Хипотония (I95)

Изключва:

• сърдечно-съдов колапс (R57.9)
• майчински хипотензивен синдром (O26.5)
• неспецифичен индикатор за ниско кръвно налягане NOS (R03.1)

Хипотония, свързана с промени в позата, положение

Изключено: неврогенна ортостатична хипотония [Shaya-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Хипотония (I95)

Изключва:

• сърдечно-съдов колапс (R57.9)
• майчински хипотензивен синдром (O26.5)
• неспецифичен индикатор за ниско кръвно налягане NOS (R03.1)

Хипотония, свързана с промени в позата, положение

Изключено: неврогенна ортостатична хипотония [Shaya-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Търсене на азбука

Класове ICD-10

• I Някои инфекциозни и паразитни болести
  (A00-В99)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

Медицинска хипотония: МКБ-10, симптоми, първа помощ

Намаляването на кръвното налягане може да бъде причинено от различни причини. Хипотонията на лекарството е състояние, което се придружава от понижаване на съдовия тонус в отговор на приема на някои лекарства. При тежки случаи налягането може да спадне до критични стойности.

Причини за възникване на медицинска хипотония

Медицинска хипотония съгласно ICD-10 се нарича I95.2. Характеризира се с различна степен на тежест. Хипотонията се развива в отговор на следните групи лекарства:

• диуретици;
• АСЕ инхибитори;
• Сартана;
• калциеви антагонисти;
• бета-блокери;
• антидепресанти;
• успокоителни;
• успокоителни.

Прекомерното понижаване на кръвното налягане може да се дължи на неправилно лечение на хипертония.

Диуретиците са лекарства с диуретичен ефект. Те отстраняват излишната вода от тялото и допринасят за извличането на натрий. Диуретиците се използват при лечение на заболявания на урогениталната система, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония.

АСЕ инхибиторите, сартаните, бета-блокерите и калциевите антагонисти са лекарства за понижаване на кръвното налягане. Те се използват при лечение на хипертония.

Правилно подбраната лекарствена терапия осигурява нормализиране на кръвното налягане. Въпреки това, в началото на новото лекарство е трудно да се оцени реакцията на организма към действието на лекарството, така че е възможно бързо намаляване на кръвното налягане.

Често, артериалната хипотония се проявява като страничен ефект при продължителна употреба на антихипертензивни лекарства. Медицинската хипотония често се развива на фона на продължителната употреба на блокери на калциевите канали или бета-блокери. Сартаните и АСЕ инхибиторите рядко предизвикват силно понижение на налягането.

Медицинска хипотония може да е резултат от продължителна употреба на лекарства, които инхибират активността на нервната система. Психоактивни лекарства, използвани при лечението на епилепсия, тревожни разстройства и пристъпи на паника, предизвикват намаляване на съдовия тонус. Също така, индуцираната от лекарството хипотония може да се дължи на продължителна употреба на антидепресанти, успокоителни и успокоителни.

Мускулните релаксанти и спазмолитиците също могат да предизвикат понижаване на кръвното налягане. Продължителната употреба на спазмолитици води до намаляване на съдовия тонус.

Симптоми на лекарствената хипотония

Медицинска хипотония в международната класификация на заболяванията МКБ-10 е в списъка на хипотоничните нарушения. Симптомите на медицинската хипотония напълно повтарят признаците на понижаване на кръвното налягане, причинени от други причини. Те включват:

• спад на налягането под 100 при 60 mm Hg;
• сънливост;
• липса на енергия;
• виене на свят;
• главоболие;
• брадикардия;
• дезориентация;
• гадене и повръщане;
• припадък.

С рязко намаляване на кръвното налягане може да замъгли зрение и шум в ушите. Човек губи опората си, може да падне и да загуби съзнание.

Главоболие с ниско налягане прилича на мигрена. Това е пулсираща болка в една част на главата, главно от левия или десния храм.

С медицинска хипотония забавя пулса. Намаляване на сърдечната честота под 59 удара в минута се нарича брадикардия. Това състояние е придружено от срив, замайване и липса на въздух. При хипотония се наблюдават втрисане на крайниците, бледа кожа, студена пот.

При тежки случаи на хипотония може да се появи бъбречна недостатъчност. Това се случва, когато се приемат големи дози лекарства, които намаляват кръвното налягане.

С бързо намаляване на налягането човек може да загуби съзнание

Каква е опасността от хипотония на лекарството?

Намаляването на кръвното налягане при приемане на лекарства е опасно развитие на тежки усложнения. Факт е, че за разлика от хроничната хипотония, с лекарствена хипотония, кръвното налягане намалява доста бързо и за дълго време - докато се осъществи метаболизма на лекарството. Само по себе си леко понижение на налягането не е опасно и не застрашава здравето, но при медицинска хипотония налягането може да спадне до критични стойности.

С намаляване на налягането под 80 mm Hg. мозъчната тъкан е с недостиг на кислород. Това води до хипоксия.

С рязко намаляване на кръвното налягане, пациентът може да загуби съзнание. Припадъкът може да бъде придружен от падане и нараняване.

При налягане под 60 mm Hg. има нарушения в мозъка и миокарда. Спад на налягането до 50 mm Hg. и по-долу може да предизвика кома.

Рязко понижаване на кръвното налягане може да доведе до развитие на инсулт, дължащ се на хипоксия на мозъка, поради нарушения на кръвообращението.

Продължителното кислородно гладуване на мозъка води до постепенна смърт на нейните части.

Първа помощ

В случай на хипотония първата спешна помощ е насочена към стабилизиране на състоянието на пациента, но медицинската хипотония изисква спешно повикване в къщата. Факт е, че е много трудно да се повиши кръвното налягане самостоятелно у дома.

След като е забелязал подхода на симптомите на понижаване на кръвното налягане, пациентът трябва да заеме хоризонтално положение възможно най-скоро. Необходимо е да се постави възглавница под врата, главата трябва да бъде в съответствие със сърцето. Препоръчва се да сваляте дрехите, така че нищо да не пречи на нормалното дишане.

В стаята, в която се намира пациентът, всички прозорци трябва да се отварят широко. За да се стабилизира състоянието е много важно да се осигури поток на свеж въздух.

В леглото трябва да прекарате поне три часа. Внезапна промяна в положението на тялото може да доведе до ортостатичен спад в налягането. При хипотония на лекарството е опасно да се развие слаб.

Ако налягането продължава да пада под 90 mm Hg, трябва да се повикат екип от лекари. Лечението с лекарства е интравенозно приложение на лекарства, които повишават съдовия тонус.

лечение

Медицинска хипотония (I95.2 за ICD-10) няма специфично лечение. След спиране на критичното състояние, когато налягането бързо намалява и продължава да пада, лечението се провежда с използване на нелекарствени методи.

На първо място е необходимо да се спре употребата на лекарства, причиняващи внезапен спад на кръвното налягане. Ако са необходими лекарства, за да може пациентът да контролира състоянието на всякакви хронични заболявания, трябва да се консултирате с Вашия лекар за смяна на лекарството или намаляване на дозата.

Останалата част от лечението се свежда до следните мерки:

• правилно хранене;
• няма лоши навици;
• спазване на режима за пиене;
• нормализация на съня;
• редовно упражнение.

Предотвратяването на понижаване на кръвното налягане ще помогне за правилното хранене. Протеиновите продукти, цитрусовите плодове, плодовете и зеленчуците трябва да имат предимство в диетата. Храненето трябва да бъде често, но в малки количества.

Не забравяйте да пиете много течности. С тенденция към хипотония не може да се ограничи приема на сол.

За да се поддържа нормално кръвно налягане, трябва да избягвате стреса и да спите достатъчно. Нощният сън трябва да продължи поне 8 часа, да си ляга и да се събуди трябва да е по график.

Избягвайте понижаване на кръвното налягане, което спомага за редовните упражнения. На пациентите се препоръчва ходене, тичане с умерено темпо, плуване в басейна. Поддържането на тялото в добра форма осигурява необходимия тонус на кръвоносните съдове. При хипотония душенето е много полезно.

Как да се предотврати развитието на медицинска хипотония?

За да се предотврати развитието на индуцирана от лекарството хипотония, е необходимо да се повлияе на причината за това заболяване - прием на лекарства. Всяко ново лекарство, препоръчано от пациента, трябва да започне с минималната терапевтична доза. Това ви позволява да анализирате реакцията на организма към ново лекарство.

Ако е необходимо, приемайте транквиланти и антипсихотици, като предпочитание се дава на лекарството с лек ефект. По-добре е да се избират ежедневни транквиланти, които не възпрепятстват дейността на нервната система.

Хипотония или хипотония

Хипотония (ICD-10 код - I95) е заболяване, характеризиращо се с понижаване на налягането с повече от 20% от нормата (100 с 60). Най-често това засяга млади жени и деца. В зависимост от характера на появата се различават първични и вторични, остри, хронични и ортостатични форми.

описание

Хипотония (хипотония) е нарушение на съдовия тонус. При здрав човек, вазоконстрикцията и дилатацията протичат доста бързо. При хипотонични пациенти тази реакция се забавя, което води до лоша циркулация и недостатъчна оксигенация на мозъка, сърцето и другите органи.

Механизмът на развитие на хипертония е свързан с един от факторите:

• обемът на кръвта, циркулиращ в тялото, намалява рязко (с кървене);
• намаляване на шоковия и миокарден изход (заболявания на сърдечно-съдовата система);
• намаляване на венозния кръвен поток (с инфаркт, аритмии);
• влошаване на тонуса и устойчивост на периферните съдове (вследствие на алергична реакция или инфекция).

При бременни жени, това може да се дължи на освобождаването на хормони, които намаляват съдовия спазъм или поради създаването на допълнителен кръг на кръвообращението и повишено натоварване на сърцето.

Важно е! Хипотонията може да доведе до кислородно гладуване на плода, което може допълнително да повлияе на развитието на бебето.

Има няколко вида артериална хипотония.

симптоми

При всяка форма на хипотония характерните признаци са характерни:

• слабост;
• способност намаляване;
• виене на свят;
• главоболие;
• сънливост;
• увреждане на паметта;
• бледа кожа;
• апатия;
• при мъжете - намаляване на потентността при жените, неуспех на менструалния цикъл;
• морска болест в транспорта;
• повтарящо се гадене.

Също така, пациентите се характеризират с периодичен синкоп. Най-често те се случват в задушни помещения с лоша вентилация или в обществения транспорт с големи тълпи. С рязко намаляване на кръвното налягане кожата става бледа, дишането става трудно, има тинитус и мускулната слабост се увеличава.

Интересно е да се знае! Поради честото главоболие (понякога дори мигрена), психо-емоционалните симптоми се появяват при пациенти с хипотония - неуспех на съня, раздразнителност, влошаване на концентрацията, повишен страх.

диагностика

За да потвърдите диагнозата, първо е необходимо да измервате кръвното налягане с тонометър. Измерванията се извършват с интервал от 3-5 минути 3-4 пъти. Препоръчва се също ежедневно проследяване на кръвното налягане - в рамките на 24 часа налягането на пациента се измерва автоматично. Това се прави с помощта на маншет, прикрепен към рамото на пациента, и специален преносим монитор.

Устройство за ежедневно проследяване на кръвното налягане

За изключване на сърдечните патологии се извършват ултразвук и ЕКГ. С тяхна помощ можете да елиминирате или потвърдите нарушения на сърдечния ритъм, наличието на шум и нивото на сърдечния дебит.

Откриването на вторична хипотония настъпва след цялостно изследване на нервната, ендокринната и сърдечно-съдовата системи.

лечение

Когато има очевидни външни признаци на хипотонична атака, пациентът трябва да получи спешна помощ:

• поставете го в хоризонтално положение;
• разтривайте ушите (това ще подобри притока на кръв);
• дайте чаша вода.

За лечение на хронични форми на хипотония се използва интегриран подход.

лечение

В основата на всички лекарства, предписани за хипотония, кофеин. С него може бързо да се повиши ниското кръвно налягане и да се нормализира състоянието на пациента. За целта използвайте следните лекарства:

• Хидрокортизон ацетат;
• askofen;
• Седан-М;
• tsitramon;
• Saridon.

физиотерапия

Препоръчват се физиотерапевтични процедури за стабилизиране на кръвното налягане и поддържане на тонуса на тялото, заедно с медицинско лечение.

1. Електротерапия - въздействието на нискочестотния (1-150 Hz) пулсов ток върху централната нервна система. Токове проникват в черепа през очните кухини (се използват специални очила) и засягат серотонинергичните неврони.Серотонинът намалява емоционалната и условна рефлексна дейност на мозъка, като по този начин причинява сън. Electrosleep подобрява окислително-редукционните процеси, както и подобрява кръвообращението и дихателния минутен обем.
2. Аероиотерапия (аеро-инхалация) - излагане на тялото на йонизиран въздух. Действа чрез рецепторите на дихателните пътища и подхранва тялото с полезни елементи.

Народна медицина

Възможно е да се повиши кръвното налягане у дома с помощта на специални билкови тинктури:

• безсмъртниче - подобрява съня, нормализира съдовия тонус;
• Pink Radiol - активира дейността на централната нервна система;
• Китайска шизандра - нормализира кръвното налягане, подобрява кръвообращението.

предотвратяване

Тъй като една от причините за артериалната хипотония е изчерпването на нервната система и липсата на кислород, се препоръчват следните превантивни мерки:

• дълги разходки на чист въздух;
• правилно хранене;
• изключване на лоши навици (алкохол, тютюн);
• здрав сън (поне 6-8 часа);
• редуване на работата с почивка.

Колко опасно е хипотонията и как да се лекува правилно?

Хипотонията привлича все повече и повече внимание поради широкото разпространение. Патологията обикновено се среща при млади хора, чиято възраст е в диапазона от 20 до 30 години. Хроничната форма на заболяването се открива предимно при жени (оценките имат доста широк диапазон, до 39% в горната граница). Мъжете страдат от ниско кръвно налягане по-рядко - до 15% от всички членове на населението.

Патологията води до влошаване на общото здравословно състояние, намалена производителност, бърза умора. В някои случаи обаче, хипотонията няма отрицателни последици за дадено лице. Каква е болестта, какви мерки и в кои случаи трябва да се предприемат, както и какви последици патологията е изпълнена, разглеждаме в рамките на статията.

Какво е това?

Патологията е известна също като хипотония. Думата "хипотония" има древен произход и на гръцки означава "стрес по-долу".

Има остра и хронична форма на заболяването. Те имат подобни прояви, но се развиват различно един от друг. На свой ред, хроничната хипотония се разделя на:

Първичната хипотония е независима патология, но това, което точно води до появата му, не е известно. Вероятно това е неврозоподобно разстройство, което възниква на фона на редовния стрес. Вторичната форма е следствие от други заболявания. Например, увреждане на сърдечно-съдовата, ендокринната, дихателната или други системи на тялото.

ICD 10 кодове

От 1989 г. насам е използвана буквено-цифрова система за кодиране на патологии. Той бе одобрен като част от конвенцията, проведена в Швейцария и бе наречена Международната класификация на болестите на десетата ревизия. Хартиеното издание включва три тома, разделени по различни теми.

ICD-10 хипотонията се нарича хипотония и има следните кодове:

• идиопатична - I95.0;
• ортостатични (с изключение на неврогенни) - I95.1;
• хронична хипотония ICD 10 код - I95.8;
• неуточнено - I95.9.

Също така при МКБ 10 се подчертава медицинската хипотония, има код I95.2. Това е патология, причинена от употребата на фармакологични лекарства. За изясняване на класа на използваните средства, тяхната идентификация е разрешена с помощта на допълнителен код.

Причини за понижаване на кръвното налягане

Ниското кръвно налягане е следствие от различни фактори. Лечение на хипотония пряко зависи от причините, които са довели до развитието на патология.

Таблица 1. Поради каква артериална хипотония настъпва

Какво е хипотония: нейните видове, причини, симптоми, лечение и мерки за първа помощ

Ако човек има артериална хипотония (или хипотония), за него ще бъде интересно да знае какъв вид заболяване е, дали се лекува и как да живее с такава диагноза. Повечето хора се тревожат за това как хипотонията ще повлияе на живота им, какви ограничения ще трябва да въведат и дали ще се промени тяхната диета.

Следващата статия съдържа основна информация за артериалната хипотония (AHT) и дава полезни препоръки относно принципите на лечение и първа помощ.

Какво е хипотония?

Човек, който преди това не се е интересувал от медицински термини, може да не знае какво е това - артериална хипотония. Състоянието е тясно свързано с кръвното налягане (BP) - това е силата, с която кръвта се притиска към стените на артериите. Налягането може да се сравни с налягането на флуида в тръбопроводната система, измерва се в mm Hg и обикновено е 120/80 mm или 110/70 mm Hg.

Когато по някаква причина "натискът" на кръвта в съдовете падне, те говорят за ниско кръвно налягане. Ако това се случва твърде често или се наблюдава постоянно, се прави диагноза артериална хипотония.

Какви показатели са диагностицирани с AHT? В научната литература, артериалната хипотония е състояние, при което BP се намалява с повече от 20% от нормата. Това означава, че AGT се индикира от показатели за кръвно налягане под 96/64 mm Hg.

Класификация ICD-10

За да се осигури единството на методологичните подходи към терапията, всички болести се събират в регулаторен документ, наречен Международна класификация на болестите (МКБ) под различни кодове. На всеки 10 години Световната здравна организация прави преглед на класификацията, като прави промени в съответствие с новите открития в медицината.

Днес се използва 10-тата ревизия на МКБ. Според МКБ-10, хипотонията принадлежи към клас IX "Болести на кръвоносната система", е в подкласа "Други и неуточнени заболявания на кръвоносната система" и има кодове I95.0 - I95.9, в зависимост от вида на заболяването. Позицията на всички сортове AGT е обозначена с код I95.

идиопатична

Кодът I95.0 се определя за артериална хипотония, която възниква като самостоятелно заболяване. Такова АГТ се нарича първично, както и съществено или идиопатично. Според съвременните данни идиопатичната хипотония се среща при 33% от жените и при 4% от мъжете, което показва, че жените са податливи на този тип АХТ.

Буквалното значение, вградено в термина идиопатичен, означава, че това условие няма „никаква явна причина“, „неясно“. Диагностичната сложност на идиопатичната артериална хипотония се състои в това, че тя има дълъг латентен (асимптоматичен) или лек ход. С такава клинична картина, пациентите предпочитат да не отиват при лекаря, а сами да „получават лечение”. Това, разбира се, е грешен подход, тъй като стимулирането на благосъстоянието от домашните методи води до прекомерен стрес в механизмите на адаптация (регулация) и влошаване на еластичността на кръвоносните съдове. В крайна сметка това ще доведе до неизбежна трансформация на АНТ в „нормотония”, а след това и на артериална хипертония.

Ортостатичен (постурален)

Хипотонията, наречена постурална, се характеризира с нарушение на регулацията на кръвното налягане, поради различни причини и се проявява със спад на налягането от 20/10 мм и повече, когато позицията на тялото се променя от хоризонтално на вертикално. Това обикновено се случва в рамките на 3 минути след промяна на позицията на тялото, а ако понижението на кръвното налягане е значително, лицето припада. Според МКБ-10 това е ортостатична хипотония, имаща код I95.1. Името postural идва от италианската постура (поза), това име отразява особеностите на патологията - проявява се при смяна на пози.

Причинени от наркотици (наркотици)

Код ICD-10 I95.2 се определя за хипотония, предизвикана от медикаменти, или медицинска АГТ. Лекарства с хипотензивни свойства се използват при лечение на сърдечно-съдови и други заболявания. Инструкциите за употреба на тези лекарства предупреждават за възможно тежко понижаване на кръвното налягане, а развитието на артериална хипотония допринася за неконтролирано или неправилно приемане на антихипертензивни лекарства (по-специално неправилен подбор на дози). Групи лекарства с хипотензивно действие:

• бета-блокери;
• калциеви блокери;
• диуретици;
• АСЕ инхибитори;
• нитрати (нитроглицерин);
• Сартани и др.

Резкият спад на кръвното налягане е особено опасен за пациенти със сърдечно-съдови и други хронични заболявания. Медицинската хипотония предизвиква допълнителни здравословни проблеми:

• нарушена бъбречна функция;
• увеличаване или, обратно, намаляване на пулса;
• различни неврологични дисфункции;
• нарушение на перфузията (кръвоснабдяване) на мозъка.

За да се избегне появата на този тип артериална хипотония, всички лекарства с хипотензивно действие трябва да се приемат под наблюдението на лекар.

неуточнен

Хипотонията с код за ICD-10 I95.9 се нарича неуточнена. Името на това патологично състояние напълно разкрива същността на неговата етиология - тя, както в примера с идиопатичната АГТ, остава неясна, неуточнена до края.

Други видове заболявания

Код I95.8 се отнася към секцията „Други типове хипотония” и, според ICD, включва хронична хипотония. Тази триизмерна концепция обхваща 2 форми на хронична хипотония:

Първият се появява като самостоятелно заболяване по редица причини, които корелират с нарушени системи за регулиране на кръвното налягане в организма.

Хроничните течения имат:

• вродена хипотония;
• AHT в обучени хора;
• адаптивна хипотония на жителите на високопланинските райони, на Арктика или тропическите ширини.

Това обикновено е физиологично състояние, което не проявява тежки симптоми.

Вторичната (патологична) хипотония винаги е симптоматично проявление или последствие от други заболявания:

• миокардит, малформации, инфаркт и други патологии на сърцето;
• заболявания на ендокринните жлези;
• анемични състояния и други кръвни заболявания;
• обструктивна жълтеница, хепатит и други чернодробни патологии;
• гръбна пневмония и други белодробни лезии;
• мозъчни заболявания;
• интоксикация с външен и вътрешен характер.

Диагностичните действия при определяне вида на артериалната хипотония са насочени предимно към проучване на провокиращите фактори на АХТ.

Основни симптоми

Симптоматичните прояви на AHT се различават по променливостта, свързана с формата на потока и етиологичните фактори. При симптоматична хипотония симптомите на основното заболяване понякога засенчват симптомите на AHT, а понякога, напротив, действат като ранни признаци на латентна патология. Повечето пациенти с хипотония се оплакват от:

• предразположеност към транспортна болест, гадене;
• замаяност и главоболие;
• бърз пулс и задух при усилие;
• силно поносима аклиматизация, податливост към промените в времето;
• нарушена терморегулация (студ на крайниците);
• хиперхидроза (изпотяване);
• загуба на памет, разсейване;
• апатия, емоционална нестабилност, раздразнителност;
• бледа кожа;
• сънливост и умора.

Признаци и симптоми на хипотония

Причини за заболяването

Хипотонията остава по-малко изучавана и изучавана тема, отколкото обратното на хипертонията, но според няколко теории причините за нея могат да бъдат разделени на следните групи:

• метаболитен;
• хуморално (хормонално);
• неврогенен;
• вегетативно;
• ендокринна.

Метаболитните причини за AHT са свързани с метаболитни нарушения с хипер- и хипотензивни ефекти. Това се наблюдава, когато:

• дълго гладуване;
• чести инфекции;
• хронична интоксикация.

Ефектът от понижаването на кръвното налягане в този случай се дължи на намаляване на производството или действието на метаболитни продукти с хипертонични свойства. Това са ангиотензиноген, А2 тромбоксан, ендотелин. Недостатъчното количество от тези вещества провокира влошаване на контрактилната функция на сърдечния мускул и понижаване на тонуса на мускулните клетки на артериолите.

Теорията на хуморалната етиология на AHT определя основна роля в спада на налягането до повишено ниво на простагландини А и Е и кинини, които проявяват вазодилатиращ ефект. Серотонинът и неговите метаболити също влияят върху произхода на артериалната хипотония. Системното понижение на кръвното налягане допринася за активирането на антихипертензивните механизми:

• освобождаване на допамин;
• екскреция на Na-йони чрез бъбреците;
• хиперфункция на каликреин-кининовата система и други.

Дисрегулацията на кръвното налягане поради излагане на психогенни фактори (системен стрес, липса на сън) се счита за основен провокатор на артериална хипотония в случай на неврогенна етиология на заболяването. В същото време невродинамичните процеси в мозъчната кора се променят, съотношението между процесите на инхибиране и възбуждане в мозъка е нарушено, което води до намаляване на общата периферна резистентност и дисфункция на капилярите.

Стресът е една от причините за хипотония

Намаленото ниво на катехоламини в пробите от дневната урина и кръвта на фона на повишено ниво на ацетилхолин при пациенти с AHT показва вегетативна причина за произхода на артериалната хипотония. Освен това беше отбелязано, че неговата поява е по-благоприятна за нарушаване на чувствителността на рецепторите към медиаторите на симпатико-надбъбречната система, отколкото в действителност намаляването на активността на самата система.

Накрая, постулацията на теорията на ендокринния генезис се основава на три етиологични фактора на артериалната хипотония - хипотиреоид, хипофиза и надбъбречна жлеза. Те включват:

• ниско ниво на синтез на тироидни хормони, ендотелин, вазопресин, глюкокортикостероиди и др.;
• ниска чувствителност на рецепторите на сърцето и кръвоносните съдове към горните хормони;
• подуване или хипотрофия на надбъбречната кора;
• туберкулозна лезия на надбъбречните жлези;
• вътрешен кръвоизлив.

Честите причини за артериална хипотония са дехидратация и загуба на кръв, и ако тези фактори действат заедно, настъпва постоянен спад на кръвното налягане.

Цялостно лечение

Хипотонията се отнася до онези клинични синдроми, при лечението на които водещата роля принадлежи на профилактиката. Тези мерки, за съжаление, са подценени и не са особено популярни сред възрастните, които са свикнали да водят нездравословен начин на живот. В крайна сметка, превенцията изисква човек да приложи усилията и дори търпението на някои неудобства:

• придържане към деня;
• рационална и питателна храна (се оказва трудно за тези, които ядат нездравословна храна);
• своевременно лягане (за нощен сън най-малко 8 часа);
• избягване на стреса, култивиране на максималното спокойствие в себе си;
• физическа активност;
• тонизиращи процедури - контрастен душ, плуване и др.

Всички тези мерки помагат за укрепване на съдовата стена и подобряване на общата физическа годност. В повечето случаи това е достатъчно за стабилизиране на показателите за кръвно налягане.

Ако общите мерки за усилване не дадат резултат, трябва да се консултирате с Вашия лекар за подготовката на хипертонично действие. В медикаментозната терапия на AHT, често се използват няколко класа лекарства.

Таблица. Хипертонични лекарствени групи

Хипотония icb 10

ГЛАВА 21 АРТЕРИАЛНА ХИПОТОНИЯ И СИНКОПАЛНИ УСЛОВИЯ

Хипотонията (Ar) се определя от нивото на кръвното налягане, което при повторни измервания е по-малко от 100/60 mm Hg. Първичната артериална хипотония (PAT) в ICD 10 е класифицирана в позиция 195.0 - идиопатична хипотония. Ag със специфична етиология се отнася до хроничен Ar (195.8 според ICD). В клиничната картина на PAT преобладават оплаквания от сърцебиене, прекъсвания и болки в областта на сърцето, налични са вегетативни нарушения и 1/3 пациенти имат ортостатична хипотония (ОТ). OT се проявява чрез намаляване на систоличното и диастоличното кръвно налягане с 20/10 mm Hg. и повече, когато се издига от легнало положение. Пациентите с ОТ са склонни към синкоп. СС е синдром на внезапна краткотрайна загуба на съзнание с нарушен постурален тон и пълна обратимост на състоянието. Разпределят неврогенно-обусловения, рефлексния, дисциркулярен синкоп и SS при соматогенни заболявания. Диагностиката на OT и SS се основава на анамнеза, инструментални изследвания и ортези. За профилактика и лечение на тези синдроми използвайте tilt-training, носещи еластични чорапи, диета с високо съдържание на сол до 20 g / s, флудрокортизон. За профилактика на вазовагинални SS се използват реланиум, индерал или атенолол, Teopec, Midodrin, Mineralocorticoid. Когато сино-каротидните SS използват мидодрин, флудколортизонт. В случай на кардио-инхибиращи варианти на СС, имплантира се пейсмейкър. При пациенти с удължен Q-T синдром и синдром на Brugada се използва кардиовертер. Превенцията на СС при соматогенни заболявания зависи от успешното лечение на СС.

Ключови думи: артериална хипотония, ортостатична хипотония, синкопални състояния.

Хипотония (ICD-10 код: I95)

Характеризира се със систолично налягане под 100 mm Hg. Чл. и диастолично налягане - под 60 mm Hg. Чл.

страница

I95.2 Артериална хипотония, причинена от лекарства (лекарствена хипотония)

Прием на лекарства, които понижават кръвното налягане: нитрати (особено в комбинация с алкохол, виагра), инхибитори на АСЕ, бета-блокери, диуретици и др. Намаляване на AAD с 20% или повече от възрастовата норма.

Хипотония

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Много по-интересно

© 2000-2019. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информацията е предназначена за медицински специалисти.

Хипотоничен код mkb

При настъпване на хипотония се наблюдава намаляване на налягането.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Хипотонията може да се прояви като самостоятелно заболяване или усложнение от други заболявания.

Хипотонията е системно или краткотрайно понижение на артериалното налягане (BP) от 10 до 30% от нормата. При здрав човек нормалните показатели са 120/80 или 110/70. Тъй като налягането намалява, числата се променят и стават по-ниски от 100/60.

Класификация на заболяванията

Първо, нека погледнем какво е ICD-10?

Международната класификация на болестите от десетата ревизия (съкратено МКБ-10) през 1999 г. е разработена от Световната здравна организация за криптиране на всички известни болести.

Така, ICD-10 възлага хипотония на категорията "болести и патологични състояния на кръвообращението" и присвоява индивидуален код - I95.

В допълнение, МКБ-10 идентифицира следните подвидове:

• ортостатична хипотония. Развива се след рязка промяна в позицията на тялото (от хоризонтално към вертикално положение);
• медикаменти. Наречен след предозиране на лекарството;
• неуточнена хипотония;
• понижено налягане с неизвестна етиология.

Причините, които водят до понижаване на кръвното налягане

Факторите, водещи до понижаване на кръвното налягане, могат да бъдат физиологични и патологични. По този начин може да се появи хипотония както при болни, така и при здрави хора.

Физиологични фактори

Те се срещат при абсолютно здрави хора, които нямат сърдечно заболяване и като цяло се чувстват добре:

1. Момичета и млади жени, които имат малко телесно тегло. Това е конституционна характеристика, която не застрашава здравето.
2. Лица, които се занимават с физически труд или спорт, могат да получат физиологична хипотония. По този начин, сърцето и кръвоносните съдове по време на прехода към лек режим, което допринася за появата на брадикардия, и тя, от своя страна, значително понижава кръвното налягане.

Патологични фактори

Те причиняват понижаване на кръвното налягане при лоша сърдечно-съдова работа. Какви заболявания допринасят за хипотония?

• намаляване на сърдечната честота поради съпътстващи сърдечни заболявания;
• с разширяване на малките съдове и капиляри под действието на лекарства (предозиране или продължителна употреба), заболявания на нервната система, които засягат регулирането на налягането, интоксикацията;
• намаляване на количеството кръв в големите артерии по време на остра дехидратация, загуба на кръв и стагнация на кръвта във вените, което може да бъде причинено от сърдечна недостатъчност или разширени вени.

Симптоми на артериална хипотония

Понижаването на кръвното налягане може да бъде остро и хронично. Помислете за всяка от точките.

Остра форма

Неговото развитие се насърчава от остра сърдечна недостатъчност, която може да доведе до колапс. В същото време се наблюдава влошаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи, което е много опасно явление.

Основните симптоми на заболяването:

• тежко замаяност, до загуба на съзнание;
• мускулна слабост;
• треперещо тяло, усещане за студ;
• бледност на кожата.

В самото начало на падането на натиска се поддържа съзнанието на пациента, той отговаря на въпросите правилно, но речта му е бавна и инхибирана. В допълнение, честотата на дихателните движения е отбелязана, пулсът е бърз, нишковидни, с слабо запълване.

С развитието на колапса естествените рефлекси избледняват, може да има краткотрайна загуба на съзнание, проблеми с дишането и пулса. По-нататък се отбелязва удължаване на зеницата, спиране на дишането и сърцебиене, т.е. смърт.

В зависимост от причината, острата форма може да се развие по различни начини:

• ако хипертонията се образува в резултат на инфаркт или запушване на белодробната артерия, тогава има пареща болка в гърдите, краткотрайно спиране на дишането, освобождаване на розова пяна от устата;
• с рязък спад на телесната температура поради поражение на инфекциозно заболяване - мускулна слабост и изпотяване;
• при интоксикация - диария (до 10-15 пъти), повръщане, слабост;
• с загуба на кръв - наличието на възбудимост, а след това апатия и агония. Цветът на кожата избледнява рязко и става бледа.

Остра терапия

Самолечението на острата форма не е предвидено! При първите симптоми трябва да се обадите на аварийния екип! Преди пристигането си можете да оставите пациента, да отмените горните бутони, да отпуснете вратовръзката или шалката.

Медицинската терапия е насочена към повишаване на кръвното налягане, компенсиране на загубата на кръв.

Хронична форма

Наблюдава се при пациенти, които страдат от ниска BP за дълго време. Въпреки това, те се чувстват много зле и отбелязват следните симптоми:

• слабост, умора по време на тренировка;
• лоша координация, замаяност, сънливост;
• студени крайници - длани и крака - при нормална температура на околната среда;
• често сърцебиене, болки в сърцето.

За качественото и ефективно лечение на хроничната форма на заболяването трябва да се търси причината, която я е причинила. На рецепцията е необходимо да се направят ВСИЧКИ оплаквания, дори и тези, които, според Вас, не са свързани с падането на кръвното налягане:

• Признак на присъствието на коч палки или туберкулоза: намаляване на кръвното налягане, повишена температура, загуба на тегло, руж по бузите, задух, честа кашлица;
• надбъбречна недостатъчност: хипотония, слаб пулс на пълнене, сивота на кожата;
• ортостатичен колапс: наблюдава се с рязко покачване на тялото във вертикално положение, ниска проводимост на кръвта в големите вени, брутно превишаване на дозата на лекарството.

Лечение на хронична хипотония

В допълнение към лечението на водещото заболяване, се препоръчва да се направи допълнителна терапия, която има за цел да подобри работата на тонометъра.

Препоръки за хипотония:

• борба със стреса и негативните емоции;
• класове за автотренинг;
• рационално обогатена храна;
• 10-минутно упражнение сутрин, релаксиращ душ;
• билково лекарство - женшен, елеутерокок;
• тонизиращ масаж;
• санаторно лечение на сърдечния профил.

Също така трябва да регулирате ежедневието си: продължителност на съня - 8-10 часа, навременно хранене, ходене на чист въздух. Освен това се препоръчва да се извършва ежедневно мониториране на кръвното налягане. Така, с намаляването му от нормата, може да се подозира хипотония.

Какво е хипотония

Хипотонията се проявява с ниско кръвно налягане. Също така, такава диагноза може да означава намален тонус на мускулите и кръвоносните съдове. В зависимост от естеството на появата, хипотонията може да бъде първична (автономна) или вторична (причинена от други заболявания).

Хипотонията е придружена от следните симптоми:

• слабост;
• умора;
• главоболие;
• виене на свят.

Често се наблюдават и вегетативни нарушения и неизправности на стомашно-чревния тракт. По-често при жените се наблюдават симптоми на хипотония.

Едно от най-ефективните средства за премахване на признаците на хипотония е повишаване на физическата активност. Това се дължи на факта, че физическото натоварване води до повишаване на налягането, подобряване на кръвоснабдяването и нормализиране на притока на кръв.

Въпреки че хипотонията обикновено не води до опасни последствия, може да има изключения. Самолечението с такава диагноза не е разрешено, тъй като в някои случаи може да се развие кардиогенен шок.

Човек с ниско кръвно налягане трябва напълно да промени начина си на живот - това се отнася не само за физическата активност, но и за храненето и отношението към стресови ситуации.

Най-малкото си струва да разчитаме на лекарства. Основата на лекарствената терапия е тоник.

Хипотонията може да бъде физиологична или патологична. Физиологичната форма често е наследствена и в много отношения нейната поява зависи от конституирането на човека. Може да се развие дори и при здрави хора, систематично да смущава професионално занимаващите се със спорт. Също така, промяната в налягането може да съпровожда промяна в климатичните условия - например, да се премести в тропиците или субтропиците.

Намаляването на кръвното налягане в този случай може да бъде свързано с намаляване на атмосферното налягане в сравнение с обичайното, температурната промяна (прекалено висока или, обратно, ниска) или дори слънчева активност. В такива ситуации признаците на хипотония са временни и изчезват, когато се аклиматизират.

Патологичната форма може да се раздели на първична и вторична, както и на остра и хронична. Тази форма може да се нарече и "вегетативна дистония от хипотоничен тип". Нейната причина е нарушение на регулацията на съдовия тонус на ЦНС.

Когато това се случи следното: скоростта на кръвния поток не се променя, сърцето увеличава количеството на кръвния поток, но не е достатъчно, така че налягането не се връща към нормалното.

Хормоните в голяма степен могат да повлияят кръвното налягане. Бъбреците и надбъбречните жлези синтезират някои хормони, които регулират неговото ниво. Също така, хипотонията се характеризира с дисбаланс на калий и натрий в организма: има недостиг на натрий и увеличение на нивото на калий.

Друг фактор, който влияе значително на промяната в налягането, е стресът и психо-емоционалният стрес. Към една и съща група може да се припише злоупотребата с алкохол и работата в опасни производства.

Друга модерна интерпретация предполага, че хипотонията е невроза на вазомоторните нерви на мозъка.

Вторичната форма на хипотония се развива на фона на други заболявания.

Те могат да включват:

• ендокринни заболявания;
• стомашна язва;
• анемия;
• възпалителни процеси в чернодробните клетки;
• тумор.

Също така, нивото на кръвното налягане може да намалее под влияние на някои лекарства.

Форми на хипотония

Според десетото издание на Международната класификация на болестите хипотонията попада в категорията на други и неуточнени заболявания на кръвоносната система.

Кодът ICD-10 за болестта не е един: