Актовегин е екстракт, извлечен от протеина от телешка кръв, който има ноотропно и стимулиращо действие върху организма. Това лекарство се предлага в различни форми на освобождаване (гел, инжекции, таблетки) и се използва за лечение на различни видове заболявания, включително невралгични нарушения. Най-често при лечението на неврологични заболявания разтвор на Актовегин се използва за терапевтични инжекции.
Актовегин - лекарство, извлечено от екстракт от телешка кръв, има физиологична основа, която го прави безопасен дори за деца. Това лекарство, което няма сериозен страничен ефект върху организма, се предписва на всички пациенти, които имат право да получат списък с фармакологичните му свойства. Обикновено лекарството се понася добре.
Препаратът включва:
- активна съставка - екстракт от кръвта на телета;
- ексципиенти, които насърчават усвояването на различни витамини и микроелементи, този сегмент включва: вода, натриев хлорид.
Фармакологичен профил
Компонентите на разтвора на Actovegin са физиологични, следователно не е възможно да се проучи тяхната фармакокинетика след поглъщане в тялото. Лекарството въздейства върху ефектите си чрез повишаване на енергийния метаболизъм. Той ускорява усвояването на кислорода и по този начин увеличава устойчивостта на кислородно гладуване в тъканите на човешкото тяло.
Както бе споменато по-рано, като се използват фармакокинетични методи, не е възможно да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, елиминиране) на активните съставки на лекарството Actovegin, тъй като той се състои само от физиологичните компоненти, които обикновено присъстват в организма.
Към днешна дата няма причина да се предполага намаляване на фармакологичния ефект на лекарството при пациенти с нарушени физиологични функции на абсорбция и елиминиране на продуктите от разграждането.
С помощта на доказателствена медицина е известно, че Актовегинът под формата на инжекции бързо прониква в кръвоносната система и активното вещество се разпространява в цялото тяло и това се дължи на неговия доста бърз ефект.
Доказателствена медицина
В глобалната мрежа имаше много статии по темата, че няма преки доказателства за инжектирането на Актовегин и затова е безполезно да се използва. Всички доказателства за това се основават на едни и същи физиологични компоненти, които преследват много лекари.
Но съществува такава част от медицината като основаваща се на доказателства медицина, която на практика за определен период от време доказва ефективността на дадено лекарство.
Случи се с Актовегин, който е на фармацевтичния пазар повече от 30 години и прегледите за него са изключително положителни както от пациентите, така и от водещите експерти, а това означава, че няма причина този ноотроп да се счита за неефективен.
Показания и противопоказания за употреба
Показания за употреба на Actovegin под формата на инжекции:
- невралгични нарушения (включително исхемичен инсулт, хипоксия, травматично мозъчно увреждане);
- захарен диабет;
- нарушено кръвоснабдяване и метаболизъм;
- разширени вени;
- нарушение на съдовия тонус.
Лекарството се предписва и за най-бързото зарастване на рани и изгаряния в различна степен.
Актовегин в ампули няма противопоказания за употребата му, но не се препоръчва инжектиране, ако пациентът има алергична реакция към някой от компонентите на това лекарство.
Инструкции за употреба
Използвани инжекции на лекарството Actovegin интравенозно или интрамускулно (в зависимост от степента и вида на заболяването). Когато се прилага интравенозно, лекарството се прилага в капкова или струйна форма, и преди да се приложи, лекарството се разтваря в разтвор на натриев хлорид за по-бързо разтваряне, когато влезе в тялото. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 20 милиграма.
Що се отнася до интрамускулното приложение, в този случай преди всичко е необходимо да се избере необходимата доза. На първо място, тя варира от 5 до 10 милиграма удари и, ако е необходимо, тя се увеличава всяка седмица с 5 милиграма. Инжекцията се прилага интравенозно без допълнително лечение с натриев хлорид.
Такива ноотропни лекарства често се използват по време на комплексна терапия, включително за лечение на невралгични заболявания.
Предозиране и странични ефекти
За щастие, ако препоръчаната доза от лекарството е надвишена, тогава такъв надзор не застрашава пациента, тъй като е невъзможно да се навреди на тялото с физиологични компоненти, присъстващи в Актовегин.
Както показва практиката, лекарството е добре прието от пациентите и не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, в редки случаи могат да се появят анафилактични и алергични реакции, свързани с индивидуалната непоносимост към лекарството. Освен това при приемането на Actovegin се появяват следните нежелани реакции:
- леко зачервяване на кожата или обрив по тялото;
- общо неразположение;
- гадене и запушване;
- главоболие и загуба на съзнание;
- нарушение на стомашно-чревния тракт;
- болки в ставите;
- задух, понякога задушаване, причинено от стягане на дихателните пътища;
- повишено изпотяване;
- застояване на водата в тялото;
- поради сковаността на дихателните пътища, пациентът може дори да има проблеми с преглъщането на вода, храна и слюнка;
- прекомерно възбудено състояние и активност.
Специални инструкции за употреба
Производителят не е предоставил информация за допълнителни инструкции, свързани с приемането на лекарството. Въпреки това, повечето пациенти отбелязват, че при диабет пациентът трябва да приема лекарството под наблюдението на лекар, тъй като той го задържа във водата в тялото, което от своя страна уврежда организма при диабет.
Съвместимост на лекарството и алкохола
Актовегинът, както и много други ноотропни лекарства, е несъвместим с алкохола, тъй като това допълнително натоварва черния дроб и бъбреците.
В нарушение на бъбреците и черния дроб
Както бе споменато по-горе, това лекарство има силно натоварване върху тези два жизненоважни органа. Следователно, когато се лекува невралгия или друго заболяване, си заслужава да се търсят лекарства от подобно действие, които не натоварват толкова много бъбреците и черния дроб.
По време на бременност и кърмене
За бременни жени и по време на кърмене, Actovegin не трябва да се приема, тъй като това може да повлияе на хормоните на жената.
Приемане от деца
За деца под 5 години, инжекциите са противопоказани, тъй като този ноотропен агент има стимулиращ ефект.
Практически опит от приложението
Преглед и преглед на пациенти, на които е предписан Актовегин в ампули.
Преглед от лекар
Основното действие на Actovegin е повишаването на транспорта на кислород в циркулиращата кръв. Благодарение на естествените компоненти, които образуват това лекарство, парентералното му приложение подобрява метаболитните процеси в клетките на тъканите на човешкото тяло, дължащо се на активната консумация, натрупване, движение и освобождаване на кислород и глюкоза.
Лекарството подобрява кръвообращението на тъканните клетки, ускорява възстановяването на увредените тъкани, помага на организма да усвоява жизненоважни вещества и елементи.
Влизайте в пациента на Актовегин:
- Интрамускулно - 5 мл на ден, курсът на лечение - 20 инжекции.
- Интравенозно: при инжектиране на струя - 10 мл на ден; или се поставя капково - лекарството се разрежда в 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. Скоростта на приложение трябва да бъде не повече от 2 ml на минута.
Дозировката на Актовегин за инфузионни инжекции зависи от формата на патологичния процес, като:
- исхемичен инсулт се прилага всяка седмица до 50 ml / ден, след това в рамките на две седмици до 20 ml / ден;
- съдови нарушения на мозъка - две седмици при 10-20 ml / ден;
- трудно заздравяване увреждане на целостта на кожата - 10-20 мл през ден.
Становище на пациентите
Работното натоварване по време на работа се усеща, особено когато отваряте малкия си бизнес и сте постоянно в състояние на стрес, което естествено влияе на вашето здраве.
След няколко нервни седмици започнах да забелязвам общо неразположение, прекомерна нервност и парене в областта на ребрата. Не се замислях за това, защото си мислех, че току-що се разтегнах, но всеки ден ставаше все по-лошо и отидох при доктора.
Той постави диагноза междуребрена невралгия със стрес. Като лечение, той ми предписа ноотропно лекарство Actovegin под формата на инжекции и след седмица станах много по-добре.
Никита Милев, на 30 години
От детството, основният ми проблем е слабият имунитет, който често засяга здравето ми и бях болезнено дете. На 19-годишна възраст бях косена от такова заболяване като херпесна невралгия, заболяване, което засяга зоната около очите.
Веднага отидох при лекаря и му предписа Актовегин за интрамускулно приложение и след 2 седмици болестта започна да се препъва и след един месец се отървах от нея напълно. Между другото, лекарството също подобрява имунитета.
Анастасия Шпанина, на 20 години
Съвети за прием на пациенти
Елементи на медицинския разтвор Actovegin може да предизвика алергична реакция при хора. Много пациенти препоръчват, когато се появят симптоми на алергия, лечението с лекарството да се премахне, за да не се влоши състоянието.
По правило след преминаване на алергичното дразнене лекуващият лекар избира ново решение, при което липсват различни алергени.
Плюсове и минуси на практическия опит
От ясно изразените предимства на лекарството трябва да бъдат подчертани такива:
- висока ефективност;
- малко странични ефекти;
- при лечението на невралгични нарушения, медицинският разтвор има активен успокоително и тонизиращо действие;
- широка гама от приложения.
Против: има противопоказания, включително алергична реакция.
Покупка и съхранение
Цената на разтвора Актовегин в ампули е 1500 рубли. Съхранявайте разтвора за не повече от 3 месеца на хладно и защитено от слънце място. Фармацевтичното лекарство е на разположение по лекарско предписание.
Инжекции Actovegin - показания за употреба
Актовегинът е един от най-популярните съдови лекарства, препоръчително е да се подобри общото и местното кръвоснабдяване. Инжекциите се считат за най-ефективното лечение за Actovegin.
Актовегин - описание на лекарството
Актовегин в ампули - лекарство за оптимизиране на метаболизма, трофизма и регенерацията на тъканите. Лекарството се произвежда от австрийската компания Takeda Pharmaceuticals, цената за 5 ампули (5 mg) е 640 рубли, цената за 5 ампули (10 mg) е 1160 рубли. Външно разтворът за инжектиране е прозрачен, леко жълтеникав, обикновено не съдържа неразтворими частици, утайка.
Като част от средствата - депротеинизиран хемодериват, получен от кръвните елементи на младия добитък. Спомагателни съставки на разтвора - натриев хлорид, вода. В допълнение към ампулите, Actovegin се произвежда във формата:
Тъй като лекарството е създадено от телешка кръв, то е свързано с естествената среда на човешкото тяло, поради което е разрешено за употреба дори при деца. Хемодериват е сложен комплекс от аминокиселини, нуклеотиди и други ценни вещества за организма, необходими за нормалното функциониране на нервната система и кръвоносните съдове. Ефективността на лекарството се потвърждава от опита на лекарите и пациентите, така че повече от 30 години Актовегин е представен в ампули на фармацевтичния пазар повече от 30 години.
Актовегиново действие
Интрамускулни, интравенозни инжекции Actovegin, предписани за лечение на различни патологии, придружени от следните промени в организма:
- хипоксия (кислородно гладуване) в тъканите, исхемични процеси (последствия от липса на кислород);
- тъканни трофични разстройства;
- бавна регенерация на клетките;
- намалена интензивност на метаболитните процеси.
Лекарството се сравнява благоприятно с аналози с висока ефективност и минимални странични ефекти. Чрез диализа и специална филтрация се създава такова вещество, чиито молекули имат много малки размери. Това позволява на лекарството да проникне през защитните бариери в тялото, като осигурява много положителни ефекти.
Невъзможно е да се открият точните начини и срокове за отстраняване на Актовегин от тялото - неговите компоненти са почти неразличими от естествената среда на клетките.
След инжектиране в мускулния или венозния кръвоток, активните елементи започват почти веднага реализирането на техните ефекти:
- подобряване на движението и използването на глюкоза;
- стимулира рационалната консумация на хранителни вещества и кислород от тъканите и органите;
- стабилизира клетъчните мембрани;
Резултатът е мощен антихипоксичен ефект и подобряване на метаболизма на всички нива, оптимизиране на кръвния поток и микроциркулацията. Тялото увеличава броя на аминокиселините, АТР и други елементи. Максималният ефект се записва след 2-6 часа, но работата на лекарството започва след 10-30 минути.
Показания за употреба
По време на бременността, Actovegin често се предписва интрамускулно или интравенозно - това лекарство помага за засилване на плацентарния кръвен поток, след което плодът се развива с по-интензивен темп.
Често леката степен на недоразвитие на плода (несъответствието между размера на ръцете, краката, главата, органите и седмиците на бременността) бързо се коригира след курс на прилагане на лекарството.
Показания за употреба на инжекции Актовегин е много разнообразен. Сред сърдечно-съдовите и нервните патологии те могат да бъдат:
- състояние на исхемичен удар, състояние преди инсулт;
- хипертония, хипертонични кризи;
- нараняване на главата;
- метаболитна енцефалопатия;
- хронична мозъчна недостатъчност в кръвообращението;
- дисциркуляторна енцефалопатия;
- васкуларна дистония;
- endarteritis;
За възрастни и деца, лекарството е показано за употреба при наличие на големи рани, слабо заздравяващи разфасовки. По-възрастните хора и хората, които са претърпели наранявания, операции, които са в покой, често получават инжекции от Актовегин от рани. Диабетици Актовегин е показан за заздравяване на язви, освобождаване от трофични разстройства. Лекарството значително подобрява състоянието на кожата с изгаряния, така че показанията за употреба се допълват от огнено заболяване, радиация, химическо увреждане на кожата.
Инструкции за употреба
В тази лекарствена форма лекарството може да се използва само по лекарско предписание. Разтворът може да се използва по различни начини - чрез инжектиране във вена, в мускул, като се използват капкови инжекции с физиологичен разтвор или в комбинация с други лекарства. Разтворът е готов за употреба, може да се използва в чист вид, но все пак, за да се намали рискът от алергични реакции, на много пациенти се препоръчва да разрежда Actovegin с натриев хлорид 1: 1.
В зависимост от обема на ампулата, количеството на активния компонент може да бъде 2.5.10 ml, докато концентрацията му винаги е една - 40 mg / ml.
След като ампулата бъде отворена, разтворът незабавно се изважда от него, съхранение е неприемливо.
Ако по някаква причина е използвана само част от разтвора, останалият продукт трябва да се изхвърли. Преди първата употреба трябва да се извърши тест за алергия - проба с 2 ml от продукта се въвежда в седалищния мускул. При отсъствие на незабавна реакция (в рамките на половин час) е позволено да се използва при необходимата доза. Лекарството се прилага само бавно! Тарифите за кандидатстване са както следва:
- интрамускулно приложение - не повече от 5 ml / единична процедура;
- за интравенозно, интраартериално приложение - 10-20 ml от разтвора на първия ден, след това - 5-10 ml / ден, освен ако не е указано друго от лекаря.
На капки се въвеждат 10-20 ml от разтвора на 200-300 ml 0,9% натриев хлорид или се използва разтвор на глюкоза за разреждане. Скоростта на инжектиране не е по-висока от 2 ml / минута. При някои видове цистит Актовегин се инжектира в уретрата в 5-10 ml с физиологичен разтвор. Курсът на лечение е 10-20 дни дневно.
Странични ефекти, противопоказания
Обикновено инжекциите не се възлагат на деца под 3-годишна възраст, но този проблем се решава със специалист индивидуално. Противопоказанията включват:
- тежка сърдечна недостатъчност;
- белодробен оток;
- задържане на урина - пълно и частично;
- тежък периферен оток;
- алергични реакции към Актовегин в историята.
При повишени нива на натрий, хлор в организма, лекарството се използва с повишено внимание. Като страничен ефект може да се появи кожен обрив, уртикария, сърбеж, зачервяване на мястото на инжектиране, главоболие, коремна болка, диария, хиперхидроза, задържане на течности в организма. Рядко се наблюдават тежки алергични реакции, включително анафилаксия. Но обикновено лекарството се понася добре от пациентите.
Аналози и друга информация
Сред точните аналози в действие и състав може да се нарече само разтвор Solcoseryl (цена за 5 ампули - 680 рубли). Аналозите на ефекта (ноотропи, антихипоксанти) са изброени по-долу.
Актовегинови инжекции: инструкции за употреба
Компонентите на разтвора на Actovegin са физиологични, следователно не е възможно да се проучи тяхната фармакокинетика след поглъщане в тялото. Актовегин осъществява своето действие чрез повишаване на енергийния метаболизъм. Той ускорява усвояването на кислорода и по този начин увеличава устойчивостта на кислородно гладуване в тъканите на човешкото тяло.
Форма и състав за освобождаване
Активният компонент на лекарството е депротеинизиран хемодериват на телешка кръв при доза от 40 mg на милилитър разтвор. Инжекционната форма на Актовегин се произвежда в ампули с различен обем и дозировка:
- 400 mg разтвор, в опаковка от 5 ампули по 10 ml всяка;
- 200 mg разтвор, в опаковка от 5 ампули по 5 ml;
- разтвор от 80 mg, в опаковка от 25 ампули по 2 ml.
Ампулите са в пластмасов контейнер. Вторичната опаковка е изработена от картон. Той съдържа информация за производствената серия и срока на годност. Вътре в картонената кутия, в допълнение към контейнера с ампули, има и подробна инструкция. Цветът на разтвора е жълтеникав с различни нюанси в зависимост от серията на освобождаване. Интензивността на цвета не влияе върху чувствителността към лекарството и неговата ефективност.
Показания за употреба
Актовегин може да се предписва за много болезнени състояния. Използването му е оправдано при такива заболявания:
- терапия на хеморагичен инсулт и остатъчни ефекти след него;
- енцефалопатия с различен произход;
- неуспехи, наблюдавани при работа на венозна, периферна или артериална кръв;
- исхемичен инсулт;
- различни наранявания на главата;
- ангиопатия, особено с диабетичен произход;
- радиационни, топлинни, слънчеви, химически изгаряния до 3 градуса;
- диабетична периферна полиневропатия;
- трофични щети;
- рани от различен произход, които са трудни за лечение;
- язвени кожни лезии;
- появяващи се пролежки;
- увреждане на лигавиците и кожата, предизвикани от радиационни увреждания;
- радиационна невропатия.
Противопоказания
Тъй като Actovegin се счита за физиологично лекарство, реакциите на свръхчувствителност са единственото противопоказание.
Дозиране и администриране
За интравенозния начин на приложение, Actovegin може да се прилага чрез капене или поток. Преди въвеждането на вена, трябва да се разтвори лекарството в разтвор на натриев хлорид 0,9% физиологичен или 5% разтвор на глюкоза. Допустимата крайна доза Actovegin е до 2000 mg сухо вещество на 250 ml разтвор.
За въвеждането на a / Actovegin трябва да се използва в доза от 5 до 20 ml на ден.
Дозата, когато се прилага интрамускулно, не може да надвишава 5 ml за 24 часа. В този случай въвеждането е бавно.
След оценка на състоянието на пациента се избира желаната доза. Препоръчителната доза в началото на терапията е 5 - 10 ml i.p. или v / v. В следващите дни, интравенозно в доза от 5 ml или интрамускулно дневно или няколко пъти за период от 7 дни. Интрамускулните инжекции се извършват бавно.
В случай на тежко състояние на пациента, предписването на Actovegin се препоръчва интравенозно в капков метод в доза от 20 до 50 ml на ден в продължение на няколко дни, докато състоянието се подобри.
В случаите на обостряне на различни хронични състояния и при заболявания, характеризиращи се с умерена тежест, трябва да се въведе интрамускулно или интравенозно в Актовегин 5 до 20 ml с курс от 14 до 17 дни. Изборът на дозата се извършва само от лекар!
Ако е необходимо, планираният курс на терапия може да бъде приложен в дозировка от 2 до 5 ml за 24 часа по пътя на приложение към мускул или вена в рамките на 4 до 6 седмици.
Множествеността на въвеждането трябва да бъде от 1 до 3 пъти. Това количество варира в зависимост от първоначалното състояние на пациента.
При лечение на пациенти с диабетна полиневропатия е по-добре да се започне употребата на Actovegin с интравенозно приложение. Дозата в този случай е 2 g на ден, курсът на лечение е 21 дни. В бъдеще е желателно да се премине към таблетна форма с дневна доза от 2 до 3 таблетки за 24 часа. Ходът по този начин е около 4 месеца.
Странични ефекти
Според многобройни проучвания, инжекциите с Actovegin се понасят добре от пациентите. Рядко могат да се появят анафилактични реакции, алергични прояви и анафилактичен шок. Понякога такива странични ефекти могат да се появят:
- болезненост на мястото на инжектиране или зачервяване на кожата;
- болка в главата. Понякога те могат да бъдат придружени от чувство за замаяност, обща слабост в тялото, външен вид на треперене;
- загуба на съзнание;
- диспептични прояви: повръщане, диария, коремна болка, гадене;
- тахикардия;
- внезапно бланширане на кожата;
- обрив по тялото (уртикария), сърбеж по кожата, зачервяване, ангиоедем;
- болки в ставите или мускулни болки;
- akrozianoz;
- намаляване или, обратно, повишаване на кръвното налягане;
- болезненост в лумбалната област;
- парестезии;
- възбудено състояние;
- задушаване;
- проблеми с дишането;
- затруднено преглъщане;
- възпалено гърло;
- усещане за налягане в гърдите;
- сърдечна болка;
- повишаване на температурата;
- засилване на процеса на изпотяване.
Специални инструкции
Разтворът на Актовегин се счита за хипертоничен, следователно интрамускулната инжекция не трябва да надвишава 5 ml.
Съществува риск от анафилактичен шок. За да се сведе до минимум това, се препоръчва предварително тестване за възприемането на Actovegin от организма на всеки отделен пациент. За тази цел, проба от 2 ml от разтвора се прилага интрамускулно с допълнително наблюдение на общи и локални реакции.
Инжекционната форма на Actovegin е съвместима с изотонични разтвори на глюкоза или натриев хлорид. В допълнение към горните комбинации, Actovegin не трябва да се смесва с други лекарства под формата на разтвор.
При пренасяне на бременност и кърмене разтворът на Актовегин може да се използва само по здравословни причини.
В педиатричната практика Инго Актовегин не е назначен.
Влиянието на лекарството Actovegin върху скоростта на реакцията не е проучено. Необходимо е да се обмисли възможността за поява на горните нежелани събития, особено от нервната система.
Аналози на инжектирането на Актовегин
Разтворът Актовегин има един аналог - този разтвор Солкосерил за инжектиране.
Условия за съхранение
Съхранението на разтвора трябва да се извършва на място, защитено от светлинен източник, при температурен режим не по-висок от 25 градуса по Целзий.
Актовегин инжекция Цена
Актовегин инжекция за 2 мл, 5 ампули - 530-570 рубли.
Актовегин инжекция за 2 мл, 10 ампули - 750-850 рубли.
Актовегин инжекция 5ml, 5 ампули - 530-650 рубли.
Актовегин инжекция 5ml, 10 ампули - 1050-1250 рубли.
Актовегин 10 ml инжекционен разтвор, 5 ампули - 1040-1200 рубли.
Актовегинови инжекции: инструкции за употреба, за които се дават инжекции на възрастни и деца, състав, аналози
Инжекции "Actovegin" принадлежат към категорията на наркотици недоказана ефективност. Те се произвеждат от 1996 г. и предимно (до 70%) се разпространяват в Русия, както и в някои страни от ОНД. Фармацевтичен препарат се предписва за облекчаване на симптомите на кислородно гладуване.
Състав, форма на освобождаване и опаковка
"Актовегин" е концентрат от много активни съединения, получен чрез комплексно филтриране на кръв и тъкани на млад добитък. Протеиновите остатъци се отстраняват от веществото, оставяйки само съединения не по-големи от 5 000 далтона с възможност за улавяне и транспортиране на кислород.
Инструментът е пакетиран в ампули. Външното съдържание е жълтеникав прозрачен разтвор. Милилитър вещество съдържа 40 mg активно вещество. Останалият обем се заема от пречистена вода за инжектиране.
В ампулите има свободни йони на натрий и хлор, въпреки че техните съединения не се добавят изкуствено. Пристигат по естествен начин при преработката на кръвните продукти.
Предлагат се три вида ампули с капацитет 2, 5 и 10 ml. Всички те са направени от прозрачно безцветно стъкло. В горната част има точка на прекъсване, на която е лесно да се определи мястото на най-малкото съпротивление на стената.
Ампулите се подреждат в прозрачни мехури. Опаковани в кутии. Във всяка опаковка е вградено описание, а външната защитна холограма е залепена с контролна лента, защитена от подправяне.
Фармакологични свойства и фармакокинетика
Лекарството като антихипоксант намалява тежестта на симптомите на кислородно гладуване. Той активира процеса на улавяне на глюкоза от клетките и по-нататъшното му използване. Връща тургора в клетъчните мембрани в тъканите, засегнати от хипоксия. Разлага продуктите, образувани в резултат на исхемия (нарушено кръвоснабдяване на органи и тъкани).
Валидно след половин час след въвеждането. Максималният ефект се наблюдава в продължение на три часа. По това време тялото увеличава концентрацията на енергийни нуклеотиди, като АТР и АДФ, участващи в процеса на клетъчно дишане.
Според производителя, инструментът има определена инсулиноподобна активност. Той ускорява транспортирането и използването на глюкоза. Това свойство се проявява при лечението на пациенти с диабет. Пациентите с нарушени периферни нерви чувстват подобрение в чувствителността на крайниците, отслабване на изтръпването и болките в краката. Тяхното психично състояние на фона на приема на наркотици се подобрява общо.
Невъзможно е да се установи точния механизъм на действието на лекарството, неговата скорост на разпределение в тъканите, методите и времето на движение, тъй като той се състои от същите компоненти, които естествено присъстват в човешкото тяло.
Механизмите за обезвреждане също остават неразкрити. Известно е само, че при хора с нарушена чернодробна функция, бъбреци или жлъчен мехур, лекарството не показва намаляване на активността. Динамиката на положителните промени остава същата, въпреки физиологичните особености на пациента, свързани с възрастта (например при възрастни или новородени).
Според законодателството на нашата страна, лекарството може да бъде регистрирано без провеждане на клинични изпитвания. Използвайки това правило, производителите отказват да организират големи компании, чрез които да докажат клиничната си полза или безполезността на това лекарство. Чрез предписването на този инструмент лекарите се основават или на личния опит, или на резултатите от някои частни изследвания.
В повечето развити страни на САЩ, Канада, Япония, Австралия, Западна Европа, този инструмент е забранен не само за употреба, но и за внос на територията на страната.
Какво представлява Actovegin за инжекции на възрастни и деца?
Показанията включват нарушение на мозъчното кръвообращение, свързано с увреждане или пренасяне на болести като инсулт. Нарушенията могат да бъдат причинени от неправилен метаболизъм или увреждане на органични тъкани. Ефектът на лекарството се простира до периферните съдове.
- Терапията помага да се намали тежестта на диабетичните полиневропатични симптоми (комплекс от психофизични симптоми, свързани с нарушена чувствителност в крайниците, поява на неприятни усещания: изтръпване, изтръпване, усещане за парене и др.)
- Има примери за използване на инжекции за ускоряване на регенерацията на тъканите, зарастване на рани, изгаряния, образуване на белези от язви, залежаване.
- Лекарството се предписва след лъчетерапия, за да се неутрализират неговите ефекти.
- Има известен опит в употребата на лекарства в гинекологията. Предназначен е за запазване на бременността, лечение на съдови плацентарни патологии, превенция на феталната хипоксия, ускоряване на тъканното узряване.
Инструкции за употреба на лекарството
Кол "Актовегин" интравенозно, интрамускулно и интраартериално. Инструментът се инжектира също под формата на инфузии (инфузии с капкомер).
- Преди да се подготвите за инжектирането, трябва да разклатите ампулата, така че цялата течност да изтече от върха надолу.
- Вземете бутилката с двете си ръце. Натиснете с пръст точката на най-малкото съпротивление и счупете стъкления връх.
- След това, като следвате инструкциите, пригответе средство за поставяне в мускул или съд или въведете съдържанието на ампулата в разтвора за инфузия. Тъй като последният, по-често се използва 0,9% натриев хлорид или 5% декстроза.
За деца
Рискът от употреба при кърмачета е свързан с вероятността от алергична реакция в най-висока степен - анафилактичен шок. Въпреки това, практиката на използване на лекарството потвърждава нейната ефективност при лечението на новородени, които са претърпели родова травма или са получили други неврологични патологии по време на раждане и бременност.
Дозата за по-младата група пациенти се изчислява от съотношението 0,4 ml на килограм тегло. Скоростта се определя бавно. Не повече от една инжекция на ден. Той се инжектира във вена или в мускул.
За възрастни
Режимите на лечение за възрастни са по-разнообразни. Изборът на тактика на лечение зависи от състоянието на пациента, естеството на патолозите и тежестта на заболяването.
Общата схема на лечение е следната: в началния етап се прилагат 10 - 20 ml от лекарството. След това дозата се намалява до 5 ml. Процедурата се провежда веднъж дневно или на всеки няколко дни.
- При системни нарушения на мозъчната циркулация, първоначално се инжектира 10 ml от лекарството. Процедурата се повтаря всеки ден в продължение на две седмици. Що се отнася до поддържаща терапия, скоростта се намалява наполовина. Честотата на инжектиране се намалява до няколко пъти седмично. Втората част от лечението продължава един месец.
- За кръвоизливи и патологични нарушения на мозъчното кръвообращение веднага се въвеждат до 50 ml от веществото. След като като поддържаща терапия, поставете точно същата доза на всеки няколко дни в продължение на две седмици.
- При лечение на кожни лезии, рани, язви и изгаряния, Актовегин се прилага интрамускулно в доза от 10 ml. След това повторете процедурата няколко пъти с честота от два до три дни. За повишаване на ефекта отвън, нанесете маз със същата активна съставка.
Актовегинови инжекции по време на бременност и кърмене
Този инструмент се използва при бременни жени за активиране на плацентарния кръвен поток, подобряване на храненето на плода, премахване на кислородното гладуване. Лекарството се предписва след корелация на риска и ползата. В хода на практиката не е имало случаи на неблагоприятни ефекти на активните вещества върху развитието на плода. Лекарите смятат, че инструментът е безопасен за бъдещата майка и дете. Няма точни научни доказателства за това.
Инструкцията не изисква прекратяване на кърменето за периода на лечението.
Мога ли да пия алкохол, докато приемам лекарството
Няма информация за съвместимост с алкохола. Въпреки това, трябва да се помни, че алкохолните напитки намаляват ефективността на почти всяко лечение.
Актовегин - инструкции за употреба (капки, таблетки, мехлем, гел, крем). За какво се предписва Actovegin?
Актовегинът е антихипоксично лекарство, което активира доставянето и поемането на кислород и глюкоза от клетките на различни органи и тъкани. Поради силно изразения антихипоксичен ефект Актовегин е и универсален метаболитен ускорител във всички органи и тъкани. Лекарството се прилага локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, рани и др.), Тъй като ускорява процеса на оздравяване на всякакви увреждания на тъканите. В допълнение, Актовегин намалява тежестта на нарушенията, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и органите и превръща съдовите заболявания, причинени от рязко стесняване на техния лумен до по-леки форми, както и подобрява паметта и мисленето. Съответно, системно (в хапчета и инжекции) Актовегин се използва за премахване на последиците от инсулт, травматично увреждане на мозъка, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и другите органи и тъкани.
Сортове, имена, състав и форми на освобождаване
Актовегин понастоящем се предлага в следните лекарствени форми (които също се наричат сортове):
- Гел за външна употреба;
- Мехлем за външна употреба;
- Крем за външна употреба;
- Разтвор за инфузия ("капкомер") на декстроза в бутилки от 250 ml;
- Разтвор за инфузия на 0,9% натриев хлорид (физиологичен разтвор) в бутилки от 250 ml;
- Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
- Таблетки за орално приложение.
Гелът, кремът, мехлемът и хапчетата Актовегин нямат никакви други опростени ежедневни имена. Но инжекционните форми в ежедневната употреба често се наричат опростени имена. Така инжекционният разтвор често се нарича "Актовегинови ампули", "Актовегинови инжекции", както и "Актовегин 5", "Актовегин 10". В наименованията Actovegin 5 и Actovegin 10, числата се отнасят до броя милилитри във флакон с разтвор, готов за приложение.
Всички лекарствени форми на Actovegin като активен (активен) компонент съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, събран от здрави телета, хранени изключително с мляко. Депротеинизиран хемодериват е продукт, получен от кръвта на телета чрез пречистване от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специална комбинация от телета с малка биологична маса от кръв, които са способни да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това, този набор от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да предизвикат алергични реакции.
Депротеинизиран хемодериват от кръвта на телета се стандартизира според съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците гарантират, че всяка фракция хемодериват съдържа същото количество биологично активни вещества, въпреки факта, че те са получени от кръвта на различни животни. Съответно, всички хемодеривни фракции съдържат същото количество активни съставки и имат еднаква интензивност на терапевтично действие.
Активната съставка на Актовегин (депротеинизирано производно) в официалните инструкции често се нарича "Актовегинов концентрат".
Различните дозирани форми на Actovegin съдържат различни количества от активната съставка (депротеинизиран хемодериват):
- Actovegin Gel - съдържа 20 ml хемодериват (0,8 g в суха форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% от концентрацията на активната съставка.
- Маз и крем Актовегин - съдържа 5 ml хемодериват (0,2 g в суха форма) в 100 ml маз или крем, което съответства на 5% от концентрацията на активната съставка.
- Разтвор за инфузии в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в суха форма) на 250 ml разтвор, готов за употреба, което съответства на концентрация на активната съставка от 4 mg / ml или 10%.
- Разтвор за инфузии в 0,9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g в суха форма) или 50 ml (2 g в суха форма) хемодериват на 250 ml от готовия за употреба разтвор, който съответства на концентрация на активния компонент 4 mg / ml ( 10%) или 8 mg / ml (20%).
- Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на 1 ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно, ампули с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активната съставка, с 5 ml разтвор 200 mg и с 10 ml разтвор 400 mg.
- Таблетки за перорално приложение - съдържат 200 mg сух хемодериват.
Всички лекарствени форми Actovegin (мехлем, крем, гел, разтвори за инфузии, разтвори за инжекции и таблетки) са готови за употреба и не изискват никакви препарати преди употреба. Това означава, че маз, гел или крем могат да се нанесат веднага след отваряне на опаковката, таблетките трябва да се вземат без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно ("капкомер") без предварително разреждане и приготвяне, просто чрез поставяне на бутилката в системата. Инжекционните разтвори също се прилагат интрамускулно, интравенозно или интраартериално без предварително разреждане, просто чрез избиране на флакон с необходимия брой милилитри.
Хемодериват, който е част от всички лекарствени форми на Актовегин, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви йони и хлор, които са в него, защото кръвта на телета съдържа тази сол, а в процеса на депротеинизация тя не се отстранява. Това означава, че натриев хлорид не се добавя специално за хемодеривация, получен от кръвта на телета. Производителите показват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е показано, тъй като не се брои.
Инжекционният разтвор в ампули като спомагателен компонент съдържа само стерилна дестилирана вода. Разтворът за инфузия на декстроза съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид като помощни компоненти. Разтворът за инфузия на 0,9% натриев хлорид като спомагателен компонент съдържа само натриев хлорид и вода.
Актовегиновите таблетки като помощни компоненти съдържат следните вещества:
- Гликолен планински восък;
- Титанов диоксид;
- Диетил фталат;
- Сушен арабски гума;
- Macrogol 6000;
- Микрокристална целулоза;
- Повидон К90 и КЗО;
- захароза;
- Магнезиев стеарат;
- талк;
- Алуминиево хинолиново жълто лаково багрило (Е104);
- Хипомелозен фталат.
Съставът на помощните компоненти на гела, мехлем и крем Актовегин е показан в таблицата по-долу:
Крем, маз и гел Актовегин се предлагат в алуминиеви тръби от 20 г, 30 г, 50 г и 100 гр. Крем и мехлем са хомогенна маса от бяло. Актовегиновия гел е прозрачна, жълтеникава или безцветна хомогенна маса.
Разтвори за инфузии Актовегин на база декстроза или 0.9% натриев хлорид са бистри, безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се произвеждат в 250 ml прозрачни стъклени бутилки, които се затварят със запушалка и алуминиева капачка с контрол на първото отваряне.
Инжекционни разтвори Актовегин се предлага в ампули с обем от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонени опаковки по 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули са бистра течност с леко жълт или безцветен цвят с малко количество плаващи частици.
Актовегиновите таблетки са оцветени зеленикаво-жълти, лъскави, кръгли, двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в бутилки от тъмно стъкло от 50 броя.
Обемът на флаконите Actovegin в ml
Разтворът Актовегин в ампули е предназначен за производство на интравенозни, интраартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампулите е готов за употреба, следователно, за производството на инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да вземете лекарството в спринцовката.
В момента разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това ампулите с различен обем съдържат разтвор със същата концентрация на активното вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активната съставка в ампулите с различен обем е различно. Така в ампули с 2 ml разтвор се съдържат 80 mg активно вещество, в ампули по 5 ml - 200 mg, и в ампули от 10 ml - 400 mg, съответно.
Терапевтичен ефект
Общият ефект на Актовегин, който се състои в подобряване на енергийния метаболизъм и повишаване на резистентността към хипоксия, на нивото на различни органи и тъкани се проявява със следните терапевтични ефекти:
- Ускорява се зарастването на тъканните увреждания (рани, порязвания, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) И възстановяване на нормалната им структура. Тоест, под действието на Actovegin, всички рани лекуват по-лесно и по-бързо, а белегът се оформя малък и незабележим.
- Процесът на тъканно дишане се активира, което води до по-пълно и рационално използване на кислород, доставян с кръв към клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълното използване на кислород, отрицателните ефекти от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите се намаляват.
- Стимулирано от използването на глюкоза от клетките в състояние на кислородно гладуване или метаболитно изчерпване. Това означава, че, от една страна, концентрацията на глюкоза в кръвта намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане.
- Подобрява се синтеза на колагенови влакна.
- Стимулира процеса на клетъчно делене и последващата им миграция в области, където е необходимо да се възстанови целостта на тъканта.
- Стимулира се растежа на кръвоносните съдове, което води до подобрено кръвоснабдяване на тъканите.
Ефектът на Актовегин върху повишаването на използването на глюкозата е много важен за мозъка, защото неговите структури се нуждаят от това вещество по-силно от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка, мозъкът използва предимно глюкоза за производство на енергия. Актовегин съдържа инозитол фосфатни олигозахариди, ефектът от които е подобен на инсулин. Това означава, че при действието на Актовегина се подобрява транспортирането на глюкоза към тъканите на мозъка и другите органи, след което това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производство на енергия. По този начин, Актовегин подобрява енергийния метаболизъм в мозъчните структури и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира работата на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на мозъчната недостатъчност (деменция).
В допълнение, подобрен обмен на енергия и повишено използване на глюкоза води до намаляване на тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението във всички други тъкани и органи.
Показания за употреба (За какво се предписва Actovegin?)
Различни лекарствени форми на Actovegin са показани за употреба при различни заболявания, така че за да се избегне объркване, ги разглеждайте поотделно.
Маз, крем и гел Actovegin - показания за употреба. Всичките три лекарствени форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба в същите състояния, както по-долу:
- Ускоряване на зарастване на рани и възпалителни процеси на кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
- Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънце и др.);
- Лечение на плачливи язви на кожата от всякакъв произход (включително варикозни язви);
- Профилактика и лечение на реакции на облъчване (включително лъчева терапия на тумори) от страна на кожата и лигавиците;
- Профилактика и лечение на рани (само за маз и крем Актовегин);
- Предварително третиране на раневи повърхности преди присаждане на кожата в процеса на лечение на тежки и тежки изгаряния (само Actovegin gel).
Разтвори за инфузии и инжекционен разтвор (снимки) Actovegin - показания за употреба. Разтвори за инфузии ("капки") и разтвори за инжекции са показани за употреба в едни и същи случаи: t
- Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например, исхемичен инсулт, ефекти от травматично увреждане на мозъка, нарушен кръвен поток в мозъчните структури, както и деменция и разстройство на паметта, внимание, способност за анализиране поради съдови заболявания на централната нервна система и др.);
- Лечение на периферни съдови заболявания, както и техните последствия и усложнения (например трофични язви, ангиопатии, ендартерити и др.);
- Лечение на диабетна полиневропатия;
- Лечебни рани на кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например ожулвания, порязвания, разрези, изгаряния, пролежки, язви и др.);
- Превенция и лечение на лезии на кожата и лигавиците при излагане на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
- Третиране на топлинни и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);
- Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това указание е одобрено само в Република Казахстан).
Таблетки Актовегин - показания за употреба. Таблетките са показани за употреба при лечение на следните състояния или заболявания:
- Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например, цереброваскуларна недостатъчност, травматично увреждане на мозъка и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
- Лечение на периферни съдови нарушения и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
- Диабетна полиневропатия;
- Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това указание е одобрено само в Република Казахстан).
Инструкции за употреба
Маз, крем и гел Actovegin - инструкции за употреба
Различни лекарствени форми на Актовегин за външна употреба (гел, крем и маз) се използват при същите състояния, но на различни етапи на тези заболявания. Това се дължи на различните спомагателни компоненти, които придават различни свойства на гела, мазилото и сметаната. Следователно гел, крем и мехлем осигуряват цикатризиране на рани на различни етапи на лечение с различна природа на раните.
Изборът на гел, крем или мехлем Актовегин и особеностите на тяхното използване при различни видове рани
Гел Актовегин не съдържа мазнини, в резултат на което той лесно се отмива и допринася за образуването на гранулати (начален етап на заздравяване) с едновременно изсушаване на влажния изход (ексудат) от повърхността на раната. Затова е препоръчително гелът да се използва за лечение на плачещи рани с обилно отделяне или на първия етап от третирането на всякакви влажни повърхности на раната, докато те се покрият с гранули и се изсушат.
Актовегиновият крем съдържа макроголи, които образуват лек филм върху раната, която свързва изхода от раната. Тази лекарствена форма се използва най-добре за лечение на мокри рани с умерено изпускане или за лечение на сухи рани с тънка растяща кожа.
Маз Актовегин съдържа парафин в състава му, така че инструментът образува защитен филм върху повърхността на раната. Следователно, мехлемът се използва оптимално за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсушени повърхности на раната.
Като цяло, гел, крем и мехлем Actovegin се препоръчва да се използва в комбинация като част от тристепенна терапия. В първия етап, когато повърхността на раната е влажна и има изобилие от оттичане, трябва да се използва гел. След това, когато раната изсъхне и на нея се образуват първите гранулати (корички), трябва да преминете към прилагане на Актовегинов крем и да я използвате, докато повърхността на раната се изтегли с тънка кожа. Освен това, до пълното възстановяване на целостта на кожата, трябва да използвате Actovegin маз. По принцип, след като раната вече не е мокра и става суха, е възможно, до пълно излекуване, да се използва или крем или актовегинов маз, без да се заменят последователно.
По този начин е възможно да се обобщят препоръките за избор на лекарствена форма на Актовегин за външна употреба:
- Ако раната е влажна от обилно изпускане, тогава трябва да се използва гел, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, трябва да преминете към употреба на крем или мехлем.
- Ако раната е умерено влажна, отделянето е оскъдно или умерено, тогава трябва да използвате крема и след пълно изсъхване на раната, преминете към използване на мехлем.
- Ако раната е суха, без подвижна, трябва да се нанесе мехлем.
Правила за лечение на рани с гел, крем и мехлем Актовегин
Има разлики в употребата на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и язви по кожата. Следователно в текста по-долу терминът "рана" означава всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И, съответно, отделно описват използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.
Гелът се използва за лечение на плачещи рани с обилно отделяне. Актовегиновия гел се прилага изключително за предварително почистена рана (с изключение на случаи на лечение на язви), от която се отстраняват всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. За почистване на раната преди нанасяне на гела Actovegin е необходимо, тъй като лекарството не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Ето защо, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден пероксид, хлорхексидин и др.) Преди лечението с лечебния гел на Actovegin.
При рани с течен разряд (с изключение на язви), гелът се нанася с тънък слой 2 до 3 пъти на ден. В този случай раната може и не може да бъде затворена с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, тогава след прилагане на гел Actovegin от по-горе, е по-добре да го покрие с обичайна марля превръзка, и да го промените 2-3 пъти на ден. Гелът се използва до изсъхване на раната и поява на гранулация на повърхността му (неравна повърхност на дъното на раната, което показва началото на процеса на зарастване). И ако част от раната е покрита с гранулации, тогава Актовегин започва да я обработва, а влажните зони продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулациите най-често се образуват от краищата на раната, след образуването им, периметърът на раневата повърхност се намазва със сметана и центърът се намазва с гел. Съответно, с увеличаване на зоната на гранулиране, площта, третирана с крема, се увеличава и обработената с гела площ намалява. Когато цялата рана е суха, тя се намазва само с крем. Така гелът и кремът могат да се нанасят върху повърхността на една и съща рана, но върху различни зони.
Въпреки това, ако се лекуват язви, повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а веднага да се приложи гел Actovegin с дебел слой и да се покрие с марля, напоена с Actovegin маз. Тази превръзка се сменя веднъж дневно, но ако язвата е прекалено влажна и обилна, тя се извършва по-често: 2 до 4 пъти на ден. В случай на много влажни язви превръзката се променя, когато превръзката се намокри. В същото време, всеки път, когато на язвата се нанася дебел слой от Актовегин, дефектът се покрива с марля, напоена с крем Актовегин. Когато повърхността на язвата престане да се мокри, тя започва да се лекува с Actovegin маз от 1 до 2 пъти на ден, до пълното излекуване на дефекта.
Кремът Актовегин се използва за лечение на рани с малко количество изхвърлени или сухи рани. Кремът се нанася с тънък слой върху повърхността на раните 2 до 3 пъти на ден. Прилага се превръзка на раната в случай на риск от смазване на крем Актовегин. Кремът обикновено се използва, докато раната се покрие със слой от дебела гранулация (тънка кожа), след което се прехвърля към употребата на Actovegin маз, който се използва за лечение на дефекта до пълното му заздравяване. Кремът трябва да се нанася поне два пъти дневно.
Маз Актовегин се прилага само върху сухи рани или върху рани, покрити с дебела гранулация (тънка кожа), в тънък слой 2 до 3 пъти на ден. Преди да използвате мазта, раната трябва да се измие с вода и да се третира с антисептичен разтвор, например водороден пероксид или хлорхексидин. Ако има опасност от размазване на препарата с кожата, върху мехлема може да се нанесе обикновена марля. Маз Актовегин се прилага до пълното оздравяване на раната или до образуването на силен белег. Инструментът трябва да се прилага поне два пъти дневно.
Обикновено, очевидно е, че Actovegin гел, крем и маз се използват на етапи за лечение на рани на различни етапи на заздравяване. На първия етап, когато раната е мокра, се нанася гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва крем. И още, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се намазва с мехлем до пълното възстановяване на целостта на кожата. Въпреки това, ако по някаква причина не е възможно да се лекуват раните последователно с гел, крем и мехлем, тогава можете да използвате само един Актовегин, като започнете да го прилагате на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се прилага на всеки етап от заздравяването на раната. Актовегинов крем започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното излекуване на дефекта. Мехлем Актовегин се използва от момента на пълното изсъхване на раната и до възстановяването на кожата.
За предотвратяване на възпаления и увреждания на кожата с радиация можете да използвате крем или Actovegin маз. В този случай изборът между крем и мехлем се прави единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за използваемостта на всяка една форма.
За предотвратяване на рани, крем или мехлем се нанасят върху областите на кожата, при които съществува висок риск от образуване на последния.
За да се предотврати увреждане на кожата чрез лъчение, крем или мехлем Актовегин се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчева терапия, и веднъж дневно всеки ден, между редовните сесии на лъчетерапия.
Ако е необходимо да се проведе терапия на тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, тогава се препоръчва гел, крем и мехлем Актовегин да се комбинира с инжектиране на разтвора.
Ако при прилагане на гел, крем или мехлем Actovegin, болка и освобождаване от отговорност се появяват в областта на ранен дефект или язва, кожата до червено, телесната температура се повишава, това е признак на инфекция на раната. В такава ситуация трябва незабавно да спрете да използвате Actovegin и да се консултирате с лекар.
Ако срещу употребата на Actovegin, раната или язвеният дефект не се заздравя в рамките на 2 до 3 седмици, тогава трябва да се консултирате с лекар.
Актовегин гел, крем или мехлем за пълно заздравяване на дефекти трябва да се прилагат поне 12 последователни дни.
Актовегинови таблетки - инструкции за употреба (за възрастни, деца)
Таблетките са предназначени за употреба при същите условия и заболявания като инжекционни разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капки") е по-силна, отколкото при приемане на лекарството под формата на хапчета. Ето защо много лекари препоръчват винаги да започват лечение с парентерално приложение на Actovegin с последващо преминаване към приемане на хапчета като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за бързо постигане на най-изразения терапевтичен ефект, се препоръчва да се влезе в Актовегин парентерално (с убождания или "капки") и след това допълнително да се пие лекарството в таблетки за укрепване на ефекта, постигнат чрез инжекции за дълъг период от време.
Обаче, таблетките могат да се приемат без предшестващо парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина е невъзможно да се правят инжекции или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът на таблетната форма на лекарството е достатъчен.
Таблетките трябва да се вземат 15 до 30 минути преди хранене, като се поглъщат цели, без да се разцепват, да не се дъвчат, да не се счупват и да не се счупват по друг начин, а да се измиват с малко количество чиста вода (половината чаша е достатъчна). По изключение, когато се използват таблетки Actovegin за деца, е позволено да се разделят на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и се дават на бебета в разредена форма.
При различни състояния и заболявания при възрастни се препоръчва приемане на 1 до 2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 4 до 6 седмици. Деца Актовегинови таблетки дават 1/4 - 1/2 до 2 - 3 пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Показаните дози за възрастни и деца са средни, приблизителни и лекарят трябва индивидуално да определи специфичната доза и честота на хапчетата във всеки случай, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на лечение трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като при по-кратки периоди на употреба не се постига необходимия терапевтичен ефект.
В случай на диабетна полиневропатия, Актовегин винаги се прилага първоначално интравенозно в доза от 2 000 mg дневно в продължение на три седмици. И едва след това те преминават към приема на лекарството в таблетки от 2 до 3 броя 3 пъти на ден в продължение на 4 до 5 месеца. В този случай, употребата на Actovegin таблетки е поддържаща фаза на терапия, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозни инжекции.
Ако на фона на приема на таблетките Актовегин, човек развие алергични реакции, то лекарството спешно се отменя и се провежда лечение с антихистамини или глюкокортикоиди.
Таблетките съдържат багрилен алуминиев хинолинов жълт лак (Е104), който се счита за потенциално вреден, и затова таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18-годишна възраст в Република Казахстан. Подобно правило, забраняващо употребата на таблетките Актовегин от деца под 18-годишна възраст, понастоящем е само сред страните от бившия СССР в Казахстан. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.
Актовегинови инжекции - инструкции за употреба
Дозировка и общи правила за употреба на разтвори Actovegin
Актовегин в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение, т.е. за интравенозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтворът на ампулите може да бъде добавен към готовите състави за инфузия ("капкообразни"). Разтвори в ампули са готови за употреба. Това означава, че те не трябва да бъдат предварително разреждани, добавяни или по друг начин подготвени за употреба. За да използвате разтворите, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите съдържанието й в спринцовката с необходимия обем, след което направете инжекция.
Концентрацията на активния компонент в ампулите от 2 ml, 5 ml и 10 ml е същата (40 mg / ml), а разликата между тях е само в общото количество на активния компонент. Очевидно, общата доза на активната съставка е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средно в ампули от 5 ml (200 mg) и максимална в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за по-лесно използване на лекарството, когато за производството на инжекцията просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, която съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписано от лекаря. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.
Ампулите с разтвор трябва да се съхраняват на тъмно и тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонена кутия, в която са продавани, или в други налични. След отваряне на ампулата, разтворът трябва да се използва веднага, не трябва да се съхранява. Не използвайте разтвор, който е бил съхраняван известно време в отворената ампула, тъй като микробите от околната среда могат да попаднат в него, което ще наруши стерилността на лекарството и може да предизвика отрицателни ефекти след инжектирането.
Разтворът в ампулите има жълтеникав оттенък, чиято интензивност може да бъде различна в различните партиди от препарата, тъй като зависи от характеристиките на суровината. Разликата в интензитета на цвета на разтвора обаче не влияе върху ефективността на лекарството.
Не използвайте разтвор, съдържащ частици, или мътна. Такова решение трябва да се изхвърли.
Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи тестова инжекция преди началото на терапията чрез инжектиране на 2 ml разтвор интрамускулно. Освен това, ако за няколко часа човек не показва признаци на алергична реакция, можете спокойно да провеждате терапия. Разтворът се въвежда в желаната доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.
Ампулите с разтвори са снабдени с точка на прекъсване за лесно отваряне. Точката на прекъсване е ярко червена, нанесена върху върха на ампулата. Флаконите трябва да се отворят, както следва:
- Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на пречупване да е насочена нагоре (както е показано на фигура 1);
- Чукнете с пръст върху стъклото и внимателно разклатете ампулата към купчината на разтвора от върха до дъното;
- Пръстите на втората ръка прекъсват върха на ампулата в зоната на точката, като се отдалечават от вас (както е показано на фигура 2).
Фигура 1 - Правилно отстраняване на ампулата с точка на пречупване нагоре.
Фигура 2 - Правилно откъсване на върха на ампулата за отваряне.
Дозировка и начин на приложение на разтворите Актовегин се определя от лекаря. Необходимо е обаче да се знае, че за да се постигне възможно най-бърз ефект, оптимално е да се прилага интравенозно или интраартериално Актовегин. Леко по-бавен терапевтичен ефект се постига при интрамускулно приложение. При интрамускулни инжекции не е възможно да се инжектира повече от 5 ml разтвор на Actovegin наведнъж, а при интравенозни или интраартериални инжекции, препаратът може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се има предвид при избора на метода на прилагане на лекарството.
В зависимост от тежестта на хода на заболяването и тежестта на клиничните симптоми, обикновено се предписва на първия ден от 10 до 20 ml разтвор интравенозно или интраартериално. След това, от втория ден до края на терапията, 5-10 ml от разтвора се прилагат интравенозно или 5 ml интрамускулно.
Ако се реши да се инжектира Actovegin инфузионно (под формата на капкомер), след това 10-20 ml разтвор от ампули (например 1-2 ампули по 10 ml всяка) се изсипват в 200-300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза 5%)., След това полученият разтвор се инжектира със скорост 2 ml / min.
В зависимост от вида на заболяването, за което се използва Actovegin, сега се препоръчват следните дози за инжектиране на разтвора:
- Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (черепно-мозъчни увреждания, мозъчна циркулаторна недостатъчност) - инжектирани с 5 - 25 ml разтвор на ден всеки ден в продължение на две седмици. След приключване на курса на инжектиране Actovegin преминава към приема на лекарството в хапчета, за да се поддържа и консолидира постигнатият терапевтичен ефект. В допълнение, вместо да се премине към поддържащо лекарство в хапчета, можете да продължите да инжектирате Actovegin, инжектирайки 5 до 10 ml от разтвора интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на две седмици.
- Исхемичен инсулт - въведете инфузионно Актовегин ("капкомер"), добавяйки 20 - 50 ml разтвор от ампули в 200 - 300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. При тази доза лекарството се инжектира ежедневно в продължение на една седмица. След това в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или декстроза 5%) се добавят 10 - 20 ml разтвор на Актовегин от ампули и се инжектират в такава доза дневно под формата на "капки" за още две седмици. След завършване на курса, "капки" с Actovegin се прехвърлят към лекарството под формата на таблетки.
- Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например трофични язви) - вкарват Актовегин инфузионно ("капкомер"), добавяйки 20 - 30 ml разтвор от ампули до 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази доза лекарството се прилага интравенозно ежедневно в продължение на четири седмици.
- Диабетна полиневропатия - Актовегин се прилага интравенозно в 50 ml разтвор от ампули дневно в продължение на три седмици. След приключване на курса на инжектиране, те преминават към приема на Актовегин под формата на таблетки в продължение на 4 до 5 месеца за поддържане на постигнатия терапевтичен ефект.
- Излекуване на рани, язви, изгаряния и други рани на кожата - инжектирайте разтвор от 10 ml ампули интравенозно или 5 ml интрамускулно или ежедневно, или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на заздравяване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin може да се използва под формата на мехлем, крем или гел за ускоряване на заздравяването на раните.
- Профилактика и лечение на радиационни поражения (при лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Актовегин се инжектира с 5 ml разтвор от ампули интравенозно дневно, през интервалите между сеансите на лъчева терапия.
- Радиационен цистит - инжектирайте 10 ml разтвор от ампулите трансуретрално (през уретрата) ежедневно. Актовегинът в този случай се използва в комбинация с антибиотици.
Правилата за въвеждане на Actovegin интрамускулно
Вътрешно мускулно, можете да въведете не повече от 5 ml от разтворите от ампулите едновременно, тъй като в по-големи количества лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканта, което се проявява с изразени болезнени усещания. Ето защо, за интрамускулно приложение, трябва да използвате само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.
За производството на интрамускулна инжекция първо трябва да изберете част от тялото, където мускулите са близо до кожата. Тези области са странично горната част на бедрото, страничната горна част на рамото, коремната област (за хора без затлъстяване) и задните части. След това, областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Беласепт и други). След това отворете ампулата, съберете разтвора от нея в спринцовката и я обърнете с главата надолу с игла. Внимателно докоснете с пръст повърхността на спринцовката по посока от буталото до иглата, за да отстраните въздушните мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата се появи капка или капка от разтвора. След това иглата на спринцовката перпендикулярна на повърхността на кожата се вкарва дълбоко в тъканта. След това, натискайки буталото, бавно освобождавайте разтвора в тъканта и отстранете иглата. Мястото на инжектиране се третира отново с антисептик.
Всеки път се избира ново място за инжектиране, което трябва да бъде на 1 см от следите от предишните инжекции от всички страни. Не удряйте два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху оставащия белег върху кожата след инжектирането.
Тъй като инжекциите с Actovegin са болезнени, препоръчително е да седнете спокойно и да изчакате 5 до 10 минути след инжектирането, докато болката отзвучи.
Актовегинов разтвор за инфузии - инструкции за употреба
Разтвори за инфузии Актовегин се предлагат в две разновидности - във физиологичен разтвор или разтвор на декстроза. Няма съществена разлика между тях, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Такива решения Actovegin на разположение в бутилки от 250 мл под формата на готови за инфузия ("капкомер"). Разтворите за инфузии се прилагат интравенозно капково ("капкомер") или интраартериално струйно (от спринцовка, интрамускулно). Капковата инжекция във вена трябва да се извършва със скорост 2 ml / min.
Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи тестова инжекция преди “капково”, за което 2 ml от разтвора се инжектира интрамускулно. Ако няколко часа не се развие алергична реакция, тогава можете спокойно да продължите с въвеждането на лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.
Ако, на фона на Актовегин, човек има алергични реакции, употребата на лекарството трябва да бъде спряна и да се започне необходимата антихистаминова терапия (Suprastin, Dimedrol, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да използвате не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (преднизолон, бетаметазон, дексаметазон и др.).
Разтворите за инфузия са оцветени в жълтеникав цвят, нюансът на който може да бъде различен за препарати от различни партиди. Тази разлика в интензитета на цвета обаче не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Актовегин. Не използвайте мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото.
Общата продължителност на терапията обикновено е 10-20 инфузии ("капки") за един курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекар. Актовегиновите дози за интравенозна инфузия за различни състояния са както следва:
- Нарушения на кръвообращението и метаболизма в мозъка (краниоцеребрални увреждания, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250 до 500 ml (1 до 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно в продължение на 2 до 4 седмици. След това, ако е необходимо, за да се консолидира полученият терапевтичен ефект, те преминават към приема на Актовегин таблетки или продължават да инжектират интравенозно с 250 ml интравенозно (1 бутилка) 2 до 3 пъти седмично за още 2 седмици.
- Остри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт и др.) - 250 до 500 ml (1 до 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно или 3-4 пъти седмично в продължение на 2 до 3 седмици. След това, ако е необходимо, започнете да приемате Actovegin таблетки, за да консолидирате получения терапевтичен ефект.
- Ангиопатия (нарушена периферна циркулация и неговите усложнения, например трофични язви) - инжектирайте 250 ml (1 бутилка) веднъж дневно или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капки" Actovegin може да се използва външно под формата на мехлем, крем или гел.
- Прилага се диабетна полиневропатия - 250 до 500 ml (1 до 2 бутилки) веднъж дневно или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. След това не забравяйте да преминете към приема на Actovegin таблетки, за да консолидирате получения терапевтичен ефект.
- Трофични и други язви, както и незаздравяващи рани от всякакъв произход - инжектирайте 250 ml (1 бутилка) веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично, до пълното излекуване на дефекта на раната. Едновременно с инфузията на въвеждането може да се използва за ускоряване на заздравяването на раните Actovegin локално под формата на гел, крем или мехлем.
- Профилактика и лечение на радиационни увреждания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - инжектирайте 250 мл (1 бутилка) един ден преди старта, а след това всеки ден по време на целия курс на лъчетерапия и допълнително още две седмици след последната сесия за облъчване.
Специални инструкции
В случай на многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Актовегин, трябва да се проследяват нивата на електролитите в кръвта (калций, калий, натрий, хлор) и процентът на телесна вода (хематокрит).
Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва парентерална инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, мускулно инжектирате 2 ml разтвор за инфузия или разтвор за инжектиране Actovegin и изчакайте 2 часа. Ако за два часа няма признаци на алергия, тогава можете да въведете Актовегин парентерално в необходимите количества.
Когато се използват таблетки, гел, крем и мехлем, Actovegin не се нуждае от тестова инжекция, тъй като тези лекарствени форми могат бързо да бъдат отменени, ако се развие алергична реакция.
Преди употреба на Actovegin, те трябва да бъдат внимателно изследвани. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не може да се използва. Могат да се използват само прозрачни разтвори с жълтеникав цвят с всякаква интензивност. Ако разтвори от различни партиди са много различни по интензивност от жълтеникав цвят, но не са мътни и не съдържат частици, те могат да се използват без страх, тъй като цветът на препарата може да варира поради характеристиките на суровината (говежди кръв). Различните вариации в цвета на разтвора не оказват влияние върху неговата ефективност.
Разтвори на Актовегин както в ампули, така и във флакони трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Магазин отворени решения не може. Също така е неприемливо да се използват решения, които са били съхранявани известно време в отворения пакет.
За интравенозна инфузия ("капки") е възможно да се използват и двете разтвори за инфузия във флакони по 250 ml и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само разтвори за инфузии са готови за употреба и могат да бъдат инжектирани без подготовка, а разтворите от ампулите за "капкомерната" инсталация трябва първо да се излят в инфузионния разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор, или 200 - 300 ml декстроза, или 200 - 300 ml). 300 ml разтвор на глюкоза 5%).
Интрамускулно можете да въведете максимум 5 ml от инжекционния разтвор едновременно. Интравенозни и интраартериални разтвори за инжектиране могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).
свръх доза
В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможност за предозиране с каквито и да е лекарствени форми на Актовегин. Въпреки това, в инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, има индикации, че когато се използват таблетки и разтвори на Actovegin, може да се появи предозиране, което се проявява с болка в стомаха или чрез повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва да се премахне употребата на лекарството, да се извърши стомашна промивка и да се проведе симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи.
Предозирането с гел, крем или маз Actovegin е невъзможно.
Влияние върху способността за работа на механизмите
Дозировъчната форма на Actovegin (маз, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и инфузионни разтвори) не влияе върху способността за контрол на механизмите, следователно, във всякаква форма, човек може да се занимава с всякакъв вид дейност, включително тези, които изискват висока скорост на реакция и концентрация.
Взаимодействие с други лекарства
Форми Актовегин за външна употреба (гел, крем и маз) не взаимодействат с други лекарства. Следователно, те могат да се използват в комбинация с други средства за перорално приложение (таблетки, капсули) и за местна употреба (крем, мехлем и др.). Само ако Актовегин се използва в комбинация с други външни агенти (мехлеми, кремове, лосиони и т.н.), между прилагането на две лекарства трябва да се съхранява половинчасов интервал и да не се размазва непосредствено един след друг.
Актовегиновите разтвори и таблетки също не взаимодействат с други лекарства, така че могат да се използват като част от комплексна терапия с други средства. Въпреки това, трябва да се помни, че разтворите на Актовегин не трябва да се смесват в една спринцовка или в "капкомер" с други лекарства.
Предпазни мерки Разтвори на Актовегин трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Spironolactone, Veroshpiron и др.) И ACE инхибитори (Captopril, Lisinopril, Enalapril и др.).
Как да направите интрамускулна инжекция (в седалището) - видео
Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.