Най-новото лекарство Azilekt - лекарството на избор за лечение на болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е сериозно заболяване, причинено от нарушения в централната нервна система. Заболяването се проявява чрез тремор на крайниците, повишен мускулен тонус и постурална нестабилност. Медицина не може да даде категоричен отговор на въпроса за причините за заболяването и няма ефективни методи за лечение.

Но има възможност да се ограничат патологичните процеси в мозъка и да се забави прогресията на заболяването чрез употребата на специални лекарства, като един от тях е най-новият наркотик Azilekt.

Съставът на средствата и формите на освобождаване

Лекарството се предлага в бели таблетки, с кръгла форма, от едната страна на която е показана гравировка "GIL 1".

Основната активна съставка на лекарството е разагилин. Като помощни вещества таблетките съдържат такива компоненти:

• царевично нишесте;
• стеаринова киселина;
• манитол;
• колоидна форма на силициев диоксид;
• талк.

Картонената опаковка на Azilekt съдържа 1, 3 или 10 блистера по 10 таблетки.

Фармакологични свойства

Разагилин е инхибитор, който регулира степента на активност на моноаминооксидазата от група В и метаболитните процеси в мозъка. Благодарение на действието на това вещество, образуването на токсични радикали се забавя, като повишеното съдържание предизвиква развитието на болестта на Паркинсон.

Така, поради ефекта на разагилин върху тялото, патологичните процеси в нервната система и мозъка се забавят.

Активният компонент е способен да се абсорбира бързо и достига нивото на максималната концентрация в кръвта в рамките на 30 минути след приложението. Нивото на бионаличност на лекарството е до 35-37%.

Качеството и калоричността на продуктите, консумирани от пациента в процеса на лечение с Azilekt, не оказва влияние върху нивото на концентрация на лекарството, но мастните храни могат да намалят тази цифра.

Компонентите на лекарството се метаболизират от черния дроб с почти 100%. Премахването на веществото е 60% от бъбреците, 20-25% от червата и по-малко от 1% от тялото в непроменено състояние.

Проучвания за ефикасност и безопасност

През последните години бяха проведени много проучвания за механизма на развитие на заболявания при болестта на Паркинсон, както и за разработване на инструменти за борба с болестта.

Изследването на ефектите на разагилин върху човешкия организъм доведе до следните заключения: t

• веществото има способността да намали тежестта на симптомите на заболяването;
• има невропротективни способности, които ви позволяват да ограничите патологичните процеси;
• за разлика от своя "предшественик", селегилинът има по-забележим положителен ефект.

Като част от експеримента, наречен „Забавен старт”, пациентите бяха разделени на 2 групи. В първата фаза на експеримента в продължение на 6 месеца, една част от пациентите приемат разагилин в препоръчваните дози, а втората - плацебо.

Първоначално проявите на заболяването при хората и в двете групи бяха приблизително еднакви и нямаше значими разлики между състоянието на пациентите.

В първата фаза на експеримента, когато само половината от пациентите приемат разагилин, ситуацията се променя: за тези, които не приемат лекарството, състоянието продължава да се влошава, но в другата група няма признаци за прогресиране на заболяването.

Във втората фаза на проучването, продължило 6 месеца, всички пациенти са приемали лекарството, включително и тези, на които не е предписано преди това. В резултат на това в края на приема на лекарството показателите при пациенти от двете групи бяха приблизително еднакви.

По отношение на дозата на лекарството, пациентите, които приемат 1 mg от веществото, оценките за състоянието на Паркинсонова скала са малко по-ниски от тези, на които е предписано 2 mg. С други думи, външните, соматични прояви на заболяването в първата група пациенти са малко по-силни, отколкото във втората.

Обаче след още 6 месеца се оказа, че подобренията при пациенти, които са получавали по-ниска доза, са по-устойчиви, отколкото при втората група.

Показателите за увеличение на оценката в първия случай са по-високи. Това предполага, че повишената доза на лекарството ви позволява да "маскирате" симптомите, но невропротективният ефект не е толкова силен. С други думи, не се наблюдава трайно подобрение в състоянието на нервната система.

Вероятната причина е, че доза от 2 mg Ви позволява да увеличите симптоматичния ефект за известно време, но не и за постигане на трайно и трайно подобрение на общото състояние на пациента.

Какъв ефект има разагилинът върху състоянието на тялото? На първо място, веществото помага да се предотврати смъртта на невроните, или значително забавя този процес. В резултат на употребата на наркотици симптомите се увеличават много по-бавно, а разрушителните процеси не са толкова интензивни.

Разбира се, не е необходимо да се говори за възстановяването на пациента в такова състояние, но способността да се ограничи болестта и да се увеличи съпротивлението на организма също играе важна роля.

В хода на изследването бяха идентифицирани възможните странични ефекти, произтичащи от прилагането на разагилинови лекарства. Отрицателните промени могат да засегнат различни органи и системи, причинявайки на пациентите да усетят дискомфорта с различна тежест.

Някои негативни признаци са често срещани, докато някои прояви представляват малък процент от общия брой на страничните ефекти.

В хода на проучването ефектът на Azilekt върху тялото на жената по време на бременност не е проучен и няма данни за това дали разагилин се секретира с кърмата. Ефектът на веществото върху тялото на детето също не е изследван.

Показания за употреба и списък на противопоказанията

Лекарството се използва за лечение на болестта на Паркинсон като средство за монотерапия и в комбинация с леводопа. Също така лекарството е ефективно при лечението на синдрома на паркинсонизма.

Има редица случаи, при които приемането на това лекарство е противопоказано. Те включват:

• възраст до 18 години;
• периода на бременност и кърмене;
• умерено до тежко чернодробно увреждане, степен В и С, съгласно скалата на Child-Pugh;
• комбинирана употреба с други инхибитори, включително с препарати на растителна основа, съдържащи жълт кантарион (интервалът между приемането на тези средства трябва да бъде поне 2 седмици);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Също така, лекарството може да бъде отменено с появата на нежелани събития и алергични реакции.

Странични ефекти

В резултат на приема на лекарството, различни видове странични ефекти могат да възникнат от една или друга система в тялото. Когато се използва лекарството като средство за монотерапия, могат да се появят такива негативни промени в здравословното състояние:

• загуба на апетит и храносмилателни нарушения;
• признаци на стенокардия, а в редки случаи - миокарден инфаркт;
• конвулсии;
• пристъпи на замаяност;
• трескави условия;
• слабост;
• депресивни състояния;
• главоболие, понякога - нарушения в процесите на мозъчно кръвообращение;
• проблеми с пикочно-половата система;
• анорексия;
• болки в ставите;
• появата на ринит и конюнктивит;
• алергични прояви върху кожата.

Когато лекарството се използва в комбинация с Levodopa, могат да се наблюдават следните отрицателни реакции:

• трудност на червата;
• коремна болка, гадене и повръщане;
• чувство на сухота в устата;
• алергични кожни прояви;
• болка в областта на шийката на матката;
• анорексия и други нарушения на нервната система;
• признаци на постурална хипотония, в редки случаи - ангина пекторис;
• остра загуба на тегло;
• понякога - нарушения на мозъчното кръвообращение.

Инструкции за употреба и допълнителни препоръки

Лекарството е предназначено за перорално приложение, 1 mg 1 път дневно. Тази доза се наблюдава независимо от това дали лекарството се използва като самостоятелно средство или с Levodopa.

В процеса на лечение не се изисква да се спазва диета, консумираните продукти не влияят на ефективността на активното вещество. По-добре е да се въздържате от шофиране, тъй като ефектът на лекарството върху скоростта на реакцията не е проучен.

В процеса на бременност и кърмене, това лекарство е най-добре да не се използва. Препоръчително е да се използва само в случаите, когато ползата значително надвишава възможните рискове.

Ако лекарството се използва по време на кърмене, по-добре е детето да се прехвърли на изкуствено хранене за това време.

Малките деца и лицата на възраст под 18 години, лекарството не се предписва, тъй като няма данни за това как разагилин влияе върху растежа на тялото.

Забранено е също употребата на Azilekt, ако пациентът страда от нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Когато взаимодействат с алкохол, активните съставки на лекарството влизат в химични реакции с него, което може да доведе до сериозни нарушения в организма. Поради тази причина, в процеса на лечение трябва да се въздържат от използването на силни напитки, дори и в малки дози.

Взаимодействие с други лекарства

Както е споменато по-горе, разагилин може да се използва заедно с леводопа, но в комбинация с други лекарства могат да възникнат отрицателни ефекти.

Едновременно с други инхибитори, лекарството не може да бъде предписано, което води до следните последствия:

Същият ефект се дължи на съвместния прием на разагилин с антидепресантни лекарства от трицикличен и тетрацикличен тип.

Случаи на свръхдоза

Ако дозата бъде превишена, рискът от артериална хипертония и постурална хипотония е висок. Тежестта на последствията зависи от това колко значима е предозирането, както и от индивидуалните характеристики на пациента.

В такива ситуации, в допълнение към симптоматичната терапия, е необходимо да се измие болният стомах и да се даде активен въглен.

Практически опит от приложението

Становище на лекаря и прегледи на пациенти, които са подложени на лечение с Azilekt.

Днес, Azilekt се счита за един от най-мощните лекарства за лечение на болестта на Паркинсон, за разлика от неговите колеги, той има по-силен ефект и често не предизвиква странични ефекти.

Това лекарство се използва по време на монотерапия, но не е забранено да се комбинира с някои други лекарства. Но не трябва да го приемате без лекарско предписание, първо трябва да прецените състоянието на пациента.

Невролог, опит от 14 години

Аз купувам това лекарство за баща ми в аптеките, защото е почти невъзможно да се постигне и да се получи безплатно. Разходите, разбира се, са много скъпи, но трябва да отидете на тези разходи, защото нищо друго не помага. Изпробвахме много различни продукти, но най-добрият ефект излезе от това лекарство.

Николай, 47

Също така забелязах значителни подобрения в състоянието ми след приемането на Azilekt, но тогава започнах да се чувствам зле - гадене, повръщане и главоболие без видима причина бяха просто измъчвани. Е, предполагам да кажа на лекаря за това, се оказа, че това лекарство не ми подхожда.

Нина Петровна, 60

Покупка и съхранение

Цената на опаковката на Azilekt зависи от броя на таблетките: 10, 30 или 100 броя. Цената на лекарството е:

• Опаковка от 10 бр. - от 1200 до 1500 рубли;
• Опаковка от 30 бр. - от 5 350 до 5 800 рубли;
• Опаковка от 100 бр. - от 12 500 до 14 000 рубли.

Лекарството се издава в аптеките само по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е 3 години. Съхранявайте лекарството далеч от деца, на сухо и тъмно място, при температура от 25 градуса.

Разагилин и Разагилин мезилат имат подобен ефект върху организма.

Azilekt - нова съвременна медицина за болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон, треперещата парализа, идиопатичния синдром на парсионизма, всичко това е името на една патология. След появата на първите признаци на заболяването, след няколко години, пациентът без подходящо лечение може да стане инвалид или дори да умре. Става дума за най-новото лекарство на модерността Azilekt, което се използва в тази опасна болест ще бъде обсъдено в статията.

Описание на лекарството

Azilekt се произвежда от израелската компания Teva под формата на кръгли таблетки от бял или практичен бял цвят. Те имат фаска, от едната страна има гравиран "GIL 1". Активната фармацевтична субстанция на лекарството е разагилин мезилат, който избирателно необратимо блокира МАО-В. В резултат на това се увеличава концентрацията на допамин в централната нервна система и намалява нивото на свободните радикали, които се натрупват в големи количества по време на треперещата парализа.

Тъй като лекарството повишава нивото на допамин, азилектът може да се използва за лечение на патогенеза на sbn (синдром на неспокойните крака), която е свързана с нарушения в допаминергичните системи.

Също така, активното вещество предотвратява увреждането на невроните на ЦНС. Когато се приема през устата, лекарството се абсорбира бързо от храносмилателния тракт. Най-високата концентрация в кръвта се наблюдава след 30 минути. Когато ядете мазни храни, този път се увеличава. Преминавайки през чернодробната бариера, лекарството се метаболизира напълно. Лекарството се екскретира главно в урината и само една пета от дозата с фекалии.

Разберете какво трябва да бъде храненето при болестта на Паркинсон. Рехабилитация на пациенти.

Какви лекарства за болестта на Паркинсон са показани на пациентите? Преглед на лекарствата и характеристиките на приложението.

Показания и ограничения за назначаването на лекарството Azilekt

Таблетките Azilekt се предписват или под формата на моно- или политерапия в комбинация с леводопни лекарства за лечение на трепереща парализа. Според инструкциите за употреба Azilekt противопоказан, ако има:

• индивидуална нетърпимост;
• лечение с други лекарства и хранителни добавки, блокиращи МАО, включително средства на базата на Hypericum, петидин, разликата между приема на тези средства и таблетките Azilekt трябва да бъде поне 2 седмици;
• умерена и тежка чернодробна недостатъчност;
• възраст под 18 години.

Препоръчително е да се приемат таблетки Azilekt за лека чернодробна недостатъчност, с едновременно лечение с лекарства, които засягат централната нервна система и силен блокер на CYP1A2 изоензима.

Когато бременността и храненето! Лекарството може да предписва на бременни жени, ако ползите надвишават рисковете за детето. При кърмене е необходимо да се вземе под внимание, че активното вещество потиска лактацията, не е известно дали тя прониква в кърмата.

Лекарството се предписва 1 mg веднъж дневно. Можете да го вземете независимо от храната. Пациентите от по-голямата възрастова група, както и тези, които страдат от бъбречни заболявания, не се нуждаят от коригиране на режима на лечение.

Нежелани реакции и случаи на предозиране

Инструкции Azilekt казва, на фона на лечението са възможни следните нежелани ефекти:

• грип, треска, общо неразположение;
• рак на кожата;
• левкопения;
• алергии;
• депресия, халюцинации;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• главоболие;
• нарушение на мозъчната циркулация;
• виене на свят;
• конюнктивит;
• метеоризъм, диспептични нарушения, сухота в устата;
• стенокардия, миокарден инфаркт;
• хрема;
• дерматит, везикулозно-билозна изригване;
• болка в опорно-двигателния апарат, възпаление на ставите;
• желание за изпразване на пикочния мехур;
• рязък спад на налягането;
• импулсивно разстройство на личността.

В случай на предозиране може да се появят халюцинации, объркване, хипотония или хипертония. Симптоматична терапия, тъй като няма специфичен антидот.

Фармакологични взаимодействия и предпазни мерки

Не приемайте лекарството Azilekt с други блокери на моноаминооксидаза, тъй като в този случай вероятността от развитие на хипертонична криза се увеличава. Вероятността от нежелани ефекти се увеличава с паралелното приложение на лекарството с трициклични и четирициклични антидепресанти, петидин и симпатикомиметици, включително за назално приложение.

Необходимо е да се внимава, когато приемате Azilekt едновременно с лекарства, които блокират CYP1A2 изоензима, тъй като в този случай концентрацията на разагилин в организма може да се промени. Ето защо е необходимо да информирате лекаря за всички приети лекарства и хранителни добавки.

Трябва да се обърне специално внимание при шофиране и работа с опасни машини, тъй като по време на лечението може да се наблюдава замайване и рязък спад на налягането.

Наркотиците са синоними

В момента няма пълен аналог на лекарството Azilekt. Има само аналози на Azilekt в терапевтичната група:

Преди да замените лекарството Azilekt с подобен лекарствен продукт, е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като всеки един от тях има свое специфично приложение.

Отзиви за лекарството Azilekt

За Azilekt таблетки ревюта могат да бъдат намерени както положителни, така и отрицателни. Отрицателните прегледи на лекарството се дължат главно на високата му цена и нежеланите реакции, които се появяват по време на терапията.

Също така има отрицателни отзиви, че лекарството не помага и благополучието на пациента само се влошава. Но има и много коментари, че по време на лечението симптомите на треперещата парализа изчезнаха.

Научете как да намалите тремор. Защо се ръкуват? Лечение с лекарствени и народни средства.

Знаете ли как да идентифицирате болестта на Паркинсон? Ранни признаци на заболяването.

Всичко за характеристиките на лечението на болестта на Паркинсон: терапевтично и хирургично лечение.

Условия за съхранение и продажба

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при максимална температура от 25 градуса. Лекарството се освобождава от аптеката само по рецепта. Таблетките Azilekt не могат да се приемат без препоръка на специалист, тъй като те могат да причинят сериозни нежелани реакции. Само лекар може да избере оптималния режим на лечение. Предлагаме ви да гледате видеоклип за болестта на Паркинсон и неговата модерна терапия.

AZILEKT

Таблетки с бял или почти бял цвят, кръгли, плоскоцилиндрични, с фасета, с гравиране "GIL 1" от едната страна на таблетката.

Помощни вещества: манитол - 159,24 mg, колоиден силициев диоксид - 1,2 mg, царевично нишесте - 20 mg, царевично нишесте, прежелатинирано - 20 mg, стеаринова киселина - 4 mg, талк - 4 mg.

10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (10) - опаковки от картон.

Антипаркинсоново лекарство. Azilekt е селективен необратим инхибитор на МАО тип В, ​​ензим, който 80% определя активността на МАО в мозъка и метаболизма на допамина. Разагилин е 30-80 пъти по-активен по отношение на МАО тип В, ​​в сравнение с МАО тип А.

В резултат на инхибиторния ефект на лекарството върху МАО тип В, ​​нивото на допамин в ЦНС се увеличава, образуването на токсични свободни радикали намалява, като прекомерното образуване се наблюдава при болестта на Паркинсон. Разагилин също има неврозащитен ефект.

За разлика от неселективните МАО-инхибитори, лекарството в терапевтични дози не блокира метаболизма на биогенните амини, погълнати с храна (например, тирамин), и следователно не причинява хипертоничен синдром, свързан с тирамин ("сирен ефект").

Разагилин се абсорбира бързо след перорално приложение, С_макс в кръвната плазма се достига след 0,5 ч. Абсолютната бионаличност на лекарството след еднократна инжекция е около 36%. Храната не влияе на времето за достигане на С_макс разагилин в кръвта, обаче, с консумацията на мазни храни C_макс и AUC са намалени съответно с 60% и 20%.

Фармакокинетиката на лекарството има линеен характер в дозовия диапазон от 0,5 до 2 mg.

Свързването с плазмените протеини варира от 60% до 70%.

Разагилин почти напълно се метаболизира в черния дроб. Биотрансформацията се извършва чрез N-деалкилиране и / или хидроксилиране с образуването на основния биологично неактивен метаболит - 1-аминоиндан, както и два други метаболита - 3-хидрокси-N-пропаргил-1-аминоиндан и 3-хидрокси-1-аминоиндан. Метаболизмът на лекарството се провежда с участието на CYP1A2 изоензим.

Разагилин се екскретира главно чрез бъбреците (повече от 60%) и в по-малка степен през червата (повече от 20%). По-малко от 1% от приложената доза се екскретира непроменена. T_1/2 е 0.6-2 часа

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Фармакокинетичните параметри на разагилин остават почти непроменени при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност.

При лека чернодробна недостатъчност може да се наблюдават повишени стойности на AUC и C параметри._макс 80% и 38%, и при пациенти с умерено увредена чернодробна функция, тези параметри достигат съответно повече от 500% и 80%.

- лечение на болестта на Паркинсон (като монотерапия или комбинирана терапия с препарати от леводопа).

- свръхчувствителност към разагилин или някоя от съставките на лекарството;

- едновременна употреба с други МАО-инхибитори (включително лекарства и хранителни добавки, съдържащи жълт кантарион), петидин. Интервалът между оттеглянето на разагилин и началото на терапията с тези лекарства трябва да бъде най-малко 14 дни;

- умерена и тежка чернодробна недостатъчност (степени B и C по скалата на Child-Pugh);

- детска и юношеска възраст до 18 години (няма данни за ефективност и безопасност).

- леко чернодробно увреждане (клас А по скалата на Child-Pugh);

- едновременна употреба със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) (включително флуоксетин, флувоксамин), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SSRIs), трициклични и тетрациклични антидепресанти, мощни инхибитори на CYP1A2 изоензима.

Присвояване на 1 mg 1 път / ден като монотерапия, и на фона на употребата на леводопа, за дълго време.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

Като цяло, 1361 пациенти са участвали в клиничната програма за изследване на разагилин, която възлиза на 3076,4 пациент-години. В двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, 529 пациенти са приемали разагилин в доза 1 mg / ден, което е 212 пациент-години, а 539 пациенти са получавали плацебо, което възлиза на 213 пациент-години.

Списъкът по-долу описва нежеланите реакции, докладвани с повишена честота в плацебо-контролирани проучвания при пациенти, приемащи разагилин в доза от 1 mg / ден (група разагилин - n = 149, плацебо група - n = 151).

Нежеланите реакции с разлики от повече от 2% в сравнение с плацебо групата са в курсив.

В скоби се посочва честотата на нежеланите реакции (% от пациентите): разагилин / плацебо.

Нежеланите реакции се разпределят по следната честота: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 до

Отзиви за Asilekt

Форма на освобождаване: Таблетки

Аналози на Asilekt

Инструкции за употреба за Azilekt

Международно непатентно наименование: Rasagiline (Rasagiline)

Лекарствена форма: таблетки

структура
активна съставка: разагилин мезилат 1.56 mg (еквивалентно на 1 mg основа на разагилин)
помощни вещества: манитол, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, предварително желирано царевично нишесте, стеаринова киселина, талк

описание
Бели или почти бели цветни кръгли таблетки с плоско лице с фасета. От едната страна на таблетката с гравиран надпис "GIL 1"

Фармакотерапевтична група: антипаркинсоново средство - МАО инхибитор

ATX код: N04BD02

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Разагилин е селективен необратим инхибитор на моноаминооксидаза тип В (МАО-В), ензим, който 80% определя активността на моноаминооксидазата в мозъка и метаболизма на допамина. Той е 30-80 пъти по-активен по отношение на МАО-В, отколкото при друг тип ензим МАО-А. В резултат на инхибиращия ефект на лекарството върху МАО-В в централната нервна система, нивото на допамин се увеличава, образуването на токсични свободни радикали намалява, прекомерното образуване на което се наблюдава при пациенти с болест на Паркинсон. Разагилин също има неврозащитен ефект. За разлика от неселективните МАО-инхибитори, лекарството в терапевтични дози не блокира метаболизма на биогенните амини, погълнати с храна (например, тирамин), и следователно не причинява хипертоничен синдром, свързан с тирамин ("ефект на сирене").
Фармакокинетика
Разагилин се абсорбира бързо след перорално приложение; максималната плазмена концентрация (Cmax) се достига след 0.5 часа. Абсолютната бионаличност на лекарството след еднократна инжекция е около 36%. Храната не влияе върху времето за достигане на максималната концентрация на разагилин в кръвта, но с консумацията на мазни храни Сmax и площта под кривата на концентрацията на лекарството (AUC) се намаляват съответно с 60% и 20%. Фармакокинетиката на лекарството има линеен характер в дозовия диапазон от 0,5 до 2 mg. Комуникацията с протеините на кръвната плазма варира от 60 до 70%.
Разагилин почти напълно се метаболизира в черния дроб. Биотрансформацията се извършва чрез N-деалкилиране и / или хидроксилиране с образуването на основния биологично неактивен метаболит - 1-аминоиндан, както и 2 други метаболита, 3-хидрокси-N-пропаргил-1 аминоиндан и 3-хидрокси-1-аминоиндан. Метаболизмът на лекарството се провежда с участието на CYP 1A2 изоформата на системата цитохром Р-450. Разагилин се екскретира главно чрез бъбреците (повече от 60%) и в по-малка степен през червата (повече от 20%). По-малко от 1% от приложената доза се екскретира непроменена. Времето на полуживот е 0.6-2 часа. Фармакокинетичните параметри на разагилин остават практически непроменени при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност. При лека чернодробна недостатъчност параметрите AUC и Сmax могат да се повишат с 80% и 38%, а при пациенти с умерено увредена чернодробна функция тези параметри достигат съответно повече от 500% и 80%.

Показания за употреба
Монотерапия или комбинирана терапия за Паркинсонова болест (с леводопа).

Противопоказания

• свръхчувствителност към разагилин или някоя от съставките на лекарството;
  
• едновременно лечение с петидин или други МАО-инхибитори, флуоксетин и флувоксамин. Интервалът между прекъсването на разагилин и започването на лечение с тези лекарства трябва да бъде най-малко 14 дни;
  
• умерена или тежка чернодробна недостатъчност (Child-Pugh);
  
• комбинирана терапия с деконгестанти, симпатикомиметици (включително тези, които ги съдържат), декстрометорфан.
  
• феохромоцитом;
  
• възраст под 18 години;
  
• бременност;
  
• лактационен период (риск от инхибиране на производството на мляко на фона на инхибиране на образуването на пролактин) с повишено внимание
  Лека чернодробна недостатъчност; едновременно приложение със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, трициклични и тетрациклични антидепресанти, активни инхибитори на CYP1A2.

Дозировка и приложение
Разагилин се използва перорално в доза от 1 mg веднъж дневно, както при монотерапия, така и на фона на употребата на леводопа, за дълго време. Приемът на наркотици не зависи от приема на храна.

Странични ефекти
Изброените нежелани реакции се срещат с честота над 1/100, като редки са странични ефекти с честота 1/100 - 1/1000.
С монотерапия с разагилин:
От нервната система: главоболие, депресия, замаяност, анорексия, припадъци, рядко: мозъчно кръвообращение.
От страна на стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, диспептични симптоми.
От опорно-двигателния апарат: артралгия, артрит, болки в шията.
От страна на кожата: везикуло-обрив обрив, контактен дерматит; рядко: карцином на кожата.
Тъй като сърдечно-съдовата система: ангина, рядко: инфаркт на миокарда.
Други: фиппоподобен синдром, треска, левкопения, ринит, обща слабост, конюнктивит, остри нарушения на отделителната система, алергични реакции.
Когато се използва с леводопа:
От страна на нервната система: дискинезия, мускулна дистопия, анорексия, необичайни сънища, атаксия, рядко: нарушена мозъчна циркулация.
От страна на стомашно-чревния тракт: запек, повръщане, коремна болка, сухота в устата.
От страна на мускулно-скелетната система: артралгия, болки в областта на шията, тендозиновит.
От страна на кожата: обрив, рядко: меланом на кожата.
Тъй като сърдечно-съдовата система: постурална хипотония, рядко: ангина.
Други: случайни капки, загуба на тегло, алергични реакции.
Има два доклада за развитието на рабдомиолиза и нарушаването на секрецията на антидиуретичен хормон. И двата случая са регистрирани по време на пост-регистрационните проучвания без плацебо контрол, разработени на фона на падане и последващо продължително обездвижване. Връзката между тези усложнения и приема на разагилин не може да бъде определена.

свръх доза
Симптомите на предозиране са подобни на тези при предозиране с неселективни МАО-инхибитори (артериална хипертония, постурална хипотония и др.).
Лечение: Няма специфичен антидот. Стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Поради факта, че механизмът на действие на разагилин е свързан с инхибиране на МАО, какъвто е случаят с други лекарства с подобен механизъм на действие, той не може да се предписва едновременно с други инхибитори на този ензим поради риска от хипертонична криза. Комбинираната употреба на разагилин с лекарства, чийто механизъм на действие включва инхибиране на обратния невронен припадък на серотонин (флуоксетин, флувоксамин и др.), Трициклични и тетрациклични антидепресанти, МАО-инхибитори, трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до развитие на “серотонергичен синдром”, който се проявява в объркване, хипомания, двигателно безпокойство, втрисане, тремор, диария. Ако е необходимо, използвайте от пациентите, приемащи разагилин, такива лекарства - те се използват с повишено внимание.
Комбинираното използване на разагилин със симпатикомиметични лекарства, включително ефедрин, псевдоефедрин, съдържащи се в препаратите за лечение на ринит или обикновена простуда (деконгестанти), също не се препоръчва. В допълнение, не се препоръчва назначаването на разагилин с аналгетично / антитусивно лекарство декстрометорфан и комбинираните агенти, които го съдържат. Поради факта, че цитохром Р450 1А2 изоформата на ензима (CYP1A2) участва в метаболизма на разагилин, активните инхибитори на този ензим (например, ципрофлоксацин) могат да повишат плазмената концентрация на лекарството, което определя предпазливостта при комбиниране на такива лекарства с разагилин.
При пациенти с болест на Parkinson употребата на леводопа не повлиява клирънса на разагилин.

Специални инструкции
Употребата на разагилин в препоръчваната терапевтична доза не предизвиква "тираминов синдром" ("ефект на сирене"), което позволява на пациентите да използват храни, съдържащи значими количества тирамин (сирене, шоколад и др.) Без никакви ограничения. Изследването на ефекта на разагилин върху управлението на автомобила и контролирането на други механизми не е проведено.

Формуляр за освобождаване
Таблетки 1 mg. 10 таблетки в блистер. На 1, 3, 10 блистера с инструкция за приложение в картонена опаковка.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за съхранение
При температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

AZILEKT

Фармакокинетика

Разагилин се абсорбира бързо след перорално приложение; максималната плазмена концентрация (Cmax) се достига след 0.5 часа. Абсолютната бионаличност на лекарството след еднократна инжекция е около 36%. Храната не влияе върху времето за достигане на максималната концентрация на разагилин в кръвта, но с консумацията на мазни храни Сmax и площта под кривата на концентрацията на лекарството (AUC) се намаляват съответно с 60% и 20%. Фармакокинетиката на лекарството има линеен характер в дозовия диапазон от 0,5 до 2 mg. Комуникацията с протеините на кръвната плазма варира от 60 до 70%.
Разагилин почти напълно се метаболизира в черния дроб. Биотрансформацията се извършва чрез N-деалкилиране и / или хидроксилиране с образуването на основния биологично неактивен метаболит - 1-аминоиндан, както и 2 други метаболита, 3-хидрокси-N-пропаргил-1 аминоиндан и 3-хидрокси-1-аминоиндан. Метаболизмът на лекарството се провежда с участието на CYP 1A2 изоформата на системата цитохром Р-450. Разагилин се екскретира главно чрез бъбреците (повече от 60%) и в по-малка степен през червата (повече от 20%). По-малко от 1% от приложената доза се екскретира непроменена. Времето на полуживот е 0.6-2 часа. Фармакокинетичните параметри на разагилин остават практически непроменени при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност. При лека чернодробна недостатъчност параметрите AUC и Сmax могат да се повишат с 80% и 38%, а при пациенти с умерено увредена чернодробна функция тези параметри достигат съответно повече от 500% и 80%.

Показания за употреба

Лекарството Azilekt е предназначено за употреба при монотерапия или комбинирана терапия за лечение на Паркинсон (с препарати от леводопа).

Начин на употреба

Разагилин се използва перорално в доза от 1 mg веднъж дневно, както при монотерапия, така и на фона на употребата на леводопа, за дълго време.
Приемането на лекарството Azilekt не зависи от приема на храна.

Странични ефекти

Връзката между тези усложнения и приема на разагилин не може да бъде определена.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Azilekt са: свръхчувствителност към разагилин или някой от компонентите на лекарството; едновременно лечение с петидин или други МАО-инхибитори, флуоксетин и флувоксамин. Интервалът между прекъсването на разагилин и започването на лечение с тези лекарства трябва да бъде най-малко 14 дни; умерена или тежка чернодробна недостатъчност (Child-Pugh); комбинирана терапия с деконгестанти, симпатикомиметици (включително тези, които ги съдържат), декстрометорфан; феохромоцитом; възраст под 18 години; бременност; период на кърмене (риск от инхибиране на производството на мляко на фона на инхибиране на образуването на пролактин).
С внимание: лека форма на чернодробна недостатъчност; едновременно приложение със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, трициклични и тетрациклични антидепресанти, активни инхибитори на CYP1A2.

бременност

Няма клинични данни за употребата на разагилин при бременни жени. Проучванията при животни не показват пряк или непряк неблагоприятен ефект върху бременността, развитието на плода, раждането или следродовия период. Необходимо е да се назначи с повишено внимание на лекарството Azilekt бременна.
Има доказателства, че разагилин инхибира секрецията на пролактин и в резултат на това инхибира лактацията. Не е известно дали разагилин прониква в кърмата. Разагилин трябва да се използва с повишено внимание по време на кърмене.

Взаимодействие с други лекарства

Поради факта, че механизмът на действие на разагилин е свързан с инхибиране на МАО, какъвто е случаят с други лекарства с подобен механизъм на действие, той не може да се предписва едновременно с други инхибитори на този ензим поради риска от хипертонична криза. Комбинираната употреба на разагилин с лекарства, чийто механизъм на действие включва инхибиране на обратния невронен припадък на серотонин (флуоксетин, флувоксамин и др.), Трициклични и тетрациклични антидепресанти, МАО-инхибитори, трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до развитие на “серотонергичен синдром”, който се проявява в объркване, хипомания, двигателно безпокойство, втрисане, тремор, диария. Ако е необходимо, използвайте от пациентите, приемащи разагилин, такива лекарства - те се използват с повишено внимание.
Комбинираното използване на разагилин със симпатикомиметични лекарства, включително ефедрин, псевдоефедрин, съдържащи се в препаратите за лечение на ринит или обикновена простуда (деконгестанти), също не се препоръчва. В допълнение, не се препоръчва назначаването на разагилин с аналгетично / антитусивно лекарство декстрометорфан и комбинираните агенти, които го съдържат. Поради факта, че цитохром Р450 1А2 изоформата на ензима (CYP1A2) участва в метаболизма на разагилин, активните инхибитори на този ензим (например, ципрофлоксацин) могат да повишат плазмената концентрация на лекарството, което определя предпазливостта при комбиниране на такива лекарства с разагилин.
При пациенти с болест на Parkinson употребата на леводопа не повлиява клирънса на разагилин.

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството Azilekt са подобни на тези с предозиране на неселективни МАО-инхибитори (артериална хипертония, постурална хипотония и др.).
Лечение: Няма специфичен антидот. Стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматична терапия.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Формуляр за освобождаване

Azilekt - таблетки от 1 mg.
10 таблетки в блистер.
На 1, 3, 10 блистера с инструкция за приложение в картонена опаковка.

структура

Лекарството Azilekt съдържа активното вещество: разагилин мезилат (1,56 mg) (еквивалентно на 1 mg база разагилин).
Помощни вещества: манитол, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, царевично нишесте, стеаринова киселина, талк t

В допълнение:
Употребата на разагилин в препоръчваната терапевтична доза не предизвиква "тираминов синдром" ("ефект на сирене"), което позволява на пациентите да използват храни, съдържащи значими количества тирамин (сирене, шоколад и др.) Без никакви ограничения. Изследването на ефекта на разагилин върху управлението на автомобила и контролирането на други механизми не е проведено.

Asilekt: инструкция за употреба, цена, ревюта

Azilekt (Azilekt) - антипаркинсоново лекарство, селективен инхибитор на моноаминооксидазата (МАО). МАО е ензим, който инициира процеса на отстраняване на аминогрупите от молекули. Едно от действията на МАО е унищожаването на допамин, невротрансмитер, който предава нервните импулси от клетка към клетка. Липсата на допамин, смъртта на нервните клетки, допринася за развитието на болестта на Паркинсон. Селективният инхибитор Azilekt предотвратява унищожаването на ензима МАО-моноамини - допамин, серотонин, норадреналин, триптамин, фенилетиламин, октопамин, причинява повишаване на тяхната концентрация между нервните клетки или нервните клетки и ефекторните клетки.

Катедра по неврология на болница Юсупов е специализирана в лечението на болестта на Паркинсон, множествена склероза, деменция, болест на Алцхаймер, епилепсия и други заболявания на нервната система. В допълнение към лекарствената терапия, физиотерапия, физиотерапия, различни видове терапевтични масажи и акупунктура се извършват в неврологичната клиника. Комплексът от физиотерапевтични мерки и ефективно лечение подобрява качеството на живот на пациента, помага за поддържане на физическата активност, когнитивните функции.

Азилек - най-новото лекарство на нашето време

Azilekt (Razagilin) ​​е признат за един от най-добрите лекарства срещу болестта на Паркинсон. Лекарството се характеризира с бързо усвояване, бързо начало на действие. Азилект се унищожава в черния дроб и се екскретира с урината. Той се различава от другите лекарства чрез стабилността на дозиране и практическото отсъствие на повечето странични ефекти.

Azilekt: цена, инструкции за употреба

Цената на лекарството зависи от ценовата политика на аптеката, средно 5450 рубли на опаковка таблетки № 30, 14 500 за № 100 и 1000 рубли за № 10. Лекарството се предлага в Израел.

Формуляр за освобождаване

Таблетки в блистерна опаковка от 10 броя, картонени опаковки.

Активна съставка

Azilekt INN - Разагилин.

Описание на лекарствената форма

Кръгли, плоски таблетки от бял цвят с фасетка и логото на GIL 1 на една от страните на таблетката.

Състав на таблетката

1 таблетка съдържа 1,56 mg разагилин мезилат. Помощни вещества: прежелатинирано царевично нишесте, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, манитол, талк.

Фармакологично действие

Разагилин има висока активност срещу МАО В, причинява повишаване на нивата на допамина, намалява образуването на свободни радикали, е характерен за болестта на Паркинсон, има невропротективен ефект, не блокира метаболизма на биогенните амини от храната - не причинява, поради това, тирамин-свързан хипертоничен синдром.

Показания за употреба

Azilekt се използва за лечение като комбинация и монотерапия с болестта на Паркинсон.

Противопоказания

Azilekt не е назначен, ако е проведена терапия с други инхибитори преди по-малко от 14 дни. Не е определен лекарство с умерена и тежка чернодробна недостатъчност, на възраст 18 години, бременност и кърмене период, заедно с симпатикомиметици, деконгестанти, декстрометорфан, в феохромоцитом, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина, активни инхибитори изоензим CYP1A2, тетрациклични и трициклични антидепресанти,

Странични ефекти

Следните нарушения могат да се наблюдават по време на приема на лекарството:

• Анорексия.
• Конвулсии.
• Депресия.
• Главоболие, гадене.
• Виене на свят.
• Рядко - нарушение на мозъчното кръвообращение.
• Диспептични симптоми.
• Дерматологични реакции.
• Левкопения.
• Ринит.
• Грипоподобен синдром.
• Алергични реакции.
• Мускулна дистония.
• Дискинезия.
• Атаксия.
• Артралгия.
• Теносиновит.
• Много рядко се наблюдава нарушение на секрецията на ADH и се развива рабдомиолиза.

свръх доза

В случай на предозиране може да се развие артериална хипертония, постурална хипотония и други нарушения.

Azilekt: прегледи на пациенти

Прегледът на пациентите е положителен, има подобрение при пациенти от различни възрастови групи. В много случаи, в първите месеци на приемане на лекарството, се развиват странични ефекти, които след това преминават. Редки нежелани реакции могат да бъдат усложнение на основното заболяване, като такива усложнения често се срещат при пациенти с болест на Паркинсон и не приемат Azilekt. Когато се приема Azilekt от болестта на Паркинсон, дозата на лекарството не се увеличава, страничните ефекти са по-чести, отколкото при други антипаркинсонови лекарства.

Azilekt: мога ли да приема лекарството през нощта?

Azilekt може да се приема през нощта, основното условие - лекарството да се приема всеки ден по едно и също време.

Azilekt таблетки: приложение

Лекарството се прилага перорално, 1 mg веднъж дневно. Azilekt може да се предписва със или без препарати от леводопа, независимо от храненето. Как да приемате лекарството, какви странични ефекти могат да възникнат, как да избегнете усложненията, ще кажете на невролога болница Юсупов.

Инструкции за използване на най-новото лекарство от настоящия Азилект и неговите аналози

Болестта на Паркинсон е позната на човечеството още от древния Египет. Дори по време на царуването на фараоните медицинските трактати показват болест с симптоми на паркинсонизъм под формата на тремор на „почивка”, хипокинезия и постурална нестабилност.

Независимо от факта, че в бъдеще много учени от цял ​​свят описват някои симптоми в своите писания, английският лекар Джеймс Паркинсън ги поставя заедно в своята научна работа „Есе за трепереща парализа“ през 1817 година. По-късно са открити патофизиологични и биохимични промени, характерни за това заболяване.

След установяването на ролята на допамин в развитието на паркинсонизма са изминали повече от 70 години, но доскоро единственото лечение на патологията е било да се увеличи производството на допамин и да се включи в работата на черното тяло и стриаталната система.

Второто десетилетие на XXI век дава възможност да се намери друг начин за премахване на симптомите на заболяването, което може да се използва не само за идиопатична болест на Паркинсон, но и за други патологии, свързани с недостиг на допаминергични системи на мозъка. Едно от лекарствата с тези свойства е Азилет. След като прочетете инструкциите за употреба, е възможно да разберете точно как лекарството може да облекчи състоянието на пациента.

Обща информация за лекарството

Азилект инхибира МАО-В и повишава както екстра-, така и вътреклетъчните нива на допамин в черното тяло, намалявайки проявите на болестта на Паркинсон.

Група лекарства, INN, обхват

Azilekt принадлежи към антипаркинсоновата група. Основната активна съставка - razalgina mesilate, принадлежи към класа на селективните моноаминови оксигеназни инхибитори. Лекарството има най-голяма популярност сред пациенти с неврологичен и невропсихиатричен профил.

INN Azilekt - Разалгин (Rasagiline).

Форми на освобождаване и цени на лекарството

Лекарството се произвежда под формата на кръгли таблетки от бял цвят, без мирис, с фаска от едната страна и надпис "GIL". Опаковката съдържа 30 или 100 таблетки, които са опаковани в блистери.

Цената на Azilekt на територията на Руската федерация в различни аптечни вериги е представена в таблицата.

Аналози на лекарството

Говорейки за групата на инхибиторните ефекти на МАО върху допамина, единственият пряк аналог на Azilekt е Selegiline. За разлика от Azilekt, тя е по-малко токсична, има по-голям коефициент на разпределение в организма и на практика не е по-ниско в терапевтичното действие.

Въпреки това, Selegilin е напълно противопоказан при пациенти с нарушения на миокардната проводимост, неконтролирана хипертония и заболявания на простатата, които, предвид възрастта на пациентите на Паркинсон, значително намаляват групата пациенти, подходящи за това лечение. Въпреки това, ниската цена на Селегилин (около 2500 рубли за 50 таблетки) го прави привлекателна алтернатива при липса на противопоказания.

При болест на Паркинсон могат да се използват и агенти на базата на други компоненти:

1. Asylect pilyule_nervi-216.
2. Akineton pilyule_nervi-217.
3. Amantadine pilyule_nervi-218.
4. Levodopa pilyule_nervi-223.
5. Levodopa carbidopa pilyule_nervi-224.
6. Madopar pilyule_nervi-225.
7. Mendilex pilyule_nervi-226.
8. Мидантан пилюле_нерви-227.
9. Mirapex pilyule_nervi-228.
10. На pilyule_nervi-229.

Състав и фармакологични свойства

Съставът на Azilekt включва razalgina mesilate в доза от 1 mg, която е представител на второто поколение антипаркинсонови лекарства. Спомагателни компоненти: микроцелулоза, кросповидон, талк, магнезиев стеарат, нишесте и манитол.

Механизмът на действие на разалгин е свързан със силно селективно инхибиране на субтип B моноаминооксидаза, а ролята на моноаминооксидазата в организма е в метаболизма и катаболизма на редица невротрансмитери, като:

Механизъм на действие на лекарството

В процеса на развитие на дегенеративни процеси в нервната тъкан на мозъка, в клетките на невроцитите се увеличава съдържанието на МАО-В (МАО-А се намира главно в клетките на стомашно-чревния тракт). Увеличаването на концентрацията на МАО-В, от своя страна, води до намаляване на допамина в черното тяло и в стриаталната система, което води до симптоми на паркинсонизъм. Заедно с повишената активност на МАО, ефектът на свободните радикали върху мозъчните клетки и неговите основни структури се засилва, което ускорява процесите на тяхното увреждане.

Разалгин се абсорбира в клетките на стомаха и дванадесетопръстника и бързо достига системния кръвен поток. Неговата максимална концентрация в кръвната плазма настъпва приблизително половин час след първата доза. В този случай абсолютната бионаличност е само 36%.

Това се дължи на факта, че разалгин се метаболизира активно в черния дроб под влиянието на системата на цитохром Р-450, по-специално поради изоензима CYP1A2. В процеса на деалкилиране, расалгинът се метаболизира до образуването на два основни метаболита: 1-аминоиндан и 3-хидрокси-N-пропаргил-1-аминоиндан. Тези метаболити обаче не проявяват терапевтични свойства.

След перорално приложение метаболитите и остатъците от разалгин се екскретират в урината и само малка част се екскретира. Времето на полуживот е от 1 до 2 часа.

При пациенти с леко чернодробно увреждане се наблюдава увеличение на количеството Разалгин и екскрецията се забавя. В същото време, патологията на бъбреците не засяга намаляването на фармакокинетичните свойства на веществото.

Каква е новостта и предимството на лекарството?

В борбата срещу болестта на Паркинсон, Azilekt е най-новото лекарство на нашето време. Уникалността на това лекарство е в неговата висока терапевтична ефикасност, поради което първите клинични подобрения идват в най-кратки срокове и с ниска концентрация. Самата МАО група е известна от 80-те години на 20-ти век, когато за лечение на депресия се използват препарати, основани на неселективно инхибиране на моноаминооксидаза.

Въпреки това, при лечението на паркинсонизъм, ефектът върху двата подтипа причинява развитието на голям брой нежелани реакции, които често не само не подобряват състоянието на пациента, но и водят до тежки когнитивни нарушения.

Селективното и необратимо инхибиране на МАО-В спомага за поддържането на нивото на ендогенния допамин, а разалгинът директно увеличава тропизма на допаминергичните структури към този невротрансмитер. При едновременно назначаване с Levodopa, pilyule_nervi-223 има две действия едновременно - увеличаване на допамина в интерсинаптичната празнина и увеличаване на количеството на извънклетъчния допамин.

Горните действия допринасят не само за намаляване на степента на прогресиране на патологията, но и за бързото облекчаване на паркинсоновите синдроми.

Указания и инструкции за употреба

Azilekt се предписва на пациенти с идиопатична болест на Паркинсон както като монотерапия, така и в комбинация с Levodopa за повишаване на нейния ефект. Важно е да прочетете инструкциите преди да приемете Azilekt и ако имате въпроси, свържете се с Вашия лекар.

ограничения

Лекарството е противопоказано при пациенти с реакции на свръхчувствителност към компонентите на Azilekt. Забранено е също да се приема лекарството, докато се приемат други МАО-инхибитори, тъй като това може да доведе до изразени странични ефекти и „синдрома на сиренето”. Соматичното противопоказание за употребата на инхибитори на МАО-В е тежка чернодробна недостатъчност.

Проведените клинични проучвания не показват тератогенен ефект върху плода при животни, но няма данни за употребата на разлагин при бременни жени. Известно е само, че той е способен да инхибира синтеза на пролактин и вследствие на това води до хипогалактия. Ето защо е необходимо да се спре кърменето по време на лечението на разалгином. При деца не са провеждани клинични проучвания поради факта, че патологията не е типична за тази възрастова група.

доза

Лекарството се предписва в дневна доза от 1 mg перорално, която се използва едновременно. Дозата не се променя дори при едновременно лечение с Levodopa.

Ефектът на разлагин и неговото метаболизиране пряко зависи от състоянието на хепатобилиарната система. Затова си заслужава да се обърне внимание на състоянието на пациенти със съпътстваща чернодробна недостатъчност от първа степен, при умерени и тежки форми има строго противопоказание за употреба.

Azilekt може да се консумира независимо от храната. Въпреки това, си струва да се има предвид факта, че присъствието в менюто на голям брой мастни храни забавя абсорбцията на активното вещество.

Мерки за безопасност

Когато терапията с антидепресанти трябва напълно да спре разлагина. Това е особено вярно за други МАО-инхибитори и селективни инхибитори на серотонин и допамин, тъй като тяхното взаимодействие увеличава неконтролируемо страничните ефекти: увреждане и объркване, мускулна ригидност, миоклонични гърчове и втрисане.

Трябва да се има предвид и високата хепатотоксичност на Azilekt, когато се предписват антибиотици, чийто метаболизъм изисква нормалното функциониране на системата цитохром Р-450 и неговите коензими. Тези лекарства включват производни на ципрофлоксацин.

Характеристики на лекарството

Продължителната терапия с разалгином може да доведе до психични разстройства. Това се проявява чрез увеличаване на хазарта, манията, хиперсексуалността. Затова е необходимо внимателно наблюдение на такива пациенти от психиатър.

Приемането на Azilekt може да предизвика усещане за сънливост през деня и дори да доведе до заспиване. В същото време намалява адекватният отговор на заобикалящите я събития и се заличават основните рефлекси. Затова се препоръчва да се откаже от шофирането за целия период на лечение.

Специално внимание трябва да се обърне на пациентите с тютюнопушене. Известно е, че тютюнев дим индуцира изоензимни структури на цитохром Р-450, което води до намаляване на абсолютната концентрация на азилет в тъканите и органите.

Възможни нежелани реакции и предозиране

Въпреки факта, че селективните МАО-В инхибитори все още не са достатъчно проучени, те се характеризират с нежелани реакции, както при всяко лекарство. Трябва също така да разберете, че едновременното приемане на леводопа може да увеличи вероятността от развитие на някои нежелани реакции.

Най-честите нежелани реакции при монотерапия:

• инфекциозни заболявания;
• карцином на черния дроб;
• левкопения;
• алергии;
• депресия;
• халюцинации;
• главоболие;
• припадъци;
• ангина пекторис;
• ринит;
• метеоризъм;
• конюнктивит;
• дерматит;
• миалгия;
• треска.

Нежелани реакции при комбинирана терапия с Levodopa: t

• меланома;
• диспептични разстройства;
• халюцинации;
• нарушения на съня;
• дискинезия;
• ринит;
• ортостатична хипотония;
• артралгия;
• нестабилна походка.

По време на терапията избягвайте поглъщането на продукти, съдържащи големи количества тирамин или тирозин: сирене, червено вино, бира, ядки, това води до развитие на синдрома на сиренето. Тя се проявява с рязко повишаване на кръвното налягане, което води до развитие на остър инсулт или инфаркт.

Предозирането с Azilekt е придружено от неселективно инхибиране на два подтипа MAO едновременно и развитие на хипертонична криза с постурална хипотония.

Няма специфичен антидот, затова на пациентите с предозиране в интензивното отделение се осигурява симптоматична грижа.

Лекарите преразглеждат употребата на Azilekt

Даниелов С.О., невролог от най-високата категория: „Разбира се, все още знаем много малко за паркинсонизма, но правим всичко възможно да премахнем или поне да намалим клиничните му прояви. Често се занимаваме само с Levodopa, понякога го допълвайки с допаминови антагонисти.

Тази тактика е най-подходяща, като се има предвид възрастта на нашите пациенти и тежестта на съпътстващата соматична патология. Инхибиторите на MAO-B, по-специално Azilekt, са обещаваща група, но днес тяхната токсичност и опасност надвишават възможния терапевтичен ефект. "

Селезнев В.М., психиатър от най-високата категория: „Пациентите с болест на Паркинсон не могат да се разглеждат само в неврологичен аспект. Промените в клетките на нервната система водят до образуване на личностен дефект, деменция и, разбира се, тревожност и депресивно разстройство.

Но какво, ако използването на допаминови антагонисти с SSRIs или SNRIs води до развитие на “тимидинов синдром”? Отговорът е прост - необходимо е да се предписват МАО инхибитори - лекарството Azilekt. Увеличаването на съдържанието на допамин в клетките ще спомогне за намаляване на депресивните симптоми и ще върне нормалния емоционален фон. "

Към днешна дата развитието на лекарства, подобни на Azilekt, е насочено към намаляване на хепатотоксичните ефекти и повишаване на биобезопасността. Като се има предвид обемът на изследванията, група антипаркинсонови лекарства дълго време няма да загубят своята популярност сред невролозите и психиатрите.