съдовете;
- заседнал начин на живот;
- тютюнопушене и алкохолизъм;
- генетична предразположеност;
- нездравословна диета;
- хроничен стрес и продължително психо-емоционален стрес.
Повишените кръвни съсиреци и наличието на стенови съсиреци в артериалния лумен водят до по-сериозни нарушения, до развитието на преходни исхемични атаки. На мястото на патологичното образуване на съда се образува кръвен съсирек.
Всички признаци на вертебро-базиларна недостатъчност могат да се разделят на временни и постоянни. Първият има кратък характер, от няколко часа до 2-3 дни. Те се срещат при преходни исхемични пристъпи, които са проява на остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Това условие се характеризира като криза. Човек изпитва силна болка в тилната област, изразена дискомфорт в шията и силно замаяност.
При клиничната диагноза постоянните симптоми играят голяма роля. С напредването на патологичния процес те растат и могат да доведат до инсулт. Човек отбелязва замаяност, която най-често се появява с рязката промяна в позицията на тялото и може да провокира припадък. Главоболието е притискащо, локализирано в тилната област, докато пациентът изпитва гадене, шум в ушите, частична загуба на слуха, замъглено виждане. Когнитивните способности намаляват, апатията се проявява, паметта и вниманието се влошават, човек става разсеян.
Сред неспецифичните симптоми излъчват слабост, която се увеличава през деня и е най-силно изразена през нощта. Дори малко количество упражнения води до умора. Раздразнителност и тахикардия се увеличават, което води до развитие на вътрешно безпокойство и повишено напрежение. Някои пациенти с вертебро-базиларен синдром отбелязват повишено изпотяване, чувство на топлина в кожата на главата и ръцете, чувство за чуждо тяло в гърлото, което води до болезненост или рядка суха кашлица.
Нарушаването на двигателната активност се характеризира с появата на централна пареза и промяна в координацията, която се проявява след поражението на малкия мозък и неговите структури. Пациентите имат тремор на ръцете, нестабилност при ходене, намален мускулен тонус и процесът може да бъде едностранно. Някои области на горните и долните крайници губят чувствителността си, това се наблюдава в 25% от случаите.
В случай на недохранване на зрителните нерви, загуба на зрителни полета се развива възприемането на намалена цветова гама. Невъзможността да се фокусира върху определен обект, мигането на мухите пред очите и появата на черни точки показват патология във визуалния център на мозъка.
Сред гърленните и фарингеалните симптоми има болезненост в фаринкса, затруднено преминаване на болуса в храната, поява на спазми и усещане за чуждо тяло в гърлото. Човек периодично се оплаква от рядка суха кашлица и дрезгав глас. Тези симптоми се появяват без възпалителни процеси, което показва техния неврогенен произход.
От особено значение е замаяността. Тя е систематична, има тенденция към периодично изчезване. Това се обяснява с факта, че при вертебро-базиларна недостатъчност страдат периферните и централните части на вестибуларния апарат. Замаяност в този случай е първоначалната проява, с развитието на VBN човек е склонен към психични заболявания.
Въпреки че клиничните прояви са неспецифични, с помощта на инструментални методи на изследване в повечето случаи е възможно да се потвърди вертебро-базиларния синдром. Най-достъпният начин - Доплеров ултразвук. Това изследване показва артериалната пропускливост, скоростта на кръвния поток и равномерното разпределение на кръвта през съдовете. С двустранното сканиране се вижда структурата на стената.
Сред високоточните методи за диагностика е от ключово значение магнитно-резонансната визуализация. С помощта на специални програми и слоеви слоеве в 3 проекции, можете да създадете визуална картина за местоположението на всички съдове с техните патологични стеснения и разширения. Дори малките джобове на кръвния поток се откриват чрез ЯМР. Устройствата с капацитет над 1,5 Tesla ви позволяват да видите малки кръвни съсиреци по-малки от 5 mm.
Ангиография за ЯМР на съдовете на главата и шията
Лечението на вертебро-базиларната недостатъчност се извършва само след квалифициран пълен преглед и потвърждаване на тази диагноза. Тактиката до голяма степен зависи от причината и степента на процеса. Наред с основните дейности, насочени към премахване на провокиращите фактори, се провежда симптоматична терапия, която позволява да се подобри качеството на живот и да се намалят свързаните с него прояви.
Пациентите с диагноза VBI трябва да поддържат пълен контрол над нивото на кръвното налягане, да се придържат към специална терапевтична диета, която включва намаляване на консумацията на сол, въглехидрати, бързо хранене, пушени меса, консерви. Препоръчително е да се откажат от мазни и пържени храни, дневната диета трябва да се състои главно от постни ястия и супи.
Всеки ден трябва да се ядат пресни зеленчуци и плодове, сред които най-голямо предпочитание се дава на цитрусови плодове, чушки, кисели сортове плодове. От млечни продукти е особено ценно ниско съдържание на мазнини извара. Микроелементи, необходими за лечение на съдова патология, се откриват в морски дарове.
Човек трябва да прекарва повече време ежедневно на чист въздух, да наблюдава режима на работа и почивка, да ограничава нервно-емоционалния стрес. Важно е да спрете да пушите и да пиете алкохол. В началните етапи на развитие на VBN лечението се ограничава до това, след един месец има значително подобрение на здравето. Ако това не се случи, се препоръчва приемане на лекарства и посещение на стая за физиотерапия.
Медикаментозното лечение се провежда амбулаторно или в болница, което се дължи на изразени клинични прояви. Следните групи средства са разпределени:
- вазодилататори (вазодилататори) - поради разширяването на лумена на кръвоносните съдове се възстановява притока на кръв и се нормализира храненето на централната нервна система;
- антитромбоцитни средства - подобряват свойствата на кръвта поради разреждането и намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци;
- Ноотропи - Глицин, Пирацетам, Актовегин, Церебролизин подобряват мозъчната функция;
- антихипертензивни средства - намаляване на кръвното налягане, при условие, че постоянната хипертония е предназначена за редовна употреба, дози и групи лекарства се подбират индивидуално за всеки пациент.
За облекчаване на симптомите се предписват антиеметични и анестетични лекарства. При наличие на тежки психогенни нарушения се препоръчва да се вземе антидепресант, успокоително, хипнотично лекарство. Тяхната цел изисква задължително наблюдение от лекар, тъй като в противен случай могат да възникнат нежелани последствия.
Хирургията се извършва в екстремни случаи, които са причинени от тежък патологичен процес. Най-честата индикация е персистираща циркулаторна недостатъчност, свързана с намаляване на диаметъра на лумена на артериите. Това се наблюдава при спазми и стенози, както и при компресия от анатомични структури. Примери за това са метастази, първичен онкологичен процес, деформация на гръбначния стълб след нараняване.
Ангиопластиката включва използването на специални стентове, които увеличават лумена на съда и нормализират неговата проходимост. При тежка атеросклероза, когато се открие голяма холестеролна плака в лумена на съда, тя се изрязва, в резултат на което се нормализира физиологичният кръвен поток. За стабилизиране на гръбначния стълб се извършват реконструктивни операции, което предполага корекция на междупрешленните дискове и гръбначни тела.
Като се има предвид, че в повечето случаи други заболявания на организма, като остеохондроза, водят до вертебро-базиларна недостатъчност, е необходимо непрекъснато да се изпълняват определени медицински процедури и да се поддържа общо здраве. Добър ефект може да се постигне с помощта на мануална терапия, масаж на областта на шията и яката, акупунктура. По този начин се намалява натоварването на гръбначния стълб, подобрява се кръвоснабдяването на мускулите и ставите и се намалява компресията на артериите.
Хирудотерапията (лечение с пиявици) има доказан ефект при всички заболявания на сърдечно-съдовата система. Пациентите се съветват редовно да изпълняват определен набор от упражнения, най-често използваният метод е Shoshin. За да се намали мускулния тонус и да се лекува остеохондроза, оправдана е употребата на яка от Schantz. Витаминни комплекси и посещения на физиотерапевтични процедури се определят от курсове, сред които магнитна терапия и електромиостимулация играят особена роля.
Лечението на вертебро-базиларната недостатъчност е широко разпространено. Много растения и храни имат добро успокояващо, противовъзпалително, съдоразширяващо и други свойства. Витамин С, който се среща в големи количества в цитрусови плодове, боровинки, морски зърнастец и касис, има изразен ефект на разреждане на кръвта, което намалява риска от образуване на тромби. Тези продукти трябва да присъстват в ежедневната диета, тъй като тялото не създава ендогенен запас от този микроелемент.
Чесънът, лимоновият сок и медът ще помогнат за намаляване на симптомите. За готвене означава, че ще ви трябват 3 скилидки чесън, които са старателно смачкани с ренде или блендер. Полученото вещество трябва да се постави в стъклен съд с капак и да се отстрани на тъмно място в продължение на 3-4 дни. След това сокът от чесън се изстисква и се смесва в същите пропорции с лимонов сок, след което се добавя 1 ч.л. мед. Възможно е да се прилагат средства по 1 чл. л. през нощта за 14 дни.
За подобряване на свойствата на кръвта и укрепване на стената на съдовете се използва конски кестен. 500 g от плодовете му, заедно с кората, се разтрошават и се оставят да се влеят с 1 l водка за една седмица. След това разтворът се филтрира и се взема 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден час преди хранене. Курсът на лечение продължава 2-3 седмици.
За да се намали кръвното налягане, както и за намаляване на възпалението оправдано използването на билкови и отвари. Те се състоят от листа от рута и мента, валериана, царевична коприна, жълт кантарион, брезови пъпки, лайка, бял равнец и др. Можете да ги приготвите сами или да ги закупите в аптека в специални филтърни торбички. Ако ги приготвяте всеки ден, ще намалите симптомите на VBN и степента на неговото развитие.
Какво е вертебро-базиларна недостатъчност
Вертебробазиларната недостатъчност или синдромът на вертебробазиларната артериална система е обратим процес на нарушена мозъчна функция поради нарушена мозъчна циркулация. Провокира се от отслабване на кръвния поток във вертебралните и базиларните артерии.
Резултатът от васкуларна недостатъчност е недохранването на мозъчните клетки, което води до функционални нарушения на централната нервна система.
Основни причини
Има редица фактори, които допринасят за развитието на това заболяване:
- остеохондроза на шийните прешлени;
- наранявания на шията, водещи до компресия на гръбначната артерия;
- атеросклероза и нарушена васкуларна проводимост;
- високо кръвно налягане
- фибромускулна дисплазия;
- хипоплазия на гръбначните артерии;
- васкуларно възпаление;
- хипертрофия на мускула на скаления, водеща до компресия на гръбначната артерия;
- вродени малформации на съдовото легло;
- дисекция (стратификация) на вертебробазиларните артерии: увреждане на стените причинява изтичане на кръв между тъканите;
- тромбоза на главната или вертебралната артерия;
- захарен диабет, засягащ малките кръвоносни съдове на мозъка;
- антифосфолипиден синдром (заболяването допринася за повишени кръвни съсиреци и недостатъчна артериална проходимост;
- компресия на артериите (гръбначен или базиларен) в резултат на спондилоза, спондилолистеза, гръбначна херния;
- предразположение към заболяването: може да се изрази под формата на патологични състояния, водещи до анормално развитие на кръвоносни съдове или под формата на генетична предразположеност.
Клинична картина
Признаци на вертебробазиларна недостатъчност могат да се разделят на две групи:
Временни симптоми
Симптомите с временен характер имат различна продължителност (от няколко часа до дни) и се проявяват в така наречените преходни исхемични пристъпи, които са преходно остро нарушение на мозъчното кръвообращение.
Основните характеристики на тази група са:
- притискаща болка в шията;
- чувство на постоянен дискомфорт в шийните прешлени;
- виене на свят.
Постоянни симптоми
Симптомите на постоянен характер са склонни да се увеличават с напредването на заболяването и могат да провокират исхемични атаки, при които има заплаха от вертебробазиларен инсулт.
Основни персистиращи симптоми на VBN:
- главоболие пресиращо или пулсиращо естество с локализация в шията;
- замаяност (възниква пароксизмално, със значителна тежест може да доведе до припадък);
- гадене;
- загуба на слуха;
- шум в ушите;
- отслабване на концентрацията и паметта;
- разсеяност;
- замъглено виждане;
- размазани изображения, наличието на мъгла или мухи пред очите, диплопия (разделени предмети) също е възможно;
- слабост (особено следобед);
- умора;
- раздразнителност;
- прекомерно изпотяване;
- топлина в главата, ръцете, лицето;
- тахикардия;
- чуждо усещане в гърлото, гъделичкане.
Прогресирането на заболяването води до проявление на допълнителни симптоми:
- затруднено преглъщане;
- увреждане на речта поради изтръпване на зоната на устата;
- халюцинации;
- загуба на зрение;
- внезапни падания (т.нар. падащи атаки);
- исхемични инсулти.
Как да разпознаем патологията при децата?
Преди това експерти смятаха, че вертебробазиларната недостатъчност е изключително заболяване на зряла възраст. По-късно обаче се оказа, че патологията може да засегне деца от различни възрасти, започвайки от 3 години.
Експертите смятат, че вродените аномалии на артериите (базилар или гръбначен стълб) стават основната причина за VBN в детството. Нараняванията могат също да предизвикат заболяването.
Родителите трябва да бъдат предупредени от следните симптоми:
- умора;
- често плач или тревожност;
- сънливост;
- нарушение на стойката;
- непоносимост задух, която провокира тежка световъртеж до припадък.
диагностика
Диагнозата на заболяването е доста проблематична поради разнообразието от клинични прояви и техните нехарактеристики - подобни симптоми могат да се появят и при други патологии.
Използват се редица функционални тестове, за да се потвърди недостатъчност на кръвообращението. Например, от пациента се изисква да следва бързо движеща се ръка. Получените главоболие и световъртеж са индикация за нарушен приток на кръв в гръбначната артерия.
Проведена и така наречената де Клайн. Потвърждението на диагнозата е проявата на симптомите на VBN в резултат на обръщане на главата встрани или при накланяне.
От методите за диагностика на хардуера трябва да се отбележи следното:
- Транкраниален доплер - счита се за водещ диагностичен метод, използван за оценка на състоянието на мозъчното кръвообращение.
- Магнитна резонансна ангиография - позволява визуализиране и изследване на повечето от лезии на мозъчните съдове и шията, за да се определи тяхната природа, степен, дължина.
- Спиралната компютърна ангиография е предписана за комплексна визуализация на лумена на съдовете, техните стени.
- Дигиталната субтракционна артериография продължава да бъде златен стандарт сред методите на визуализация на лумена.
- Реоенцефалографията ви позволява да изследвате мозъчната циркулация.
- За оценка на състоянието на пациента, неговото възприемане на заболяването и неговите ограничения се извършва невропсихологично изследване с използване на специални тестове.
лечение
Изборът на специфични методи за лечение на вертебробазиларна недостатъчност зависи от естеството на съдовите лезии.
Задължителните мерки са:
- ежедневно измерване на кръвното налягане;
- придържане към специална диета, ограничаваща количеството сол, бял хляб, смесени храни, пушени меса, маринати, консервирани храни, мазни храни и включване на морски дарове, домати, цитрусови плодове, чушки, кисели плодове, диетично сирене в диетата;
- спиране на тютюнопушенето;
- изключване на алкохолни напитки;
- упражнения със средна интензивност.
При липса на положителна динамика в рамките на 3-6 месеца, е необходимо да се провежда лекарствено и физиотерапевтично лечение. В ранен стадий се предписва амбулаторно лечение, а на по-късен етап - стационарно лечение за предотвратяване на инсулт.
Медикаментозна терапия
За лечение на VBN използвано:
1. Вазодилататори (вазодилататори) за предотвратяване на съдова обструкция. Предимно се предписват в преходни сезони: през есента или пролетта. Започнете с малки дози, като периодично ги увеличавате. Ако не можете да получите резултат с едно лекарство, използвайте няколко лекарства с подобен ефект.
2. Антитромбоцитни средства - намаляване на кръвосъсирването. Тяхната употреба е необходима за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Най-популярното лекарство е аспиринът. Въпреки това, този инструмент има отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт и може да предизвика стомашно кървене. Ето защо, ацетилсалицилова киселина не се препоръчва да се вземат при заболявания на храносмилателната система, както и на празен стомах. Той може да бъде заменен от клопидогрел, тиклопидин или дипиридамол.
3. За подобряване на мозъчната функция се използват метаболитни и ноотропни агенти. Най-често се използват: глицин, пирацетам, актовегин, церебролизин, сеамакс, ницерголин.
4. Препаратите за регулиране на кръвното налягане се предписват строго индивидуално.
5. Лекарства за отстраняване на симптомите:
- от замаяност;
- болкоуспокояващи;
- антидепресанти;
- успокоителни;
- сънотворни;
- против повръщане.
Кога се нуждаете от операция?
Нуждата от хирургично лечение е необходима в редки случаи, при тежко заболяване. Операцията се извършва, за да се елиминира циркулационната недостатъчност, дължаща се на намаляване на диаметъра на вертебралната или базиларната артерия поради спазъм, стеноза и компресия.
Когато VBN извършва следните типични операции:
- микродискектомия - предназначена да стабилизира гръбначния стълб;
- ендартеректомия - нейната същност е да премахне атеросклеротична плака със засегната област на артериалната обвивка;
- реконструкция на междупрешленния диск с лазер;
- ангиопластика, при която в артерията се вкарва специален стент, за да се предотврати запушване на лумена и да се поддържа нормално ниво на проходимост и нормално кръвообращение.
Физиотерапия и други нелекарствени терапии
Оптимално при лечението на това заболяване е интегрираният подход, включващ назначаването на физиотерапевтични процедури и физиотерапевтична терапия, заедно с използването на необходимите лекарства.
Когато VBN се различава достатъчно висока ефективност:
- Специален масаж - подобрява кръвообращението.
- Мануална терапия
- Рефлексология - елиминира мускулните спазми. Акупунктурата е много ефективна.
- Хирудотерапията е показана за много съдови патологии.
- Магнитна терапия.
- Специални терапевтични упражнения - укрепват гръбначния стълб, премахват спазмите, подобряват стойката.
- Носенето на специален корсет за шията.
Препоръчваме четене за заболяване със сходни симптоми, наречени ортостатична хипотония.