Описание на противовъзпалителното лекарство Artoksan

Artoxan е включен в групата на нестероидните лекарства с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Какви свойства има Artoxan?

Проявлението на всички свойства е свързано с факта, че възниква инхибиране на 2 форми на ензима циклооксигеназа, в резултат на което се нарушава метаболизма на архидоновата киселина и се блокира синтеза на простагландини.

Противовъзпалителните свойства на лекарството са насочени към следните процеси в организма:

1. Намалена капилярна пропускливост за ограничаване на ексудацията.
2. Стабилизиране на лизозомни мембрани чрез затваряне на изхода на лизозомни ензими, които могат да увредят тъканите.
3. Осигуряване на депресиращ ефект върху синтеза на възпалителни медиатори.
4. Намаляване на броя на свободните радикали, които са във фокуса на възпалението.
5. Инхибиране на фагоцитоза и хемотаксис.
6. Инхибиране на пролиферативната фаза на възпалителния процес.
7. Намаляване на нивото на пост-възпалителната тъканна склероза.
8. Оказване на хондропротективно действие.

Artoxan перфектно се бори с болката, когато се локализира възпаление, засягайки тематичните центрове за болка. Ако курсът на лечение продължи достатъчно дълго, тогава може да се постигне десенсибилизиращ ефект.

За пациенти с ревматизъм и ревматични заболявания лекарството ще помогне за облекчаване на болката, която може да възникне при преместване или покой, облекчаване на сутрешната скованост, подуване на ставите, увеличаване на обхвата на движение.

Лекарството се предлага като лиофилизиран прах със зеленожълт цвят. Опаковката съдържа 3 опаковки с прах и 3 ампули с безцветна прозрачна течност, която помага за приготвяне на лекарството.

Съставът на Artoxan включва активното вещество теноксикам. Допълнителни компоненти са аскорбинова киселина, манитол, солна киселина, натриев хидроксид и др. В една ампула с разтворител е вода за приготвяне на инжекции.

Когато се дават инжекции

По-долу ще бъдат разгледани показанията за употребата на това лекарство. Инструкциите за употреба съдържат подробно описание на правилното използване на ампулите с лекарството, в какви случаи трябва да се направи. Показанията за употреба могат да бъдат както следва:

1. Ревматоиден артрит.
2. Osteroartrit.
3. Анкилозиращ спондилит.
4. Бурсит.
5. Теносиновит.
6. Артикулен синдром с обостряне на подагра.
7. Болестен синдром, който може да има различна степен на интензивност. Например, главоболие, миалгия, невралгия, артралгия.
8. Болката от изгаряния и наранявания.

Използва се за остеоартрит и симптоматична терапия за намаляване на болката и възпалителните процеси. Това помага да се елиминира влошаването по време на употребата на лекарството и няма ефект върху развитието на патологията.

Противопоказания

Въпреки положителните отзиви от пациентите, че инжекциите помагат, има противопоказания за употребата на лекарството. Те се вземат под внимание от лекаря, на когото е предписан курс на лечение и дозиране. Сред основните болести, за които е невъзможно да се използва Artoxan, заслужава да се отбележи, като:

1. Алергия към активните или помощни компоненти на лекарството.
2. Язви и ерозивни лезии на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза).
3. Стомашно-чревно кървене.
4. Възпалителни процеси в червата, например, болест на Crohn и улцерозен колит, който премина в острата фаза.
5. Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
6. Тежко, прогресиращо бъбречно заболяване.
7. Бронхиална астма, повтарящи се назални полипози, параназални синуси.
8. Непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
9. Нарушения на кръвта, включително проблеми с коагулацията.
10. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
11. Възраст на децата. Лекарството е забранено да се използва до 18 години.
12. Бременност и кърмене.

Инструкциите за употреба на лекарството предполагат, че хората с язва, хронична сърдечна недостатъчност, хипертония, намаляване на обема на циркулиращата кръв трябва да се използват много внимателно. Обикновено лекарите забраняват употребата на медикаменти за пациенти, страдащи от алкохолизъм, които пушат много, дълго време използват нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, инхибитори и др.

Нежелани реакции

Странични ефекти могат да възникнат, ако човек е използвал лекарството неправилно, нарушавайки предписанията на лекаря. По-специално, съвместимостта с алкохола на това лекарство е неприемлива. Не можете да приемате лекарства при наличие на алергии, надвишавайки дозата.

Страничните ефекти от използването на този инструмент могат да бъдат както следва:

1. Гадене, киселини, диария, стоматит, кървене в червата, коремна болка и други патологии, свързани с храносмилателната система.
2. Тахикардия и повишено кръвно налягане.
3. Замайване, проблеми със зрението, слух, депресия, сънливост, възбуда (CNS патология).
4. Пруритус, обрив, уртикария.
5. Повишаване на нивото на азот в уреята и креатинина в кръвта.
6. Развитието на левкопения, анемия, тромбоцитопения.
7. Повишено ниво на серумен билирубин.
8. Метаболитни нарушения.
9. Психични разстройства.

Как се прилагат инжекции

Не можете да използвате лекарството сами, защото само лекарят знае как да избере индивидуална доза за всеки пациент, как правилно да приготви разтвора у дома.

Лекарството се предлага на прах, за да се приготвят инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. За да се справят с патологиите и възпаленията, които парализират човешката мускулно-скелетна система, таблетките могат да бъдат ефективни, но изстрелите имат ефект много по-бързо. Затова специалистите избират това лекарство.

В зависимост от резултатите от лабораторните изследвания и допълнителните диагностични мерки лекуващият лекар избира схемата на лечение за пациента и продължителността на терапевтичния курс.

Интрамускулната или интравенозна употреба на наркотици е предназначена за употреба в рамките на 1 или 2 дни. Трябва да убодете 20 mg от лекарството на ден. Ако има нужда от по-нататъшно лечение, лекарят предписва хапчета, които включват теноксикам.

Необходимо е да се приготви инжекционен разтвор преди употреба. За да направите това, прахът, който се съдържа във флакона, трябва да се разтвори с вещество, което е част от лекарството. Интрамускулните инжекции трябва да бъдат дълбоки, а интравенозните - не повече от 15 секунди.

Взаимодействие Artoksana с други лекарства

По време на курса на лечение с Artoxan, помислете за следната информация за взаимодействието на това лекарство с други лекарства:

1. Подобрява антикоагулантния ефект.
2. Да не се използва с вещества, които съдържат дигоксин.
3. Бъдете внимателни при пациенти, подложени на лечение с циклоспорин, за да се избегне нефротоксичност.
4. Употребата с хинолони може да предизвика пристъпи.
5. Употребата на лекарства с високо съдържание на литий може да доведе до повишаване на концентрацията му в човешката кръв.
6. Понякога има забавяне на отделянето на калий, натрий, течности от тялото.
7. Необходимо е да се следи състоянието на периферната кръв, бъбречната и чернодробната функция, нивото на кръвната захар.
8. То има отрицателен ефект върху плодовитостта на жените, така че тези, които искат да забременеят, не приемат лекарства. Не е предназначен за пациенти с диагноза безплодие.
9. По време на лечението трябва да се откажете от управлението на транспорта, тъй като пациентът намалява скоростта на двигателните и психичните реакции.

Цената на Artoxan в аптеките или в интернет на специализирани сайтове е 750-800 рубли на опаковка с 3 бутилки. Публикувани са и снимки за това как изглежда лекарството.

Преглед на инструкциите за инжектиране на Artoxan

Беларус, красив град

Ефективно противовъзпалително лекарство

ефективно противовъзпалително лекарство, без рецепта

неудобно писане в спринцовката скъпа

Поздрави на всички посетители Отзовика. Здравето е най-важното за всеки човек. Но за съжаление започвате да се грижите за себе си и да се вслушвате в себе си само когато нещо е болно. Когато хванем студ / преохлаждане, паралелно с моето студено...

Оправдава цената си

майка ми има артроза. Понякога има много силна болка в краката си. Често придружени от тези болки и бурсит. Особено майката реагира на промяната на времето и валежите. Обезболяващи и противовъзпалителни средства за чести не помагат...

Три изстрела и аз съм в редиците!

ефективни лекарства, болезнени изстрели

Който някога се заби в гърба си, ще ме разбере. Нито седнете, нито се изправяйте. И за мен това се превърна в цял проблем, тъй като едно бебе в ръцете си. След раждането, слабините започнаха да хленчат, а честите завои с...

Ефективността е под въпрос (ОБНОВЕНО!)

Почти безболезнено, много показания

Много странични ефекти, цената не винаги е ефективна

Наскоро се запознах с лекарството Artoxan. И единственият въпрос, който тогава бях измъчван, е дали инжекцията е безболезнена. Вероятно всеки се страхува от болезнени инжекции, аз не съм изключение. Но повече за това по-нататък в изземването. 1. КОНТЕКСТ. Още 10...

Кратък курс от болка!

ефективност, безболезненост, кратък курс

цена, без хапчета.

Активната съставка на това лекарство е теноксикам. В опаковка от 3 бутилки + вода за инжекции. Това е удобно, защото не е необходимо да купувате нещо допълнително за разреждане на лекарството. Въпреки това, фактът, че самото лекарство изисква разреждане, може да причини...

Русия, растеж. докато

Помагаше с болка в ръката

Значително намалена ръчна болка

Не е много лесно да се смесва

Майка ми имаше ръце, отишла при лекаря и освен други наркотици й предписвали интрамускулни инжекции от артоксан като линейка: вътре имаше три ампули и три флакона. Това е за три дни, за оттегляне...

добро лекарство

След изместването на мениска на лявото коляно, лигаментите се възпаляват, коляното става много подуто и не може да върви почти без бастун. Препаратът е перфориран в продължение на 8 дни. Ефектът е значителен. Възпалението изчезна, болката изчезна. Нямаше странични ефекти, въпреки че аз...

Помогна само за известно време.

Висока цена Неудобно е да се подготви инжекцията.

Прекарвам по-голямата част от работното си време на компютъра. Поради заседналия начин на живот, болките в гърба и врата ми започнаха да ме безпокоят. След посещение при невролог ми беше предписано подходящо лечение за остеохондроза. Един от определените...

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се продават във всички аптеки. Въпреки това, не всеки пациент може да използва такива обезболяващи. Това се дължи преди всичко на факта, че те имат голям брой странични ефекти.

Днес ще ви разкажем какво представлява наркотик като "Актоксан". Инструкциите за използване на този инструмент ще бъдат разгледани по-долу. Също така от тази статия ще разберете цената на това лекарство, неговите противопоказания и странични ефекти.

Състав, форма, описание и опаковка

Лекарството "Artoksan" се продава под формата на лиофилизиран прах със зелено-жълт цвят. Картонената опаковка съдържа също разтворител под формата на безцветна и прозрачна течност.

Активният елемент на този инструмент е теноксикам. В допълнение, препаратът включва следните ексципиенти: натриев хидроксид, манитол, динатриев едетат, аскорбинова киселина, солна киселина и трометамин.

Лекарството се продава във флакони (разтворителят е в ампули) и съответно в картонени опаковки.

Действие на лекарството

Какво е лекарство като Artoxan? Инструкциите за употреба показват, че това е ефективно нестероидно противовъзпалително средство, което има силно обезболяващо и малко по-слабо изразено антипиретично действие.

Свойствата на това лекарство се дължат на инхибирането на две изоформи на ензима циклооксигеназа. В резултат на такава експозиция се нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и се блокира синтеза на простагландините.

Противовъзпалителните свойства на това лекарство се дължат на намаляване на капилярната пропускливост, инхибиране на синтеза на възпалителни медиатори (хистамин, простагландини, лимфокини, брадикинин и комплементни фактори), както и стабилизиране на лизозомни мембрани.

Също така, употребата на това лекарство намалява количеството на свободните радикали във възпалителния фокус, инхибира фагоцитоза и хемотаксис, забавя пролиферативната фаза на възпалението, има хондропротективен ефект и намалява пост-възпалителната тъканна склероза.

Трябва да се отбележи, че лекарството Artoksan, аналозите на който са представени по-долу, намалява болката при възпаления фокус и засяга таламичните центрове на болка. Също така, при продължителна употреба, той има десенсибилизиращ ефект.

При ревматични заболявания това лекарство облекчава болката в ставите, намалява сутрешната им скованост и подуване. В допълнение, той подобрява функцията и увеличава броя на движенията на сухожилния апарат.

Кинетика на лекарството

Лекарството Artoxan (изстрел) има дълъг полуживот (около 60-75 часа). Той доста лесно преминава през хистогематогенни бариери и прониква добре в синовиалната течност.

Този инструмент се характеризира с висока бионаличност (почти 100%).

свидетелство

Какви заболявания лекува Artoxan? Указанията за употреба показват следните указания:

• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и подагричен артрит;
• възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, придружени от силен болен синдром;
• остеоартрит и остеохондроза;
• неспецифичен инфекциозен полиартрит;
• бурсит, тендинит, миозит и периартрит;
• невралгия, артралгия, исхалгия, миалгия и лумбаго;
• изгаряния и наранявания.

Противопоказания

Лекарството "Artoksan", мненията от които са по-положителни, е противопоказано при:

• стомашно-чревно кървене;
• свръхчувствителност към теноксикам, както и към други НСПВС;
• ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
• бременност;
• "Аспиринова триада";
• кърмене;
• в детството;
• бъбречна недостатъчност;
• тежка бъбречна и чернодробна функция;
• сърдечна недостатъчност;
• кръвни заболявания.

Лекарство "Артоксан": инструкции за употреба

Как да използвам лекарството, което разглеждаме? Според инструкциите, това лекарство е предназначено за интравенозно или интрамускулно приложение. По правило се предписва в доза от 20 mg веднъж дневно. Като поддържаща доза се използват 10 mg лекарства на ден.

При силна болка количеството на използваното лекарство може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

При наличие на остри пристъпи на подагричен артрит, лекарството се предписва по 20 mg два пъти дневно през първите три дни и след това 20 mg веднъж дневно в продължение на пет дни.

Странични ефекти

Какви нежелани ефекти се проявяват срещу употребата на Artoxan? Кадрите, които обмисляме, могат да причинят:

• от страна на НС: главоболие и световъртеж;
• от стомашно-чревния тракт: гадене, дискомфорт и коремна болка, газове;
• алергии: уртикария, сърбеж, еритема, синдром на Лайел и Стивънс-Джонсън.

Също така, използването на този инструмент може да промени лабораторните параметри (повишена концентрация на урея и креатинин в кръвта, както и увеличаване на активността на чернодробните трансаминази).

Взаимодействие с лекарства

Приемането на това лекарство засилва ефекта на литиеви препарати, както и непреки антикоагуланти. В тази връзка е необходимо да се следи протромбиновия индекс на пациента.

Когато се използва това лекарство с диуретици, е необходимо да се разгледа вероятното задържане на натрий и вода в тялото на пациента.

Специални препоръки

В процеса на продължителна употреба на "Artoxan" е необходимо да се следи функцията на черния дроб и бъбреците на пациента.

При хирургични интервенции трябва да се има предвид, че това лекарство може да увеличи времето на кървене.

С изключителна предпазливост този инструмент се предписва на лица под 18-годишна възраст поради липсата на достатъчно информация за употребата на теноксикам.

Лекарството "Artoksan": цена и аналози

Аналози на това лекарство са следните: Окситен, Кеторолак, Аспикард, Кетопрофен, Ацетилсалицилова киселина, Индометацин, Диклофенак натрий.

Цената на този наркотик не е много висока. Тя е 60-80 рубли.

Прегледи на лекарства

Както бе споменато по-горе, НСПВС са много популярни сред хората, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат. "Артоксан" е най-ефективният наркотик. Бързо премахва болката, облекчава подуването и подуването.

Както при всички нестероидни средства, това лекарство често допринася за появата на нежелани реакции, особено от храносмилателния тракт. Следователно е необходимо да се използва такъв лекарствен продукт само по специални причини.

Artoxan е включен в групата на нестероидните лекарства с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Какви свойства има Artoxan?

Проявлението на всички свойства е свързано с факта, че възниква инхибиране на 2 форми на ензима циклооксигеназа, в резултат на което се нарушава метаболизма на архидоновата киселина и се блокира синтеза на простагландини.

Противовъзпалителните свойства на лекарството са насочени към следните процеси в организма:

1. Намалена капилярна пропускливост за ограничаване на ексудацията.
2. Стабилизиране на лизозомни мембрани чрез затваряне на изхода на лизозомни ензими, които могат да увредят тъканите.
3. Осигуряване на депресиращ ефект върху синтеза на възпалителни медиатори.
4. Намаляване на броя на свободните радикали, които са във фокуса на възпалението.
5. Инхибиране на фагоцитоза и хемотаксис.
6. Инхибиране на пролиферативната фаза на възпалителния процес.
7. Намаляване на нивото на пост-възпалителната тъканна склероза.
8. Оказване на хондропротективно действие.

Artoxan перфектно се бори с болката, когато се локализира възпаление, засягайки тематичните центрове за болка. Ако курсът на лечение продължи достатъчно дълго, тогава може да се постигне десенсибилизиращ ефект.

За пациенти с ревматизъм и ревматични заболявания лекарството ще помогне за облекчаване на болката, която може да възникне при преместване или покой, облекчаване на сутрешната скованост, подуване на ставите, увеличаване на обхвата на движение.

Лекарството се предлага като лиофилизиран прах със зеленожълт цвят. Опаковката съдържа 3 опаковки с прах и 3 ампули с безцветна прозрачна течност, която помага за приготвяне на лекарството.

Съставът на Artoxan включва активното вещество теноксикам. Допълнителни компоненти са аскорбинова киселина, манитол, солна киселина, натриев хидроксид и др. В една ампула с разтворител е вода за приготвяне на инжекции.

Когато се дават инжекции

По-долу ще бъдат разгледани показанията за употребата на това лекарство. Инструкциите за употреба съдържат подробно описание на правилното използване на ампулите с лекарството, в какви случаи трябва да се направи. Показанията за употреба могат да бъдат както следва:

1. Ревматоиден артрит.
2. Osteroartrit.
3. Анкилозиращ спондилит.
4. Бурсит.
5. Теносиновит.
6. Артикулен синдром с обостряне на подагра.
7. Болестен синдром, който може да има различна степен на интензивност. Например, главоболие, миалгия, невралгия, артралгия.
8. Болката от изгаряния и наранявания.

Използва се за остеоартрит и симптоматична терапия за намаляване на болката и възпалителните процеси. Това помага да се елиминира влошаването по време на употребата на лекарството и няма ефект върху развитието на патологията.

Противопоказания

Въпреки положителните отзиви от пациентите, че инжекциите помагат, има противопоказания за употребата на лекарството. Те се вземат под внимание от лекаря, на когото е предписан курс на лечение и дозиране. Сред основните болести, за които е невъзможно да се използва Artoxan, заслужава да се отбележи, като:

1. Алергия към активните или помощни компоненти на лекарството.
2. Язви и ерозивни лезии на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза).
3. Стомашно-чревно кървене.
4. Възпалителни процеси в червата, например, болест на Crohn и улцерозен колит, който премина в острата фаза.
5. Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
6. Тежко, прогресиращо бъбречно заболяване.
7. Бронхиална астма, повтарящи се назални полипози, параназални синуси.
8. Непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
9. Нарушения на кръвта, включително проблеми с коагулацията.
10. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
11. Възраст на децата. Лекарството е забранено да се използва до 18 години.
12. Бременност и кърмене.

Инструкциите за употреба на лекарството предполагат, че хората с язва, хронична сърдечна недостатъчност, хипертония, намаляване на обема на циркулиращата кръв трябва да се използват много внимателно. Обикновено лекарите забраняват употребата на медикаменти за пациенти, страдащи от алкохолизъм, които пушат много, дълго време използват нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, инхибитори и др.

Нежелани реакции

Странични ефекти могат да възникнат, ако човек е използвал лекарството неправилно, нарушавайки предписанията на лекаря. По-специално, съвместимостта с алкохола на това лекарство е неприемлива. Не можете да приемате лекарства при наличие на алергии, надвишавайки дозата.

Страничните ефекти от използването на този инструмент могат да бъдат както следва:

1. Гадене, киселини, диария, стоматит, кървене в червата, коремна болка и други патологии, свързани с храносмилателната система.
2. Тахикардия и повишено кръвно налягане.
3. Замайване, проблеми със зрението, слух, депресия, сънливост, възбуда (CNS патология).
4. Пруритус, обрив, уртикария.
5. Повишаване на нивото на азот в уреята и креатинина в кръвта.
6. Развитието на левкопения, анемия, тромбоцитопения.
7. Повишено ниво на серумен билирубин.
8. Метаболитни нарушения.
9. Психични разстройства.

Как се прилагат инжекции

Не можете да използвате лекарството сами, защото само лекарят знае как да избере индивидуална доза за всеки пациент, как правилно да приготви разтвора у дома.

Лекарството се предлага на прах, за да се приготвят инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. За да се справят с патологиите и възпаленията, които парализират човешката мускулно-скелетна система, таблетките могат да бъдат ефективни, но изстрелите имат ефект много по-бързо. Затова специалистите избират това лекарство.

В зависимост от резултатите от лабораторните изследвания и допълнителните диагностични мерки лекуващият лекар избира схемата на лечение за пациента и продължителността на терапевтичния курс.

Интрамускулната или интравенозна употреба на наркотици е предназначена за употреба в рамките на 1 или 2 дни. Трябва да убодете 20 mg от лекарството на ден. Ако има нужда от по-нататъшно лечение, лекарят предписва хапчета, които включват теноксикам.

Необходимо е да се приготви инжекционен разтвор преди употреба. За да направите това, прахът, който се съдържа във флакона, трябва да се разтвори с вещество, което е част от лекарството. Интрамускулните инжекции трябва да бъдат дълбоки, а интравенозните - не повече от 15 секунди.

Взаимодействие Artoksana с други лекарства

По време на курса на лечение с Artoxan, помислете за следната информация за взаимодействието на това лекарство с други лекарства:

1. Подобрява антикоагулантния ефект.
2. Да не се използва с вещества, които съдържат дигоксин.
3. Бъдете внимателни при пациенти, подложени на лечение с циклоспорин, за да се избегне нефротоксичност.
4. Употребата с хинолони може да предизвика пристъпи.
5. Употребата на лекарства с високо съдържание на литий може да доведе до повишаване на концентрацията му в човешката кръв.
6. Понякога има забавяне на отделянето на калий, натрий, течности от тялото.
7. Необходимо е да се следи състоянието на периферната кръв, бъбречната и чернодробната функция, нивото на кръвната захар.
8. То има отрицателен ефект върху плодовитостта на жените, така че тези, които искат да забременеят, не приемат лекарства. Не е предназначен за пациенти с диагноза безплодие.
9. По време на лечението трябва да се откажете от управлението на транспорта, тъй като пациентът намалява скоростта на двигателните и психичните реакции.

Цената на Artoxan в аптеките или в интернет на специализирани сайтове е 750-800 рубли на опаковка с 3 бутилки. Публикувани са и снимки за това как изглежда лекарството.

При заболявания на опорно-двигателния апарат основна терапия е група от нестероидни противовъзпалителни средства. Това е ефектът на НСПВС, който позволява да се намалят болковите атаки, облекчаване на възпалението и подуване на тъканите. Помислете за две популярни лекарства - диклофенак и мовалис, които най-често се предписват за артрит, артроза, остеохондроза и други дегенеративно-възпалителни патологии. Ако разгледаме Movalis, то това е търговското наименование и излъчват аналози на Movalis, които имат активно вещество - мелоксикам. Диклофенакът е активната съставка на лекарството, но неговата аптечна мрежа включва и различни търговски наименования и лекарствени форми.

Мелоксикамът принадлежи към по-модерна група лекарства от групата на НСПВС, има редица предимства и недостатъци, които го отличават от диклофенак. Диклофенак е лекарство, което се използва в домашната медицина повече от десетилетие, но въпреки страничните ефекти и ограничените показания, лекарите не планират да го отказват.

Характеристики на НСПВС

Лекарствата от NSAID групата бяха специално създадени за отстраняване на възпалението в тъканите и органите. Това състояние се постига поради действието на лекарства от тази група, които са инхибитор на циклооксигеназните ензими. Възпалението се дължи на действието на простагландини, тромбокиназа и арахидонови киселини, чието производство е повлияно от циклогенезата.

Има две основни изоформи на простагландините - ЦОГ1 и ЦОГ2, докато нестероидните агенти могат да засегнат едното от тях или и двете. Въпреки факта, че съществуват два основни вида НСПВС - под формата на кисели и некиселинни производни, първите са по-често срещани. Мелоксикамът се приписва на производното на оксикамери и диклофенак на производното на фенилоцетни киселини.

Следователно, според принципа на действие, мелоксикамът и диклофенакът са сходни, и двете намаляват възпалителния процес, облекчават болката. Затова често се предписват лекарства от групата на НСПВС за заболявания на опорно-двигателния апарат, придружени от болка. Помислете за предимствата и недостатъците на всяко от лекарствата и заключете, което е още по-добро.

movalis

Мнозина питат защо е обичайно Мелоксиканците да наричат ​​Мовалис.

Отговорът на този въпрос е прост - Мовалис се счита за по-пречистена форма на мелоксикам и е популярен в много страни.

Сред лекарствата от групата на НСПВС, Мелоксикам се счита за най-ефективен при възпалителни процеси. Най-често срещаните форми са Movalis, Amilotex и Artrozan, които съдържат мелоксикам. Препаратите се произвеждат под формата на таблетки, разтвори за инжекции и супозитории за ректално приложение и мехлеми.

Мелоксикамът е селективен инхибитор на СОХ-2, което го прави по-съвременен от диклофенак. Съставът на лекарството има силен противовъзпалителен ефект, умерено облекчава болката и температурата. Страничните ефекти на лекарството се появяват по-малко поради по-модерна и пречистена формула, която дава възможност да се предписва Meloxicam (Artrozan, Movalis) на отслабени пациенти.

свидетелство

Даваме основните указания за използването на убождане, хапчета и свещи:

• форми на остеохондроза, включително усложненията му, междупрешленната херния. Действието на лекарството е насочено към намаляване на възпалението и облекчаване на състоянието;
• Заболявания на ставите, включително артроза, остеопороза, се предписват за анкилозиращ спондилит, скапулохумарен периартроза (периартрит). Приемането на средствата позволява да се облекчи хода на заболяването, да се облекчи възпалението и да се върне мобилността;
• ревматоидно увреждане на ставите;
• болка синдром при наранявания, заболявания на ставите и гръбначния стълб.

В допълнение към инжекциите и таблетките беше разработена форма на гел. Помага при мелоксикамния гел с наранявания (натъртвания, навяхвания, навяхвания) и като допълнително лечение при заболявания на ставите и гръбначния стълб. Гелът има по-малко противопоказания, може да се предписва с повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб.

Не са дадени всички показания за приложение на Movalis или неговите аналози, често лекарството се предписва за инфекции, вируси и вродени дефекти на опорно-двигателния апарат. Само лекар след прегледа може да предпише Movalis, Amilotex или Artrozan.

Рецепция

За всички лекарства от групата на НСПВС, трябва да се спазват дозата и продължителността на курса, тъй като лекарството има странични ефекти върху много органи и системи. Тук можете да донесете още един плюс Мовалис - замислен курс на терапия.

За да се постигне максимален ефект, лекарите препоръчват инжекции през първите три дни. Ето защо, когато започнете курс на лечение с Movalis, по-добре е веднага да закупите опаковка, съдържаща три ампули от 15 mg и таблетки по 10 или 20 броя в опаковка от 5 или 15 mg. Инжекциите се предписват веднъж дневно и ви позволяват да постигнете максимален ефект от анестезията и да намалите възпалението за кратко време. Ако инжектирате повече от три дни, нежеланите реакции започват бързо да се появяват. Ето защо веднага след инжекциите можете да започнете да приемате таблетката.

Противопоказания

Има групи противопоказания, за които не трябва да се приемат Movalis, Amilotex или Artrozan:

• заболявания на стомашно-чревния тракт, тъй като страничните ефекти от приема на лекарството могат да причинят стомашно-чревно кървене. Не можете да назначите Artrozan или Movalis с пептична язва, болест на Crohn, колит;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• бронхиална астма в комбинация с риносинусит и непоносимост към аспирин;
• непоносимост към компонентите на лекарството;
• наличие на кървене и, без значение в коя част на тялото се намират.

Инструкциите към Movalis и други лекарствени средства с мелоксикам показват, че лекарствата не могат да се предписват по време на бременност и по време на кърмене. Също така е възможно лекарството да се предписва на хора в напреднала възраст след 65-годишна възраст, за предпочитане в по-ниска доза. Ако Диклофенак е строго противопоказан по време на бременност, в крайни случаи е позволено да се предписват лекарства, чийто състав се състои от мелоксикам, поради по-малкия отрицателен ефект върху организма. Само лекуващият лекар решава дали лекарствата за НСПВС могат да се използват по време на бременност и кърмене.

Комбинацията от Мовалис и алкохол увеличава вероятността от странични ефекти, увеличава негативното въздействие върху черния дроб, бъбреците и стомашно-чревните органи. Диклофенак, Мовалис и алкохол са несъвместими, така че за периода на лечението ще трябва да се въздържат от спиртни напитки.

След като разгледа показанията, противопоказанията и особеностите при приемането на Мелоксикам, може да се направят изводи за неговите плюсове и минуси. Едно от предимствата е, че е по-безопасно, по-малко противопоказания и причинява по-малко странични ефекти. Има и минус - това е цената. За разлика от диклофенак, той е няколко пъти по-скъп, освен това за курса на лечение ще трябва да купите два пакета - ампули и таблетки.

диклофенак

Диклофенакът се използва за лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб в продължение на много десетилетия и само малка част от лекарствените средства на НСПВС изпреварват ефективността си. Активното съединение Диклофенак има противовъзпалително действие поради неговите натриеви и калиеви соли. Също така, действието на лекарството е насочено към инхибиране на ензимите на СОХ, нарушавайки биосинтезата на простагландините.

Ако Диклофенак се сравнява с Мовалис, тогава първият има по-малко противовъзпалително действие, но по-бързо облекчава болката. Все пак, Диклофенак има по-силен ефект върху болката, когато се прилага локално. Мехлемът също има ефект на оток, който е важен за лечението.

Диклофенакът се освобождава под формата на мехлем, хапчета и инжекции, а последните са по-популярни поради бързия ефект. Като цяло, Диклофенакът е предназначен за кратки курсове на лечение до 5 дни, за разлика от Мелоксикам, който може безопасно да се лекува до 2 седмици или повече. Таблетките диклофенак могат да се приемат повече от 5 дни, но рискът от усложнения се увеличава.

Страничните ефекти на диклофенак са по-изразени, което не е в негова полза. Мелоксикамът няма да може толкова бързо да облекчи болката, така че изборът на лекарството остава за лекаря и пациента, в зависимост от диагнозата, възрастта и здравословното състояние. Във всеки случай, често се хапчета или инжекции не може да бъде.

Показанията за прием на Диклофенак са подобни на тези при Мовалис - това са заболявания на ставите, гръбначния стълб, последиците от наранявания и възпаления. Диклофенакът често се използва за болки в гинекологията, въпреки че си струва да се помни, че е невъзможно да се предпише диклофенак по време на бременност.

Страничните ефекти на Диклофенак са по-изразени от тези на Мелоксикам, поради което не може да се използва при стомашно-чревни заболявания, при тежки форми на сърдечна и чернодробна недостатъчност. Деца под 12-годишна възраст също не трябва да се предписват лекарството.

Болката може бързо да бъде отстранена чрез предписване на инжекции с диклофенак, но те трябва да бъдат убодени за не повече от 5 дни. След инжектиране са позволени хапчета, но ако е възможно лечението е ограничено до 3-5 дни. Както вече споменахме, Диклофенак, Мовалис и алкохол са несъвместими.

Избор на мелоксикам или диклофенак

Обърнете внимание на предимствата и недостатъците на лекарството. Към положителната страна са включени ниската цена на лекарството и скоростта на нейното действие. От минусите - повече странични ефекти се появяват и не могат да се използват дълго време. Остава въпросът: какво е по-добре - мелоксикам или диклофенак.

Трудно е да се даде еднозначен отговор. Ако пациентът е в напреднала възраст или с отслабена стомашно-чревна система, бъбреци и черен дроб, тогава е по-добре да се назначи мелоксикам. Когато болката е тежка и трябва бързо да отстраните симптомите, по-ефективно е да преминете през кратък курс на инжектиране на диклофенак.

Съставът на двата продукта е достатъчно мощен, за да се справи с възпалението и болката, но поради ограничения, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да го приемете. Съществуват ефективни състави и други НСПВС, но те също имат редица предимства и недостатъци. Струва си да се припомни, че средствата от групата на НСПВС не трябва да се използват по време на бременност и сериозни заболявания.

Ако трябва да купите ампули Movalis или Diclofenac, лекар трябва да инжектира лекарството. Ако лекарството е неподходящо, може да се развие локално усложнение. Необходимо е да се проучи обобщението на лекарствата, тъй като има специални инструкции, тъй като пациентът често приема допълнителни лекарства, които могат да бъдат несъвместими с НСПВС. По време на бременността ефектът от анестезията трябва да се постигне с други лекарства.

Дон лек за остеоартрит, инструкция, цена.

Как лекарството Дон?

Хондропротектор Дон - лек за артроза. Глюкозамин сулфат - основният компонент на хрущялната тъкан

спира разграждането на ставите и хрущяла, започва синтеза на колаген и регенерация. Дон укрепва метаболизма, доставя необходимите вещества за синтеза на колаген, участва в образуването на съвместна синовиална течност. Дон е съвместим с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), повишава тяхната бионаличност, ускорява действието. Дон има анестетичен, противовъзпалителен ефект при артроза.

Когато лекарството е показано Дон - инструкции за употреба

Dona се използва за профилактични цели срещу рецидив на ставни заболявания на всяка локализация, терапия за артроза на раменните и коленните стави.

Изработва се под формата на разтворими прахове, желатинови капсули, ампули с разтвор. За най-добър ефект на лечението, инжекциите се комбинират с перорални лекарствени форми. Лекарството за артроза на Дон трябва да се прилага стриктно съгласно инструкциите, като се спазва дозата за всяка форма на освобождаване на лекарството.

1. Прахът се предписва веднъж на ден, 20 минути преди закуска. 1 чанта лекарство се разрежда в 250 ml топла вода.
2. Капсулите се предписват 3 пъти на ден, по 1-2 парчета преди хранене. Дозата се изчислява въз основа на телесното тегло на пациента, степента на артроза.
3. За интрамускулни инжекции смесете 2 ампули (вещество А и разтворител Б). Инжекциите се правят 3 пъти седмично.

Продължителност на приемането

Курсът на лекарството Дон продължава от 4 седмици, в зависимост от степента на деформация на ставата, избраната форма на средства. В началните етапи лекарят е ограничен до перорално приложение.

2-3 етапа на развитие на артроза изискват по-продължително лечение. Освен прахове, капсули се предписват и интрамускулни инжекции. Продължителността на лечението според инструкциите варира от 4 до 10 седмици, дава добър, дълготраен резултат.

След като вземете курса, трябва да си вземете почивка за 2 месеца. За ефективно лечение и профилактика на интрамускулно приложение се редуват с поглъщане.

Противопоказания и странични ефекти на лекарството Дон

1. Пациенти с алергии към глюкозамин, други компоненти.
2. Пациенти с фенилкетонурия.
3. Инжекционният разтвор включва лидокаин, който е опасен за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, кърмещи и бъдещи майки, деца под 12-годишна възраст.

Прекомерните дози, препоръчани от инструкциите, могат да предизвикат нежелани реакции:

• Нарушения на храносмилателната система (повишен газ, гадене, повръщане, диария, обструкция);
• Зачервяване, обрив;
• Мигрена, припадък;
• Умора, умора;
• Намалена чувствителност на лигавиците, крайниците;
• Нарушение на съзнанието;
• Треперене на мускулите.

Отзиви за наркотици Дон

Дълго страда от остеоартрит на коленете. Той преминал лечението, взел хапчета хапчета. Последното нещо, което ми е предписал лекарят, е италианският хондопротектор Дон, лек за артроза, който не се различава по цена от продукти с подобни инструкции. Взел е лекарството в курсове в продължение на 2 месеца, след това си взел почивка за още 2 месеца. Резултатите станаха забележими едва след 3 седмици на прилагане - колената спряха да хрущят, движенията бяха по-лесни, без болезнени. Сега пия 3 курс.

Тя взе Дон като превантивна медицина за артроза стриктно съгласно инструкциите, четейки други отзиви, беше изненадан - някой не харесваше цената, някой нямаше ефект, някой се оплакваше от странични ефекти. Всичко ми подхожда. Преди назначението тя посещава лекаря, предписва дон. Резултатът, разбира се, не е мигновен, няма чудеса. Отне 2 курса, хрущялът в коленните стави е станал по-дебел. Ефектът определено е добър. За страничните ефекти - нямах нищо. Най-важното е да приемате лекарството стриктно според инструкциите.

Остеохондрозата се е развила поради компютърна работа. Всичко боли, не можех да понеса сила. Лекарят предписа Дон. Не вярвам в бързото заздравяване, така че не очаквах ефекта след първата инжекция. Но буквално след 2 седмици болката по шията изчезна - успях да движа главата си нормално в различни посоки, да седя дълго време на работа. Освен лекарствата, лекарят предписва и гимнастика - той е доволен от резултатите. Сега, според инструкциите на лекаря, приемам праховете, повтарям инжекциите след 8 месеца. Означава ефективно, високо качество. Определено ще продължи да се приема като превенция на заболявания на гръбначния стълб.

Аналози и цена

Dona е монолог (съдържа само глюкозамин), произведен в Италия, Германия. Средната цена на лекарството, в зависимост от лекарствената форма:

1. Инжекционният разтвор е наличен в ампули, съдържащи 400 mg глюкозамин сулфат (ампула А) и 2 ml разтворител (ампула В). Целият пакет трае 6 изстрела. Средната цена е 1250-1300 рубли.
2. Праховете за разплод съдържат 1500 mg глюкозамин. Предлага се в опаковки по 20 торби и струва средно от 1000 до 1200 рубли.
3. Желатиновите капсули също съдържат 1500 mg активна съставка, но не съдържат аспартам. В опаковка от 20 броя, средната цена от 1200-1300 рубли.

В същия ред с лекарството са местни, чуждестранни колеги. Руски производствени мощности:

1. Разтвор за интрамускулни инжекции на Elbon. Предлага се в същата конфигурация (6 ампули с прах и разтворител), цената е 1100-1200 рубли.
2. Глюкозаминови таблетки. 30 броя струват около 900-1000 рубли.

Импортирани лекарства:

1. Артрит. Предлага се в опаковки по 30, 120 таблетки. Американски еквивалент на Дона. Средната цена на малък пакет е 1100 рубли, а една голяма - 2300 рубли.
2. Teraflex капсули - резултат от съвместна работа на САЩ и Германия. Предлага се в опаковки по 30 и 60 капсули. Средната цена на лекарството - 1300-1400 рубли.
3. Teraflex Advanced. Опаковката съдържа 60 желатинови капсули, цената е 1500 рубли.

заключение

Сред подобни хондропротектори лекарството Don дава сравнително бърз и дълготраен ефект. Лекарството е сравнително безопасно - странични ефекти и случаи на свръхдоза рядко се случват. Като лекарства за артроза в съответствие с предписаната доза, можете да постигнете дългосрочна ремисия, пълно възстановяване.

Artoxan: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Лиофилизиран прах за инжекционен разтвор 20 mg, пълен с разтворител

структура

Една бутилка съдържа

активно вещество към теноксикам 20 mg

помощни вещества: манитол, динатриев едетат, аскорбинова киселина, трометамин, натриев хидроксид, солна киселина,

Разтворителят е вода за инжектиране.

описание

Изсушен зелено-жълт прах.

Фармакотерапевтична група

Противовъзпалителни и антиревматични продукти. Нестероидни противовъзпалителни средства. Оксиками. Теноксикама.

ATX M01AC02 код

Фармакологични свойства

Свързан с плазмените протеини с 99%. Обемът на разпределение (Vd) е 0,15 l / kg. Хидроксилиран в черния дроб. Лесно преминава през хистогематични бариери. Елиминационният полуживот (Т1 / 2) е 60-75 ч. Основната част се екскретира под формата на неактивни метаболити в урината, а останалата част е в жлъчката. Характеризира се с висока бионаличност - 100%.

Artoxan е ефективно нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с мощно противовъзпалително, аналгетично и по-слабо изразено антипиретично действие. Свойствата на лекарството се дължат на инхибиране на двете изоформи на ензима циклооксигеназа, което води до нарушаване на метаболизма на арахидоновата киселина и блокиране на синтеза на простагландин.

Противовъзпалителният ефект се дължи на намаляване на капилярната пропускливост (ограничава ексудацията), стабилизиране на лизозомните мембрани (предотвратява освобождаването на лизозомни ензими, които причиняват увреждане на тъканите), инхибиране на синтеза или инактивиране на възпалителни медиатори (простагландини, хистамин, брадикинин, лимфокини, комплементни фактори). Той намалява броя на свободните радикали във фокуса на възпалението, инхибира хемотаксис и фагоцитоза.

Лекарството намалява болката чувствителност във фокуса на възпалението и действа върху таламусните болкови центрове, има десенсибилизиращо действие (при продължителна употреба). При ревматични заболявания намалява болката в ставите в покой и при движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите, подобрява се функцията и увеличава обхвата на движение на ставите.

Показания за употреба

- облекчаване на болката и възпалението при остеоартрит и ревматоиден артрит;

- краткосрочно лечение на остри заболявания на опорно-двигателния апарат, включително навяхвания, навяхвания и други увреждания на меките тъкани.

Дозировка и приложение

Предназначена за интрамускулно или интравенозно приложение, дозата е 20 mg 1 път / ден. Поддържаща доза: 10 mg на ден.

В случай на силен болен синдром, дозата може да се увеличи до 40 mg веднъж дневно.

При остри пристъпи на подагричен артрит: 20 mg 2 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това 20 mg 1 път дневно в продължение на 5 дни.

Пациенти в напреднала възраст

Пациентите в старческа възраст са с повишен риск от сериозни нежелани реакции поради наличието на съпътстващи заболявания (нарушена чернодробна функция, бъбречна или сърдечно-съдова система) и подходящ прием на други лекарства. Ако е необходимо, използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) трябва да приема минималната ефективна доза за възможно най-кратък период от време. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за ранно откриване на симптоми на стомашно-чревно кървене по време на лечението с НСПВС.

деца

Лекарството Artoxan не се препоръчва за употреба при деца поради липсата на данни за употребата му при тази група пациенти.

Използвайте при бъбречна и чернодробна недостатъчност

Не се изисква коригиране на дозата. Препоръчва се внимателно проследяване на пациента.

Данните за употребата в тази група пациенти не са достатъчни, за да се направят препоръки.

Поради високата степен на свързване на теноксикам с плазмените протеини, трябва да се внимава в случаи на значително намаляване на плазмените концентрации на албумин (например при нефротичен синдром) или във високи концентрации на билирубин.

Данните за употребата на пациенти със съществуваща нарушена чернодробна функция не са достатъчни, за да се направят препоръки.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100, но

Противопоказания

- свръхчувствителност към теноксикам или някое от помощните вещества;

- повтаряща се пептична язва / кървене (два или повече очевидни случая на доказана язва или кървене), които са активни или имат анамнеза за повтаряща се пептична язва / кървене

- стомашно-чревно кървене (мелена, хематема), перфорация, причинена от предишна употреба на НСПВС, или анамнеза за тежък гастрит;

- тежка бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност;

- период на бременност и кърмене

- свръхчувствителност (включително астма, ринит, ангиоедем или уртикария) към салицилати, ибупрофен, аспирин или други НСПВС.

- деца и юноши до 18 години

Лекарствени взаимодействия

Други аналгетици, включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2

Едновременната употреба на два или повече НСПВС (включително аспирин) трябва да се избягва, тъй като това може да увеличи риска от нежелани реакции.

Ацетилсалицилати и салицилати

Салицилатите са способни да изместят теноксикам от местата на свързване с протеини, увеличавайки обема на клирънса и разпределението на Artoxan. Поради тази причина едновременното използване на салицилати трябва да се избягва, тъй като това увеличава риска от нежелани реакции (по-специално, стомашно-чревни реакции).

Антациди и Н2 рецепторни антагонисти

Антацидите могат да намалят скоростта на абсорбция на Artoxan, но не и степента на абсорбция. Разликата не е клинично значима. Не е наблюдавано взаимодействие с циметидин.

Teneksikam до голяма степен се свързва със серумния албумин и, подобно на всички НСПВС, подобрява ефектите на антикоагулантите, като варфарин. Препоръчва се ефектите на антикоагулантите и пероралните гликемични средства да бъдат внимателно проследявани, особено по време на началните етапи на лечение с Artoxan. При здрави индивиди няма клинично значимо взаимодействие между теноксикам и нискомолекулни хепарини.

НСПВС могат да изострят сърдечната недостатъчност, да намалят скоростта на гломерулната филтрация и да повишат плазмените нива на сърдечните гликозиди, докато се използват със сърдечни гликозиди.

Както и при други НСПВС, се препоръчва да се внимава при едновременно използване на циклоспорин, поради повишения риск от нефротоксичност.

Резултатите от проучванията върху животни показват, че НСПВС могат да увеличат риска от припадъци, причинени от хинолонови антибиотици. Пациентите, приемащи НСПВС и хинолони, могат да имат повишен риск от гърчове.

НСПВС намаляват литиевия клирънс. Възможна проява на литиева токсичност. Когато се използва заедно, е необходимо да се следи пациента за литиева интоксикация и да се контролират нивата на литий в кръвта. Препоръчителна консумация на достатъчно количество течност.

Диуретици и антихипертензивни лекарства

НСПВС могат да причинят задържане на натрий, калий и течности и да повлияят на натриуретичния ефект на диуретиците, което може да увеличи риска от нефротоксичност на НСПВС. При лечение на пациенти с нарушена сърдечна функция или хипертония, състоянието им може да се влоши.

Няма клинично значимо взаимодействие между теноксикам и фуроземид. Както е известно от информация за други НСПВС, Artoxan може да отслаби антихипертензивния ефект на алфа-адренергичните блокери и АСЕ инхибиторите.

Не са докладвани взаимодействия между теноксикам и централно действащи алфа агонисти или блокери на калциевите канали.

Не е наблюдавано клинично значимо взаимодействие при едновременна употреба на теноксикам с атенолол. По време на клиничните проучвания не е наблюдавано взаимодействие при пациенти, приемащи едновременно препарати за дигиталис. По този начин не се очаква значителен риск при едновременна употреба на Artoxan и дигоксин.

Препоръчва се да се внимава, докато се използва метотрексат, възможно е да се повиши неговата токсичност, НСПВС намаляват екскрецията на метотрексат.

Орални антидиабетни средства

Както при други НСПВС, препоръчва се пациентите да бъдат внимателно проследявани, докато приемате перорални антидиабетни лекарства.

Колестирамин може да подобри елиминирането и да намали времето на полуживот на теноксикам.

Едновременната употреба на теноксикам и декстрометорфан може да повиши аналгетичния ефект в сравнение с монотерапията.

Степента на абсорбция на теноксикам не се променя при едновременното поглъщане на храната, но скоростта на абсорбция може да бъде по-бавна, отколкото при гладно.

Едновременната употреба на пробенецид и теноксикам може да повиши концентрацията на теноксикам в кръвната плазма. Клиничното значение на това не е установено.

Не приемайте НСПВС в продължение на 8-12 дни след прилагане на мифепристон, тъй като НСПВС могат да намалят ефекта на мифепристон.

Както при всички други НСПВС, трябва да се внимава при едновременно използване на кортикостероиди поради повишения риск от стомашно-чревни язви или кървене.

Антитромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава с едновременната употреба на антитромбоцитни средства и SSRI с НСПВС.

Рискът от нефротоксичност се увеличава с употребата на НСПВС с такролимус.

Рискът от хематологична токсичност се увеличава с употребата на НСПВС със зидовудин. Има данни за повишен риск от хемартроза и хематоми при ХИВ-позитивни пациенти с хемофилия, докато приемат зидовудин и ибупрофен.

Не е наблюдавано клинично значимо взаимодействие при малък брой пациенти, подложени на лечение с пенициламинови или парентерални препарати от злато.

Специални инструкции

Нежеланите реакции могат да бъдат сведени до минимум чрез прилагане на минималната ефективна доза за възможно най-кратко време, необходимо за облекчаване на симптомите.

Необходимо е да се избягва употребата на Artoxan заедно с други НСПВС, включително селективни инхибитори на COX-2 или лекарства, които могат да повишат риска от язви или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антиагрегантни агенти като аспирин,

Стомашно-чревно кървене, язва и перфорация

Стомашно-чревно кървене, язва или перфорация, които могат да бъдат фатални, са наблюдавани с използването на всички НСПВС по всяко време по време на лечението в присъствието или отсъствието на съответни симптоми или сериозни стомашно-чревни заболявания в историята.

Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация се увеличава с увеличаване на дозите на НСПВС, както и при пациенти с язва в историята, особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст. Такива пациенти трябва да започнат лечение с най-ниската възможна доза. Необходимо е да се обмисли възможността за комбинирано лечение с защитни средства (например инхибитори на мизопростол или протонна помпа) при тези пациенти, както и при пациенти, които изискват използване на ниски дози аспирин или други лекарства, които могат да увеличат стомашно-чревния риск.

Когато се предписват НСПВС, пациентите трябва да бъдат интервюирани за наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт (оплаквания) и особено на стомашно-чревно кървене в историята.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти, които едновременно приемат лекарства, които могат да повишат риска от язва или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антиагрегантни агенти като аспирин.

Ако при пациенти, приемащи теноксикам, се появят стомашно-чревни кръвоизливи или язви, лечението трябва да се спре.

Необходимо е повишено внимание при употреба на НСПВС при пациенти с гастроинтестинални заболявания (улцерозен колит, болест на Крон) в историята, тъй като такива състояния могат да се влошат.

Системни лупус еритематозус и други заболявания на съединителната тъкан

Пациентите със системен лупус еритематозус и други заболявания на съединителната тъкан могат да увеличат риска от асептичен менингит.

В редки случаи, когато се приемат НСПВС, могат да се наблюдават сериозни кожни реакции, понякога с фатален изход, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза (TEN). Необходимо е да се предупреждават пациентите за признаците и симптомите на тези нежелани реакции, да се извършват наблюдения за идентифициране на нежелани реакции от кожата.

и подлежат на внимателно наблюдение на кожните реакции. Рискът от такива реакции е най-висок в началото на лечението: в повечето случаи реакциите се наблюдават през първия месец от лечението. Artoxan трябва да се преустанови при първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на свръхчувствителност. Най-добри резултати при лечението на SJS и TEN се наблюдават при ранна диагностика и незабавно прекратяване на предполагаеми лекарства.

Ако пациентът развие SJS или TEN при прилагането на теноксикам, той не трябва да се възобновява за лечение на този пациент с това лекарство.

Нарушена функция на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб

В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, папиларна некроза и нефротичен синдром. Тези вещества инхибират синтеза на бъбречни простагландини, което играе поддържаща роля за поддържане на бъбречната перфузия при пациенти с намален бъбречен кръвен поток и кръвен обем. При тези пациенти употребата на НСПВС може да предизвика остра бъбречна недостатъчност. Пациенти със съпътстващо заболяване на бъбреците (включително пациенти с диабет и нарушена бъбречна функция), нефротичен синдром, намален обем на междуклетъчната течност, чернодробно заболяване, застойна сърдечна недостатъчност, както и пациенти, получаващи диуретици или потенциално нефротоксични лекарства, са най-застрашени от подобна реакция. пациенти. При такива пациенти е необходимо внимателно да се следи функцията на бъбреците, черния дроб и сърцето и да се прилага минималната възможна доза.

Дихателни нарушения

Трябва да се внимава при лечение на пациенти със съществуващи или показани в историята на бронхиална астма, тъй като ибупрофен предизвиква бронхоспазъм при такива пациенти.

Докладвани са индивидуални повишения на серумните нива на трансаминазите или други показатели за чернодробна функция. В повечето случаи увеличенията са незначителни и обратими. Ако има значителни или продължителни отклонения, преустановете употребата на лекарството Artoxan и направете лабораторно изследване. Специално внимание трябва да се обърне на пациенти с чернодробно заболяване.

Лекарството Artoxan намалява тромбоцитната агрегация и може да увеличи времето на кървене. Това трябва да се има предвид при извършване на сериозни хирургически интервенции (например, замяна на ставата) или при определяне на времето на кървене.

По-възрастните пациенти имат повишена честота на нежелани реакции към НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорация, които могат да бъдат фатални. Повечето случаи на гастроинтестинални събития с фатален изход, свързани с употребата на НСПВС, са настъпили при пациенти в напреднала възраст и / или пациенти с изтощение.

Необходимо е да се обърне специално внимание на мониторинга на пациенти в напреднала възраст, за да се открият възможни взаимодействия с едновременно приети лекарства, да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система, които могат да бъдат потенциално засегнати от НСПВС.

Ефекти върху органа на зрението

При използване на НСПВС има нежелани събития от страна на очите, затова се препоръчва офталмолог да се наблюдава при пациенти с нарушено зрение по време на лечение с Artoxan.

Сърдечно-съдови и цереброваскуларни ефекти

Необходим е подходящ контрол от страна на специалист при пациенти с хипертония и / или умерена застойна сърдечна недостатъчност, тъй като се съобщава за задържане на течности и оток при лечението на НСПВС.

Резултатите от клиничните и епидемиологични проучвания показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и при продължително лечение) може да доведе до леко повишаване на риска от артериални тромботични събития (например миокарден инфаркт или инсулт).

Пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, заболяване на периферните артерии и / или мозъчно-съдова болест се предписват на теноксикам само след внимателна оценка на съотношението риск / полза. Подобна оценка се изисква и при пациенти със сърдечно-съдови заболявания (напр. Хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушене) при продължително лечение.

Както е известно за други противовъзпалителни лекарства, Artoxan може да маскира признаци на инфекция.

НСПВС инхибират синтеза на бъбречни простагландини и могат да имат нежелан ефект върху хемодинамиката на бъбреците и водно-солевия баланс. Когато използвате Artoxan при пациенти с повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност (предишно бъбречно заболяване, нарушена бъбречна функция при пациенти с диабет, цироза, застойна сърдечна недостатъчност, дехидратация или едновременно лечение с потенциално нефротоксични лекарства, диуретици, кортикостероиди), наблюдение на сърдечната и бъбречната функция ( кръвен уреен азот, креатинин, развитие на отоци, наддаване на тегло и т.н.). Тази група пациенти е изложена на особен риск при извършване на сериозни хирургични интервенции, включително в следоперативния период, поради възможното повишаване на загубата на кръв: пациентите се нуждаят от внимателно наблюдение в следоперативния период и периода на възстановяване.

Поради високата степен на свързване на теноксикам с плазмените протеини, трябва да се внимава със значително намаляване на плазмените нива на албумин.

Употребата на теноксикам, както и всяко лекарство, което подтиска синтеза на циклооксигеназа / простагландини, може да увреди фертилитета и не се препоръчва на жени, които се опитват да забременеят. При жени, които изпитват затруднения при забременяване или проучване на причините за безплодие, трябва да се обмисли възможността за прекратяване на лечението с Artoxan.

Потискането на синтеза на простагландин може да повлияе отрицателно върху бременността и / или развитието на плода. Резултатите от епидемиологичните проучвания показват повишен риск от бременност, както и появата на сърдечни дефекти и гастрошизис след употребата на инхибитори на простагландиновия синтез в ранна бременност. Абсолютният риск от сърдечно заболяване нараства от по-малко от 1% до приблизително 1,5%. Смята се, че този риск се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението. При животни, използването на инхибитор на простагландиновия синтез е довело до увеличаване на загубите преди и след имплантацията и ембрио-фетална смъртност. В допълнение, има увеличение на честотата на различни малформации, включително сърдечносъдови, при животни, лекувани с инхибитор на синтеза на простагландин по време на органогенезата. В първия и втория триместър на бременността употребата на теноксикам е възможна само ако ползата за майката надвишава риска за плода. Когато теноксикам се използва от жена, която се опитва да забременее, или през първия или втория триместър на бременността, минималната доза трябва да се приема за възможно най-кратък период от време.

През третия триместър на бременността всички инхибитори на простагландиновата синтеза могат да изложат плода на риска от кардиопулмонална токсичност (с преждевременно затваряне на дуктус артериозус и белодробна хипертония); бъбречна дисфункция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност с олигохидрамини; поставят майката и новороденото в края на бременността в риск от възможно повишаване на времето на кървене, както и антиагрегационен ефект, който може да се прояви дори при ниски дози; потискане на маточните контракции, водещо до забавено или забавено раждане.

Поради това теноксикам е противопоказан за употреба през третия триместър на бременността.

В проучвания, които досега са били ограничени, е установено, че НСПВС могат да проникнат в кърмата при много ниски концентрации. Ако е възможно, употребата на НСПВС по време на кърмене трябва да се избягва.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

След приемане на НСПВС могат да възникнат нежелани ефекти като замаяност, сънливост, умора и зрителни нарушения. Когато се появят, пациентите трябва да се въздържат от шофиране или контрол на машини.

свръх доза

Симптомите на предозиране на НСПВС обикновено включват гадене, повръщане, болка в епигастралната област, в редки случаи - диария, стомашно-чревно кървене, шум в ушите, главоболие, замъглено виждане и замаяност.

Симптоматично лечение. Няма специфичен антидот. Хемодиализата е неефективна.

Форма на освобождаване и опаковка

Количеството лиофилизат, еквивалентно на 20 mg теноксикам, в безцветни прозрачни стъклени флакони, затворени с гумени запушалки, запечатани с алуминиев пръстен с оцветена капачка.

На всяка бутилка се залепва самозалепващ се етикет.

На 2 ml разтворител в ампули с неутрално стъкло.

Самозалепващ се етикет се залепва за всяка ампула или се етикетира с бързо фиксираща боя за стъклени продукти.

3 флакона лиофилизиран прах и 3 ампули с разтворител се поставят в блистерна опаковка.

На 1 блистерна опаковка заедно с инструкциите за медицинска употреба в държавата и руски език се поставят в картонена кутия.