Опасното усложнение на алкохолизма е алкохолната психоза - симптомите и лечението ясно показват, че няма да бъде лесно да се отървете от делириум и заблуди, дори в болнична обстановка. Такова критично състояние не се ограничава до синдрома на отнемане, настъпват необратими промени в психиката на хроничен алкохолик, неговия мироглед. При по-ниска доза етанол в кръвта се наблюдава алкохолна психоза и това е проблем. Ще бъде много трудно да се възстановим, да се върнем към пълноценен живот.
Какво е алкохолна психоза
Такова остро психично разстройство е предизвикано от продължителна злоупотреба с алкохол. Казано по-просто, това е сериозно усложнение на алкохолизма, което освен безсъние причинява амнезия, делириум тременс. Заболяването има хронична форма, но ако спрете атаката до 10 дни, можете да постигнете стабилен и много дълъг период на ремисия. По-често характерната патология засяга мъжете алкохолици, но не трябва да се изключва развитието на алкохолна психоза в женското тяло. Това е официалната диагноза, която има код съгласно ICD-10 F 10.4.
причини
Основният провокативен фактор е алкохолизмът, който постепенно унищожава всички вътрешни органи и системи на тялото. Това е патологичен процес, който продължава една година. Алкохолната психоза често прогресира в хронични алкохолици 2 и 3 етапа, склонни към рецидив. Допълнителни фактори са:
- социален фактор;
- генетична предразположеност;
- метаболитни нарушения и химичен състав на кръвта;
- продължителен стрес, емоционална травма;
- хронична умора, апатия;
- физическо и психическо претоварване;
- ниско ниво на комфорт.
симптоми
Ако пациентът попадне в алкохолна депресия, това са първите предпоставки за обостряне на психозата. Лечението на хронично заболяване не е лесно, особено след като клиничната картина се влошава. Патологичен процес започва с остра интоксикация на тялото, не изключва появата на системни и неврологични симптоми. Препоръчително е да се обърне внимание на следните промени в общото благосъстояние:
- нарушено дишане с дрезгав глас;
- синкавост около очите, ъглите на устата;
- кошмари;
- обсесивни идеи;
- заблуди със зрителни халюцинации;
- пристъпи на емоционална възбуда;
- прогресивен делириум;
- параноя, пристъп на истерия;
- прогресивно психично разстройство;
- суицидна тенденция;
- симптоми на деменция;
- прогресивна епилепсия;
- паника със слухови халюцинации.
Видове алкохолна психоза
Дългосрочната алкохолна интоксикация при липса на желание от страна на пациента е трудна за излекуване, така че с течение на времето се развива психоза. Като се има предвид обширният списък от халюцинационни нарушения, нарколозите осигуряват следната условна класификация за бърза диагностика на пациента по време на алкохолизъм. Така че, има следните видове алкохолни психози:
- делириум тременс;
- халюцинации;
- алкохолна депресия;
- алкохолна псевдо-парализа;
- Korsakovsky алкохолна психоза;
- луда алкохолна психоза.
Алкохолен делир
Всъщност, това е “делириум тременс”, който при соматични разстройства прави пациента луд. Опасна атака често се свързва с рязко намаляване на дозата на етанол в кръвта след дълъг запой. Има не само пълна деградация на индивида, но и реална заплаха за обществото от насилствен алкохолик. Неговите действия в алкохолния делириум е трудно да се отгатне и предскаже.
халюцинации
Тази патология вече не е съпроводена от физическо разстройство, а психологическо. Пациентът лично среща слухови и зрителни халюцинации, съществува в състояние на тежък стрес, емоционална нестабилност и алкохолна зависимост. Той непрекъснато чува чужди гласове, с които дори води разговор. На практика, очните симптоми са много по-рядко срещани, но те също се превръщат в красноречива проява на алкохолна психоза и изискват навременно лечение.
Синдром на Отело
Този симптом се свързва със силна ревност, която граничи с признаците на безумие. В такава клинична картина дори човешкият живот може да зависи от по-нататъшното поведение на пациентите, тъй като алкохолик в разгара на страстта може да „удуши” обект на ревност или условен съперник. Ето защо, по време на дълги периоди на твърдо пиене, прогнозата е неблагоприятна, можете да бъдете „зад решетките” след отрезвяване.
Синдром на Корсаков
С прогресираща алкохолна енцефалопатия, пиянният алкохолик периодично губи паметта си. Става дума за времеви епизоди на амнезия, които той се опитва да изпълни със собствените си фантазии. Всеки път той излиза с нова история за случилото се, но в действителност всичко е съвсем различно. Такива истории са тревожни за роднини, така че лечението за алкохолна психоза трябва да се следва незабавно. Важно е да се разбере, че синдромът на Корсаков принадлежи към категорията на хроничната алкохолна енцефалопатия.
Остра алкохолна психоза
Gaye-Wernicke енцефалопатия се среща изключително в остра форма и се развива на фона на тежък делириум. При вегетативни нарушения се наблюдава голямо увреждане на мозъка поради дефицита на тиамин - витамин В1 на фона на хроничния алкохолизъм, недохранването, непрекъснатото повръщане. Металическата психоза от този тип е придружена от повишена сънливост, нарушена фаза на съня, обща слабост в крайниците, кошмарни сънища и усещане за празнота. Всички прояви на депресивни разстройства са трудни за лечение.
Лечение на алкохолна психоза
При продължително пиене са възможни екстензивни психо-емоционални нарушения, които се нуждаят от своевременна корекция чрез медикаментозни методи. Лечението се извършва в болница, като основната задача е да се намали рискът от необратими увреждания на мозъка и вътрешните органи и системи. Ако се диагностицира пост-алкохолна психоза, по-долу са представени общите препоръки на специалистите по сертифицирано лекарствено лечение:
- Трябва да бъде хоспитализиран алкохолик с тежки симптоми, в противен случай може да навреди на себе си и други.
- За да се отървете от симптомите на психоза, е необходимо да провеждате инфузионна терапия, за да може продуктивно да се почисти системната циркулация на тежките метали.
- При атаки на психоза, свързани със синдрома на махмурлука, от пациента се изисква да се изолира от другите.
лекарства
След извършване на серия от тестове за поставяне на окончателна диагноза е възможно да се отървете от такава обширна патология само с интегриран подход. Основата на интензивното лечение в болницата е инфузионна терапия за бързо и безопасно отстраняване на продуктите от разграждането на алкохол. Освен това, нарколозите назначават представители на следните фармакологични групи:
- психотропни лекарства за премахване на симптомите на психоза;
- Солни разтвори за висококачествено пречистване на кръв;
- смес от фенобарбитал и алкохол с добавка на вода за фиксиране на алкохола;
- витамин В1 в големи дози, за да се избегне голямо увреждане на мозъка;
- ноотропни агенти, транквиланти за успокояване на насилствения пациент;
- хипнотични лекарства за успокояване на насилствен пациент;
- антипсихотици, препоръчани на пациента, когато мислят за самоубийство;
- мултивитаминни комплекси за бързо възстановяване на организма.
Тези лекарства могат да се предписват само индивидуално с корекция на дневните дози. Лечението на неприятните симптоми на психоза на фона на алкохолна зависимост трябва да се прояви само в болницата, под строг лекарски контрол. Ето ефективни лекарства в дадена посока:
- Диазепам. 0.5% разтвор, предназначен за интрамускулно инжектиране. Препоръчително е да се въвеждат 2 до 4 ml лекарства едновременно, до 2 до 3 подхода на ден. Лечението продължава до пълното изчезване на неприятните симптоми.
- Карбамазепин. Това лекарство е под формата на таблетки, което се предписва за появата на припадъци. Дневна доза - 1,2 г, предозирането е напълно изключено (опасно за здравето на алкохолика).
Психотропни лекарства
В случай на дипсомания без представители на посочената фармакологична група, успешно лечение на пациента се изключва. За да се премахнат симптомите на агресия и неадекватно поведение, експертите по лечение на наркотици препоръчват в болницата следните психотропни лекарства:
- Chlorpromazine. Концентрацията на терапевтичен разтвор е 2,5%. Препоръчва се да се прилагат 2 до 3 ml, докато дневните дози трябва да се адаптират индивидуално в зависимост от неприятните симптоми на психоза. Възможно е да се замени с разтвор Tizertsin - принципът на употреба е подобен.
- Seduksen. Друг терапевтичен разтвор с концентрация 0.5% за капково. Препоръчва се инжектиране на 3 ml от лекарството 2 до 3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно.
вещи
Ако симптомите на алкохолна психоза не бъдат незабавно премахнати, пациентът става обществено опасен и може да застраши живота на здрави и адекватни хора. Неговите действия са трудни за предвиждане и разговорите нямат успокояващ ефект. Ето защо, за да се неутрализира и изолира, спешно се изисква насилствено алкохол, лечението се извършва само в специализирана клиника. Нарколозите разграничават потенциалните усложнения:
Алкохолна психоза
Алкохолната психоза е често срещан спътник на алкохолици, които преминават през втория и третия етап на алкохолизма. Според медицинската статистика може да се заключи, че алкохолната психоза е състояние, което не се появява в началото на заболяването, но колкото повече пациентът пие, толкова по-голяма е вероятността психозата да се развие. Има различни видове психози, които често се срещат при пациенти с алкохолизъм. Има такива видове:
- делириум (общоприето име - delirium tremens);
- халюцинации;
- халюцинална алкохолна психоза;
- psevdoparalich;
- алкохолна енцефалопатия;
- депресия;
- Дипсомания и други видове психози.
Всеки от споменатите видове психози има свои особености и свои симптоми. Известно е, че причинителят не е действителният алкохол, а неговите токсични продукти на разлагане, които се образуват в човешкото тяло. Много психози се проявяват напълно не когато алкохоликът е в пиене и концентрацията на алкохол в кръвта е висока, но през периода, когато процентът на алкохолните метаболити се увеличава - т.е. по време на т. нар. абстинентния синдром. Намаляването на нивото на алкохол в кръвта става благоприятен фактор за обостряне на психозата.
Сега за лекарите няма съмнение, че психозата е пряка и непосредствена последица от алкохолизма. В случая, когато става дума за човек, който понякога използва висока доза алкохол, психозите не се развиват. Психозите са болести на тези, които имат болезнена привързаност към алкохолни напитки, които лекарите наричат алкохолна зависимост. Освен това, те могат да се появят или да се влошат поради такива фактори:
- пренесени в навечерието на инфекциозни болести;
- появата на огнища на възпаление в тялото;
- вреда и последиците от нея;
- тежък стрес и фактори за умствена изостаналост.
Тези фактори са катализатори за развитието на психологически реакции от определен тип от страна на нездравословната нервна система на алкохолика. Трябва да се отбележи, че алкохолната психоза се характеризира с различна сложност, сред известните понастоящем форми са:
- остра психоза;
- субакутна психоза;
- хронична психоза и други разновидности.
Почти половината от всички психози, които се срещат при пациенти с алкохолизъм, са остри форми на заболяването. Около тридесет процента от общия брой са субакутни и хронични форми. Ако алкохолик вече е страдал от психоза, вероятността той да се появи отново в по-тежка форма е много висока.
По време на психоза алкохоликът преживява неадекватно възприемане на реалността, както и цяла гама от неприятни и животозастрашаващи физиологични симптоми. В случаите, когато опитът на алкохолизъм достигне 5-7 години, появата на психоза е почти гарантирана. При пациенти с такова „преживяване” на пиене на алкохол, психологическите „влошаване”, като правило, не се случват за първи път. 13% от алкохолиците, които злоупотребяват повече от 5 години, трябва да имат проблеми с разстройствата на нервната система, водещи до психоза.
халюцинации
Алкохолната халюциноза е вид психоза, която се среща в около 5-10% от случаите на психични разстройства при хора, които са пристрастени към алкохола. Разпространява се малко по-малко от известния делириум тременс, а след това заема второ място по „популярност” сред алкохолиците. Заслужава да се отбележи спецификата на заболяването по полов признак: халюцинозата засяга най-вече жените с голям опит с пиенето на алкохол.
Една от значителните разлики в халюцинозата е, че при следващата атака пациентът не губи ориентация във времето и пространството, а също така остава в ясен ум. В допълнение, алкохолиците ясно си спомнят всичко, което им се е случило в състояние на психоза и дори повече: те могат да разкажат за всички онези чувства, преживявания и мисли, които им се случват по време на халюциноза. Страшно, нали?
Алкохолно халюциноза, както и други видове психози от подобен план, се случва:
Острата форма на тази психоза почти винаги възниква в резултат на твърдо пиене и се развива по време на синдрома на махмурлука и изисква задължителна медицинска и психиатрична интервенция от специалисти. Тази форма на психоза се характеризира със следните характеристики:
- пациентът има слухови халюцинации (чува разговори, мърморене, град и други чужди звуци);
- алкохоликът може да развие зрителни и тактилни измами;
- жертвата може да развие мания за преследване или други обсесивни мисли и идеи;
- настроението и емоционалното състояние на пациента се понижават, но се чувстват депресирани, депресивни, раздразнителни, агресивни;
- черти, които съответстват на настроението могат да бъдат проследени в поведението на пациента (алкохолик се опитва да избяга, да се скрие и т.н.);
- човек може да търси различни средства за самозащита от въображаемата опасност (дай боже да не ги намери);
- като следствие от горния параграф - причиняването на физическо увреждане на други, които твърдят, че искат да навредят на алкохолика.
Острата форма на психоза може да зарази пациента от няколко дни до седмица или дори по-дълго. По правило халюцинозата, която мъчи пациента за месец или няколко месеца, се влива в подострата форма. Пациенти, които страдат от субакутни форми на халюциноза, могат да изпитат периоди на обостряне и периоди на успокояване на това заболяване. Ако по време на остра халюциноза пациентът се притеснява от страха, тогава в случай на субакутна психоза той се безпокои. Следните характеристики са характерни за подострата форма:
- пациентът прекарва много време в леглото;
- физическата активност почти напълно отсъства, пациентът става неактивен;
- алкохоликът започва да слуша въображаеми гласове, умира на място;
- може да се развие мания за преследване;
- пациентът може да започне да говори с гласове, които чува, като им отговаря.
Един алкохолик, който страда от подостра форма, може дори да свикне с гласовете, възприемайки ги като нещо обикновено, но мрачно настроение и лошо настроение са онези характеристики, които стават част от чувството му за себе си.
В случаите, когато психозата продължава повече от няколко години, почти няма гаранция, че пациентът може да бъде излекуван. Лекарите съобщават, че пълното въздържание от алкохол и постоянното медицинско наблюдение в съответствие с всички терапевтични процедури могат да имат траен положителен ефект, като спасят пациента от обсесивни халюцинации.
Paranoid
Алкохолен параноик е друг вид алкохолна психоза, която се среща сред наркологичните пациенти. Параноикът се характеризира с остри и хронични форми, а една от основните характеристики на това състояние са системни безсмислици. Сред основните "сюжети" на делириума са такива снимки:
- сцени на ревност и емоции, генерирани от него;
- сцени на преследване и преследване;
- сюжети на отравяне, убийства и подобни сценарии.
Параноикът започва да се развива като обикновена глупост, която на практика не е свързана с халюцинации. Понякога експертите все още посочват връзката между заблудите и халюцинациите. Има случаи, когато халюцинациите и заблудите на пациента имат не само връзка, но и общ участък. Ревността е една от най-често срещаните сцени сред алкохолиците. Често други мотиви се добавят към ревността - преследване, преследване, опит за убийство и други подобни.
Сред симптомите, които придружават параноика, лекарите по правило определят:
- повишена телесна температура;
- нестабилни промени в кръвното налягане;
- нарушения на съня (безсъние, кошмари);
- главоболие и замаяност;
- неспособност да се толерира топлина и повишаване на температурата на околната среда.
В допълнение, параноичен пациент престава да се контролира и не забелязва, което дава път на абсолютно всякакви емоции. Неограничено, раздразнително, агресивно, мрачно настроение - спътници на пациента с параноик.
Луд психоза
Тежката интоксикация на тялото на алкохолик става причина за състояние, известно като фалшива психоза. По правило тя възниква не само по този начин, но и в условия, които тялото възприема като тежко: в дългосрочно пътуване, в непозната компания или на непознато място, на фона на крайната умора, в резултат на нараняване и др. Основният симптом на този тип психоза е безсмислица с елементи на мания за преследване.
Пациент, страдащ от дадена психоза, постоянно чувства, че други са заговорничещи нещо, за да му навредят, алкохолик. Често пациентите смятат, че „опасността” заплашва не само тях, но и членовете на техните семейства и дори приятели и колеги. Алкохоликът може да изглежда, че нападателите са дребни махинации или планират нещо по-лошо - убийство, обезобразяване, изнасилване. Като "превантивна мярка" пациентът може да бъде първият, който атакува въображаемите "натрапници". Такъв "заговор" най-вероятно ще завърши с трагедия...
Отказът от каквито и да е медикаменти е общ модел на поведение за тези, които страдат от заблуда психоза. Факт е, че пациентът започва да чувства, че всички около него искат да го отровят, това е причината за отхвърлянето на всякакви наркотици. Често пациентите започват да отказват храна и напитки, които предлагат от други ръце. Дори опакованите храни и напитки могат да бъдат подложени на болезнени подозрения.
Алкохоликът, уловен от заблуждаващата идея, почти напълно отказва да възприеме адекватно реалността. Десета част от случаите, свързани с бременна психоза, са случаи, основани на ревност. Един алкохолик смята, че втората половина има любовник. На този фон има откъсване от съпруга или съпруга и охлаждането на връзката. Освен това ситуацията обикновено се утежнява от факта, че „опитни“ алкохолици могат да страдат от импотентност. Такъв алкохолик, като правило, започва да обвинява жена си за всичките му неприятности и е почти невъзможно да го убеди, и още повече, за да постигне съзнателно решение да се обърне към специалисти.
Psevdoparalich
Алкохолната псевдо-парализа е състояние, което обикновено се развива при тези алкохолици, които използват заместители на алкохол или алкохол с ниско качество. В допълнение, следните условия са благоприятен фон за развитието на псевдо-парализа:
- лошо хранене;
- бери-бери;
- метаболитни нарушения;
- заболявания на стомашно-чревния тракт.
При пациент, страдащ от псевдопаралич, настъпва морална и интелектуална деградация, законната последица от която е постоянно обитаване в състояние на еуфория и видимо самодоволство. Такъв алкохолик не е в състояние да трезво и критично оценява своите действия. Оценката на грешките и пропуските също става нехарактерна за пациента. Има случаи, когато алкохолик развива мегаломания на фона на преоценка на личността.
Прогнозата за такива пациенти често е мрачна: от времето на делириума и халюцинациите, обаче, алкохоликът ще стане бавен и почти напълно ще престане да реагира на другите. Сред неврологичните симптоми на заболяването са:
- болка в ръцете и краката;
- слаба реакция на зеницата на светлина;
- случайност на речта и лоша дикция;
- треперещи пръсти;
- нарушен рефлекс на сухожилие.
Алкохолик, който има леки симптоми на псевдо-парализа, трябва да се консултира с лекар, защото много от ефектите на това състояние са необратими.
енцефалопатия
Състоянието на алкохолна енцефалопатия се появява при пациенти, които имат впечатляващ рекорд за консумация на треска. По правило това се случва с тези алкохолици, които са свикнали да се похвалят със силни напитки - водка, ракия или дори заместители на алкохол. Допълнителни рискови фактори включват пияния или хроничен характер на алкохолизма.
Соматичните и неврологични нарушения, произтичащи от енцефалопатията, са разнообразни, сред тях са следните характерни състояния:
- хиповитаминоза или авитаминоза;
- метаболитни нарушения;
- липса на витамин В и тимин;
- дисбаланс в организма никотинова киселина и пиридоксин.
Известно е, че при такива пациенти липсата на тимин причинява трайни нарушения в мозъка и черния дроб.
Хеморагичен полиенцефалит
Условието, което експертите наричат и болестта на Вернике, не е най-малкото от всички тези психози и нарушения на нервната система, които преследват алкохолик. В действителност, болестта на Wernicke е сложно заболяване, което съчетава не само симптомите на психично разстройство, но и соматични и неврологични заболявания. Те възникват в резултат на разрушителното действие на алкохола върху вече отслабения организъм на алкохолика.
Пациентите, които страдат от болестта на Wernicke, като правило, имат такива органични симптоми:
- различни нарушения на съня;
- тремор;
- нарушения на мобилността на очната ябълка;
- нарушение на рефлексите (кихане, преглъщане, дихателна).
Освен това болестта на Wernicke е придружена от други по-малко значими заболявания. Сред психологическите симптоми, които се проявяват при пациенти с това заболяване, са:
- признаци на професионален делириум;
- признаци на роптащ делириум;
- потенциално зашеметяващо състояние след делириум.
Ако пациентът има делириум, то обикновено е придружен от мускулни спазми, диария, палпация на черния дроб, понижаване на кръвното налягане и други симптоми, които предполагат неправилно функциониране на тялото. Често такъв делириум може да свърши смъртоносно.
Алкохолна депресия
Като самостоятелно заболяване, алкохолната депресия на практика не се открива. Като правило то придружава други психози, които са характерни за алкохолиците. Практиката показва, че това състояние може да има различна продължителност: продължи от няколко дни до няколко седмици. Сред основните симптоми, които съпътстват алкохолната депресия, са:
- чувство на меланхолия;
- раздразнителност;
- чувство за малоценност;
- чувствам се виновен за близките си.
Настроената депресия се характеризира с промени в настроението през деня. В допълнение към всички други симптоми, пациентът може също да има поднормено тегло (дистрофия), чувство на постоянна тревога и прекомерна сълзене. Алкохолик в състояние на алкохолна депресия трябва непрекъснато да се наблюдава, тъй като често при пациенти се появяват суицидни мисли, които понякога се опитват да оживеят.
posiomania
Дипсоманията е психично разстройство, чийто основен симптом е стремежът към пияно потребление на алкохолни напитки. Често терминът дипсомания се нарича не само неустоимо желание за напиване, но и състоянието на самото пиене, в което алкохолът остава. Атаката на дипсоманията може да се развие, изглежда, от нулата.
Да предположим, че алкохоликът е в относително стабилно състояние. Тогава настроението на пациента става малко по-лошо, има голяма жажда, интензивността на главоболието се увеличава и дори е възможна замаяност. Естествено, в същото време пациентът започва да усеща желанието да "пие", което в крайна сметка става по-силно.
Има случаи, когато пациентите се опитват да се справят с дипсоманията сами, но без медицинска помощ, техните опити почти винаги са обречени на колапс. Характерните симптоми, които се срещат в състояние на диспомания, са още по-изненадващи:
- липса на апетит (на практика пациентът изобщо не може да се храни);
- безсъние;
- лек тремор на крайниците.
Въпреки това, при всичко това, пациентът практически не разкрива признак на интоксикация, а твърдо пази краката си. В края на пристъп на диспомания, алкохоликът може да промени походката си, да стане по-несигурна, както и диария и повръщане. Тази атака се прекратява по правило толкова рязко, колкото започва. Според статистиката може да се каже, че мъжете обикновено страдат от диспомания, тъй като процентът на жените, които периодично попадат в пристъпи на дипсомания, е изключително малък.
Лекарите съобщават, че като цяло пациентите, които страдат от периодични епизоди на дипсомания, пият значително по-малко алкохол, отколкото хроничните или домашни консуматори. В същото време обаче си заслужава да се отбележи, че ефектът от такъв “шоков” алкохол може да бъде фатален за тялото. Известно е също, че такива пациенти изобщо не могат да пият в интервалите между атаките. Прекъсванията могат да продължат от шест месеца до няколко години.
В момента за специалистите е трудно да отговорят на въпроса защо понякога пациентите с пиене понякога имат нужда само от една силна пия. Изглежда, че такива пациенти нямат истинска алкохолна зависимост и само понякога имат силно желание да се напият. Трябва да се отбележи, че дипсоманията е форма на алкохолна психоза, която рядко се среща сред наркологичните пациенти.
Психоза на Antabus
Този тип психоза е най-тежката форма на психологическо разстройство, което се появява при алкохолици, подложени на лечение с тетурам (antabus). Лечението на алкохолик с това лекарство на фона на отслабване и органични увреждания на организма може да доведе до появата на този тип психоза. Предпоставка е и малоценността на нервната система, която е характерна за повечето алкохолици. В допълнение, появата на тази психоза е резултат и от наличието на травматично увреждане на мозъка, което се налага с лечение с Antabus.
Психозата на Antabus има няколко етапа на развитие, включително:
- продромален етап;
- основен етап;
- заключителен етап.
Продромалният стадий на тази психоза може да продължи от няколко дни до няколко седмици. По време на този етап пациентът чувства слабост, сънливост, преживяване на нарушения на съня, болка в сърцето. В допълнение, настроението на алкохолика през този период е изключително ниско: пациентът може да е в тъмно настроение, близо до депресия или други психологически негативни състояния.
Височината на заболяването може да се характеризира с различен курс. Сред възможните направления на заболяването са следните:
- състояние на объркване;
- състояние на халюцинация;
- наличието на параноични заблуди (може да се комбинира с халюцинации);
- маниакални състояния.
Крайният етап на това заболяване обикновено се основава на следните симптоми:
- обща слабост;
- емоционална празнота;
- постоянна сънливост.
След прекратяване на психоза, пациентът, по правило, практически не си спомня какво се е случило с него през определения период. Спомените за дните, прекарани в състояние на психоза, са неясни и не позволяват на алкохолика да пресъздаде в паметта си пълна картина на случващото се с него. В състояние на психоза, пациентът може да бъде от няколко дни до няколко месеца. Тогава обаче той едва ли си спомня точно колко дълго е бил в гореспоменатото състояние на антибас психоза.
Самоубийствата не са необичайни за пациенти, страдащи от антиабус психоза. Причините за самоубийствата може да са различни. Въпросът е, че алкохолик може да желае да се самоубие по различни причини, например:
- афективни колебания в резултат на алкохолна интоксикация;
- лични характеристики (темперамент, характер и т.н.);
- житейски ситуации, под натиска на които се взема такова решение.
Експертите твърдят, че колкото повече успяват да влошат самоличността на алкохолиците, толкова по-голяма е вероятността пациентът да се опита да се самоубие. Като правило, мисли за самоубийство и опити за действие (с различни нива на успех) се предприемат от тези алкохолици, които са запазили ума си повече или по-малко трезвен и с определено ниво на интелектуални способности. Опитите за самоубийство сред тези, които страдат от деменция, са редки.
Конфликтите в семейството - това е една от най-важните причини, принуждаващи пациента да се самоубие. Освен това не е необичайно за алкохолик, който е „болен“ с неустоима ревност, да унищожи не само себе си, но и съпругата си и въображаемия „любовник“. Децата също могат да бъдат обект на произволно или неволно насилие от страна на алкохолик. Действия със суициден характер и насочени към себе си или към някой член на семейството обикновено се извършват от алкохолик в състояние на ниско настроение, депресия или в състояние на афект.
Заслужава да се отбележи, че лечението на всички гореспоменати психози е задача на екип от специалисти, включително не само на нарколог, но и на специалисти с психологичен или дори психиатричен профил, които ще помогнат на алкохолика ефективно да разреши проблема с алкохолизма, както и психозата, произтичаща от зависимостта от алкохолни напитки.
Логично е да се предположи, че самолечението на алкохолизма и психозата, възникнало на негова основа, е огромна и трудна задача. Забелязвайки, че някой от роднини, приятели или членове на семейството показва признаци на алкохолизъм, е наложително да се свържете с квалифицирани специалисти. Вие също трябва да направите в случай, когато пациентът има симптоми на някоя от горепосочените алкохолни психози.
На етапа на психоза, вече е безполезно да се борим с проблема сам по себе си, а в някои случаи дори опасно. Как да се държат големи по отношение на онези, които искат да му помогнат, е трудно да се предскаже и простият разговор и „убеждаването“ тук няма да помогнат.
Алкохолна психоза
Човешкото тяло първоначално се ражда перфектно. Само под въздействието на външни продукти, които влизат в тялото, тя започва да се променя и да се формира. Те казват, че "човекът е това, което той яде." Към това може да се добави: "Психиката е това, което човек пие." Хората, които пият алкохол, скоро започват да страдат от алкохолна психоза. Това заболяване има видове, симптоми и сериозни последствия, които не могат да бъдат елиминирани без лечение.
Какво е това?
Какво е това - алкохолна психоза? Доскоро алкохолната психоза не се смяташе за болест. И това е разбираемо, тъй като това разстройство страда по всяко време от хора, които злоупотребяват с алкохол. Днес тя се превърна в болест, която изисква целенасочено лечение.
Алкохолната психоза е психично разстройство, което се проявява след продължителна злоупотреба с алкохол. Неговата особеност е, че умствените промени не се формират веднага, постепенно, но ако съществуват, човек постоянно преживява определени усещания.
Важно е да се разграничи алкохолната психоза от обичайната интоксикация, при която се появяват тези симптоми. Алкохолната психоза се проявява не само при пиене на алкохол, но и след ден или повече, когато човек не го използва.
С прости думи, алкохолната психоза е едновременно стрес и нездравословна психика. Човек преживява определени видения, усещания и ситуации, които зависят от вида на проявената психоза.
Разглежданата концепция е общото име за всички психични промени, които са резултат от алкохолна интоксикация. Това включва много разстройства, които ще бъдат разгледани по-долу. Те имат обща причина, но различни прояви и симптоми.
Видове алкохолна психоза
Тъй като алкохолната психоза е обичайно име, видовете, в които се проявява, трябва да се разглеждат:
Характеризира се с загуба на пространство и време, халюцинации, тремор в крайниците, помътняване на съзнанието, тревожност и агресивност. Човекът не помни какво му се е случило, докато е бил в това състояние.
Характеризира се със слухови или зрителни халюцинации, при които човек не се губи в пространството и времето, а също така осъзнава и помни всичко, което му се случва. Освен това се проследяват разговорите със себе си, заблуди, мания от преследване и депресивно настроение. С прогресирането на заболяването пациентът може да легне.
Лицето е лишено от халюцинации, но има различни обсесивни мисли. Например идеята за брачната изневяра или факта, че той е преследван. Тъй като пациентът извършва действия, които се подчиняват на неговия делириум, той може да причини вреда на себе си или на други.
Състоянието на "зеленчуци", в което човек пада. Има делириум и халюцинации. Човек се оттегля, апатичен, ограден от света. Има болки в крайниците, трудности в движението, неразбираеми и трудни думи.
Депресията, раздразнителността, самочувствието и падащото самочувствие са основните характеристики на този тип алкохолна психоза. Тъй като човек може да е имал депресия преди, роднините могат да пренебрегнат състоянието на пациента, мисля, че той е добре.
Това е промяна в мозъчната функция поради алкохолна интоксикация. Характеризира се с нарушена памет, нарушение на съзнанието, главоболие, депресия, лош сън, депресия, апатия, объркване.
Това необуздано желание да се напие, което не може да бъде угасено. Тя се проявява дори в момента, в който човек пие. Основните симптоми са тремор на крайниците, безсъние, загуба на апетит.
Сложни психични разстройства.
Характеризира се с различни увреждания на паметта и дисфункция на тялото. Често настроението се променя в обратното. Понякога има дезориентация. Намалена производителност. Среща се след пиене на одеколон, нискокачествен алкохол, лосиони и др.
Характеризира се с развитие след неадекватно лечение (antabus, teturam и др.), Което се проявява с независимо лечение.
Всеки тип алкохолна психоза трае по различен начин и се проявява в различни симптоми, въпреки че основната причина за тяхното появяване са продуктите от разпадането на алкохола.
Причини за алкохолна психоза
Основната причина за алкохолната психоза е злоупотребата с алкохол. Обикновено се развива след 3-5 години злоупотреба и влошаване на здравето. Нека просто кажем, че човек трябва да е опитен алкохолик, който вече е на втория или третия етап на алкохолизма.
В допълнение, в редки случаи, разпределят генетична предразположеност на човека към развитието на това заболяване. Рядката категория причини включва и социалната среда и условията на живот. Факторите на това заболяване са:
- Инфекциозни заболявания, особено в мозъка.
- Възпалителни процеси в организма.
- Увреждане на мозъка.
- Силни преживявания, стрес и дразнители, които потискат психиката.
Лекарите отбелязват възрастта, когато хората започват да пият и имат постоянно желание за алкохол. По това време възрастта, когато хората започват да пият, се намалява до 12-15 години. В юношеството децата се опитват да приличат на възрастни, не осъзнавайки какви са последствията. Проблемът е крехката нервна система, която започва да бъде изложена на алкохол.
При интоксикация човек усеща промяната. Въпреки това, ако той има определени заболявания, слаба нервна система или заболявания на мозъка, тогава алкохолната психоза ще се развива много бързо.
Промените се появяват постепенно. Особено ако те са подкрепени от разстройство на живота, дисфункционални взаимоотношения в семейството и нерешени проблеми, които провокират неконтролируеми чувства, тогава човек ще пие дори повече, отколкото да развие болестта. По-лесно е да се елиминира заболяването дори на етапа на неговото възникване, с което специалистите на психотерапевтичния помощен сайт psymedcare.ru могат да помогнат.
Симптоми на алкохолна психоза
Симптомите на алкохолна психоза са напълно зависими от вида, който се проявява в даден човек. Въпреки това, можете да подчертаете общите симптоми на това заболяване:
- Промени в настроението.
- Непрекъснато движение.
- Изразни изражения на лицето.
- Заблуди, халюцинации и дезориентация.
- Промяна на моделите на съня.
- Тремор на крайниците.
- Промяна в цвета на кожата.
Blue Devils започва с безсъние, изпотяване, депресия и внезапни промени в настроението. Периодично човек се чувства нормален, а след това има халюцинации и заблуди. Това провокира мобилността на пациента, който се опитва да се справи с проблемите, които вижда. Тук той може да крещи, размахва ръце и т.н.
При халюциноза човек вижда различни образи или чува звуци, поради които настроението и движенията му се променят в съответствие с тях. С течение на времето мобилността намалява, човек става пасивен и депресиран.
Когато човек е параноичен, се преследват различни неприятни мисли, които провокират развитието на соматични прояви:
- Повишена температура.
- Нарушение на съня
- Нестабилно кръвно налягане.
- Главоболие.
Психозата на Корсаковски се характеризира с намаляване на мобилността и ефективността на човека. Паметта му се влошава, чувствителността се губи.
Когато енцефалопатия нарушава метаболизма, развиват авитаминоза, хиповитаминоза, черният дроб и мозъка работят зле. Това провокира нарушена памет, апатия, лош сън и др.
В по-голямата си част човек постепенно се губи. Той е защитен от социалния живот, заключен в къщата, не се доверява на никого. Интересът към живота изчезва, което му позволява да се движи по-малко. Положението в легнало положение често се характеризира с тежко състояние на алкохолна психоза.
Остра алкохолна психоза
Всяка болест преминава през формите на своето развитие. Първата форма на алкохолна психоза е остра - това са симптомите на нововъзникващото заболяване. Само във времето алкохолната психоза става подостра или хронична.
Острата алкохолна психоза се характеризира с комплекс от различни психични разстройства, които се проявяват алтернативно или постоянно. Те включват:
- Депресия.
- Брад.
- Алкохолна епилепсия.
- Халюцинации.
В края на срещата, човек започва да изпитва различни слухови и зрителни халюцинации, които са придружени от заблуди и раздразнителност. Тревожност възниква поради паника и мисълта, че хората около него мислят нещо лошо за него. Той може да започне да им крещи, заплашвайки ги и дори да се бие. Има случаи на контакт с полицията.
Има много луди мисли. Първо, на човек му се струва, че го следват. Съответно, той може да бъде агресивен към онези, които според него смята за преследвачи. Второ, има мисли за предателство. Той се оплаква от тези, които са заподозрени в държавна измяна.
Острата алкохолна психоза е 70% от всички случаи, в които се проявява в различни форми. Всеки има различни заболявания, заблуди и халюцинации, дезориентация, както и неприятни физически усещания.
Когато опитът с употребата на алкохолни напитки надвишава 5 години, се развива не само алкохолна психоза, но и нервната система е необратимо унищожена. Взетите мерки могат да спрат само някои симптоми, но не и напълно да излекуват пациента.
Лечение на алкохолна психоза
Опитите да се справят сами с болестта ще се провалят. Често алкохолиците, дори и след хоспитализация, се връщат към лош навик. Това е свързано не толкова с непреодолима тежест на алкохола, колкото с липсата на желание човекът да не пие. Лечението на алкохолна психоза е възможно само с лекари, които използват медикаменти и психотерапевтични методи.
Интензивната терапия се извършва от микса:
- Фенобарбитал 0.3-0.4 g.
- Вода 100 g
- Етилов алкохол 30-50 ml.
Пациентът е фиксиран. В бъдеще използвайте наркотици:
Инфузионната терапия се предписва само с очевидни автономни симптоми. Използва се плазмафереза. Психотропните лекарства са:
- Tisercinum.
- Халоперидол.
- Stelazin.
- Ноотропни лекарства.
- Витамини С и В.
- Успокоителните.
- Диазепам и феназепам.
- Хапчета за сън.
- Neuroleptic Neuleptil с наблюдавани суицидни импулси.
Психотерапията става задължителна. Дори в началото на лечението на алкохолна психоза човек е защитен от алкохол. Той трябва по-късно сам да откаже методите на алкохол, защото не през цялото време ще бъде контролиран.
Основната цел на психотерапията е доброволното желание да се откаже от алкохола. Ако човек е наясно с нанесената му вреда, а също така има и вътрешно отвращение към алкохола, тогава той ще може безопасно да се откаже от силните напитки.
Тук са разработени всички недостатъци, които са довели до алкохолизъм при хората. Това ниско самочувствие и липса на самочувствие и липса на воля и неблагоприятен живот или отношения с близки. Ако човек се научи да се справя със стресовите си проблеми, тогава алкохолът вече няма да му бъде необходим.
Последици от алкохолна психоза
Има много последствия от алкохолната психоза, които също трябва да насърчават хората да се откажат от навика.
Една от тях са интелектуални способности, които са значително намалени. Човекът в буквалния смисъл на думата става глупав. Той забравя това, което преди е знаел, не знае нищо ново, унижава. Неговите интелектуални умения са намалени поради влиянието на алкохолни вещества, както и липсата на упражнения и загуба на паметта.
Други са нарушения във функционирането на вътрешните органи: мозъка, стомашно-чревните органи, черния дроб и сърцето. Първо, черният дроб страда, което с течение на времето губи своята функционалност поради големия брой токсини и обема на постъпващия етанол. Появява се цироза и дори чернодробна кома, което е пълният му неуспех.
Органите на храносмилателния тракт страдат от голямото количество алкохол, който няма време за храносмилане и се забавя дълго време в този отдел.
Щети, които започват да се появяват в други органи, засягат сърцето. Тя започва бързо или бавно дестилира кръвта, което се отразява на храненето на мозъка. Всички налични фактори комбинират и водят до алкохолна психоза.
Третата от тях са социални връзки и представяне, които първоначално са частично и напълно изгубени. Човек не може да работи. А отношенията с хората стават невъзможни, защото алкохоликът не е готов да се придържа към нормите и правилата на обществото. Така той се превръща в изгнаник, който е необходим само на неговите роднини и спътници.
Четвъртата от последиците от алкохолната психоза са личната деградация. Човек става пасивен, глупав, агресивен, инфантилен и понякога неспособен да се поддържа. Хората с алкохолна психоза са психиатрични пациенти, които дълго време работят с разстройство.
Колко време живеят с алкохолна психоза?
Възниква въпросът за продължителността на живота на човек, който не разбира какво се случва с него, не контролира действията си и постепенно разрушава тялото му. Колко време живеят хората с алкохолна психоза? Отговор: колко късмет. Всичко зависи от състоянието на тялото, което е унищожено. По всяко време може да откаже всички органи. Също така са важни ситуации, които се случват с алкохолик. По всяко време може да бъде убит поради факта, че се е сразил.
Човек с алкохолна психоза не живее в реалния свят. Животът му е плашещ, той става подозрителен и раздразнителен. Прогнозата за такива заблуди и халюцинации е непредсказуема. Ако има близки, само те могат да помогнат на човек, който не забелязва проблеми.
Резултатът от алкохолната психоза е само една - смърт. Ето защо лечението тук става задължително. При по-нататъшна употреба на алкохол, човек развива различни заболявания, които могат да го убият:
- Панкреатит.
- Исхемична болест
- Хипертония.
- Язва на стомаха и др.
Пациентът става напълно асоциален. Всичко, което преди това му беше приятно и интересно, сега няма никаква стойност. Животът е ограничен до определени индивиди и неща: роднини, пиене на приятели, алкохол, стая, в която живее човек. Често болестта не се разпознава, но се лекува от самия пациент чрез друга консумация на алкохол. Самостоятелно да се отървете от нея няма да работи, защото той ще се изправи пред синдром на въздържание, което ще увеличи неговото желание за алкохол.
Прояви на алкохолна психоза
Алкохолната психоза е патологично състояние на ума, което се случва няколко дни след пиенето на алкохол.
Проявите на остра алкохолна психоза са делириум тременс, алкохолна халюциноза, алкохолен параноик.
делир
Делириум тременс (или "делириум тременс") е една от най-честите прояви на алкохолна психоза (около 80%).Обикновено, острата алкохолна психоза се развива 2-7 дни след спиране на алкохола. При хората на фона на симптомите на отнемане се появяват следните симптоми на алкохолна психоза: промени в настроението, безсъние, психомоторно възбуда. Някои пациенти имат тревожност, тремор на ръцете и главата, малки илюзорни епизоди.
След известно време възниква безумна замаяност. Пациентите се появяват различни халюцинации, които по правило са плашещи. Малки животни, дяволи, извънземни и насекоми се появяват във визуалните халюцинации. Когато тактилни халюцинации се появят неприятни усещания, например, пациентът чувства, че има коса на езика си. В страх пациентът се втурва, бяга от чудовища, злодеи, различни животни, от плъхове и паяци. Пациентите в периода на делириум тременс са напълно дезориентирани по време и място, те са уплашени и не знаят какво да правят със страшни халюцинации. Поведението на хората с алкохолни халюцинации често става опасно за другите.
Освен психични разстройства, пациентът има различни соматични нарушения: тремор на цялото тяло, тахикардия, мускулна хипотония, изпотяване, треска до субфебрилни числа, бледност на кожата.
Алкохолният делириум може да продължи от няколко часа до няколко дни. Обикновено избистрянето на съзнанието на болния става след дълбок и продължителен сън. След събуждане, човек има астеничен синдром и частични спомени от халюцинации. Има няколко форми на делириум тременс - хипнагогичен, абортиращ, нетипичен и др. Алкаголният анероид принадлежи към атипични форми, пациентът има фантастични сценични халюцинации.
Продължителният (хроничен) делириум може да продължи до няколко месеца.
При продължителна дневна консумация на алкохолни напитки се развива тежка форма на делириум тременс. Възможни са клинични прояви на тежък делириум под формата на изразени соматични и неврологични нарушения, повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, повишено изпотяване, миоклонично потрепване на крайниците и изразена психомоторна възбуда. Тъй като потъмняването на пациента се задълбочава, настъпва „професионалният делириум“, в който човек извършва професионалните движения, които са му познати, най-често са от една и съща природа.
Преувеличаващият (мърморейки) делириум е и тежка форма на алкохолна психоза, при която пациентът се откъсва от външния свят и контактът с него е невъзможен. Най-често пациентът е в леглото, мърмори несвързано, прави ненужни движения под формата на чувство, грабва, изглажда, опитва да издърпа нещо от леглото.
Някои случаи на тежък делир са фатални (2-5%), а сърдечносъдовата недостатъчност и пневмонията са причини за смъртност.
халюцинации
Алкалният халюциноза заема второ място по честота след делириум. Той се появява най-често при пациенти на възраст 40-43 години, с общ опит на алкохолизъм 10-11 години. Алкохоличният халюциноза също се развива на фона на тежък синдром на абстиненция или в последните дни на дълъг запой, той може да бъде остър и продължителен.
Острата халюциноза може да продължи при пациенти от няколко часа до няколко седмици. Пациентът също има тревожност, нарушение на съня, обща тревожност и слухови (по-рядко визуални) халюцинации. Пациентът чува различни гласове, които го карат, обиждат го, наричат го имена, дразнят го и го заплашват. Човек на фона на тези агресивни гласове изглежда заблуда от преследване, заблуждаващи идеи на прокуратурата и страхът постепенно се увеличава. Поведението на болния отговаря на заблуди и халюцинации, той прави опити за самозащита, крие, предупреждава близките за опасността, може да спи с брадва под възглавница. Няколко дни по-късно, халюцинациите стават по-малко ярки и постепенно изчезват, пациентът в този момент намалява напрежението и измамите изчезват. Отличителна черта на този тип алкохолна психоза е фактът, че пациентът е добре ориентиран на мястото, където се намира, както и във времето и в собствената си личност (той посочва фамилното си име, име, възраст, местоживеене и семейно положение).
Някои хора развиват продължителна халюциноза, която може да продължи от няколко месеца до една година.
Вербалната форма на халюцинозата понякога се забавя в продължение на няколко години. В тези случаи халюцинациите на пациента са свързани с настоящите обстоятелства или минали събития. Много често пациентите не могат да разграничат халюцинационните гласове от реални звуци и реч. Самият заблуждаващ парцел по правило е прост в сюжета си и съответства на обичайната ежедневна ситуация. В клиничната картина на заболяването преобладават или халюцинации, или заблуждаващи идеи на пациента, или различни афективни разстройства (тревожна депресия).
Paranoid
Хората, на фона на безсъние и постоянни чувства на безпокойство, могат да развият остри илюзии за преследване с убеждението, че искат да бъдат убити, убити, отровени и т.н. Тази форма на алкохолна психоза най-често се развива при мъже с опит на алкохолизъм 12-13 години.
Самите заблуди от преследване обикновено са специфични и ограничени. Остър параноик се развива в продължение на няколко дни, понякога няколко седмици.
Продължителният алкохолен параноид се развива много бавно и продължава няколко месеца. Поведението на самия болен може да изглежда нормално, но той става подозрително, подозрително, постоянно изпитва страх и безпокойство и ограничава социалния си кръг.
Алкохолен параноик понякога се проявява като заблуда на ревност (изневяра). Най-често този тип алкохолна психоза се развива при мъже на възраст 40-50 години с определени психопатични черти на личността. Тези хора са непоколебимо уверени в неверността на жените си, наблюдават ги и във всеки детайл виждат потвърждение на мислите си. С течение на времето, глупостите са систематизирани и изобщо не са правдоподобни. Поведението на такива ревниви мъже става опасно за техните съпруги. Тази глупост от завист може да продължи години, но ако човек откаже да пие, тогава постепенно глупостите се намаляват.
енцефалопатия
Алкохолната енцефалопатия е голяма група психози, характеризираща се с комбинация от различни психични разстройства на пациент със соматични и неврологични нарушения, изразени в него.
Клиничната картина на алкохолната енцефалопатия се развива при хора, пиещи на фона на хроничен алкохолизъм с опит от 5-7 години, понякога до 20 или повече години. Признаци на енцефалопатия обикновено се появяват още на третия пиян етап на хроничен алкохолизъм, когато човек злоупотребява не само с алкохолни напитки, но и със заместители на алкохола. Жените пият енцефалопатия се развива по-бързо.
Разграничава се остра и хронична алкохолна енцефалопатия.
Енцефалопатията на Хайне-Вернике обикновено се среща при мъже на възраст 30-50 години. В самото начало на алкохолната психоза се появяват симптоми на тежък делириум (професионален или мутиращ). Няколко дни по-късно при тежки неврологични и соматични заболявания се появява пациент с тежко нарушено съзнание (ступор, ступор или кома). Пациентът има хиперкинеза, окуломоторни и автономни регулаторни нарушения, нарушен мускулен тонус и промени в трофичната тъкан, признаци на пирамидална недостатъчност и други симптоми. Пациентите с този вид алкохолна енцефалопатия изглеждат изчерпани, дехидратирани, имат изразена тахикардия, нарушение на ритъма, треска и кръвна картина е левкоцитоза.
Смъртта настъпва в средата или в края на втората седмица от заболяването. В благоприятни случаи този тип алкохолна психоза може да продължи 3-6 седмици. Първият признак за възстановяване е нормализирането на съня. Енцефалопатията на Хайне-Вернике завършва с образуването на психо-органичен синдром (при мъже, които пият псевдопарализа и при жени, които пият, синдром на Корсаковски).
Алкохолната псевдо-парализа е много рядко заболяване, обикновено се развива в резултат на остра енцефалопатия и клинично прилича на прогресивна парализа.
При болни мъже това заболяване се проявява под формата на тотална деменция с грубо нарушение на критиката.
Корсиковска психоза
Корсаковска психоза е хронична форма на заболяването, проявяваща се главно при жени, които пият на възраст 40-50 години, настъпва след тежка делириум или остра енцефалопатия. Клиничните симптоми на амнестичния синдром на Корсаков са специфични: пациентът има комбинация от фиксация и ретроградна амнезия, прояви на псевдореминисценция, конфабулации и амнестична дезориентация. Болните жени обаче все още са критикувани за дефекти в паметта и се опитват да ги скрият по всякакъв възможен начин. Когато Korsakovsky психоза развиват различни неврологични нарушения под формата на неврит в горните и долните крайници, последвано от мускулна атрофия.
Алкохолна епилепсия - е симптоматична и се появява при алкохолизъм, като неговото усложнение. Пациентите развиват генерализирани и неуспешни конвулсивни припадъци, най-често след продължително пиене, сред синдрома на отнемане или делириум тременс. Ако пациентът престане да пие, но припадъците изчезват.
терапия
Лечение на всяка форма на остра алкохолна психоза трябва да се извършва само в условията на специален стационарен отдел.
За всеки пациент с признаци на алкохолна психоза е необходим индивидуален подход, важно е да се вземе предвид неговия неврологичен и общ соматичен статус.
Патогенетичното лечение включва няколко дейности:
- Детоксикация (медицински и нелекарствени);
- Корекция на метаболитни нарушения (елиминиране на тъканна хипоксия, ацидоза, хипо- или авитаминоза);
- Възстановяване с помощта на инфузионна терапия на воден и електролитен баланс, киселинно-алкален баланс;
- Хемодинамично възстановяване и лечение на сърдечно-съдови заболявания;
- Целта на дехидратационната терапия е превенцията или лечението на белодробен оток;
- За дихателни нарушения - изкуствена вентилация;
- Премахване на хипертермията;
- Профилактика и елиминиране на бъбречна и чернодробна недостатъчност "
- Премахване на психомоторната възбуда и корекция на нарушения на съня "
- Корекция на конвулсивен синдром;
- Лечение на съпътстваща соматична патология;
Ако пациентът има делириум тременс у дома, обикновено роднините се губят и не знаят какво да правят. В такива случаи е необходимо, без да привлича вниманието на пациента, да се обадите на специализирания медицински екип и да поставите питейния човек в болницата за лечение.
При облекчаване на психомоторната възбуда при пациенти с делириум тременс и остра енцефалопатия, не могат да се използват антипсихотици (особено хлорпромазин и теазерцин). При лечението на хронична алкохолна психоза са включени: детоксикация, витаминна терапия, ноотропи, транквиланти, антипсихотици или антидепресанти.