Artoxan: инжекции в ампули по 20 mg

В тази медицинска статия може да се намери с лекарството Artoksan. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции, които помагат на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Artoxan, от които можете да разберете дали лекарството помага при лечението на болки в ставите и мускулите при артрит, невралгия, миалгия при възрастни и деца, за които е предписано повече. В ръководството са изброени аналозите на Artoxan, цените на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Лекарството от групата на нестероидните противовъзпалителни средства е Artoxan. Инструкции за употреба съобщават, че инжекциите в ампули за инжектиране от 20 mg се използват в хирургията и при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат, намаляват болката, имат аналгетичен ефект.

Форма и състав за освобождаване

Artoxan се произвежда под формата на лиофилизиран прах, оцветен в жълтозелен цвят. Активната съставка е тоник в доза от 20 mg.

Под формата на помощни вещества, те използват феринова киселина, натриев хидроксид и манитол. Комплектът е снабден с ампула с вода за инжектиране в качеството на разтворителя.

Фармакологично действие

Лекарството е включено в групата oxycam. Активното вещество има силно противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Механизмът на действие на лекарството е да инхибира (потиска) изоформите на ензима циклооксигеназа, което води до нарушаване на производството на арахидонова киселина и блокиране на синтеза на простагландини (прекурсори на възпаление).

Активното вещество не развива фазите на възпаление, намалява втвърдяването на тъканите след възпаление, има хондропротективен ефект.

Лекарството е в състояние да намали болката чувствителност във фокуса на възпалението, действа върху таламичните центрове на болка. Той има десенсибилизиращ ефект. При ревматични заболявания, лекарството отслабва болките в ставите, намалява сутрешната скованост и подуване, увеличава обхвата на движението.

Показания за употреба

Какво помага на Artoxan? Инжекциите са показани за употреба, ако пациентът е диагностициран с:

• бурсит;
• артрози;
• ревматоиден артрит;
• тендосиновит;
• миалгия;
• анкилозиращ спондилит;
• ставен синдром с обостряне на подагра;
• болка при наранявания, изгаряния;
• радикуларен синдром;
• болка синдром (слаба и средна интензивност): артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, зъбобол и главоболие, алгоменорея.

Инструкции за употреба

Artoxan Solution се използва за интрамускулно или интравенозно приложение (от 15 секунди). Стандартната доза е 20 mg веднъж дневно, поддържащата доза е 10 mg / ден. Тежката болка изисква увеличаване на дозата до 40 mg веднъж дневно.

При остри пристъпи на подагричен артрит, на пациента се предписват по 20 mg два пъти дневно през първите 2-3 дни, след това 5 дни, 20 mg веднъж дневно. Интрамускулни и интравенозни инжекции се използват за краткосрочно лечение (не повече от няколко дни). Разтворът се приготвя преди употреба.

Противопоказания

Използване на антиоксиданти:

• откриване на обезценка или тежко увреждане;
• наличието на ерозивен и язвен стомашен и чревен тракт;
• Толерантност на активната или вторичната мобилност на превозно средство, както и лекарства от група стерилни антипартийни активи;
• развитие на стомашно-чревния тракт;
• наличност на аварийно шкембе;
• периода на бременност и конгестивно кърмене;
• хематични косистеми на кръвообращението;
• Експресивно несъответствие на готовността и бъбречната.

ИМУЩЕСТВОТО НЕ ПОЛУЧИ СОБСТВЕНОСТТА, КАКТО БЛАГОСЪДЪРЖАНИЕТО Е ЗАЩИТЕНА И НАЙ-ДОГОВОР НА ПРИОРИТЕТ

Странични ефекти

• Синдром на Lyell;
• уртикария;
• фоточувствителност;
• анемия, тромбоцитопения, левкопения, еозинофилия;
• не тромбоцитопенична пурпура;
• гадене, повръщане;
• алопеция;
• гастрит;
• езофагит;
• повишена активност на трансаминазите в кръвта;
• тремор;
• хипергликемия;
• кървене от ерозия, язви, както и ректално и хемороидално кървене, което е следствие от потискането на синтеза на тромбоксан А2;
• безсъние или сънливост;
• сърбеж;
• намаление на хемоглобина, което не е свързано с кървене;
• главоболие;
• промени в ноктите;
• ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
• парестезии;
• метеоризъм;
• дразнене на клепачите и подуване (с нормални резултати от офталмоскопия);
• вълнение;
• диария;
• Синдром на Stevens-Johnson;
• обратимо увеличаване на уреята и плазмения креатинин;
• коремна болка;
• виене на свят.

Деца, бременност и кърмене

Лекарството се предписва с повишено внимание при деца и юноши под 18-годишна възраст по време на бременност и кърмене (кърмене).

Специални инструкции

На фона на използването на Airfoil се изисква системата за контрол на ръцете и устните. Възможността за увеличаване на времето на спиралите, което трябва да се вземе предвид при развитието на хирургически спорове.

Няма мерки за противодействие. Състезавайте се с лекаря. В рамките на използването на скенера, контролен списък, наблюдение на контрола и контрола на превозното средство, както и натоварването, изисквано от подобрения край на обучението, в съответствие с изискванията на модернизирания водач.

Взаимодействие с лекарства

Поради факта, че теноксикамът се свързва в голяма степен с албумина, той е в състояние да усили антикоагулантния ефект на варфарин и други антикоагуланти. По време на тази комбинация трябва да се следи кръвната картина, както и когато се използва заедно с хипогликемични таблетки. Други лекарствени комбинации:

• Комбинацията със сърдечни гликозиди увеличава сърдечната недостатъчност, като такролимус - рискът от нефротоксичност, със Зидовудин - рискът от хематологична активност.
• Комбинацията с диуретици води до задържане на натрий и водата в тялото влошава бъбречната функция.
• Хинолоните в комбинация с Artoxan повишават конвулсивната активност.
• Лекарството не взаимодейства с дигоксин, циметидин, пенициламин.
• Artoxan повишава ефекта на литиеви препарати.
• Трябва да има поне 8-12 часа между приема на лекарството и Mifepristone.
• Лекарството трябва внимателно да се комбинира с циклоспорин, поради риска от повишена нефротоксичност и с метотрексат поради повишена токсичност.
• Artoxan намалява ефекта на uricosuric лекарства, повишава ефекта на антикоагуланти, фибринолитици, риска от странични ефекти на естроген, намалява ефективността на антихипертензивни лекарства.
• Салицилатите изместват теноксикам от албуминови протеини, увеличават клирънса на лекарството. Тази комбинация е забранена.
• Комбинацията с фенитоин, етанол, рифампицин, барбитурати, трициклични антидепресанти, фенилбутазон повишава производството на хидроксилирани активни метаболити.
• Комбинацията с кортикостероиди може да доведе до развитие на стомашно-чревно кървене.

Аналози на Artoxan Medication

Структурата определя аналозите:

Чрез НСПВС от групата на оксикамерите са включени аналози:

1. Zornikov;
2. Moviks;
3. Fleksibon;
4. Movasin;
5. Genitron;
6. Melbeck Forte;
7. пироксикам;
8. Oksikamoks;
9. movalis;
10. Sanikam;
11. Hotemin;
12. Medsikam;
13. Teksared;
14. Remoksikam;
15. Velden;
16. Feldoral;
17. Матар;
18. Amelotex;
19. Kalmopirol;
20. Teksamen;
21. Matar plus;
22. Tenoktil;
23. пироксен;
24. Teraflex Hondrokrem Forte;
25. Mirloks;
26. Melox;
27. Artrozan;
28. Товит;
29. Piroksifer;
30. Melofleks;
31. Revmador;
32. Melox;
33. мелоксикам;
34. свободни да;
35. Finalgel;
36. Tilkotil;
37. Exen Sanovel;
38. лорноксикам;
39. Hondroxide Forte;
40. Ksefokam;
41. Mesipol;
42. Miksol;
43. Лем;
44. Melokvitis;
45. Meloflam;
46. Tenikam;
47. Biksikam;
48. Melbek.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Artoxan (лиофилизат за приг.р-ра за интравенозни вени и вътреклетъчни мишки. Инжектирайте 20 мг флакон от 3 бр.) В Москва е 695 рубли. Можете да си купите рецепта.

Инструкциите за употреба на Artoxan за съхранение предписват при температури до 25 градуса в продължение на три години от датата на производство.

Artoksan инжекции инструкции за употреба прегледи

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се продават във всички аптеки. Въпреки това, не всеки пациент може да използва такива обезболяващи. Това се дължи преди всичко на факта, че те имат голям брой странични ефекти.

Днес ще ви разкажем какво представлява наркотик като "Актоксан". Инструкциите за използване на този инструмент ще бъдат разгледани по-долу. Също така от тази статия ще разберете цената на това лекарство, неговите противопоказания и странични ефекти.

Състав, форма, описание и опаковка

Лекарството "Artoksan" се продава под формата на лиофилизиран прах със зелено-жълт цвят. Картонената опаковка съдържа също разтворител под формата на безцветна и прозрачна течност.

Активният елемент на този инструмент е теноксикам. В допълнение, препаратът включва следните ексципиенти: натриев хидроксид, манитол, динатриев едетат, аскорбинова киселина, солна киселина и трометамин.

Лекарството се продава във флакони (разтворителят е в ампули) и съответно в картонени опаковки.

Действие на лекарството

Какво е лекарство като Artoxan? Инструкциите за употреба показват, че това е ефективно нестероидно противовъзпалително средство, което има силно обезболяващо и малко по-слабо изразено антипиретично действие.

Свойствата на това лекарство се дължат на инхибирането на две изоформи на ензима циклооксигеназа. В резултат на такава експозиция се нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и се блокира синтеза на простагландините.

Противовъзпалителните свойства на това лекарство се дължат на намаляване на капилярната пропускливост, инхибиране на синтеза на възпалителни медиатори (хистамин, простагландини, лимфокини, брадикинин и комплементни фактори), както и стабилизиране на лизозомни мембрани.

Също така, употребата на това лекарство намалява количеството на свободните радикали във възпалителния фокус, инхибира фагоцитоза и хемотаксис, забавя пролиферативната фаза на възпалението, има хондропротективен ефект и намалява пост-възпалителната тъканна склероза.

Трябва да се отбележи, че лекарството Artoksan, аналозите на който са представени по-долу, намалява болката при възпаления фокус и засяга таламичните центрове на болка. Също така, при продължителна употреба, той има десенсибилизиращ ефект.

При ревматични заболявания това лекарство облекчава болката в ставите, намалява сутрешната им скованост и подуване. В допълнение, той подобрява функцията и увеличава броя на движенията на сухожилния апарат.

Кинетика на лекарството

Лекарството Artoxan (изстрел) има дълъг полуживот (около 60-75 часа). Той доста лесно преминава през хистогематогенни бариери и прониква добре в синовиалната течност.

Този инструмент се характеризира с висока бионаличност (почти 100%).

свидетелство

Какви заболявания лекува Artoxan? Указанията за употреба показват следните указания:

• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и подагричен артрит;
• възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, придружени от силен болен синдром;
• остеоартрит и остеохондроза;
• неспецифичен инфекциозен полиартрит;
• бурсит, тендинит, миозит и периартрит;
• невралгия, артралгия, исхалгия, миалгия и лумбаго;
• изгаряния и наранявания.

Противопоказания

Лекарството "Artoksan", мненията от които са по-положителни, е противопоказано при:

• стомашно-чревно кървене;
• свръхчувствителност към теноксикам, както и към други НСПВС;
• ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
• бременност;
• "Аспиринова триада";
• кърмене;
• в детството;
• бъбречна недостатъчност;
• тежка бъбречна и чернодробна функция;
• сърдечна недостатъчност;
• кръвни заболявания.

Лекарство "Артоксан": инструкции за употреба

Как да използвам лекарството, което разглеждаме? Според инструкциите, това лекарство е предназначено за интравенозно или интрамускулно приложение. По правило се предписва в доза от 20 mg веднъж дневно. Като поддържаща доза се използват 10 mg лекарства на ден.

При силна болка количеството на използваното лекарство може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

При наличие на остри пристъпи на подагричен артрит, лекарството се предписва по 20 mg два пъти дневно през първите три дни и след това 20 mg веднъж дневно в продължение на пет дни.

Странични ефекти

Какви нежелани ефекти се проявяват срещу употребата на Artoxan? Кадрите, които обмисляме, могат да причинят:

• от страна на НС: главоболие и световъртеж;
• от стомашно-чревния тракт: гадене, дискомфорт и коремна болка, газове;
• алергии: уртикария, сърбеж, еритема, синдром на Лайел и Стивънс-Джонсън.

Също така, използването на този инструмент може да промени лабораторните параметри (повишена концентрация на урея и креатинин в кръвта, както и увеличаване на активността на чернодробните трансаминази).

Взаимодействие с лекарства

Приемането на това лекарство засилва ефекта на литиеви препарати, както и непреки антикоагуланти. В тази връзка е необходимо да се следи протромбиновия индекс на пациента.

Когато се използва това лекарство с диуретици, е необходимо да се разгледа вероятното задържане на натрий и вода в тялото на пациента.

Специални препоръки

В процеса на продължителна употреба на "Artoxan" е необходимо да се следи функцията на черния дроб и бъбреците на пациента.

При хирургични интервенции трябва да се има предвид, че това лекарство може да увеличи времето на кървене.

С изключителна предпазливост този инструмент се предписва на лица под 18-годишна възраст поради липсата на достатъчно информация за употребата на теноксикам.

Лекарството "Artoksan": цена и аналози

Аналози на това лекарство са следните: Окситен, Кеторолак, Аспикард, Кетопрофен, Ацетилсалицилова киселина, Индометацин, Диклофенак натрий.

Цената на този наркотик не е много висока. Тя е 60-80 рубли.

Прегледи на лекарства

Както бе споменато по-горе, НСПВС са много популярни сред хората, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат. "Артоксан" е най-ефективният наркотик. Бързо премахва болката, облекчава подуването и подуването.

Както при всички нестероидни средства, това лекарство често допринася за появата на нежелани реакции, особено от храносмилателния тракт. Следователно е необходимо да се използва такъв лекарствен продукт само по специални причини.

Artoxan е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, което помага за елиминиране на възпалителния процес, като осигурява анестетичен и антипиретичен ефект.

Форма освобождаване, състав: лекарството се предлага под формата на лиофилизиран прах, боядисани в жълто-зелен цвят.

Активната съставка е теноксикам в количество от 20 mg. Като помощни вещества се използват аскорбинова киселина, натриев хидроксид, манитол.

Комплектът се доставя с флакон с вода за инжектиране като разтворител.

Съдържание на статията:

Показания за фармакологични ефекти и противопоказания Аналози и разходи за пациенти

Фармакологично действие

Това лекарство е член на оксикамерната група. Механизмът на действие на Artoxan е свързан с неговата способност да нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и да блокира производството на простагландини. Лекарството спомага за намаляване на чувствителността към болка и при продължителна употреба осигурява десенсибилизиращ ефект. При лечението на ревматични заболявания под влиянието на Artoxan се наблюдава отслабване на болката в ставите, както в покой, така и по време на физическа активност, както и подобрено функциониране и увеличен обем на движенията.

Противовъзпалителни ефекти на лекарството поради неговия ефект върху нормализирането на капилярната пропускливост и стабилизирането на лизозомните мембрани. Лекарството спомага за намаляване на производството на възпалителни медиатори и намалява броя на свободните радикали.

Под влиянието на Artoxan се наблюдава и инхибиране на пролиферативната фаза на възпаление, намаляване на пост-възпалителната тъканна склероза и осигуряване на хондропротективни ефекти.

Лекарството има дълъг полуживот, който може да отнеме до 75 часа. Активната съставка има способността лесно да проникне в синовиалната течност. Това лекарство е 100% бионалично.

За превенция и лечение на заболявания на съединенията и на гръбначния стълб, нашите читатели използват нов, SAFE лечение, основаващо се на естествени екстракти.

свидетелство

Artoxan е показан за употреба при лечение на възпалителни и дегенеративни патологии, придружени от развитие на болка. Лекарството може да се използва за:

• ревматоиден и подагричен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• инфекциозен неспецифичен полиартрит;
• остеохондроза и остеоартроза;
• тендинит, бурсит, миозит, периартрит;
• артралгия, миалгия, невралгия, лумбаго, исхалгия;
• наранявания и изгаряния.

Това лекарство се използва само след предварително проучване и консултация с висококвалифициран специалист.

Начин на употреба

Лекарството е предназначено за интрамускулно приложение. Точната доза се избира в зависимост от показанията за употреба и тежестта на болката.

Лекарството не трябва да се използва повече от 5 дни без препоръките на лекуващия лекар.

В случай на обостряне на различни заболявания може да се наложи да се увеличи дозата под контрол и по препоръка на лекар.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Artoxan включват:

• непоносимост към активни или адювантни лекарства, както и към лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства;
• наличието на ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт;
• развитие на стомашно-чревно кървене;
• наличието на аспиринова триада;
• тежка чернодробна и бъбречна дисфункция;
• откриване на бъбречна или сърдечна недостатъчност;
• нарушения на кръвната система;
• период на бременност и кърмене.

Лекарството не трябва да се използва преди предвидената употреба на анестезия и прилагането на хирургическа интервенция.

Съвместни проблеми - пряк път към увреждане!
Спрете да толерирате тази болка в ставите! Напиши доказана рецепта от опитен лекар...

Нежелани реакции

Artoxan може да предизвика странични ефекти от храносмилателната система, централната нервна система, както и развитието на алергични реакции и промени в лабораторните параметри.

Най-често се съобщава за развитието на болка и дискомфорт в корема, развитие на метеоризъм, замаяност, главоболие, сърбеж, уртикария, синдром на Стивън-Джонсън, еритем, повишен плазмен креатин, стоматит, оток и раздразнителност на очите.

Не се съобщава за предозиране. Вероятно в този случай се увеличава вероятността от нежелани странични ефекти и се изисква предписване на средства за симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Лекарството може да повиши:

• лекарства на основата на литий;
• лекарства от групата на индиректните антикоагуланти; изисква контрол на протромбиновия индекс.

Когато се комбинира с диуретични лекарства, има възможност за задържане на вода и натрий в организма.

Допълнителни препоръки

На фона на продължителната употреба на Artoxan е необходим контрол на функционирането на бъбреците и черния дроб.

Съществува възможност за увеличено време на кървене, което трябва да се има предвид при провеждане на хирургични интервенции.

Лекарството се използва с повишено внимание при лечението на пациенти на възраст под 18 години поради липсата на информация за употребата на Artoxan на тази възраст.

На фона на употребата на Artoxan се препоръчва да бъдете внимателни, когато шофирате и извършвате работа, която изисква висока концентрация на внимание.

Съхранение на лекарството трябва да се извършва в съответствие с температурата: не повече от 25 градуса, на тъмно място, защитени от слънчева светлина и деца.

Лекарството се освобождава след представяне на рецепта от лекуващия лекар.

Аналози, цена

Като аналози трябва да обсъдите с Вашия лекар възможността за използване на кеторолак, диклофенак, индометацин, кетопрофен или друго лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Не се препоръчва самостоятелна селекция на лекарства за подмяна.

Точни структурни аналози на Artoxan отсъстват днес.

Отзиви

„Artoxan е препоръчан от лекар за лечение на остеохондроза. Вратът болеше дълго време, от най-малкото движение и завъртането на главата. Отначало възникнаха мисли, че мускулите просто лежат, но лекарят настоява да използва това лекарство, наред с другите.

В опаковката с Artoxan има 3 бутилки прах и вода за инжектиране за разреждане на лекарството. Препоръчва се 1 инжекция на ден, курсът на лечение не е повече от 3 инжекции. В допълнение, беше препоръчително да се ограничи физическото натоварване, за дълго време да се вземат витамини B и chondroproetkor.

Тялото реагира много бързо на инжектирането на Artoxan - силната болка постепенно отслабва след 15 минути. Бих искал да отбележа, че инжекцията може да предизвика доста неприятни, дори болезнени усещания.

Още след първата инжекция вратът започва да функционира нормално, обхватът на движенията се увеличава. В комбинация с физиотерапия и други лекарства - отличен резултат. За да използвате лекарство, подобно на Artroxan, трябва да се консултирате само с Вашия лекар. Въпреки това, той е много мощен инструмент, който има както противопоказания, така и странични ефекти. "

- Артоксан се сблъска с малко повече от година, когато сграбчи долната част на гърба. След това вземат таблетки Диклофенак и прилагат Волтаренска емулсия, но болката утихва буквално за 30-40 минути и се връща отново.

Отидохме в кабинета на лекаря, там се препоръчва инжектиране на Artoxan - инжекцията действа по-бързо и има по-изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Ефектът изглежда буквално след 10 минути! Такова облекчение не е да изпитвате ужасна болка, да се движите нормално.

Самата инжекция изглеждаше много болезнена, но за да изпитате няколко секунди е доста реалистично. Самият прах се разрежда с вода за инжектиране и лекарството се инжектира в седалищния мускул. Оттогава една бутилка прах винаги е в кабинета за лекарства.

Съвпадение или не, но след инжектирането се появиха някои проблеми със съня: не можех да спя нормално за 1-2 нощи, освен че се притеснявах от сухота в устата и след известно време се появиха малки рани.

Той се опита да разбере от лекаря и, изучавайки инструкциите за връзката с наркотиците, но не намери. И страничният ефект изчезна и оттогава не се притесняваше. Лекарството има противопоказания, не може да се комбинира с някои лекарства. Но когато сериозната болка тревожи - една инжекция може значително да подобри самочувствието и качеството на живота! "

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга "17 рецепти за вкусни и евтини ястия за здравето на гръбначния стълб и ставите" и започнете да се възстановявате без усилия!

Възпаление и болка в ставите, миалгия, наранявания и изгаряния - това е дълъг списък от заболявания, за които се използва Artoxan. По-долу са описани подробни инструкции за употребата на инжекции Artoksan, лекарства аналози, както и прегледи за него.

Описание на лекарството

Съгласно инструкциите за употреба, лекарството Artoxan се произвежда под формата на жълто-зелен лиофилизат. Пълно с праха е разтворител - вода за инжектиране, безцветен прозрачен разтвор. Активната фармацевтична субстанция е теноксикам, който е нестероидно противовъзпалително средство.

Лекарството потиска възпалителния процес, премахва болката и има умерен антипиретичен ефект. Налице е и хондропротективен ефект, а при продължително използване - десенсибилизиращо действие.

Симптоми и лечение на възпаление на лицевия нерв. Помагат ли нестероидните противовъзпалителни лекарства?

Мога ли да замествам Аспирин с ибупрофен? Научете как да използвате наркотици.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовъзпалителният ефект на Artoxan се дължи на блокиране на COX 1 и 2, което води до нарушаване на метаболизма на арахидоновата киселина и производството на простагландини, които са основният фактор на възпалението. Това намалява пропускливостта на стените на капилярите и количеството на отделения ексудат. Стабилизирането на лизозомните мембрани пречи на освобождаването на ензими, увреждащи тъканите.

Също така има подтискане на производството на възпалителни медиатори или тяхното инхибиране, като например комплиментната система, брадикинин, лимфокини и хистамин. В зоната възпалението намалява нивото на свободните радикали, а хемотаксисът и фагоцитозата се подтискат.

Активната съставка забавя продуктивната фаза на възпалението, предотвратява уплътняването на тъканите, които могат да се образуват след отшумяване на патологичния процес. Лекарството засяга центровете за болка, разположени в мозъка, което води до намалена чувствителност на болка в мястото на възпалението.

Инжекциите с Artoxan съгласно инструкциите и прегледите за възпалителни и дегенеративни патологии намаляват болките в ставите, сковаността и подуването на ставите след нощен сън, увеличават обхвата им на движение. С въвеждането на лекарството има 100% способност за храносмилане. Активното вещество лесно преминава през вътрешните бариери, мигрира в синовиум. Характеризира се с дълъг полуживот от 60-75 часа.

сфера на приложение

Инжекциите с Artoksan се предписват за такива възпалителни и дегенеративни патологии на опорно-двигателния апарат, като:

• артрит с различна етиология;
• Болест на Strumpell-Bechterew-Marie;
• болки в ставите и мускулите;
• лумбалните болки в гърба;
• артрози;
• болки в кръста;
• възпаление на сухожилията, ставните торби, скелетните мускули;
• периартрит;
• болки, причинени от патология на седалищния нерв;
• невралгия;
• наранявания, изгаряния.

Това означава, че лекарството се използва при всички патологии на опорно-двигателния апарат, които са придружени от болка.

Противопоказания за назначение

Artoksan снимки не могат да бъдат направени, ако има:

• идиосинкразия на лекарството, както и други лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• кървене от храносмилателния тракт;
• кръвна патология;
• сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• аспирин бронхиална астма.

Лекарството не трябва да се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, тъй като не е известно как това ще повлияе на растежа. С повишено внимание, предписано на пациенти с хипертония и диабет.

Важно е! Няма данни за безопасността на лекарството при бременни жени и кърмене. Следователно е необходимо да се въздържат от предписване на лекарството на тези категории пациенти. Препоръчително е по време на лечението да се прехвърли бебето на изкуствено хранене.

Нежелани реакции и случаи на предозиране

На фона на лечението може да се наблюдава:

• абдоминално раздуване и дискомфорт;
• гадене;
• главоболие;
• световъртеж;
• сърбеж;
• уртикария;
• стоматит;
• оток на очите;
• силно зачервяване на кожата, предизвикано от разширяването на капилярите;
• токсична епидермална некролиза;
• злокачествена ексудативна еритема;
• повишаване нивото на урея, креатинин и „чернодробни” трансаминази.

Понастоящем не е имало нито един случай на предозиране. Лечението е симптоматично, тъй като няма специфичен антидот. Необходимо е да се осигури добро изпускане на урина.

Режим на дозиране

1. Лиофилизатът се разтваря във вода за инжектиране и се инжектира интрамускулно или интравенозно.
2. Възможно ли е да се отглеждат новокаин Артоксан? Не, инструкциите за подготовката за това не са изписани и разтворителят вече е прикрепен към праха.
3. Лечението започва с дневна доза от 20 mg, която се прилага еднократно. При силна болка дозата може да се увеличи 2 пъти.
4. Поддържаща дневна доза от 10 mg.
5. При обостряне на подагра курсът на лечение с Artoxan с инжекции е 7–8 дни.
6. За първи път 48-72 часа, лекарството се предписва по 20 mg 2 пъти дневно, на следващите дни лекарството се прилага веднъж в доза от 20 mg.

Фармакологична съвместимост и предпазни мерки

1. Активното вещество може да повиши терапевтичния ефект на варфарин и други антикоагуланти.
2. Когато се приема едновременно с антихипертензивни средства, намаляват тяхната ефективност.
3. Не е необходимо да се комбинира със сърдечни гликозиди, тъй като съществува риск от прогресия на сърдечна недостатъчност.
4. Когато се приема паралелно с диуретици, има голяма вероятност за развитие на бъбречна патология.
5. Когато се комбинира с кортикостероиди, съществува риск от кървене от храносмилателния тракт.
6. Трябва да се внимава с перорални хипогликемични средства, литиеви лекарства, флуорохинолони, циклоспорин, метотрексат и други лекарства от групата на НСПВС.
7. При продължителна терапия, Artoxan контролира черния дроб и бъбреците.
8. По време на лечението си заслужава да се помни по време на хирургичните операции.

Условия за продажба, аналози

Кадрите на Artoksan са лекарства с рецепта. Съхранявайте ги при температура не по-висока от 25 градуса на място, недостъпно за деца. Фармацевтичната индустрия произвежда пълните аналози на инжекции с Artoxan:

В допълнение, в терапевтичната група има синоними на лекарството Artoxan:

Преди да използвате аналога, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като всички те се различават помежду си.

Разберете дали Аспирин намалява налягането? Мога ли да пия лекарството по време на бременност?

Може ли да има странични ефекти от следващите NEXT обезболяващи? Противопоказания за употреба на наркотици.

Разберете колко дълго ибупрофен може да се използва. Методи на употреба и странични ефекти.

Отзиви

Кой освен, инструкции за използване на инжекции Artoksan, пациентите се интересуват от прегледи. Пациентите, лекувани с това лекарство, отбелязват неговата ефективност и бърз и продължителен противовъзпалителен, аналгетичен ефект, както и кратък курс на лечение.

Отрицателни прегледи на инжекции Artoksan, свързани с цената и болката на лекарството. Но всички тези поотделно, някои казват, че инжекциите не болят. Въпреки добрата ефикасност, не трябва да се подлагате на лечение без консултация със специалист. Ние предлагаме да гледате видео за НСПВС.

Artoxan е включен в групата на нестероидните лекарства с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Какви свойства има Artoxan?

Проявлението на всички свойства е свързано с факта, че възниква инхибиране на 2 форми на ензима циклооксигеназа, в резултат на което се нарушава метаболизма на архидоновата киселина и се блокира синтеза на простагландини.

Противовъзпалителните свойства на лекарството са насочени към следните процеси в организма:

1. Намалена капилярна пропускливост за ограничаване на ексудацията.
2. Стабилизиране на лизозомни мембрани чрез затваряне на изхода на лизозомни ензими, които могат да увредят тъканите.
3. Осигуряване на депресиращ ефект върху синтеза на възпалителни медиатори.
4. Намаляване на броя на свободните радикали, които са във фокуса на възпалението.
5. Инхибиране на фагоцитоза и хемотаксис.
6. Инхибиране на пролиферативната фаза на възпалителния процес.
7. Намаляване на нивото на пост-възпалителната тъканна склероза.
8. Оказване на хондропротективно действие.

Artoxan перфектно се бори с болката, когато се локализира възпаление, засягайки тематичните центрове за болка. Ако курсът на лечение продължи достатъчно дълго, тогава може да се постигне десенсибилизиращ ефект.

За пациенти с ревматизъм и ревматични заболявания лекарството ще помогне за облекчаване на болката, която може да възникне при преместване или покой, облекчаване на сутрешната скованост, подуване на ставите, увеличаване на обхвата на движение.

Лекарството се предлага като лиофилизиран прах със зеленожълт цвят. Опаковката съдържа 3 опаковки с прах и 3 ампули с безцветна прозрачна течност, която помага за приготвяне на лекарството.

Съставът на Artoxan включва активното вещество теноксикам. Допълнителни компоненти са аскорбинова киселина, манитол, солна киселина, натриев хидроксид и др. В една ампула с разтворител е вода за приготвяне на инжекции.

Когато се дават инжекции

По-долу ще бъдат разгледани показанията за употребата на това лекарство. Инструкциите за употреба съдържат подробно описание на правилното използване на ампулите с лекарството, в какви случаи трябва да се направи. Показанията за употреба могат да бъдат както следва:

1. Ревматоиден артрит.
2. Osteroartrit.
3. Анкилозиращ спондилит.
4. Бурсит.
5. Теносиновит.
6. Артикулен синдром с обостряне на подагра.
7. Болестен синдром, който може да има различна степен на интензивност. Например, главоболие, миалгия, невралгия, артралгия.
8. Болката от изгаряния и наранявания.

Използва се за остеоартрит и симптоматична терапия за намаляване на болката и възпалителните процеси. Това помага да се елиминира влошаването по време на употребата на лекарството и няма ефект върху развитието на патологията.

Противопоказания

Въпреки положителните отзиви от пациентите, че инжекциите помагат, има противопоказания за употребата на лекарството. Те се вземат под внимание от лекаря, на когото е предписан курс на лечение и дозиране. Сред основните болести, за които е невъзможно да се използва Artoxan, заслужава да се отбележи, като:

1. Алергия към активните или помощни компоненти на лекарството.
2. Язви и ерозивни лезии на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза).
3. Стомашно-чревно кървене.
4. Възпалителни процеси в червата, например, болест на Crohn и улцерозен колит, който премина в острата фаза.
5. Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
6. Тежко, прогресиращо бъбречно заболяване.
7. Бронхиална астма, повтарящи се назални полипози, параназални синуси.
8. Непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
9. Нарушения на кръвта, включително проблеми с коагулацията.
10. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
11. Възраст на децата. Лекарството е забранено да се използва до 18 години.
12. Бременност и кърмене.

Инструкциите за употреба на лекарството предполагат, че хората с язва, хронична сърдечна недостатъчност, хипертония, намаляване на обема на циркулиращата кръв трябва да се използват много внимателно. Обикновено лекарите забраняват употребата на медикаменти за пациенти, страдащи от алкохолизъм, които пушат много, дълго време използват нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, инхибитори и др.

Нежелани реакции

Странични ефекти могат да възникнат, ако човек е използвал лекарството неправилно, нарушавайки предписанията на лекаря. По-специално, съвместимостта с алкохола на това лекарство е неприемлива. Не можете да приемате лекарства при наличие на алергии, надвишавайки дозата.

Страничните ефекти от използването на този инструмент могат да бъдат както следва:

1. Гадене, киселини, диария, стоматит, кървене в червата, коремна болка и други патологии, свързани с храносмилателната система.
2. Тахикардия и повишено кръвно налягане.
3. Замайване, проблеми със зрението, слух, депресия, сънливост, възбуда (CNS патология).
4. Пруритус, обрив, уртикария.
5. Повишаване на нивото на азот в уреята и креатинина в кръвта.
6. Развитието на левкопения, анемия, тромбоцитопения.
7. Повишено ниво на серумен билирубин.
8. Метаболитни нарушения.
9. Психични разстройства.

Как се прилагат инжекции

Не можете да използвате лекарството сами, защото само лекарят знае как да избере индивидуална доза за всеки пациент, как правилно да приготви разтвора у дома.

Лекарството се предлага на прах, за да се приготвят инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. За да се справят с патологиите и възпаленията, които парализират човешката мускулно-скелетна система, таблетките могат да бъдат ефективни, но изстрелите имат ефект много по-бързо. Затова специалистите избират това лекарство.

В зависимост от резултатите от лабораторните изследвания и допълнителните диагностични мерки лекуващият лекар избира схемата на лечение за пациента и продължителността на терапевтичния курс.

Интрамускулната или интравенозна употреба на наркотици е предназначена за употреба в рамките на 1 или 2 дни. Трябва да убодете 20 mg от лекарството на ден. Ако има нужда от по-нататъшно лечение, лекарят предписва хапчета, които включват теноксикам.

Необходимо е да се приготви инжекционен разтвор преди употреба. За да направите това, прахът, който се съдържа във флакона, трябва да се разтвори с вещество, което е част от лекарството. Интрамускулните инжекции трябва да бъдат дълбоки, а интравенозните - не повече от 15 секунди.

Взаимодействие Artoksana с други лекарства

По време на курса на лечение с Artoxan, помислете за следната информация за взаимодействието на това лекарство с други лекарства:

1. Подобрява антикоагулантния ефект.
2. Да не се използва с вещества, които съдържат дигоксин.
3. Бъдете внимателни при пациенти, подложени на лечение с циклоспорин, за да се избегне нефротоксичност.
4. Употребата с хинолони може да предизвика пристъпи.
5. Употребата на лекарства с високо съдържание на литий може да доведе до повишаване на концентрацията му в човешката кръв.
6. Понякога има забавяне на отделянето на калий, натрий, течности от тялото.
7. Необходимо е да се следи състоянието на периферната кръв, бъбречната и чернодробната функция, нивото на кръвната захар.
8. То има отрицателен ефект върху плодовитостта на жените, така че тези, които искат да забременеят, не приемат лекарства. Не е предназначен за пациенти с диагноза безплодие.
9. По време на лечението трябва да се откажете от управлението на транспорта, тъй като пациентът намалява скоростта на двигателните и психичните реакции.

Цената на Artoxan в аптеките или в интернет на специализирани сайтове е 750-800 рубли на опаковка с 3 бутилки. Публикувани са и снимки за това как изглежда лекарството.

Artoxan: инструкции за употреба

структура

1 бутилка от препарата съдържа

Активна съставка: теноксикам 20 mg.

Помощни вещества: манитол, аскорбинова киселина, динатриев едетат, трометамин, натриев хидроксид, солна киселина.

1 флакон с разтворител съдържа 2 ml вода за инжекции.

описание

Фармакологично действие

Artoxan е ефективно нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с мощно противовъзпалително, аналгетично и по-слабо изразено антипиретично действие. Свойствата на лекарството се дължат на инхибиране на двете изоформи на ензима циклооксигеназа, което води до нарушаване на метаболизма на арахидоновата киселина и блокиране на синтеза на простагландин.

Противовъзпалителният ефект се дължи на намаляване на капилярната пропускливост (ограничава ексудацията), стабилизиране на лизозомните мембрани (предотвратява освобождаването на лизозомни ензими, които причиняват увреждане на тъканите), инхибиране на синтеза или инактивиране на възпалителни медиатори (простагландини, хистамин, брадикинин, лимфокини, комплементни фактори). Той намалява броя на свободните радикали във фокуса на възпалението, инхибира хемотаксис и фагоцитоза. Забавя пролиферативната фаза на възпалението, намалява пост-възпалителното втвърдяване на тъканите; има хондропротективен ефект.

Лекарството намалява болката чувствителност във фокуса на възпалението и действа върху таламусните болкови центрове, има десенсибилизиращо действие (при продължителна употреба). При ревматични заболявания намалява болката в ставите в покой и при движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите, подобрява се функцията и увеличава обхвата на движение на ставите.

Фармакокинетика

Показания за употреба

Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, придружени от болка:

• ревматоиден артрит, подагричен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• инфекциозен неспецифичен полиартрит;
• остеоартрит, остеохондроза;
• тендинит, бурсит, миозит, периартрит;
• артралгия, невралгия, миалгия, исхалгия, лумбаго;
• наранявания, изгаряния.

Противопоказания

• свръхчувствителност към теноксикам или други НСПВС;
• ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
• стомашно-чревно кървене;
• бременност;
• период на лактация;
• детска възраст;
• "Аспиринова триада";
• тежка чернодробна и бъбречна функция;
• бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• кръвни заболявания.

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

Предназначен за интрамускулно или интравенозно приложение.

Предлага се в доза от 20 mg 1 път дневно, поддържаща доза: 10 mg на ден.

В случай на силен болен синдром, дозата може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

При остри пристъпи на подагричен артрит: 20 mg 2 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това 20 mg 1 път дневно в продължение на 5 дни.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: болка и дискомфорт в стомаха, гадене, газове.

На нервната система: замаяност, главоболие.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, еритема, синдроми на Stevens-Johnson и Lyell.

Лабораторни показатели: повишаване на плазмената концентрация на креатинин, урея, повишена активност на чернодробните трансаминази.

Artoxan: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Лиофилизиран прах за инжекционен разтвор 20 mg, пълен с разтворител

структура

Една бутилка съдържа

активно вещество към теноксикам 20 mg

помощни вещества: манитол, динатриев едетат, аскорбинова киселина, трометамин, натриев хидроксид, солна киселина,

Разтворителят е вода за инжектиране.

описание

Изсушен зелено-жълт прах.

Фармакотерапевтична група

Противовъзпалителни и антиревматични продукти. Нестероидни противовъзпалителни средства. Оксиками. Теноксикама.

ATX M01AC02 код

Фармакологични свойства

Свързан с плазмените протеини с 99%. Обемът на разпределение (Vd) е 0,15 l / kg. Хидроксилиран в черния дроб. Лесно преминава през хистогематични бариери. Елиминационният полуживот (Т1 / 2) е 60-75 ч. Основната част се екскретира под формата на неактивни метаболити в урината, а останалата част е в жлъчката. Характеризира се с висока бионаличност - 100%.

Artoxan е ефективно нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с мощно противовъзпалително, аналгетично и по-слабо изразено антипиретично действие. Свойствата на лекарството се дължат на инхибиране на двете изоформи на ензима циклооксигеназа, което води до нарушаване на метаболизма на арахидоновата киселина и блокиране на синтеза на простагландин.

Противовъзпалителният ефект се дължи на намаляване на капилярната пропускливост (ограничава ексудацията), стабилизиране на лизозомните мембрани (предотвратява освобождаването на лизозомни ензими, които причиняват увреждане на тъканите), инхибиране на синтеза или инактивиране на възпалителни медиатори (простагландини, хистамин, брадикинин, лимфокини, комплементни фактори). Той намалява броя на свободните радикали във фокуса на възпалението, инхибира хемотаксис и фагоцитоза.

Лекарството намалява болката чувствителност във фокуса на възпалението и действа върху таламусните болкови центрове, има десенсибилизиращо действие (при продължителна употреба). При ревматични заболявания намалява болката в ставите в покой и при движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите, подобрява се функцията и увеличава обхвата на движение на ставите.

Показания за употреба

- облекчаване на болката и възпалението при остеоартрит и ревматоиден артрит;

- краткосрочно лечение на остри заболявания на опорно-двигателния апарат, включително навяхвания, навяхвания и други увреждания на меките тъкани.

Дозировка и приложение

Предназначена за интрамускулно или интравенозно приложение, дозата е 20 mg 1 път / ден. Поддържаща доза: 10 mg на ден.

В случай на силен болен синдром, дозата може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

При остри пристъпи на подагричен артрит: 20 mg 2 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това 20 mg 1 път дневно в продължение на 5 дни.

Пациенти в напреднала възраст

Пациентите в старческа възраст са с повишен риск от сериозни нежелани реакции поради наличието на съпътстващи заболявания (нарушена чернодробна функция, бъбречна или сърдечно-съдова система) и подходящ прием на други лекарства. Ако е необходимо, използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) трябва да приема минималната ефективна доза за възможно най-кратък период от време. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за ранно откриване на симптоми на стомашно-чревно кървене по време на лечението с НСПВС.

деца

Лекарството Artoxan не се препоръчва за употреба при деца поради липсата на данни за употребата му при тази група пациенти.

Използвайте при бъбречна и чернодробна недостатъчност

Не се изисква коригиране на дозата. Препоръчва се внимателно проследяване на пациента.

Данните за употребата в тази група пациенти не са достатъчни, за да се направят препоръки.

Поради високата степен на свързване на теноксикам с плазмените протеини, трябва да се внимава в случаи на значително намаляване на плазмените концентрации на албумин (например при нефротичен синдром) или във високи концентрации на билирубин.

Данните за употребата на пациенти със съществуваща нарушена чернодробна функция не са достатъчни, за да се направят препоръки.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100, но

Противопоказания

- свръхчувствителност към теноксикам или някое от помощните вещества;

- повтаряща се пептична язва / кървене (два или повече очевидни случая на доказана язва или кървене), които са активни или имат анамнеза за повтаряща се пептична язва / кървене

- стомашно-чревно кървене (мелена, хематема), перфорация, причинена от предишна употреба на НСПВС, или анамнеза за тежък гастрит;

- тежка бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност;

- период на бременност и кърмене

- свръхчувствителност (включително астма, ринит, ангиоедем или уртикария) към салицилати, ибупрофен, аспирин или други НСПВС.

- деца и юноши до 18 години

Лекарствени взаимодействия

Други аналгетици, включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2

Едновременната употреба на два или повече НСПВС (включително аспирин) трябва да се избягва, тъй като това може да увеличи риска от нежелани реакции.

Ацетилсалицилати и салицилати

Салицилатите са способни да изместят теноксикам от местата на свързване с протеини, увеличавайки обема на клирънса и разпределението на Artoxan. Поради тази причина едновременното използване на салицилати трябва да се избягва, тъй като това увеличава риска от нежелани реакции (по-специално, стомашно-чревни реакции).

Антациди и Н2 рецепторни антагонисти

Антацидите могат да намалят скоростта на абсорбция на Artoxan, но не и степента на абсорбция. Разликата не е клинично значима. Не е наблюдавано взаимодействие с циметидин.

Teneksikam до голяма степен се свързва със серумния албумин и, подобно на всички НСПВС, подобрява ефектите на антикоагулантите, като варфарин. Препоръчва се ефектите на антикоагулантите и пероралните гликемични средства да бъдат внимателно проследявани, особено по време на началните етапи на лечение с Artoxan. При здрави индивиди няма клинично значимо взаимодействие между теноксикам и нискомолекулни хепарини.

НСПВС могат да изострят сърдечната недостатъчност, да намалят скоростта на гломерулната филтрация и да повишат плазмените нива на сърдечните гликозиди, докато се използват със сърдечни гликозиди.

Както и при други НСПВС, се препоръчва да се внимава при едновременно използване на циклоспорин, поради повишения риск от нефротоксичност.

Резултатите от проучванията върху животни показват, че НСПВС могат да увеличат риска от припадъци, причинени от хинолонови антибиотици. Пациентите, приемащи НСПВС и хинолони, могат да имат повишен риск от гърчове.

НСПВС намаляват литиевия клирънс. Възможна проява на литиева токсичност. Когато се използва заедно, е необходимо да се следи пациента за литиева интоксикация и да се контролират нивата на литий в кръвта. Препоръчителна консумация на достатъчно количество течност.

Диуретици и антихипертензивни лекарства

НСПВС могат да причинят задържане на натрий, калий и течности и да повлияят на натриуретичния ефект на диуретиците, което може да увеличи риска от нефротоксичност на НСПВС. При лечение на пациенти с нарушена сърдечна функция или хипертония, състоянието им може да се влоши.

Няма клинично значимо взаимодействие между теноксикам и фуроземид. Както е известно от информация за други НСПВС, Artoxan може да отслаби антихипертензивния ефект на алфа-адренергичните блокери и АСЕ инхибиторите.

Не са докладвани взаимодействия между теноксикам и централно действащи алфа агонисти или блокери на калциевите канали.

Не е наблюдавано клинично значимо взаимодействие при едновременна употреба на теноксикам с атенолол. По време на клиничните проучвания не е наблюдавано взаимодействие при пациенти, приемащи едновременно препарати за дигиталис. По този начин не се очаква значителен риск при едновременна употреба на Artoxan и дигоксин.

Препоръчва се да се внимава, докато се използва метотрексат, възможно е да се повиши неговата токсичност, НСПВС намаляват екскрецията на метотрексат.

Орални антидиабетни средства

Както при други НСПВС, препоръчва се пациентите да бъдат внимателно проследявани, докато приемате перорални антидиабетни лекарства.

Колестирамин може да подобри елиминирането и да намали времето на полуживот на теноксикам.

Едновременната употреба на теноксикам и декстрометорфан може да повиши аналгетичния ефект в сравнение с монотерапията.

Степента на абсорбция на теноксикам не се променя при едновременното поглъщане на храната, но скоростта на абсорбция може да бъде по-бавна, отколкото при гладно.

Едновременната употреба на пробенецид и теноксикам може да повиши концентрацията на теноксикам в кръвната плазма. Клиничното значение на това не е установено.

Не приемайте НСПВС в продължение на 8-12 дни след прилагане на мифепристон, тъй като НСПВС могат да намалят ефекта на мифепристон.

Както при всички други НСПВС, трябва да се внимава при едновременно използване на кортикостероиди поради повишения риск от стомашно-чревни язви или кървене.

Антитромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава с едновременната употреба на антитромбоцитни средства и SSRI с НСПВС.

Рискът от нефротоксичност се увеличава с употребата на НСПВС с такролимус.

Рискът от хематологична токсичност се увеличава с употребата на НСПВС със зидовудин. Има данни за повишен риск от хемартроза и хематоми при ХИВ-позитивни пациенти с хемофилия, докато приемат зидовудин и ибупрофен.

Не е наблюдавано клинично значимо взаимодействие при малък брой пациенти, подложени на лечение с пенициламинови или парентерални препарати от злато.

Специални инструкции

Нежеланите реакции могат да бъдат сведени до минимум чрез прилагане на минималната ефективна доза за възможно най-кратко време, необходимо за облекчаване на симптомите.

Необходимо е да се избягва употребата на Artoxan заедно с други НСПВС, включително селективни инхибитори на COX-2 или лекарства, които могат да повишат риска от язви или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антиагрегантни агенти като аспирин,

Стомашно-чревно кървене, язва и перфорация

Стомашно-чревно кървене, язва или перфорация, които могат да бъдат фатални, са наблюдавани с използването на всички НСПВС по всяко време по време на лечението в присъствието или отсъствието на съответни симптоми или сериозни стомашно-чревни заболявания в историята.

Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация се увеличава с увеличаване на дозите на НСПВС, както и при пациенти с язва в историята, особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст. Такива пациенти трябва да започнат лечение с най-ниската възможна доза. Необходимо е да се обмисли възможността за комбинирано лечение с защитни средства (например инхибитори на мизопростол или протонна помпа) при тези пациенти, както и при пациенти, които изискват използване на ниски дози аспирин или други лекарства, които могат да увеличат стомашно-чревния риск.

Когато се предписват НСПВС, пациентите трябва да бъдат интервюирани за наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт (оплаквания) и особено на стомашно-чревно кървене в историята.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти, които едновременно приемат лекарства, които могат да повишат риска от язва или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антиагрегантни агенти като аспирин.

Ако при пациенти, приемащи теноксикам, се появят стомашно-чревни кръвоизливи или язви, лечението трябва да се спре.

Необходимо е повишено внимание при употреба на НСПВС при пациенти с гастроинтестинални заболявания (улцерозен колит, болест на Крон) в историята, тъй като такива състояния могат да се влошат.

Системни лупус еритематозус и други заболявания на съединителната тъкан

Пациентите със системен лупус еритематозус и други заболявания на съединителната тъкан могат да увеличат риска от асептичен менингит.

В редки случаи, когато се приемат НСПВС, могат да се наблюдават сериозни кожни реакции, понякога с фатален изход, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза (TEN). Необходимо е да се предупреждават пациентите за признаците и симптомите на тези нежелани реакции, да се извършват наблюдения за идентифициране на нежелани реакции от кожата.

и подлежат на внимателно наблюдение на кожните реакции. Рискът от такива реакции е най-висок в началото на лечението: в повечето случаи реакциите се наблюдават през първия месец от лечението. Artoxan трябва да се преустанови при първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на свръхчувствителност. Най-добри резултати при лечението на SJS и TEN се наблюдават при ранна диагностика и незабавно прекратяване на предполагаеми лекарства.

Ако пациентът развие SJS или TEN при прилагането на теноксикам, той не трябва да се възобновява за лечение на този пациент с това лекарство.

Нарушена функция на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб

В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, папиларна некроза и нефротичен синдром. Тези вещества инхибират синтеза на бъбречни простагландини, което играе поддържаща роля за поддържане на бъбречната перфузия при пациенти с намален бъбречен кръвен поток и кръвен обем. При тези пациенти употребата на НСПВС може да предизвика остра бъбречна недостатъчност. Пациенти със съпътстващо заболяване на бъбреците (включително пациенти с диабет и нарушена бъбречна функция), нефротичен синдром, намален обем на междуклетъчната течност, чернодробно заболяване, застойна сърдечна недостатъчност, както и пациенти, получаващи диуретици или потенциално нефротоксични лекарства, са най-застрашени от подобна реакция. пациенти. При такива пациенти е необходимо внимателно да се следи функцията на бъбреците, черния дроб и сърцето и да се прилага минималната възможна доза.

Дихателни нарушения

Трябва да се внимава при лечение на пациенти със съществуващи или показани в историята на бронхиална астма, тъй като ибупрофен предизвиква бронхоспазъм при такива пациенти.

Докладвани са индивидуални повишения на серумните нива на трансаминазите или други показатели за чернодробна функция. В повечето случаи увеличенията са незначителни и обратими. Ако има значителни или продължителни отклонения, преустановете употребата на лекарството Artoxan и направете лабораторно изследване. Специално внимание трябва да се обърне на пациенти с чернодробно заболяване.

Лекарството Artoxan намалява тромбоцитната агрегация и може да увеличи времето на кървене. Това трябва да се има предвид при извършване на сериозни хирургически интервенции (например, замяна на ставата) или при определяне на времето на кървене.

По-възрастните пациенти имат повишена честота на нежелани реакции към НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални. Повечето случаи на гастроинтестинални събития с фатален изход, свързани с употребата на НСПВС, са настъпили при пациенти в напреднала възраст и / или пациенти с изтощение.

Необходимо е да се обърне специално внимание на мониторинга на пациенти в напреднала възраст, за да се открият възможни взаимодействия с едновременно приети лекарства, да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система, които могат да бъдат потенциално засегнати от НСПВС.

Ефекти върху органа на зрението

При използване на НСПВС има нежелани събития от страна на очите, затова се препоръчва офталмолог да се наблюдава при пациенти с нарушено зрение по време на лечение с Artoxan.

Сърдечно-съдови и цереброваскуларни ефекти

Необходим е подходящ контрол от страна на специалист при пациенти с хипертония и / или умерена застойна сърдечна недостатъчност, тъй като се съобщава за задържане на течности и оток при лечението на НСПВС.

Резултатите от клиничните и епидемиологични проучвания показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и при продължително лечение) може да доведе до леко повишаване на риска от артериални тромботични събития (например миокарден инфаркт или инсулт).

Пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, заболяване на периферните артерии и / или мозъчно-съдова болест се предписват на теноксикам само след внимателна оценка на съотношението риск / полза. Подобна оценка се изисква и при пациенти със сърдечно-съдови заболявания (напр. Хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушене) при продължително лечение.

Както е известно за други противовъзпалителни лекарства, Artoxan може да маскира признаци на инфекция.

НСПВС инхибират синтеза на бъбречни простагландини и могат да имат нежелан ефект върху хемодинамиката на бъбреците и водно-солевия баланс. Когато използвате Artoxan при пациенти с повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност (предишно бъбречно заболяване, нарушена бъбречна функция при пациенти с диабет, цироза, застойна сърдечна недостатъчност, дехидратация или едновременно лечение с потенциално нефротоксични лекарства, диуретици, кортикостероиди), наблюдение на сърдечната и бъбречната функция ( кръвен уреен азот, креатинин, развитие на отоци, наддаване на тегло и т.н.). Тази група пациенти е изложена на особен риск при извършване на сериозни хирургични интервенции, включително в следоперативния период, поради възможното повишаване на загубата на кръв: пациентите се нуждаят от внимателно наблюдение в следоперативния период и периода на възстановяване.

Поради високата степен на свързване на теноксикам с плазмените протеини, трябва да се внимава със значително намаляване на плазмените нива на албумин.

Употребата на теноксикам, както и всяко лекарство, което подтиска синтеза на циклооксигеназа / простагландини, може да увреди фертилитета и не се препоръчва на жени, които се опитват да забременеят. При жени, които изпитват затруднения при забременяване или проучване на причините за безплодие, трябва да се обмисли възможността за прекратяване на лечението с Artoxan.

Потискането на синтеза на простагландин може да повлияе отрицателно върху бременността и / или развитието на плода. Резултатите от епидемиологичните проучвания показват повишен риск от бременност, както и появата на сърдечни дефекти и гастрошизис след употребата на инхибитори на простагландиновия синтез в ранна бременност. Абсолютният риск от сърдечно заболяване нараства от по-малко от 1% до приблизително 1,5%. Смята се, че този риск се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението. При животни, използването на инхибитор на простагландиновия синтез е довело до увеличаване на загубите преди и след имплантацията и ембрио-фетална смъртност. В допълнение, има увеличение на честотата на различни малформации, включително сърдечносъдови, при животни, лекувани с инхибитор на синтеза на простагландин по време на органогенезата. В първия и втория триместър на бременността употребата на теноксикам е възможна само ако ползата за майката надвишава риска за плода. Когато теноксикам се използва от жена, която се опитва да забременее, или през първия или втория триместър на бременността, минималната доза трябва да се приема за възможно най-кратък период от време.

През третия триместър на бременността всички инхибитори на простагландиновата синтеза могат да изложат плода на риска от кардиопулмонална токсичност (с преждевременно затваряне на дуктус артериозус и белодробна хипертония); бъбречна дисфункция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност с олигохидрамини; поставят майката и новороденото в края на бременността в риск от възможно повишаване на времето на кървене, както и антиагрегационен ефект, който може да се прояви дори при ниски дози; потискане на маточните контракции, водещо до забавено или забавено раждане.

Поради това теноксикам е противопоказан за употреба през третия триместър на бременността.

В проучвания, които досега са били ограничени, е установено, че НСПВС могат да проникнат в кърмата при много ниски концентрации. Ако е възможно, употребата на НСПВС по време на кърмене трябва да се избягва.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

След приемане на НСПВС могат да възникнат нежелани ефекти като замаяност, сънливост, умора и зрителни нарушения. Когато се появят, пациентите трябва да се въздържат от шофиране или контрол на машини.

свръх доза

Симптомите на предозиране на НСПВС обикновено включват гадене, повръщане, болка в епигастралната област, в редки случаи - диария, стомашно-чревно кървене, шум в ушите, главоболие, замъглено виждане и замаяност.

Симптоматично лечение. Няма специфичен антидот. Хемодиализата е неефективна.

Форма на освобождаване и опаковка

Количеството лиофилизат, еквивалентно на 20 mg теноксикам, в безцветни прозрачни стъклени флакони, затворени с гумени запушалки, запечатани с алуминиев пръстен с оцветена капачка.

На всяка бутилка се залепва самозалепващ се етикет.

На 2 ml разтворител в ампули с неутрално стъкло.

Самозалепващ се етикет се залепва за всяка ампула или се етикетира с бързо фиксираща боя за стъклени продукти.

3 флакона лиофилизиран прах и 3 ампули с разтворител се поставят в блистерна опаковка.

На 1 блистерна опаковка заедно с инструкциите за медицинска употреба в държавата и руски език се поставят в картонена кутия.