Съвместимост на Аспирин с Парацетамол

Антипиретичните и противовъзпалителните лекарства трябва да бъдат в комплекта за първа помощ за всеки човек. Аспиринът и парацетамолът са най-честите лекарства, които се използват за намаляване на телесната температура, борба с възпалението и болката.

И двете лекарства имат своите предимства и недостатъци и трябва да се приемат стриктно при наличие на медицински показания. Нарушаването на дозите и аспиринът и парацетамолът могат да доведат до сериозни последствия за вашето здраве.

Съвместимост с лекарства

Мнозина се интересуват дали е възможно да се използва Аспирин заедно с Парацетамол и в кои случаи е необходимо. За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете как тези лекарства влияят на човешкото тяло. Аспиринът и парацетамолът са включени в групите на нестероидни противовъзпалителни средства, но механизмът им на действие е малко по-различен. Парацетамолът действа предимно на нивото на централната нервна система и има ниска противовъзпалителна активност, докато аспиринът елиминира възпалителните процеси добре и може да действа локално на мястото на възпалението.

Общото за двете лекарства е антипиретично и аналгетично действие. Парацетамол и Аспирин са част от такава популярна медицина за главоболие като цитрамон. Едновременният прием на парацетамол и аспирин като част от цитрамона има добър терапевтичен ефект, но една таблетка Citramon съдържа малки дози от тези лекарства. Възможно е двете лекарства да се приемат заедно в стандартни дози за повишаване на противовъзпалителния ефект, но тази комбинация може да доведе до допълнителни сериозни усложнения.

Защо е по-добре да не се комбинират тези лекарства

Най-добре е парацетамол с ацетилсалицилова киселина да не се приема заедно, защото увеличава риска от странични ефекти. Аспиринът има много негативен ефект върху състоянието на лигавицата на стомашно-чревните органи и също така засяга системата за кръвосъсирване. Съвместно лечение не гарантира значително подобрение на състоянието на пациента, но има по-голяма тежест върху черния дроб и бъбреците.

Парацетамолът е по-леко и по-доброкачествено средство, може да се използва за лечение на настинки както при възрастни, така и при деца.

Аспиринът и парацетамолът понижават температурата еднакво ефективно, така че няма нужда да ги комбинирате. Ако заболяването е придружено от силна болка, тогава лекарството може да се комбинира с Analgin. За бързо и ефективно облекчаване на симптомите на интоксикация се използват комбинирани лекарства, които имат част от кофеина.

Аспирин, ибупрофен и други лекарства с изразена противовъзпалителна активност се препоръчват за употреба при възпалителни заболявания:

• зъби и венци;
  
• стави;
  
• мускулна тъкан;
  
• органи на пикочо-половата система;
  
• УНГ органи.

Аспиринът се използва и за предотвратяване на тромбоза при пациенти с патология на сърдечно-съдовата система. Може да се използва като антипиретик за възрастни, които нямат възпалителни заболявания на стомаха и червата, както и склонност към кървене в носа, кървене на зъби, венци.

Някои хора вярват, че приемането на парацетамол и аспирин заедно ще помогне за по-добро намаляване на температурата. Въпреки това, те не трябва да се използват заедно с тази цел, по-добре е да се увеличи ефектът на парацетамол с антихистамин (димедрол, тавегил). Продължителната употреба на противовъзпалителни лекарства без лекарско предписание може да доведе до сериозни последици за вашето здраве.

Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Съвместимост на аспирин и парацетамол

Аспирин и парацетамол са лекарства, които принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата се предписват като антипиретични с повишена температура и като ненаркотични аналгетици за облекчаване на болката (ставите, мускулите и главоболието). Аспиринът има по-широк спектър на приложение: притежава противовъзпалителни свойства и се използва за превенция на сърдечно-съдови заболявания, по-специално исхемичен инсулт и инфаркт на миокарда.

Аспирин действие

Активната съставка на Аспирин е ацетилсалицилова киселина (АСК), която принадлежи към първата група НСПВС, която се характеризира с изразена противовъзпалителна активност. Стандартната доза на таблетките е 500 mg.

Механизмът на действие на АСК се основава на блокиране на циклооксигеназните (СОХ) ензими от тип I и II. Инхибирането на синтеза на СОХ-2 има антипиретични и аналгетични ефекти. Инхибирането на образуването на СОХ-1 има няколко последствия:

• нарушение на синтеза на простагландини (PG) и интерлевкини;
• намалени цитозащитни свойства на тъканите;
• инхибиране на синтеза на тромбогенен кислород.

Фармакодинамиката на Аспирин зависи от дозата:

• в ниски дози (30-300 mg) лекарството проявява антитромбоцитни свойства (намалява вискозитета на кръвта, инхибира синтеза на тромбоксани, увеличава тромбоцитната агрегация, намалява риска от вазоконстрикция);
• в средни дози (1,5-2 g), ацетилсалициловата киселина действа като аналгетик и антипиретик (блокове COX-2);
• във високи дози (4-6 g) АСК има противовъзпалително действие върху организма (блокира COX-1, инхибира синтеза на PG).

В допълнение към основните свойства, ацетилсалициловата киселина влияе на отделянето на пикочна киселина:

• при доза ≥ 4 g се усилва урикозуричният ефект на АСК;
• в доза

Като аналгетик при главоболие е по-добре да се използва парацетамол. Но за облекчаване на мускулна или ставна болка (например при ревматизъм) - ефектът ще бъде само от приемането на Аспирин.

За противовъзпалителни цели, аспирин се използва в големи дози, и за предотвратяване на тромбоза и емболия - АСК в малки дози.

Мога ли да взема със себе си?

Малки дози от АСК и парацетамол се използват при производството на таблетки цитрамон.

Съвместно действие

1. В аналгетик.
2. Антитромбоцитна.
3. Антипиретичното.
4. Един противовъзпалително.

Показания за едновременна употреба

1. Главоболие.
2. Общата простуда.

Противопоказания към Аспирин и Парацетамол

АСК е противопоказан при:

• хеморагична диатеза;
• дисекция на аортна аневризма;
• история на пептична язва;
• риск от вътрешно кървене;
• нетолерантност към ASC;
• назална полипоза;
• бронхиална астма;
• хемофилия;
• портална хипертония;
• дефицит на витамин К;
• Синдром на Рей.

Не приемайте аспирин при деца под 15-годишна възраст, по време на бременност (I и III триместър) и кърмещи майки.

Парацетамол не се препоръчва за употреба с:

• хипербилирубинемия;
• вирусен хепатит;
• алкохолно увреждане на черния дроб.

Противопоказания за двете лекарства са:

• чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Как да приемате Аспирин и Парацетамол заедно?

Комбинацията от лекарства е необходима само след консултация с лекар. Комбинираната употреба на тези лекарства е допустима в малки дози, ако няма противопоказания към някоя от тях.

Странични ефекти

Едновременното прилагане на НСПВС повишава хепатотоксичността на лекарствата.

Мнения на лекарите за съвместимостта на аспирин и парацетамол

Кудрин П.А., терапевт: "Парацетамолът и лекарствата в комбинация с него влияят върху кръвните изследвания."

Василевская А.В., кардиолог: "Не препоръчвам съвместното използване на тези лекарства. Особено при самолечение."

Отзиви на пациента

Наталия, 24-годишна възраст, Омск: "Почуквам температурата на едно дете само с Парацетамол (Панадол). Сам го вземам в таблетки."

Мога ли да вземам Аспирин и Парацетамол едновременно?

При възпалителни процеси и излагане на вируси и бактерии, температурата се повишава. За да се нормализира здравето, е необходимо да се вземат антипиретични лекарства. Понякога едно лекарство не е достатъчно, така че трябва да използвате комбинация от 2 или 3 лекарства. Много хора се притесняват дали Aspirin и Paracetamol могат да бъдат приемани, техните ефекти, индикации и странични ефекти.

Аспирин действие

Аспиринът се предлага под формата на таблетки и е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Първоначалният производител е немската фармацевтична компания Bayer. Основният компонент е ацетилсалицилова киселина. Поради ефектите си, Аспиринът има противовъзпалително, обезболяващо и леко антипиретично действие.

Лекарството се използва във всички области на медицината и има широк спектър на действие:

• разрежда кръвта, предотвратява развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система;
• облекчава възпалението в ставите с артрит, остеохондроза, артроза, подагра;
• има антипиретичен ефект, намалява възпалението;
• Намалява чувствителността на нервните окончания и има аналгетичен ефект.

Лекарства на базата на АСК са широко използвани в кардиологията за лечение на съдови патологии, например, разширени вени, кардиосклероза, атеросклероза, тромбоза и др.

Парацетамол Действие

Парацетамолът е аналгетик и антипиретик на анилидната група. Той засяга централната нервна система, като по този начин блокира болката и синтеза на простагландините.

Основната активна съставка е парацетамол. Използва се за намаляване на телесната температура при възпалителни процеси с инфекциозна и неинфекциозна природа. Той няма терапевтичен ефект, а действа изключително върху симптомите, поради което за пълно възстановяване е необходимо лечение на причината за повишаване на температурата.

Съвместно действие

Комбинацията от лекарства има силен антипиретичен ефект. Поради високия риск от развитие на негативни явления, 2 лекарства могат да се използват заедно само веднъж при спешни случаи.

Показания за едновременна употреба на Аспирин и Парацетамол

Заедно се предписват лекарства за треска и треска. В допълнение към използването на две лекарства, трябва да използвате No-silos за облекчаване на съдови спазми.

Противопоказания за употребата на Аспирин и Парацетамол

Лекарствата имат почти същите противопоказания:

• свръхчувствителност към компонентите на състава;
• аспирин и бронхиална астма;
• разрушаване на бъбреците, черния дроб и мозъка.

В този случай, Аспирин причинява развитие на стомашно-чревни заболявания, затова е препоръчително да се използва парацетамол за лечение на деца, защото той е по-безопасен.

Как да приемате?

За да се намали температурата на лекарствата е по-ефективно да се използва интрамускулно. За целта в една спринцовка се смесва триада от парацетамол, аспирин и не-шпи. Дозировката се определя индивидуално.

Какво е по-добре и каква е разликата между Аспирин и Парацетамол?

Лекарствата принадлежат към различни фармакологични групи и имат различни ефекти, макар и сходни помежду си. Аспиринът е най-добре да се използва за разреждане на кръвта или за облекчаване на възпалението, а парацетамолът е препоръчителен за намаляване на телесната температура.

Странични ефекти

Препаратите, както поотделно, така и заедно, могат да предизвикат редица странични ефекти:

• от храносмилателния тракт: гадене, киселини, повръщане, диария;
• алергии: обрив, сърбеж, дразнене на кожата;
• развитие на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Становище на лекарите

Ирина Константиновна, педиатър, Москва

За да се премахне топлината при децата, има много други ефективни и лоялни лекарства, отколкото триада. Можете да използвате свещи Analdim, които нямат странични ефекти и действат ефективно.

Иван Иванович, терапевт, Краснодар

Ако триадата се използва веднъж, няма да има нежелани реакции. По-добре е да направите 1 изстрел и да понижите температурата, отколкото да наторите пациента с много лекарства.

Отзиви на пациента

Марина, 30 години, Орел

За менструация, стоматология или главоболие използвам Аспирин. Никога не съм опитвал комбинация с парацетамол, но ще знам какво да правя при високи температури.

Алена, 42 г., Тюмен

Триадите често се използват при високи температури. Лекарството действа бързо, нормализира състоянието, облекчава болката.

Мога ли да вземам Аспирин и Парацетамол едновременно?

Антипиретичните лекарства се използват за намаляване на телесната температура. Понякога едно вещество не е достатъчно и лекарите прибягват до комбинация от няколко лекарства. Разгледайте аспирин и парацетамол, техните вътреклетъчни ефекти, индикации и противопоказания.

Аспирин действие

Аспиринът е лекарство от германския производител Bayer. Инструментът принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Активното вещество - ацетилсалицилова киселина - има широк спектър на действие:

• облекчава възпалението на цервикалната остеохондроза, артрита, артроза и други заболявания на костните и хрущялните тъкани;
• намалява дискомфорта по време на менструация, стоматологична или главоболие;
• понижава телесната температура;
• разрежда кръвта, подобрява кръвообращението.

Лекарството се използва широко във всички отрасли на медицината. Той се произвежда под формата на таблетки, но има много аналози в други дозирани форми, които се използват при температура, възпаление, болка или заболявания на сърдечно-съдовата система.

Парацетамол Действие

Лекарството се основава на същия компонент на парацетамол. Това е най-силният инструмент, използван за намаляване на треската и намаляване на болката по време на треска, наранявания и други патологични процеси в организма.

Парацетамол по време на абсорбцията влияе върху мозъчния център, отговорен за възприемането на болката. В допълнение, лекарствените молекули влияят на синтеза на простагландини, които са отговорни за повишаване на температурата, поради което лекарството бързо премахва дори висока температура.

Лекарството не лекува треска, настинка, грип и други инфекциозни заболявания, а също така няма антивирусно и антибактериално действие, затова не е препоръчително да го приемате за лечение.

Какво е по-добре и каква е разликата между Аспирин и Парацетамол

Действието на двата лекарства е малко сходно, но разликата е, че Парацетамол има за цел да намали телесната температура, а Аспиринът да намали болката.

Мога ли да вземам Аспирин и Парацетамол едновременно?

Преди това се смяташе, че съвместното приемане на тези 2 средства допринася за бързото намаляване на високата температура. Така е, но освен ползите, комбинацията от лекарства има много странични ефекти, които влияят негативно върху работата на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Затова лекарите използват тази комбинация само в спешни случаи.

Показания за едновременна употреба

Висока телесна температура и висока температура, причинени от инфекциозни заболявания. С еднократна употреба не трябва да се страхувате от странични ефекти, защото те се появяват само когато се натрупват в процеса на системно приемане.

Как да приемате Аспирин и Парацетамол заедно

В случай на аварийно отвеждане на топлината, средствата най-често се използват под формата на разтвор за интрамускулно приложение. В медицината има концепция за "триада" - комбинация от три лекарства, чието използване настъпва незабавно и има продължителен ефект. В допълнение към Аспирин и Парацетамол, Analgin или No-Spa се използва за облекчаване на съдови спазми. Дозировката се определя индивидуално, стандартът е 2 mg от всяко средство.

Може ли парацетамол и аспирин да се използват заедно?

Парацетамол и Аспирин - лекарства, които намаляват температурата, премахват симптомите на болка, спират възпалителните процеси. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци.

Характеристики на парацетамол

Лекарството не се прилага за наркотични аналгетици и следователно не причинява пристрастяване при продължителна употреба. Прилага се:

• при простудни заболявания;
• при висока температура;
• със симптоми на невралгия.

Парацетамол и Аспирин - лекарства, които намаляват температурата, премахват симптомите на болка, спират възпалителните процеси.

Основната разлика на лекарството от други лекарства е ниската токсичност. Не засяга стомашната лигавица и може да се комбинира с други лекарства (Аналгин или Папаверин).

Аналгетикът има свойства:

• анестетици;
• антипиретични;
• противовъзпалително.

Лекарството се предписва при наличие на слаби или умерени болкови усещания от различен произход. Показания за прием са:

• повишена телесна температура (поради вирусни заболявания, настинки);
• костна или мускулна болка (с грип или ARVI).

Парацетамол се предписва при наличие на слаби или умерени болкови усещания от различен произход.

Инструментът е назначен и при наличие на такива патологични състояния:

Как действа аспирин

Това е силно противовъзпалително лекарство, чиято активна съставка е ацетилсалицилова киселина. Лекарството има следните характеристики:

• елиминира симптомите на болка;
• облекчава подуването след наранявания;
• премахва подпухналостта.

1. Антипиретични свойства. Лекарството, действащо върху центъра на пренос на топлина, води до разширяване на кръвоносните съдове, което води до повишено изпотяване, понижена температура.
2. Обезболяващ ефект. Лекарството действа на медиатори в областта на възпалението и невроните на мозъка и гръбначния мозък.
3. Антиагрегативно действие. Лекарството разрежда кръвта, което предотвратява развитието на кръвни съсиреци.
4. Противовъзпалителен ефект. Пропускливостта на кръвоносните съдове намалява и синтезът на възпалителните фактори се инхибира.

Какво е по-добре и каква е разликата между парацетамол и аспирин

Когато избирате лекарство, пациентът трябва да се съсредоточи върху естеството на заболяването. За вирусни заболявания е по-добре да се пие парацетамол, а за бактериални процеси се препоръчва да се приема Аспирин.

Парацетамол е добър вариант, ако температурата е необходима на детето. Предписва се от 3 месеца.

За да елиминирате главоболието, по-добре е да приемате ацетилсалицилова киселина. Salicylate се абсорбира по-бързо в кръвта и по-ефективно се бори с топлина и топлина.

Разликата в лекарствата е в тяхното въздействие върху организма. Аспиринът има терапевтичен ефект във фокуса на възпалението, а парацетамолът действа чрез централната нервна система.

Противовъзпалителните ефекти са по-изразени при Аспирин. Но ако човек страда от заболявания на стомаха или червата, човек трябва да се въздържа от приемане на ацетилсалицилова киселина.

При вирусни заболявания е по-добре да се пие парацетамол.

Комбинираният ефект на Парацетамол и Аспирин

Приемането на 2 лекарства едновременно е не само непрактично, но и опасно за здравето. Увеличава натоварването на черния дроб и бъбреците и това може да доведе до отравяне.

И двете вещества са част от цитрамон, но концентрацията им в това лекарство е по-малка. Ето защо, приемането им в такъв случай е възможно.

Показания и противопоказания за едновременна употреба

Аспиринът е лекарство, намаляващо топлината. Често се използва в кардиологията, включително предписано за ревматизъм.

Парацетамол е безвредно лекарство за премахване на температурата, болката.

Противопоказания за Аспирин са:

• стомашни разстройства;
• бронхиална астма;
• бременност;
• период на хранене;
• алергии;
• възраст на пациента до 4 години.

Парацетамол е противопоказан при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Аспирин и парацетамол: може ли да пиете заедно

Какво е по-добре и каква е разликата между парацетамол и аспирин

Когато избирате лекарство, пациентът трябва да се съсредоточи върху естеството на заболяването. За вирусни заболявания е по-добре да се пие парацетамол, а за бактериални процеси се препоръчва да се приема Аспирин.

Парацетамол е добър вариант, ако температурата е необходима на детето. Предписва се от 3 месеца.

За да елиминирате главоболието, по-добре е да приемате ацетилсалицилова киселина. Salicylate се абсорбира по-бързо в кръвта и по-ефективно се бори с топлина и топлина.

Разликата в лекарствата е в тяхното въздействие върху организма. Аспиринът има терапевтичен ефект във фокуса на възпалението, а парацетамолът действа чрез централната нервна система.

Противовъзпалителните ефекти са по-изразени при Аспирин. Но ако човек страда от заболявания на стомаха или червата, човек трябва да се въздържа от приемане на ацетилсалицилова киселина.

При вирусни заболявания е по-добре да се пие парацетамол.

Фармакологични свойства на лекарствата

Аспирин, или ацетилсалицилова киселина, е лекарство с голям брой фармакологични свойства, възможности за приложение. Най-често, поради способността си да влияе на центъра за терморегулация в мозъка, Аспиринът се използва за намаляване на температурата. Въпреки това, на фона на вирусна инфекция и повишена телесна температура, Аспиринът може да има сериозен страничен ефект - синдром на Рей.

В допълнение към въздействието на центъра на терморегулацията, ацетилсалициловата киселина може да повлияе на интензивността на възпалителния процес, да намали неговите прояви. Един от допълнителните начини за използване на аспирин е неговото използване като антитромбоцитно средство, т.е. вещества, които предотвратяват прилепването на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци.

Парацетамолът е типичен представител на групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Основният фармакологичен ефект, когато се използва, е да се намали телесната температура, поради способността на лекарството да повлияе на центъра на терморегулацията в мозъка, да промени активността си. Въпреки общата прилика в действието на лекарства, Аспирин и Парацетамол се различават един от друг, което се отразява в показанията, противопоказанията за тяхното използване.

Характеристики на парацетамол

Лекарството не се прилага за наркотични аналгетици и следователно не причинява пристрастяване при продължителна употреба. Прилага се:

• при простудни заболявания;
• при висока температура;
• със симптоми на невралгия.

Парацетамол и Аспирин - лекарства, които намаляват температурата, премахват симптомите на болка, спират възпалителните процеси.

Основната разлика на лекарството от други лекарства е ниската токсичност. Не засяга стомашната лигавица и може да се комбинира с други лекарства (Аналгин или Папаверин).

Аналгетикът има свойства:

• анестетици;
• антипиретични;
• противовъзпалително.

Лекарството се предписва при наличие на слаби или умерени болкови усещания от различен произход. Показания за прием са:

• повишена телесна температура (поради вирусни заболявания, настинки);
• костна или мускулна болка (с грип или ARVI).

Парацетамол се предписва при наличие на слаби или умерени болкови усещания от различен произход.

Инструментът е назначен и при наличие на такива патологични състояния:

Парацетамол Действие

Лекарството се основава на същия компонент на парацетамол. Това е най-силният инструмент, използван за намаляване на треската и намаляване на болката по време на треска, наранявания и други патологични процеси в организма.

Парацетамолът е най-силният агент, използван за намаляване на треската и намаляване на болката по време на треска, наранявания и други патологични процеси в организма.

Парацетамол по време на абсорбцията влияе върху мозъчния център, отговорен за възприемането на болката. В допълнение, лекарствените молекули влияят на синтеза на простагландини, които са отговорни за повишаване на температурата, поради което лекарството бързо премахва дори висока температура.

Лекарството не лекува треска, настинка, грип и други инфекциозни заболявания, а също така няма антивирусно и антибактериално действие, затова не е препоръчително да го приемате за лечение.

Парацетамол: абсорбция, метаболизъм и остра токсичност

Парацетамол в терапевтична доза се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт в кръвта (от 30 минути до 2 часа). Малко количество (до 5%) се екскретира непроменено в урината, а останалата част се метаболизира в черния дроб. Подобно на повечето други лекарства, за значителна уринарна екскреция, парацетамолът трябва да бъде по-разтворим във вода. Това се постига в черния дроб чрез свързване на парацетамол със сулфати, глюкуронати, глицин и фосфати. Тези водоразтворими конюгати са нетоксични. Около 90% от приетата доза парацетамол се екскретира безопасно с урината.

Около 5-10% от приетата доза парацетамол се окислява в черния дроб до високо реактивни и токсични свободни радикали N-ацетил-р-бензохинонимин (NAPQI). Когато приемате терапевтична доза парацетамол, черният дроб е в състояние да инактивира потенциално опасния NAPQI чрез взаимодействие с глутатион, който се синтезира в черния дроб. Продуктът от реакцията на NAPQI с глутатион е нетоксичен и се екскретира с урината и жлъчката. Обаче, при предозиране на парацетамол, производството на NAPQI се увеличава и способността на черния дроб да синтезира глутатион инактивирането му е ограничена. NAPQI се натрупва в хепатоцити, разрушавайки клетъчните процеси и причинявайки клетъчна смърт (некроза).

Без подходящо лечение, некрозата става честа, което води до чернодробна недостатъчност. В този етап единственото лечение е чернодробната трансплантация. Някои лекарства, особено антиконвулсанти, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитон и алкохол, активират производството на ензими, отговорни за синтеза на NAPQI. Пациентите, които са приемали алкохол или тези лекарства, са особено чувствителни към токсичните ефекти на парацетамола. Изчерпаните пациенти също са по-чувствителни към парацетамол, тъй като количеството на глутатиона в черния дроб е намалено.

Признаци и симптоми на остро отравяне с парацетамол

Ранните симптоми на дори потенциално фатално предозиране на парацетамол са неспецифични и фини. В първите 12 часа единствените прояви са гадене и повръщане.

Признаци на широко разпространено увреждане на чернодробните клетки, включително жълтеница, коремна чувствителност, продължително гадене и повръщане, се появяват 24 до 36 часа след предозиране. В най-тежките случаи влошаването на чернодробната функция води до остра чернодробна недостатъчност след няколко дни. Признак на този късен етап е сънливост, преминаваща в кома.

Принципи на лечение на предозиране

Ако лечението започне рано (след 12 часа), може да се надяваме на пълно възстановяване дори и след приемане на потенциално фатална доза парацетамол. Поради високата степен на абсорбция на лекарството в червата, усилията, насочени към неговото намаляване, включително стомашна промивка и приемане на активен въглен, са ефективни само ако са започнати не по-късно от 1-2 часа след приема на лекарството.

Най-ефективното ранно прилагане на антидот на N-ацетилцистеин (NAC) интравенозно. В организма NAC се превръща в глутатион А, вещество, необходимо за инактивиране на NAPQI, токсичен метаболит на парацетамол. Въвеждането на NAC предотвратява увреждането на чернодробните клетки, ако се извършва не по-късно от 12 часа след предозиране. Макар и по-малко ефективни, такова лечение може да има ефект след 24 часа, а в някои случаи дори 72 часа след предозиране.

Аспирин: абсорбция, метаболизъм и остра токсичност

Абсорбирането на аспирин от стомашно-чревния тракт зависи от неговото количество и дозировъчна форма. Редовен аспирин (без ентерична обвивка), взиман в терапевтични дози, се абсорбира в рамките на 2 часа. контакт с киселата среда на стомаха и започва да се разтваря само в алкалната среда на червата, напълно абсорбира се в рамките на 12 часа

След абсорбцията аспиринът се хидролизира бързо до салицилова киселина (салицилат). Именно това вещество причинява острата токсичност на аспирина и неговия терапевтичен ефект. Преди екскреция с урината част от салицилатните молекули се свързват с глицин или глюкуронат, но ензимите, необходими за тези детоксикиращи реакции, са бързо наситени, дори при терапевтични нива на салицилат. В резултат на това салицилатът се натрупва в тъканите в дозозависими количества.

Повишената серумна концентрация на салицилат стимулира дихателния център, причинявайки хипервентилация, засилено отстраняване на СО2 и респираторна алкалоза (виж глава 6). Салицилат в токсични концентрации нарушава клетъчния метаболизъм, причинявайки хипертермия, изпотяване и необичайно високо производство на метаболитни киселини. Тези киселини заедно със салицилат, който сам по себе си е киселина, се натрупват в кръвта, причинявайки метаболитна ацидоза. Salicylate предизвиква повишаване на съдовата пропускливост на белите дробове, предразполагайки към развитието на белодробен оток, особено при пушачи и възрастни хора.

И накрая, тъй като салицилат може да попречи на нормалното регулиране на концентрацията на глюкоза в кръвта, предозирането на аспирин може да причини хипогликемия или да намали нивото на глюкоза в мозъка въпреки нормалното ниво на глюкоза в кръвта. Леко отравяне настъпва след приемане на еднократна доза от около 150 mg на 1 kg телесно тегло, тежка - повече от 500 mg / kg. За възрастен със средно тегло 70 kg, 20 таблетки от 500 mg или 30 325 mg са достатъчни, за да се получи леко отравяне.

Как действа аспирин

Това е силно противовъзпалително лекарство, чиято активна съставка е ацетилсалицилова киселина. Лекарството има следните характеристики:

• елиминира симптомите на болка;
• облекчава подуването след наранявания;
• премахва подпухналостта.

1. Антипиретични свойства. Лекарството, действащо върху центъра на пренос на топлина, води до разширяване на кръвоносните съдове, което води до повишено изпотяване, понижена температура.
2. Обезболяващ ефект. Лекарството действа на медиатори в областта на възпалението и невроните на мозъка и гръбначния мозък.
3. Антиагрегативно действие. Лекарството разрежда кръвта, което предотвратява развитието на кръвни съсиреци.
4. Противовъзпалителен ефект. Пропускливостта на кръвоносните съдове намалява и синтезът на възпалителните фактори се инхибира.

Признаци на остро отравяне с аспирин

Салицилатното отравяне е много по-лесно да се разпознае в ранните етапи от парацетамоловото отравяне. Лекото или умерено отравяне обикновено причинява гадене, повръщане и тинитус при загуба на слуха. При пациенти обикновено се наблюдават хипервентилация, повишена температура и изпотяване. Признак на тежко отравяне е дехидратация, дължаща се на повръщане, изпотяване и хипервентилация.

Анализът на кръвния газ разкрива киселинно-основен дисбаланс (дихателна алкалоза, метаболитна ацидоза или комбинация от тях). Ниското рН на кръвта е лош прогностичен признак поради прекомерния прием на салицилат в тъканта. Проникването на салицилат в мозъчните клетки причинява допълнителни неврологични симптоми, включително объркване, делириум и екстремна възбуда. Може да има загуба на съзнание, но това е рядкост.

Принципи на лечение с предозиране на аспирин

За лечение на предозиране на аспирин няма антидот, какъвто е случаят с парацетамол. Лечението се основава на три основни принципа:

1. предотвратяване на по-нататъшна абсорбция на аспирин от стомашно-чревния тракт;
2. повишена екскреция на салицилат в урината;
3. коригиране на дехидратацията и нарушено киселинно-алкално и електролитно равновесие, както и хипогликемия (ако има).

Забавянето на абсорбцията на високи дози аспирин в червата, особено на ентерично покритите форми, дава възможност да се разчита на успеха на стомашното промиване и прилагането на активен въглен на по-късна дата, отколкото при предозиране с парацетамол, макар, разбира се, колкото са по-рано тези мерки.

Екскрецията на салицилат с урината се засилва, ако е алкална и ако урината е повишена. Това се постига чрез предписване на големи количества натриев бикарбонат. Такова лечение има допълнително предимство, тъй като алкализира кръвта, предотвратявайки проникването на салицилат в клетките. В най-тежките случаи салицилат може да бъде отстранен от кръвта чрез хемодиализа или перитонеална диализа.

Глюкоза може да се добави към разтвори, които се инжектират интравенозно, за да се коригират нарушенията на водния и електролитния баланс, тъй като има доказателства, че има липса на глюкоза в мозъчната тъкан при умерено тежко отравяне, дори ако нивото на кръвта остава нормално.

Сравняване на аспирин и парацетамол

Както е споменато по-горе, и парацетамолът и аспиринът проявяват силен хипотермичен ефект, т.е. допринасят за намаляване на човешката телесна температура. Въпреки това, когато се предписват тези лекарства, си струва да си припомним, че техните ефекти не са еднакви и лекарствата могат да предизвикат различни странични ефекти. Ето защо, преди тяхното назначаване, е необходимо да се разбере точно какви симптоми безпокоят пациента, дали той няма противопоказания за употребата на тези лекарства.

Според международни документи за фармакология, Парацетамол се счита за един от най-безопасните лекарства за намаляване на телесната температура. Ето защо, в повечето страни по света, Парацетамол не подлежи на предписание, не се изисква консултация с лекуващия лекар преди назначаването.

Каква е разликата между Аспирин и Парацетамол? Смята се, че Аспиринът намалява телесната температура по-бързо, когато се покачи, това намаление остава за по-дълъг период от време. Въпреки това, Аспиринът има капан. Един от неговите механизми на действие е свързан с излагане на хепатоцити, т.е. чернодробни клетки. Възможно ли е да замените Аспирин с ибупрофен?

Важно е! Редица вирусни инфекции, включително респираторни, проявяват ТОРС, също действат върху подобни клетки. В резултат на това чернодробните клетки изпитват повишен стрес, което може да доведе до увреждане и развитие на така наречения синдром на Рей с увреждане на черния дроб и мозъка.

В този случай смъртността в този случай достига 90%. Парацетамолът е по-безопасен, особено когато се използва при деца. Затова именно той се препоръчва на всички деца, особено когато температурата се повиши на фона на респираторна инфекция. Ако бактериалната природа на заболяването (възпалено гърло, пиелонефрит и др.) Е извън съмнение, тогава е за предпочитане да се избере Аспирин.

При хората много често възниква въпросът: възможно ли е да се пие парацетамол с Аспирин? Тази комбинация от лекарства няма смисъл, тъй като и двете лекарства имат подобен ефект, не я подобряват един спрямо друг. В тази връзка едновременното използване на Аспирин и Парацетамол само ще увеличи риска от странични ефекти.

Бих искал да отбележа, че треската, особено при децата, може да бъде сигнал за развитието на сериозна, опасна болест, предимно от инфекциозен характер. Ето защо, най-доброто решение в тази ситуация е да се свържете с медицинска институция за медицинска помощ. Лекарят ще извършва професионални диагностични дейности и на тяхна основа ще определи лечението чрез избор на конкретно лекарство.

Каква е разликата?

Има няколко, но значими разлики между АСК и парацетамол:

• Парацетамолът е по-безопасен за всички показания;
• Аспиринът премахва треската по-бързо и поддържа ефекта по-дълго;
• АСК се използва в борбата срещу сърдечно-съдовите заболявания (поради способността за разреждане на кръвта);
• Парацетамолът има ниска противовъзпалителна активност и не елиминира симптомите;
• Аспиринът влияе по-ефективно на производството на простагландини (лечебни, противовъзпалителни вещества) в целия организъм, а парацетамолът засяга само мозъка (следователно той елиминира топлината и болката, но не облекчава възпалението);
• ASK е по-голям алерген.

Комбинираният ефект на Парацетамол и Аспирин

Приемането на 2 лекарства едновременно е не само непрактично, но и опасно за здравето. Увеличава натоварването на черния дроб и бъбреците и това може да доведе до отравяне.

И двете вещества са част от цитрамон, но концентрацията им в това лекарство е по-малка. Ето защо, приемането им в такъв случай е възможно.

Мога ли да приема Аспирин след парацетамол?

Тази техника е възможна, ако възрастният не падне дълго време. За да се предотврати предозиране, по-добре е да изчакате известно време след приемането на първото лекарство.

Показания и противопоказания за назначаване

Аспирин или ацетилсалицилова киселина се използва най-често като ефективен антипиретик при възрастни. Особено често в комбинация с аналгин. Аспиринът обаче активно се използва в кардиологията като антитромбоцитен агент, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и други анатомични структури. В тази връзка, Аспирин е показан при пациенти с ИБС, ендокардит, след съдово протезиране и ревматизъм. Парацетамолът е едно от най-безопасните средства за намаляване на повишената телесна температура, така че е намерило широко приложение в медицината.

Противопоказания за назначаването на аспирин и парацетамол са почти еднакви. Тези лекарства не се предписват на пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, с кървене в стомашно-чревния тракт, свръхчувствителност към лекарството. Особено важно е да се каже за противопоказанието на Аспирин в детска възраст, поради риска от развитие на синдром на Рей, свързан с развитието на мозъчно и чернодробно увреждане.

Показания и противопоказания за едновременна употреба

Аспиринът е лекарство, намаляващо топлината. Често се използва в кардиологията, включително предписано за ревматизъм.

Парацетамол е безвредно лекарство за премахване на температурата, болката.

Противопоказания за Аспирин са:

• стомашни разстройства;
• бронхиална астма;
• бременност;
• период на хранене;
• алергии;
• възраст на пациента до 4 години.

Парацетамол е противопоказан при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Как да приемате парацетамол и аспирин

Всяко лекарство може да навреди на тялото. От съображения за сигурност не е необходимо да се самолечение, но трябва да се свържете със специалист, който ще избере подходящите възможности за лечение.

Предозирането често води до неизправност на тялото, която се проявява със симптоми на леко отравяне под формата на гадене или повръщане.

С настинка

За лечение на настинки най-добрият вариант е Аспирин. Благодарение на своите активни компоненти, тялото терморегулиране се подобрява. Лекарството се консумира след хранене и дневната му доза е 3 г. Интервалът между дозите е 4 часа.

Парацетамол може да се приема до 4 g на ден. Интервалът между дозите трябва да бъде поне 5 часа.

От главоболие

Дозировката зависи от степента на болка. Дневната доза не може да надвишава 3 g.

Таблетките с парацетамол до 500 mg се приемат 3-4 пъти дневно. Използва се след хранене.

Сънливостта е страничен ефект на лекарствата.

Аспирин за деца на температура

Аспирин не трябва да се дава на деца на възраст под 15 или 16 години или на температура или на някакви други симптоми. Ацетилсалициловата киселина при деца предизвиква страничен ефект - синдром на Рей. Това е тежко увреждане на мозъка и черния дроб. Рядко се случва, но всяка втора жертва умира от нея. Рискът от синдрома на Ray е особено голям, ако детето се опита да бъде лекувано с аспирин за вирусна инфекция. Но в 90-99% от случаите вирусите причиняват настинка.

Парацетамол е лекарството на избор за деца, а не аспирин. Дръжте го във вашия комплект за първа помощ точно като противопожарен. Златното правило: ако парацетамолът не понижи температурата, незабавно спрете самолечението и се консултирайте с лекар. Не давайте аспирин, аналгин, ибупрофен или други лекарства без рецепта без одобрение от лекар. При възрастни все още не са описани случаи на синдром на Рей. Но и за тях парацетамолът е по-безопасно лекарство от температурата на аспирина.

Бременност и кърмене

При пренасяне на бебе и кърмене не е възможно да се използва ацетилсалицилова киселина заедно с метамезол и парацетамол.

По време на бременност не можете да използвате Аспирин с Аналгин и Парацетамол.

Напреднала възраст

В напреднала възраст можете да комбинирате лекарства за еднократно понижаване на температурата в случай, че няма хронично сърдечно заболяване. През нощта за ½ таблетка.

В напреднала възраст, Аналгин, Парацетамол и Аспирин могат да се използват веднъж за намаляване на температурата.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да бъдат:

• гадене;
• сънливост;
• анемия;
• алергична реакция.

Аспирин странични ефекти

Възможно е лечението с аспирин да предизвика киселини, болки в корема или гадене. Всички други нежелани реакции, изброени по-долу, са редки, освен ако пациентът няма противопоказания за ацетилсалицилова киселина. Аспирин кардио таблетки и някои други лекарства се покриват със специално покритие, което преминава през стомаха и се разтваря само в червата. Смята се, че това намалява честотата на стомашно-чревни странични ефекти. За съжаление, изследванията не потвърждават оптимистичните изявления на производителите на лекарства.

Популярното лекарство Cardiomagnyl съдържа аспирин във всяко хапче, а също и магнезиев хидроксид, което вероятно намалява дразнещия ефект върху стомашната лигавица. Но никакви независими проучвания не потвърждават специалната ефикасност и безопасност на Cardiomagnyl. При много пациенти аспиринът уврежда стомашната лигавица. Това може да се види, когато се прави гастроскопия, дори ако пациентът не се оплаква от киселини или болки в корема. Вероятно модерните скъпи хапчета причиняват странични ефекти не по-малко от конвенционалните препарати на ацетилсалицилова киселина, ако се приемат в равни дози.

Противопоказания за употребата на Аналгин с парацетамол и аспирин

Не можете да използвате комбинация от лекарства в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към компонентите;
• разрушаване на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност;
• заболявания на стомашно-чревния тракт, панкреатит, холецистит;
• бронхиална и аспиринова астма;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• кръвни заболявания - анемия, левкопения.

В случай на нарушения на черния дроб не може да се използва комбинация от Аналгин, Парацетамол и Аспирин.

Преди да използвате описаните лекарства, трябва да се консултирате със специалист, защото самолечението може да бъде вредно за здравето.

Комбинация от аналгин и аспирин с други лекарства

Невъзможно е да се комбинират метамезол и аспирин с други антипиретици, също така е забранено да се пие с тях витамин С.

Странични ефекти на аналгин с парацетамол и аспирин

Комбинираната употреба на парацетамол, ацетилсалицилова киселина и метамизол натрий може да предизвика редица нежелани реакции:

• алергични реакции, проявяващи се със сърбеж, уртикария, възпаление на кожата;
• пристъп на бронхит, белодробен оток, подуване на тъканите на дихателните пътища;
• появата на вътрешен кръвоизлив, появата на хематоми;
• намаляване на температурата и умора.

Употреба на аспирин: Въпроси и отговори

Аспирин и ацетилсалицилова киселина са едно и също нещо?

Аспиринът и аналгинът ли са същите?

Не, аспирин и аналгин са напълно различни лекарства. Аналгинът помага от болка и треска по-добре от аспирин, но също така причинява по-сериозни странични ефекти. Аспиринът не е много безопасен. Неговите странични ефекти са описани подробно по-горе. Но аналгинът е още по-лош. Възможни са тежки алергични реакции, спад в нивото на тромбоцитите в кръвта, токсично увреждане на бъбреците и бронхоспазъм. Следователно в западните страни използването на dipyrone е строго ограничено или забранено.

Колко дълго може да приемате аспирин?

За предотвратяване на миокарден инфаркт, исхемичен инсулт, както и след сърдечна операция, аспиринът се предписва за живот, който се приема в ниски дози всеки ден. Тя трябва да бъде отменена или заменена с друго лекарство само ако пациентът има сериозни странични ефекти. От треска, главоболие, ПМС при жени и болка от друг произход, ацетилсалициловата киселина се приема в по-високи дози, отколкото за профилактика, но не повече от няколко дни подред.

Ако телесната температура на пациента не се нормализира в рамките на 3 дни или болката не отшумява в рамките на една седмица, трябва да спрете самолечението и да се консултирате с лекар. Някои хора твърде често приемат аспирин и други лекарства без рецепта за главоболие. Облекчете болката с хапчета може да бъде не повече от 10 дни на месец, а по-добре - не повече от 2 дни всяка седмица. Ако злоупотребявате с болкоуспокояващи, те ще засилят главоболието и няма да го отстранят.

Трябва ли да вземам аспирин и аналгин заедно с температурата?

Аспирин и аналгин от температурата не трябва да се приемат заедно или поотделно. В дома си, парацетамолът е най-подходящ за възрастни и деца, за да приемат като лек за температурата. Ако това лекарство не доведе до понижаване на температурата - незабавно се консултирайте с лекар и не се опитвайте да подобрите ефекта му с помощта на аспирин, аналгин или други хапчета. Какви странични ефекти могат да причинят ацетилсалицилова киселина и аналгин - обсъдени по-горе. Лоша идея е да се използва едно от тези лекарства като самолечение за температура, дори и за възрастни, и още повече за деца.

Трябва ли да вземам ацетилсалицилова киселина за профилактика след 50 години?

Ацетилсалициловата киселина за профилактика приема много хора в средна и напреднала възраст. Но по правило е по-добре да не правим това. За повече информация прочетете статията "Аспирин за предотвратяване на тромбоза", както и "Предотвратяване на инфаркт и инсулт". Направете това, което е написано в тях. Няма чудодейни хапчета, които биха могли да заместят здравословния начин на живот в превенцията на сърдечно-съдовите заболявания. Препоръчително е да се мисли за това рано - на възраст 30-35 години, преди да се развие коронарна болест на сърцето.

Мога ли да вземам аспирин за пациент с гастрит за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания?

Аспиринът може да увеличи стомашните проблеми, но да намали риска от друг сърдечен удар. Как да направим правилния избор? Прочетете статията "Аспирин за предотвратяване на тромбоза, инфаркт и инсулт". Ако имате нисък кардиоваскуларен риск, ацетилсалициловата киселина ще причини повече вреда, отколкото полза. И ако рискът е висок, тогава вземете решение с лекаря. Аспиринът често се предписва заедно с лекарства, които намаляват производството на солна киселина. Това нарушава усвояването на хранителни вещества и витамини от храната, а също така увеличава риска от рак на стомаха. Опитайте се да се възстановите от гастрит, за да избегнете приема на лекарства "от стомаха". За това трябва да развиете навика да внимателно дъвчете всяко парче храна. Спрете да ядете в бързаме. Дайте й повече внимание, отколкото вашата кариера, финанси и други въпроси. Също така трябва да се откажете от консумацията на рафинирани въглехидрати. И провери Helicobacter Pylori.

Ако аспиринът не е подходящ поради проблеми със стомашно-чревния тракт, как може да бъде заменен, за да се предотвратят сърдечносъдови заболявания?

Често аспиринът се замества с лекарства, чиято активна съставка е клопидогрел - Plavix, Zilt, Lopirel, Plagril и др. Това може да стане само с одобрението на лекаря, но не по собствена инициатива. Клопидогрел е по-сериозно лекарство от аспирин. Абсолютно не е подходящ за самолечение.

Как и за какво да приемате аспирин за инфаркт?

Пациент, с когото той или други хора подозират инфаркт, трябва незабавно да дъвче и погълне аспирин в дозировка от 160-325 мг. Това трябва да стане преди пристигането на линейката. Смята се, че спешната употреба на ацетилсалицилова киселина с инфаркт 2 пъти увеличава шансовете на пациента за щастлив изход. Прочетете статията "Миокарден инфаркт: първа помощ". Там ще намерите и връзка към материала за диагнозата на инфаркта. Разберете как да разграничите сърдечен удар от пристъп на ангина. Обадете се на линейка, не бъдете глупави.

Дали това лекува рака?

Стотици статии са публикувани, че аспиринът помага за предотвратяване на миокарден инфаркт и исхемичен инсулт. През 2000-те години някои от тях споменаха, че ацетилсалициловата киселина, когато се приема ежедневно в ниски дози, също намалява риска от някои видове рак. Но тази тема не е получила по-нататъшно развитие. Не приемайте аспирин като лечение на рак.

Възможно ли е да се пие аспирин не с вода, а с мляко?

Много пациенти смятат, че пиенето на аспирин е по-добре не с вода, а с мляко. Но дали е вярно? Не са провеждани медицински изследвания, за да се даде точен отговор на този въпрос. Не е известно колко мляко предпазва стомашната лигавица от дразнене с аспирин, независимо дали блокира абсорбцията на активното вещество. Малко вероятно е употребата на мляко да ви помогне да се предпазите от страничните ефекти на аспирина, свързани с гастроинтестиналния тракт.

Има ли аспирин за профилактика на инфаркт и инсулт при пациенти с хипертония?

По правило пациентите с хипертония не трябва да приемат аспирин, за да се предотврати инфаркт и инсулт.

Ако има прояви на атеросклероза - исхемична болест на сърцето, интермитентна клаудикация, увреждане на сънната артерия - решавайте заедно с Вашия лекар. Имайте предвид, че при пациенти с хипертония, които не могат да контролират кръвното си налягане, предписването на аспирин увеличава риска от хеморагичен инсулт. Също така, ацетилсалициловата киселина взаимодейства неблагоприятно с много лекарства за хипертония. За повече информация, обсъдете с Вашия лекар лекарствата, които приемате.

Становище на лекарите

Лекарите смятат, че тези лекарства трябва да се лекуват разумно. По-добре е да ги приемате според препоръките на специалистите, които ще предпишат правилната доза и режим на лечение на пациента.

Отзиви на пациента

Кира, 34 години, Озърск

Баба ми взема тези лекарства и аз се доверявам само на доказани лекарства. Затова не се страхувам и често ги използвам с ARVI. Основното нещо е да не се забъркваш.

Сергей, 41 г., Верхнеуралск

Приемайте парацетамол, когато настъпи махмурлук. Отличен болкоуспокояващ. И със студ помага.

Варвара, 40 години, Ахтубинск

Винаги носете Аспирин. Особено доказан ефервесцентно решение за зъбобол или болка в корема.