Как да диагностицира атеросклероза: симптоми на тревожност, методи за изследване

Атеросклерозата е хронично генерализирано заболяване, което засяга артериите от всякакъв калибър и се характеризира с отлагането на специфични липопротеини в съдовата стена, което води до появата на атеросклеротични плаки и нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи. В основата на развитието на патологията е нарушение на липидния метаболизъм, по-специално метаболизма на холестерола и увреждане на съдовия ендотелиум. Съвременната медицина е обект на диагностициране на атеросклероза в началните етапи, което увеличава въздействието на по-нататъшното лечение.

Как се развива болестта

В момента съществуват две от най-популярните теории за атеросклероза - липид и ендотел.

Липидната теория разглежда като основна връзка в развитието на заболяването увеличаване на плазмените липиди, особено на липидите с ниска плътност (LDL-C) и триглицеридите (TG). Според тази теория повишените липиди причиняват проникването им в съдовата стена и образуването на холестеролни плаки.

Липидите с висока плътност (HDL холестерол), напротив, имат защитен ефект, следователно рискът от атеросклероза е по-висок, ако съотношението между „лош” и „добър” холестерол е нарушено.

Ендотелната теория като отправна точка за развитието на атеросклероза разглежда увреждането на вътрешния съдов слой, което предизвиква каскада от реакции, водещи до развитие на плака в мястото на увреждането.

И двете теории се допълват взаимно, а не изключват. Общото нещо е, че получената атеросклеротична плака прогресира бавно и асимптоматично в продължение на много години. В своето развитие тя преминава от разхлабена до калцифицирана (твърда) плака, което значително нарушава кръвния поток на органа, хранен от артерията. На всеки етап плаката може да бъде повредена под въздействието на високо кръвно налягане, което води до образуване на кръвни съсиреци и развитие на тежки усложнения.

Атеросклероза: как да се диагностицира проблем

Много хора дори не подозират наличието на атеросклероза в ранните му стадии, тъй като симптомите на патологията могат да бъдат неспецифични или липсват. За идентифициране на заболяването е необходима цялостна диагноза, която включва:

• идентифициране на рисковите фактори за атеросклероза;
• идентифициране на специфични симптоми на патологията;
• лабораторни тестове;
• инструментална диагностика.

Един интегриран подход позволява да се идентифицира атеросклероза, дори и при асимптоматично.

Анализ на риска

Факторите, допринасящи за развитието на атеросклеротични лезии, не са напълно изяснени. Преобладават:

• хроничен стрес;
• злоупотреба с храни, богати на животински мазнини и рафинирани въглехидрати;
• тютюнопушенето;
• ендокринни заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
• неконтролирана артериална хипертония;
• затлъстяване;
• генетична предразположеност към ранна атеросклероза;
• липсата на движение;
• дислипидемия (повишен общ холестерол, холестерол с ниска плътност и нисък холестерол).

Всеки един от тези фактори и тяхната комбинация ускоряват развитието на атеросклеротични лезии, независимо от възрастта на пациента. Ако бъдат открити един или повече фактори, пациентът трябва да бъде насочен за допълнително лабораторно изследване.

Анализ на клиничната картина

След определяне на рисковите фактори за развитие на заболяването е необходимо да се анализира клиничната картина на заболяването, за да се определи най-вероятното място на атеросклероза. Симптомите на атеросклероза могат да варират в зависимост от местоположението на съдовата лезия и тежестта на артериалната оклузия. Тъй като атеросклерозата е генерализирана патология, абсолютно всички артерии в тялото могат да страдат.

Симптоми на атеросклеротични лезии в зависимост от местоположението на патологията:

• увреждане на мозъчните съдове се изразява чрез появата на симптоми като увреждане на паметта, загуба на слуха, шум в главата;
• основният симптом на атеросклероза на долните крайници е наличието на интермитентна клаудикация;
• Атеросклерозата на коронарните съдове е клинично изразена чрез явленията на ангина пекторис. Пациентът има болка по време на физическо натоварване в областта на сърцето, задух, бързо сърцебиене. Болката преминава след прием на нитроглицерин или след дълъг период на почивка;
• увреждане на артериите на бъбреците се проявява чрез намаляване на бъбречната филтрация и симптоми на нарушена филтрационна способност на бъбреците. В урината се определят протеини, червени кръвни клетки, повишени нива на цилиндрите. С помощта на фонендоскоп можете да идентифицирате специфичен шум в областта на стесняване на бъбречната артерия. Този тип атеросклероза трябва да се подозира при млади хора с персистираща (рефрактерна) артериална хипертония;
• за атеросклероза на каротидните артерии, типични са появата на замаяност и същите симптоми, които са характерни за лезии на съдовете на главата;
• атеросклеротичната аортна болест има дълъг латентен период. Ясна клинична картина се появява едва на възраст около 60 години. Един от най-забележителните симптоми на аортно увреждане е повишаване на систолното и пулсовото съдово налягане с ниско диастолично налягане;
• Атеросклерозата на мезентериалните артерии се проявява чрез появата на симптоми на "коремна жаба" и нарушено храносмилане. "Абдоминална жаба" се характеризира с остра пароксизмална болка в горната част на корема след тежка храна. Болката може да продължи няколко часа и се облекчава от приема на нитроглицерин. Болката може да бъде придружена от подуване, оригване, запек. С прогресирането на болестта се свързва изобилната диария с остатъците от несмлени мастни храни. При аускултация може да се установи намаляване на перисталтиката и систоличния шум в съдовете на горната част на корема.

Лабораторна и инструментална диагностика на атеросклероза

Лабораторната диагностика се възлага на всички пациенти със съществуващи рискови фактори за развитие на заболяването, независимо от наличието или отсъствието на симптоми на атеросклероза. Лабораторните диагностични методи позволяват да се направи заключение за общото състояние на артериалното плато и да се определи вероятността от атеросклеротични лезии при конкретен пациент. От лабораторните изследвания най-значими са:

• нивото на общия холестерол (холестерол) - нормата е 3.1-5.2 mmol / l;
• HDL, или "добър холестерол", или - нормата е от 1,42 за жените и от 1,58 за мъже;
• LDL, или "лош холестерол" - норма до 3.9 mmol / l;
• триглицериди - норма 0,14 -1,82 mol / l;
• атерогенен индекс (съотношение на HDL към LDL) - до 3.

Също така, определянето на следните показатели е диагностично значимо: t

• с-реактивен протеин;
• скорост на бъбречна филтрация;
• нивото на креатинина.

Потвърждението на диагнозата се прави с инструментални средства. Най-често използван:

• Ултразвук на кръвоносните съдове на всяка локализация с доплерометрични кръвоток;
• рентгеноконтрастна ангиография;
• MRI;
• ултразвуково определяне на дебелината на интимата (вътрешен слой) на съдовата стена.

Диагностика на атеросклероза на долните крайници

Основната точка на диагнозата е анализът на оплакванията на пациентите.

Най-честата жалба за атеросклероза на артериите на долните крайници е интермитентна клаудикация, която се проявява по време на тренировка и се характеризира с силна болка в мускулите на краката, тяхната скованост и слабост. Симптомите на куцота минават след известно време на почивка.

Палпация може да се отбележи охлаждане на долните крайници и отслабване на пулса в периферните артерии. При прегледа се наблюдава атрофия на мускулната тъкан, намаляване на косата, удебеляване на нокътните пластини и забавяне на техния растеж. Цветът на кожата в типични случаи е бледа, се определя от цианоза на пръстите.

Типичен симптом е промяна в цвета на стъпалото, когато кракът е вдигнат и кракът е огънат - кракът избледнява и когато го върнете в първоначалното си положение, се наблюдава зачервяване на подметката.

За да се потвърди диагнозата атеросклероза на долните крайници се използва:

1. определяне на ABI - глезенно-рамен индекс. За да направите това, измерете систоличното налягане върху рамото и краката и определете тяхното съотношение. Обикновено налягането на глезена е по-високо, отколкото на артерията на рамото. Ако нивото на систолично налягане върху рамото е по-високо, тогава най-вероятно пациентът има обструктивно увреждане на артериите на краката или аортата;
2. дуплекс сканиране - ултразвук с възможност за определяне на интензивността на кръвния поток. Този метод ви позволява да идентифицирате функциониращи съдове, които не са дефинирани от конвенционалните ултразвук. Чувствителността на техниката е 85-90%;
3. Компютърната томангиография е високоточен метод, който позволява да се получи висококачествено изображение с висока резолюция. Предимството на метода е ясна визуализация на калциевите покрития;
4. MRI - Този метод често се използва с контраст на гадолиний. Използването на ЯМР с поставен пейсмейкър, стентове и намаляване на бъбречната филтрация под 30 ml / min е противопоказано;
5. Цифровата субтракционна ангиография е метод с висока точност, използван преди операцията.

Диагностика на атеросклероза на мозъка

Образуването на холестеролни плаки по стените на артериите на мозъка води до клинична картина на влошаване на мозъчното кръвообращение или преходни исхемични атаки. Пациентът може да се оплаче от загуба на паметта, влошаване на съня, нестабилност на походката, намалена способност за учене. Пациентът започва да се смущава от постоянния шум в главата, проблясването на мухите пред очите му, нестабилната походка. Най-тежката форма на атеросклеротична съдова лезия на главата е исхемичен инсулт.

За да се предотврати развитието на инсулт, важно е ранно диагностициране на атеросклеротични лезии на артериите на главата, което се постига чрез:

1. Двустранно сканиране на екстракраниалните артерии (артерии на шията). Проведени са за откриване на нарушен кръвен поток, докато кръвта достигне мозъка. Техниката се основава на доплерометричното определяне на интензивността на кръвоносния кръвоток.
2. Транкраниална доплеграфия или ултразвуково изследване на вътречерепните артерии на мозъка;
3. Енцефалография, която позволява да се оцени функционирането на отделните участъци на мозъка.
4. Ангиография. Този метод е рентгенов и изисква въвеждането в съдовото легло на специално вещество, което ви позволява да визуализирате артериите по време на рентгенови лъчи.

Тези методи са абсолютно безопасни и заедно с биохимичните кръвни тестове позволяват да се оцени общото състояние на пациента.

Как се диагностицира церебралната атеросклероза?

Атеросклерозата е хронично заболяване, при което мозъчните артерии са блокирани от атеросклеротични образувания, в резултат на което се нарушава мозъчната циркулация. Диагнозата на церебралната атеросклероза е много трудна и изисква използването на набор от мерки, позволяващи пълно изследване.

Методът за идентифициране на заболяването включва използването на няколко метода на диагностични изследвания, включително: дуплексно сканиране, компютърна томография, магнитно-резонансна образна диагностика и енцефалография. Тъй като стимулът за развитието на мозъчносъдови заболявания често е повишаване на концентрацията на холестерол, си струва да се определи този показател.

След идентифициране на заболяването се прави лечение, което може да включва използването на лекарства или хирургична намеса. Често се използват средства за народна терапия, но пациентите трябва да са наясно, че такива методи не могат да заменят комплексното лечение на лекарствените състави.

Какво е атеросклероза и каква е нейната опасност?

Често се диагностицира атеросклероза на мозъчните съдове. Не толкова отдавна, патологията се счита за заболяване на възрастните (вж. Сенилна атеросклероза: лечение и характерни симптоми), но напоследък обстоятелствата са се променили и заболяването се проявява при пациенти на средна и млада възраст.

Внимание! Атеросклеротичните лезии на кръвоносните съдове могат да бъдат проследени на 20-годишна възраст, но болестта ще се появи латентно, без да се проявява.

Причината за симптомите на заболяването е изразено увреждане на мозъчните съдове, проявена исхемия и мозъчно кръвообращение.

Опасността от атеросклероза е повишаване на риска от развитие и проявление на опасни сърдечно-съдови патологии, като инфаркт и инсулт. Такива условия ежегодно претендират хиляди човешки животи заради предотвратяването на необходимостта да се обърне специално внимание.

Диагнозата на церебрална атеросклероза не е присъда, съвременните диагностични методи позволяват да се определи оптималният метод на експозиция, в зависимост от местоположението на лезиите. Съвременните методи на лечение могат да сведат до минимум отрицателното въздействие на болестта и да позволят на човек да се върне към нормалния си живот.

Характерни прояви

Симптомите на атеросклероза на мозъчните артерии са тясно свързани с лезии под формата на холестеролни отлагания на съдовите стени. Характерните прояви безпокоят човека в резултат на стесняване на оптималния лумен.

На фона на такова отклонение започва пролиферацията на съединителната тъкан в хороидеята и се появява калцификация. Когато това се случи, значително намаляване на лумена между съдовете и неговата деформация.

Мозъкът на пациента не е напълно снабден с кръв. След гледане на видеото в тази статия е важно да се заключи, че навременната диагностика на заболяването на сърдечно-съдовата система е ключът към успешното възстановяване.

Внимание! Атеросклерозата се диагностицира при пациенти над 20-годишна възраст, но най-често заболяването се проявява при хора на възраст над 50 години. Някои предпоставки за развитието на заболяването възникват на фона на повишаване на концентрацията на мастния алкохол в кръвта.

Сред характеристиките, характерни за тази патология, са:

• постоянно чувство на умора;
• наличието на главоболие, което може изведнъж да изчезне и да се прояви;
• чувство на шум и звънене на неразбираема локализация;
• замаяност, възможна загуба на съзнание;
• липса на координация на движенията;
• обрив;
• промяна в качеството на зрението;
• проявление на постоянна тревога, чувство на страх.

Атеросклерозата е тежко, системно заболяване, на фона на което настъпват различни промени във функционирането на организма. Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение, така че трябва да се обърне внимание на предотвратяването на неговото възникване.

Диагностични задачи

Диагностичните манипулации включват използването на лабораторни и инструментални методи за изследване.

Необходим е набор от мерки, за да се определи:

• характер на разпространението на патологичния процес;
• степента на промяна на жизнените показатели;
• определяне на местоположението на атеросклеротичното образуване;
• определяне на активността на други вътрешни органи;
• определяне на метода за елиминиране на патологията.

Тъй като болестта е системна, на нейното лечение трябва да се обърне специално внимание.

Основни диагностични методи

Диагностика и лечение на церебрална атеросклероза са взаимосвързани понятия. Без точна диагноза и локализация на фокуса на холестеролното увреждане е невъзможно да се избере приемлив метод за лечение.

Съвременните методи на изследване позволяват точно да се определи:

• естеството на лезията;
• степен на патологичен процес;
• проследяване на динамиката на промяната;
• изразява вероятността от усложнения;
• установи точната точка на "фокуса на холестерола".

За да получите точни данни, пациентът трябва да се подложи на пълен преглед.

Диагностика на атеросклероза на артериите на мозъка включва преминаването на пълен преглед:

1. Посещение на кардиолог.
2. Призив към терапевта.
3. Посещение на невролог.
4. Предоставяне на общ анализ на кръвта и урината.
5. Дарението на кръв за определяне на концентрацията на холестерол.

Понастоящем в лопатките се използват следните методи за компютърна диагностика:

• транскраниална допплерография;
• двустранно сканиране;
• rheoencephalography;
• ангиография на съдове;
• ЕКГ;
• ЯМР на съдове.

Цената на тези процедури може да варира значително в различните диагностични центрове.

Таблица: Общи методи за диагностициране на церебрална атеросклероза:

Как се диагностицира атеросклерозата на крайниците и мозъка?

Диагностичните мерки за откриване на атеросклероза се основават на лабораторни и инструментални методи на изследване. Атеросклерозата се диагностицира въз основа на клинични данни, анамнеза на живота и заболяването на пациента. Симптомите ще зависят от локализацията на патологичния процес, важността на хода на патологията и възможните последствия също са важни.

Планът за общо проучване се състои от няколко етапа:

• Събиране на симптоми, история на живота и болест.
• Преглед на пациента от специалист.
• Лабораторна диагноза.
• Инструментални методи, оценка на функционалността на вътрешните органи.

Симптоми на атеросклероза

В повечето случаи церебралната атеросклероза се проявява под формата на специфични симптоми, които зависят пряко от локализацията на патологичния процес, степента на разпространение и свързаните с нея системни заболявания в организма.

Честите симптоми на мозъчно-съдово заболяване са главоболие, обща слабост, мускулна и костна болка, пристъпи на стенокардия, инфаркт, исхемия.

Други симптоми на атеросклероза

• Различни неврологични нарушения, които могат да повлияят на психичното състояние на пациента, са развитието на неврози, депресивно състояние;
• Неправилно функциониране на жизненоважни органи, нарушена дихателна и храносмилателна система;
• При ходене, болезненост в краката, тежест, постоянен дискомфорт.

Преглед на пациент с атеросклероза

Често атеросклерозата се проявява чрез външните признаци на пациента. Следователно, преди да се извърши лабораторна диагностика, пациентът се преглежда от специалист. Визуално инспектиране на пациента, е възможно да се определят първите прояви на заболяването, които могат да бъдат грес върху кожата, особено кожата на лицето, ушите, шията.

Активен растеж на косата се наблюдава в ушите, ноктите също са деформирани, косата на главата отслабва и пада. Това са неспецифични признаци, но при определени обстоятелства само те могат да покажат на пациента развитието на заболяване на мозъчните съдове.

Инспекция, като диагноза на атеросклероза в ранен етап от развитието му, позволява да се определи тежестта на патологичните промени в съдовата стена.

Външни знаци

Визуално можете да откриете признаци на дисфункция на вътрешните органи, като прогресивна загуба на тегло, подуване, дължащо се на натрупване на лимфна течност, както и кожни прояви под формата на язви, язви и други елементи на лезията.

Съвет! Когато има промени на кожата и те не преминават самостоятелно след седмица, трябва да се свържете със специалист, тъй като това е проява на много заболявания на вътрешните органи.

Прегледът на пациента завършва с откриване на възможни професионални рискове, промени във външната среда, условия на живот, което е важно за целите на диагностиката, както и за определяне на причината за заболяването.

Прегледът на пациента включва и палпиране на вътрешните органи. В този случай е възможно да се идентифицират някои промени в размера, консистенцията, структурата, местоположението на някои органи, които са страдали от атеросклероза.

При поражението на мозъчните съдове пациентът се оплаква от такива прояви като тинитус, зачервяване на кожата, повишено изпотяване, трептене пред очите. Такива симптоми могат да бъдат объркани с обичайната световъртеж, така че се вземат под внимание и специфични прояви на атеросклероза на мозъка.

Това увеличава тревожността, пациентът става непоносим, ​​има изблици, настроението постоянно се заменя, независимо от факторите на дразнене на външната среда.

Основни диагностични методи

Основните дейности за диагностициране на нарушения на мозъчните съдове са такива инструментални методи като ултразвук, който проявява изразена симптоматична картина, както и ангиографско изследване на съдовете.

Дуплексното сканиране на мозъчните съдове позволява да се определи функционалното състояние на стените му. Този метод ви позволява да диагностицирате атеросклерозата успоредно със събирането на комплексни симптоми.

Транкраниалната допплерография е събитие, което се провежда за изследване на екстракраниалните съдове. С помощта на тази диагностична мярка е възможно да се оцени състоянието и функционирането на вътрешните органи, или по-скоро на техните съдове.

Съвет! Когато пациентът е изправен пред въпроса за провеждане на събитие, по-добре е да се споразумеят за всички видове. Това ще позволи адекватна оценка на пълната картина на патологията.

В случай, че диагнозата не успее, се предприема допълнителна мярка - ангиография на мозъчните съдове, която позволява точно да се определи местоположението на патологичния процес, степента на разпространението му, нивото на вазоконстрикция. Също така, тази техника опростява хирургичната намеса, определя нейната тактика.

Лабораторни методи

Атеросклерозата е хронично заболяване и продължителното му развитие води до някои промени в кръвта, които могат да се наблюдават. Допълнителна лабораторна диагностика включва: общ и биохимичен анализ на кръвта, анализ на урината. След това се извършва ЕКГ, кръвното налягане се измерва в нормално и възбудено състояние.

Също така, лабораторната диагностика включва изследване на състоянието на протеини, глюкоза, билирубин и други елементи.

Общата програма за изследване не се ограничава до определяне на състоянието на съдовете. Паралелно с това, вътрешните органи се изследват чрез ултразвук, рентгенографски измервания на гърдите, аортата, сърцето.

Допълнителни събития

Много е важно да се проследи промяната в теглото на пациента. Когато симптомите на затлъстяване са необходими за провеждане на диагностични мерки за определяне на нивото на глюкоза. Това се дължи на факта, че атеросклерозата може да бъде съчетана с други системни заболявания, които ще влошат хода на основното заболяване, ще дадат усложнения, а също ще затруднят медицинското или хирургично лечение.

Затлъстяването се счита за рисков фактор за развитието на много заболявания на сърдечно-съдовата система, така че за целите на диагностиката е важно да се определи състоянието на липидния метаболизъм, промените в метаболитните процеси, степента на затлъстяване и наличието на фактори, които влияят на прогресивното затлъстяване на пациента.

Нарушаването на кръвообращението води не само до атеросклероза, но могат да се развият и по-сериозни нарушения, на фона на които ще настъпят промени в състоянието на съдовата стена. В този случай се извършва откриването на основната причина за заболяването, след което можете да започнете лечението на кръвоносните съдове.

Не е изключение, че стандартните изследователски опции не могат да дадат пълна картина на заболяването, тъй като в такива случаи е възможно да се извършват по-скъпи и надеждни методи. Изборът зависи от пациента, но преминаването на цялостна диагноза не само ще определи основното заболяване, но и ще предотврати други заболявания в тялото.

Как да идентифицираме мозъчната артериосклероза при първите симптоми

Церебралната атеросклероза е опасно системно заболяване, което нарушава пълната функция на организма и носи риск от сериозни усложнения, дори смърт. Диагностика на церебрална атеросклероза е важен етап в цялостното лечение и запазване на живота на пациента.

Първите симптоми на заболяването

Симптомите на атеросклероза, свързани с кислородно гладуване на мозъка. Разпознава развитието на атеросклероза на мозъчните съдове чрез появата на следните симптоми:

• пристъпи на тъпа болка в главата;
• виене на свят;
• гадене;
• дискомфорт в шията;
• потъмняване на очите;
• шум в ушите;
• изтръпване на крайниците;
• проблеми с концентрацията;
• краткотрайна загуба на паметта;
• реч и слухова дисфункция;
• треперене при ходене;
• припадък.

Като симптом на атеросклероза, можете да помислите за инсулт, който възниква в резултат на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.

Прогресивната атеросклероза на мозъчните съдове се характеризира с прояви на нарушена физиологична и интелектуална активност, загуба на памет и пространствена ориентация.

Диагностични методи

Диагнозата е най-важният етап в идентифицирането и лечението на опасно системно заболяване. В процеса на идентифициране на заболяването, локализацията, се определя етапа, предсказва се вероятността от усложнения.

За да се извърши квалифициран изпит, лекарят трябва да анализира въздействието на рисковите фактори, да предпише биохимичен кръвен тест и хардуерно изследване. В момента на диагностициране се обръща внимание на характерните симптоми, въз основа на които се формира клиничната картина на заболяването. Може да се изисква диференциална диагноза - с изключение на болести, които са симптоматично подобни.

Анализ на клиничната картина

Клиниката на атеросклерозата на мозъка се проявява късно. В началния стадий на развитие на заболяването, преди стенозата на лумена е повече от 50%, пациентът няма оплаквания.

Trombonekrotichesky етап се характеризира с летаргия, шум в ушите, проблеми със съня. Мъж се оплаква от замаяност. Способността за запаметяване и решаване на интелектуални проблеми намалява. Възможни са припадъци. Нарушена походка поради изтръпване на крайниците. Значително намалена работоспособност на пациента във физически и психологически план.

Склеротичният стадий (деменция) се проявява чрез деградация на мозъчната активност, загуба на умения, атрофия на зрителната и речевата функция.

Анализ на риска

За пълно диагностично изследване на церебралната атеросклероза, анализирайте факторите, влияещи на отношението на пациента към рисковата група. Определя се от:

• възраст на пациентите - рискът от развитие на заболяването е по-висок при възрастните хора;
• пол - мъжете страдат от заболяването по-често от жените;
• затлъстяване;
• хипертония;
• лоши навици;
• анорексия;
• липсата на движение;
• бъбречна недостатъчност;
• свързани нарушения на метаболитните процеси.

Лабораторна и инструментална диагностика

За да се установи диагнозата на съмнение за атеросклероза на съдовата система на мозъка, се използват 2 вида процедури - лабораторни тестове и специфичен хардуерен преглед.

Инструменталната диагностика ви позволява да проверите състоянието на мозъчните съдове, за да получите точна информация. Пациентът е предписан:

1. Дуплексното сканиране е процедура, която ви позволява да знаете състоянието на лумена на съда, за да идентифицирате стеноза. Методът е от ключово значение за диагностицирането на заболяването.
2. Транскраниален доплер - метод за идентифициране на естеството на атеросклеротичните отлагания в съдовете. Анализира скоростта на кръвния поток през интракраниалните съдове. Процедурата се извършва с помощта на ултразвуково оборудване.
3. Реоенцефалография (REG) - предоставя информация за еластичността, пропускателната способност, тонуса и състоянието на кръвния басейн. Устройството отразява нарушения във венозната и съдържаща алкохол система. Процедурата е минимално инвазивна.
4. Съдова ангиография е процедура, включваща въвеждане на контрастно средство в кръвните артерии за откриване на огнища на оклузия. Използва се за последваща рентгенова и компютърна томография.
5. Магнитно-резонансният образ (MRI) е информативен изследователски метод. С помощта на томографа се прави пластово сканиране. Благодарение на ЯМР е възможно да се определи състоянието на мозъчните съдове, да се разпознае стеноза, оклузия, тромбоза. Процедурата е проблематична за хора, страдащи от затлъстяване (апарат за ограничаване на теглото) и тези, които имат метални елементи в тялото.

Тези процедури, самостоятелно или в комбинация, осигуряват обективна оценка на състоянието на кръвоносната система на мозъка. Въз основа на получената информация се избира индивидуален режим на лечение - лекарствен или хирургичен. Лекарствата се подбират за разрешаване на нивата на холестерола и лекарства за симптоматично лечение.

Атеросклерозата е опасно патологично заболяване, което води до усложнения. Липсата на лечение е изпълнена с усложнения или смърт за човек. Следователно единственото решение на проблема е диагностиката, която помага да се оцени състоянието на пациента и което му позволява компетентно да лекува болестта.

Благодарение на постиженията на науката и технологиите, за идентифициране на мозъчната атеросклероза на мозъчните съдове само в ранните етапи. Всичко, от което се нуждае човек, е да поиска навреме помощ. Колкото по-скоро, толкова повече шансове пациентът има за положителен резултат.

Как да разберете дали има атеросклероза?

Атеросклерозата е заболяване, което засяга цялото тяло. Характеризира се с отлагането по вътрешните стени на кръвоносните съдове на специални липидни комплекси под формата на така наречените холестеролни плаки, които стесняват лумена на съда и нарушават кръвоснабдяването на органите.

В световен мащаб сърдечносъдовите заболявания са на първо място по смъртност, а атеросклерозата е водещ фактор, допринасящ за развитието на сърдечни и съдови заболявания.

Как да проверяваме кръвоносните съдове за атеросклероза?

Сред причините за развитието на тази патология са две основни теории:

1. Липидът. Учените - феновете на тази теория са убедени, че основата за развитието на атеросклеротични съдови лезии е повишаване на нивата на холестерол и липидни комплекси в кръвта - LDL (липопротеин с ниска плътност) и триглицериди. Поради излишъка им в кръвта, тези вещества се отлагат в съдовата стена, нарушавайки кръвния поток.
2. Еднотелен. Тази теория се основава на идеята, че ендотелът е предразположен към увреждане - вътрешната обвивка на съдовата стена, в резултат на което засегнатите зони забавят циркулиращите в кръвта протеин-липидни комплекси и на тези места се задейства каскада от реакции, водеща до атеросклеротична плака.

Най-вероятният вариант е този, който взема предвид и двата механизма едновременно.

По въпроса за рисковите фактори има и много мнения, но някои точки отдавна са потвърдени и са общоприети.

Развитието на атеросклерозата се насърчава от:

• наследствени фактори;
• някои заболявания на ендокринната система (хипотиреоидизъм, диабет и др.);
• тютюнопушенето;
• небалансирана диета - преобладаване на мастни (особено богати на животински мазнини) и въглехидратни храни;
• повишено телесно тегло;
• недостатъчна двигателна активност;
• наличието на хипертония.

Дори един елемент от горния списък увеличава риска от заболяването, но комбинацията от няколко фактора трябва да бъде причина за преглед, независимо от възрастта, социалния статус и други неща. В началните етапи, курсът на атеросклероза е най-често асимптоматичен, клиничните прояви могат да се развият доста късно, а ранната диагностика не може да лекува, но значително забавя процеса и предотвратява развитието на усложнения.

Методи за първоначална диагностика

Как да разберете дали има атеросклероза?

При първото подозрение трябва да се наложи наличието на горепосочените фактори. Заболяването се развива безсимптомно, характерните симптоми се появяват в случаите, когато под въздействието на атеросклероза в организма има нарушения в кръвоснабдяването на органи и тъкани.

В зависимост от степента на прогресиране на патологията в организма могат да се развият различни усложнения, които засягат функционирането на различни органи и техните системи. Поради тази причина, появата на характерни симптоми зависи от това кой орган е бил засегнат от атеросклероза и колко напредва патологията.

Появата на симптоми, характеризиращи нарушеното кръвообращение, изисква специална диагноза, за да се идентифицира патологията и степента на нейното развитие.

Симптомите, характерни за съдови лезии и нарушения на кръвообращението, са:

1. Чести главоболие, шум в ушите, виене на свят, нестабилност на походката.
2. Бледност на кожата, особено на крайниците, чести тръпки или студ.
3. Ниско или високо кръвно налягане.
4. Тежест в краката, случайни затруднения при ходене, склонност към подуване.
5. Болка в гръдната кост, сърдечна недостатъчност, задух.

Припадъкът, намалената производителност, апатията и постоянната умора могат да предизвикат безпокойство.

Клиничната картина на атеросклерозата е много разнообразна и зависи от степента на развитие на патологията и местоположението на съдовите лезии.

Най-честите "целеви органи" са:

• мозъчни и каротидни артерии;
• сърце;
• бъбрек;
• долни крайници;
• аорта;
• мезентериални съдове (в коремната кухина).

Но запомняйки асимптоматичното начало на заболяването, по-добре е да не чакаме появата на развита клинична картина, а да провеждаме редовни профилактични прегледи.

Има лесен начин за провеждане на домашен диагностичен тест у дома. За да направите това, в хоризонтално положение, е необходимо да измервате кръвното налягане на рамото, както обикновено, и в областта на глезена (още по-добре е да направите няколко измервания и да покажете средни стойности).

След това трябва да изчислите глезено-брахиалния индекс, разделяйки систоличното налягане на глезена от същия показател от рамото. Ако резултатът е в диапазона от 0.9-1.45 - няма причина да се притеснявате, но ако индексът е под нормата, тогава не трябва да отлагате посещението на лекар.

Този метод доста точно ви позволява да определите рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания дори и при липса на оплаквания.

Съвременни възможности на медицината

Диагностиката започва преди всичко с разпитване (изясняване на наследствени и други рискови фактори) и детайлно изследване.

Най-често, ако има оплаквания и поне минимално подозрение, се предписват лабораторни изследвания. Това е определението на няколко важни показателя за липиден метаболизъм: общ холестерол (нормален - 3.1-5.2 mmol / l), високи липопротеини (от 1.58 mmol / l при мъжете) и ниска (до 3.9 mmol / l) плътност., триглицериди (0.14-1.82 mol / l) и атерогенен индекс (до 3).

Освен това, може да се наложи да се оцени нивото на креатинина, С-реактивния протеин, скоростта на бъбречната филтрация. Регулаторните показатели могат да варират в различните лаборатории, в зависимост от метода на определяне, и във всеки случай само един лекар може да оцени адекватно получените резултати.

Много е вероятно, че ще са необходими инструментални диагностични методи, които се разделят на неинвазивни (без проникване в тялото и нарушаване на целостта на кожата) и инвазивни (например, с въвеждането на контраст). Те могат да бъдат:

1. Ултразвуково изследване на кръвоносни съдове с доплерови данни за параметрите на кръвния поток. Проучването е безопасно и не изисква специално обучение. Не е необходимо да се пуши няколко часа преди процедурата, тъй като това може да предизвика допълнителен вазоспазъм и да наруши данните. 12 часа преди изследването на мезентериалните съдове да не се яде. Точността на получените данни може да бъде засегната от наднормено тегло, аритмии или съпътстващи съдови заболявания. Проучването се извършва чрез поставяне на специален сензор върху специален водоразтворим гел, нанесен върху кожата, който след това лесно се отстранява, без да се оставят следи. Като правило, ултразвукът не отнема повече от половин час и накрая пациентът може веднага да се върне към дейността си.
2. Двустранен, триплекс сканиране на съдовата стена с дефиниция на дебелина на интимата - вътрешният слой на облицовката на съда. Тя се извършва приблизително по същия начин, както обикновения ултразвук, не изисква подготовка, не причинява усложнения.
3. Ангиография - рентгеноконтрастен, компютърен или магнитен резонанс. Преди някои видове ангиография е необходим някакъв препарат, например елиминиране на храненето за няколко часа или приемане на успокоителни. Важно е да предупреждавате медицинския персонал за всички взети лекарства, непоносимост към всякакви вещества. Понякога процедурата изисква въвеждането на пациента в анестезия. Първо, катетър се вкарва в съда, най-често в областта на слабините, след специална обработка, през която влиза контрастното средство. Снимките на съдовете, напълнени с контраст, се показват на монитора, където са изследвани от лекаря. Процедурата може да отнеме от половин час до 2 часа, след което катетърът се отстранява, мястото на инжектиране се затваря със стерилна превръзка. Но се препоръчва да се поддържа хоризонтална позиция в продължение на няколко часа след изследването.

Методът и зоните за инструментални изследвания се подбират в зависимост от оплакванията на пациента и лабораторните данни.

Откриване на атеросклероза в съдовете на сърцето и мозъка

За да разберете точно как да се определи атеросклерозата на мозъчните съдове, трябва да запомните няколко важни симптоми на заболяването.

Тези симптоми могат да бъдат влошаване на паметта и съня, главоболие и несигурност при ходене, особено в комбинация с хипертония и други рискови фактори.

Тези симптоми са, в допълнение към стандартния преглед и вземането на лабораторни изследвания, причината за провеждане на диагностични процедури.

Тези диагностични процедури са:

• дуплексно сканиране на артериите на шията - помага да се идентифицират качествените параметри на кръвния поток, да се установят нарушения, когато кръвта попадне в черепната кухина и мозъка;
• USDG - Доплерови ултразвук - проучвания на съдове в черепа - изследването се извършва транскраниално;
• Ангиография - използвайки рентгеноконтрастно вещество или използвайки ЯМР - е начин за визуализиране на лумена на артериите и праволинейност на хода на съдовете.

В някои случаи може да се наложи допълнително да се извърши електроенцефалография или компютърна (включително спирална) томография на мозъка. Всички тези методи са безопасни (с редки изключения, например, алергична реакция към контрастен агент) и с голяма точност ни позволяват да преценим състоянието на пациента, вероятността от усложнения и необходимото количество терапия.

Как да проверим съдовете на сърцето за атеросклероза?

Ако има симптоми на атеросклероза на сърцето, може да се наложи следната диагностика (медицински преглед и тестове са необходими за всяка локализация на съдови лезии):

1. Доплеровият ултразвук на коронарните съдове е най-разпространеният, прост и евтин метод.
2. Ангиографията е много точна и информативна, но има редица противопоказания, например наличието на пейсмейкъри, стентове, значително намаляване на нивото на бъбречната филтрация и др.
3. Интраваскуларен ултразвук - в лумена на артерията се вкарва катетър с ултразвукова сонда, което позволява да се покажат точни данни.
4. Спирална компютърна томография, която, ако е необходимо, също се извършва с въвеждането на контрастно средство.

Лекарят може да разпознае съдовата лезия на краката дори по време на изследването - чрез намаляване на пулсациите в периферните артерии, бледност и охлаждане на крайниците и атрофични промени в тъканите. Ще са необходими следните методи на изследване:

• двустранно сканиране - по-точно от конвенционалната доплер сонография, за оценка на интензивността на кръвообращението;
• компютърна ангиография е високо прецизна техника на изобразяване.

Съвременната медицина със своите разнообразни и високо точни диагностични методи позволява да се решат много проблеми с оценката на състоянието на съдовете и здравето на пациента като цяло, както и рисковете от усложнения. Изборът се извършва в зависимост от необходимото качество и обем на информацията, безопасността и наличието на противопоказания, като винаги се взема предвид наличието и стадия на свързаните с тях заболявания. Във всеки случай, изводите за необходимостта и обхвата на лечението или хирургическите ползи могат да бъдат направени само от опитен специалист след оценка на целия комплекс диагностика и всички рискове.

Не трябва да забравяме, че разчитането само на лекарства и диагностичната база за опазване на здравето няма да работят. Ранната диагностика е много важна, но превенцията все още е основният фактор за предотвратяване на появата и развитието на атеросклероза. За да се предотврати атеросклероза е възможно, ако наблюдавате здравословен начин на живот.

Диагнозата атеросклероза е описана във видеото в тази статия.

Методи за диагностициране на атеросклероза: как да проверим съдовете на мозъка и да се тестваме?

Забелязваш, че напоследък натискът все повече се усеща, сърцето е “палаво”, тревожи се за замаяност, паметта се проваля, а краката ти са започнали да боли толкова много, че боли да ходиш? Може би виновникът на всичко това - атеросклероза.

Атеросклерозата (МВС 10) е хронично заболяване, в резултат на което се натрупват мастни отлагания по вътрешната облицовка на аортата и артериите, а съединителната тъкан расте. При атеросклероза артериите намаляват в диаметър, главно поради отлагането на холестерол върху тях, а плътността на артериалната стена се увеличава, което намалява нейното удължаване. Научете как да диагностицирате атеросклерозата и да проверите съдовете на мозъка!

Проверете съдовете с експерти: кой лекар да се свърже?

Всичко зависи от това къде се развива болестта и кои органи и системи на тялото са засегнати.

• Ако коронарните артерии са повредени, тогава ще се развие коронарна болест на сърцето и тук кардиологът ще се занимае с Вашето лечение. Той е вашият съюзник и ако имате аортна атеросклероза.
• Ако заболяването удари мозъка и артериите, които го хранят, трябва да се свържете с невролог. Ако е необходимо, той ще ви насочи за консултация с ангиолог.
• Когато болестта е достигнала до долните крайници, може да се развие облитериращ ендартариит. Трябва да се свържете с ангиохирург.
• Атеросклерозата на артериите на коремната кухина, т.нар. Атеросклероза на мезентериалните артерии, ще бъде лекувана от хирург.

Разбира се, ако има някакви симптоми, все още е по-добре да започнете с посещение на терапевт или семеен лекар. Той ще събира анамнеза, ще предписва необходимите изследвания и ще изпраща на правилния специалист.

Методи за диагностициране на атеросклероза

1. Диференциална. Този тип диагноза ще помогне да се отговори на важния въпрос: какво сте болен? Диференциалната диагноза в медицината е начин да се проверят съдовете за наличието на атеросклероза, с изключение на тези, които не са подходящи за каквито и да е факти или симптоми на заболяването, които са възможни при пациент, което в крайна сметка спомага за правилната диагноза. Можем да кажем, че това е един вид изключващ метод, когато от симптомите, които описвате, лекарят добавя картина, която е характерна само за определено заболяване.
2. Lab. Тъй като водещият фактор в механизма на началото на заболяването е нарушение на метаболизма на липопротеините, този тип диагноза е насочена към идентифициране на тези нарушения. По правило се взима венозна кръв, в която се определят: общ холестерол, липопротеини, серумни триглицериди.
3. Инструментална. При този вид диагностика на церебралната атеросклероза се използват постиженията на съвременната медицина. Това са изследователски методи като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томангиография, TCDG, дуплексно сканиране.

Анализи - какво се предписва и как се извършва?

• Кръвни тестове. Пълната кръвна картина няма да бъде информативна за откриване на атеросклероза. Може би лекарят ще ви накара да дарите кръвна захар, за да определите дали въглехидратният ви метаболизъм не е нарушен. За да направите това, ще ви е необходима венозна или капилярна кръв на празен стомах. Коагулограма - поради риска от тромбоза ще бъде полезна. Това ще помогне да се оцени коагулационната система на кръвта. Поради атеросклероза може да има възпаление на стената на съда и C-RB ще дойде на помощ. Тестовете на черния дроб и калия са необходими за оценка на риска от миокарден инфаркт и исхемия, като усложнение на атеросклерозата. Всички тези анализи се вземат от вена, строго на празен стомах, а след вечеря трябва да бъде поне 8 часа.
• Определяне на метаболизма на мазнините. Как да проверяваме кръвоносните съдове за мастни натрупвания? Показва дали метаболизмът на мазнини не е нарушен и колко от тях е в плазмата, тъй като излишъкът ще доведе до факта, че те ще бъдат отложени върху стените на кръвоносните съдове. Ще вземе венозна кръв на празен стомах. За да определите липидния метаболизъм, трябва да преминете холестерол, липопротеини и триглицериди. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят ще може да изчисли атерогенния индекс, който ще покаже колко висок е рискът от увреждане на артериите.
• Глезенно-брахиален индекс (ABI). Той помага да се определи дали има атеросклеротично съдово заболяване. За формулирането на диагнозата се измерва налягането на глезена и ръката, индикаторите се интерпретират с помощта на специален индекс. Според резултатите може да се оцени артериалната пропускливост. Измерването на налягането се извършва в позицията на легнало положение, не се изисква допълнителна подготовка.
• Рентгенова. Използва се за диагностициране на коронарни съдове, аорта и белодробна артерия за наличие на атеросклероза. Прегледайте гърдите. Като бъдете голи до кръста и сваляте всички бижута, здравният работник ще ви постави на рентгеновата снимка на апарата, след което трябва да поемете дълбоко дъх и да задържите дъха си. За изследването не е необходимо да се подготвя конкретно.
• ЕКГ. Ще бъде необходимо, ако протичането на атеросклерозата се усложнява от ИБС. Помага да се види работата на сърцето. Проучването е бързо, не причинява дискомфорт и не се нуждае от подготовка. С помощта на специални сензори, които се записват на китките, глезените и в областта на сърцето, работата му се записва, резултатът се записва на хартиена лента и се изисква декриптиране от специалист.

Електрокардиограма се извършва в покой, разположена на дивана. Ако пациентът има ангина, е необходимо ЕКГ с натоварване. В този случай пациентът ще бъде помолен да върти педала на велосипед или да се движи по бягаща пътека, а инструментите ще записват работата на сърцето.

Как да се определи?

Как да се определи заболяването на церебрална съдова атеросклероза? Трудността при диагностициране на заболяване като съдова атеросклероза е, че е невъзможно да се диагностицира само един кръвен тест, така че характеристиката на този тип диагноза е, че изисква скъпи тестове.

Освен това, съдовите проблеми не могат да имат изразени симптоми, особено на ранен етап, или да имат атипична прогресия на заболяването. Образуванията са влакнести. И така, как да се диагностицира наличието на атеросклероза в съдовете на мозъка? Най-често използваните методи, свързани с ултразвук. Вашият лекар може да Ви насочи към двустранно сканиране, TCDG, ангиография, ЯМР или КТ. Обикновено се предписва да се дарява кръв за холестерол и когато се повишава липидограмата.

Ръце и долни крайници

Симптомите на лезии на горните и долните крайници могат да бъдат подобни на други заболявания, което усложнява диференциалната диагноза. Тук идват на помощ на високотехнологични методи за изследване на ръцете за точна диагноза.

Първоначално лекарят провежда физически преглед:

1. притиска ръката, за да оцени силата на мускулите на предмишницата;
2. натискът върху брахиалния сплит показва липсата или наличието на болка и изтръпване;
3. осезаема подклазова ямка;
4. Ултразвукът и рентгеновите лъчи са най-информативните в този случай.

За преглед при заболяването на предписаните долни крайници:

• MSCT или MR ангиография;
• ангиография;
• Ултразвуков доплер;
• Проучване на ЛПИ.

Също така, лекарят може да изследва пулса на краката, за да определи запушването на кръвоносните съдове. Няма специални анализи. Както обикновено, предписват се общ холестерол, триглицериди, липопротеини.

Сърдечна аорта

Как да се идентифицира заболяване като атеросклероза на аортата на сърцето? Трудно е да се разпознае болестта, като се разчита само на оплакванията на пациента, тъй като в самото начало заболяването може да е асимптоматично. За да се изясни диагнозата, в допълнение към обичайните лабораторни тестове, които са стандартни за диагностициране и откриване на атеросклероза, както е описано по-горе, може да се назначи:

1. ЕКГ, ECHO-KG;
2. ангиография и коронография;
3. двустранно сканиране;
4. MR.

Коремна аорта

Този вид е маскиран като заболяване на стомашно-чревния тракт, което усложнява правилната диагноза. Могат да бъдат предписани следните прегледи:

• Доплеров ултразвук;
• EGD;
• Абдоминална ултразвук;
• aortoangiografiya;
• липиден профил;
• коагулация.

Може ли това заболяване да е с нормален холестерол?

Дори при нормални стойности на холестерола може да се развие атеросклероза. Не е за нищо, че лекарите предписват триглицериди в кръвта, които могат да покажат колко добър (HDL) и лош (LDL) холестерол съдържаме.

Ако HDL е под нормалното, действайте, вие сте в риск, дори ако според резултатите от теста, общият холестерол е нормален.

Как за лечение на атеросклероза (наркотици), прочетете статията; и как да се справим с болестта - кликнете върху линка.

заключение

Както видяхме, атеросклерозата е коварна болест, която засяга не само възрастните хора. Неговите симптоми могат да бъдат маскирани от други заболявания. За щастие, медицинските технологии не стоят на едно място и лекарят разполага с необходимото оборудване навреме, за да диагностицира атеросклерозата на кръвоносните съдове и да започне лечение. Здравословният начин на живот ще спомогне за забавяне на заболяването, защото превенцията е най-доброто лечение. Благослови те!

Ако искате да се консултирате с експертите на сайта или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

И ако имате въпрос, който излиза извън обхвата на тази тема, използвайте бутона Попитайте по-горе.