Опасна болест е резултат от свиване и загуба на еластичност на стените на артериите в мозъка. Този процес причинява инфаркт, периферни съдови заболявания и инсулти. Пациент с церебрална атеросклероза, лекарят предписва строга диета и специално лечение, но дори и при засилена терапия, заболяването може да доведе до смърт.
Церебрална атеросклероза - какво е това
Атеросклерозата се развива в напреднала възраст (над 60 години), но младите хора също са изложени на особен риск. Болестта на мозъка често се среща при мъжете, защото те имат по-малко естроген в кръвта си. Как протича процесът? С течение на времето стените на кръвоносните съдове стават плътни и губят еластичността, в резултат на което кръвният съсирек се забива в тясно пространство. Образуването на холестеролни плаки се случва, притокът на кръв към мозъка е блокиран, което може да причини исхемичен инсулт.
Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се развие различно. Когато степента на сгъстяване и еластичност е неравномерна, върху артериалните стени се образуват особени издатини, наречени аневризми. Ако поне една издатина е счупена, кървенето в мозъка може да предизвика хеморагичен инсулт (гъбичките също могат да причинят кръвоизлив). И двата вида заболявания (исхемични и хеморагични) са фатални.
класификация
За да започнете, трябва да разберете как е налице церебрална склероза. Особена роля в развитието на патологията имат липопротеините (някои от неговите видове). Той е средство за холестерол - липид, който насърчава синтеза на мазнини, хормони и витамин О (калциферол). Човешкото тяло произвежда холестерол сам по себе си или го получава от храната. Докато всички вещества са балансирани, те осигуряват нормалното функциониране на клетките. Въпреки това, като се консумира лош холестерол, балансът се нарушава и липопротеините се натрупват в съдовете.
Развитието на атеросклерозата настъпва постепенно. Има три етапа на мозъчно заболяване, всяко от които има свои характеристики:
- Първоначално на стената на артерията се появяват липидни петна и ивици. Липопротеините се натрупват в интимата на съда (едноклетъчен ендотелен слой). Тези две вещества действат върху стените на артериите. На този етап симптомите на заболяването не се появяват.
- Липидното петно расте, липопротеините образуват атеросклеротична плака на стените на съдовете. Пациентът се чувства по-зле, раздразнителност, апатия. Има нарушение на съня.
- Третият етап от атеросклерозата се характеризира с растежа на холестеролната плака. На стената на съда се образуват едновременно две вещества. Един от тях предотвратява появата на нови клетки, другият - подкрепя тяхното разделяне. Наблюдавани са огнища на некроза, съдова деменция, психоза.
причини
Много хора се интересуват защо се развива атеросклероза на мозъчните съдове? Заболяването започва с увреждане на ендотела. Когато холестеролът от категорията „лош” (LDL) пресича увредената зона на клетките, той попада вътре в стената на артерията. Левкоцитите започват да се натрупват, за да рециклират вредното вещество. Въпреки това, голямо количество LDL във времето образува плаки, които пречат на притока на кръв. Какви причини могат да причинят атеросклероза?
- високо кръвно налягане;
- пушене, алкохол;
- метаболитни нарушения;
- затлъстяване;
- висок холестерол;
- диабет;
- фамилна история;
- усложнения от заболявания като артрит, лупус;
- лошо хранене;
- чест стрес, нервност;
- ниска физическа активност.
симптоми
Церебросклерозата на мозъчните съдове е прогресивна патология, която може да започне още в детска възраст. На първия етап на заболяването пациентът не усеща никакви признаци на заболяването. След това могат да се появят следните клинични симптоми на атеросклероза:
- болка в гърдите;
- увреждане на паметта;
- ангина пекторис;
- разстройство на мозъчната активност;
- нарушено зрение, слух, дишане;
- умствен спад;
- безсъние;
- шум в ушите;
- раздразнителност;
- склонност към апатия, депресия, психоза.
Какво е атеросклероза на мозъчните артерии
При церебрална атеросклероза настъпва стесняване и припокриване на мозъчната съдова проходимост.
Въпреки факта, че по-възрастното поколение преобладава сред пациентите, младите хора могат да се сблъскат с болестта.
Атеросклеротичните лезии на мозъчните съдове водят до кислородно гладуване на органи и тъкани с необратими ефекти.
- Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
- Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
- Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
- Здраве за вас и вашето семейство!
етап
Атеросклерозата на мозъчните съдове се проявява под формата на дисциркуляторна енцефалопатия, като за всеки от етапите, за които са характерни неговите симптоми, се избира програма за лечение.
Симптомите на този етап включват:
- увреждане на паметта, особено краткосрочно;
- намалена концентрация;
- проблеми с възприемането на нова информация;
- главоболие, чиято интензивност се увеличава в стресови ситуации;
- шум в ушите;
- виене на свят;
- нарушение на съня;
- умора;
- намаляване на производителността.
Промените засягат умствената сфера: емоционална лабилност, постоянно лошо настроение.
Неврологичните прояви включват:
- промяна на походката;
- хиперрефлексия (повишени сухожилни рефлекси);
- липса на координация на движенията.
Психичните признаци на патология включват:
- лабиринтно мислене, в което има бавно мислене, заседнало в детайлите, неспособност за анализиране и подчертаване на важното;
- стесняване на сферата на интереси;
- капризност, докосване;
- раздразнителност;
- егоцентризъм.
Неврологичните нарушения включват:
- дифузни главоболия, които са постоянни;
- виене на свят;
- липса на координация на движенията;
- речева дисфункция;
- трудности при хранене (при поглъщане, човек започва да се задушава от храната).
На този етап може да се говори за увреждане на пациента, тъй като той губи способността си за самообслужване.
- Характеризира се с пълна загуба на работоспособност и нуждата от трета помощ.
- Интелектуалната способност намалява до нивото на деменция (деменция).
- Човек престава да се интересува от нещо, поведението се характеризира с разстройство - няма морални и етични принципи, самокритика.
- Пациентът не е ориентиран нито във времето, нито в пространството.
Неврологичните нарушения се проявяват в следните форми:
- липса на контрол върху уринирането и дефекацията;
- речева дисфункция (до пълна загуба на способността да се говори);
- постепенно се развива парализа на крайниците;
- координирането на движенията в голяма степен е нарушено;
- загуба на способност за движение;
- загуба на способност за самостоятелно хранене (човек не може да поглъща храна, а не да се задуши);
- развитие на конвулсивни припадъци.
При диагностициране на стадий 3 се определят церебрална атеросклероза, 2 са назначени, а след това групата на хората с увреждания 1.
Причини за атеросклероза
Причините, които провокират атеросклероза на мозъчните артерии, не са идентифицирани.
Съществуват редица фактори, които увеличават риска от образуване на атеросклеротични плаки във всички съдове. Трябва да се отбележи, че това е доста дълъг процес: плаката може да нарасне в размер на 20 години.
И през този период, за да се предотврати развитието на атеросклероза на аортата, коронарните, мозъчните артерии, е необходимо да се обърне внимание на наличието на следните провокиращи фактори:
- злоупотреба с алкохол;
- пушене (независимо от броя на цигарите и тяхното съдържание на никотин);
- хиподинамичен начин на живот;
- хипертония;
- захарен диабет;
- нездравословна храна, която консумира големи количества животински мазнини.
симптоми
Трудността се крие във факта, че първо, първоначалният стадий на атеросклероза на мозъчните артерии на мозъка не е съпроводен с тежки симптоми, и второ, признаците могат да бъдат объркани със симптомите на много други заболявания.
- нарушение на съня;
- увреждане на паметта;
- чести главоболия;
- слабост в крайниците;
- липса на координация;
- промени в настроението;
- дисфункция на органите на зрението и слуха;
- деменция;
- депресия.
Ако се открият симптоми на атеросклероза, е необходимо незабавно да се предприемат действия, тъй като повишаването на симптомите може да означава, че се наблюдава наближаващ инсулт.
класификация
Освен разделянето на етапите, заболяването се класифицира по мястото на локализация на процеса. Може да настъпи повреда:
- задната мозъчна артерия;
- вътрешна или обща каротидна артерия;
- браншоцефаличен ствол;
- малки плавателни съдове.
Всяка от опциите има свои характеристики на хода на заболяването, собствените си неврологични признаци.
Според клиничното протичане се разграничават:
- интермитентна атеросклероза (интермитентна);
- бавно прогресивно;
- остра;
- злокачествен.
Прочетете за атеросклерозата на гладно тук.
диагностика
Когато поставя диагноза, лекарят се фокусира върху резултатите от следните проучвания:
- анализ на кръвосъсирването, липиден профил;
- Ултрасонография на каротидните артерии и доплерови изследвания;
- транскраниално доплер изследване, проведено през темпоралната ямка;
- ангиографско изследване, използвано за оценка на степента на вазоконстрикция;
- електроенцефалограмата дава възможност да се оцени увреждането на кортикалните структури на мозъка;
- Магнитният резонанс е едно от най-често използваните и значими изследователски методи.
Лечение на атеросклероза на мозъчни артерии
Лечението може да се основава на използването на лекарствена терапия и използването на хирургични методи. Независимо от избора на лечение, е необходимо да се преразгледа начина на живот и диетата.
По време на лечението и след него трябва да следвате диета. Важна роля за възстановяването на работата на органите има отхвърлянето на лошите навици. Пушенето трябва да се преустанови напълно.
Тя не трябва да бъде претоварена, тялото трябва да има достатъчно време за почивка. Също така се препоръчва превенция на хиподинамичен начин на живот, умерено упражнение.
Медикаментозната терапия включва използването на следните групи лекарства:
- Тяхното действие е насочено към нарушаване на агрегиращата функция на тромбоцитите.
- Те намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци на повърхността на съда, следователно намаляват риска от исхемичен инсулт.
- Най-често срещаният е аспиринът.
- Същият списък включва: клопидогрел, тирофибан, ептифибатид.
- Използва се за забавяне на атеросклеротичните процеси.
- По принцип тази група включва статини, които трябва да се използват за цял живот.
- Дозата на лекарството въз основа на резултатите от липидния профил се определя от лекаря.
- Тяхното действие е насочено към намаляване на спазъм на гладките мускули на мозъчните артерии, увеличаване на притока на кръв към невроните.
- Използва се за временно облекчаване на симптомите.
В допълнение, лекарства могат да бъдат предписани за понижаване на кръвното налягане.
При диагностициране на стенозираща церебрална атеросклероза се посочва хирургична интервенция. Може би работата на класическия отворен начин. Този метод е от значение за атеросклерозата на екстракраниалните артерии.
На шията се прави разрез, на засегнатата зона се извършва аутопсия, плаката се отстранява заедно с вътрешната облицовка на съда. Ако се открие удължена стеноза, засегнатата област се протезира със специална тръба.
В съда могат да бъдат въведени специални стентове и цилиндри. Това се прави с помощта на катетри. В този случай балонът се надува, разширява лумена на съда и раздробява атеросклеротичната плака. След това на този обект се монтира специален стент, който предотвратява допълнително стесняване на съда.
Такава намеса може да се извърши върху интрацеребрални и екстрацеребрални артерии, като единственото ограничение е диаметърът на съда, който трябва да бъде по-голям от 2 mm.
След операцията всички пациенти трябва да приемат клопидогрел през годината, за да се избегне тромбоза на стента.
усложнения
Хората, които се грижат за пациент с церебрална атеросклероза, трябва да помнят, че не се препоръчва да оставя пациента сам. Развитието на деменция може да бъде придружено от неадекватни действия, емоционални реакции, фобии, дезориентация в пространството.
Може би развитието на тактилна халюциноза, при която пациентът изглежда пълзи от насекоми. Може да се появи делириумът на преследването, което води до това, че човек се заключва, подозира роднините си в заговор, вярва, че всички около него искат да му навредят.
В същото време е трудно да се говори за продължителността на живота на човек с церебрална атеросклероза. Качествената грижа е изключително важна тук. Хората не умират от самата атеросклероза, а от неговите ефекти: инсулт, инфаркт и др.
Прочетете също за лечение на атеросклероза народни средства.
Тук можете да намерите описание на коронарната атеросклероза на сърцето.
Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза
Церебрална атеросклероза на мозъчни съдове е прогресивно увреждане на кръвоносната система на централната нервна система, заболяването е необратимо.
Патологията, която преди това се смяташе за заболяване на възрастните хора, е много по-млада, голям брой хора под 30-годишна възраст, които страдат от това заболяване, губят своята работоспособност още преди старост, която не може да остане незабелязана.
Хората, страдащи от церебросклероза на фона на артериална хипертония, са най-податливи на остър мозъчен кръвоизлив (инсулт), така че е важно да се извърши ранна диагностика на съдови лезии с холестеролни плаки и да се предпише пълно лечение.
Само компетентно лечение в ранния етап на формиране на патологичния процес не само ще удължи живота на пациента и ще подобри неговото качество.
Какво е церебрална атеросклероза?
Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, характеризираща се с постепенна загуба на еластичност на съдовата стена, затруднява се притока на кръв, което води до утаяване на холестерола и образуване на плаки.
При значително блокиране на мозъчната “линия на захранване” се появяват замаяност, главоболие, загуба на паметта и други симптоми на мозъчна исхемия. Проявлението на заболяването може да варира в зависимост от локализационния процес и етапа на неговото развитие.
Видове церебросклероза
Преди да помислите как да се отървете от болестта, трябва да се запознаете с класификацията. Разграничават се следните видове церебрална атеросклероза:
- Интерметите (развитието има вълнообразен характер, влошаването се заменя с подобрение и обратно);
- Бавно прогресираща (клиничната картина постепенно се влошава);
- Злокачествената (остра) се характеризира с диагноза склероза на етапа на необратими промени, тя може да се прояви и като инсулт или психично разстройство.
Важно е! Най-неблагоприятното заболяване тип 3. Каква е опасността от остър вид - бързо развиващи се необратими последствия, водещи до смърт. Прояви като загуба на паметта, чести исхемични атаки, инсулт излизат на преден план.
В допълнение към скоростта на развитие, локализацията на засегнатата артерия се взема под внимание при поставянето на диагноза:
- гръбначен мозък;
- сънливи (вътрешни или общи);
- брахиоцефаличен ствол;
- съдова мрежа на мозъка.
Колкото по-голям е диаметърът на засегнатия съд, толкова по-изразена е патологията. Промените в малките съдове слабо засягат общото състояние на пациента и имат по-оскъдни симптоми.
етап
Само три етапа на развитие на церебрална атеросклероза:
- На първия етап се определя липидната плака по стените на кръвоносните съдове, като през този период симптомите са функционални и се появяват само при сериозен физически или психологически стрес.
- Етап 2 се характеризира с образуването на липидна плака и се появява постоянно. Замайване, разсеяност, главоболие, намалено зрение стават стабилни и не зависят от натоварванията.
- В третата степен увеличаването на плаката води до запушване на съдовия лумен, което се проявява със симптоми на церебрална исхемия. Пациентът губи способността си за работа.
Какво провокира
Профилактиката на заболяването е да се елиминират причините за неговото провокиране:
- наследственост;
- тютюнопушенето;
- приемане на големи дози алкохол;
- претоварване и провал на биологичния ритъм (нощно и ежедневно задължение);
- систематично недохранване;
- чест стрес;
- възраст и пол (мъже в риск);
- метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
- захарен диабет;
- липсата на движение;
- хипертония.
Нарушаването на еластичността на кръвоносните съдове и повишаването на холестерола в кръвта са основните врагове на пациенти с церебросклероза.
Симптоми, признаци
Признаци на ГМ щети:
- Загуба на паметта В началото на развитието на заболяването се наблюдават неуспехи в последните събития в резултат на претоварване или стрес. В бъдеще проявата е по-изразена и забравата вече е забележима за другите. Пациентите не могат да си спомнят какво се е случило днес, но лесно говорят за младежките събития;
- разсеяност;
- склонност към депресия, бързи промени в настроението;
- нарушение на съня;
- главоболията стават стабилни;
- ортостатично замаяност (когато се промени позицията на тялото в пространството);
- настъпва промяна в личността, психичните разстройства не са рядкост;
- конвулсивни припадъци (епилепсия);
- атаксия (загуба на координация на движенията с лезия на малкия мозък);
- намаляване на зрението, слуха, до пълна загуба;
- нетолерантност към шума и ярка светлина.
Важно е! Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се прояви като хипертонична криза (с продължителност до 2 дни) или инсулт. Липсата на първа помощ и пълно лечение за тези прояви могат да доведат до негативни последици (инвалидност или смърт).
диагностика
Установяването на диагноза хипертония не е възможно без цялостен преглед. Основната роля в диагнозата се играе от невролог, като освен това са необходими консултации със свързани специалисти: кардиолог, офталмолог, отоларинголог, терапевт, а понякога и консултация с хирург.
Количеството изследване на мозъка за определяне на локализацията на процеса и степента на нарушения на кръвообращението:
- Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените състоянието на съдовете и да идентифицирате области с нарушен кръвен поток;
- дуплексното сканиране е подходящо за изследвания извън черепните артерии, които захранват мозъка;
- транскраниалната доплерова сонография се използва за оценка на храненето на вътречерепната кръв;
- Ангиографията е рентгеново изследване на васкулатурата на контраст. Използва се според строгите индикации поради високата травма на изследването;
- Необходима е компютърна томография, за да се оцени засегнатата област за пациенти с удар;
- MRI ви позволява да оцените увреждането на кръвоносните съдове чрез плаки;
- кръвен тест за определяне на нивото на захар и холестерол.
Важно е! При определяне на високата степен на стесняване на кръвоносната система на пациента се изпраща за консултация с съдов хирург, за да се определи възможността за хирургическа намеса. Кой лекар лекува патологията зависи от данните, получени от пълен преглед. По-голямата част от пациентите се водят от невролог заедно с кардиолог и терапевт. Ако е необходима хирургична интервенция, важна роля се отдава на съдовия хирург. При по-възрастните хора операцията често не е възможна поради съпътстващи патологии.
вещи
AH може да доведе до сериозни усложнения, а именно:
- хипертонична криза;
- инсулт;
- ВВД;
- с увреждане на периферните артерии на хронична бъбречна недостатъчност;
- смърт.
Лечението на това заболяване е възможно, но пълното възстановяване на склеротичния съд вече не е възможно. Лечението е насочено към поддържане на здравето на нивото и отстраняване на симптомите. Премахването на причините за церебралната атеросклероза и добре избраната терапия на първия етап ще позволят на еластичността да се върне и да възстанови циркулацията на кръвта в засегнатата зона.
лечение
Лечението на атеросклерозата се избира индивидуално и се извършва в комбинация. Как да се справим с патологията на лекаря решава въз основа на проучването.
Медикаментозна терапия
В комплекса се избират лекарства, отпускани с рецепта. Всяка група лекарствени вещества укрепва и допълва останалите. Използването на едно лекарство за тази болест не е ефективно:
- статини забавят развитието на склероза;
- секвестрантите на жлъчната киселина отстраняват липидите от кръвта, заедно със статините предотвратяват образуването на липидни плаки и забавят развитието на патологичния процес;
- антиагрегантните агенти намаляват риска от тромбоза в присъствието на склеротични плаки, също се използват за инфаркт и инсулт за предотвратяване на повторна тромбоза (важно е да има време да влезе в първите 6 часа след "инцидента");
- липид-понижаващи лекарства предотвратяват образуването на холестеролни плаки, позволяват да елиминирате младите отлагания;
- антихипертензивни средства "задържат" кръвното налягане на приемливо ниво, което предотвратява прекомерното стесняване на артериите;
- противовъзпалително намаляване на риска от промени в съдовата стена;
- съдоразширяващите лекарства са предназначени да осигурят достъп на достатъчно кръв до мозъка;
- седативни средства се използват за нормализиране на работата на нервната система;
- Б витамини осигуряват защита на мозъка от хипоксия.
Трудността на лечението се състои в необходимостта от дългосрочно лечение на изброените групи в различни комбинации. Отказът да се приема лекарство често води до инсулт и други усложнения.
Народни методи
В допълнение към лекарствената терапия за церебрална атеросклероза, традиционно се използват лекарства, включително:
- ефективни са фитотерапията (билки, които понижават кръвното налягане, подобряват кръвообращението, подобряват функцията на сърдечния мускул, успокояват);
- Апитерапията (използването на пчелни продукти) укрепва добре имунитета, намалява риска от тромбоза, осигурява хранене на мозъка и подобрява функционирането на нервната система;
- чесън, лук и мед са най-добрият начин за почистване на съдовете. Тези компоненти се използват както заедно, така и поотделно. Курсът почистване на съдове с различни рецепти на традиционната медицина ви позволява да се поддържа еластичността на кръвоносните съдове и подкрепа на работата на сърцето в продължение на много години.
диета
Лечението на церебралната атеросклероза е невъзможно без диета. Основният принцип при поражението на кръвоносните съдове - намаляване на нездравословна храна. Пациентите се съветват да откажат солта, пържените и пушените мастни храни.
Голяма част от храната трябва да се състои от продукти от растителен произход (зеленчуците и плодовете трябва за предпочитане да се консумират варени, задушени, печени и сурови), да се уверите, че включват ленено зърно, овесена каша, елда.
В дажбата трябва да се съдържат морски дарове (морска зеле, риба) и млечни производни (извара, кефир).
Друг важен аспект на диетата ще бъде нормализирането на теглото, с повишена кръвна захар - диета с намаляване на холестерола, въглехидрати.
За готварски съдове използвайте слънчоглед, ленено семе и зехтин. Не забравяйте да подредите дни на гладно.
предотвратяване
Много пациенти питат дали е възможно да се лекува мозъчното увреждане при възрастни без таблетки, отговорът е отрицателен. Въпреки това, за да се предотврати развитието на атеросклеротични промени, можете да следвате простите правила за превенция:
- Диетата е особено важна на 40-годишна възраст;
- активен начин на живот;
- отказ от лоши навици и работа в предприятия с повишена опасност (включително статично напрежение, нощни и дневни смени, температурни промени, шум или вибрации);
- добър нощен сън;
- придържане към работа и почивка;
- контролира нивата на кръвната захар;
- нормализиране и контрол на кръвното налягане.
В случай на развитие на сърдечно-съдова патология, навременното лечение ще позволи да се избегне развитието на атеросклероза и да се намали разпространението на процеса при поява на атеросклероза. В напреднала възраст е необходимо да се извършват профилактични прегледи от кардиолог и терапевт.
Причини и лечение на мозъчна съдова атеросклероза на мозъка
Болест, която засяга артериите, се нарича атеросклероза. Придружен от отлагането на холестеролни плаки по вътрешната повърхност на кръвоносните съдове, което води до прекъсване или спиране на кръвното движение. Опасността от заболяването е в дългото му безсимптомно развитие и повишен риск от инфаркт и инсулт.
Церебрална форма на атеросклероза
Един от най-често срещаните видове е церебралната атеросклероза. Тя засяга мозъчните съдове, които са разделени на 2 групи. Първата включва интракраниални артерии, а втората - екстракраниална. Според медицинската статистика, атеросклерозата на екстракраниалните сегменти на главните артерии на главата е по-често, отколкото атеросклерозата на вътречерепните артерии на мозъка. Но атеросклерозата на вътречерепните съдове е по-тежка форма и се нарежда на второ място в опасност след атеросклероза на коронарните артерии.
Церебралната атеросклероза е различна от другите форми на заболяването. Разликите се обясняват с особеностите на структурата на мозъчните артерии:
- Стените са лишени от мускулно-еластичен слой;
- Те имат по-развита еластична мембрана, която съдържа много гладки мускулни влакна;
- Те имат по-тънки стени, което води до бързо развитие на патологията.
Холестеролните плаки, които се развиват в съдовете на мозъка, също се различават по своята структура:
- Съдържа повече колаген;
- Структурата на каротидните отлагания има голям брой различни частици;
- Плаки, засягащи екстракраниалните съдове, имат влакнеста и стенотична структура и са нестабилни.
Атеросклерозата на големите съдове на мозъка принадлежи към болестите, които непрекъснато прогресират и причиняват смущения в централната нервна система. Той представлява около 25% от всички неврологични патологии и повече от 50% от заболяванията на сърдечно-съдовата система.
Церебралната атеросклероза засяга каротидните и мозъчните артерии, съдовете със среден калибър и брахиоцефалния ствол. Обикновено, холестеролните отлагания се наблюдават в съдовете на подкорковите възли, в таламуса и в съдовете на моста.
Етапи на развитие на болестта
Заболяването може да настъпи на възраст 20-25 години и да се развива десетилетия с леки и периодични симптоми. Обикновено се случва след 45 години. Церебрална артериосклероза на мозъчните съдове преминава през три етапа на развитие:
- Първият се характеризира с появата на неврастеничен синдром, намалена работоспособност и внимателност, нарушена памет и координация на движенията;
- На втория етап се забелязват симптоми на органично увреждане на мозъка;
- За третия етап на заболяването се характеризира с намаляване на интелигентността, проявата на деменция и частична загуба на паметта.
Атеросклерозата започва с нарушение на липидния метаболизъм, което води до отлагане на холестерола от вътрешната страна на стените на съда. Процесът засяга както големи, така и малки, средни артерии. Началният етап на холестеролната плака е жълто петно, което постепенно се подлага на калцификация. С нарастването на плаката тя започва да блокира лумена на артерията и често става причина за образуването на кръвни съсиреци.
Увеличаването на размера на плаката води до намаляване на кръвоснабдяването в тази област. В мозъчните тъкани започват кислородно гладуване и хранителни дефицити. Тези процеси предизвикват развитието на хронична исхемия, която в крайна сметка причинява дегенерация и смърт на неврони.
Засегнатата област зависи от няколко фактора:
- Разпространението на патологията;
- Диаметърът на съдовете;
- Размер на атеросклеротичната плака;
- Нивото на развитие на страничния или байпасния път на кръвоснабдяването около исхемичния регион.
Атеросклерозата често се превръща в причина за тромбоемболизъм: малка ембола се отделя от плаката, която се пренася от кръвния поток и може напълно да блокира малък кръвоносен съд. В зависимост от обема на зоната на кръвоснабдяването и степента на развитие на латералните разклонения на съдовете могат да настъпят исхемични пристъпи, исхемични или хеморагични инсулти.
При прогресивна атеросклероза често се развива трета степен на дисциркуляторна енцефалопатия, която, ако се лекува неправилно, става съдова деменция. В резултат на това човек губи способността си да мисли адекватно, влошаването на паметта, способността за говорене, възприемането на реалността и разбирането на речта.
Причини за атеросклероза
Благоприятни условия за възникване на атеросклероза на главните артерии на мозъка се създават чрез артериална хипертония. Атеросклерозата и ГБ често се развиват заедно, като се засилват и затрудняват диагностицирането на заболяването. В същото време може да се развие периферна съдова атеросклероза, сърдечна исхемия, бъбречна или белодробна недостатъчност.
Наличието на хронични инфекции и интоксикации влошава състоянието на кръвоносните съдове и води до развитие на атеросклероза. Друга често срещана причина за заболяването е захарният диабет, който е съпроводен с нарушение на обработката на глюкоза и липиди. Комбинацията му с хипертония увеличава риска от промени в кръвоносните съдове няколко пъти. Затлъстяването също води до нарушаване на липидния метаболизъм. Неправилното хранене с преобладаване на храните, наситени с мазнини, води до повишаване на холестерола. Ако има генетична предразположеност, хиподинамия, преяждане, тютюнопушене и чести стресови ситуации в 100% от случаите завършва с бързото развитие на атеросклероза.
Съдова патология също може да бъде причинена от:
- Промени, свързани с възрастта;
- липса на физическа активност;
- Ендокринен дисбаланс;
- Хормонален дисбаланс;
- Вирусни инфекции;
- Редовни физически и емоционални пренапрежения;
- Лоши условия на околната среда.
Консумацията на алкохол не оказва пряко въздействие върху съдовете, но нарушава функционирането на черния дроб и намалява количеството кислород, доставяно на органите. Злоупотребата с алкохол може да предизвика развитие на тъканна исхемия и увеличаване на нестабилността на кръвоносните съдове, което допринася за образуването на холестеролни отлагания по вътрешната повърхност и в местата на тяхното увреждане.
симптоматика
По естеството на хода на заболяването се разделят на:
- Бавнорастяща. Придружени от постепенно проявление на симптомите;
- Ремитентна. Това води до психични разстройства с различна тежест;
- Злокачествен. Различава се от чести инсулти, които водят до деменция;
- Остри при характерни психични разстройства.
В началния стадий на заболяването симптомите са леки и се проявяват само под влияние на външни фактори (физическа умора, стрес):
- Слабост, летаргия, апатия, сънливост;
- Необоснована раздразнителност;
- безсъние;
- Загуба на концентрация;
- Затруднено изразяване на мисли;
- виене на свят;
- Главоболие, придружено от шум в ушите и чувство на тежест в главата.
Обикновено, след кратка почивка, симптомите изчезват.
Прогресивната атеросклероза се характеризира с функционални и морфологични промени в състоянието на съдовете и има по-изразени признаци:
- Наблюдавано увреждане на паметта;
- Налице е промяна в психо-емоционалното състояние;
- Появява се безпокойство, подозрителност;
- Речта става неясна;
- Координацията на движението се наблюдава все повече и повече;
- Намалява остротата на слуха и зрението;
- Намалена производителност.
Хроничният стадий на заболяването е придружен от повтарящи се исхемични атаки, които водят до некроза на мозъка. С течение на времето на мястото на некроза се появява съединителна тъкан, което прави тази област неспособна да изпълнява основната функция. Признаци на хроничен стадий се изразяват в:
- Увреждане на речта;
- Падането на паметта;
- Намалена речева способност;
- Загуба на интерес към живота;
- Загуба на умения за самообслужване;
- Загуба на ориентация в пространството.
Според медицинската статистика, в 25-30% от пациентите атеросклерозата се развива в рамките на 10-15 години без нарушения на кръвообращението в мозъка. При 15-20% от пациентите развитието на заболяването настъпва в рамките на няколко месеца. Бързата прогресия води до необратимо нарушаване на мозъка и увреждане.
Яркостта и времето на поява на признаци на заболяването зависи от:
- Холестерол - колкото е по-висок, толкова по-ясни са симптомите;
- Индивидуални особености: диаметърът на артериите, степента и ъгълът на разклонението им;
- Наличието на патология на кръга на Уилис и липсата на странични артерии.
За всичките три етапа на заболяването присъщи и по-редки симптоми, които включват:
- Страх от здраве;
- Остри главоболия при издигане от леглото;
- Епилептични припадъци;
- Отпуснатост на крайниците;
- Изтръпване на лицето;
- Раздразнителност от ярка светлина и силни звуци.
Симптоматологията на атеросклерозата на екстракраниалните артерии се характеризира с изразена исхемия на мозъчната тъкан, горните крайници и очите.
Усложнения при атеросклероза
При прогресивна атеросклероза на мозъчните съдове, прогнозата на живота зависи от степента на увреждане и възрастта на пациента:
- При половината от пациентите на възраст от 40 до 55 години, заболяването е придружено от исхемичен инсулт и в 50% завършва с инвалидност или смърт;
- При 80% от пациентите на възраст над 65 години се диагностицират преходни нарушения на кръвообращението в мозъка, а във всеки трети случай се появява инсулт;
- Само в 5% от случаите болестта протича без последствия.
Според медицински наблюдения, по-ранните симптоми се появяват, което е по-лошо от прогнозата. Когато в младежта се появят признаци на заболяване, последствията обикновено са тежки. С ранно откриване в 30-45% от случаите, заболяването се лекува с помощта на операция, а за хората след 60 години обикновено се използва само лекарствена терапия. Той помага за установяване на кръвоснабдяването на мозъка, но не осигурява пълно излекуване.
При неспазване на препоръките на лекаря и неадекватно лечение се развива атеросклеротична деменция. Той се проявява:
- В неконтролируемо поведение;
- При пълна или частична загуба на ориентация;
- В неразумни и бързи промени в настроението;
- При халюцинации.
Опасността от деменция се крие в появата на психично обсесивно състояние: пациентите имат усещането, че лекарите, приятелите и роднините заговорничат нещо против него. Придружени от това състояние на агресия и враждебност.
Допълнителни усложнения на атеросклерозата са:
- Остра церебрална исхемия с инсулт;
- Хронична исхемия с множествено увреждане на голям брой кръвоносни съдове и прогресиране на стенозираща церебрална атеросклероза;
- Вътрешно кървене.
Вероятността за инсулт и смърт при атеросклероза се увеличава при по-възрастните хора, които имат чести пристъпи на паника, не контролират храненето и не са се отказали от лошите навици.
Диагностика на заболяването
Ако се подозира атеросклероза на главните артерии на артериите на главата на пациента, те се насочват към невролог. Той трябва да постави диагноза, която започва с кръвен тест за откриване на холестерол, захар и LDL.
За изясняване на диагнозата са предписани методи на инструментални изследвания. Двустранното сканиране показва състоянието на вътречерепните артерии и за пълнота се прави и ултразвук. Резултатите от двете процедури могат точно да оценят степента на развитие на патологията и естеството на плаката.
Методът на транскраниална Доплер ви позволява да:
- Измерете скоростта на притока на кръв през съдовете на шията и главата;
- Установяване на необичайни зони на поток, диаметър и състояние на артериите;
- Откриване на проблемни области.
Ангиографията се отнася до рентгеновите методи на изследване. Преди процедурата във вената се инжектира контрастно йодсъдържащо вещество през катетъра, което позволява подробно изследване на съдовете на снимките. КТ ангиографията осигурява триизмерна и детайлна картина на слоевете на артериите и г-н ангиография може да се извърши без контрастно средство.
Обикновено КТ се предписва на пациенти с инсулт за идентифициране на зоната на мозъчно увреждане. МРТ се отнася до диагностичните методи от последното поколение и ви позволява точно да определите мястото на развитие на патологията, нейния размер и общото състояние на мозъка.
Лечение на церебрална атеросклероза
Според резултатите от диагнозата, лекарят определя вида на лечението. Това може да бъде лекарствена терапия или операция. В допълнение, промяната в начина на живот, диетата, повишеното физическо натоварване, физиотерапията или консултирането с психолог винаги се определят. Препоръките за промени в начина на живот и храненето са подобни на превантивните мерки.
Медикаментозна терапия
Традиционното лечение на аортна атеросклероза на коронарните мозъчни съдове обикновено придружава пациента през целия живот. Лекарства, предписани за:
- Нормализиране на липидния метаболизъм;
- Оптимизиране на кръвообращението и кръвоснабдяването на мозъка;
- Подобряване на дихателната функция на тъканите;
- Повишаване на абсорбцията на хранителни вещества.
При лечението на атеросклероза на главните артерии на мозъка се взимат под внимание третите заболявания: хипертония, диабет, бъбречна или белодробна недостатъчност и др. Лекарствата се подбират така, че да не предизвикват конфликт с вече взетите лекарства и да не предизвикват множество странични ефекти.
Предписани са антитромботични лекарства за намаляване на риска от исхемичен инсулт. Преди тяхното назначаване, провеждане на задължително проучване на хемостаза. Какво е то: тя е система на тялото, която поддържа нормалното състояние на кръвта, спира кървенето, когато стените на кръвоносните съдове са повредени и разтваря кръвни съсиреци.
За подобряване на функцията на ендокринните жлези се използват успокоителни или тонични препарати. В същото време се предписват лекарства за понижаване на холестерола в кръвта. Те включват:
- Статините. Предотвратява производството на холестерол от чернодробните клетки и намалява нивото на LDL;
- Фибрати. Понижаване на нивото на триглицеридите и холестерола;
- Секвестори на жлъчните киселини. Те премахват холестерола от тялото и намаляват процента на абсорбция в тънките черва.
Ако се диагностицира периферна атеросклероза, тогава се вземат лекарства на основата на йод, за да се предотврати мозъчно исхемично разстройство. При възлагане на курс е необходимо да се вземе предвид вероятността от развитие на йодизъм. За терапевтични цели се предписват големи дози аскорбинова киселина, витамини от група В. Ако е необходимо, се предписват допълнителни лекарства, за да се предотврати прогресирането на нарушението на кръвообращението. Това са коронаролитици, вазодилататори и антикоагуланти с риск от образуване на кръвни съсиреци. Също така предписани за използването на хранителни добавки и препарати, съдържащи омега-3 киселина.
За подобряване на храненето на мозъка се използват ноотропи, церебропротектори и нормализатори на микроциркулацията на биологични течности.
Хирургични методи
Диагностицирането на стенозираща мозъчна атеросклероза често става индикация за операция. Хирургичните методи на лечение се използват и за появата на хемодинамично важни стенози, пълна оклузия на съда и нестабилни плаки, преходни исхемични атаки.
При атеросклероза на мозъчните съдове се извършват 2 вида операции: отворена и ендоваскуларна чрез малка пункция. Ендартеректомията включва отстраняването на растежа на мазнините с отворен метод. Хирургът прави разрез, спира кървенето, прорязва стената на съда и премахва плаката на холестерола. Такива операции се извършват върху екстракраниални съдове: вътрешни и общи каротидни артерии и др. Монтирането на стентове и патрони се извършва с помощта на ендоскопи. Устройството се поставя в широката артерия и се задвижва до мястото на нараняване. Движението се проследява чрез рентгенови лъчи.
Превенция на заболяванията
Предотвратяването на развитието на атеросклероза на мозъка се състои от набор от дейности, които трябва да се наблюдават през целия живот. Превенцията и лечението на заболяването задължително включват диета, която изключва от диетата:
- Мазни меса и птици, риби;
- Млечни продукти със съдържание на мазнини над 1%;
- Сладкарски изделия, захар, мед в големи количества;
- Бързо хранене;
- сол;
- Бързо хранене;
- Продукти от пшенично брашно.
Консумацията на алкохол трябва да бъде ограничена: алкохолът няма пряко въздействие върху съдовете, но увеличава апетита, причинява недостиг на кислород в клетките и тъканите, води до драматични промени в кръвното налягане.
Ако има наднормено тегло, то трябва също да се намали с помощта на диета: те ограничават дневния прием на калории, изключват мастните, солени и пикантни храни от диетата. Повишената физическа активност е едно от основните условия за превенция на заболяването. По време на работа мускулите консумират повече кислород, работят кръвоносните и сърдечните системи, увеличават регенеративните и отделителните процеси. Показване на дълги разходки на чист въздух, йога и пилатес, плуване, колоездене, каране на ски през зимата. Има и няколко комплекта физикална терапия, насочени към предотвратяване и намаляване на тежестта на атеросклерозата.
Също така е необходимо да се минимизират стресовите ситуации: чувства, вълнение, работа в неудобен климат, влияещи неблагоприятно на работата на сърцето и кръвоносните съдове. Важно е да се обърне внимание на правилната почивка, да се откаже да работи вечер и през нощта.
Ако има случаи на атеросклероза в семейството, тогава е необходимо да се подложи на цялостен преглед 1-2 пъти годишно и да се дарява кръв за холестерол и LDL.
Атеросклерозата на мозъчните съдове може да се развие без симптоми в продължение на десетилетия и да се прояви в късен етап. Опасността от болестта е, че тя може да доведе до деменция, инсулти и смърт. Атеросклерозата се проявява на фона на хипертония или захарен диабет, но и като самостоятелно заболяване се среща често. Когато пациентът отиде при лекар, на пациента се предписват редица диагностични мерки, а лечението зависи от резултатите от тестовете, от наличието на външни заболявания и от възрастта. По време на възстановяването, на пациентите се предписва строга диета. Здравословният начин на живот е основното условие не само за възстановяване, но и за предотвратяване на появата на болестта.
Церебрална атеросклероза - симптоми и лечение на заболяването
Съдовото заболяване, известно като церебрална атеросклероза, е вид мозъчна атеросклероза, която е съпроводена от стесняване на главните артерии поради образуването на холестеролови депозити в тях. Тази патология е опасна с много усложнения, включително смъртоносни състояния: исхемичен и хеморагичен инсулт. Всяка година, поради церебрална атеросклероза, повече от половин милион души умират в Русия. Според статистиката на СЗО, 10% от световното население е подложено на преждевременна смърт поради тази патология на мозъчните съдове.
Какво е церебрална атеросклероза?
Церебралната атеросклероза е придружена от хронично увреждане на мозъчната недостатъчност. За разлика от конвенционалната атеросклероза, която засяга всички съдове на мозъка, тази патология засяга само основните кръвоснабдителни линии:
- вътрешна сънна артерия;
- обща сънна артерия;
- предна мозъчна артерия;
- задната мозъчна артерия;
- артерии на брахиоцефалния ствол;
- артерии със среден диаметър, вървящи по горната част на лигавицата на мозъка.
Малки области на увреждане се появяват на вътрешната повърхност на изброените по-горе съдове, които са „запечатани” с холестеролови депозити. Под действие на различни механизми, те не престават да се увеличават по размер, сливат се един с друг. В повечето случаи, образуването на атеросклеротична плака е придружено от утаяване на калциевите и фибриновите влакна по стените на кръвоносните съдове, в резултат на което стените им стават по-малко еластични и не могат адекватно да реагират на промените в кръвното налягане.
При липса на терапия, холестеролните плаки се сливат един с друг, покривайки вътрешните стени на артериите с непрекъснат слой, поради което техният вътрешен диаметър намалява, настъпва стеноза. Смята се, че стесняване на съдовия лумен с 70% е признак на последния, смъртоносен етап на церебрална атеросклероза. В този случай, освен значително намаляване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, съществува риск от откъсване на част от холестеролната плака. След като блокира лумена на по-малките съдови клони, той провокира исхемия на мозъчната тъкан и тяхната некроза. В някои случаи съдът, блокиран с холестерол, е прекалено разтегнат и скъсан, и се получава кръвоизлив в мозъка.
Важно е да се помни, че церебралната атеросклероза е заболяване, което не предизвиква значителен дискомфорт в началния етап. Той няма специфични симптоми, докато настъпи мозъчна катастрофа. Патологията често се проявява с внезапен манифест след 10-20 години слаб напредък. Този тип атеросклероза причинява смърт при 30% от възрастните хора.
Причини за възникване на
Атеросклеротичните промени в съдовете нямат ясни причини. В повечето случаи отлагането на холестерол е полиетиологично, тоест, когато се комбинират няколко провокиращи фактора:
- Предизвиква разрушаването на съдовата стена и появата на увреждане на тях - пушене, алкохолизъм, употребата на определени лекарства или химическо отравяне. Това трябва да включва липса на витамини и минерали, както и хипертония, метаболитни нарушения и диабет.
- Причинява прекомерно натрупване на холестерол в кръвта - яденето на големи количества мазнини, чернодробно заболяване, при което се наблюдава прекомерен синтез на холестерол, както и нарушения на липидния метаболизъм.
- Предизвиква проблеми с работата на сърцето и кръвоносните съдове - стрес, липса на физическа активност.
Възрастните хора са с повишен риск от атеросклероза на мозъчните артерии. Поради естественото влошаване на тялото или многогодишните вредни навици, те имат различни съдови патологии.
Според статистиката, церебралната съдова атеросклероза е по-често срещана при мъжете (65 случая от 100). Възрастта на повечето пациенти е 50 години или повече.
Симптоми на церебрална атеросклероза
Заболяването се изразява в комплекс от физиологични и неврологични заболявания. Степента на тяхната проява зависи от стадия на съдовата лезия:
- С леко стесняване на лумена на артериите, мозъчната тъкан изпитва незначителна липса на кислород и хранителни вещества, на фона на които има периодични главоболия. Те пречат на пациентите по време на и след физическо натоварване, с психо-емоционален стрес.
- Когато луменът е стеснен с 30% или повече, вниманието намалява и способността за запаметяване на информацията се влошава. Пациентът не може да се концентрира върху нещо, преживява физическа умора, която се допълва от главоболие. Има проблеми със съня: заспиването става трудно, пациентът се измъчва от кошмари.
- При стесняване на лумена на артериите с 50% се наблюдава влошаване на паметта. Неврологичните симптоми (главоболие и нарушения на съня) се допълват от промени в настроението, слабост в крайниците, лоша координация на движенията и влошаване на фините двигателни умения.
- Когато луменът на мозъчните артерии се стесни със 70%, симптомите стават още по-тежки. Характерът на човек придобива най-тежките черти. Например, пестеливите хора започват да натрупват боклук в къщата, а тези, склонни към дразнене, стават агресивни. Също така, при пациенти с прогресивна форма на атеросклероза, има неадекватни реакции към светлината, звуците и вкуса на някои продукти. Периодично има парези, има прогресивно влошаване на слуха, загуба на зрението на едното око.
Не се извършва потвърждаване на диагнозата церебрална атеросклероза със 100% сигурност само на базата на тези симптоми. Факт е, че тези нарушения могат да бъдат признаци на други заболявания. Следователно, когато се подозира патология, се извършва цялостна диагноза за откриване на промени в мозъчните съдове на главата.
Диагностични методи
Ако се появят признаци на церебрална атеросклероза, е необходимо да се консултирате с невролог. Този специалист ще прегледа пациента и ще събере анамнеза, позволявайки да се идентифицират фактори, предразполагащи към заболяването. След това се извършва цялостна диагноза, която включва следните задължителни изследвания:
- кръвен тест за кръвосъсирването и липиди с висока плътност (холестерол) - ако тези показатели са твърде високи, вероятността от атеросклеротични промени се увеличава;
- Доплеровата сонография на каротидните артерии и съдовете на врата под ултразвуков контрол разкрива наличието на холестеролни плаки;
- транскраниална допплерография на съдовете вътре в черепа - показва промени в проходимостта и целостта на съдовете, наличието на холестеролови депозити в тях;
- електроенцефалограма - разкрива огнища на мозъчни кортикални нарушения, които показват исхемия или тъканна некроза;
- ангиография на мозъчни съдове (изследване с използване на рентгенови лъчи и контрастен разтвор) - разкрива васкуларна стеноза, открива исхемия;
- MRI на главата е изследване, при което е възможно да се визуализират мозъчните артерии в черепа, да се идентифицират всякакви промени и да се открият исхемични огнища.
Последните две се считат за най-ценните диагностични методи за потвърждаване на атеросклерозата на мозъчните артерии. В повечето случаи можете да се разбирате само с тях, но други процедури са по-евтини и са достъпни дори в малките клиники, така че те все още са доста популярни.
Лечение на заболяването
Основната характеристика на лечението на симптомите на церебрална атеросклероза е промяна в обичайния начин на живот, начина на активност и почивка. Каква е основната терапевтична мярка за борба с мозъчносъдови заболявания (ССЗ):
- елиминиране на стресовите фактори - постоянен фонов шум, физическо пренапрежение, морални и етични преживявания;
- организация на съня - ако пациентът заспи през нощта или се събуди, е необходимо да се създадат условия за 2-3 часова почивка;
- систематизиране на физическата активност - периоди на почивка трябва да се редуват с пропорционални адекватни натоварвания (спокойно ходене, извършване на обикновени домакински задачи, упражнения, плуване);
- отхвърляне на лоши навици;
- диета за намаляване на холестерола в кръвта.
Ако пациентът следва тези указания, той може да забави по-нататъшното развитие на атеросклеротичните промени в мозъчните артерии и да намали риска от мозъчна катастрофа. В началните етапи на развитието на патологията е възможно да се управлява само с тези мерки. За лечение на прогресивна церебрална атеросклероза се изисква продължително лечение и при наличие на усложнения и тежки симптоми, хирургическа интервенция.
наркотици
Терапията на атеросклерозата на мозъчните артерии включва широка гама от лекарства с различни свойства. Списъкът с лекарства, които трябва да получат, включва:
- Понижаващи липидите лекарства, най-често статини. Лекарите наричат Аторвастатин, Росувастатин, Питавастатин сред най-ефективните лекарства от тази група.
- Антихипертензивни средства - бета-блокери и АСЕ инхибитори. Препоръчваните бета-блокери за церебрална атеросклероза включват „Бизопролол”, „Атенолол” и техните аналози. Списъкът на препоръчаните за употреба ACE инхибитори включва "Периндоприл", "Квадроприл" и "Еналаприл".
- Антитромбоцитни средства. Списъкът с препоръчаните лекарства в тази група включва кардиомагнил, тромботици, аспирин кардио и Aspicore.
- Вазодилататорни лекарства или калциеви антагонисти. Те могат да бъдат синтетични (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) или на растителна основа (Vinpocetin, Telektol, Bravinton и препарати на основата на гинко билоба).
- Противовъзпалителни лекарства. Тази група включва препарати от никотинова киселина, както и комплекси, съдържащи калий, селен и силиций.
Дозировката на лекарствата се подбира индивидуално и се коригира в зависимост от резултатите от междинните изследвания (биохимичен анализ на кръв и проби за холестерол и чернодробни ензими).
На практика всички тези лекарства са несъвместими с алкохол и някои антибиотични групи. Това трябва да се има предвид при предписване на лекарства при други заболявания.
Хирургично лечение
Хирургичната интервенция се използва за стенозиране на формата на мозъчната атеросклероза, когато съдовете губят еластичността си и се изтъняват, така че да не изпускат кръв. По време на процедурата лекарят наблъсква кожата и меките тъкани, под които се намира болният мозъчен съд, след което разрязва артерията и отстранява от нея холестеролната плака заедно с вътресъдовото мембрана. След това се реже шият и се инсталира дренаж за един ден. С голяма степен на стеноза, протеза под формата на еластична тръба замества церебралната артерия в нейния байпас.
Отворените операции се извършват само върху мозъчните артерии, разположени извън черепа. Ако се наблюдава стеноза на съдовете във вътрешността на мозъка или на повърхността му, се използват стентоване и разширяване на балона. Те се извършват с помощта на миниатюрно оборудване, което позволява доставянето на балони и стентове на мястото на стенозата директно през кръвоносната система. Лечението на церебрална атеросклероза с този метод има свои характеристики, а ефективността на операцията зависи не само от правилните манипулации, но и от компетентната терапия след интервенцията.
Прогноза на заболяването
Прогнозите за церебрална атеросклероза са изцяло зависими от навременната диагноза и отговорния подход на лекаря и пациента към лечението на заболяването. Тяхната задача е да предотвратят усложнения, които са опасни за живота на пациента. При постоянни медикаменти, диета и избягване на лоши навици, продължителността на живота може да бъде същата като при хора без атеросклеротични увреждания на мозъчните артерии.