Цялостен преглед на ретиналната ангиопатия: причини, лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите: защо ангиопатията на ретината и какво е тя. Как се проявява, по какъв начин се диагностицира и лекува.

При ангиопатия на ретината функционалността на съдовете, проникващи през фундуса на окото, е влошена, поради което окото е слабо снабдено с кръв. Това не е самостоятелно заболяване, а симптом, който възниква в резултат на други заболявания (патологии на сърдечно-съдовата система, повишено вътречерепно налягане и др.).

Офталмологът се занимава с този проблем. Можете напълно да се възстановите в ранния (първия) етап.

Причини за възникване на ангиопатия на ретината

Ако имате заболяване, изброено в лявата колона на таблицата - опитайте се да избягвате фактори от дясната колона.

Избягването на лоши навици ще намали риска от ретинална ангиопатия.

Симптоми: как да разпознаем ангиопатията на ретината?

Патологията на съдовете на фундуса може да бъде асимптоматична за дълго време - това е рискът от ретинална ангиопатия. Докато симптомите не се появят, пациентът може да не е наясно с болестта и когато симптомите започнат да се появяват, ще се изисква по-продължително и по-скъпо лечение. Ако пациентът отиде при лекаря навреме, болестта може да доведе до нелечима слепота. Следователно, тези, които страдат от изброените по-горе болести, трябва да преминат през профилактичен преглед на фундаса на всеки шест месеца или една година.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако забележите поне един от следните симптоми:

• Силно намалено зрение. Елементите, разположени далеч, са замъглени или вече не можете да четете финия шрифт. Шиене, бродерия, плетене и други видове ръкоделие, които са очни щамове, могат да станат трудни.
• Полето на видимост се стесни: не виждате добре какво се намира от ваша страна. Например, не забелязвате човек, който се приближава от страна, или кола, която излиза от ъгъла.
• Пред очите ми имаше мухи или воал.
• Съдовете в очите започнаха да се пръскат често.
• Чувствате пулсация в областта на очите.
• Очите често болят, дори и при най-малко усилие (кратко четене, гледане на телевизия, работа на компютър и т.н.)

Някои от тези симптоми също могат да бъдат прояви на други офталмологични аномалии, поради което е наложително да се консултирате с лекар.

Шест вида ангиопатия

В зависимост от причината за проблема, ангиопатията на ретината се разделя на 6 вида:

1. Диабетна.
2. Хипертонична.
3. Хипотонично - кръвоносните съдове се разширяват патологично, поради което се нарушава кръвообращението и се намалява зрението.
4. Травматично - когато наранявания на корема или главата, както и поради остро физическо натоварване, могат да се появят разкъсвания на съдовете.
5. Млади - вените се възпаляват и капилярите стават крехки, което води до кръвоизливи. Това е рядко заболяване, причините за което все още не са известни.
6. Вродените - недоносени бебета са податливи на такава ангиопатия, тъй като те все още са слабо развити малки плавателни съдове.

Всеки тип се развива по различен начин и има различни етапи.

Нека разгледаме двата най-популярни вида ангиопатия: диабет и хипертония.

1. Диабетна ангиопатия

Това е най-често срещаният вид: 20% от диабетици тип 1 и 40% от диабетици тип 2 страдат от тази патология. Такова усложнение на диабета е много опасно, тъй като може да доведе до слепота дори и при младите хора.

Заболяването обикновено започва да се развива 7-10 години след началото на диабета. Ако човек има вроден диабет, е необходимо да се следи състоянието на ретината от детството, в противен случай ангиопатията може да доведе до слепота до 20-годишна възраст.

Поражението на съдовете на фундуса поради диабет възниква по следния принцип. Поради високата кръвна захар и неправилния метаболизъм, малките съдове са засегнати в цялото тяло. Стените им стават по-тънки, съдовете се разширяват патологично, появяват се аневризми (издатини на стените на съда). Поради всичко това кръвоснабдяването на очите се нарушава и периодично се появяват кръвоизливи. Също така, поради нарушен метаболизъм, могат да се образуват холестеролни плаки и кръвни съсиреци - те запушват кръвоносните съдове и ретината не получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

Поради запушване на съдовете, ангиопатията на ретината се появява и при атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия:

1. Непролиферативен. На този етап започва патологичният процес в съдовете на фундуса. Има микроаневризми и незначителни кръвоизливи. Основният диагностичен признак на очната ангиопатия на този етап е оток на ретината в зоната, където се намира сляпото петно. Признаците на този стадий на заболяването обикновено са едва забележими: зрението е леко намалено, очите могат да почервенят, но малките кръвоизливи могат да бъдат невидими. Лечението, започнато на този етап, е най-ефективно, поради което е много важно да се идентифицира патологията в този момент.
2. Препролиферативна. На този етап са засегнати ретиновите вени. Те се разширяват, стават криволичещи, разкъсват се, поради което се получават кръвоизливи в ретината и инфилтратната форма (клъстери от клетки с примес на кръв и лимфа). Това състояние на ретината причинява сериозно зрително увреждане. Те не са обратими и ако не сте посещавали лекар на по-ранен етап, можете да разчитате само на спиране на развитието на ангиопатия на ретината и само на леко подобрение на зрението.
3. Пролиферативна. Това е най-тежката фаза на диабетна ангиопатия на очите. Тъй като тялото се опитва да реши проблема с лошото състояние на съдовете на фундуса, започват да се образуват нови капиляри. Те обаче са много крехки, което води до още по-лошо положение. Хеморагиите стават повече, те засягат не само ретината, но и стъкловидното тяло. Ретината се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване. Всичко това води до слепота.

Същите етапи са характерни за ангиопатията на очите, възникваща от атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия на ретината

2. Хипертония

Поради постоянно увеличаващото се налягане, структурата на съдовете се променя: артериите и капилярите се свиват, поради което кръвообращението се нарушава в ретината; вените стават заплетени. Поради повишеното налягане малките съдове могат да се пръснат, което води до кръвоизлив в ретината.

Хипертензивната ангиопатия на ретиналните съдове преминава в 4 етапа:

1. В първия етап артериите са леко стеснени. С правилното лечение на основното заболяване, ангиопатията на този етап не изисква специално лечение. Умерено стесняване на артериите на очното дъно се наблюдава при 70% от пациентите с хипертония от първа степен и 96% от пациентите с хипертония втора степен.
2. На втория етап артериите се стесняват силно.
3. Третият етап се характеризира с така наречения симптом на медна жица: извити артерии, артериоли (малки артерии) придобиват жълт оттенък.
4. На четвъртия етап се проявява симптомът на сребърната тел: артериите стават сиво-сребристи на цвят и стават още по-усукани.

Четвърта степен хипертонична ангиопатия на ретината

Ако имате високо кръвно налягане, не забравяйте да се подложите на преглед от офталмолог всяка година. При трета степен на хипертония, 99% от пациентите имат промени в съдовете на фундуса. Ето защо е много важно да се контролират процесите, протичащи в очите, така че, ако е необходимо, навреме да започне лечението.

Ангиопатия и бременност

Ако жената има признаци на начален стадий на ретинална съдова ангиопатия, патологията може да се увеличи по време на бременността. Естественото раждане може също да повлияе на състоянието на ретината.

Жени с хипертония, хипотония, атеросклероза или диабет през целия период на бременността трябва периодично да изследват очите.

Ако патологията на ретината напредва, лекарите могат да забранят на жената да ражда естествено и да вземе решение за необходимостта от цезарово сечение.

Диагностика на ангиопатия на ретиналните съдове

Ако се появят симптоми, консултирайте се с офталмолог и той ще извърши следните диагностични процедури:

• изследване на фундуса на окото (офталмоскопия);
• Ултразвук за очите;
• КТ на ретината и орбитите на окото.

Офталмоскопията е най-простият и най-ефективен метод, чрез който можете да диагностицирате ангиопатия на ретиналните съдове. Провежда се, както следва:

1. Лекарят разширява зеницата на пациента, за да види добре фундуса. Той прави това с помощта на специални капки (Tropicamide, Midriacil, Irifrin и др.)
2. 15 минути след накапването пациентът седи и лекарят, който гледа през специална леща, изследва фундуса на окото.

Ако офталмоскопията показва кривина на кръвоносните съдове, кръвоизливи, оток на ретината, промени в цвета на артериите - лекарят заключава, че пациентът има ангиопатия на ретината. За да се изясни диагнозата, понякога може да е необходимо да се извърши ултразвуково или КТ изследване на очите.

Лечение: Възможно ли е да се отървете от ангиопатията?

Възможно е напълно да се отървете от ангиопатията само като се свържете със специалисти в ранния (първия) стадий на заболяването. На този етап се прилага консервативно лечение - лечение:

Ретинална ангиопатия - това, което е, причини, симптоми, лечение

Днес ще обсъдим общ симптом - ретинална ангиопатия, която често се среща в медицинската практика, анализира какво означава за човешкото здраве, какви признаци и симптоми могат да предложат проблем, да поговорим на alter-zdrav.ru за причините, вида и етапите, диагностиката и лечението патология на очите.

Ретинална ангиопатия - какво е това, какво означава, снимка

Ангиопатията на ретината е патология, която възниква в резултат на други заболявания от различно естество и се проявява като функционална промяна в кръвоносните съдове, което води до значително увреждане на зрението или слепота, ако не се лекува.

Тази патология не може да възникне сама по себе си, затова в научните медицински среди тя не се нарича болест, а симптом.

Механизмът на действие на заболяването е постепенното изтъняване на стените на кръвоносните съдове, които проникват в дъното на окото. С течение на времето засегнатата тъкан покрива некроза. Храненето на тъканите на очните мембрани се влошава и се получава кислородно гладуване.

Мъртвите клетки или отделен участък от ретината не могат да бъдат върнати в първоначалното си здравословно състояние. Но при правилно лечение и превенция е възможно да се спре процесът, като се предотврати неговото разпространение. По време на прегледа офталмологът вижда, че съдовете са стеснени или разширени, нагънати или увити в контури. Това зависи от основната причина за ангиопатията на окото.

Причини за ангиопатия на ретинските съдове

Съвременният ритъм на живот постоянно води до развитието на различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-често те са предшественици на ангиопатия на съдовете на фундуса.

1. Наличието или склонността към тромбоза.
2. Ниско или високо кръвно налягане или вътречерепно налягане.
3. Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове).
4. Захарен диабет.
5. Изкривяване на стойката.
6. Високо съдържание на холестерол, водещо до запушване на атеросклеротични плаки на съдовия лумен.
7. Наследствени сърдечни или съдови заболявания.
8. Естествени промени, наблюдавани при възрастни или млади хора. В последната, ангиопатията се дължи на пренареждането на хормоналния фон и на промените във всички системи на тялото.
9. Наранявания на очите, наранявания на главата или внезапно силна компресия на гръдния кош.
10. Затлъстяването.
11. Период на бременност
12. Цервикална остеохондроза.

Предразполагащи фактори

В допълнение към причините за различни наранявания и заболявания, съществуват редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на патология.

Те включват работа в опасни професии, радиация, тежко замърсяване на околната среда, редовен прекомерен стрес върху органите на зрението, продължителна употреба на някои лекарства, които имат токсичен ефект върху кръвоносните съдове и тютюнопушенето.

Тази категория от населението трябва редовно да се подлага на профилактични прегледи от офталмолог, за да се открие ангиопатия на ранен етап.

В зависимост от състоянието, причиняващо ангиопатията, съществуват седем основни вида патология.

1. Хипертонична ангиопатия се наблюдава при пациенти, страдащи от високо кръвно налягане. Често заболяването се развива, когато не се лекува хипертония. По време на прегледа лекарят вижда забележимо артериално стесняване и венозна дилатация. Ако, под въздействието на хипертонични кризи, съдовете са счупени, тогава вече говорим за хипертонична ретинопатия.
2. Хипотонично, съответно, под хронично понижено налягане. Кръвоносните съдове се извиват. Налице е пулсация на вените, замаяност, зависимост на благосъстоянието от времето.
3. Диабетната ретинопатия е типична за хора с диагноза захарен диабет. Промени в кръвоносните съдове се дължат на тяхното "отравяне" от метаболитите на излишната глюкоза. Този вид включва два подвида - микроангиопатия (увреждане на капилярите) и макроангиопатия (големи съдове). Диабетиците имат 20 пъти по-голям шанс да заслепят от тези, които нямат тази ендокринна патология.
4. Травматичният тип патология е следствие от различни наранявания.
5. Ювенилната ангиопатия (ILZA болест) се открива преди 30-годишна възраст и възниква поради минали инфекции. Например токсоплазмоза, туберкулоза, ревматизъм и др. Принос за развитието на ангиопатия при деца и юноши наранявания на очите, изкривяване на гръбначния стълб, бъбречно заболяване, диабет и хипертония.
6. При недоносени бебета. Възможно е увреждане на двете очи. Патологията е причинена от травма, получена при раждането или от неблагоприятни фактори в пренаталния период.
7. Ангиопатия при бременни жени по време на бременността. През първия триместър болестта е изключително рядка. Причината често е хипертония, прееклампсия, обостряне на хронични заболявания или придобиване на нови. Ако симптом се проявява в лека форма, той не изисква терапия и преминава самостоятелно след успешна доставка в рамките на 2-3 месеца. Ако ангиопатията прогресира бързо, препоръчва се дори да се прекрати бременността по медицински причини, в по-късните периоди е показан цезарово сечение за безопасна екстракция на плода и запазване на зрението на майката.

Симптоми на ангиопатия

Ретиналната ангиопатия се търси основно в късните стадии. Тъй като в началото на болестта, човек или не изпитва проявите на болестта, или ги записва като банална умора след работния ден.

1. Силни или слаби чести главоболия.
2. Болни очи.
3. Дискомфорт в очите, усещане за натиск върху тях, рязане, изтръпване, пулсиране.
4. Зрителни увреждания, проявяващи се в отслабване на страничното зрение, замъгленост, загуба на отделни зони, обекти, разположени на далечно разстояние, трудно се виждат.
5. Появата на светли или бели петна, кръгове, мига и мухи.
6. Кървенето от носа.
7. Усещане за разрастване на очната ябълка.
8. Някои пациенти имат хематурия и болезненост в долните крайници.

Клиничните прояви се наблюдават както редовно, така и периодично. Тя зависи от степента на пренебрегване на болестта и индивидуалните характеристики.

Етап на развитие на симптомите

В стадия на развитие патологията, причинена от хипертония, е разделена. Когато външният преглед на степента на очната ябълка не може да бъде определен. Това може да бъде направено само от оптометрист при изследване на фундуса.

1. Кръвоносните съдове придобиват изкривяване и забележими различия един от друг - някои се стесняват, а други се разширяват. Диаметърът на кръвоносния съд по цялата дължина варира.
2. Дъното на очите избледнява и поражението на съдовете прогресира, закръглеността им се увеличава значително.
3. Диаметърът се стеснява толкова много, че прилича на медна жица. Наблюдават се кръвни съсиреци и кръвоизливи.
4. Най-сериозното състояние на ангиопатия. На фундуса се виждат бели петна. Зрителният нерв е подут, ретината е покрита с мрежа от кръвоизливи.

Диагностика на ангиопатия, ICD код 10

За да направите тази диагноза, трябва:

• Събиране на история.
• Визуално и инструментално изследване на фундуса чрез окулист под микроскоп. Предварително капещи капки за устойчиво разрастване на иконата.
• Ултразвуково изследване в комбинация от Доплерови или дуплексни съдови изследвания, измерване на скоростта на кръвния поток.
• Рентгенова снимка с използване на контрастно средство за откриване на съдова пропускливост.
• MR.

Кодът ICD 10 за ретинална ангиопатия е Н35.

За по-голям успех на лечението е необходимо да се идентифицира основната причина за описания симптом и едновременно с това да се лекува това заболяване.

Лечение на ангиопатия на ретината при възрастни и деца

Лечението на ангиопатия включва индивидуален подход към всеки пациент. Терапията се предписва, като се вземат предвид личните характеристики и първоначално се цели да се елиминират факторите, които са причинили това усложнение. Ето защо не само един офталмолог, но и други необходими специалисти участват в лечението на пациента.

Медикаментозна терапия

1. Средства за подобряване на кръвния поток, увеличаване на микроциркулацията, укрепване на мембраните на кръвоносните съдове и намаляване на тяхната пропускливост. Актовегин, Кавинтон, Пармидин, Вазонит, Пентоксифилин, Пирацетам, Арбифлекс, Добезилат калций.
2. Витаминни комплекси с високо съдържание на B, E, P, C.
3. Лекарства, които намаляват риска от тромбоза. Lospirin, Дипиридамол, Тиклопидин, Ацетилсалицилова киселина.
4. Лекарства под формата на капки за очи, предписани за добавка на витамини или подобряване на кръвообращението и укрепване на кръвоносните съдове. Taufon, Anthocyan forte, Емоксипин.
5. Задължително лечение на наранявания, увеличаване или намаляване на налягането, остеохондроза, диабет, нормализиране на теглото и други първоначални причини.
6. Курсът на медикаментозно лечение се провежда стандартно поне няколко пъти в годината, но според индивидуалните показания е възможно по-честото медикаменти.
7. Физиотерапия.
8. Акупунктура.
9. Лазерно.
10. Magnitolechenie.

Лечение на ангиопатия народни средства

Нетрадиционната терапия, традиционната медицина е доста активна в лечението на ангиопатия и поради това се използва широко. Лекарствените билки се използват под формата на настойки и отвари. Но преди да използвате определено лекарство, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, за да предотвратите влошаване.

Използват се билкови инфузии на чай:

Метличина.
Птичи планинско.
Пъпките от бреза.
Семена от копър и кимион.
Трави.
Валериан.
Мелиса.
Хвощ.
Лайка.
Глог.
Бял равнец.
Currant.
Роуан.
жълт кантарион.

Също така е много важно при диабет, хипертония - най-честите причини за офталмологична патология, диета с намаляване на въглехидратите, контрол на кръвната захар, наднормено тегло.

Лечение на ретинална ангиопатия с лазер

Използването на лазер е често срещано явление при лечението на очни заболявания. Лазерната коагулация включва два вида - панретинал и фокален.

1. Panretinal означава рисуване върху ретината (с изключение на жълтата зона) специални точки в размер до две хиляди. Поради това, ретината става по-малко търсена за кислород, а съдовете, увредени от болестта, не водят до откъсване. В същото време, подаването на кислород към жълтата точка се увеличава и зрението на пациента се подобрява.
2. Focal се използва за по-тежки увреждания на органите на зрението, когато има подуване на жълтото петно. Същността на метода се състои в запечатване на повредените съдове.

Как за лечение на ретинална ангиопатия с инжекции

Инжектирането на лекарства в областта на окото е благоприятен метод, при който ангиопатията в някои форми е лечима. Благодарение на съвременните техники тази процедура се характеризира с минимална травма и безболезненост.

Дексаметазон се инжектира в стъкловидното тяло. Те елиминират подуването и създават благоприятни условия за образуване на нови кръвоносни съдове.

Ангиопатията на ретината на окото може постоянно да напусне човек без възможност да вижда, ако не се лекува, води до развитие на катаракта, глаукома, но ако потърсите медицинска помощ своевременно, медицинските специалисти могат да отстранят всички неприятни симптоми и да възстановят зрението напълно.

Ретинална ангиопатия: причини, симптоми и лечение на кръвоносни съдове

Ангиопатията е симптом, който възниква поради други заболявания, които засягат кръвоносните съдове в ретината. Тази патология трябва да се лекува при първите прояви, тъй като може да доведе до слепота.

Ангиопатия се появява заедно с болести като диабет или хипертония, обикновено се развива и в двете очи едновременно. Заболяването се диагностицира при хора след 30-годишна възраст, те трябва да се подлагат на диагностика на очите веднъж или два пъти годишно. Като цяло, след като забележите намаляване на зрението, трябва незабавно да отидете на офталмолог за консултация.

В тази статия ще говорим за ретиналната ангиопатия, нейните прояви, причини, класификация и методи на лечение.

Ангиопатия на ретината

Това разстройство днес получава много внимание, тъй като то може да доведе до изключително тъжни последствия за тялото, дори загуба на зрение. Ангиопатията на кръвоносните съдове на окото се среща и при деца и при възрастни, но най-често се среща на възраст над 30 години.

Човешкото тяло е цяло и патологичните процеси, протичащи в един и същ орган или система, често имат прояви на съвсем различно място. Например, ангиопатията на ретината е вторично проявление или последствие от някои заболявания.

Ретиналната ангиопатия е увреждане на кръвоносните съдове, най-често причинено от общи заболявания (съдова дистония, хипертония, диабет и др.)

Ангиопатията е резултат от заболявания, които засягат кръвоносните съдове в цялото тяло и обикновено се развиват веднага и в двете очи.

Предмет на унищожение

Ретината е уникална формация, състояща се, от една страна, от фоторецепторни клетки, а от друга - от нервни клетки.

Фоточувствителната част на ретината заема вътрешната повърхност на окото от зъбната линия до мястото, откъдето произхожда зрителният нерв (диск). Няма никакви фоточувствителни клетки, а дългите процеси на ганглиозните клетки се преплитат и пораждат зрителния нерв.

За разлика от тази област на ретината има място с най-голяма концентрация на цветочувствителни клетки - шишарки. Това е макулата (жълто петно) и нейната централна ниша. Той осигурява най-ясна представа и острота на зрението.

Тези клетки са силно чувствителни към светлината и ни осигуряват зрение в здрач, но в същото време не възприемат цвета. Поради това подреждане на възприемчиви клетки, човек формира централно и периферно зрение.

Заболявания на ретината се проявяват главно чрез намаляване на зрителната острота, дефекти в полетата, нарушена адаптация. Тъй като тази мембрана няма инервация, болестта е безболезнена.

Също така, самата ретина няма кръвоносни съдове и храненето му се осигурява от хороидеята. Обаче, няма смисъл функционално да се разделят тези структури.

И така, какво е ретинална ангиопатия? Така нареченото разстройство на механизмите за регулиране на редукцията и разширяването в нейните съдове. В резултат на това, невроангиопатията води до разстройство на храненето на ретината, в нея възникват дистрофични процеси, възможните последствия от които са откъсване и загуба на зрението.

Как се проявява болестта?

Обикновено това заболяване е характерно за по-възрастната възрастова група. Тук е важно да се изследва за изясняване на диагнозата, тъй като подобни симптоми се дават чрез пресбиопия - сенилно увреждане на зрението. Артериоспазъм на ретината може да възникне на фона на главоболие, кръвотечение от носа, пристъпи на хипертония.

Симптоми на ангиопатия на ретината:

1. Влошаване или замъглено виждане;
2. Загуба на зрение;
3. Кървене от нос;
4. Прогресията на късогледството;
5. Дистрофия на ретината;
6. Светкавица в очите.

Заболяването се проявява като увреждане на активността на съдовете на фундуса. Това се случва на фона на изтъняване на стените на кръвоносните съдове. След това идва постепенната некроза на тези клетки. По-често се засяга само едно око, по-рядко е ангиопатия на ретината на двете очи, която в по-късните етапи може да се прояви като пълна загуба на зрението.

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голяма е вероятността.Ако терапията не започне в кратко време, може да се развие ретинопатия, сериозно заболяване, което просто води до пълна слепота.

Загуба на зрение се дължи на факта, че ретината просто ексфолира, разкъсва се или се появяват тежки некротични промени в съдовете.

Често пациентите в началния стадий на заболяването може дори да не обръщат внимание на това, като обясняват симптомите на просто преумора. С лезиите на ретината, те смятат, че това ще мине само за кратко време.

В съвременния ритъм много хора са свързани с работата на компютрите и затова са принудени да излагат очите на повишено натоварване. В този случай е необходимо само да се проверяват очите възможно най-често, за да не се пропуснат важни признаци, които могат да означават развитие на сериозна и сложна патология.

В по-късните стадии настъпва тежко зрително увреждане, което постепенно води до пълна загуба. Обикновено болестта не се развива твърде бързо и затова е напълно възможно да имате време да потърсите помощ от лекар. Зрителното увреждане вече е достатъчна причина да се отиде в болницата.

Причини за възникване на ангиопатия на ретината

Всъщност, ангиопатията на ретинаталните съдове не се появява сама по себе си без причините за заболяването. Този проблем се развива на фона на сложна промяна във функционирането на съдовете на тялото.

Често, промените в съдовете се случват на фона на не дори болести, но състояния на тялото, например, ангиопатия на ретината по време на бременност.

Проблемът е, че кръвоснабдяването на фундуса се влошава. На този фон съдовете стават твърде крехки, стените им стават по-тънки и съдовете лесно могат да се срутят. Ситуацията се усложнява от факта, че такива промени са необратими.

Ако зоната на ретината вече е ексфолирана или са започнали некротични промени на съдовете, то вече е невъзможно да се установи нормално кръвоснабдяване там.

Ангионевропатията може да има различен произход, но обикновено има характер на фон поради някакъв вид патология, поради което се нарича фонова ангиопатия на ретината.

Така че това може да бъде:

• интоксикация на тялото;
• левкемия;
• високо кръвно налягане;
• Разстройството на нервната регулация, което е отговорно за тонуса на стените на кръвоносните съдове;
• васкулит на автоимунен произход, ревматоиден артрит;
• вродена патология на съединителната тъкан;
• кръвни заболявания (анемия);
• повишено вътречерепно налягане;
• нарушение на нервната регулация на съдовия тонус;
• увреждане на шийните прешлени или остеохондроза.
• Ангиодистония на ретинските съдове е често срещана и може да бъде фон при пушачи или хора, приемащи лекарства, които влияят на общия съдов тонус.

Ако разгледаме по-подробно причините за повечето ангиопатии, първо трябва веднага да определим нюанса: тази патология не се разглежда като свое собствено заболяване, а като симптом. Ето защо е важно да се определи кои болести са причинили тези прояви.

Изхождайки от това, е необходимо да се разбере, че ако човек има някаква болест, която може да провокира подобна диагноза, тогава е необходимо поне да се сведе до минимум влиянието на фактори, които само влошават ситуацията и допълнително провокират това заболяване.

Той може да се прояви и при различни заболявания на кръвта или имунната система и с различни възрастови промени (например, в ранна възраст, когато има преструктуриране на организма и всички негови системи).

Ако разгледаме потенциалната рискова група, тогава можем да отделим такива категории хора, които първоначално са най-податливи на развитието на такива заболявания:

1. Възрастни хора. Според статистиката за хора под 30-годишна възраст, диагнозата на практика не показва наличието на това заболяване.
2. Пушачи.
3. Бременни жени.
4. Хората са с наднормено тегло.
5. Специалисти, на ретината на чиито очи винаги има значителен товар върху производството (например заварчици, работници на металургични предприятия).
6. Хора, чието тяло е системно подложено на интоксикация. Това включва не само работници от сходни индустрии, но и пациенти, които са принудени да приемат вредни наркотици стабилно за дълго време.
7. Тези, които имат вродени нарушения на развитието на кръвоносните съдове.

Това не означава гарантирано развитие на такова заболяване, ако човек има някаква основна причина патологии или провокиращи фактори. Напълно е възможно да се избегне това. Между другото, ясно е, че това не означава, че е необходимо спешно да се прекрати работата, дори и да няма симптоми.

Това означава само, че ако човек първоначално е изложен на риск, той не трябва да забравя за периодичната диагноза. Това ще предотврати сериозното развитие на проблема до края на етапа.

С навременно лечение е напълно възможно скоро да забравите за това заболяване.

В допълнение, при наличието на провокиращи фактори, е важно да се спазват елементарни предпазни правила, а също и да не се забравя за гимнастика за очи, достатъчно почивка, слънчеви очила, ограничено време за гледане на телевизия и работа на компютър, както и елементарни хидратиращи и антибактериални капки.

Видове болести

В основата на класификацията станаха болестите, предизвикали ангиопатията на ретината. Случва се ангиопатия:

В този случай, поражението на кръвоносните съдове на фибрите възниква поради пренебрегване на диабета, в който са засегнати не само капилярите на ретината, но и всички кръвоносни съдове на тялото. Това води до значително забавяне на притока на кръв, запушване на кръвоносните съдове и съответно намаляване на зрението.

На фона на диабета е известно, че кръвоносната система е засегната като цяло, засягайки големи и малки съдове. Диабетната ангиопатия се появява, когато високите концентрации на глюкоза в ендотелните слоеве на микроспиралите причиняват увреждания, в резултат на което се нарушава тяхната пропускливост и настъпва едем на капилярната стена.

С комбинацията от тези промени съдовете на ретината се свиват и притока на кръв към тях се забавя или спира напълно. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите, кислородно гладуване и в резултат на това до атрофия.

В допълнение към малки кръвни съсиреци и оточни съдове, в случай на диабет, често се появяват микроелементи на ретината, тъй като съдовете лесно се нараняват. Натрупването в стените на глюкоза и метаболитни продукти прави капилярите изключително крехки.

Човешката хипертония, която присъства при хората, много често води до ангиопатия на ретината. Това се проявява в разклоняващите се вени, тяхното разширяване, чести кръвоизливи в очната ябълка, помътняване на очната ябълка.

Ангиопатията на ретината е по-често причинена от хипертония.

Картината на фундуса на окото е смесена, тъй като промените засягат както съдовете, така и самата тъкан на ретината, но винаги е пряко зависима от стадия на развитие на болестта и нейната тежест.

Друг механизъм на увреждане на кръвоносните съдове и намаляване на вътрешния им диаметър е отлагането на атеросклеротични плаки. Увреждане на ретината се дължи главно на изпотяване ексудат, който стратифицира тъкан.

Хипертензивната вазопатия придава на съдовете разклонен вид (симптом на Guista), те се разширяват, диаметърът е неравномерен, а на места се наблюдават и малки кръвоизливи. Обикновено, ангиопатиите на хипертоничните ретинални съдове могат да претърпят обратно развитие по време на лечението на основното заболяване.

Симптомите на ангиопатия на ретината могат да се появят и при понижаване на общото кръвно налягане (хипотония) в периферните съдове. Притока на кръв се забавя, което е предпоставка за образуването на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

Нарушена резистентност към кръвното налягане в периферните съдове, като правило, се случва, когато патология в вазомоторния център на мозъка или на блуждаещия нерв.

Ангиопатията на ретината от хипотоничен тип дава определена картина при офталмоскопия:

1. малките плавателни съдове са ясно видими, но имат бледост;
2. няма "удвояване" на стената;
3. формата е бавна, изкривена, вместо обикновено по-праволинейна.
4. Луменът на артериите се увеличава, налягането намалява, образуването на кръвни съсиреци е възможно, при продължително застояване на кръвта, увеличава се подуване и се появява мътност на ретината.

• Травматични.

Може да се развие с цервикални гръбначни наранявания, мозъчни увреждания или рязко компресиране на гръдния кош. Появата на ангиопатия на ретината в този случай е свързана с притискане на кръвоносни съдове в шийния прешлен или с повишаване на вътречерепното налягане.

Най-неблагоприятен вид ангиопатия на ретиналните съдови съдове, причините за които не са напълно изследвани. Най-честите прояви са: възпаление на съдовете, чести кръвоизливи както в ретината, така и в стъкловидното тяло. Възможно е също образуването на съединителна тъкан на ретината.

Такива симптоми често водят до катаракта, глаукома, отлепване на ретината и слепота.

• Ангиопатия на съдовете на ретината при деца

Увреждането на ретината при новородените обикновено е свързано с наследственост, вродени заболявания или процеса на раждане.

Тесни артерии, оток на главата на зрителния нерв, кръвоизлив по съдовете на фундуса може да се определи чрез гломерулонефрит или сбръчкани бъбреци. Това е проява на бъбречна ретинопатия. Ангиодистония в този случай изисква елиминиране на възпалението на бъбреците като основна причина.

Ангиопатия на ретината на детето под формата на ограничени подобни на торбички или вретеновидни удължения и изкривяване на съдовете, които се простират първо до периферията и след това в централната област на фундуса, е проява на захарен диабет.

С наследствения характер на това заболяване трябва да се извърши изследване на диабета при кърмачета, за да се започне навреме лечението на това ендокринно заболяване. Това ще предотврати по-нататъшно увреждане на кръвоносните съдове и главата на зрителния нерв, диабетната слепота.

В педиатричната и юношеската възраст, след минали инфекциозни заболявания - туберкулоза, токсоплазмоза и вирусни инфекции, може да настъпи внезапно намаляване на зрителната острота поради съдова патология и незначителни кръвоизливи.

Особеност на така наречената болест на Ilza (ретинална ангиопатия при дете) често е рецидивираща точка кръвоизлив, проявяваща се с внезапна поява на тъмно петно ​​или болезнена загуба на зрението поради кръвоизливи.

• Ангиопатия на ретината по време на бременност

Токсичната хипертония при жените в положение често влияе върху състоянието на ретината. Повишеното налягане се дължи на увеличаване на кръвния обем, за да се осигури растежа на плода, промените в хормоналните нива, колебанията на налягането при емоционалните реакции на жените.

Настъпва хипертонична ангиопатия. Стените на кръвоносните съдове в същото време стават все по-опънати. Ангиопатията на ретината по време на бременност е опасна за възможността от разкъсване на кръвоносните съдове и образуването на големи кръвоизливи, които застрашават загубата на зрението и отлепването на ретината.

Жена с офталмологична диагноза трябва задължително да се подготви за раждане под наблюдението на лекуващия лекар, а в случай на заплаха от отлепване на ретината, раждането се извършва чрез цезарово сечение.

Изследователски методи

По-подробно проучване, проведено чрез метода на флуоресценция на азографията. Специалното вещество се инжектира в кръвния поток. Разпространява се в кръвния поток. Ограничаването на съдовете на фундуса може да бъде открито и снимано с големи подробности в контрастираща светлина със специфична дължина на вълната.

Ангиопатията се диагностицира по време на комплексно офталмологично изследване. Основният метод за диагностика - различни варианти на офталмоскопия - изследване на фундуса.

Диагностицирането и лечението на ретиналната ангиопатия трябва да се извършва от висококвалифициран специалист. В случай на ангиопатия, лекарят винаги предписва лекарства, които подобряват кръвообращението в съдовете на очната ябълка: пентилин, солкосерил, трентал, вазонит, арбифлекс, емоксипин и др.

Тези лекарства увеличават сгъваемостта на червените кръвни клетки, което допринася за нормализирането на притока на кръв в капилярите. Калциев добезилат се предписва на пациенти с крехки съдове. Лекарството разрежда кръвта, значително подобрява кръвообращението в съдовете, нормализира пропускливостта на стените на кръвоносните съдове.

Какво вижда лекарът?

Ангиопатията се характеризира с нарушение на лумена на кръвоносните съдове или техния курс: те могат да бъдат стеснени, разширени, нагънати, пълноценни и т.н., в зависимост от причината, която е причинила промяната им.

Заболяването обикновено се развива едновременно в двете очи. В сложни ситуации се определят патологични промени в ретината и / или главата на зрителния нерв.

Заболяването се диагностицира от офталмолог, като се вземат предвид симптомите на ретиналната ангиопатия и общия преглед на пациента.

За да се изясни диагнозата, се използват специални изследвания, като ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове (провеждано с цел получаване на информация за скоростта на кръвообращението и изследване на състоянието на стените на кръвоносните съдове) и рентгеново изследване (чрез въвеждане на рентгеноконтрастно вещество).

Също така, ако е необходимо, се използва магнитен резонанс, който позволява визуално да се определи структурата и състоянието на меките тъкани.

Лечение на ангиопатия на ретината

Как да се лекува ангиодистония зависи от неговия тип и причина. Диагнозата на ретиналната ангиопатия само показва естеството на промените, които сполетяват тази структура.

Ако причината за промените е високото кръвно налягане, то на първо място, хипертонията се лекува с различни групи антихипертензивни лекарства.

Релаксацията на стената на стесняваните съдове се постига чрез вазодилататори - група вазодилататори. Обикновено те се приемат от курса съгласно инструкциите.

В критични ситуации те се администрират както следва: нитроглицерин - сублингвално, ретробулбар - разтвор на атропин сулфат и папаверин, в / в - еуфилин, в / m - разтвор на никотинова киселина, под конюнктивата - разтвор на кофеин 10%.

Използват се също ангиопротектори. Тази група лекарства е показана за употреба с всякакъв вид ангиоретинопатия. В зависимост от механизма на действие те блокират производството на възпалителни медиатори и съдови увреждащи фактори (хиалуронидаза).

В допълнение, те допринасят за разширяване на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията, намаляване на оток лекарства дицинон, Parmidin, complamin, doxyium, peritol. Еналаприл, престариум, тритаце, витамин К и рутин укрепват стените на капилярната мрежа.

Групата на ретинопротекторите обикновено е средство за подобряване на метаболизма в ретината и премахване на ангиодистонията на нейните съдове. Капки за ангиопатия, които могат да бъдат предписани от офталмолог, - Емоксипин, Тауфон, Квинакс, Емокси - Оптик.

Освен това е необходимо да се справим с нарушаването на капилярната проходимост и да елиминираме повишената пропускливост на съдовете.

Основата на лечението е корекция на диетата, антидиабетни лекарства, контрол на кръвното налягане, ангиопротектори и ретинопротектори. В някои случаи може да се наложи операция - фотокоагулация на ретината или отстраняване на големи кръвоизливи, възстановяване от отлепване на ретината.

Народни средства за лечение на ангиопатия

Основно се използват растения, които допринасят за "почистването" на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки, спомагайки за укрепване на съдовата стена, богата на витамини и антиоксиданти.

Като се има предвид как да се лекува такава болест, трябва незабавно да се отбележи необходимостта първо да се справим с основната причина за патологията. След правилно разработена тактика на лечение, можете бързо да елиминирате симптомите. Васопатията е симптом, а не самостоятелна патология, така че е важно да се елиминира основната причина.

Без да се идентифицира причината и да се елиминира възможно най-пълно, дори и най-идеалното лечение не може да постигне желаните резултати. С постоянна причина провокиращият фактор постоянно ще предизвиква все повече нови съдови некрози и провокира рецидиви.

Това означава, че е важно да се съсредоточи не само върху борбата срещу този симптом, но и върху основната причина. Само ако и двете от тези прояви се третират в комплекс, желаният резултат ще бъде постигнат.

лекарства

Ако говорим за директно лечение на тази патология, тогава има няколко групи лекарства, които са предписани от лекар в комбинация. Необходимо е да се вземе курс 2 пъти годишно. В зависимост от здравословното състояние на пациента, тя е средно 2-3 седмици.

Групите лекарства, които задължително трябва да бъдат назначени при поставяне на диагноза, включват:

1. Средства, които намаляват способността на тромбоцитите да се залепват (ацетилсалицилова киселина).
2. Витаминни комплекси (различни витамини от групи В, С, Е).
3. Лекарства, чието действие е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове и намаляване на тяхната пропускливост (Parmidin).
4. Средствата подобряват кръвообращението и кръвоснабдяването (Пентилин, Вазонит). Най-често тези лекарства са забранени за употреба по време на бременност или за малки деца.

В различни ситуации могат да се предписват различни лекарства, чиито имена и дозировки се избират в зависимост от характеристиките на организма, етапа и характеристиките на патологията, съпътстващите диагнози.

Важно е да не забравяте да приемате лекарства за нормализиране на кръвната захар и кръвното налягане.

Дори ако първоначално не са налични диагнози като хипертония или захарен диабет, все още е необходимо да се наблюдават постоянно индикаторите и да се консултирате с Вашия лекар при първа необходимост да се предпише подходящо лекарство за стабилизиране на състоянието.

Голямо значение за такива проблеми с кръвоносните съдове има диета. Храненето определя ключовите показатели на организма, които са отговорни за работата на съдовете и тяхното добро състояние. Ето защо на първо място е важно да се обърне внимание на диетата.

Необходимо е да се контролират нивата на кръвната захар, както и телесното тегло. Важно е да се разбере, че всички тези препоръки трябва да бъдат спазвани, дори ако в този момент човек не е със затлъстяване и кръвната захар е нормална.

Ако за здрав човек незначителни отклонения няма да бъдат критични, тогава за някой, който е в риск, това може да увеличи риска от развитие на необратими процеси в съдовете в определени моменти.

Препоръките за храна включват:

• минимизиране на консумацията на въглехидрати, особено тези, които лесно се усвояват (печене, сладкиши);
• изключване от диетата на шоколад, кафе, силен чай;
• намаляване на консумацията на мазнини месо и риба, по-добре е да ги замени с ниско съдържание на мазнини сортове, трябва да се откаже от пържени и пушени - по-добре е да се готви тези продукти за една двойка или се вари;
• животинските мазнини са по-добре да не се използват (масло, яйца, заквасена сметана);
• да се разшири диетата трябва да бъдат зеленчуци, плодове, млечни продукти (нискомаслено кисело мляко, извара).

Ако е необходимо, можете дори да купувате специални продукти, предназначени за пациенти с диабет - те нямат захар.

Препоръчително е да се пият компоти от сушени плодове, както и сокове, билкови чайове. Пийте достатъчно количество течност, но не повече от 3 литра на ден, за да не предизвика проява на тежък оток.

прогнози

Ако лечението на ретиналната ангиопатия не започне своевременно, то може постепенно да се отлепи. Когато такъв проблем засяга и двете очи едновременно, в бъдеще можете напълно да загубите зрението си.

Но няма нужда да се тревожите твърде много за това. Ако се извършва навременна диагностика и се започне комплексно лечение, тогава ще бъде възможно напълно да се възстанови зрителната острота. Най-важното е да се консултирате с лекар веднага след появата на първите симптоми.

За да се предотврати ангиопатията на ретината, е необходимо внимателно да се следи здравето ви. Ако човек е изложен на риск, е важно да се избягват лошите навици.

Ако той има диагноза, която може да стане основна причина за патологията, тогава е важно да се подходи отговорно и да започне цялостно лечение. Ако спрете патологиите, които провокират развитието на този проблем, тогава ангиопатията на ретината първоначално няма да възникне.

В този случай можете напълно и бързо да се справите с този проблем без значителни последствия.

Необходимостта от диагноза продължава дори след като лечението е приключило. Дори и с пълно възстановяване на зрението, все още е необходимо периодично да се преглеждат. Често не е възможно да се отстранят напълно провокиращите фактори, така че е важно да се концентрираме върху факта, че за съжаление тази проява може да се върне отново.

Назначават се лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта в съдовете на очната ябълка, както и лекарства, които подобряват вътреочния метаболизъм.

Ретинална ангиопатия - видове, причини, симптоми, методи за диагностика и лечение

въведение

Ретиналната ангиопатия не е самостоятелно заболяване, а е симптом на различни заболявания, които причиняват нарушена функция на кръвоносните съдове на окото и промяна в структурата на съдовата стена. Проявлението на съдови лезии е промяна в техния тонус, временни обратими спазми.

Ангиопатиите, които съществуват дълго време, водят до необратими последици: некротични промени в частта на ретината, която е била снабдена с кръв от засегнатия съд, изтъняване, разкъсвания и откъсване. Всички тези ефекти се комбинират под името ретинопатия.

Състоянието на ретината зависи в голяма степен от качеството на кръвоснабдяването, а в случай на поява на лезии, зрението е нарушено, а не се възстановява по-късно. Ако засегнатата област в областта на жълтото петно, централното зрение е нарушено. При пълно отделяне на ретината се развива слепота.

Причини за възникване на ангиопатия на ретината

Ретиналната ангиопатия може да бъде симптом на всяко заболяване, засягащо състоянието на кръвоносните съдове. Промените в съдовете на фундуса индиректно характеризират степента на съдова лезия на целия организъм. Ретинаталната ангиопатия може да се появи на всяка възраст, но все още се развива по-често при хора след 30 години.

Най-честите причини за ангиопатия на ретината са:

• хипертония от всякакъв произход;
• захарен диабет;
• атеросклероза;
• ювенилна ангиопатия;
• хипотонична ангиопатия (с ниско кръвно налягане);
• сколиоза;
• травматична ангиопатия.

Ангиопатия може да се прояви и при остеохондроза на шийните прешлени, със системен автоимунен васкулит (възпалителни съдови лезии) и кръвни заболявания.

Съществуват и предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на ретинална ангиопатия:

• тютюнопушенето;
• вредно въздействие върху производството;
• различни интоксикации;
• вродени аномалии на съдовото развитие;
• старост

Видове ретинална ангиопатия

Симптоми на ретиналната ангиопатия

Диабетна ангиопатия (ретинопатия)

Хипертензивна ангиопатия (ретинопатия)

Повишеното кръвно налягане действа върху съдовата стена, разрушава вътрешния му слой (ендотелиум), стената на съда се уплътнява, фиброзата. Съдовете на ретината в пресечката стискат вените, нарушава се кръвообращението. Създават се условия за образуване на кръвни съсиреци и кръвоизливи: високо кръвно налягане, разкъсване на някои съдове, - ангиопатия се превръща в ретинопатия. Усукани съдове на фундуса на окото - характерен признак на хипертония.

Според статистиката, в първия стадий на хипертонична болест нормалният фундус на окото се наблюдава при 25-30% от пациентите, а във втория - при 3,5%, в третия етап, промени във фундуса настъпват при всички пациенти. В напреднал стадий често се появяват кръвоизливи в очната ябълка, помътняване на ретината, деструктивни промени в тъканта на ретината.

Хипотонична ангиопатия

Травматична ангиопатия

Ювенилна ангиопатия

диагностика

Ретиналната ангиопатия се открива чрез изследване с офталмолог на очния дроб. Ретината на окото се изследва с разширен ученик под микроскоп. Този преглед разкрива стесняване или разширяване на съдовете, наличието на кръвоизливи, положението на жълтото петно.

Допълнителни методи за изследване, които могат да се използват за диагностициране на ангиопатия:

• Ултрасонография на съдове с дуплекс и доплерови скениране на ретинските съдове позволява определяне на скоростта на кръвния поток и състоянието на съдовата стена;
• Рентгеновото изследване с въвеждането на контрастно средство в кръвоносните съдове позволява да се определи съдовата пропускливост и скоростта на кръвния поток;
• компютърна диагностика;
• магнитен резонанс (MRI) - позволява да се оцени състоянието (структурно и функционално) на меките тъкани на окото.

Ангиопатия на ретината при деца

Като се има предвид основното заболяване (причини за ангиопатия), се различават диабетични, хипертонични, хипотонични, травматични ангиопатии.

Диабетна ангиопатия се развива при деца на по-късните етапи на диабета и по-късно започва по-ранното лечение. На фундуса се открояват дилатация и изкривяване на вените, оток на ретината и малки кръвоизливи. В семейства с риск от развитие на диабет е необходимо внимателно проследяване на нивото на кръвната захар.

Такива бебета развиват ранна съдова атеросклероза, както се вижда от появата на микроаневризми на артериите (изпъкване на артериалната стена поради нейното изтъняване). При деца, остротата на зрението намалява, периферното зрение е нарушено.

При хипертонична ангиопатия, артериите се стесняват и вените първо се дължат на смущения в изтичането, а артериите се разширяват по-късно. При хипотоничната ангиопатия, напротив, артериите първо се разширяват и се появява и увеличава разклонението им.

Травматичната ангиопатия също е често срещана при децата, тъй като децата често страдат от наранявания, включително нараняване на очите. Когато травматичната ангиопатия на детето е загрижена за болки в окото, кръвоизливи се появяват в очната ябълка и ретината, остротата на зрението намалява.

Ювенилната ангиопатия е описана по-горе (вж. Раздела Видове ангиопатии).

Като се има предвид, че ангиопатията е само симптом на друго заболяване, преди да се вземе решение за лечението, е необходимо да се установи и диагностицира това основно заболяване. След изясняване на диагнозата се предписва цялостно лечение с акцент върху лечението на основното заболяване. За лечение на ангиопатия директно се използват лекарства, които подобряват кръвообращението.

Ангиопатия на ретината при новородени

Промени в ретината могат да бъдат открити дори в болницата. Но в ранния следродилен период това не е патология. Патологичните промени в ретината могат да се окажат в по-късен период, когато фундасът на окото се изследва с цел невролог.

Независимо идентифициране на проявите на патология не е лесно. В някои случаи може да се появи един симптом - червена капилярна мрежа или малки петна по очната ябълка. Такива симптоми могат да възникнат при травматична ангиопатия. При други заболявания се препоръчва детето да се консултира с офталмолог.

При деца промените в ретината могат да се появят поради емоционално и физическо натоварване, дори и като минимална промяна в позицията на тялото. Следователно, не всяка промяна в ретината на новородено показва патология. При разкриване на пълноценни вени във фундуса при отсъствие на вазоконстрикция и промени в зрителния нерв, детето трябва да бъде консултирано от невролог и най-вероятно тези промени няма да се считат за патологични.

С увеличаване на вътречерепното налягане се появява подуване на зрителния нерв, дискът му става неравномерен, артериите са тесни, а вените са пълноценни и нагънати. Когато настъпят такива промени, децата се нуждаят от спешна хоспитализация и задълбочен преглед.

Ангиопатия на ретината по време на бременност

Но при бременни жени може да се развие ангиопатия през втория или третия триместър с късна токсикоза и високо кръвно налягане. Ако жената е имала ангиопатия на фона на хипертония преди зачеването, то по време на бременност може да прогресира и да доведе до най-сериозните усложнения. Необходимо е постоянно наблюдение на кръвното налягане, контрола на фундуса и прилагането на антихипертензивни лекарства.

В случай на прогресия на ангиопатия, ако има заплаха за живота на жената, се решава въпросът за аборта. Показания за аборт са отлепване на ретината, централна венозна тромбоза и прогресивна ретинопатия. Според показанията са извършени оперативна доставка.

Лечение на ангиопатия на ретината

Основно за лечението на ангиопатия е лечението на основното заболяване. Употребата на лекарства, които нормализират кръвното налягане, глюкозо-понижаващите лекарства и диетата, забавят или дори спират развитието на промените в ретиналните съдове. Скоростта на патологичните промени в съдовете на ретината директно зависи от ефективността на лечението на основното заболяване.

Лечението трябва да се извършва цялостно под контрола не само на очния лекар, но и на ендокринолог или терапевт. В допълнение към лекарствата се използват и физиотерапевтично лечение, локално лечение, диетична терапия.

При диабет диетата е не по-малко важна от лечението с наркотици. Изключват се храни с високо съдържание на въглехидрати. Животинските мазнини трябва да бъдат заменени с растителни мазнини; Не забравяйте да включите в диетата на зеленчуци и плодове, млечни продукти, риба. Телесното тегло и кръвната захар трябва да бъдат систематично наблюдавани.

Медикаментозно лечение

• При идентифициране на ангиопатия пациенти се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението: пентилин, вазонит, трентал, арбифлекс, ксантинол никотинат, актовегин, пентоксифилин, кавинтон, пирацетам, солкосерил. Тези лекарства са противопоказани при бременност и кърмене, както и в детска възраст. Но в някои случаи, в ниски дози, те все още се отнасят към тази категория пациенти.
• Също така се използват лекарства, които намаляват пропускливостта на съдовата стена: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobesilate калций.
• Лекарства, които намаляват свързването на тромбоцитите: тиклодипин, ацетилсалицилова киселина, дипиридамол.
• Витаминотерапия: витамини от група В (В₁, Най-₂, Най-₆, Най-₁₂, Най-₁₅), C, E, R.

Лечението трябва да се извърши в рамките на 2-3 седмици 2 p. годишно. Всички лекарства се използват само по лекарско предписание.

В случай на захарен диабет, трябва стриктно да се спазва дозировката на инсулин или други редуциращи захар средства, предписани от ендокринолог. При хипертония и атеросклероза, в допълнение към лекарства, които понижават кръвното налягане, се използват лекарства, които нормализират нивата на холестерола. Стабилните нива на нормално кръвно налягане и компенсиран захарен диабет значително отлагат неизбежните промени в ретинаталните съдове с тази патология.

Капки за очи

физиотерапия

Народни средства

Традиционната медицина може и трябва да се използва, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че няма индивидуална непоносимост към компонентите на рецептата.

Някои рецепти от традиционната медицина:

• Вземете равни части (100 г) жълт кантарион, лайка, бял равнец, брезови пъпки, безсмъртниче. 1 супена лъжица. събиране се излива 0,5 литра вряща вода, настояват 20 минути., щам и да доведе до обем от 0,5 литра; Да се ​​пие 1 чаша сутрин на празен стомах и 1 чаша през нощта (след вечерната употреба на инфузията, да не се пие или да се яде нищо). Пийте ежедневно преди да използвате цялата колекция.
• Вземете 15 г корен от валериана и лимонови листа, 50 г билки от бял равнец. 2 ч. Л. събиране се налива 250 мл вода, настояват 3 часа на хладно място. След това се държат на водна баня в продължение на 15 минути, охлаждат се, филтрират се и се довеждат до 250 ml. Пийте малки порции от инфузията през целия ден. Курсът на лечение е 3 седмици.
• Вземете 20 г хвощ, 30 г алпинист, 50 г цветя на глог. 2 ч. Л. натрошени билки се наливат 250 мл вряща вода, настояват 30 минути. и отнема 30 минути. преди хранене за 1 супена лъжица. 3 стр. на ден за един месец.
• Вземете 1 чаена лъжичка. имел бял (предварително смлян прах) се налива 250 мл вряща вода в термос, настояват за една нощ и да се пие 2 супени лъжици. 2 стр. на ден в продължение на 3-4 месеца.

Също така е полезно да се вземе инфузия на копър семена, инфузия на кимион семена и метличина трева, чай от плодовете на пепел, черни листа и касис.